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第一次工地會(huì)議紀(jì)要

時(shí)間:2020-12-15 18:29:01 會(huì)議紀(jì)要 我要投稿

2017第一次工地會(huì)議紀(jì)要

  引導(dǎo)語:你們是不是在找關(guān)于第一次工地會(huì)議紀(jì)要怎么寫呢?下面小編已經(jīng)幫你們整理了一些范例,供大家參考,希望對(duì)大家有幫助。

2017第一次工地會(huì)議紀(jì)要

  第一次工地會(huì)議是指項(xiàng)目尚未全面展開前,各方相互認(rèn)識(shí)、確定聯(lián)絡(luò)方式的會(huì)議,也是檢查開工前各項(xiàng)工作是否就緒,并明確監(jiān)理程序的會(huì)議。為監(jiān)理工作正常開展、工程順利進(jìn)行創(chuàng)造良好的合作環(huán)境。

  第一次工地會(huì)議紀(jì)要范例一

  會(huì)議時(shí)間:20**年 ** 月 **日9:00

  會(huì)議地點(diǎn):工程現(xiàn)場會(huì)議室

  參加單位及人員:詳見會(huì)議簽到單

  會(huì)議主持:陳**

  會(huì)議主要內(nèi)容:

  會(huì)議由建設(shè)單位主持召開,各參建方分別介紹本項(xiàng)目派駐施工現(xiàn)場的組織機(jī)構(gòu)人員及工作分工;建設(shè)單位介紹工程開工準(zhǔn)備情況,施工單位匯報(bào)施工準(zhǔn)備情況;建設(shè)單位和監(jiān)理單位對(duì)施工準(zhǔn)備工作情況提出意見和要求,明確工地召開監(jiān)理例會(huì)的時(shí)間、地點(diǎn)及主要參加會(huì)議人員。

  一、各參建單位分別介紹各駐現(xiàn)場的組織機(jī)構(gòu)、人員及其分工情況(詳見附錄)

  二、甲方介紹工程開工準(zhǔn)備情況并提出要求:

  1、本工程由上海海達(dá)工程建設(shè)咨詢監(jiān)理有限公司監(jiān)理,施工單位由浙江大立建設(shè)有限公司施工,浙江世華城建筑設(shè)計(jì)有限公司設(shè)計(jì)

  2、工程現(xiàn)場驗(yàn)收以監(jiān)理單位為主,建設(shè)單位協(xié)助配合;

  3、在施工過程中工程資料施工單位要上報(bào)一份原始資料報(bào)監(jiān)理單位,便于對(duì)工程了解及掌握。

  4、設(shè)計(jì)圖紙將有所變更,將邀請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)單位進(jìn)行技術(shù)交底,施工單位在接到圖紙后要抓緊時(shí)間編制并上報(bào)施工組織設(shè)計(jì)和各專項(xiàng)施工方案;

  三、承包單位介紹施工準(zhǔn)備情況及施工安排:

  1、施工單位現(xiàn)場由項(xiàng)目經(jīng)理負(fù)責(zé)管理,樁基由楊葉新負(fù)責(zé),

  2、現(xiàn)場主要道路已平整,圍墻修補(bǔ)、調(diào)整已完成,管理人員已到位;

  3、樁基計(jì)劃30天完成,主體計(jì)劃80天完成,裝飾50完成。

  四、總監(jiān)理工程師提出意見和要求:

  1、施工單位的相關(guān)前期資料要抓緊時(shí)間進(jìn)行上報(bào)審查,以免影響施工進(jìn)度;

  2、施工項(xiàng)目部質(zhì)量控制體系、安全控制體系人員確定后,人員不得隨便變動(dòng),若有變動(dòng)必須經(jīng)過監(jiān)理單位和建設(shè)單位認(rèn)可同意,項(xiàng)目部管理人員要保證到崗率;

  3、在施工過程中項(xiàng)目部管理人員要保證到崗,工程驗(yàn)收要在自檢的基礎(chǔ)上由專職質(zhì)檢員簽字認(rèn)可后上報(bào)監(jiān)理驗(yàn)收;

  4、合理做好施工平面設(shè)計(jì),辦公生活區(qū)、施工加工場地布置、現(xiàn)場水電布置情況均要符合相關(guān)規(guī)范規(guī)定;

