二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核方案集合11篇
為了確定工作或事情順利開展,常常要根據(jù)具體情況預(yù)先制定方案,方案的內(nèi)容和形式都要圍繞著主題來(lái)展開,最終達(dá)到預(yù)期的效果和意義。你知道什么樣的方案才能切實(shí)地幫助到我們嗎?以下是小編為大家收集的二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核方案,僅供參考,歡迎大家閱讀。
二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核方案1
一、總體要求
為貫徹落實(shí)《國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)辦公廳國(guó)家中醫(yī)藥管理局辦公室關(guān)于加強(qiáng)二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的通知》(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20xx〕23號(hào))精神,進(jìn)一步健全公立醫(yī)院績(jī)效考核機(jī)制,總結(jié)借鑒三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作做法,結(jié)合實(shí)際,制定本方案。
(一)指導(dǎo)思想
全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會(huì)精神,推進(jìn)實(shí)施“健康四川”建設(shè),建立健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,深化公立醫(yī)院綜合改革,加快推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度和分級(jí)診療制度落地見效。以績(jī)效考核為抓手,堅(jiān)持公益性,調(diào)動(dòng)積極性,保持平穩(wěn)和創(chuàng)新發(fā)展相結(jié)合,引導(dǎo)二級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)一步落實(shí)功能定位,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和精細(xì)化管理水平,不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求。
(二)工作目標(biāo)
20xx年2月,全省啟動(dòng)二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作,按照“穩(wěn)步推進(jìn)、分步實(shí)施”的原則,逐步分批次將我省二級(jí)公立醫(yī)院納入績(jī)效考核范圍。力爭(zhēng)到20xx年底,基本建立二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核體系,包括指標(biāo)體系、標(biāo)準(zhǔn)化支撐體系、信息系統(tǒng)和結(jié)果運(yùn)用機(jī)制,促進(jìn)二級(jí)公立醫(yī)院功能定位進(jìn)一步落實(shí),內(nèi)部管理更加規(guī)范,醫(yī)療服務(wù)整體效率有效提升,分級(jí)診療和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度更加完善。到20xx年,將二級(jí)公立醫(yī)院全部納入績(jī)效考核范圍,并建立較為完善的二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核體系,啟動(dòng)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)體系評(píng)價(jià)工作,探索建立公立醫(yī)院實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)體系。
二、主要任務(wù)
。ㄒ唬┙⒅笜(biāo)體系
按照“采集為主、填報(bào)為輔”的原則,二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系由醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營(yíng)效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評(píng)價(jià)和社會(huì)效益等方面構(gòu)成。我省適當(dāng)增加政府指令性任務(wù)、開展健康教育和健康促進(jìn)完成情況等指標(biāo),作為省級(jí)監(jiān)測(cè)指標(biāo)。今后,結(jié)合工作實(shí)際,將適時(shí)補(bǔ)充調(diào)整部分績(jī)效考核指標(biāo)。
1、醫(yī)療質(zhì)量。提供基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)是二級(jí)公立醫(yī)院的核心任務(wù)。包括功能定位、質(zhì)量安全、合理用藥、服務(wù)流程等4個(gè)部分。其中,通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)占比、三級(jí)手術(shù)占比等指標(biāo)體現(xiàn)醫(yī)院功能定位;通過(guò)手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率、低風(fēng)險(xiǎn)組病例死亡率等指標(biāo)反映質(zhì)量安全;通過(guò)抗菌藥物使用強(qiáng)度、國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)中標(biāo)藥品金額占比等指標(biāo)考核合理用藥;通過(guò)電子病歷應(yīng)用功能水平分級(jí)、平均住院日等指標(biāo)體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)效果。
2、運(yùn)營(yíng)效率。運(yùn)營(yíng)效率體現(xiàn)醫(yī)院的精細(xì)化管理水平,是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院科學(xué)管理的關(guān)鍵。包括收支結(jié)構(gòu)、費(fèi)用控制等2個(gè)部分。其中,通過(guò)醫(yī)療盈余率、人員經(jīng)費(fèi)占比等指標(biāo)反映醫(yī)院醫(yī)療收入結(jié)構(gòu),推動(dòng)實(shí)現(xiàn)收支平衡,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值目標(biāo);通過(guò)考核醫(yī)療收入、次均費(fèi)用、次均藥品費(fèi)用增幅等指標(biāo)反映醫(yī)院主動(dòng)控制費(fèi)用不合理增長(zhǎng)情況。
3、持續(xù)發(fā)展。體現(xiàn)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展能力,是反映二級(jí)公立醫(yī)院發(fā)展和持續(xù)健康運(yùn)行的重要指標(biāo)。包括人員結(jié)構(gòu)、學(xué)科建設(shè)等2個(gè)部分。其中,通過(guò)麻醉、兒科、重癥、病理、中醫(yī)醫(yī)師占比等指標(biāo)反映醫(yī)院人員結(jié)構(gòu);通過(guò)人才培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)投入占比、專科能力等指標(biāo)考核醫(yī)院發(fā)展和持續(xù)運(yùn)行情況。
4、滿意度評(píng)價(jià);颊邼M意度是二級(jí)公立醫(yī)院社會(huì)效益的重要體現(xiàn),提高醫(yī)務(wù)人員滿意度是醫(yī)院提供高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的重要保障。包括患者滿意度、醫(yī)務(wù)人員滿意度等2個(gè)部分。其中,通過(guò)門診患者滿意度等指標(biāo)反映患者獲得感;通過(guò)醫(yī)務(wù)人員滿意度指標(biāo)衡量醫(yī)務(wù)人員積極性。
5、社會(huì)效益。是公立醫(yī)院的職責(zé)義務(wù)。包括指令性任務(wù)、公共衛(wèi)生、健康教育等3個(gè)部分。通過(guò)承擔(dān)指令性任務(wù)、公共衛(wèi)生、健康教育等指標(biāo)衡量公立醫(yī)院維護(hù)公益性和公共衛(wèi)生保障能力。
。ǘ┩晟浦误w系
科學(xué)、完善的支撐體系是保障考核結(jié)果客觀、公正的基礎(chǔ)。各級(jí)衛(wèi)生健康委(局)(含中醫(yī)藥主管部門,下同)要按照國(guó)家和省級(jí)統(tǒng)一安排部署,切實(shí)加強(qiáng)二級(jí)公立醫(yī)院信息化建設(shè),參與國(guó)家滿意度調(diào)查,落實(shí)病案首頁(yè)、疾病分類編碼、手術(shù)操作編碼和醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)集(中醫(yī)病證分類與代碼、中醫(yī)名詞術(shù)語(yǔ)集)的“四統(tǒng)一”要求。
1、提高病案首頁(yè)質(zhì)量。按照國(guó)家衛(wèi)生健康委統(tǒng)一規(guī)定,規(guī)范填寫住院病案首頁(yè),加強(qiáng)病案首頁(yè)質(zhì)量控制和上傳病案首頁(yè)數(shù)據(jù)質(zhì)量管理。推動(dòng)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè),保證關(guān)鍵數(shù)據(jù)信息自動(dòng)生成、不可更改,逐步實(shí)現(xiàn)臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化管理,確保考核數(shù)據(jù)客觀真實(shí)。
2、統(tǒng)一編碼和術(shù)語(yǔ)集。全面啟用統(tǒng)一的疾病分類編碼、手術(shù)操作編碼和醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)集(二級(jí)中醫(yī)院使用國(guó)家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一的中醫(yī)病癥分類與代碼、中醫(yī)名詞術(shù)語(yǔ)集)。20xx年8月底前,組織全省二級(jí)公立醫(yī)院完成電子病歷的'編碼和術(shù)語(yǔ)轉(zhuǎn)換工作。
3、完善滿意度調(diào)查平臺(tái)。20xx年8月底前,全省二級(jí)公立醫(yī)院全部納入國(guó)家衛(wèi)生健康委滿意度調(diào)查平臺(tái),全面開展?jié)M意度調(diào)查。根據(jù)滿意度調(diào)查結(jié)果,不斷完善公立醫(yī)院建設(shè)、發(fā)展和管理工作。
4、加強(qiáng)考核信息系統(tǒng)建設(shè)。以省級(jí)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核信息系統(tǒng)為基礎(chǔ),建立省級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核信息系統(tǒng),健全考核數(shù)據(jù)質(zhì)量控制體系,強(qiáng)化考核數(shù)據(jù)分析,實(shí)現(xiàn)與國(guó)家公立醫(yī)院績(jī)效考核系統(tǒng)互聯(lián)互通。以數(shù)據(jù)信息考核為主,必要現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核為輔,利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式采集客觀考核數(shù)據(jù),開展二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作。
。ㄈ┮(guī)范考核程序
二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作按照年度實(shí)施,考核數(shù)據(jù)時(shí)間節(jié)點(diǎn)為上年度1月1日至12月31日。
1、醫(yī)院自評(píng)。20xx年8月底前,納入考核的二級(jí)公立醫(yī)院對(duì)照績(jī)效考核指標(biāo)體系將上一年度病案首頁(yè)信息、年度財(cái)務(wù)報(bào)表及其他績(jī)效考核指標(biāo)所需數(shù)據(jù)上傳至國(guó)家和省級(jí)績(jī)效考核信息系統(tǒng),形成績(jī)效考核大數(shù)據(jù),完成醫(yī)院績(jī)效考核的分析評(píng)估。20xx年起,每年3月底前完成上一年度自評(píng)工作。
2、省市級(jí)考核。20xx年11月底前,按照屬地化原則,各市(州)衛(wèi)生健康委完成轄區(qū)內(nèi)二級(jí)公立醫(yī)院考核數(shù)據(jù)和自評(píng)報(bào)告初審。20xx年12月底前,省衛(wèi)生健康委完成納入考核范圍的二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作,以適當(dāng)方式將考核結(jié)果反饋醫(yī)院,并報(bào)送國(guó)家衛(wèi)生健康委。20xx年起,每年5月和6月底前分別完成上述工作。
3、國(guó)家監(jiān)測(cè)分析。20xx年11月底前,國(guó)家衛(wèi)生健康委完成20xx年度國(guó)家監(jiān)測(cè)指標(biāo)分析工作。20xx年起,每年5月底前完成上一年度國(guó)家監(jiān)測(cè)指標(biāo)分析工作。
三、保障措施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
各地各單位要切實(shí)提高思想認(rèn)識(shí),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),健全組織機(jī)構(gòu),把公立醫(yī)院績(jī)效考核工作作為深化醫(yī)改和實(shí)施健康四川戰(zhàn)略的重要抓手,及時(shí)出臺(tái)配套政策措施,建立績(jī)效考核協(xié)調(diào)推進(jìn)機(jī)制,統(tǒng)籌實(shí)施二、三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核,加強(qiáng)公立醫(yī)院管理的一體化工作,深化公立醫(yī)院綜合改革,確,F(xiàn)代醫(yī)院管理制度和分級(jí)診療制度政策落地見效。
。ǘ┘訌(qiáng)協(xié)同推進(jìn)
各地各單位要建立健全績(jī)效考核工作制度,規(guī)范考核工作程序,加強(qiáng)考核工作管理。省衛(wèi)生健康委將會(huì)同相關(guān)部門進(jìn)一步健全績(jī)效考核信息共享和結(jié)果運(yùn)用機(jī)制,合理運(yùn)用績(jī)效考核結(jié)果,充分調(diào)動(dòng)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員積極性,調(diào)整完善醫(yī)院內(nèi)部績(jī)效考核和薪酬分配方案,推動(dòng)醫(yī)院科學(xué)管理,促進(jìn)二級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和管理能力整體提升。二級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核工作由四川省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)組織實(shí)施,二級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)另行制定。
。ㄈ┘訌(qiáng)督導(dǎo)評(píng)估
省衛(wèi)生健康委會(huì)同相關(guān)部門,加強(qiáng)對(duì)二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的指導(dǎo)和監(jiān)督,動(dòng)態(tài)掌握工作進(jìn)度,評(píng)估工作效果,不斷完善績(jī)效考核指標(biāo)細(xì)則,按照醫(yī)院類別、級(jí)別,實(shí)行差別化的考核辦法,抓住重點(diǎn),分類考核,建立醫(yī)院管理提升的動(dòng)力機(jī)制。各地要科學(xué)考核,注意方式方法,避免增加基層負(fù)擔(dān),進(jìn)一步強(qiáng)化綜合監(jiān)管,使日常監(jiān)管與年度績(jī)效考核互補(bǔ),形成推動(dòng)公立醫(yī)院改革發(fā)展合力。
(四)加強(qiáng)總結(jié)宣傳
各地各單位工作進(jìn)展情況要定期報(bào)送省衛(wèi)生健康委,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),挖掘典型,大力推廣。要做好政策解讀和輿論引導(dǎo),為二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核和醫(yī)院健康發(fā)展?fàn)I造良好社會(huì)輿論環(huán)境。積極開展政策培訓(xùn),引導(dǎo)公立醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)績(jī)效考核工作的重要意義,健全內(nèi)部績(jī)效考核評(píng)價(jià)機(jī)制,努力營(yíng)造尋找差距、持續(xù)改進(jìn)的氛圍。
二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核方案2
按照《關(guān)于加強(qiáng)二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的通知》(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20xx〕23號(hào))及自治區(qū)衛(wèi)生健康委相關(guān)工作要求,結(jié)合烏蘭察布市實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
一、工作目標(biāo)
20xx年在全市啟動(dòng)二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作。按照屬地化管理原則,將二級(jí)公立醫(yī)院全部納入績(jī)效考核范圍。以績(jī)效考核為抓手,堅(jiān)持公益性,調(diào)動(dòng)積極性,引導(dǎo)二級(jí)公立醫(yī)院落實(shí)功能定位,持續(xù)提升醫(yī)療服務(wù)能力和科學(xué)管理水平,促進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革政策落地見效、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度逐步建立并日臻完善,到20xx年,建立起較為完善的二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核體系。
二、考核對(duì)象
結(jié)合地區(qū)實(shí)際,對(duì)全市二級(jí)公立醫(yī)院分2類進(jìn)行考核。
。ㄒ唬┚C合醫(yī)院。
。ǘ┟舍t(yī)中醫(yī)醫(yī)院。包括蒙醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)蒙醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院以及蒙醫(yī)中醫(yī)?漆t(yī)院等。
三、考核年度
績(jī)效考核工作按照年度實(shí)施,即上一年度1月至12月。
四、重點(diǎn)任務(wù)
。ㄒ唬┬l(wèi)生行政工作任務(wù)
1.市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)每年確定納入績(jī)效考核二級(jí)公立醫(yī)院名單,負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核組織實(shí)施—建立工作機(jī)制、統(tǒng)籌推進(jìn)轄區(qū)內(nèi)績(jī)效考核工作,并結(jié)合地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和盟市級(jí)全民健康信息平臺(tái)建設(shè)實(shí)際,按照不同衛(wèi)生機(jī)構(gòu)類別特點(diǎn),在國(guó)家考核體系的基礎(chǔ)上,適當(dāng)進(jìn)行考核指標(biāo)的補(bǔ)充或減少,以滿足精準(zhǔn)化考核管理要求。
根據(jù)隸屬關(guān)系,市衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管科負(fù)責(zé)組織開展全市二級(jí)公立綜合醫(yī)院績(jī)效考核工作,蒙中醫(yī)科負(fù)責(zé)組織開展全市二級(jí)公立蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核工作。
2.市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核數(shù)據(jù)質(zhì)控工作—組建績(jī)效考核專家組、制訂考核流程和工作制度,在旗縣協(xié)助下開展績(jī)效考核工作,并在考核實(shí)踐中不斷健全績(jī)效考核數(shù)據(jù)質(zhì)量控制體系,形成數(shù)據(jù)質(zhì)量追蹤機(jī)制,盡可能借助大數(shù)據(jù)來(lái)源強(qiáng)化考核數(shù)據(jù)分析,持續(xù)提高績(jī)效考核數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可比性。
3.旗縣市區(qū)衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的協(xié)同配合和監(jiān)督管理,以及必要時(shí)進(jìn)行的.現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核。
。ǘ┬畔⒒稳蝿(wù)
1.二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作按照“采集為主、填報(bào)為輔”的原則,采用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式采集客觀考核數(shù)據(jù)。所以,各地要加快推進(jìn)二級(jí)公立醫(yī)院信息化建設(shè),特別是電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)建設(shè)工作,加強(qiáng)臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理和質(zhì)控工作,確保病案首頁(yè)質(zhì)量,以有效支撐考核工作。
