2017廣州工傷保險報銷指南

　　參保工傷保險滿1年，發(fā)生工傷后，可以向廣州市醫(yī)保局提出工傷保險報銷，并按照以下要求提交所需材料，即可獲得醫(yī)療費(fèi)用的報銷。下面小編就為大家整理了2017年廣州工傷保險報銷指南，僅供參考!

　　2017年廣州工傷保險報銷指南

　　一、廣州工傷保險報銷條件

　　1.參保工傷職工發(fā)生工傷后，因工傷治療及康復(fù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，符合工傷保險政策，工傷保險基金支付范疇;

　　2.不屬工傷保險基金支付范疇，但按照《社會保險法》規(guī)定，經(jīng)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核符合工傷保險基金先行支付條件的工傷醫(yī)療費(fèi)用。

　　二、廣州工傷保險報銷所需材料

　　1.《工傷認(rèn)定決定書》或《因工輕傷證明》或《變更老工傷人員支付待遇方式通知書》或其他有效的工傷認(rèn)定證明原件和復(fù)印件;

　　2.財稅部門統(tǒng)一印制的醫(yī)療專用收據(jù)(發(fā)票)原件(背面需有工傷職工或家屬簽名);

　　3.所有費(fèi)用均需提供與發(fā)票金額相符的'醫(yī)療費(fèi)用匯總明細(xì)清單(蓋醫(yī)院財務(wù)章)。如醫(yī)院只能提供手寫明細(xì)清單的，須由醫(yī)院注明醫(yī)療項(xiàng)目名稱、單價、數(shù)量、金額;

　　4.門(急)診病歷、出院小結(jié)或出院診斷證明原件和復(fù)印件各一份;

　　5.工傷職工身份證正反面復(fù)印件;

　　6.如存在以下情況的,需同時提供下列資料：

　　三、廣州工傷保險報銷辦理時限

　　1.申請報銷時限：職工醫(yī)療終結(jié)后一年內(nèi)，由用人單位經(jīng)辦人申請辦理。

　　2.費(fèi)用審核時限：資料齊全的情況下，自受理之日起30個工作日由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)完成審核結(jié)算(若遇有疑問、大額醫(yī)療費(fèi)用、需調(diào)查取證的，則不受30個工作日限制)。

　　3.費(fèi)用撥付時限：由市社會保險基金管理中心于醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)完成審核結(jié)算的次月中旬撥付。

　　四、廣州工傷保險報銷辦理地址

　　附錄一>>>廣州市工傷定點(diǎn)醫(yī)院名單

　　附錄二>>>廣州市社會工傷保險醫(yī)療待遇申請表

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