  5、工地監(jiān)理例會(huì)每月召開一次,會(huì)議時(shí)間定于每月10號(hào)上午9點(diǎn),地點(diǎn)在工程現(xiàn)場會(huì)議室,相關(guān)參建單位的主要管理人員、技術(shù)人員都要參加。

  6 、于底層層高較高為了保證工程質(zhì)量及安全,建議施工單位對(duì)柱砼與梁板砼分開澆注。

  四、甲方進(jìn)行總結(jié)發(fā)言:

  1、施工單位提出的問題,會(huì)后組織相關(guān)人員現(xiàn)場解決落實(shí);

  2、以后各種會(huì)議及變更要求施工單位要有書面的報(bào)告資料;

  3、施工單位必須按規(guī)定程序進(jìn)行工程現(xiàn)場各種驗(yàn)收;

  4、監(jiān)理例會(huì)要求施工單位的項(xiàng)目經(jīng)理、技術(shù)負(fù)責(zé)人、安全負(fù)責(zé)人、安全員、現(xiàn)場主要管理人員必須參加;

  5、現(xiàn)場基槽坑及樓幢的軸線復(fù)核,包括與紅線、建筑物與建筑物之間距離。

  參加單位

  建設(shè)單位:*******有限公司

  監(jiān)理單位:*******有限公司

  施工單位:*******有限公司

  整理日期: 20**年**月**日

  第一次工地會(huì)議紀(jì)要范例二

  工程名稱:XX市XXX 工程

  例會(huì)時(shí)間

  20XX年X月X日

  例會(huì)地點(diǎn)

  施工項(xiàng)目部會(huì)議室

  參加人員

  (簽到表附后)

  建設(shè)單位:XXX XXX

  監(jiān)理單位:XXX XXX XXX

  施工單位:XXX XXX XXX XXX

  審計(jì)單位:XXX XXX

  主持人

  XXX

  記錄整理

  XXX

  本次會(huì)議是本項(xiàng)目的第一次工地會(huì)議,會(huì)議由建設(shè)單位代表XXX主持,主要內(nèi)容如下:

  一、 建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位等參建單位分別介紹各自的組織機(jī)構(gòu)、人員及其分工

  1、建設(shè)單位:XXX——代表建設(shè)單位負(fù)責(zé)本項(xiàng)目實(shí)施階段管理工作;

  XXX——協(xié)助XXX負(fù)責(zé)本項(xiàng)目實(shí)施階段的管理工作;

  2、監(jiān)理單位:XXX——本項(xiàng)目總監(jiān)理工程師,全面負(fù)責(zé)本項(xiàng)目的監(jiān)理工作;

  XXX——本項(xiàng)目專業(yè)監(jiān)理工程師,協(xié)助總監(jiān)理工程師負(fù)責(zé)本項(xiàng)目的監(jiān)理工作;

  XXX——本項(xiàng)目專業(yè)監(jiān)理工程師,負(fù)責(zé)本項(xiàng)目的監(jiān)理工作;

  XXX——本項(xiàng)目監(jiān)理員,協(xié)助專業(yè)監(jiān)理工程師負(fù)責(zé)本項(xiàng)目的監(jiān)理工作。

  3、施工單位:XXX——本項(xiàng)目的項(xiàng)目經(jīng)理,全面負(fù)責(zé)本項(xiàng)目的管理工作;

  XXX——本項(xiàng)目的現(xiàn)場負(fù)責(zé)人,全面協(xié)助項(xiàng)目經(jīng)理的管理工作;

  XXX——本項(xiàng)目的技術(shù)負(fù)責(zé)人,全面負(fù)責(zé)本項(xiàng)目的技術(shù)管理工作;

  XXX——本項(xiàng)目的施工員,全面負(fù)責(zé)本項(xiàng)目的施工管理工作;

  XXX——本項(xiàng)目的質(zhì)檢員,全面負(fù)責(zé)本項(xiàng)目的質(zhì)量管理工作;

  XXX——本項(xiàng)目的安全員,全面負(fù)責(zé)本項(xiàng)目的安全管理工作;

