住院病人的請假條

時間：2023-02-27 18:08:05 請假條我要投稿

住院病人的請假條(13篇)

　　無論是在學(xué)校還是在社會中，我們很多時候都要請假，用到請假條，請假條具有簡便、靈活的特點。還是對請假條一籌莫展嗎？以下是小編收集整理的住院病人的請假條，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

住院病人的請假條(13篇)

住院病人的請假條1

　　領(lǐng)導(dǎo)：

　　本人妻子分娩在即，生育年齡為周歲，根據(jù)《廣東省人口與計劃生育條例》的相關(guān)規(guī)定，屬于晚育，且為計劃內(nèi)合法生育，男方可享受10日的`看護假。為了便于照顧妻子和孩子，現(xiàn)特申請休看護假，自年月日到月日共10個工作日，請予以批準。特此申請

　　申請人：

　　年月日

　　附：準生證（復(fù)印件）所屬部門意見：人事部門意見：領(lǐng)導(dǎo)意見：

住院病人的請假條2

　　領(lǐng)導(dǎo)：

　　本人妻子分娩在即，生育年齡為周歲，根據(jù)《廣東省人口與計劃生育條例》的.相關(guān)規(guī)定，屬于晚育，且為計劃內(nèi)合法生育，男方可享受10日的看護假。為了便于照顧妻子和孩子，現(xiàn)特申請休看護假，自 20xx年xx月xx日到月日共10個工作日，請予以批準。特此申請

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

　　附：準生證（復(fù)印件）所屬部門意見：

　　人事部門意見：

　　領(lǐng)導(dǎo)意見：

住院病人的請假條3

尊敬的xx：

　　我是科xx，患者xx，住院號xx，因個人原因要求請假，離院后發(fā)生一切意外與院方無關(guān)，后果自負。

　　離院時間：年月日時分

　　患者簽名：

　　患者家屬簽名：

　　醫(yī)護人員簽名：

　　返院時間：20xx年xx月xx日xx時分

住院病人的請假條4

　　手足顯微外科患者姓名性別年齡歲住院號床號

　　醫(yī)師：您好！

　　鑒于我本人目前病情穩(wěn)定，日常生活可以完全自理。今因事急需暫時請假外出處理事務(wù)。

　　請假時間自今日 __時至____月____日時返回。不在科室期間，如遇上級檢查，發(fā)現(xiàn)本人不在病床，被予以“掛空床”處罰，則本人愿意自費承擔所有住院費用，不再享受醫(yī)保或新農(nóng)合任何政策，包括承擔與其相關(guān)的醫(yī)保農(nóng)合政策處罰責任。不在科室期間，本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫(yī)院無關(guān)，一切責任由我本人及家屬自行承擔。特此申請.

　　患者本人（簽名+指模）：電話：同意醫(yī)生：時間：______年______月______日______時時間：______年_____月_____日____時（特別提示：住院期間一次請假不得超過24小時）

住院病人的請假條5

　　1、外出期間病情加重或者發(fā)生其他意外傷害事件(故)責任自負;

　　2、外出期間不得做影響疾病康復(fù)和有損身體健康等其他行為如：飲酒、吸毒等否則后果自負;

　　3、外出期間不做違法亂紀的事件;(公司收購合同)

　　4、外出期間未經(jīng)許可不得做影響疾病診療的檢查，否則后果自負;

　　5、外出超期未歸或者有2、3行為的醫(yī)院有權(quán)將患者視為自動出院;

　　6、病情危重(除自動出院或者轉(zhuǎn)院)患者不可以請假;

　　7、患者如系醫(yī)保、農(nóng)保凡違反上述約定，費用自理。

　　8、本請假條需經(jīng)主管醫(yī)師或者值班醫(yī)師簽名同意方可生效。

　　患方已認真閱讀上述約定，患方簽名：

　　聯(lián)系電話：

　　請假時間：20xx年x月x日

　　準假醫(yī)師簽名：

住院病人的'請假條6

x醫(yī)師：

　　您好!

　　鑒于我本人目前病情穩(wěn)定，日常生活可以完全自理。今因事急需暫時請假外出處理事務(wù)。請假時間自今日xx時至xxxx月xxxx日時返回。不在科室期間，如遇上級檢查，發(fā)現(xiàn)本人不在病床，被予以“掛空床”處罰，則本人愿意自費承擔所有住院費用，不再享受醫(yī)保或新農(nóng)合任何政策，包括承擔與其相關(guān)的醫(yī)保農(nóng)合政策處罰責任。不在科室期間，本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫(yī)院無關(guān)，一切責任由我本人及家屬自行承擔。

　　特此申請.(公司收購合同)

　　患者本人(簽名+指模)：

　　電話：

　　同意醫(yī)生：

　　時間：20xx年xx月xx日xx時

住院病人的請假條7

　　患者性別年齡科別床號住院號

　　請假外出事由：

　　外出去向：

　　外出時間 20xx年xx月xx日時分

　　預(yù)計回院時間 20xx年xx月xx日時分

　　可聯(lián)系電話：

　　實際回院時間 20xx年xx月xx日時分

　　醫(yī)院規(guī)定：患者住院期間，原則上不應(yīng)離院外出，否則醫(yī)院將無法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時得到及時處理和救治，甚至?xí)霈F(xiàn)導(dǎo)致生命危險的不良后果。

