住院病人請(qǐng)假條范例
篇一:醫(yī)生給患者的請(qǐng)假條
醫(yī)生給患者的.請(qǐng)假條
______(單位領(lǐng)導(dǎo)):
患者姓名___性別__年齡__因___________________________(患病癥狀)于__年_月_日來(lái)本院檢查治療,診斷結(jié)果為_(kāi)_____________,F(xiàn)遵醫(yī)囑
______________________________不適隨診。為了患者健康,要求請(qǐng)病假至__年_月_日。請(qǐng)批準(zhǔn)!主治醫(yī)生:___醫(yī)院20_年_月_日
篇三:住院病人請(qǐng)假條
手足顯微外科患者 姓名 性別年齡 歲 住院號(hào) 床號(hào) 醫(yī)師:您好!
鑒于我本人目前病情穩(wěn)定,日常生活可以完全自理。今因事急需暫時(shí)請(qǐng)假外出處理事務(wù)。請(qǐng)假時(shí)間自今日 __時(shí)至____月____日 時(shí)返回。不在科室期間,如遇上級(jí)檢查,發(fā)現(xiàn)本人不在病床,被予以“掛空床”處罰,則本人愿意自費(fèi)承擔(dān)所有住院費(fèi)用,不再享受醫(yī);蛐罗r(nóng)合任何政策,包括承擔(dān)與其相關(guān)的醫(yī)保農(nóng)合政策處罰責(zé)任。不在科室期間,本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫(yī)院無(wú)關(guān),一切責(zé)任由我本人及家屬自行承擔(dān)。
特此申請(qǐng).
患者本人(簽名+指模):電話:同意醫(yī)生:
時(shí)間:______年______月______日______時(shí) 時(shí)間:______年_____月_____日____時(shí) (特別提示:住院期間一次請(qǐng)假不得超過(guò)小時(shí)) ................24....
駐馬店骨科醫(yī)院
住院病員請(qǐng)假條
手足顯微外科患者 姓名 性別年齡 歲 住院號(hào) 床號(hào) 醫(yī)師:您好!
鑒于我本人目前病情穩(wěn)定,日常生活可以完全自理。今因事急需暫時(shí)請(qǐng)假外出處理事務(wù)。請(qǐng)假時(shí)間自今日 __時(shí)至____月____日 時(shí)返回。不在科室期間,如遇上級(jí)檢查,發(fā)現(xiàn)本人不在病床,被予以“掛空床”處罰,則本人愿意自費(fèi)承擔(dān)所有住院費(fèi)用,不再享受醫(yī);蛐罗r(nóng)合任何政策,包括承擔(dān)與其相關(guān)的醫(yī)保農(nóng)合政策處罰責(zé)任。不在科室期間,本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫(yī)院無(wú)關(guān),一切責(zé)任由我本人及家屬自行承擔(dān)。
特此申請(qǐng).
患者本人(簽名+指模):電話:同意醫(yī)生:
時(shí)間:______年______月______日______時(shí) 時(shí)間:______年_____月_____日____時(shí) (特別提示:住院期間一次請(qǐng)假不得超過(guò)小時(shí)) ................24....
駐馬店骨科醫(yī)院
住院病員請(qǐng)假條
手足顯微外科患者 姓名 性別年齡 歲 住院號(hào) 床號(hào) 醫(yī)師:您好!
鑒于我本人目前病情穩(wěn)定,日常生活可以完全自理。今因事急需暫時(shí)請(qǐng)假外出處理事務(wù)。請(qǐng)假時(shí)間自今日 __時(shí)至____月____日 時(shí)返回。不在科室期間,如遇上級(jí)檢查,發(fā)現(xiàn)本人不在病床,被予以“掛空床”處罰,則本人愿意自費(fèi)承擔(dān)所有住院費(fèi)用,不再享受醫(yī);蛐罗r(nóng)合任何政策,包括承擔(dān)與其相關(guān)的醫(yī)保農(nóng)合政策處罰責(zé)任。不在科室期間,本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫(yī)院無(wú)關(guān),一切責(zé)任由我本人及家屬自行承擔(dān)。
特此申請(qǐng).
患者本人(簽名+指模):電話:同意醫(yī)生:
時(shí)間:______年______月______日______時(shí) 時(shí)間:______年_____月_____日____時(shí) (特別提示:住院期間一次請(qǐng)假不得超過(guò)小時(shí)) ................24....
【住院病人請(qǐng)假條范例】相關(guān)文章:
住院病人的請(qǐng)假條03-04
住院病人感謝信03-02
SAT寫(xiě)作范例11-21
支教日記范例09-13
董事離職證明范例09-05
離職證明參考范例08-05
物流論文提綱范例08-12
關(guān)于演講技巧范例11-15