2.自治區(qū)在自治區(qū)級(jí)全民健康信息平臺(tái)上部署《內(nèi)蒙古自治區(qū)公立醫(yī)院績(jī)效考核管理系統(tǒng)》(包括二級(jí)和三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核)、《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)》;盟市應(yīng)于20xx年9月底前在盟市級(jí)全民健康信息平臺(tái)上部署二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核系統(tǒng),完成與自治區(qū)公立醫(yī)院績(jī)效考核系統(tǒng)的信息對(duì)接。請(qǐng)各醫(yī)院加快與盟市級(jí)全民健康信息平臺(tái)對(duì)接工作進(jìn)度,以免影響考核工作。
五、考核程序
。ㄒ唬┽t(yī)院自查自評(píng)
20xx年起,每年1月底前完成以下工作任務(wù)(20xx年在8月底前完成):1.各二級(jí)公立醫(yī)院成立或指定專門機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)績(jī)效考核,對(duì)照績(jī)效考核指標(biāo)體系,分析評(píng)估上一年度醫(yī)院績(jī)效情況,并將上一年度病案首頁(yè)信息、財(cái)務(wù)年度報(bào)表及其他績(jī)效考核指標(biāo)所需數(shù)據(jù)等上傳至國(guó)家和自治區(qū)、盟市績(jī)效考核信息系統(tǒng),形成績(jī)效考核大數(shù)據(jù)。2.根據(jù)績(jī)效考核指標(biāo)和自評(píng)結(jié)果,醫(yī)院調(diào)整完善內(nèi)部績(jī)效考核和薪酬分配方案。
。ǘ┟耸心甓瓤己
20xx年起,每年4月底前完成轄區(qū)內(nèi)納入考核范圍的二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作(20xx年在12月底前完成):通過(guò)數(shù)據(jù)收集、抽組專家、分解指標(biāo)、數(shù)據(jù)分解、審核評(píng)價(jià)、數(shù)據(jù)復(fù)核、統(tǒng)一評(píng)價(jià)、結(jié)果確認(rèn)、加權(quán)匯總,結(jié)合各醫(yī)院的自評(píng)報(bào)告,必要時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核,形成二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核評(píng)價(jià)報(bào)告,以適當(dāng)方式將考核結(jié)果反饋醫(yī)院,并報(bào)送自治區(qū)衛(wèi)生健康委。
每年5月底前自治區(qū)考核辦組建監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)專家組,結(jié)合各盟市考核結(jié)果,對(duì)自治區(qū)納入考核范圍的二級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)。
六、組織保障
。ㄒ唬└鞯匾袑(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),協(xié)調(diào)各相關(guān)部門建立推進(jìn)機(jī)制統(tǒng)籌實(shí)施,確保績(jī)效考核工作落到實(shí)處。
(二)各地要明確職責(zé)分工,認(rèn)真落實(shí)病案首頁(yè)、疾病分類編碼、手術(shù)操作編碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)集(中醫(yī)病證分類與代碼、中醫(yī)名詞術(shù)語(yǔ)集)的“四統(tǒng)一”要求,協(xié)調(diào)相關(guān)部門建立績(jī)效考核結(jié)果運(yùn)用機(jī)制。
。ㄈ└鞯匾獏f(xié)調(diào)各相關(guān)部門,探索建立績(jī)效考核信息和結(jié)果共享機(jī)制、激勵(lì)約束機(jī)制,合理使用績(jī)效考核結(jié)果,充分調(diào)動(dòng)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員積極性,形成工作合力。
二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核方案3
為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理,規(guī)范分配行為,完善分配制度,保障職工的工資及福利待遇,發(fā)揮獎(jiǎng)金的激勵(lì)機(jī)制作用,充分調(diào)動(dòng)全員的工作積極性,增強(qiáng)全員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)和成本意識(shí),實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標(biāo),切實(shí)解決群眾反映的“看病難、看病貴”問(wèn)題,促進(jìn)醫(yī)院良性發(fā)展。根據(jù)國(guó)家現(xiàn)行相關(guān)政策法規(guī),結(jié)合本院實(shí)際,經(jīng)研究,特制訂本方案。
一、績(jī)效工資分配原則
體現(xiàn)按勞分配,效率優(yōu)先,兼顧公平,質(zhì)量為核心,向臨床一線崗位、風(fēng)險(xiǎn)崗位、關(guān)鍵崗位傾斜的原則,堅(jiān)決取締獎(jiǎng)金分配直接與經(jīng)濟(jì)收入掛鉤,與藥品收入掛鉤和單純用經(jīng)濟(jì)指標(biāo)考核獎(jiǎng)金的分配辦法,建立按崗取酬,按工作量取酬,按服務(wù)質(zhì)量取酬,按工作績(jī)效取酬的新型績(jī)效工資分配考核機(jī)制,使績(jī)效工資分配與工作數(shù)量、工作質(zhì)量、工作績(jī)效、工作崗位性質(zhì)、風(fēng)險(xiǎn)程度、職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及成本費(fèi)用控制等業(yè)績(jī)掛鉤。具體體現(xiàn)以下三個(gè)方面的原則:
(一)綜合目標(biāo)考核,突出社會(huì)效益原則。建立服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、工作效率、職業(yè)道德綜合目標(biāo)考核指標(biāo)體系,重點(diǎn)突出社會(huì)效益,切實(shí)減輕病人負(fù)擔(dān),滿足廣大人民群眾基本醫(yī)療和保健需求,以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題,以降低醫(yī)療成本費(fèi)用為重點(diǎn),實(shí)行綜合量化考核。
。ǘ┌促|(zhì)按勞分配,體現(xiàn)激勵(lì)機(jī)制原則。根據(jù)不同崗位的責(zé)任大小、技術(shù)含量高低、承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)程度、工作量的大小等不同情況確定不同的分配檔次,把工作業(yè)績(jī)、服務(wù)質(zhì)量緊密掛鉤,向業(yè)績(jī)優(yōu)、貢獻(xiàn)大、效率高、高風(fēng)險(xiǎn)的崗位傾斜,充分調(diào)動(dòng)全員的工作積極性,真正發(fā)揮績(jī)效工資的激勵(lì)機(jī)制作用。
。ㄈ┏杀竞怂愎芾,體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗原則。實(shí)行成本核算,使全員參與成本管理,真正增強(qiáng)全員的成本意識(shí),嚴(yán)格成本費(fèi)用控制,開源節(jié)流,增收節(jié)支,降低成本,提高醫(yī)院含金量,實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標(biāo)。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)
為加強(qiáng)對(duì)績(jī)效工資考核分配的組織管理和各方面工作的協(xié)調(diào),使績(jī)效工資考核分配方案得到順利實(shí)施,調(diào)動(dòng)全員工作積極性,實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標(biāo),促進(jìn)醫(yī)院良性發(fā)展,經(jīng)研究,成立興和縣醫(yī)院績(jī)效考核管理領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡(jiǎn)稱為“領(lǐng)導(dǎo)小組”),人員組成如下:
組長(zhǎng):(院長(zhǎng)、支部書記)副組長(zhǎng):(副院長(zhǎng))
成員:(院辦主任)(醫(yī)務(wù)科主任)(護(hù)理部主任)(財(cái)務(wù)科主任)(內(nèi)科主任)(藥劑科主任)(財(cái)務(wù)科會(huì)計(jì))
領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)績(jī)效工資考核分配方案的修訂和完善。為加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和對(duì)績(jī)效工資考核分配的組織管理和各方面的.協(xié)調(diào),使績(jī)效工資考核分配方案得到順利實(shí)施,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,核算小組,工作數(shù)量考核小組,工作質(zhì)量考核小組,醫(yī)療質(zhì)量考核小組和工作量、質(zhì)量與效率及職業(yè)道德考核小組,職責(zé)如下:
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室主任由xx兼任。負(fù)責(zé)績(jī)效工資考核分配的組織管理、協(xié)調(diào)、匯總和解釋工作,并向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)考核情況。
三、科室設(shè)置與崗位職數(shù)設(shè)定
根據(jù)按需設(shè)崗、精簡(jiǎn)高效、結(jié)構(gòu)合理的原則,結(jié)合本院工作目標(biāo)和任務(wù)的實(shí)際情況,參與核科室分為行政職能及后勤科室和業(yè)務(wù)科室:
(一)行政職能及后勤科室:包括院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)、行政辦公室、護(hù)理部、醫(yī)教科、設(shè)備科、財(cái)務(wù)科、收費(fèi)處共8個(gè)科室;
。ǘI(yè)務(wù)科室:包括內(nèi)科、兒科、外科、骨科、婦產(chǎn)科、五官科、手術(shù)室、放射科、核磁CT、檢驗(yàn)室、B超室、心電、胃鏡、藥劑科共14個(gè)科室;
四、績(jī)效工資的核算與分配辦法
(一)全院績(jī)效工資分配總額的核定
全院績(jī)效工資分配總額的核定主要根據(jù)以下三條原則:1、醫(yī)院績(jī)效工資分配要充分考慮醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展,實(shí)行宏觀管理,總額調(diào)整,在保證提足各項(xiàng)基金,確保醫(yī)院年終決算實(shí)現(xiàn)收支平衡、略有節(jié)余。 2、醫(yī)院績(jī)效工資分配總額應(yīng)在全院人員費(fèi)用支出總額內(nèi)核定,嚴(yán)格控制人員費(fèi)用支出占醫(yī)院業(yè)務(wù)總支出的比例,為了控制每季度績(jī)效工資總額,全院績(jī)效工資分配總額暫按當(dāng)季全院醫(yī)療總收入的9%核定,其中預(yù)留3%作為年終績(jī)效工資的考核分配(參考上一年度在同等業(yè)務(wù)量發(fā)放的績(jī)效工資基礎(chǔ)上適當(dāng)增減)。醫(yī)院收支核算按全年決算為準(zhǔn),若在年度計(jì)算內(nèi)無(wú)法確保收支平衡、略有節(jié)余的情況下,應(yīng)適當(dāng)調(diào)減績(jī)效工資的發(fā)放金額。
。ǘ┛(jī)效工資的分配模式
績(jī)效工資分配統(tǒng)一采用考核計(jì)分的辦法實(shí)行院科兩級(jí)核算分配模式。
1、一級(jí)核算分配。一級(jí)核算分配即由醫(yī)院核算分配到科室。醫(yī)院按照當(dāng)季核定的全院績(jī)效工資總額除以全院各科室當(dāng)季綜合目標(biāo)考核總分,計(jì)算出全院平均分值績(jī)效工資,然后將全院平均分值績(jī)效工資乘以科室當(dāng)季考核得分為該科室當(dāng)季的績(jī)效工資額分配到科室。
計(jì)算方式及步驟如下:
。1)全院平均分值績(jī)效工資=全院當(dāng)季績(jī)效工資核定總額÷全院當(dāng)季考核總分。
(2)科室當(dāng)季核算績(jī)效工資額=全院平均分值績(jī)效工資×科室當(dāng)季考核總分。
2、二級(jí)核算分配。二級(jí)核算分配即將醫(yī)院一級(jí)核算的績(jī)效工資由科室核算分配到個(gè)人。科室將醫(yī)院一級(jí)分配的績(jī)效工資額,根據(jù)科室內(nèi)部各人職務(wù)職稱崗位能力、完成工作量、工作質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律等考核計(jì)分法,具體計(jì)算分配到個(gè)人。
計(jì)算方式及步驟如下:
。1)科室內(nèi)平均分值績(jī)效工資=科室當(dāng)季績(jī)效工資總額÷科室內(nèi)當(dāng)季考核總分。
。2)個(gè)人當(dāng)季績(jī)效工資額=科室內(nèi)平均分值績(jī)效工資×當(dāng)季個(gè)人考核得分。
。ㄈ┛(jī)效工資考核計(jì)分辦法
1、業(yè)務(wù)科室一級(jí)核算的考核計(jì)分辦法。業(yè)務(wù)科室一級(jí)核算考核計(jì)分主要采用每季考核科室工作數(shù)量、工作質(zhì)量(包括醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、院內(nèi)感染控制等)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、全成本費(fèi)用控制、風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)共五個(gè)方面的計(jì)分指標(biāo)。
。1)工作數(shù)量、工作質(zhì)量(包括醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、院內(nèi)感染控制等)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核。工作數(shù)量、工作質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)分別權(quán)重計(jì)分,總分為100分,其中工作數(shù)量50分,工作質(zhì)量30分(其中醫(yī)療質(zhì)量占50%考核分,護(hù)理質(zhì)量占30%考核分,院內(nèi)感染控制占20%考核分),醫(yī)德醫(yī)風(fēng)20分;
計(jì)算方式如下:
業(yè)務(wù)科室當(dāng)季考核實(shí)得分=[(工作量考核分+工作質(zhì)量考核分+醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核分)×成本費(fèi)用系數(shù)]×風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)
具體操作如下:
①工作數(shù)量的考核計(jì)分(權(quán)重50%,每人基本分50分)。醫(yī)院根據(jù)有關(guān)規(guī)定,參照上年度及上半年科室業(yè)務(wù)量,結(jié)合各科室具體實(shí)際,下達(dá)各相關(guān)科室每月診療病人次,檢查人次,收治住院病人數(shù),出院病人數(shù)等基本工作量(詳見附表一、二)。每季考核時(shí),科室當(dāng)季實(shí)際工作量與科室當(dāng)季基本工作量對(duì)比,得出完成工作量系數(shù),每人基本分乘以科室人數(shù)再乘以完成工作量系數(shù)為科室工作量考核得分。
計(jì)算方式如下:
業(yè)務(wù)科室工作量考核得分=每人基本分50分×科室人數(shù)×(科室當(dāng)季實(shí)際工作量÷科室當(dāng)季基本工作量)
各業(yè)務(wù)科室每季度完成實(shí)際工作量由工作數(shù)量考核小組負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)匯總交財(cái)務(wù)科核算。
、诠ぷ髻|(zhì)量的考核計(jì)分(權(quán)重30%,每人基本分30分)。工作質(zhì)量包括醫(yī)療質(zhì)量(占50%考核分)、護(hù)理質(zhì)量(占30%考核分)及院內(nèi)感染控制(占20%考核分)。按照醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、院內(nèi)感染控制考核方案,每季度分別由醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、院內(nèi)感染控制考核小組負(fù)責(zé)對(duì)各業(yè)務(wù)科室進(jìn)行綜合考核,將考核結(jié)果匯總報(bào)績(jī)效工資核算小組核算。
計(jì)算方式如下:
業(yè)務(wù)科室工作質(zhì)量考核得分=每人基本分30分×科室人數(shù)-工作質(zhì)量考核扣分。
、坩t(yī)德醫(yī)風(fēng)考核計(jì)分(權(quán)重20%,每人基本分20分)。按照醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核方案,每季度由醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核小組負(fù)責(zé)對(duì)各業(yè)務(wù)科室進(jìn)行綜合考核,將考核結(jié)果匯總報(bào)績(jī)效工資核算小組核算。
計(jì)算方式如下:
業(yè)務(wù)科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核得分=每人基本分20分×科室人數(shù)-醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核扣分。
。2)成本費(fèi)用控制考核。本項(xiàng)不計(jì)分,只計(jì)考核系數(shù)。各科室工作數(shù)量考核分、工作質(zhì)量考核分、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核分相加后乘以成本費(fèi)用控制考核系數(shù)再乘以風(fēng)險(xiǎn)系數(shù),作為科室當(dāng)季考核實(shí)得分。(3)全成本費(fèi)用控制考核。本項(xiàng)不計(jì)分,只計(jì)考核系數(shù),各科室成本費(fèi)用考核系數(shù)即是當(dāng)季科室實(shí)際收入(醫(yī)療收入)除以當(dāng)季科室實(shí)際支出(全成本)。
計(jì)算方式如下:
成本費(fèi)用考核系數(shù)=當(dāng)季科室實(shí)際收入(醫(yī)療收入)÷當(dāng)季科室實(shí)際支出(全成本)
在控制成本費(fèi)用中藥品收入不作為核算科室的實(shí)際收入,只把醫(yī)療收入計(jì)作科室實(shí)際收入,科室收入項(xiàng)目及計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)具體見附表(三)?剖页杀局С鲰(xiàng)目包括固定成本(間接支出)及變動(dòng)成本(直接支出)即為全成本,支出的核算科目按醫(yī)院會(huì)計(jì)制度規(guī)定執(zhí)行,科室成本支出項(xiàng)目及核算標(biāo)準(zhǔn)詳見附表(四)。
。3)為了加大成本控制力度,各科室衛(wèi)生材料、包裝材料及各種物品實(shí)行總量控制,定額管理,計(jì)劃領(lǐng)用,由醫(yī)院集中統(tǒng)一購(gòu)進(jìn),各科室統(tǒng)一到醫(yī)院倉(cāng)庫(kù)領(lǐng)取,計(jì)作科室成本支出。
。4)風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)。根據(jù)績(jī)效工資分配向一線崗位、風(fēng)險(xiǎn)崗位、關(guān)鍵崗位傾斜的原則,按照不同崗位責(zé)任大小,技術(shù)含量高低,承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)程度等不同情況定出各科室的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)(詳見附表一、二)。
2、行政、后勤科室一級(jí)核算的考核計(jì)分辦法。行政、后勤科室一級(jí)核算同樣采取計(jì)分的辦法。由于行政、后勤科室的工作量難于量化,又無(wú)直接創(chuàng)收,加上其成本費(fèi)用支出往往用于為全院工作服務(wù)等因素,因此,主要考核計(jì)分辦法為先計(jì)算出綜合基本分乘以風(fēng)險(xiǎn)系數(shù),減去工作任務(wù)、工作質(zhì)量與效率及職業(yè)道德考核扣分,作為行政、后勤科室當(dāng)季考核實(shí)得分。計(jì)算方式如下:
行政、后勤科室考核實(shí)得分=綜合基本分×風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)-(工作任務(wù)、工作質(zhì)量與效率考核扣分+職業(yè)道德考核扣分)
具體操作如下:
(1)綜合基本分。根據(jù)行政、后勤工作崗位性質(zhì),根據(jù)不同崗位將綜合基本分分為三類:一類是院領(lǐng)導(dǎo)(院長(zhǎng)、書記、副院長(zhǎng))綜合基本分,為全院當(dāng)季考核第一名的業(yè)務(wù)科室人均分值乘以院領(lǐng)導(dǎo)總?cè)藬?shù)為院領(lǐng)導(dǎo)綜合基本分;二類是醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、院感科、院辦公室綜合基本分,為全院當(dāng)季考核第一至三名的業(yè)務(wù)科室人均分值乘以醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、院感科、院辦公室總?cè)藬?shù)為醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、院感科、院辦公室綜合基本分;三類是其他行政職能科室、藥庫(kù)、供應(yīng)室及后勤綜合基本分,為全院當(dāng)季各業(yè)務(wù)科室人均分值乘以其他行政職能科室、藥庫(kù)、供應(yīng)室及后勤總?cè)藬?shù)為其他行政職能科室、藥庫(kù)、供應(yīng)室及后勤的綜合基本分。
計(jì)算方式如下:
院領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)季綜合基本分=全院當(dāng)季考核第一名的業(yè)務(wù)科室人均分值×院領(lǐng)導(dǎo)總?cè)藬?shù)。
醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、院感科、院辦公室當(dāng)季綜合基本分=全院當(dāng)季考核第一至三名的業(yè)務(wù)科室人均分值×醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、院感科、院辦公室總?cè)藬?shù)。
其他行政職能科室、藥庫(kù)、供應(yīng)室及后勤當(dāng)季綜合基本分=全院當(dāng)季各業(yè)務(wù)科室人均分值×其他行政職能科室、藥庫(kù)、供應(yīng)室及后勤的總?cè)藬?shù)。
。2)風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)。根據(jù)績(jī)效工資分配向關(guān)鍵崗位、風(fēng)險(xiǎn)崗位傾斜的原則,把行政、后勤崗位的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)分為四個(gè)等次,即院領(lǐng)導(dǎo)1、05,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科0、90,辦公室、設(shè)備科、財(cái)務(wù)科0、80,收費(fèi)處0、60,另保健科除承擔(dān)院內(nèi)外兒童體檢、聽力篩查、心電圖檢查外,還承擔(dān)了單位的病歷整理歸檔、出生證的辦理、全縣婦幼信息收集和上報(bào)等工作,把這些工作則轉(zhuǎn)工作量計(jì)入。
(3)工作任務(wù)、工作質(zhì)量與效率的考核。每季由考核小組按照行政、后勤工作任務(wù)、工作質(zhì)量考核方案規(guī)定進(jìn)行考核,包括工作指標(biāo)任務(wù)、工作量化、工作質(zhì)量、工作效率,對(duì)于未完成本職工作任務(wù),工作質(zhì)量達(dá)不到要求或不能勝任本崗位工作者,按規(guī)定扣分。
。4)職業(yè)道德考核。每季由考核小組根據(jù)行政、后勤職業(yè)道德考核方案及職業(yè)道德規(guī)范要求,醫(yī)院相關(guān)制度,執(zhí)行勞動(dòng)紀(jì)律,出勤等情況進(jìn)行考核,凡是工作態(tài)度差,出現(xiàn)群眾投訴,違反勞動(dòng)紀(jì)律者按規(guī)定扣分。
。ㄋ模叭(xiàng)”控制指標(biāo)考核辦法
各科室按考核計(jì)分辦法核算的績(jī)效工資,還必須與以收定支定額控制(變動(dòng)成本核算),“兩費(fèi)”控制及藥品收入控制三項(xiàng)考核指標(biāo)直接掛鉤,超標(biāo)者按規(guī)定扣罰科室的績(jī)效工資。科室當(dāng)季實(shí)發(fā)績(jī)效工資為科室當(dāng)季核算績(jī)效工資減去以收定支定額控制超標(biāo)、“兩費(fèi)”控制超標(biāo)及藥品收入控制超標(biāo)應(yīng)扣罰的績(jī)效工資。
計(jì)算方式如下:
科室當(dāng)季實(shí)發(fā)績(jī)效工資=科室當(dāng)季核算績(jī)效工資-(以收定支定額控制超標(biāo)扣罰績(jī)效工資+“兩費(fèi)”控制超標(biāo)扣罰績(jī)效工資+藥品收入控制超標(biāo)扣罰績(jī)效工資)
1、以收定支定額控制考核(變動(dòng)成本核算)根據(jù)醫(yī)院會(huì)計(jì)制度,參考上年度各科室各項(xiàng)業(yè)務(wù)的收支基數(shù),結(jié)合各科室的實(shí)際,測(cè)算出各科室的綜合業(yè)務(wù)或單項(xiàng)業(yè)務(wù)的以收定支掛鉤控制定額,各科室各項(xiàng)業(yè)務(wù)收支掛鉤控制定額詳見附表
。ㄎ澹。以科室為核算單位,按照規(guī)定的以收定支掛鉤定額,超出控制指標(biāo)應(yīng)100%扣罰科室績(jī)效工資。各科室的各項(xiàng)業(yè)務(wù)支出按收支掛鉤定額實(shí)行包干制,各科室可根據(jù)人員職責(zé)等具體情況實(shí)行成本責(zé)任制。
2、“兩費(fèi)”控制考核
“兩費(fèi)”是指門診每診療人次費(fèi)用和住院人次費(fèi)用。根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生行政部門有關(guān)規(guī)定,按照“總量控制,結(jié)構(gòu)調(diào)整”的原則,結(jié)合各科室的實(shí)際,將“兩費(fèi)”控制指標(biāo)控制比例分解下達(dá)到各科室(詳見附表一、二),以科室為單位,如當(dāng)季“兩費(fèi)”超出控制指標(biāo),每超一個(gè)百分點(diǎn),扣罰科室績(jī)效工資總額的5%。
3、藥品收入控制考核
根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生行政部門相關(guān)規(guī)定,結(jié)合各科室臨床用藥的具體實(shí)際,將藥品收入控制指標(biāo)下達(dá)到各科室(詳見附表一、二),如當(dāng)季科室藥品收入比例超過(guò)規(guī)定的控制指標(biāo),每超一個(gè)百分點(diǎn),扣罰科室績(jī)效工資總額的5%。
(五)績(jī)效工資二級(jí)核算的考核計(jì)分辦法
二級(jí)核算分配(即科室考核分配到個(gè)人)也采用考核計(jì)分辦法,根據(jù)個(gè)人職務(wù)職稱崗位工作能力、完成工作數(shù)量、工作質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律及出勤考核計(jì)算分值后進(jìn)行分配。
1、計(jì)算方法:
首先算出個(gè)人的分值(個(gè)人考核得分),然后相加得出科內(nèi)總分值,將科室績(jī)效工資總額除以科內(nèi)總分值,得出每分績(jī)效工資再乘以個(gè)人考核得分為個(gè)人績(jī)效工資。
具體計(jì)算步驟及公式如下:
(1)個(gè)人分值(個(gè)人考核得分)=(職務(wù)、職稱和崗位能力分值+完成工作數(shù)量考核分+工作質(zhì)量考核分+醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核分+勞動(dòng)紀(jì)律考核分)-出勤考核扣分。
。2)科內(nèi)總分值=科內(nèi)個(gè)人分值相加。
。3)每分績(jī)效工資=科室績(jī)效工資總額÷科內(nèi)總分值。
。4)個(gè)人績(jī)效工資=每分績(jī)效工資額×個(gè)人分值(個(gè)人考核得分)
2、個(gè)人分值考核。
(1)職稱、職務(wù)和崗位能力分值(占25-55分)。根據(jù)現(xiàn)行聘用職稱、職務(wù)和崗位分為7個(gè)等級(jí):
①正高職稱55分;
②副高職稱50分;
③中級(jí)職稱45分;
④師級(jí)職稱、高級(jí)技工40分;
⑤士級(jí)職稱、中級(jí)技工35分;
⑥初級(jí)技工30分;
、咂胀üと25分。
院領(lǐng)導(dǎo)(院長(zhǎng)、書記、副院長(zhǎng))加5分;醫(yī)務(wù)科主任、護(hù)理部主任、臨床科中心主任及院領(lǐng)導(dǎo)班子兼臨床科主任加4分;臨床科主任、護(hù)理部副主任及總護(hù)長(zhǎng)加3分;其他職能科主任、臨床科副主任及護(hù)長(zhǎng)加2分;其他職能科副主任加1分。
。2)完成工作數(shù)量考核計(jì)分(基本分40分)。由科室根據(jù)醫(yī)院下達(dá)指標(biāo)任務(wù)對(duì)個(gè)人進(jìn)行考核。
。3)醫(yī)療質(zhì)量考核計(jì)分(基本分10分)。由科室根據(jù)各類人員的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)或操作規(guī)程考核計(jì)分,無(wú)出現(xiàn)差錯(cuò)事故,按質(zhì)量要求做好本職工作可得10分,在工作中出現(xiàn)差錯(cuò)者每次扣2分,出現(xiàn)事故者全扣分。
(4)年終繼續(xù)教育學(xué)分考核。醫(yī)務(wù)人員年度Ⅰ、Ⅱ類學(xué)分總分必須達(dá)到20分以上,學(xué)分不足者扣10分;不服從進(jìn)修學(xué)習(xí)安排者扣10分。
。5)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核計(jì)分(基本分10分)。此項(xiàng)實(shí)行倒扣分方式統(tǒng)計(jì)。由科室根據(jù)醫(yī)德規(guī)范和醫(yī)院相關(guān)制度考核。工作表現(xiàn)好,服從科主任、護(hù)長(zhǎng)安排,服務(wù)態(tài)度好,遵守醫(yī)德規(guī)范,無(wú)被病人、群眾或其它職工投訴者可得10分;違反醫(yī)德規(guī)范,服務(wù)態(tài)度不好按情節(jié)輕重適當(dāng)扣分,被病人或群眾有效投訴1次全扣分,收受紅包1次經(jīng)核實(shí)全扣分。
(6)依法執(zhí)業(yè)。醫(yī)生、護(hù)士無(wú)相應(yīng)專業(yè)執(zhí)業(yè)上崗證者扣10分(包括執(zhí)業(yè)助理上崗)。
。7)勞動(dòng)紀(jì)律考核計(jì)分(基本分10分)。由科室根據(jù)執(zhí)行勞動(dòng)紀(jì)律情況進(jìn)行考核。凡遵守勞動(dòng)紀(jì)律,無(wú)曠工,無(wú)遲到早退,無(wú)擅離工作崗位者可得10分;無(wú)故曠工、不服從科主任、護(hù)長(zhǎng)排班,遲到早退、脫崗超過(guò)5分鐘每次扣1分,30分鐘以上每次扣2分,曠工半天扣5分,曠工1天以上全扣分。
(8)出勤考核。各科室做好出勤登記,由科室進(jìn)行考核;除法定節(jié)假日外,出滿勤者不扣分,缺勤者按缺勤天數(shù)計(jì)算,扣除個(gè)人分值。
計(jì)算公式如下:出勤考核扣分=(個(gè)人考核總分值÷規(guī)定上班天數(shù))×缺勤天數(shù)超勤者由科室決定按超勤天數(shù)適當(dāng)加分。
3、各科室可根據(jù)本科室實(shí)際,進(jìn)一步完善本科室的績(jī)效工資二級(jí)核算考核分配細(xì)節(jié),充分調(diào)動(dòng)科室全員的工作積極性。
。┠杲K績(jī)效工資的考核分配辦法
1、年終醫(yī)院結(jié)算如收支平衡或有結(jié)余,各科室年終績(jī)效工資按規(guī)定比例提。蝗缒杲K結(jié)算收支不平衡,應(yīng)扣減各科室的年終績(jī)效工資。
2、各科室年終績(jī)效工資一級(jí)分配要與年終科室綜合目標(biāo)管理考核掛鉤,按考核結(jié)果獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)年終績(jī)效工資。
3、各科室年終績(jī)效工資二級(jí)分配應(yīng)按二級(jí)核算方案進(jìn)行考核分配,按考核結(jié)果發(fā)放個(gè)人年終績(jī)效工資。
4、個(gè)人本年度年終考核不合格者,不享受年終績(jī)效工資待遇。
。ㄆ撸┰侯I(lǐng)導(dǎo)及中層干部增發(fā)崗位考核獎(jiǎng)考核辦法。
按院領(lǐng)導(dǎo)、中層干部任期目標(biāo)責(zé)任考核規(guī)定進(jìn)行考核,考核合格以上者,按以下標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給崗位考核獎(jiǎng)。
1、院領(lǐng)導(dǎo)增發(fā)平均獎(jiǎng)35%;
2、醫(yī)務(wù)科主任、護(hù)理部主任、臨床科中心主任及院領(lǐng)導(dǎo)班子兼臨床科主任增發(fā)平均獎(jiǎng)30%;
3、臨床科主任、護(hù)理部副主任及總護(hù)長(zhǎng)增發(fā)平均獎(jiǎng)25%;4、職能科主任、臨床科副主任及護(hù)長(zhǎng)增發(fā)平均獎(jiǎng)20%;5、職能科副主任增發(fā)平均獎(jiǎng)15%。
五、其他規(guī)定
。ㄒ唬┓钦铰毠ぃㄎ慈刖幦藛T)的績(jī)效工資核算。
1、實(shí)行工資包干制的門衛(wèi)、清潔工、勤雜等人員,不享受績(jī)效工資。
2、新聘人員在試用期內(nèi),實(shí)行包干期工資待遇,不享受績(jī)效工資。試用期滿后參加該科室考核計(jì)分,按相關(guān)規(guī)定享受績(jī)效工資。
3、聘用臨時(shí)工,按職稱、學(xué)歷不同計(jì)發(fā)績(jī)效工資。普通工人按15%計(jì)發(fā);初級(jí)技工及中專畢業(yè)未取得職稱按20%計(jì)發(fā);士級(jí)職稱、中級(jí)技工及大專畢業(yè)未取得職稱按25%計(jì)發(fā);師級(jí)職稱及高級(jí)技工按30%計(jì)發(fā)。按以上規(guī)定計(jì)發(fā)比例參加該科室考核計(jì)分。
4、聘用合同工,按職稱、學(xué)歷不同計(jì)發(fā)績(jī)效工資。士級(jí)職稱及中級(jí)技工按50%計(jì)發(fā);師級(jí)職稱、高級(jí)技工及本科畢業(yè)未取得職稱按60%計(jì)發(fā);本科畢業(yè)取得職稱、研究生以上學(xué)歷及中級(jí)以上職稱按100%計(jì)發(fā)。按以上規(guī)定計(jì)發(fā)比例參加該科室考核計(jì)分。
5、經(jīng)公開招聘、擇優(yōu)聘用的專業(yè)技術(shù)人員,引進(jìn)緊缺的專業(yè)技術(shù)人員,引進(jìn)高學(xué)歷、高職稱專業(yè)技術(shù)人員或?qū)W科帶頭人,其績(jī)效工資待遇可采取優(yōu)惠政策,具體由院領(lǐng)導(dǎo)班子討論決定。
。ǘ┩獬鰧W(xué)習(xí)、進(jìn)修人員及請(qǐng)病假、事假人員的績(jī)效工資核算。
1、外出參加學(xué)習(xí)、進(jìn)修或請(qǐng)病假、事假三個(gè)月以上者,醫(yī)院沒(méi)有增設(shè)人員時(shí),可以按月扣減所在科室基本工作量,三個(gè)月以下者原則上不扣減基本工作量。
2、請(qǐng)病假、產(chǎn)假及事假者一律不享受績(jī)效工資待遇。
3、外出參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)或進(jìn)修人員,短期在一個(gè)月內(nèi)由科室按同級(jí)人員績(jī)效工資100%計(jì)發(fā)。二個(gè)月以上人員由醫(yī)院按以下標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā),即2至3個(gè)月按平均績(jī)效工資同級(jí)人員的60%計(jì)發(fā);4至6個(gè)月按平均績(jī)效工資同級(jí)人員的50%計(jì)發(fā);7至12個(gè)月按平均績(jī)效工資同級(jí)人員的30%計(jì)發(fā);1年以上者不發(fā)。
。ㄈ┤嚎(jī)效工資的發(fā)放設(shè)最高封頂線和最低底線。
1、科室績(jī)效工資發(fā)放設(shè)最高封頂線為全院平均獎(jiǎng)的2倍,超過(guò)封頂線的部分可作為本科室本年度各季度結(jié)算不足的補(bǔ)充,超年度無(wú)效。
2、績(jī)效工資發(fā)放底線為每季度每人600元,科室結(jié)算績(jī)效工資人均達(dá)不到底線的缺額部分由醫(yī)院補(bǔ)給。
。ㄋ模┛剖铱(jī)效工資發(fā)放。由所在科室職工簽名后報(bào)醫(yī)院財(cái)務(wù)科,由財(cái)務(wù)科復(fù)核后經(jīng)院長(zhǎng)審批記入個(gè)人銀行帳戶,并由財(cái)務(wù)科代扣代繳個(gè)人所得稅。
(五)藥劑科。藥品每季度盤點(diǎn)一次,盤盈藥物全部歸醫(yī)院所有,如有盤虧藥本,按零售價(jià)加倍扣罰該科室績(jī)效工資;各科室臨床用藥每月或半月清理一次,如有節(jié)余,節(jié)余藥全部交回醫(yī)院藥房,醫(yī)院按節(jié)余藥總金額扣減科室成本支出,否則,加倍扣罰科室績(jī)效工資。
。┻`規(guī)及醫(yī)療事故。對(duì)于違反醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)定者及出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)事故者,按醫(yī)院相關(guān)制度規(guī)定,由醫(yī)院財(cái)務(wù)科直接按規(guī)定扣罰個(gè)人績(jī)效工資。
。ㄆ撸┛己朔峙洹?(jī)效工資按季度考核分配,按考核結(jié)果獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)。
六、附則
。ㄒ唬┛(jī)效工資考核分配實(shí)施方案由醫(yī)院績(jī)效工資分配領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)解釋。
。ǘ┛(jī)效工資考核分配實(shí)施方案在試行中,如有不完善或爭(zhēng)議之處,每季度由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子進(jìn)行討論調(diào)整和完善。
。ㄈ┍痉桨赣20xx年xx月起實(shí)施。
二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核方案4
為加快推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革,促進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展,解決縣域內(nèi)群眾看病就醫(yī)問(wèn)題,根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)意見的通知》(國(guó)辦發(fā)20xx33號(hào))、《安徽省人民政府關(guān)于縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的意見》(皖政20xx98號(hào))等文件精神,特制定本工作方案。
一、指導(dǎo)思想
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),以建立與縣域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為目標(biāo),貫徹“;、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的醫(yī)改思路,以堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性質(zhì)為方向,充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性,最大限度滿足人民群眾基本醫(yī)療需求為核心。緊緊圍繞管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開以及人事和分配制度改革,改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制和運(yùn)行機(jī)制、完善醫(yī)療服務(wù)體系、健全監(jiān)管機(jī)制,努力提高縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)水平和服務(wù)能力,著力解決廣大人民群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題。
二、工作目標(biāo)
以構(gòu)建目標(biāo)明確、布局合理、規(guī)模適當(dāng)、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、功能完善、富有效率的縣域醫(yī)療服務(wù)體系為目標(biāo),建立具有本地特色的公立醫(yī)院管理體制和運(yùn)行機(jī)制、科學(xué)規(guī)范的公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制。通過(guò)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革,醫(yī)院的運(yùn)行效率、內(nèi)部管理水平、服務(wù)能力明顯提高,為廣大人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。力爭(zhēng)到20xx年縣域內(nèi)就診率提高到90%左右,基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣。
三、主要任務(wù)
(一)實(shí)行管辦分開,建立新的公立醫(yī)院管理體制
1、縣政府成立縣級(jí)醫(yī)院管理委員會(huì)(簡(jiǎn)稱“醫(yī)管會(huì)”),政府主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任主任,成員由組織、編制、發(fā)展改革、衛(wèi)生、財(cái)政、人社、價(jià)格、藥監(jiān)等部門和縣級(jí)醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人,以及部分人大代表、政協(xié)委員等組成。醫(yī)管會(huì)下設(shè)縣級(jí)醫(yī)院管理辦公室(簡(jiǎn)稱“醫(yī)管辦”),辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局,衛(wèi)生局主要負(fù)責(zé)人兼任辦公室主任,衛(wèi)生、財(cái)政分管負(fù)責(zé)同志兼任辦公室副主任。具體工作由醫(yī)管辦承擔(dān),履行政府舉辦公立醫(yī)院出資人的職責(zé),負(fù)責(zé)公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理、財(cái)務(wù)監(jiān)管和績(jī)效考核。醫(yī)院管理委員會(huì)組成部門按照職責(zé),制定并落實(shí)公立醫(yī)院發(fā)展建設(shè)、人員編制、政府投入、醫(yī)藥價(jià)格、收入分配等政策措施,建立統(tǒng)一、高效、權(quán)責(zé)一致的政府辦醫(yī)體制,為履行公共服務(wù)職能提供保障條件。
2、衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模布局、功能種類實(shí)行統(tǒng)一規(guī)劃,對(duì)機(jī)構(gòu)人員、技術(shù)設(shè)備實(shí)行統(tǒng)一準(zhǔn)入,對(duì)醫(yī)療服務(wù)、質(zhì)量安全進(jìn)行統(tǒng)一監(jiān)管。衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)人不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。
(二)推行政事分開,建立健全縣級(jí)醫(yī)院法人治理機(jī)制
3、規(guī)范公立醫(yī)院院長(zhǎng)產(chǎn)生、任用和管理。制定縣級(jí)公立醫(yī)院院長(zhǎng)任職資格、任期考核等方面的管理制度,推進(jìn)院長(zhǎng)職業(yè)化、專業(yè)化建設(shè)。落實(shí)院長(zhǎng)管理自主權(quán)。副院長(zhǎng)、職能部門、內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人由院長(zhǎng)在核定的崗位限額內(nèi)提名,報(bào)醫(yī)管會(huì)審核,并按干部管理權(quán)限報(bào)批。醫(yī)院重大決策、重要干部任免、重大項(xiàng)目投資、大額資金使用等事項(xiàng)由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論,院長(zhǎng)承擔(dān)管理責(zé)任,接受醫(yī)管會(huì)和職工代表大會(huì)的監(jiān)督,并按管理權(quán)限和規(guī)定報(bào)告和履行報(bào)批程序。落實(shí)公立醫(yī)院獨(dú)立法人地位,強(qiáng)化具體經(jīng)營(yíng)管理職能和責(zé)任。