  XXX——本項(xiàng)目的造價(jià)員,全面負(fù)責(zé)本項(xiàng)目的造價(jià)管理工作;

  XXX——本項(xiàng)目的材料員,全面負(fù)責(zé)本項(xiàng)目的材料管理工作;

  XXX——本項(xiàng)目的資料員,全面負(fù)責(zé)本項(xiàng)目的資料整理與收集工作。

  4、審計(jì)單位:XXX——XXX公司經(jīng)理,全面負(fù)責(zé)本項(xiàng)目的內(nèi)部審計(jì)工作;

  XXX——XXX公司經(jīng)理,協(xié)助XXX經(jīng)理負(fù)責(zé)本項(xiàng)目的內(nèi)部審計(jì)工作;

  二、建設(shè)單位根據(jù)監(jiān)理合同宣布對(duì)總監(jiān)理工程師的授權(quán)

  由建設(shè)單位XXX宣布,授予總監(jiān)的權(quán)力有:施工組織設(shè)計(jì)審定權(quán)、修改設(shè)計(jì)建議權(quán)及設(shè)計(jì)變更簽字權(quán)、工程驗(yàn)收簽證權(quán)、工程付款簽證權(quán)以及簽發(fā)《整改通知單》、簽發(fā)暫時(shí)停工令和復(fù)工令等。

  三、 建設(shè)單位介紹工程前期準(zhǔn)備情況

  建設(shè)單位已完成工程前期準(zhǔn)備工作:施工現(xiàn)場的三通一平,規(guī)劃建設(shè)用地、施工圖審查、規(guī)劃許可、施工許可等手續(xù)。

  四、 承包單位介紹施工準(zhǔn)備情況

  1、施工單位工傷保險(xiǎn)、農(nóng)民工工資保證金繳納工作。

  2、施工單位按照施工合同約定已經(jīng)組建了施工項(xiàng)目部,并得到了建設(shè)單位和監(jiān)理單位的審批認(rèn)可,施工項(xiàng)目部現(xiàn)在已經(jīng)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。目前正在根據(jù)實(shí)際情況編制《施工組織設(shè)計(jì)》等技術(shù)文件。

  3、施工現(xiàn)場已按設(shè)計(jì)房屋定位圖放線,待規(guī)劃部門驗(yàn)線。

  4、現(xiàn)場施工道路、職工住宅、辦公室等施工臨時(shí)設(shè)施、給排水、供電已到位。

  提出問題:1、工期問題:附樓、食堂因受施工主干道路影響無法同時(shí)施工,需先施工護(hù)理樓后再施工食堂,合同工期9個(gè)月受影響;2、舊房改造工程需病人遷至新建護(hù)理樓后方能施工,此項(xiàng)目在合同工期內(nèi),甲方需給予寬限工期的考慮。

  五、 總監(jiān)對(duì)準(zhǔn)備情況提出意見和要求

  1、工期:投標(biāo)前已要求施工單位自行現(xiàn)場踏勘,施工單位在編制施工組織設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)全面考慮,所提出的工期問題屬施工組織問題,順延工期理由不成立。

  2、編制切實(shí)可行的《施工組織設(shè)計(jì)》報(bào)監(jiān)理部審批。

  3、現(xiàn)場施工臨時(shí)設(shè)施完成后要及時(shí)報(bào)驗(yàn)。

  4、監(jiān)理單位核查開工條件滿足開工要求后會(huì)及時(shí)發(fā)出開工令。

  六、 建設(shè)單位對(duì)施工準(zhǔn)備情況提出意見和要求

  施工單位提出的工期問題客觀存在,工期以開工令下發(fā)的日期計(jì)算,施工方要按照合同總工期科學(xué)合理規(guī)劃工期。

  施工單位必須按施工合同、設(shè)計(jì)圖紙要求以及建筑工程相關(guān)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)施工,保質(zhì)保量,做到安全生產(chǎn)、文明施工。

  七、 總監(jiān)介紹監(jiān)理規(guī)劃的內(nèi)容

  1、監(jiān)理工作程序

  (1)工程質(zhì)量控制監(jiān)理工作程序——施工組織設(shè)計(jì)(方案)審查程序、原材料、構(gòu)配件質(zhì)量檢查驗(yàn)收程序、檢驗(yàn)批、分項(xiàng)工程質(zhì)量檢查驗(yàn)收程序、分部工程質(zhì)量檢查驗(yàn)收程序、工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收程序、工程質(zhì)量事故處理程序等;

