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案例分析如何正確計(jì)算工傷待遇
如何正確計(jì)算工傷待遇
案情簡(jiǎn)介
2004年5月，28周歲的劉某就職某公司，與公司簽訂了為期10年的勞動(dòng)合同，具體從事模具工作，月薪1400元。2005年初劉某工作時(shí)受傷，經(jīng)當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政部門認(rèn)定為工傷，并已鑒定為10級(jí)傷殘。劉某傷愈后，公司為其支付了醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、生活費(fèi)及停工留薪等，并適時(shí)調(diào)整其崗位。劉某自認(rèn)為工作還順心，故一直工作至今，現(xiàn)月薪2800元。海門的社會(huì)平均月工資2004年為1267元，2013年為4117元。2014年，由于合同到期，劉某決定不再留任，雙方就工傷補(bǔ)償不能達(dá)成一致，劉某申請(qǐng)仲裁。
爭(zhēng)議焦點(diǎn)
對(duì)這個(gè)案子，不同人有截然不同的觀點(diǎn)。傷者認(rèn)為，根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定，用人單位應(yīng)向其支付：一次性傷殘補(bǔ)助金，為7個(gè)月本人工資(7×2800元);一次性醫(yī)療補(bǔ)助金，為8個(gè)月社會(huì)平均工資(8×4117元);一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，為4個(gè)月社會(huì)平均工資(4×4117元)。用人單位則提出，同意上述支付項(xiàng)目，但支付標(biāo)準(zhǔn)有異議：一次性傷殘補(bǔ)助金應(yīng)為6個(gè)月的2004年本人工資(6×1400元);一次性醫(yī)療補(bǔ)助金應(yīng)為8個(gè)月2004年社會(huì)平均工資(8×1267元)，公司為職工繳納了工傷保險(xiǎn)費(fèi)，此項(xiàng)應(yīng)由基金支付;一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金應(yīng)為4個(gè)月2004年社會(huì)平均工資(4×1267元)。此外，雙方對(duì)傷殘職工的停工留薪期、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)等無(wú)爭(zhēng)議。
案例評(píng)析
乍看起來(lái)，雙方似乎都有一定道理。但筆者認(rèn)為，勞資雙方對(duì)相關(guān)條款的理解都有偏差。筆者的觀點(diǎn)及理由如下：
第一，一次性傷殘補(bǔ)助金應(yīng)以職工受傷時(shí)前12個(gè)月平均工資計(jì)算，且2011年1月1日前受傷的按6個(gè)月計(jì)算，之后受傷者以7個(gè)月計(jì)算。如職工參加了工傷保險(xiǎn)，則這部分由基金承擔(dān)，未參加工傷保險(xiǎn)的，由用人單位承擔(dān)。
理由是：修改前的《工傷保險(xiǎn)條例》第61條第3款及新《工傷保險(xiǎn)條例》第64條第2款規(guī)定：“本條例所稱本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳納工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算。”
修改前的《工傷保險(xiǎn)條例》第35條第1款規(guī)定：“職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的，享受以下待遇：(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：……十級(jí)傷殘為6個(gè)月的本人工資”;新《工傷保險(xiǎn)條例》第37條規(guī)定為7個(gè)月。
所以，此處稱的本人工資應(yīng)為“職工受傷前十二個(gè)月的平均工資”，而非劉某認(rèn)為的“解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的本人工資”，故應(yīng)為受傷前每月1400元工資。根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于修改〈工傷保險(xiǎn)條例〉的決定》中“本條例施行后本決定施行前受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工尚未完成工傷認(rèn)定的，依照本決定的規(guī)定執(zhí)行”這一規(guī)定，由于劉某在該決定施行前已完成工傷認(rèn)定，他的一次性傷殘補(bǔ)助金應(yīng)為原條例的6個(gè)月而非新《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的7個(gè)月。
第二，我國(guó)大部分地方法規(guī)中，一次性醫(yī)療補(bǔ)助金及一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金多以勞動(dòng)關(guān)系終止時(shí)上年度統(tǒng)籌地區(qū)職工月平均工資計(jì)算，或以該職工解除、終止勞動(dòng)合同時(shí)的本人月工資為基數(shù)計(jì)算。
其法律依據(jù)是：新《工傷保險(xiǎn)條例》第37條第2款規(guī)定：“勞動(dòng)、聘用合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動(dòng)、聘用合同的，由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。”
根據(jù)《江蘇省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》第24條規(guī)定，本案中的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金為8個(gè)月的上年度職工月平均工資(8×4117元)，十級(jí)傷殘一次性就業(yè)補(bǔ)助金為4個(gè)月的上年度職工月平均工資(4×1267元)。
(市勞動(dòng)監(jiān)察大隊(duì)李曉偉)
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