杭州工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)2017

　　(1)生活護(hù)理費(fèi)

　　工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)生活護(hù)理的，從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。護(hù)理等級根據(jù)進(jìn)食、翻身、大小便、穿衣、及洗漱、自我移動五項(xiàng)條件，區(qū)分為生活完全不能自理、生活大部分不能自理、生活部分不能自理三個(gè)等級。護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)分別按上年度浙江省職工月平均工資的50%、40%、30%按月發(fā)給。

　　(2)非法用工單位傷亡人員一次性賠償

　　一次性賠償金按以下標(biāo)準(zhǔn)支付：一級傷殘的為賠償基數(shù)的16倍，二級傷殘的為賠償基數(shù)的14倍，三級傷殘的為賠償基數(shù)的12倍，四級傷殘的為賠償基數(shù)的10倍，五級傷殘的為賠償基數(shù)的8倍，六級傷殘的為賠償基數(shù)的6倍，七級傷殘的為賠償基數(shù)的4倍，八級傷殘的為賠償基數(shù)的3倍，九級傷殘的為賠償基數(shù)的2倍，十級傷殘的為賠償基數(shù)的1倍。

　　賠償基數(shù)：是指單位所在地工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工年平均工資。

　　受到事故傷害或患職業(yè)病造成死亡的，按照上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍支付一次性賠償金，并按照上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的10倍一次性支付喪葬補(bǔ)助等其它賠償金。

　　(3)工傷職工一次性傷殘補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)

　　工傷職工被鑒定為一至十級的，發(fā)給一次性傷殘補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為一級27個(gè)月本人工資，二級25個(gè)月本人工資，三級23個(gè)月本人工資，四級21個(gè)月本人工資，五級18個(gè)月本人工資，六級16個(gè)月本人工資，七級13個(gè)月本人工資，八級11個(gè)月本人工資，九級9個(gè)月本人工資，十級7個(gè)月本人工資。

　　(4)傷殘津貼

　　因工致殘被鑒定為一至四級的，保留勞動關(guān)系，退出工作崗位，按月發(fā)給傷殘津貼。標(biāo)準(zhǔn)為：一級為本人工資的90%，二級為本人工資85%，三級為本人工資80%，四級為本人工資75%計(jì)發(fā)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。

　　工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇�；�本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。

　　傷殘等級被評為五級和六級且企業(yè)難以安排適當(dāng)工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：五級為本人工資的70%，六級為本人工資的60%。并由用人單位按規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足差額。

　　以上所稱本人工資：是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算。

　　延伸閱讀：杭州工傷保險(xiǎn)待遇怎么核定?

　　受理?xiàng)l件

　　1、用人單位在職工工傷前，已經(jīng)為該職工辦理了工傷保險(xiǎn)參保登記手續(xù)、并正常繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

　　2、杭州市企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)制度實(shí)施前的發(fā)生工傷、現(xiàn)已辦理退休手續(xù)的人員，經(jīng)市人力資源和社會保障行政部門確認(rèn)，由所在單位向市社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納一次性工傷保險(xiǎn)代管費(fèi)后，可按老工傷管理的有關(guān)規(guī)定享受工傷待遇。在職老工傷人員，經(jīng)市人力資源和社會保障行政部門確認(rèn)，列入市工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理范圍，不收取一次性工傷保險(xiǎn)代管費(fèi)，按規(guī)定享受相關(guān)工傷待遇。

　　3、參加建筑施工企業(yè)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)的企業(yè)，因建設(shè)工程需要臨時(shí)增加或調(diào)用的農(nóng)民工，其在10日之內(nèi)發(fā)生工傷事故的，雖用人單位未及時(shí)申報(bào)其名冊，經(jīng)人力資源和社會保障行政部門、建設(shè)行政主管部門確認(rèn)后，可視同已參加工傷保險(xiǎn)。

　　服務(wù)指南

　　1、申報(bào)工傷醫(yī)療費(fèi)，需提供：

　　(1)用人單位填報(bào)并蓋章《杭州市職工(含建設(shè)工程項(xiàng)目農(nóng)民工)工傷保險(xiǎn)費(fèi)用支付申報(bào)表》(一式兩份);

　　(2)《工傷認(rèn)定決定書》原件或《在職老工傷確認(rèn)表》原件;

　　(3)工傷治療原始病歷原件;

　　(4)工傷醫(yī)療費(fèi)用原始單據(jù)原件;

　　(5)門診治療的需提供相關(guān)費(fèi)用明細(xì)，有中藥發(fā)票的需提供相關(guān)中藥處方，住院治療的需提供相關(guān)住院費(fèi)用匯總清單及出院記錄原件;

　　(6)職工因交通事故或其他事故傷害被認(rèn)定為工傷或視同工傷的，申報(bào)工傷待遇支付時(shí)應(yīng)附帶相關(guān)責(zé)任認(rèn)定書和賠償調(diào)解書等;

　　(7)建筑工地農(nóng)民工辦理工傷申報(bào)時(shí)需要同時(shí)提交該工傷人員的申報(bào)花名冊原件。

　　2、勞動能力鑒定費(fèi)、傷殘津貼、護(hù)理費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金和一次性醫(yī)療補(bǔ)助金需提供：

　　(1)用人單位填報(bào)并蓋章《杭州市職工(含建設(shè)工程項(xiàng)目農(nóng)民工)工傷保險(xiǎn)費(fèi)用支付申報(bào)表》(一式兩份);

　　(2)工傷認(rèn)定書原件或《在職老工傷確認(rèn)表》原件(如已申報(bào)無需重復(fù)提供);