  (2)工程進(jìn)度控制監(jiān)理工作程序——工程施工總進(jìn)度計(jì)劃監(jiān)理程序、工程施工月進(jìn)度計(jì)劃監(jiān)理程序、工程施工周進(jìn)度計(jì)劃監(jiān)理程序等;

  (3)工程投資控制監(jiān)理工作程序——現(xiàn)場工程量簽證程序、設(shè)計(jì)變更及洽商管理基本程序

  (4)安全與文明施工監(jiān)理工作程序——安全與文明施工方案審查程序、安全用材料、設(shè)備質(zhì)量檢查驗(yàn)收程序、各階段安全設(shè)施檢查驗(yàn)收程序、施工安全隱患排查程序、施工安全事故處理程序等;

  2、監(jiān)理工作方法及措施

  施工階段監(jiān)理的主要任務(wù)是根據(jù)監(jiān)理目標(biāo),通過過程監(jiān)督、動(dòng)態(tài)控制、組織協(xié)調(diào)、合同管理,使工程質(zhì)量、進(jìn)度、投資和安全符合預(yù)定目標(biāo)的要求。

  在監(jiān)理工作中,運(yùn)用動(dòng)態(tài)控制原理,始終抓好質(zhì)量、進(jìn)度、投資和安全四大目標(biāo)的控制,隨時(shí)掌握目標(biāo)實(shí)施情況,發(fā)現(xiàn)偏差,采取有力措施,及時(shí)糾正,使四大目標(biāo)始終處于受控狀態(tài)。監(jiān)督管理參建各方合同的實(shí)施;收集、整理工程技術(shù)信息資料;協(xié)調(diào)參建各方之間的工作關(guān)系。簡言之:施工階段的監(jiān)理工作就是實(shí)行“四控兩管一協(xié)調(diào)” 的全過程控制。

  施工合同目標(biāo)是監(jiān)理工作的核心,應(yīng)依據(jù)國家法規(guī)、設(shè)計(jì)文件和合同約定的條款,從施工準(zhǔn)備到工程竣工的全過程中,實(shí)行事前、事中、事后三種控制方式及組織、技術(shù)、經(jīng)濟(jì)與合同三種措施,確保實(shí)現(xiàn)工程總目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

  3、監(jiān)理工作制度

  (1)、設(shè)計(jì)文件、圖紙會(huì)審制度;(2)、開工報(bào)告審批制度; (3)、材料、構(gòu)件檢驗(yàn)及復(fù)驗(yàn)制度; (4)、變更設(shè)計(jì)制度; (5)、隱蔽工程檢查制度; (6)、工程質(zhì)量檢查、檢驗(yàn)制度;(7)、工程質(zhì)量事故處理制度; (8)、施工進(jìn)度監(jiān)督及報(bào)告制度; (9)、投資監(jiān)督制度; (10)、監(jiān)理報(bào)告制度;(11)、工程竣工驗(yàn)收制度;(12)、工程例會(huì)制度; (13)、監(jiān)理日志和監(jiān)理周會(huì)制度; (14)、信息資料管理制度等。

  八、會(huì)議確定召開監(jiān)理例會(huì)的具體時(shí)間、地點(diǎn),宣布監(jiān)理例會(huì)紀(jì)律、明確四方(建設(shè)單位、審計(jì)單位、監(jiān)理單位、施工單位)緊密配合原則、有關(guān)處罰事宜等

  1、召開監(jiān)理例會(huì)的具體時(shí)間:每周一上午8:30時(shí);具體地點(diǎn):施工項(xiàng)目部會(huì)議室。

  2、監(jiān)理例會(huì)紀(jì)律

  a)總承包單位項(xiàng)目部必須參加工地例會(huì)的人員:項(xiàng)目經(jīng)理、項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人、施工員、質(zhì)檢員、安全員、資料員,其他人員可以根據(jù)會(huì)議內(nèi)容決定是否參加。