　　因特殊原因必須請假的，須按約定時間預(yù)期歸院，否則醫(yī)院將按自動離院辦理出院手續(xù)。本人被告知以上規(guī)定情況和要求，也被告知外出期間如有緊急情況發(fā)生時，應(yīng)立即與我院聯(lián)系，24小時急救電話8567101，或者可以獲取當場須采取得緊急措施。

　　本人自愿承擔外出期間以及因外出而引發(fā)的一切風險和后果，在此免除醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機構(gòu)的一切責任，并簽字負責。

　　患者（親屬、代理人）簽名：

　　與患者關(guān)系聯(lián)系電話

　　值班醫(yī)師：

　　護士簽名：

　　時間：20xx年xx月xx日時分

　　溫馨提示：請患者回院后立即告知科室醫(yī)護人員，患者的健康是我們共同的.心愿，謝謝您的合作！

住院病人的請假條8

住院部：

　　患者xx(住xx床)因個人原因，需要臨時請假外出(請假原因：回家、工作、吃飯、購物、及其他xx)，請假時間為：xx年xx月xx日xx點xx分至xx年xx月xx日xx點xx分。當班醫(yī)生或當班護士強烈要求我留院，并向我說明疾病本身的.不可預(yù)知性及外出可能的意外風險，院方已完善告知義務(wù)，本人保證住院期間每天上午8：00前到醫(yī)院配合醫(yī)生查房，患者外出期間造成的一切后果責任自負，與醫(yī)院無關(guān)。

　　請假人：xx

　　與患者關(guān)系：xxx

　　聯(lián)系電話：xxxxx

　　20xx年xx月xx日

住院病人的請假條9

　　患者性別年齡科別床號住院號請假外出事由：；外出去向：外出時間年月日時分預(yù)計回院時間年月日時分可聯(lián)系電話：實際回院時間年月日時分醫(yī)院規(guī)定：患者住院期間，原則上不應(yīng)離院外出，否則醫(yī)院將無法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時得到及時處理和救治，甚至?xí)霈F(xiàn)導(dǎo)致生命危險的不良后果。

　　本人自愿承擔外出期間以及因外出而引發(fā)的一切風險和后果，在此免除醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機構(gòu)的'一切責任，并簽字負責。

　　患者（親屬、代理人）簽名：與患者關(guān)系聯(lián)系電話值班醫(yī)師：護士簽名：時間：年月日時分溫馨提示：請患者回院后立即告知科室醫(yī)護人員，患者的健康是我們共同的心愿，謝謝您的合作！

住院病人的請假條10

　　住院部：

　　患者(住床)因個人原因，需要臨時請假外出（請假原因：回家、工作、吃飯、購物、及其他），請假時間為：20xx年xx月xx日點分至 20xx年xx月xx日點分。當班醫(yī)生或當班護士強烈要求我留院，并向我說明疾病本身的`不可預(yù)知性及外出可能的意外風險，院方已完善告知義務(wù)，本人保證住院期間每天上午8：00前到醫(yī)院配合醫(yī)生查房，患者外出期間造成的一切后果責任自負，與醫(yī)院無關(guān)。

　　請假人：

　　與患者關(guān)系：

　　聯(lián)系電話：

　　20xx年xx月xx日

　　武漢方泰醫(yī)院住院病人

住院病人的請假條11

xx醫(yī)師：

　　您好！

　　絕于我本人目前病情穩(wěn)定，日常生活可以完全自理。今因事急需暫時請假外出處理事務(wù)住院病人請假條4篇住院病人請假條4篇。請假時間自今日xx時至xx月xx日時返回。不在科室期間，如遇上級檢查，發(fā)現(xiàn)本人不在病床，被予以“掛空床”處罰，則本人愿意自費承擔所有住院費用，不再享受醫(yī)�；蛐罗r(nóng)合任何政策，包括承擔與其相關(guān)的醫(yī)保農(nóng)合政策處罰責任。不在科室期間，本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫(yī)院無關(guān)，一切責任由我本人及家屬自行承擔。

　　特此申請。

　　患者本人（簽名+指模）：

　　電話：

　　同意醫(yī)生：

　　時間：20xx年xx月xx日xx時

住院病人的請假條12

　　住院部：患者(住床)因個人原因，需要臨時請假外出（請假原因：回家、工作、吃飯、購物、及其他），請假時間為：年月日點分至年月日點分。當班醫(yī)生或當班護士強烈要求我留院，并向我說明疾病本身的不可預(yù)知性及外出可能的意外風險，院方已完善告知義務(wù)，本人保證住院期間每天上午8：00前到醫(yī)院配合醫(yī)生查房，患者外出期間造成的一切后果責任自負，與醫(yī)院無關(guān)。

　　請假人：與患者關(guān)系：聯(lián)系電話：年月日武漢方泰醫(yī)院住院病人請假條住院部：患者 (住床)因個人原因，需要臨時請假外出（請假原因：回家、工作、吃飯、購物、及其他），請假時間為：年月日點分至年月日點分。當班醫(yī)生或當班護士已向我說明疾病本身的不可預(yù)知性及外出可能的意外風險，院方已完善告知義務(wù)，本人保證住院期間每天上午8：00前到醫(yī)院配合醫(yī)生查房，患者外出期間造成的`一切后果責任自負，與醫(yī)院無關(guān)。