4、建立以公益性為核心的縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核管理制度和醫(yī)院院長(zhǎng)激勵(lì)約束機(jī)制。醫(yī)管會(huì)與縣級(jí)醫(yī)院院長(zhǎng)簽署績(jī)效管理合同,把醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)效率、醫(yī)療費(fèi)用控制、社會(huì)滿意度和資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)效果等作為主要量化考核指標(biāo)?h級(jí)財(cái)政部門對(duì)縣級(jí)醫(yī)院資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)效果進(jìn)行考核。醫(yī)管辦負(fù)責(zé)組織對(duì)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率、醫(yī)療費(fèi)用控制、社會(huì)滿意度等進(jìn)行考核。考核結(jié)果與醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助、院長(zhǎng)收入、獎(jiǎng)懲和醫(yī)院總體工資水平等掛鉤。
5、健全醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理制度。嚴(yán)格預(yù)算管理和收支管理,加強(qiáng)成本核算與控制。積極推進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)制度和會(huì)計(jì)制度改革,嚴(yán)格財(cái)務(wù)集中統(tǒng)一管理,加強(qiáng)資產(chǎn)管理,建立健全內(nèi)部控制制度,實(shí)施內(nèi)部和外部審計(jì)制度。探索實(shí)行總會(huì)計(jì)師制度。
。ㄈ┥罨耸潞头峙渲贫雀母铮菩锌(jī)效管理機(jī)制
爭(zhēng)取到20xx年覆蓋到所有縣級(jí)醫(yī)院。醫(yī);鹜ㄟ^(guò)購(gòu)買服務(wù)、商業(yè)大病保險(xiǎn)或建立補(bǔ)充保險(xiǎn)等方式,有效提高基本醫(yī)療保障水平。逐步提高實(shí)際報(bào)銷比例,爭(zhēng)取到20xx年達(dá)到70%左右。
13、建立醫(yī)保對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的激勵(lì)與懲戒并重的約束機(jī)制。采用《基本用藥目錄》藥品使用率及自費(fèi)藥品控制率、藥占比、耗材占比、次均費(fèi)用、住院率、平均住院日等指標(biāo)考核,加強(qiáng)實(shí)時(shí)監(jiān)控,考核結(jié)果與醫(yī)保基金支付等掛鉤。
(六)加強(qiáng)服務(wù)能力建設(shè),提高縣域內(nèi)基本醫(yī)療服務(wù)水平
14、合理配置醫(yī)療資源。針對(duì)縣域群眾主要健康問(wèn)題,根據(jù)人口數(shù)量和分布、地理交通等因素,制訂縣域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,合理確定縣域內(nèi)醫(yī)院的數(shù)量、布局、功能、規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn)。重點(diǎn)辦好2所縣級(jí)醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)。以縣級(jí)醫(yī)院為中心完善縣域急救服務(wù)體系,建立縣域院前急救體系。
重點(diǎn)加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)、血液透析、新生兒、病理、傳染、急救、職業(yè)病防治、精神衛(wèi)生和中醫(yī)藥特色?,以及近3年縣外轉(zhuǎn)診率排名前4位的病種(腫瘤、心血管疾病、腦血管疾病和甲狀腺占位)所在臨床專業(yè)科室的建設(shè),提高技術(shù)服務(wù)水平。
15、加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。進(jìn)一步加大政策優(yōu)惠力度,通過(guò)政策支持、職稱晉升等有效措施,鼓勵(lì)和引導(dǎo)學(xué)科帶頭人,高、中級(jí)技術(shù)人才,高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到縣級(jí)醫(yī)院就業(yè),優(yōu)化基層醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍。在縣級(jí)醫(yī)院設(shè)立特設(shè)崗位引進(jìn)急需高層次人才。健全繼續(xù)教育制度,落實(shí)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)生到城市大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)制度。加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn),完善以住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)為重點(diǎn)的培訓(xùn)制度,制定人才培養(yǎng)計(jì)劃。每年選拔一定數(shù)量的骨干力量,到城市三級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修,不斷提升醫(yī)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)和臨床診療能力。力爭(zhēng)建立城市三級(jí)醫(yī)院向縣級(jí)醫(yī)院輪換派駐醫(yī)師和管理人員制度。加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),健全護(hù)士準(zhǔn)入制度,到20xx年縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)護(hù)比力爭(zhēng)達(dá)到1:2。
加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)幫扶指導(dǎo)和人員培訓(xùn),逐步建立縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體化管理的新機(jī)制,加快形成基層首診、分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療服務(wù)模式。
16、加強(qiáng)信息化建設(shè)。按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、互聯(lián)互通的原則,加快建立以醫(yī)院管理和電子病歷為重點(diǎn)的縣級(jí)公立醫(yī)院信息管理系統(tǒng),充分利用現(xiàn)有資源逐步建立醫(yī)院之間、上級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間、醫(yī)院和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間的互聯(lián)互通機(jī)制,構(gòu)建便捷、高效的醫(yī)院信息平臺(tái)。利用信息化手段,加強(qiáng)對(duì)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制、藥物合理使用、醫(yī)療費(fèi)用控制等方面的監(jiān)管,促進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院加強(qiáng)管理,改進(jìn)服務(wù),提高水平。
四、步驟安排
1、準(zhǔn)備階段:認(rèn)真研讀政策文件、明確醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體思路,充分調(diào)查摸底,準(zhǔn)確測(cè)算,借鑒其他試點(diǎn)市、縣的成功經(jīng)驗(yàn),探索出符合我縣的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革思路和模式,開展改革試點(diǎn)的宣傳動(dòng)員工作。
2、試點(diǎn)啟動(dòng)階段:成立縣級(jí)公立醫(yī)院改革領(lǐng)導(dǎo)小組,組織、編辦、發(fā)改、財(cái)政、人社、藥監(jiān)、價(jià)格、衛(wèi)生等為成員單位,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在縣衛(wèi)生局。按相關(guān)規(guī)定成立醫(yī)管委和醫(yī)管辦。醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組充分調(diào)研、多方論證、廣泛征求意見,制定實(shí)施方案,召開試點(diǎn)工作啟動(dòng)會(huì)議,全面部署安排改革試點(diǎn)工作。
3、組織實(shí)施階段:自20xx年11月1日起實(shí)行藥品零差率,全面進(jìn)行公立醫(yī)院改革。
4、調(diào)整總結(jié)階段:定期召開縣級(jí)公立醫(yī)院改革研討會(huì),討論分析改革存在問(wèn)題,調(diào)整相關(guān)政策,制定相關(guān)評(píng)估方案對(duì)改革進(jìn)行全面評(píng)估,總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn),剖析存在問(wèn)題,進(jìn)一步完善改革政策。
五、保障措施
。ㄒ唬┘訌(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)?h級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作任務(wù)重、難度大,要充分認(rèn)識(shí)其復(fù)雜性和艱巨性,堅(jiān)持先易后難、突出重點(diǎn)、穩(wěn)步推進(jìn)的原則,扎實(shí)做好各項(xiàng)工作?h級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組指導(dǎo)全縣公立醫(yī)院改革。縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,負(fù)責(zé)具體事務(wù)協(xié)調(diào)和處理?h衛(wèi)生局要在確定的醫(yī)改方向和原則基礎(chǔ)上,細(xì)化措施,突出重點(diǎn),在體制機(jī)制創(chuàng)新上積極穩(wěn)妥,大膽嘗試,力求有所突破,取得實(shí)效。
。ǘ┘訌(qiáng)部門配合。各部門要根據(jù)各自職能,各負(fù)其責(zé),加強(qiáng)溝通,密切協(xié)作,及時(shí)制訂出臺(tái)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革配套文件,細(xì)化相關(guān)政策措施。定期對(duì)試點(diǎn)改革進(jìn)展情況和效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)評(píng)估,建立相應(yīng)考核機(jī)制,定期考核,適時(shí)通報(bào),總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn)。研究解決工作中遇到的'困難和問(wèn)題,形成合力,確?h級(jí)公立醫(yī)院綜合改革深入推進(jìn)。各相關(guān)部門職責(zé)如下:
縣編制部門:負(fù)責(zé)做好縣級(jí)公立醫(yī)院改革涉及的有關(guān)機(jī)構(gòu)編制工作。
縣發(fā)展改革部門:負(fù)責(zé)縣級(jí)醫(yī)院規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)制定和規(guī)劃的審定,負(fù)責(zé)基本建設(shè)和大型設(shè)備的投入計(jì)劃審定。
縣財(cái)政部門:加大政府衛(wèi)生投入,按政府衛(wèi)生投入要求,負(fù)責(zé)縣臨床重點(diǎn)?瓢l(fā)展、符合國(guó)家規(guī)定的其它費(fèi)用和政策性虧損補(bǔ)貼等;完善縣醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度,規(guī)范預(yù)算管理和收支管理,加強(qiáng)資產(chǎn)和資金管理,建立健全內(nèi)部控制制度;健全財(cái)務(wù)分析和報(bào)告制度,加強(qiáng)縣醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)和監(jiān)管。縣人力資源和社會(huì)保障部門:根據(jù)縣政府醫(yī)改工作整體部署,負(fù)責(zé)指導(dǎo)人事制度、收入分配制度和醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革,會(huì)同有關(guān)部門制定相關(guān)配套政策,審核改革實(shí)施方案。穩(wěn)步推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式改革的步伐,促進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院綜合改革工作順利進(jìn)行。
縣物價(jià)部門:負(fù)責(zé)組織實(shí)施國(guó)家、省市深化藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策,統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制改革;制定全縣藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理政策;負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療保障藥品、基本藥物價(jià)格和非盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的審定和監(jiān)管。
縣食品藥品監(jiān)管部門:負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量安全監(jiān)管。
縣衛(wèi)生部門:負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)縣醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作,密切跟蹤試點(diǎn)改革推進(jìn)情況。負(fù)責(zé)制定縣域衛(wèi)生規(guī)劃和縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管、臨床?平ㄔO(shè)、醫(yī)院信息化建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量管理;建立縣級(jí)醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制,探索縣鄉(xiāng)村一體化管理;探索建立縣醫(yī)院配備使用基本藥物制度;出臺(tái)加強(qiáng)醫(yī)藥費(fèi)用的監(jiān)管控制的管理辦法;督導(dǎo)落實(shí)骨干人才到三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修,督導(dǎo)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、臨床路徑試點(diǎn)、便民門診服務(wù)工作。
。ㄈ⿵(qiáng)化財(cái)力保障?h政府將加大衛(wèi)生投入力度,落實(shí)縣級(jí)醫(yī)院投入政策;加強(qiáng)對(duì)財(cái)政資金使用的管理,提高資金使用效益;加強(qiáng)調(diào)查研究,制定完善有關(guān)配套政策。
(四)積極宣傳引導(dǎo)。加大公立醫(yī)院改革政策的宣傳力度,縣級(jí)醫(yī)院要采取多種形式宣傳公立醫(yī)院改革的目標(biāo)意義和任務(wù)。教育和引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員擁護(hù)改革,積極參與改革,發(fā)揮改革主力軍作用。縣電視臺(tái)要開辦縣級(jí)公立醫(yī)院改革專欄,廣泛宣傳縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的政策措施和取得的成效,加強(qiáng)政策解讀,使全社會(huì)理解、支持和配合改革,為我縣公立醫(yī)院改革試點(diǎn)營(yíng)造良好環(huán)境。
二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核方案5
一、績(jī)效考核管理小組工作章程
。ㄒ唬┽t(yī)院績(jī)效考核管理小組在醫(yī)院法人代表的直接領(lǐng)導(dǎo)下開展工作,主要對(duì)醫(yī)院績(jī)效考核目標(biāo)值實(shí)施有效評(píng)估。
。ǘ┛(jī)效考核管理小組組織結(jié)構(gòu)
1、堅(jiān)持公開、公平原則,堅(jiān)持民主集中制和規(guī)范管理原則,有效落實(shí)績(jī)效考核標(biāo)的,促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理持續(xù)、健康發(fā)展;
2、通過(guò)不斷修訂、完善醫(yī)院績(jī)效考核制度,進(jìn)一步加強(qiáng)績(jī)效考核的實(shí)效工作,充分發(fā)揮績(jī)效考核的激勵(lì)作用。
。ㄈ┛(jī)效考核管理小組組成結(jié)構(gòu)
1、組長(zhǎng):醫(yī)院法人代表或黨委書記;
2、副組長(zhǎng):醫(yī)院黨委書記或副書記;
3、組員:院級(jí)副職行政領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、財(cái)務(wù)科、質(zhì)控核算管理部、人事科、醫(yī)院感染管理科、科教科、藥學(xué)科、紀(jì)檢監(jiān)察等線管部門的負(fù)責(zé)人;
4、受法人代表委托,績(jī)效考核管理小組的行政協(xié)調(diào)事務(wù)由承擔(dān)績(jī)效考核行政職能的部門(人事科)負(fù)責(zé)。
(四)績(jī)效考核管理小組的主要工作任務(wù)
1、建立、健全醫(yī)院績(jī)效考核管理體系,對(duì)相關(guān)科室提出的績(jī)效考核項(xiàng)目與標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審議;
2、補(bǔ)充、修訂、完善醫(yī)院績(jī)效考核管理制度和績(jī)效考核標(biāo)的目標(biāo)值;
3、跟蹤并評(píng)估科室績(jī)效情況,指導(dǎo)科室改進(jìn)管理缺陷,對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)提出改正措施或懲戒意見;
4、建立個(gè)人績(jī)效考核檔案,追蹤并評(píng)估個(gè)人績(jī)效考核情況并作為獎(jiǎng)懲、職務(wù)晉升和年度考核的依據(jù);
5、對(duì)有爭(zhēng)議的績(jī)效考核項(xiàng)目及管理等相關(guān)事宜進(jìn)行審議,確定考核方式,不斷提高績(jī)效考核管理效率。
。ㄎ澹┛(jī)效考核管理小組采取民主集中制工作制度。
。┱匍_績(jī)效考核管理小組會(huì)議,實(shí)際參會(huì)人數(shù)不應(yīng)少于應(yīng)到會(huì)人數(shù)的2/3,會(huì)議決議方為有效。
(七)績(jī)效考核管理小組,根據(jù)需要討論的問(wèn)題,定期或不定期召開會(huì)議,原則上每月一次。
。ò耍┛(jī)效考核管理小組的重要會(huì)議應(yīng)形成會(huì)議紀(jì)要,以文件形式作為績(jī)效考核管理的執(zhí)行依據(jù)。
。ň牛┰诒竟ぷ髡鲁蹋ㄔ囉茫┚唧w實(shí)施過(guò)程中,如遇未盡事宜,可由人事科提交績(jī)效考核管理小組研究決定。
(十)本文件自下達(dá)之日起實(shí)施,原有關(guān)規(guī)定與本文件不符的,按本文件規(guī)定執(zhí)行。
(十一)本文件最終解釋權(quán)歸績(jī)效考核管理小組。
二、醫(yī)院績(jī)效考核管理辦法
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院績(jī)效考核實(shí)施力度,建立科學(xué)的激勵(lì)約束機(jī)制,實(shí)現(xiàn)全方位的綜合平衡管理,經(jīng)研究,制訂以下績(jī)效考核管理辦法。
。ㄒ唬┛(jī)效考核管理意義
績(jī)效考核是通過(guò)一定的方法和客觀的標(biāo)準(zhǔn),對(duì)科室及職工個(gè)人在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、財(cái)務(wù)管理、規(guī)章制度執(zhí)行以及工作業(yè)績(jī)等方面進(jìn)行的綜合評(píng)價(jià),是醫(yī)院行政管理工作的重要核心環(huán)節(jié)和基礎(chǔ)工作。
(二)績(jī)效考核目的
有效的績(jī)效考核,是促進(jìn)職工提高制度執(zhí)行力和綜合素質(zhì)的積極手段,以保證醫(yī)院管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),更好地促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展。
。ㄈ┛(jī)效考核組織機(jī)構(gòu)
1、績(jī)效考核工作在醫(yī)院績(jī)效考核管理小組的監(jiān)督指導(dǎo)下實(shí)施;
2、醫(yī)院績(jī)效考核管理小組的工作由醫(yī)院法人代表直接負(fù)責(zé);
3、負(fù)責(zé)績(jī)效考核工作的各相關(guān)職能管理部門。
。ㄋ模┛(jī)效考核實(shí)施手段
1、手工-計(jì)算機(jī)輔助管理
由于部分考核文檔需要被考核人親筆簽字,所以只能是手工與計(jì)算機(jī)一起管理,對(duì)于有條件的醫(yī)院無(wú)需簽字的文檔均可納入網(wǎng)上考核管理。
2、計(jì)算機(jī)信息化管理