  上述人員不準(zhǔn)無故缺席。若因特殊情況不能參加,則必須提前半天向總監(jiān)請(qǐng)假并書面委托替補(bǔ)人員(替補(bǔ)人員必須是施工現(xiàn)場管理人員)參加。

  b) 各參會(huì)人員必須按時(shí)參加會(huì)議,不準(zhǔn)無故遲到和早退。確有特殊情況可能遲到或者早退,都必須事先征得總監(jiān)的同意。

  c) 各參會(huì)人員在開會(huì)期間必須將通訊工具調(diào)成靜音或震動(dòng)狀態(tài),不接打電話,不玩手機(jī)或上網(wǎng)。如必須接聽電話,到會(huì)議室外接聽。

  d) 各參會(huì)人員在開會(huì)期間不得隨意走動(dòng),不允許打瞌睡,做與會(huì)議無關(guān)的事情。

  e) 各參會(huì)人員在開會(huì)期間要求集中精力、認(rèn)真聽取發(fā)言并做好筆記,不得交頭接耳,私開小會(huì)。

  f) 各參會(huì)人員在開會(huì)期間發(fā)言時(shí)不允許七嘴八舌,不允許臟話,不允許攻擊他人或惡語相向。

  3、建設(shè)單位、審計(jì)單位、監(jiān)理單位、施工單位四方緊密配合原則,具體如下:

  a)往來文件規(guī)定:建設(shè)單位對(duì)工程的發(fā)文應(yīng)通過監(jiān)理機(jī)構(gòu)發(fā)出;施工單位對(duì)工程的發(fā)文均應(yīng)通過監(jiān)理機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)發(fā)其他單位;項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)直接向建設(shè)、施工單位發(fā)文。

  b)往來文件簽字、蓋章規(guī)定:建設(shè)單位發(fā)出的文件均應(yīng)有建設(shè)單位代表簽字、蓋章;項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)發(fā)出的文件均應(yīng)有項(xiàng)目總監(jiān)(或總監(jiān)代表)簽字、蓋章;承包單位發(fā)出的文件均應(yīng)有項(xiàng)目經(jīng)理簽字及項(xiàng)目經(jīng)理部蓋章,否則無效;各單位之間的工作聯(lián)系以書面形式為準(zhǔn),文件送達(dá)以簽收為據(jù);緊急情況下,建設(shè)單位、監(jiān)理工程師或其他授權(quán)代表發(fā)出的口頭指令,事后(48小時(shí)內(nèi))立即辦理書面認(rèn)可,并按正規(guī)手續(xù)辦理文件收發(fā)簽字。

  c)經(jīng)濟(jì)簽證規(guī)定:所有經(jīng)濟(jì)簽證應(yīng)在簽證項(xiàng)目發(fā)生后5日內(nèi)申報(bào),逾期失效,責(zé)任自負(fù);各承包單位發(fā)生增減工程量簽證時(shí),應(yīng)在工程隱蔽或工程實(shí)體改變?cè)紶顟B(tài)之前通知監(jiān)理、建設(shè)單位有關(guān)人員進(jìn)行實(shí)地察看,并現(xiàn)場計(jì)量,三方辦理書面手續(xù),作為簽證依據(jù);簽證單應(yīng)附設(shè)計(jì)變更單、現(xiàn)場三方簽字計(jì)量依據(jù)、現(xiàn)場照片等有關(guān)證據(jù)資料;當(dāng)發(fā)生增減工程量后,若沒有得到監(jiān)理、建設(shè)單位代表現(xiàn)場確認(rèn)而追加的簽證單或監(jiān)理不明情況的簽證單,監(jiān)理方不予承認(rèn),后果由承包單位自負(fù);確實(shí)不能現(xiàn)場計(jì)量的,必須事前三方書面約定。

  d)無效經(jīng)濟(jì)簽證:監(jiān)理機(jī)構(gòu)一人簽字(應(yīng)有現(xiàn)場監(jiān)理及總監(jiān)共同簽字);簽證證據(jù)不足或含糊不清;未經(jīng)現(xiàn)場三方簽字計(jì)量確認(rèn)或未事前約定的;所有經(jīng)濟(jì)簽證,未經(jīng)建設(shè)單位代表簽字、蓋章確認(rèn)的。

  e)安全文明施工檢查:施工單位每月28日組織安全文明施工大檢查活動(dòng),建設(shè)單位代表、監(jiān)理、各施工單位項(xiàng)目主管領(lǐng)導(dǎo)、安全負(fù)責(zé)人及有關(guān)安全管理人員必須參加;檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,要求責(zé)任單位在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)必須整改完畢,未進(jìn)行有效整改的上報(bào)政府主管部門。

