廣西桂林工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)
桂林工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)具體如何呢?大家對(duì)此有何了解呢?今天我們就一起來(lái)看看相關(guān)資訊吧!
桂林工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)2017
(一)桂林市工傷保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)
1、要求:治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。
2、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第3款。
3、備注:用人單位沒(méi)有參加工傷保險(xiǎn)的,不是必須到簽有服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。
(二)桂林市工傷保險(xiǎn)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)
1、標(biāo)準(zhǔn):由各工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。
2、要求:住院期間。
3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第4款
(三)桂林市工傷保險(xiǎn)交通費(fèi)、食宿費(fèi)
1、標(biāo)準(zhǔn):由各工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。
2、要求:醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具診斷證明,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)。
3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第4款。
(四)桂林市工傷保險(xiǎn)康復(fù)治療費(fèi)
1、標(biāo)準(zhǔn):治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。
2、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第6款。
3、備注:依地方規(guī)定,康復(fù)治療需經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織專家評(píng)定。
(五)桂林市工傷保險(xiǎn)輔助器具費(fèi)
1、標(biāo)準(zhǔn):各省、直轄市工傷輔助器具限額標(biāo)準(zhǔn)。
2、要求:因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具。
3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第31條。
(六)桂林市工傷保險(xiǎn)停工留薪
1、標(biāo)準(zhǔn):原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
2、要求:停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月;傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第33條。
4、備注:停工留薪期根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明和各地的停工留薪期分類目錄確定,但確定的部門(mén)和程序,依地方規(guī)定。
(七)桂林市工傷保險(xiǎn)護(hù)理費(fèi)
1、標(biāo)準(zhǔn):(1)停工留薪期內(nèi)需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。(2)評(píng)定傷殘后需要護(hù)理的,完全生活不能自理,按統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的50%;大部分生活不能自理,統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的40%;部分生活不能自理,統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的30%;
2、要求:生活護(hù)理費(fèi)需經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),工傷職工按月享受。
3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第33條第3款、第34條。
(八)桂林市工傷保險(xiǎn)一級(jí)至四級(jí)傷殘待遇
1、標(biāo)準(zhǔn):支付一次性傷殘補(bǔ)助金:一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資;按月享受傷殘津貼:一級(jí)傷殘為本人工資的90%,二級(jí)傷殘為本人工資的85%,三級(jí)傷殘為本人工資的80%,四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,補(bǔ)足差額;
2、要求:保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位。工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,補(bǔ)足差額。用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第35條。
4、備注:本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算。
(九)桂林市工傷保險(xiǎn)五級(jí)、六級(jí)傷殘待遇
1、標(biāo)準(zhǔn):享受一次性傷殘補(bǔ)助金:五級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資;保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,五級(jí)傷殘為本人工資的70%,六級(jí)傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的.各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。
2、要求:傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。經(jīng)職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金(具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定)。
3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第36條。
4、備注:本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算。
延伸閱讀:廣西修訂實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》辦法,基金實(shí)行自治區(qū)級(jí)統(tǒng)籌
記者從廣西壯族自治區(qū)人力資源和社會(huì)保障廳了解到,自治區(qū)政府日前發(fā)布關(guān)于修改《廣西壯族自治區(qū)實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》的決定。新修改的辦法對(duì)工傷保險(xiǎn)適用范圍、工傷認(rèn)定程序、工傷保險(xiǎn)基金管理、工傷保險(xiǎn)待遇等方面進(jìn)行了調(diào)整,公務(wù)員、參公人員參加工傷保險(xiǎn)有了依據(jù),工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行自治區(qū)級(jí)統(tǒng)籌。
辦法自2007年1月1日起實(shí)施以來(lái),在分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)、保障工傷職工的工傷保險(xiǎn)權(quán)益等方面發(fā)揮了重要作用。目前,廣西參加工傷保險(xiǎn)人數(shù)374萬(wàn)人,農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)人數(shù)52.12萬(wàn)人,享受工傷保險(xiǎn)待遇的人數(shù)為1.7萬(wàn)人,工傷保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)存34.2億元。
新修訂的辦法擴(kuò)大了工傷保險(xiǎn)參保對(duì)象范圍。在辦法第二條,對(duì)工傷保險(xiǎn)參保對(duì)象范圍的規(guī)定從“各類企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶”擴(kuò)展到“企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶”。在第三十六條原則規(guī)定:“公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體的工作人員,參照本辦法的規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)。”為廣西公務(wù)員、參公人員這一職業(yè)群體參加工傷保險(xiǎn)提供了新的法理依據(jù)。
此次修改,對(duì)工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定程序進(jìn)一步作出規(guī)范。辦法第十二條將工傷認(rèn)定管轄權(quán)下放到用人單位所在地社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén);辦法第十四條明確對(duì)用人單位遇有特殊情況,暫不能按規(guī)定時(shí)限提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng),但最長(zhǎng)不能超過(guò)60日。
辦法比照國(guó)家一次性傷殘補(bǔ)助金增加的幅度提升了廣西一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)。以解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)本人工資為計(jì)發(fā)基數(shù),五至六級(jí)傷殘職工“兩金”比原來(lái)增加2個(gè)月,七至十級(jí)增加1個(gè)月。
此外,新修改的辦法還明確了工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行自治區(qū)級(jí)統(tǒng)籌,并對(duì)其他相應(yīng)條款的表述作了修改;重新規(guī)范了難以按照工資總額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的行業(yè)的具體繳費(fèi)方式;規(guī)定了工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金的提取和上解比例,進(jìn)一步完善了工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金制度。
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