未來(lái),當(dāng)全區(qū)/縣/市統(tǒng)一實(shí)施醫(yī)院信息化管理,醫(yī)院可以選取市面上通用的醫(yī)院績(jī)效考核軟件進(jìn)行績(jī)效考核管理,以會(huì)計(jì)核算管理、成本核算管理、物流管理、固定資產(chǎn)管理、績(jī)效核算管理為基礎(chǔ),關(guān)鍵考核指標(biāo)(KPI)為主導(dǎo)的績(jī)效考核體系,在績(jī)效考核中引導(dǎo)科室和醫(yī)務(wù)人員正確開展醫(yī)、教、研各項(xiàng)工作,科學(xué)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展的戰(zhàn)略目標(biāo)。幫助醫(yī)院管理層對(duì)具有戰(zhàn)略重要性的領(lǐng)域做全方位的追蹤,確保日常業(yè)務(wù)運(yùn)作與醫(yī)院所確定的戰(zhàn)略目標(biāo)保持一致。
3、個(gè)人績(jī)效檔案管理
建立個(gè)人績(jī)效考核和醫(yī)德考評(píng)檔案,實(shí)行職工績(jī)效(醫(yī)德)考核加分或缺陷登記,作為獎(jiǎng)懲、職務(wù)晉升和年度考核的依據(jù)。
。ㄎ澹┛(jī)效考核項(xiàng)目
1、科室績(jī)效考核項(xiàng)目
運(yùn)用“二八”管理原理,建立平衡計(jì)分卡和關(guān)鍵績(jī)效考核指標(biāo)(KPI),對(duì)科室實(shí)施績(jī)效考核。具體如下:
1)平衡計(jì)分卡(權(quán)重百分制)
、儇(cái)務(wù)管理維度60%——收入與成本控制/月指標(biāo)
②顧客服務(wù)維度15%——?jiǎng)?chuàng)造病人忠誠(chéng)度/月指標(biāo)
、蹆(nèi)部流程維度20%——質(zhì)量與品質(zhì)控制/月指標(biāo)
④學(xué)習(xí)成長(zhǎng)維度5%——開發(fā)核心競(jìng)爭(zhēng)力/年指標(biāo)
平衡計(jì)分卡由四級(jí)關(guān)鍵考核指標(biāo)(KPI)組成。
2)關(guān)鍵績(jī)效考核指標(biāo)(KPI)
①財(cái)務(wù)管理維度指標(biāo)(月指標(biāo))
a、二級(jí)考核指標(biāo):效益效率;專項(xiàng)控制
b、三級(jí)指標(biāo):
效益效率指標(biāo)含:業(yè)務(wù)收支結(jié)余率;人均收支結(jié)余;百元收入耗材率;百元固定資產(chǎn)收入;庫(kù)存總額控制額;盤點(diǎn)金額;費(fèi)用控制率。
專項(xiàng)控制指標(biāo)含:門診藥品比例;住院藥品比例;醫(yī)保專項(xiàng)。
、陬櫩头⻊(wù)維度指標(biāo)(月指標(biāo))
a、二級(jí)考核指標(biāo):病人信任度;零缺陷管理
b、三級(jí)指標(biāo):
病人信任度指標(biāo)含:病人滿意度;門診工作量;住院工作量;檢查人數(shù);處方調(diào)配人次。
零缺陷管理含:投訴;差錯(cuò);事故與賠償。
③內(nèi)部流程維度指標(biāo)(月指標(biāo))
a、二級(jí)考核指標(biāo):服務(wù)質(zhì)量;服務(wù)效率
b、三級(jí)指標(biāo):
服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)含:入、出院診斷符合率;出院病人治愈好轉(zhuǎn)率;手術(shù)前后診斷符合率;甲級(jí)病歷;醫(yī)療質(zhì)量綜合考評(píng)指標(biāo);院感、醫(yī)保管理綜合考評(píng)指標(biāo);首問(wèn)負(fù)責(zé)制;有質(zhì)量有效率的完成崗位職責(zé)等。
服務(wù)效率指標(biāo)含:合理用藥(含合理用血);出院病人平均住院日;無(wú)故延時(shí)出診;相關(guān)科室滿意率等。
、軐W(xué)習(xí)成長(zhǎng)維度指標(biāo)(年度指標(biāo))
a、二級(jí)考核指標(biāo):科研教學(xué);員工成長(zhǎng)
b、三級(jí)指標(biāo)
科研教學(xué)指標(biāo)含:開展新項(xiàng)目;教學(xué);科研;論文。
員工成長(zhǎng)指標(biāo)含:繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育;學(xué)歷教育;素質(zhì)教育;后備人才梯隊(duì)建設(shè)。
⑤護(hù)理質(zhì)量綜合考評(píng)指標(biāo)
⑥藥學(xué)科綜合考評(píng)指標(biāo)
⑦四級(jí)考核指標(biāo)
a、事故與賠償:詳見《醫(yī)院醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛處理及責(zé)任追究制度(試行)>的通知》。
b、醫(yī)療質(zhì)量綜合考評(píng)指標(biāo):詳見《醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理方案(修訂稿)》
c、費(fèi)用質(zhì)量控制
d、院感、醫(yī)保管理綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)
2、個(gè)人績(jī)效考核
1)對(duì)個(gè)人績(jī)效考核主要建立在財(cái)務(wù)維度、顧客服務(wù)維度和內(nèi)部流程維度指標(biāo)的基礎(chǔ)上,并實(shí)行個(gè)人績(jī)效考核缺陷扣分登記制。
2)個(gè)人績(jī)效考核項(xiàng)目
①財(cái)務(wù)維度指標(biāo)
a、二級(jí)指標(biāo):業(yè)績(jī)考勤
b、三級(jí)指標(biāo):出勤率
、陬櫩头⻊(wù)維度指標(biāo)
a、二級(jí)考核指標(biāo):服務(wù)意識(shí);零缺陷管理
b、三級(jí)指標(biāo):
服務(wù)意識(shí)指標(biāo)含:首診負(fù)責(zé)制(首問(wèn)負(fù)責(zé)制)
零缺陷管理含:投訴;差錯(cuò);事故與賠償。
、蹆(nèi)部流程維度指標(biāo)
a、二級(jí)考核指標(biāo):服務(wù)質(zhì)量;服務(wù)效率
b、三級(jí)指標(biāo):
服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)含:甲級(jí)病歷;醫(yī)療質(zhì)量綜合考核指標(biāo);護(hù)理質(zhì)量綜合考評(píng)指標(biāo);藥學(xué)科綜合考評(píng)指標(biāo);院感、醫(yī)保管理綜合考評(píng)指標(biāo)等。
服務(wù)效率指標(biāo)含:合理用藥(含合理用血);無(wú)故延時(shí)出診等。
、軅(gè)人績(jī)效考核按權(quán)重百分制扣分
合格:85分及以上;
基本合格:60分-84分;
不合格:60分以下。
。⿲(duì)科主任(含護(hù)士長(zhǎng))及以上干部的職務(wù)考核
1、對(duì)科主任(護(hù)士長(zhǎng))的職務(wù)考核分別以科室或護(hù)理單元的績(jī)效考核得分作為參考值。
2、科主任(護(hù)士長(zhǎng))職務(wù)考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
1)合格:85分-75分;
2)基本合格:74分-60分;
3)不合格:60分以下。
3、科主任(護(hù)士長(zhǎng))無(wú)故三次不參加院周會(huì)或醫(yī)院通知的中層干部會(huì)議,給予“院內(nèi)記過(guò)”一次。
(七)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核
1、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核《醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)實(shí)施方案(試行)》規(guī)定執(zhí)行。
2、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)等次
優(yōu)秀:考評(píng)得分在90分以上(含90分),且沒(méi)有扣分。
良好:考評(píng)得分在80分以上(含80分),且扣分不超過(guò)15分。
一般:考評(píng)得分在60分以上(含60分),且扣分不超過(guò)30分。
較差:考評(píng)得分在60分以下或扣分超過(guò)30分或有“一票否決行為”。
3、建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)檔案,進(jìn)行加分與扣分登記。
。ò耍┛(jī)效考核辦法
1、績(jī)效考核工作由醫(yī)院績(jī)效考核管理小組監(jiān)督、指導(dǎo)實(shí)施。
2、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)由醫(yī)院醫(yī)德考評(píng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組監(jiān)督、指導(dǎo)實(shí)施。
3、各項(xiàng)績(jī)效考核關(guān)鍵指標(biāo)(KPI),對(duì)應(yīng)不同類型科室。
4、各相關(guān)管理部門,負(fù)責(zé)組織本部門職能范疇內(nèi)的績(jī)效考核和醫(yī)德考評(píng)工作,對(duì)應(yīng)各項(xiàng)考核指標(biāo)按月、季度、年度實(shí)施考核(詳見醫(yī)院績(jī)效考核實(shí)施總表和醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)),并將相關(guān)評(píng)分值輸入計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫(kù)和醫(yī)德考評(píng)信息登記,以便及時(shí)匯總各科室和個(gè)人的最后考評(píng)得分。
5、個(gè)人績(jī)效考評(píng)缺陷管理
對(duì)個(gè)人績(jī)效考核的重大缺陷扣分,由負(fù)責(zé)績(jī)效考核的各相關(guān)管理部門,提交人事科登記在個(gè)人績(jī)效考核檔案中。
6、對(duì)有爭(zhēng)議的`績(jī)效考核項(xiàng)目及評(píng)分等相關(guān)事宜,由負(fù)責(zé)績(jī)效考核(醫(yī)德考評(píng))的各相關(guān)管理部門提出確認(rèn)申請(qǐng),提交醫(yī)院績(jī)效考核管理小組或醫(yī)德考評(píng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組審議確認(rèn)。
(九)雙重扣分與一票否決
1、試行雙重扣分與處罰的績(jī)效考核項(xiàng)目
1)病歷質(zhì)量
2)事故與賠償
3)傳染病疫漏報(bào)
2、一票否決情形
1)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)違紀(jì)(詳見《醫(yī)院醫(yī)德考評(píng)實(shí)施方案(試行)》)
2)一級(jí)甲等醫(yī)療事故
。ㄊ┆(jiǎng)懲
1、績(jī)效考核結(jié)果與績(jī)效獎(jiǎng)金分配、職務(wù)晉升和年度考核掛鉤。
2、個(gè)人績(jī)效考核情況
1)一個(gè)年度內(nèi)有一個(gè)月得分在60分以下的,當(dāng)年度考核等次即定為:基本合格;二個(gè)月得分在60分以下的,當(dāng)年度考核等次即定為:不合格。
2)一個(gè)年度內(nèi)有一個(gè)月得分在70分-84分之間的,當(dāng)年度考核等次不得評(píng)定為:優(yōu)秀;二個(gè)月得分在70分-84分之間的,當(dāng)年度考核等次即定為:基本合格。
3)發(fā)生一票否決情形的,當(dāng)年度考核即定為:不合格。
4)被鑒定為一級(jí)醫(yī)療事故的直接負(fù)責(zé)人延遲3年晉升、晉級(jí);被評(píng)定為二、三級(jí)醫(yī)療事故的直接負(fù)責(zé)人延遲2年晉升、晉級(jí)。
5)醫(yī)德考評(píng)等次被確定為“一般”的人員,當(dāng)年不得申報(bào)晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職年限計(jì)算延遲一年;醫(yī)德考評(píng)等次被確定為“較差”的人員,其任職年度考核等次直接確定為不稱職(或不合格),不計(jì)算考核年限,當(dāng)年度不得申報(bào)晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職和晉升薪級(jí)工資,專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職年限計(jì)算延遲2年。
3、中層干部(含護(hù)士長(zhǎng))及以上干部的職務(wù)考核情況
1)科室或護(hù)理單元在一個(gè)年度內(nèi)有一個(gè)月得分在60分級(jí)以下的,相關(guān)科室主任或護(hù)士長(zhǎng),當(dāng)年度考核等次不得評(píng)定為:優(yōu)秀。
2)科室或護(hù)理單元在一個(gè)年度內(nèi)有二個(gè)月得分在74分-60分的,相關(guān)科室主任或護(hù)士長(zhǎng),當(dāng)年度考核等次即定為:基本合格。
3)中層干部(含護(hù)士長(zhǎng))一年內(nèi)因各種原因3次被“院內(nèi)記過(guò)”的,當(dāng)年度考核即定為基本合格,并取消6個(gè)月中層干部(含護(hù)士長(zhǎng))職務(wù)津貼,6個(gè)月后視為整改情況再予恢復(fù)或撤銷性質(zhì)職務(wù)。
4)行政管理連帶責(zé)任
對(duì)科室或護(hù)理單元的績(jī)效考核結(jié)果以及行管綜治等方面工作出現(xiàn)的重大問(wèn)題,職能科室和院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)行政管理連帶責(zé)任,并由醫(yī)院績(jī)效考核管理小組提出獎(jiǎng)懲意見。
4、績(jī)效考核(醫(yī)德考評(píng))結(jié)果如達(dá)到《關(guān)于下發(fā)<醫(yī)院職工獎(jiǎng)懲條例>的通知》規(guī)定的,按獎(jiǎng)懲條例處罰。
5、科研論文獎(jiǎng)勵(lì)按醫(yī)院科教部相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(十一)本辦法將根據(jù)運(yùn)行情況,實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。原有關(guān)規(guī)定與本文件不符合的,按本文件規(guī)定執(zhí)行。
。ㄊ┍巨k法從文件下達(dá)之日起全面推行實(shí)施。
。ㄊ┍巨k法最終解釋權(quán)歸醫(yī)院績(jī)效考核管理小組。
三、醫(yī)院醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛處理機(jī)責(zé)任追究制度
(一)總則
1、為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,明確醫(yī)療糾紛的責(zé)任,便于有關(guān)責(zé)任人員吸取教訓(xùn),保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,特制定本制度。
2、本制度適用于全院各科室。
3、各科室應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,重視醫(yī)療安全工作,健全并落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療制度,積極防范醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
。ǘ┽t(yī)療糾紛的處理
4、醫(yī)療糾紛發(fā)生后,當(dāng)事科室負(fù)責(zé)人及當(dāng)事人應(yīng)積極做好解釋工作,以利糾紛及時(shí)解決。當(dāng)患者或家屬不能理解或接受時(shí),當(dāng)事人或當(dāng)事科室可以提請(qǐng)醫(yī)務(wù)科進(jìn)行處理。
5、醫(yī)務(wù)科接到報(bào)告后,應(yīng)立即組織人員對(duì)醫(yī)療糾紛進(jìn)行調(diào)查核實(shí),得出初步結(jié)論,必要時(shí)封存有關(guān)的病歷資料及相關(guān)物品,將情況如實(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人報(bào)告,向家屬通報(bào)、解釋,并組織力量維護(hù)工作秩序。
6、較為復(fù)雜的醫(yī)療糾紛由院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)醫(yī)務(wù)科的調(diào)查結(jié)論,提出初步處理意見,并向患者通報(bào)、解釋。
7、醫(yī)療糾紛發(fā)生后需市衛(wèi)生局出面協(xié)調(diào)解決的,由醫(yī)務(wù)科提請(qǐng)市衛(wèi)生局醫(yī)政處進(jìn)行調(diào)解。
(三)醫(yī)療糾紛評(píng)析
8、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織相關(guān)專家對(duì)醫(yī)療糾紛進(jìn)行初步評(píng)析工作,評(píng)析結(jié)論定期提交醫(yī)院績(jī)效管理小組討論,責(zé)任科室根據(jù)情況制定整改措施,質(zhì)控核算管理部負(fù)責(zé)落實(shí)處理意見并對(duì)整改、處理結(jié)果進(jìn)行督查。
9、醫(yī)療糾紛評(píng)析工作程序
1)醫(yī)院績(jī)效考核管理小組對(duì)醫(yī)療糾紛性質(zhì)和對(duì)當(dāng)事責(zé)任人的處理負(fù)有最終裁決權(quán),必要時(shí)邀請(qǐng)相關(guān)專家參加討論提出評(píng)鑒意見。
2)對(duì)需要進(jìn)行評(píng)析醫(yī)療糾紛的識(shí)別
、俜舶l(fā)生補(bǔ)償?shù)乃嗅t(yī)療糾紛(包括醫(yī)藥費(fèi)減免);
、陔m無(wú)補(bǔ)償,但已嚴(yán)重影響本單位聲譽(yù)的醫(yī)療糾紛;
、郛(dāng)事人或當(dāng)事科室對(duì)本單位評(píng)析結(jié)果不滿,要求復(fù)評(píng)的醫(yī)療糾紛(原則上復(fù)評(píng)1次)。
3)醫(yī)療糾紛的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償包括以下費(fèi)用:
、儆扇嗣穹ㄔ翰枚,醫(yī)院應(yīng)作出的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或賠償;
②糾紛發(fā)生后經(jīng)上級(jí)行政機(jī)關(guān)或醫(yī)院調(diào)解,醫(yī)院應(yīng)作出的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或賠償;
、奂m紛發(fā)生后經(jīng)上級(jí)行政機(jī)關(guān)或醫(yī)院調(diào)解,由醫(yī)院承擔(dān)或免除的醫(yī)療費(fèi)用。
4)醫(yī)療糾紛的信息來(lái)源
、俨∪嘶蚣覍俚耐对V;
、诋(dāng)事人或當(dāng)事科室的報(bào)告;
、凵霞(jí)部門或醫(yī)院在醫(yī)務(wù)工作檢查中發(fā)現(xiàn)的。
5)醫(yī)療糾紛的評(píng)析內(nèi)容
、籴t(yī)療糾紛的原因;
、卺t(yī)療糾紛的性質(zhì);
、坩t(yī)療糾紛的評(píng)析結(jié)果:可以避免、存在缺陷、不可避免。
。ㄋ模┽t(yī)療糾紛性質(zhì)的認(rèn)定
10、經(jīng)醫(yī)療糾紛評(píng)析,醫(yī)院績(jī)效考核管理小組對(duì)醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因、存在的缺陷、應(yīng)吸取的教訓(xùn)提出書面整改意見。
11、醫(yī)院績(jī)效考核管理小組根據(jù)醫(yī)療事故及糾紛的評(píng)析意見,認(rèn)定當(dāng)事人或當(dāng)事科室應(yīng)承擔(dān)責(zé)任的大小,主要責(zé)任人及次要責(zé)任人。
12、有下列情形之一,應(yīng)認(rèn)定為可以避免的醫(yī)療糾紛:
1)上級(jí)醫(yī)療事故專家鑒定組鑒定屬醫(yī)療事故的或經(jīng)人民法院審定認(rèn)為診療行為存在過(guò)錯(cuò)的。
2)雖未經(jīng)醫(yī)療事故鑒定,但醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理過(guò)程中,有違反或未嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生管理法律、行政法部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)等醫(yī)療行為,給病人造成人身?yè)p害的。
3)由其他缺陷直接導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛。
4)因管理不善、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)敗壞引起,并導(dǎo)致嚴(yán)重后果的,經(jīng)醫(yī)院績(jī)效考核管理小組評(píng)析認(rèn)為屬可以避免的醫(yī)療糾紛。
13、有下列情形之一,應(yīng)認(rèn)定為存在缺陷的醫(yī)療糾紛:
1)在整個(gè)診療護(hù)理過(guò)程中,存在醫(yī)療管理缺陷、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)缺陷或其他缺陷的,但夠不上“可以避免”的醫(yī)療糾紛。
2)存在醫(yī)療缺陷,但該缺陷與不良后果無(wú)直接因果關(guān)系。
14、符合下列條件,應(yīng)認(rèn)定為不可避免的醫(yī)療糾紛:
1)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定的六種不屬于醫(yī)療事故的情形;
2)醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理過(guò)程中無(wú)過(guò)失,由難以預(yù)見或雖在預(yù)料之中,也已采取了預(yù)防措施,但終因難以防范的原因?qū)е碌尼t(yī)療糾紛。
。ㄎ澹┽t(yī)療糾紛責(zé)任人的處理
15、存在缺陷的醫(yī)療糾紛的處理:相關(guān)責(zé)任人員承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用額分段計(jì)算比例如下:
A段、0-1萬(wàn)元(包括1萬(wàn)元):15%
B段、1-2萬(wàn)元(包括2萬(wàn)元):10%
C段、2-5萬(wàn)元(包括5萬(wàn)元):5%
D段、5-10萬(wàn)元(包括10萬(wàn)元):3%
E段、10萬(wàn)元以上:1-2%
1)補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在1萬(wàn)元以內(nèi)(包括1萬(wàn)元):相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用為A段的65%,醫(yī)療組長(zhǎng)承擔(dān)25%,科室主任承擔(dān)10%;