  4、有關(guān)處罰事宜,具體如下:

  a)必須參加例會(huì)的`人員未請(qǐng)假而委托替補(bǔ)人員參加會(huì)議,或者請(qǐng)假后未委托替補(bǔ)人員參加會(huì)議的,每人次處罰500元。

  b)必須參加例會(huì)的人員既未請(qǐng)假,也未委托替補(bǔ)人員參加會(huì)議,每人次處罰1000元。

  c)必須參加例會(huì)的人員無故遲到、早退的,每人次處罰200元。

  d)參會(huì)人員在開會(huì)期間接打電話、玩手機(jī)或上網(wǎng)、隨意走動(dòng)、打瞌睡、交頭接耳、私開小會(huì)等做與會(huì)議無關(guān)的事情,每人次處罰200元。

  e)參會(huì)人員在會(huì)場發(fā)言時(shí)起哄、臟話、攻擊他人或惡語相向,每人次處罰500元。

  f)未按時(shí)按質(zhì)完成各項(xiàng)指令的(包括未按時(shí)回復(fù)的),每個(gè)指令處罰1000元。接到指令后在規(guī)定時(shí)間內(nèi)無動(dòng)于衷的,無明顯行動(dòng)或有明顯抵觸情緒的,每個(gè)指令處罰2000元。處罰后在延期時(shí)間內(nèi)仍未落實(shí)的在上次處罰的基礎(chǔ)上加倍處罰,并一律上報(bào)建設(shè)單位及業(yè)務(wù)主管部門。

  g)沒有按時(shí)完成計(jì)劃的,每項(xiàng)處罰2000元。若竣工時(shí)未延遲合同總工期,那么原來因延遲計(jì)劃的處罰將予以退還。

  h)上一工序未經(jīng)驗(yàn)收合格就擅自進(jìn)行下一工序施工的,處罰3000元。已經(jīng)隱蔽的必須剖開重新驗(yàn)收。

  i)沒有嚴(yán)格按照已審批的施工方案進(jìn)行施工而導(dǎo)致重大質(zhì)量、安全隱患的,每發(fā)現(xiàn)一次(處)處罰1000元。

  j)施工現(xiàn)場發(fā)生任何安全問題,承包單位都要及時(shí)上報(bào)監(jiān)理部及建設(shè)單位,對(duì)未及時(shí)上報(bào)的視情況處罰500~3000元。

  九、審計(jì)單位對(duì)本工程造價(jià)審計(jì)方面提出相關(guān)要求

  現(xiàn)場發(fā)生的簽證要及時(shí)簽證,盡量在發(fā)生前報(bào)價(jià),不在合同范圍內(nèi)的工程量盡量在事發(fā)前解決。工程變更嚴(yán)格管理,以不超過施工合同價(jià)的10%為原則,技術(shù)文件需審計(jì)部門確認(rèn)的需至少提前一天通知。

  施工單位上交的履約保函要確保真實(shí)、可信原則。

  十、建設(shè)單位對(duì)本工程總體建設(shè)提出有關(guān)要求

  1、因項(xiàng)目位置特殊,晚X點(diǎn)后不允許夜間施工,加班作業(yè)不得產(chǎn)生噪音。

  2、X月份為安全生產(chǎn)月,要確保工程安全;

  3、建設(shè)單位將按優(yōu)質(zhì)工程標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行要求,施工單位必須確保工程質(zhì)量。

  參會(huì)單位會(huì)簽

  總監(jiān)理工程師(簽名):

  審計(jì)負(fù)責(zé)人(簽名):

  項(xiàng)目經(jīng)理(簽名):

  建設(shè)單位(蓋章)

  建設(shè)單位負(fù)責(zé)人(簽名):

  年 月 日

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