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醫(yī)院病人請假條

時間:2023-03-02 14:15:46 請假條 我要投稿

醫(yī)院病人請假條9篇

  在現(xiàn)在的社會生活中,我們都不可避免地要接觸到請假條,請假條的語言應樸實,簡單,不能作無謂的修飾。那么,怎么去寫請假條呢?下面是小編為大家整理的醫(yī)院病人請假條,歡迎閱讀與收藏。

醫(yī)院病人請假條9篇

醫(yī)院病人請假條1

  患者 性別 年齡 科別床號 住院號請假外出事由: ;外出去向: 外出時間 年月日 時分 預計回院時間 年月日 時 分 可聯(lián)系電話: 實際回院時間年月日 時 分醫(yī)院規(guī)定:患者住院期間,原則上不應離院外出,否則醫(yī)院將無法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時得到及時處理和救治,甚至會出現(xiàn)導致生命危險的不良后果。

  因特殊原因必須請假的,須按約定時間預期歸院,否則醫(yī)院將按自動離院辦理出院手續(xù)。本人被告知以上規(guī)定情況和要求,也被告知外出期間如有緊急情況發(fā)生時,應立即與我院聯(lián)系,24小時急救電話,或者可以獲取當場須采取得緊急措施。

  本人自愿承擔外出期間以及因外出而引發(fā)的.一切風險和后果,在此免除醫(yī)務人員和醫(yī)療機構的一切責任,并簽字負責。

  患者(親屬、代理人)簽名:

  聯(lián)系電話:

  值班醫(yī)師:

  護士簽名:

xx年xx月xx日

醫(yī)院病人請假條2

住院部:

  患者(住床)因個人原因,需要臨時請假外出(請假原因:

  回家、工作、吃飯、購物、及其他),請假時間為:年月日點分至年月日點分。當班醫(yī)生或當班護士強烈要求我留院,并向我說明疾病本身的不可預知性及外出可能的意外風險,院方已完善告知義務,本人保證住院期間每天上午8:00前到醫(yī)院配合醫(yī)生查房,患者外出期間造成的.一切后果責任自負,與醫(yī)院無關。

  請假人:與患者關系:

  聯(lián)系電話:

  年月日

醫(yī)院病人請假條3

  您好!

  鑒于我本人目前病情穩(wěn)定,日常生活可以完全自理。今因事急需暫時請假外出處理事務住院病人請假條4篇住院病人請假條4篇。請假時間自今日時至x月x日時返回。不在科室期間,如遇上級檢查,發(fā)現(xiàn)本人不在病床,被予以“掛空床”處罰,則本人愿意自費承擔所有住院費用,不再享受醫(yī);蛐罗r(nóng)合任何政策,包括承擔與其相關的醫(yī)保農(nóng)合政策處罰責任。不在科室期間,本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫(yī)院無關,一切責任由我本人及家屬自行承擔。

  特此申請.(公司收購合同)

  患者本人(簽名+指模):

  電話:

同意醫(yī)生:

  時間:xx年xx月xx日時

醫(yī)院病人請假條4

x醫(yī)師:

  您好!

  鑒于我本人目前病情穩(wěn)定,日常生活可以完全自理。今因事急需暫時請假外出處理事務住院病人請假條4篇住院病人請假條4篇。請假時間自今日時至x月x日時返回。不在科室期間,如遇上級檢查,發(fā)現(xiàn)本人不在病床,被予以“掛空床”處罰,則本人愿意自費承擔所有住院費用,不再享受醫(yī);蛐罗r(nóng)合任何政策,包括承擔與其相關的醫(yī)保農(nóng)合政策處罰責任。不在科室期間,本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫(yī)院無關,一切責任由我本人及家屬自行承擔。

  特此申請。

xxx

  20xx年x月x日

醫(yī)院病人請假條5

  性別

  年齡 歲

  住院號

  床號

  醫(yī)師:

  您好!

  鑒于我本人目前病情穩(wěn)定,日常生活可以完全自理。今因事急需暫時請假外出處理事務。請假時間自今日__時至____月____日時返回。不在科室期間,如遇上級檢查,發(fā)現(xiàn)本人不在病床,被予以“掛空床”處罰,則本人愿意自費承擔所有住院費用,不再享受醫(yī)保或新農(nóng)合任何政策,包括承擔與其相關的醫(yī)保農(nóng)合政策處罰責任。不在科室期間,本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫(yī)院無關,一切責任由我本人及家屬自行承擔。

  特此申請.

  電話:

  同意醫(yī)生:

  患者本人(簽名+指模):

  時間:______年______月______日______時

醫(yī)院病人請假條6

_______醫(yī)院泌尿外科住院部:

  我是泌尿外科住院病人 , 以病收住入院接受治療,今天因外出,時間至,請假外出離院或未按時回病區(qū),所發(fā)生的一切意外事故和病情變化或加重,概由患者本人負責,于貴院無關,特申請請假外出。

  值班醫(yī)生:

  值班護士:

  請假人:

  xx年xx月xx日

醫(yī)院病人請假條7

住院部:

  患者xxx因個人原因,需要臨時請假外出(請假原因:回家、工作、吃飯、購物、及其他),請假時間為:xx年xx月xx日點分至xx年xx月xx日點分。當班醫(yī)生或當班護士強烈要求我留院,并向我說明疾病本身的不可預知性及外出可能的.意外風險,院方已完善告知義務,本人保證住院期間每天上午8:00前到醫(yī)院配合醫(yī)生查房,患者外出期間造成的一切后果責任自負,與醫(yī)院無關。

  xxx

  20xx年x月x日

醫(yī)院病人請假條8

xxxx鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院部:

  我是你院xx科xx室xx號病人,以xxxx收住入院接受治療,因今天xx時間(有事、回家、串親戚)請假。請假外出期間,所發(fā)生的一切意外事故和病情惡化或加重,概由患者本人負責,與貴院無關,特申請請假外出。

  此致

敬禮

  請假人:

  20xx年xx月xx日

醫(yī)院病人請假條9

______(單位領導):

  患者姓名___性別__年齡__因___________________________(患病癥狀)于__年_月_日來

  本院檢查治療,診斷結果為______________,F(xiàn)遵醫(yī)囑______________________________不適隨診。為了患者健康,要求請病假至__年_月_日。

  請批準!主治醫(yī)生:___醫(yī)院

  _年_月_日

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