2)補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在1-2萬(wàn)元(包括2萬(wàn)元):取消相關(guān)責(zé)任人當(dāng)年評(píng)先評(píng)優(yōu)資格并承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用(A+B)段的65%,醫(yī)療組長(zhǎng)承擔(dān)25%,科室主任承擔(dān)10%;
3)補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在2-5萬(wàn)元(包括5萬(wàn)元):取消相關(guān)責(zé)任人當(dāng)年評(píng)先評(píng)優(yōu)資格并承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用(A+B+C)段的`65%,醫(yī)療組長(zhǎng)承擔(dān)25%,科室主任承擔(dān)10%;
4)補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在5-10萬(wàn)元(包括10萬(wàn)元):相關(guān)責(zé)任人當(dāng)年年度考核為基本合格,相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用(A+B+C+D)段的65%,醫(yī)療組長(zhǎng)承擔(dān)25%,科室主任承擔(dān)10%;
5)補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在10萬(wàn)元以上:相關(guān)責(zé)任人當(dāng)年年度考核為不合格并承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)(為A+B+C+D+E)段的65%,醫(yī)療組長(zhǎng)承擔(dān)25%,科室主任承擔(dān)10%。
16、可以避免的醫(yī)療糾紛:責(zé)任人員承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用額分段計(jì)算比例如下:
A段、0-2萬(wàn)元(包括2萬(wàn)元):20%
B段、2-5萬(wàn)元(包括5萬(wàn)元):10%
C段、5-10萬(wàn)元(包括10萬(wàn)元):5%
D段、10萬(wàn)元以上:1-3%
1)補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在2萬(wàn)元以內(nèi)(包括2萬(wàn)元):相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用為A段的65%,醫(yī)療組長(zhǎng)承擔(dān)25%,科室主任承擔(dān)10%;
2)補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在2-5萬(wàn)元(包括5萬(wàn)元):承相關(guān)責(zé)任人當(dāng)年評(píng)先評(píng)優(yōu)資格并承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用(A+B)段的65%,醫(yī)療組長(zhǎng)承擔(dān)25%,科室主任承擔(dān)10%;
3)補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在5-10萬(wàn)元(包括10萬(wàn)元):相關(guān)責(zé)任人當(dāng)年年度考核為基本合格并承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用(A+B+C)段的65%,醫(yī)療組長(zhǎng)承擔(dān)25%,科室主任承擔(dān)10%;
4)補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在10萬(wàn)元以上:相關(guān)責(zé)任人當(dāng)年年度考核不合格并承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用(A+B+C+D)段的65%,醫(yī)療組長(zhǎng)承擔(dān)25%,科室主任承擔(dān)10%。
17、經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定為一級(jí)事故:相關(guān)責(zé)任人專業(yè)技術(shù)職務(wù)低聘一檔兩年,情節(jié)來(lái)得者報(bào)上級(jí)部門吊銷執(zhí)業(yè)資格證書。相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)療補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用參照可以避免的醫(yī)療糾紛承擔(dān)比例。
18、如同一糾紛存在多個(gè)責(zé)任科室,各科室相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)療補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用比例由醫(yī)院績(jī)效考核管理小組根據(jù)責(zé)任程度決定。
19、未設(shè)床科室(含醫(yī)技科室)產(chǎn)生醫(yī)療糾紛賠償責(zé)任時(shí),相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用各比例段的85%,科室主任承擔(dān)15%。其它責(zé)任參照上述條款。
20、因護(hù)理人員產(chǎn)生醫(yī)療糾紛賠償責(zé)任時(shí),相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用各比例段85%,護(hù)士長(zhǎng)承擔(dān)15%。其它責(zé)任參照上述條款。
21、同一人員一年內(nèi)連續(xù)發(fā)生兩起可以避免的醫(yī)療糾紛,且均為主要責(zé)任人,暫停執(zhí)業(yè)半年進(jìn)行培訓(xùn),情節(jié)嚴(yán)重者應(yīng)予待聘、直至終止聘用合同。暫停執(zhí)業(yè)期間按職工最低工資標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放生活費(fèi),暫停執(zhí)業(yè)期滿經(jīng)考核合格方可重新執(zhí)業(yè)。
22、同一科室一年連續(xù)發(fā)生兩起可避免的醫(yī)療糾紛,且給醫(yī)院造成5萬(wàn)元以上(包括5萬(wàn)元)經(jīng)濟(jì)損失或給醫(yī)院造成嚴(yán)重不良影響者,該科室將被列為重點(diǎn)監(jiān)控科室,質(zhì)控核算管理部應(yīng)對(duì)其每月不少于2次的質(zhì)量監(jiān)控,該科室責(zé)任人每月將科室整改情況向質(zhì)控核算管理部進(jìn)行匯報(bào),醫(yī)院將視整改情況對(duì)監(jiān)控科室作出相應(yīng)處理,直至達(dá)到醫(yī)院下達(dá)的整改要求為止。
23、雖未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,但由于工作人員脫崗、嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任、嚴(yán)重違規(guī)違紀(jì)、違規(guī)開具醫(yī)學(xué)證明等造成的醫(yī)療事故或糾紛,或因私自收費(fèi)、私自向病人賣藥賣器械等造成醫(yī)療事故或糾紛的,相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)全部賠償費(fèi)用,同時(shí)按有關(guān)規(guī)定作出行政處理;構(gòu)成犯罪的,由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。
24、對(duì)于技術(shù)原因?qū)е碌尼t(yī)療糾紛從輕處理,對(duì)于責(zé)任原因?qū)е碌尼t(yī)療糾紛加重處理。
。┕芾碚叩呢(zé)任
25、發(fā)生補(bǔ)償(賠償)額度在50萬(wàn)元以上(包括50萬(wàn)元)的醫(yī)療糾紛,并經(jīng)評(píng)析或鑒定屬可以避免的醫(yī)療糾紛,相關(guān)科室負(fù)責(zé)人,除經(jīng)濟(jì)處罰外另給予院內(nèi)記過(guò)一次。
26、出現(xiàn)重大醫(yī)療事故,給醫(yī)院造成巨大經(jīng)濟(jì)損失和惡劣社會(huì)影響的,按相關(guān)規(guī)定追究院領(lǐng)導(dǎo)和管理人員的責(zé)任。
。ㄆ撸┽t(yī)療糾紛、事故的備案登記
27、各科室應(yīng)及時(shí)將本科室醫(yī)療糾紛發(fā)生情況上報(bào)醫(yī)務(wù)科、瞞報(bào)、漏報(bào)醫(yī)療糾紛及發(fā)生糾紛后未按規(guī)定及時(shí)上報(bào)的科室,經(jīng)查實(shí)每發(fā)現(xiàn)一起扣質(zhì)控考核總分3-5分。
28、醫(yī)務(wù)科對(duì)發(fā)生的醫(yī)療糾紛、事故登記備案、經(jīng)醫(yī)院績(jī)效考核管理小組討論認(rèn)定后納入個(gè)人檔案。醫(yī)務(wù)科對(duì)醫(yī)療糾紛下述相關(guān)資料另案保存?zhèn)浒福?/p>
1)醫(yī)療糾紛信息來(lái)源;
2)當(dāng)事人員的書面陳訴和認(rèn)識(shí);
3)院部對(duì)事件的調(diào)查報(bào)告;當(dāng)事病人、醫(yī)務(wù)人員及其他有關(guān)部門人員的證據(jù)和檢驗(yàn)、檢查報(bào)告;
4)醫(yī)學(xué)鑒定報(bào)告、醫(yī)院及科室對(duì)醫(yī)療糾紛的評(píng)析結(jié)論;
5)醫(yī)院的處理意見及醫(yī)患雙方協(xié)商解決的協(xié)議書;
6)醫(yī)院對(duì)相關(guān)責(zé)任人的行政處理意見。
29、醫(yī)院設(shè)立“風(fēng)險(xiǎn)獎(jiǎng)”。如科室一年未發(fā)生產(chǎn)生賠償?shù)募m紛或事故,同時(shí)科室效益與上一年度相比增加5%、10%、15%及20%以上者,醫(yī)院將分別給予科室3000元、6000元、9000元及12000元的獎(jiǎng)勵(lì)(目前暫限在開放床位10張以上病區(qū)的科室及急診科試行)。
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30、本制度最終解釋權(quán)歸醫(yī)院績(jī)效考核管理小組。
二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核方案6
為深化醫(yī)院分配制度改革,建立以工作崗位性質(zhì)、技術(shù)含量和風(fēng)險(xiǎn)程度、服務(wù)數(shù)量與質(zhì)量等要素為主要依據(jù),以服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度為主要內(nèi)容的綜合目標(biāo)管理責(zé)任制考核體系,充分調(diào)動(dòng)全院各級(jí)各類人員的積極性與創(chuàng)造性,體現(xiàn)優(yōu)秀人才的價(jià)值,經(jīng)院部研究調(diào)整績(jī)效工資考核分配方案如下:
一、指導(dǎo)思想
通過(guò)進(jìn)一步完善績(jī)效工資考核辦法,提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,提高醫(yī)院的社會(huì)效益;通過(guò)成本核算與控制,優(yōu)化資源配置,促進(jìn)增收節(jié)支,提高經(jīng)濟(jì)效益;通過(guò)實(shí)行績(jī)效工資二次考核,促進(jìn)相關(guān)工作;通過(guò)深化醫(yī)院分配制度改革,逐步建立按崗取酬、按工作業(yè)績(jī)?nèi)〕甑姆峙錂C(jī)制,充分調(diào)動(dòng)各級(jí)各類人員的工作積極性和勞動(dòng)創(chuàng)造性。
二、考核分配原則
1、實(shí)行院科兩級(jí)考核。
2、堅(jiān)持按勞分配、績(jī)效優(yōu)先、兼顧公平的分配原則,向臨床一線和技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高的科室傾斜,重技術(shù)、重實(shí)績(jī)、重責(zé)任、重貢獻(xiàn),向關(guān)鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜。
3、績(jī)效工資分配不與藥品收入掛鉤、不與科室收入直接掛鉤。
三、考核單元
考核單元分為臨床(科室、診療組)、護(hù)理、醫(yī)技科室、門診科室、行政后勤科室等(含藥劑科、供應(yīng)室、門診部及咨詢臺(tái))五個(gè)系列。
四、考核內(nèi)容
主要考核各考核單元的工作量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率、服務(wù)行為、成本效益以及根據(jù)不同時(shí)段工作考核重點(diǎn)調(diào)整確定的二次考核內(nèi)容等指標(biāo)。
(一)工作量的考核
醫(yī)療醫(yī)技科室主要考核診療人次或手術(shù)臺(tái)次、實(shí)際占用床日(病床使用率)等;行政后勤科室履行崗位職責(zé)與完成相關(guān)工作任務(wù)情況等。
。ǘ┓⻊(wù)質(zhì)量的考核
主要考核各項(xiàng)服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)達(dá)標(biāo)率、各項(xiàng)報(bào)表數(shù)據(jù)的及時(shí)性、準(zhǔn)確率等。
。ㄈ┓⻊(wù)效率的考核
主要考核醫(yī)療文件書寫及時(shí)性、檢查報(bào)告單出具及時(shí)性、擇期手術(shù)及時(shí)性、傳染病和院
內(nèi)感染報(bào)告及時(shí)性、藥占比、三合理規(guī)范執(zhí)行、出院病歷歸檔及時(shí)率、各項(xiàng)報(bào)表數(shù)據(jù)和考核結(jié)果出具的及時(shí)性、管理職能作用發(fā)揮(院部布置的各項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí)到位和完成的及時(shí)性、職能部門為基層科室服務(wù)的及時(shí)性)等。
(四)服務(wù)行為的考核
主要考核法律法規(guī)和院紀(jì)院規(guī)的遵守、物價(jià)政策的執(zhí)行、廉潔行醫(yī)、各項(xiàng)便民惠民措施的落實(shí)情況、院級(jí)以上投訴、服務(wù)對(duì)象滿意度等。
。ㄎ澹┏杀拘б娴目己
主要考核各考核單元的實(shí)際收支結(jié)余、成本控制(可控支出)情況。
。┒慰己藘(nèi)容
考核內(nèi)容由院考核辦根據(jù)不同時(shí)段工作重點(diǎn)調(diào)整確定。
五、考核辦法
。ㄒ唬⿲(shí)行雙百分考核
對(duì)工作量、服務(wù)效率、成本效益三項(xiàng)指標(biāo)實(shí)行總分百分考核,工作量和服務(wù)效率占50分,成本效益占50分;同時(shí)對(duì)服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)行為以及績(jī)效工資二次考核規(guī)定的內(nèi)容也實(shí)行總分百分考核。后百分考核總得分率作為前百分考核得分的折扣系數(shù)。各考核單元的實(shí)際考核得分為前百分考核實(shí)際得分乘以后百分考核總得分率?(jī)效工資二次考核內(nèi)容目前按有關(guān)文件精神執(zhí)行。
對(duì)工作量的考核,實(shí)行完成規(guī)定基本工作量的得滿分,未完成基本工作量的按比例倒扣分,低于基本工作量的70%不得分,超額完成的按比例加分;對(duì)成本效益的考核,實(shí)行完成規(guī)定基本收支結(jié)余的'得滿分,未完成規(guī)定基本收支結(jié)余的倒扣分,超額完成的加分,低于規(guī)定基本工作量70%時(shí)的收支結(jié)余為負(fù)分。
。ǘ⿲(shí)行院科二級(jí)考核
1、院考核辦負(fù)責(zé)對(duì)五個(gè)系列各
一、二級(jí)科室的考核
。1)對(duì)臨床科室的考核
①工作量考核指標(biāo):核定各科室門急診人次或出院病人次或手術(shù)臺(tái)次、病床使用率、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)等,考核實(shí)際工作量增減情況。
、诜⻊(wù)質(zhì)量考核指標(biāo):門診病歷和處方書寫合格率100%、出院病歷甲級(jí)率100%、出入院診斷符合率≥95%、手術(shù)前后診斷符合率≥90%、危重病人搶救成功率≥84%、差錯(cuò)事故發(fā)生率0、無(wú)菌手術(shù)切口感染率≤0、5%、院內(nèi)感染率≤8%、傳染病漏報(bào)率0、院內(nèi)感染率≤8%和漏報(bào)率≤20%等,核心制度執(zhí)行率100%,考核實(shí)際達(dá)標(biāo)率。
、鄯⻊(wù)效率考核指標(biāo):各種醫(yī)療文件書寫及時(shí)率100%、擇期手術(shù)3日手術(shù)率≥85%、出院病歷歸檔及時(shí)率100%、成份輸血率≥90%、嚴(yán)格執(zhí)行“三合理規(guī)范”、藥占比達(dá)規(guī)定要求、各項(xiàng)便民惠民措施及時(shí)落實(shí)到位等。
④服務(wù)行為考核指標(biāo):嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度尤其是醫(yī)療核心制度和服務(wù)規(guī)范、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策、無(wú)收受“紅包”、“回扣”、私自收費(fèi)等不正之風(fēng)、院級(jí)以上投訴0、服務(wù)對(duì)象滿意度≥90%等。
⑤成本效益考核指標(biāo):核定各科室或診療組基本收支結(jié)余,考核實(shí)際收支結(jié)余和可控成本的增減情況。
、薅慰己藘(nèi)容指標(biāo):根據(jù)院考核辦對(duì)不同時(shí)段工作重點(diǎn)調(diào)整確定的內(nèi)容。
。2)對(duì)醫(yī)技科室的考核
、俟ぷ髁靠己酥笜(biāo):核定各科室基本檢查人次或檢查項(xiàng)目數(shù)等,考核實(shí)際服務(wù)量增減情況。
、诜⻊(wù)質(zhì)量考核指標(biāo):攝片甲級(jí)率≥40%、x線檢查陽(yáng)性率≥50%、檢查報(bào)告單診斷合格率100%、報(bào)告數(shù)據(jù)準(zhǔn)確率100%、室間質(zhì)控達(dá)標(biāo)、差錯(cuò)事故發(fā)生率0、傳染病漏報(bào)率0,核心制度執(zhí)行率100%等,考核實(shí)際達(dá)標(biāo)率。
③服務(wù)效率考核指標(biāo):檢查報(bào)告單出具及時(shí)規(guī)范、各項(xiàng)便民惠民措施及時(shí)落實(shí)到位等。
、芊⻊(wù)行為考核指標(biāo):嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度、服務(wù)規(guī)范、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策、無(wú)收受“紅包”、“回扣”、私自收費(fèi)等不正之風(fēng)、院級(jí)以上投訴0、服務(wù)對(duì)象滿意度≥90%等。
、莩杀拘б婵己酥笜(biāo):核定各考核單元基本收支結(jié)余,考核實(shí)際收支結(jié)余和可控成本的增減情況。
、薅慰己藘(nèi)容指標(biāo):根據(jù)院考核辦對(duì)不同時(shí)段工作重點(diǎn)調(diào)整確定的內(nèi)容。
。3)對(duì)門診科室的考核
、俟ぷ髁靠己酥笜(biāo):核定門診各考核單元基本診療人次,考核實(shí)際服務(wù)量增減情況。
、诜⻊(wù)質(zhì)量考核指標(biāo):醫(yī)療文件書寫合格率100%、出院病歷甲級(jí)率100%、疾病診斷符合率≥95%、差錯(cuò)事故發(fā)生率0、院內(nèi)感染率≤8%和漏報(bào)率≤20%、傳染病漏報(bào)率0、核心制度執(zhí)行率100%,考核實(shí)際達(dá)標(biāo)率。
③服務(wù)效率考核指標(biāo):應(yīng)診準(zhǔn)時(shí)、各項(xiàng)便民惠民措施及時(shí)落實(shí)到位等
、芊⻊(wù)行為考核指標(biāo):嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度、服務(wù)規(guī)范、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策、無(wú)收受“紅包”、“回扣”、私自收費(fèi)等不正之風(fēng)、院級(jí)以上投訴0、服務(wù)對(duì)象滿意度≥90%
等。
、莩杀拘б婵己酥笜(biāo):核定各考核單元基本收支結(jié)余,考核實(shí)際收支結(jié)余和可控成本的增減情況。
、薅慰己藘(nèi)容指標(biāo):根據(jù)院考核辦對(duì)不同時(shí)段工作重點(diǎn)調(diào)整確定的內(nèi)容。
。4)對(duì)護(hù)理組的考核
①工作量考核指標(biāo):核定各護(hù)理考核單元人均病人實(shí)際占用床日數(shù)等,考核實(shí)際服務(wù)量增減情況。
、诜⻊(wù)質(zhì)量考核指標(biāo):護(hù)理文件書寫合格率≥90%、差錯(cuò)事故發(fā)生率0、病區(qū)管理、消毒隔離合格分95分、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%、醫(yī)療垃圾分類與毀形率100%、整體護(hù)理合格分90分、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%、危重病人護(hù)理合格率≥90%、級(jí)別護(hù)理合格率≥85%、急救物品與器材完好率100%、褥瘡發(fā)生率0(特殊情況除外)、核心制度執(zhí)行率100%等,考核實(shí)際達(dá)標(biāo)率。
③服務(wù)效率考核指標(biāo):護(hù)理文件書寫及時(shí)率100%、健康教育到位率100%、各項(xiàng)便民惠民措施及時(shí)落實(shí)到位等。
、芊⻊(wù)行為考核指標(biāo):嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度尤其是醫(yī)療核心制度、服務(wù)規(guī)范、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策、無(wú)收受“紅包”、“回扣”、私自收費(fèi)等不正之風(fēng)、院級(jí)以上投訴0、服務(wù)對(duì)象滿意度≥90%等。
、莩杀拘б婵己酥笜(biāo):參照各護(hù)理單元所在核算單元(診療組或科室)的成本效益指標(biāo)進(jìn)行考核。
、薅慰己藘(nèi)容指標(biāo):根據(jù)院考核辦對(duì)不同時(shí)段工作重點(diǎn)調(diào)整確定的內(nèi)容。
。5)對(duì)行政后勤科室的考核
、俟ぷ髁靠己酥笜(biāo):明確各崗位工作職責(zé)和工作任務(wù)等,考核履職和任務(wù)完成情況。 ②服務(wù)質(zhì)量考核指標(biāo):差錯(cuò)事故發(fā)生率0、各項(xiàng)報(bào)表數(shù)據(jù)準(zhǔn)確率100%等,考核實(shí)際履職和任務(wù)完成情況。
