醫(yī);鹬С鰤毫哟 個人繳費比例或上調(diào)
隨著醫(yī)療費用的上漲和保障水平的提高,醫(yī)保基金中長期支出壓力加大,居民醫(yī)療保險的巨額財政補貼風(fēng)險正逐步顯現(xiàn)。記者了解到,2016年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新農(nóng)合的個人繳費比例可能調(diào)升。
對此,記者分別向人社部和衛(wèi)計委發(fā)函求證,截至發(fā)稿尚未得到回復(fù)。
數(shù)據(jù)顯示,六年來城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險人均財政補貼的增幅一直高于人均個人繳費增幅,從而使得人均籌資總額中財政補貼的.比重越來越大,已經(jīng)由2009年的60.8%增加到了2014年的79.3%,財政補貼與個人繳費之比已接近4∶1。2015年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政府補助標(biāo)準(zhǔn)為每人380元,個人繳費為人均不低于120元。
有業(yè)內(nèi)人士擔(dān)心,我國的居民醫(yī)保已經(jīng)出現(xiàn)了“泛福利化”傾向。隨著個人收入水平的不斷提高,個人的繳費責(zé)任并沒有相應(yīng)提高,這給公眾一種印象:居民醫(yī)保主要是靠政府投入,似乎更像一種福利,而不是保險。
人社部社會保障研究所醫(yī)保研究室主任王宗凡認(rèn)為,財政補貼比重過大,不僅帶來財政是否可支撐的問題,也使得居民醫(yī)保有滑向福利制度的危險。完善居民醫(yī);I資機制的基本原則,是回歸社會保險屬性。
王宗凡認(rèn)為,在制度建立之初,這些政策措施有效地促進了參保擴面、增強了制度吸引力,不過隨著全民醫(yī)保的實現(xiàn),特別是在居民醫(yī)保待遇水平達到相對較高的水平、基金支出壓力越來越大的情況下,應(yīng)該充分認(rèn)識到現(xiàn)行籌資政策的局限,逐步增加個人繳費的比重,均衡個人和政府的籌資責(zé)任和負(fù)擔(dān)。
對于未來的改革方向,王宗凡認(rèn)為,調(diào)整籌資政策應(yīng)充分考慮目前面臨的困難和阻力,需要循序漸進、逐步推進,不可操之過急。隨著居民收入的增長,可參照職工醫(yī)保繳費單位和個人的分擔(dān)比(約為3:1),將居民醫(yī)保繳費財政和個人分擔(dān)比的調(diào)整目標(biāo)也確定為3∶1。當(dāng)然,實現(xiàn)這一目標(biāo)還需要一個過渡期。
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