　　(3)杭州市勞動能力鑒定委員會出具的《杭州市職工工傷與職業(yè)病勞動能力鑒定表》原件;

　　(4)勞動能力鑒定費(fèi)收據(jù)原件;

　　(5)終止或解除勞動關(guān)系文本;

　　(6)如需社發(fā)則填寫《杭州市工傷保險(xiǎn)社會化發(fā)放申請表》(一式一份)單位蓋章;

　　(7)建筑工地農(nóng)民工辦理申報(bào)時(shí)需要同時(shí)提交該工傷人員的申報(bào)花名冊原件(如已申報(bào)無需重復(fù)提供)。

　　3、工亡職工喪葬費(fèi)及一次性工亡補(bǔ)助金申領(lǐng)，需提供：

　　(1)用人單位填報(bào)并蓋章《杭州市職工(含建設(shè)工程項(xiàng)目農(nóng)民工)工傷保險(xiǎn)費(fèi)用支付申報(bào)表》(一式兩份);

　　(2)《工傷認(rèn)定決定書》原件或《在職老工傷確認(rèn)表》原件;

　　(3)工亡職工死亡證明(復(fù)印件);

　　(4)建筑工地農(nóng)民工辦理工傷申報(bào)時(shí)需要同時(shí)提交該工傷人員的申報(bào)花名冊原件。

　　4、工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金待遇申領(lǐng)，需提供：

　　(1)用人單位填報(bào)并蓋章《杭州市職工(含建設(shè)工程項(xiàng)目農(nóng)民工)工傷保險(xiǎn)費(fèi)用支付申報(bào)表》(一式兩份);

　　(2)《工傷認(rèn)定決定書》原件或《在職老工傷確認(rèn)表》原件(如已申報(bào)無需重復(fù)提供);

　　(3)死亡證明(復(fù)印件)(如已申報(bào)無需重復(fù)提供);

　　(4)用人單位填報(bào)《因工死亡職工供養(yǎng)親屬審批表》(一式三份);

　　(5)如需社發(fā)則填寫《杭州市工傷保險(xiǎn)社會化發(fā)放申請表》(一式一份)，單位蓋章;

　　(6)建筑工地農(nóng)民工辦理工傷申報(bào)時(shí)需要同時(shí)提交該工傷人員的申報(bào)花名冊原件(如已申報(bào)無須重復(fù)提供)。

　　5、工傷殘疾輔助器具配置申領(lǐng)，需提供：

　　(1)用人單位填報(bào)并蓋章《杭州市工傷職工配置輔助器具確認(rèn)書》(一式五份);

　　(2)《工傷認(rèn)定決定書》(復(fù)印件)或《在職老工傷確認(rèn)表》(復(fù)印件);

　　(3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療診斷證明或相關(guān)病歷資料(復(fù)印件);

　　(4)本人一寸近照五張;

　　(5)審核時(shí)需要的其他材料。

　　6、工傷康復(fù)辦理，需提供：

　　(1)已辦理工傷康復(fù)應(yīng)提供材料：

　�、佟逗贾菔新毠す�傷康復(fù)申請表》

　�、诮�期病歷記錄原件;

　　③身份證復(fù)印件2份;

　　(2)初次辦理工傷康復(fù)應(yīng)提供材料：

　�、佟逗贾菔新毠す�傷康復(fù)申請表》

　�、谏矸葑C復(fù)印件2份;

　　③《工傷認(rèn)定決定書》復(fù)印件(如從未申報(bào)過工傷待遇的需要提供工傷認(rèn)定書原件);

　�、芄�傷近期就診病歷記錄原件。

　　7、老工傷人員托管需提供：

　　(1)《企業(yè)老工傷人員確認(rèn)表》;

　　(2)《企業(yè)老工傷人員委托繳費(fèi)審核表》;

　　(3)一寸照片兩張;

　　(4)身份證復(fù)印件1份;

　　(5)工傷治療原始病歷和最近就醫(yī)的病歷記錄原件;

　　(6)如有鑒定需提供《杭州市職工工傷與職業(yè)病勞動能力鑒定表》原件。

　　8、工傷職工統(tǒng)籌外就醫(yī)審批

　　(1)工傷職工在省、市三級甲等醫(yī)院治療時(shí)，因傷情需要轉(zhuǎn)外地就醫(yī)時(shí)，工傷職工所在單位可在杭州市人力資源和社會保障網(wǎng)上下載《杭州市工傷職工轉(zhuǎn)統(tǒng)籌外醫(yī)院治療審批表》或向市社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)表格，由工傷職工所在單位和轉(zhuǎn)診醫(yī)院填寫蓋章后，持住院治療的相關(guān)原始材料報(bào)市社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批。表格一式三份，由用人單位、工傷職工和市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)各留存一份;

　　(2)工傷職工或單位在報(bào)銷統(tǒng)籌地以外醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，須持已提前審批同意的《杭州市工傷職工轉(zhuǎn)統(tǒng)籌外醫(yī)院治療審批表》、費(fèi)用支付申報(bào)表、原始發(fā)票、費(fèi)用清單、病歷及相關(guān)材料報(bào)市社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核;

　　(3)職工在統(tǒng)籌地發(fā)生工傷，經(jīng)搶救治療傷情基本穩(wěn)定后，因生活起居照顧不便要求回戶籍地繼續(xù)治療的，須持由市社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽章備案的《杭州市工傷職工回戶籍地就醫(yī)備案表》等相關(guān)材料，可享受在戶籍地醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷，但不享受交通食宿補(bǔ)助。

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