、鄯⻊(wù)效率考核指標(biāo):堅(jiān)決執(zhí)行院部、黨委決議、決定并發(fā)揮職能作用、各項(xiàng)報(bào)表及時(shí)出具、服務(wù)工作及時(shí)到位、各項(xiàng)工作任務(wù)及時(shí)完成、各項(xiàng)便民惠民措施及時(shí)落實(shí)到位等。
、芊⻊(wù)行為考核指標(biāo):嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度、服務(wù)規(guī)范、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策、無(wú)收受“紅包”、“回扣”等不正之風(fēng)、院級(jí)以上投訴0、服務(wù)對(duì)象滿意度≥90%等。
、莩杀拘б婵己酥笜(biāo):核定各考核單元可控成本支出,考核實(shí)際支出增減。
⑥二次考核內(nèi)容指標(biāo):根據(jù)院考核辦對(duì)不同時(shí)段工作重點(diǎn)調(diào)整確定的內(nèi)容。
2、科室對(duì)各班組或個(gè)人的考核
各科室根據(jù)醫(yī)院考核方案的原則制定具體考核細(xì)則,考核到組或個(gè)人。細(xì)則報(bào)院考核辦審核通過(guò)后執(zhí)行。
六、績(jī)效工資的計(jì)算方法
1、各系列績(jī)效工資額=全院績(jī)效工資總額提取后的余額×[系列工作人員數(shù)×系列分配系數(shù)/∑(各系列工作人員數(shù)×系列分配系數(shù))]×系列調(diào)節(jié)系數(shù)。
2、各考核單元績(jī)效工資=(本系列績(jī)效工資額/本系列各考核單元考核總分)×考核單元實(shí)際考核分。
3、系列調(diào)節(jié)系數(shù)根據(jù)各系列各考核內(nèi)容的考核得分情況確定。對(duì)考核單元人均考核分在100分以上的按高于100%的1/2調(diào)高系數(shù),考核單元人均考核分在100分以下的按低于100%的1/2調(diào)低系數(shù)。
4、各考核單元根據(jù)其制定的考核細(xì)則考核后分配到個(gè)人。
七、有關(guān)要求
1、各科室須于次月2日前將當(dāng)月考勤表報(bào)送院辦公室審核統(tǒng)計(jì),院辦公室將出勤情況及休假待遇意見于次月5日前送財(cái)務(wù)科執(zhí)行。
2、物資、衛(wèi)生材料等供應(yīng)部門須于次月10日前將當(dāng)月各核算單元耗材支出統(tǒng)計(jì)表送財(cái)務(wù)部核算小組。
3、各考核小組須于次月25日前將當(dāng)月考核結(jié)果經(jīng)考核小組組長(zhǎng)審核簽字后,報(bào)送院考核辦匯總;所有考核資料須交考核辦存檔。
4、考核辦于第三月5日前將各考核單元當(dāng)月的績(jī)效工資考核分配表報(bào)送院長(zhǎng)審批后交財(cái)務(wù)部發(fā)放。
5、各考核單元在考核分配表審批后5日內(nèi)填報(bào)好本單元個(gè)人績(jī)效工資應(yīng)發(fā)數(shù),上報(bào)院考核辦審核,由財(cái)務(wù)部根據(jù)院辦公室的通知扣除相應(yīng)績(jī)效工資及個(gè)人所得稅后直接記入個(gè)人帳戶。
6、院考核小組將在充分征求各科室、單元意見的基礎(chǔ)上,結(jié)合實(shí)際情況制定出具體的與本方案配套的考核細(xì)則,力求考核指標(biāo)的公開、公平。
八、宏觀調(diào)控
在績(jī)效工資分配方案實(shí)施過(guò)程中,醫(yī)院將根據(jù)物價(jià)調(diào)整、設(shè)備投入和維修等不確定影響因素,經(jīng)集體研究,對(duì)有關(guān)考核指標(biāo)和績(jī)效工資分配作適當(dāng)宏觀調(diào)控,以力求公平、公正。
二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核方案7
按照國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于加強(qiáng)二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的意見》(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20xx〕23號(hào)),結(jié)合本市公立醫(yī)院綜合改革、深入推進(jìn)分級(jí)診療制度及現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)等實(shí)際,制定本方案。
一、工作目標(biāo)
全面實(shí)施健康北京戰(zhàn)略,20xx年至20xx年,二級(jí)公立醫(yī)院考核以數(shù)據(jù)信息考核為主、必要現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核為輔設(shè)計(jì)制定考核辦法和指標(biāo),逐步形成與本市醫(yī)療保障制度、醫(yī)院發(fā)展方向相適應(yīng)的績(jī)效考核體系。按照屬地管理原則,二級(jí)公立醫(yī)院全部納入績(jī)效考核范圍。以績(jī)效考核為抓手,堅(jiān)持公益性,調(diào)動(dòng)積極性,引導(dǎo)二級(jí)公立醫(yī)院落實(shí)功能定位,持續(xù)提升醫(yī)療技術(shù)能力,提高服務(wù)質(zhì)量和科學(xué)管理水平,促進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革政策落地見效,建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,落實(shí)分級(jí)診療制度,不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求。
二、考核內(nèi)容
北京市西醫(yī)類二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系由醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)行效率、持續(xù)發(fā)展與創(chuàng)新、滿意度評(píng)價(jià)等4個(gè)維度、28項(xiàng)指標(biāo)構(gòu)成,均為國(guó)家確定指標(biāo)。中醫(yī)類二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核由市中醫(yī)管理局負(fù)責(zé),執(zhí)行國(guó)家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《二級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)》。
三、組織實(shí)施
(一)統(tǒng)籌推進(jìn)考核工作
市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局分別牽頭制定我市西醫(yī)類和中醫(yī)類二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)、關(guān)鍵指標(biāo)、體系架構(gòu)和實(shí)現(xiàn)路徑,并結(jié)合經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和重點(diǎn)工作對(duì)不同類別二級(jí)公立醫(yī)院設(shè)置相應(yīng)指標(biāo)和權(quán)重,提升考核的針對(duì)性和精準(zhǔn)度。
各區(qū)衛(wèi)生健康委按照全市統(tǒng)一部署,組織轄區(qū)二級(jí)公立醫(yī)院按時(shí)填報(bào)考核數(shù)據(jù),確保及時(shí)、完整、準(zhǔn)確。
(二)完善考核支撐體系
各二級(jí)公立醫(yī)院要按照國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一規(guī)定填寫病案首頁(yè),西醫(yī)類二級(jí)公立醫(yī)院使用國(guó)家衛(wèi)生健康委統(tǒng)一的疾病分類編碼、手術(shù)操作編碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)集,中醫(yī)類二級(jí)公立醫(yī)院使用國(guó)家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一的中醫(yī)病證分類與代碼、中醫(yī)名詞術(shù)語(yǔ)集。
市、區(qū)級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制和改進(jìn)專業(yè)組織要加強(qiáng)臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理和質(zhì)控工作,保證病案首頁(yè)等上報(bào)數(shù)據(jù)的質(zhì)量,確?(jī)效考核數(shù)據(jù)客觀真實(shí)。
各二級(jí)公立醫(yī)院要按照國(guó)家及本市衛(wèi)生健康行政部門有關(guān)要求,加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè),有效支撐績(jī)效考核工作。
(三)建設(shè)數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)
市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)建設(shè)全市二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核數(shù)據(jù)采集系統(tǒng),充分利用已有的病案首頁(yè)上報(bào)系統(tǒng)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)報(bào)表、醫(yī)療質(zhì)量控制和改進(jìn)組織日常收集數(shù)據(jù)及行業(yè)監(jiān)管數(shù)據(jù),必要時(shí)采集部分專業(yè)數(shù)據(jù)予以補(bǔ)充。
(四)考核程序與時(shí)間
二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核按年度實(shí)施,考核數(shù)據(jù)時(shí)間節(jié)點(diǎn)為1月1日至當(dāng)年12月31日。
1.醫(yī)院自查自評(píng)。20xx年8月底前,納入考核的二級(jí)公立醫(yī)院對(duì)照績(jī)效考核指標(biāo)體系,完成對(duì)20xx年度醫(yī)院績(jī)效情況的'分析評(píng)估,將20xx年度的病案首頁(yè)信息、年度財(cái)務(wù)報(bào)表及其他績(jī)效考核指標(biāo)所需數(shù)據(jù)上傳本市和國(guó)家績(jī)效考核信息系統(tǒng),形成績(jī)效考核大數(shù)據(jù)。根據(jù)績(jī)效考核指標(biāo)和自評(píng)結(jié)果,醫(yī)院調(diào)整完善內(nèi)部績(jī)效考核和薪酬分配方案,實(shí)現(xiàn)外部績(jī)效考核引導(dǎo)內(nèi)部績(jī)效考核,推動(dòng)醫(yī)院科學(xué)管理。自20xx年起,每年3月底前完成上述工作。
2.市級(jí)年度考核。20xx年12月底前,市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局完成20xx年度納入考核范圍的二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作,并反饋各區(qū)衛(wèi)生健康委及相關(guān)部門。20xx年起,每年6月底前完成上述工作。
3.市級(jí)監(jiān)測(cè)分析。20xx年1月底前,市級(jí)有關(guān)部門完成20xx年度本市二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核監(jiān)測(cè)指標(biāo)分析,并適時(shí)發(fā)布。20xx年起,每年5月底前完成上述工作。
四、有關(guān)要求
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),做好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)
市衛(wèi)生健康委將二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作納入三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核協(xié)調(diào)機(jī)制,統(tǒng)籌推進(jìn)。各區(qū)衛(wèi)生健康委要牽頭與區(qū)政府有關(guān)部門建立區(qū)屬公立醫(yī)院績(jī)效考核協(xié)調(diào)機(jī)制,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),確保所有二級(jí)公立醫(yī)院參加考核。
(二)明確職責(zé)分工,形成工作合力
市、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門要充分運(yùn)用績(jī)效考核協(xié)調(diào)機(jī)制,協(xié)調(diào)相關(guān)部門充分利用績(jī)效考核結(jié)果,建立激勵(lì)約束機(jī)制,推動(dòng)公立醫(yī)院綜合改革、分級(jí)診療制度和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度等政策落地見效。
(三)做好考核總結(jié)與宣傳工作
市、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門將加強(qiáng)評(píng)價(jià)指導(dǎo),掌握工作進(jìn)展,定期交流信息,對(duì)工作不力的及時(shí)督促整改。各單位要積極總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、挖掘典型,加強(qiáng)宣傳引導(dǎo),為二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核和醫(yī)院健康發(fā)展?fàn)I造良好的社會(huì)輿論環(huán)境。
二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核方案8
一、目的:
全面加強(qiáng)醫(yī)院管理,建立以“病人為中心”和“以臨床為重點(diǎn)”的醫(yī)療服務(wù)模式,進(jìn)一步提高醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
二、考核機(jī)構(gòu)及職責(zé)分工:
。ㄒ唬┛己诵〗M:
組長(zhǎng):
副組長(zhǎng):
辦公室:
成員:院辦、醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營(yíng)部、人力資源部、財(cái)務(wù)部、醫(yī)保辦、客戶服務(wù)部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、護(hù)士長(zhǎng)。
。ǘ┞氊(zé):
行政執(zhí)行:由院長(zhǎng)牽頭,會(huì)同副院長(zhǎng)、院長(zhǎng)助理、辦公室等部門科室監(jiān)督考核,由辦公室組織;
醫(yī)療質(zhì)量:主要由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)會(huì)同醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營(yíng)部監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織;
財(cái)務(wù)指標(biāo):由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)會(huì)同經(jīng)營(yíng)部、醫(yī)教部、護(hù)理部、財(cái)務(wù)部、醫(yī)保辦監(jiān)督考核,由財(cái)務(wù)部組織;
科室管理:主要由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、醫(yī)教部、護(hù)理部、人力資源部、經(jīng)營(yíng)部監(jiān)督考核,由護(hù)理部組織;
客戶關(guān)系:主要由經(jīng)營(yíng)部、醫(yī)教部、護(hù)理部、人力資源部、客戶服務(wù)部監(jiān)督考核,由經(jīng)營(yíng)部組織。
學(xué)習(xí)培養(yǎng):主要由人力資源部、醫(yī)教部、經(jīng)營(yíng)部、護(hù)理部等部門科室監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織。
三、考核依據(jù):
國(guó)家政府相關(guān)法規(guī);醫(yī)院各項(xiàng)管理制度(《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編20xx》)和會(huì)議精神;各部門崗位職責(zé)和工作流程;各部門責(zé)任目標(biāo)和經(jīng)營(yíng)任務(wù)指標(biāo)等。
四、業(yè)績(jī)指標(biāo)考核與獎(jiǎng)勵(lì):
以醫(yī)院下達(dá)的任務(wù)為標(biāo)準(zhǔn),按照節(jié)余和虧損給予獎(jiǎng)勵(lì)與處罰、
(一)、臨床科室:
工作數(shù)量(即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù),門診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù)),門診和住院業(yè)務(wù)收入等內(nèi)容。20xx年業(yè)務(wù)收入總體目標(biāo)2900萬(wàn)元,分解到各臨床科室年度和季度目標(biāo),并按之實(shí)行考核和獎(jiǎng)懲:
按醫(yī)院給各臨床科室制定的業(yè)務(wù)目標(biāo)超額完成后,超額完成的收入給與經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì):季度目標(biāo)超額收入按3%獎(jiǎng)勵(lì)給科室,年度目標(biāo)超額收入按5%(超額比例<5%)、6%(5%<=超額比例<10%)、7%(超額比例>=10%)獎(jiǎng)勵(lì)給科室。急診科不適用第一條,
1、以門診量和收入院人次為目標(biāo),全年年門診量目標(biāo)23200人次,全年收住院目標(biāo)880人次,保持門住比超過(guò)3.8%。超出門診量季度獎(jiǎng)按4、5元/人次獎(jiǎng)勵(lì),年度獎(jiǎng)按7.5元/人次獎(jiǎng)勵(lì),超出收住院人次季度獎(jiǎng)按110元/人次,年終獎(jiǎng)按185元/人次獎(jiǎng)勵(lì)。門住比如果不達(dá)標(biāo)季度按差額每人次110元扣罰,年度按每人次185元扣罰,扣罰獎(jiǎng)勵(lì)金額到零為止。
2、科室獎(jiǎng)勵(lì)分配原則:
A、單人科室全額獎(jiǎng)勵(lì)給個(gè)人,出勤不滿按出勤比例發(fā)放;
B、大科室:科主任30%,護(hù)士長(zhǎng)10%,其他60%由科主任和護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來(lái)分配給科室員工,如果科主任和護(hù)士長(zhǎng)出勤不滿獎(jiǎng)勵(lì)周期,按實(shí)際出勤發(fā)放部分獎(jiǎng)金,其余轉(zhuǎn)入科室員工分配。員工分配最好按個(gè)人系數(shù),個(gè)人系數(shù)即是按個(gè)人職稱職務(wù)而確定的分配基數(shù)。
3、各科室年度目標(biāo):婦產(chǎn)科878萬(wàn)元,外科475萬(wàn)元,內(nèi)科290萬(wàn)元,兒科160萬(wàn)元,康復(fù)科145萬(wàn)元,五官科150萬(wàn)元,皮膚科40萬(wàn)元,口腔科35萬(wàn)元,肝病科30萬(wàn)元,體檢中心200萬(wàn)元,泌尿男性科400萬(wàn)元,急診科門診量23200人次,收住院880人次。
4、各科室季度目標(biāo):
說(shuō)明:A)門診收入以門診收費(fèi)室實(shí)收金額計(jì)算;
B)住院收入以住院收費(fèi)室當(dāng)月結(jié)算的住院病人費(fèi)用計(jì)算,病人雖已出院但當(dāng)月25日未結(jié)算的費(fèi)用不計(jì)入當(dāng)月收入;
C)結(jié)算單以當(dāng)月25日前到帳的金額計(jì)算。
。ǘ⑨t(yī)技、行政后勤、職能部門的績(jī)效工資分配系數(shù)為臨床科室人均分配額的0.8。此類部門人員績(jī)效工資=臨床科室人均分配額0、8x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。
五、質(zhì)量指標(biāo)考核:
質(zhì)量考核總配分100分。當(dāng)績(jī)效考核結(jié)果100分時(shí),績(jī)效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)x個(gè)人系數(shù);當(dāng)績(jī)效考核結(jié)果大于或小于100分時(shí),則會(huì)影響績(jī)效工資分配,則績(jī)效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。
《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編20xx》和本方案的獎(jiǎng)懲相同,即1分=10元(或?qū)?yīng)業(yè)績(jī)所得100%,每扣1分即扣罰1%);而《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編20xx》僅有獎(jiǎng)罰款的條款除了實(shí)際獎(jiǎng)罰款外,在績(jī)效考核里不再獎(jiǎng)罰分?jǐn)?shù)。
當(dāng)考核扣分超過(guò)該項(xiàng)配分額的,扣至當(dāng)項(xiàng)配分額全完為止,不再涉及其他項(xiàng)。
。ㄒ唬┬姓䦂(zhí)行:配分:100分
1、堅(jiān)決服從上級(jí)指示,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;
2、遵守醫(yī)院各項(xiàng)制度,遵循各項(xiàng)管理流程。配分25分,否則扣25分;
3、遵守行政紀(jì)律,按時(shí)上傳下達(dá),令行禁止。配分25分,否則扣25分;
4、及時(shí)圓滿完成各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)及臨時(shí)任務(wù)。配分25分,否則扣25分。
5、對(duì)于執(zhí)行中的先進(jìn)部門科室或個(gè)人,另外給與獎(jiǎng)勵(lì)。
(二)醫(yī)療質(zhì)量:基本配分:100分
按醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療質(zhì)量考核方案(細(xì)分科室)執(zhí)行!
在醫(yī)療質(zhì)量方面出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題的,將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié),除扣分外還可追究其它責(zé)任。
。ㄈ、科室管理:配分:100分
。1)工作計(jì)劃:每月每周有計(jì)劃,有任務(wù)分解,有評(píng)議有總結(jié)。如無(wú)書面記錄者每次扣10分;
。2)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分;
(3)會(huì)議活動(dòng):遵守晨會(huì)、周會(huì)等各種會(huì)議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分;
(4)安全管理:科室及樓道的消防等應(yīng)急設(shè)備設(shè)施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。
(5)團(tuán)結(jié)合作:科室內(nèi)外關(guān)系融洽,協(xié)作良好,團(tuán)隊(duì)意識(shí)強(qiáng)。否則扣20分。
(6)衛(wèi)生秩序:整齊清潔,規(guī)范有序。否則扣10分
(7)勞動(dòng)紀(jì)律:遵守上班時(shí)間,遵守請(qǐng)假制度,遵守工作流程,按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理,并每次加扣20分。
(四)、客戶關(guān)系:基本配分:100分
客戶關(guān)系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對(duì)病人服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量,二是指行政后勤管理部門對(duì)醫(yī)療一線科室的支持與服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量,也包括醫(yī)院部門科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。
(1)儀表儀態(tài):儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。
(2)服務(wù)態(tài)度:說(shuō)話和藹、舉止文明,待人熱情大方,努力為客戶著想,盡量使客戶滿意。否則扣10分。
(3)服務(wù)技能:有良好的專業(yè)技能,能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。
(4)服務(wù)及時(shí):對(duì)上級(jí)、客戶的需求凡是當(dāng)時(shí)能解決的必須當(dāng)時(shí)解決,不能當(dāng)時(shí)解決的`必須及時(shí)地解釋清楚。對(duì)于有時(shí)間限制(約定)的,必須在限制(約定)的時(shí)間內(nèi)完成。對(duì)于上級(jí)、客戶沒(méi)有明確時(shí)間概念的,可以在三個(gè)工作日內(nèi)完成;比較復(fù)雜的事情可延至七個(gè)工作日完成,特別復(fù)雜的必須在15個(gè)工作日完成。在完成的過(guò)程中,有特殊原因不能按時(shí)完成的,要跟上級(jí)、客戶說(shuō)明。否則每次扣30分,情況嚴(yán)重的另外追究責(zé)任。
(5)對(duì)于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的,按規(guī)定另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。
。6)客戶滿意度調(diào)查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點(diǎn)按照績(jī)效百分點(diǎn)相應(yīng)扣除。若是接受病人紅包禮請(qǐng)或者遭到病人、外界、內(nèi)部投訴甚至醫(yī)患糾紛的,將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié),除扣分外還將追究其它責(zé)任。
六、考核方法與結(jié)果
1、績(jī)效工資=業(yè)績(jī)指標(biāo)提成x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲結(jié)果
2、如果醫(yī)療質(zhì)量和客戶關(guān)系項(xiàng)目中出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題的,可以一票否決,即扣除全部績(jī)效工資,并追究其他責(zé)任。
3、本考核方案一般針對(duì)科室,科室再行二級(jí)考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細(xì)致的考核細(xì)則,但需要通過(guò)醫(yī)院批準(zhǔn)備案。
4、考核的形式主要是上級(jí)對(duì)下級(jí)、主管部門科室對(duì)從屬部門科室。
5、采取日?己撕图炯锌己讼嘟Y(jié)合的形式,獎(jiǎng)懲及時(shí)兌現(xiàn)。季考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎(jiǎng)勵(lì)
6、年終考核則是在季考核的基礎(chǔ)上全面綜合,年終考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。
二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核方案9
根據(jù)醫(yī)院有關(guān)績(jī)效考核的規(guī)定,特制定《檢驗(yàn)科績(jī)效考核實(shí)施方案》,請(qǐng)大家遵照?qǐng)?zhí)行。
一、考核目標(biāo)與原則
目標(biāo):通過(guò)績(jī)效考核,進(jìn)一步明確工作任務(wù)和行為規(guī)范,提高職業(yè)素質(zhì)和工作積極性,做到獎(jiǎng)勤罰懶、優(yōu)勝劣汰。
原則:堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正的原則,堅(jiān)持定性考評(píng)與量化考核相結(jié)合的原則。
二、考核對(duì)象與時(shí)限
從20xx年8月1日起,檢驗(yàn)科所有員工實(shí)行績(jī)效考核制度,每月考核一次。新員工轉(zhuǎn)正后納入當(dāng)月考核。
三、考核的主要內(nèi)容
。ㄒ唬┕ぷ骷o(jì)律:嚴(yán)格遵守《員工手冊(cè)》及醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,熱愛(ài)本職工作,有責(zé)任心。
。ǘ┽t(yī)療質(zhì)量:嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學(xué)倫理道德,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和診療操作規(guī)程,確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。
。ㄈ┓⻊(wù)質(zhì)量:服務(wù)用語(yǔ)文明規(guī)范,服務(wù)態(tài)度好,無(wú)“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。認(rèn)真踐行服務(wù)承諾,加強(qiáng)與患者的交流和溝通,自覺(jué)接受監(jiān)督,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
。ㄋ模┡R床溝通:加強(qiáng)與臨床科室的溝通與協(xié)調(diào),相互補(bǔ)臺(tái),倡導(dǎo)良好、融洽、簡(jiǎn)單的'人際關(guān)系,做到求大同存小異,增強(qiáng)工作的凝聚力。
。ㄎ澹┤冢汗膭(lì)員工出全勤,提高工作效率。
(六)加分:包括各級(jí)行政部門、媒體或患者的表?yè)P(yáng),和衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格。
四、考核方法
。ㄒ唬┛(jī)效考核基礎(chǔ)分為80分,專業(yè)資格20分。依據(jù)考核的主要內(nèi)容,將考核分為四項(xiàng),并分別給予分值,同時(shí),對(duì)考評(píng)內(nèi)容進(jìn)行細(xì)化和量化,設(shè)定考核指標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn),設(shè)立加分和扣分標(biāo)準(zhǔn)?荚u(píng)總分為基礎(chǔ)分+專業(yè)資格分+加分。
(二)考評(píng)工作分為兩個(gè)步驟:
1、科室評(píng)價(jià)?剖医T工日常工作行為記錄,指定專人(或科主任)對(duì)本科室人員的工作行為做好日常記錄?剖腋鶕(jù)每個(gè)人日常的工作行為對(duì)照《檢驗(yàn)科績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行打分評(píng)價(jià),每月5日前,考核結(jié)果報(bào)送院辦公室。
2、醫(yī)院總評(píng)。由醫(yī)院績(jī)效考核工作小組組織實(shí)施,根據(jù)科室評(píng)價(jià)的結(jié)果,將日常檢查、問(wèn)卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報(bào)、表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)等記錄反映出來(lái)的具體情況作為重要參考依據(jù),對(duì)每個(gè)員工進(jìn)行評(píng)價(jià),做出績(jī)效考核結(jié)論。
五、考核結(jié)果應(yīng)用及有關(guān)要求
。ㄒ唬┛(jī)效考核結(jié)果歸入員工個(gè)人檔案,將作為年終考核、評(píng)優(yōu)等重要依據(jù)。
(二)績(jī)效考核結(jié)果與獎(jiǎng)金掛鉤,將科室獎(jiǎng)金除以科室總分,()計(jì)算出每分薪值,再以員工績(jī)效考核分乘以每分薪值,計(jì)算出員工個(gè)人獎(jiǎng)金。
每分薪值=獎(jiǎng)金總額÷科室總分?jǐn)?shù)
員工個(gè)人獎(jiǎng)金=員工績(jī)效考核分×每分薪值
。ㄈ⿲⒖(jī)效考核分?jǐn)?shù)排序,選出最優(yōu)者,給予一定額外獎(jiǎng)勵(lì)。連續(xù)兩次績(jī)效考核分在70分以下或一年內(nèi)有三次以上(含三次)績(jī)效考核分在70分以下者,將對(duì)員工進(jìn)行面談。
績(jī)效考核可以全面體現(xiàn)員工的工作成績(jī)和價(jià)值,總結(jié)工作得失,提高工作水平。同時(shí),績(jī)效考核增強(qiáng)了上、下級(jí)之間的溝通,提高了醫(yī)院和科室管理水平,是構(gòu)建和諧企業(yè)文化的重要途徑。大家要充分認(rèn)識(shí)績(jī)效考核的重要性,認(rèn)真學(xué)習(xí),明確工作要求,扎實(shí)做好本科室的員工績(jī)效考核工作?h商務(wù)局干部職工績(jī)效考核辦法小學(xué)績(jī)效考核工作實(shí)施方案醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷的績(jī)效考核方案
二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核方案10
為加強(qiáng)xx縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,增進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院活力,維護(hù)縣級(jí)公立醫(yī)院公益性,根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)政府辦公廳關(guān)于全面推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見》(桂政辦發(fā)〔20xx〕61號(hào))精神,制定本辦法。
一、考核對(duì)象
在縣政府領(lǐng)導(dǎo)下,由衛(wèi)生計(jì)生行政部門牽頭組織相關(guān)部門對(duì)我縣三家縣級(jí)公立醫(yī)院實(shí)行績(jī)效考核。
二、考核內(nèi)容
縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核內(nèi)容應(yīng)與我縣年度工作目標(biāo)緊密結(jié)合,互相銜接。包括以下基本內(nèi)容。
(一)綜合管理:完成政府指令性任務(wù)、實(shí)施藥品零加成和降低醫(yī)藥費(fèi)用、推行便民利民措施、實(shí)施醫(yī)院精細(xì)化管理、承擔(dān)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)任務(wù)、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和人才隊(duì)伍建設(shè)、強(qiáng)化財(cái)務(wù)和價(jià)格管理、依法執(zhí)業(yè)等。
。ǘ┽t(yī)療質(zhì)量管理:醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費(fèi)用和基本藥物制度執(zhí)行情況、醫(yī)療安全管理等。
(三)群眾評(píng)價(jià)與監(jiān)督:院務(wù)公開、病人滿意度調(diào)查、社會(huì)監(jiān)督評(píng)價(jià)、醫(yī)院職工滿意度調(diào)查等。
具體考核指標(biāo)詳見《武宣縣縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核基本指標(biāo)
及分值表》(附件1)和《武宣縣縣級(jí)公立醫(yī)院滿意度調(diào)查表》(附件2)。
三、考核程序
。ㄒ唬┏闪⒖己诵〗M。在縣政府領(lǐng)導(dǎo)下,由縣衛(wèi)生計(jì)生行政部門牽頭,與財(cái)政、人社等部門成立考核小組,對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)行績(jī)效考核。
。ǘ┙⒖己藢<?guī)。由考核小組根據(jù)績(jī)效考核涉及的專業(yè),聘請(qǐng)相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)與管理專家建立考核專家?guī)臁C看慰己藭r(shí),隨機(jī)抽取一定數(shù)額的專家參加績(jī)效考核。
(三)考核主體?己诵〗M及其考核專家組依據(jù)《武宣縣縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核基本指標(biāo)及分值表》,對(duì)縣級(jí)三家公立醫(yī)院進(jìn)行考核。
(四)考核方法與周期。通過(guò)查閱文件資料、現(xiàn)場(chǎng)檢查、問(wèn)卷調(diào)查、機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人述職、單位職工和群眾訪談等多種方法進(jìn)行考核。
考核小組依據(jù)本辦法不定期進(jìn)行檢查,每年10月中旬進(jìn)行1次集中考核。
。ㄎ澹┕九c復(fù)核?己私Y(jié)果要在縣級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)行公示,公示時(shí)間不少于5個(gè)工作日。對(duì)考核結(jié)果有異議的,可由縣級(jí)考核小組或來(lái)賓市衛(wèi)生計(jì)生行政部門組織復(fù)核。
。┙Y(jié)果上報(bào)與反饋?己诵〗M要于每年11月底前將考核結(jié)果進(jìn)行匯總,逐級(jí)報(bào)至市級(jí)、自治區(qū)級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門,并及時(shí)反饋我縣三家公立醫(yī)院。
四、考核評(píng)價(jià)
。ㄒ唬┛(jī)效值計(jì)算。定量指標(biāo)績(jī)效值計(jì)算方法為兩種:凡要求有所增長(zhǎng)的正向控制指標(biāo),如年住院人次等,指標(biāo)績(jī)效值按此公式計(jì)算:績(jī)效值=實(shí)際完成值/目標(biāo)值×標(biāo)準(zhǔn)分值;凡要求有所下降的反向控制指標(biāo),如次均門診費(fèi)用增長(zhǎng)率,指標(biāo)績(jī)效值按此公式計(jì)算:績(jī)效值=目標(biāo)值/實(shí)際完成值×標(biāo)準(zhǔn)分值。
定性指標(biāo)按照考核項(xiàng)目的具體評(píng)分辦法扣減相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)分,得出實(shí)際績(jī)效值。
各單項(xiàng)扣分最多扣完本項(xiàng)分,不累及其它項(xiàng)得分。各單項(xiàng)工作績(jī)效值之和為被考核單位的總績(jī)效值。
(二)考核評(píng)價(jià)。考核實(shí)行百分制,縣級(jí)公立醫(yī)院考核結(jié)果分為三個(gè)等次:分值85分以上為優(yōu)秀,60—85分為合格,60分以下為不合格。
(三)考核結(jié)果運(yùn)用。考核結(jié)果作為縣級(jí)財(cái)政安排補(bǔ)助資金的'依據(jù)?己撕细竦模瑩芨懂(dāng)年全額補(bǔ)助資金;考核不合格的,扣減補(bǔ)助資金,并通報(bào)批評(píng),限期整改,連續(xù)兩年考核不合格的,免去負(fù)責(zé)人職務(wù)。具體辦法另行制定。
五、工作要求
縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門細(xì)化三家縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系,完善考核辦法,創(chuàng)新考核方式,增強(qiáng)操作性,提高考核質(zhì)量。三家縣級(jí)公立醫(yī)院在縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門的指導(dǎo)下,依據(jù)相關(guān)制度抓緊制定內(nèi)部崗位績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)及內(nèi)部分配管理辦法,建立按崗付酬、按工作業(yè)績(jī)?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵(lì)機(jī)制,醫(yī)院定期對(duì)科室、科室定期對(duì)職工進(jìn)行績(jī)效考核,考核結(jié)果與職工個(gè)人收入掛鉤,實(shí)現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬,適當(dāng)拉開醫(yī)務(wù)人員間的收入差距,重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻(xiàn)的人員傾斜,調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。
各部門要嚴(yán)肅考核紀(jì)律,嚴(yán)禁編造、篡改考核資料,嚴(yán)禁利用考核謀取個(gè)人利益,嚴(yán)肅查處弄虛作假行為,確?己丝陀^公正。對(duì)弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個(gè)人,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),將予以通報(bào),追繳經(jīng)費(fèi),并依法追究責(zé)任。
二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核方案11
一、基本原則
1、堅(jiān)持社會(huì)效益第一,增加業(yè)務(wù)收入而不加重病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的原則:醫(yī)院的宗旨是為人民服務(wù),醫(yī)院要把社會(huì)效益放在前位,充分體現(xiàn)醫(yī)院的公益性,不是以營(yíng)利為目的。
2、質(zhì)量、效率、效益優(yōu)先的原則:醫(yī)院的使命是治病救人,為患者解除病痛。它的特殊性(公益性)決定了醫(yī)院的工作,是以醫(yī)療質(zhì)量安全效率為重點(diǎn)工作。以科室的工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、工作數(shù)量、創(chuàng)新能力等綜合目標(biāo)考核的基礎(chǔ)上,通過(guò)對(duì)科室收入、支出的核算,考核科室效益,計(jì)算獎(jiǎng)金的發(fā)放。要充分體現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量、安全、效率、效益優(yōu)先;同時(shí)也體現(xiàn)蒙醫(yī)醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)和提高蒙醫(yī)藥臨床療效優(yōu)先。
3、國(guó)有資產(chǎn)保值、增值、節(jié)能降耗的原則:醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)要以資本保值、增值,確保發(fā)展為核心,要注重投入產(chǎn)出效率。規(guī)范成本核算,加強(qiáng)成本管理,提高培養(yǎng)職工節(jié)約的意識(shí),有效控制支出,節(jié)能降耗,提高效益。
4、堅(jiān)持多勞多得、按勞分配、兼顧公平的原則:獎(jiǎng)金分配是激勵(lì)職工工作積極性,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞動(dòng)價(jià)值,最大限度的發(fā)揮人、財(cái)、物的作用。因此,獎(jiǎng)金分配本著按職工貢獻(xiàn)大小,區(qū)別發(fā)放,使多勞多得,按勞分配的原則得到
體現(xiàn),由于醫(yī)療工作是一個(gè)團(tuán)隊(duì)合作的工作,每個(gè)人發(fā)揮的.作用各不相同,體現(xiàn)的效益也有一定的差異,所以在獎(jiǎng)金的數(shù)額上要體現(xiàn)兼顧公平的原則。
二、醫(yī)生獎(jiǎng)金計(jì)算辦法
1、蒙藥使用率達(dá)到85%以上,補(bǔ)貼獎(jiǎng)5%。按照蒙藥純利潤(rùn)計(jì)算。注:蒙藥純利潤(rùn)為20%。注:蒙藥使用率按每月處方數(shù)計(jì)算。
2、醫(yī)生收一名住院患者獎(jiǎng)勵(lì)10元。
3、醫(yī)生每月按時(shí)完成1份合格出院病例,獎(jiǎng)勵(lì)20元。
4、每開展1例手術(shù),補(bǔ)貼獎(jiǎng)為50元。
5、藥浴室工作人員每人次獎(jiǎng)勵(lì)三元。
6、科室獎(jiǎng)金計(jì)算公式
。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯量剖姨岢杀壤。
7、科室收入組成:包括直接收入和間接收入。
。1)直接收入。包括:掛號(hào)費(fèi)、體檢費(fèi)、治療費(fèi)、注射費(fèi)、診查費(fèi)、會(huì)診費(fèi)、往診費(fèi)、針灸費(fèi)、放血費(fèi)、拔罐費(fèi)、封閉費(fèi)、理療費(fèi)、藥物熏蒸費(fèi)、手法復(fù)位費(fèi)、牽引費(fèi)、整骨費(fèi)、按摩費(fèi)、監(jiān)護(hù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、搶救費(fèi)、處置費(fèi)、床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、儀器費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、氧氣費(fèi)、吸入費(fèi)等。科室直接收入100%記入本科室。
。2)間接收入。包括:醫(yī)技檢查收入、其他收入,核算時(shí)按一定比例分別記到各科室。檢驗(yàn)、B超、彩超、心電、胃鏡、放
射費(fèi)的30%計(jì)入開單科室,材料成本計(jì)入操作科室。蒙藥費(fèi)15%計(jì)入開單科室。
。3)臨床科室提成比例
8、科室支出組成:衛(wèi)生材料、辦公用品、試劑、低值耗品。
三、護(hù)士獎(jiǎng)金計(jì)算辦法
1、門診、病房護(hù)士
。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯量剖姨岢杀壤13%)
科室收入包括:注射費(fèi)、輸液費(fèi)、皮試費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、床費(fèi)、健康教育費(fèi)、吸氧費(fèi)、霧化吸入費(fèi)、灌腸費(fèi)、導(dǎo)尿費(fèi)、搶救費(fèi)、留觀費(fèi)等。
科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品、氧氣。
2、處置室護(hù)士
(科室收入-科室支出)×科室提成比例(10%)
1、(科室收入-科室支出)×科室提成比例
科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品、試劑。
2、醫(yī)技科室提成比例
四、藥房人員獎(jiǎng)金計(jì)算辦法
(科室收入-科室支出)×6%
科室收入:藥品純收入15%計(jì)算。
科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。藥品損耗允許在0、3%范圍之內(nèi)。如出現(xiàn)過(guò)期藥品,則按金額計(jì)算從獎(jiǎng)金中扣除。
五、制劑室人員獎(jiǎng)金計(jì)算辦法
。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯13%
科室收入:制劑純收入按照20%計(jì)算。
科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。如出現(xiàn)過(guò)期藥品,則按金額計(jì)算從獎(jiǎng)金中扣除。
制劑室炮制飲片每公斤獎(jiǎng)勵(lì)10元,人工包裝成藥每公斤獎(jiǎng)勵(lì)8元。
給外單位和個(gè)人加工藥,湯劑和散劑每公斤獎(jiǎng)勵(lì)20元,丸劑每公斤收30元。其費(fèi)用的70%獎(jiǎng)給制劑室,醫(yī)院收取30%。
六、收款室人員獎(jiǎng)金計(jì)算辦法
科室收入:獎(jiǎng)勵(lì)總收入的0、40%?剖抑С鲂l(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。
七、行政、后勤人員獎(jiǎng)金計(jì)算辦法
出納員、統(tǒng)計(jì)員、醫(yī)教科干事、醫(yī)?聘墒氯∪浩骄(jiǎng),消毒供應(yīng)室護(hù)理員、駕駛員取全院平均獎(jiǎng)的50%。駕駛員出車獎(jiǎng),送一名患者在300公里之內(nèi)每次獎(jiǎng)勵(lì)50元,300公里—500公里每次獎(jiǎng)勵(lì)100元。
八、院領(lǐng)導(dǎo)及科主任獎(jiǎng)
1、院長(zhǎng)和副院長(zhǎng)提取全院平均獎(jiǎng)的1、4倍。
2、各科主任提取法
醫(yī)教科主任,護(hù)理部主任,藥劑科主任提取全院平均獎(jiǎng)的1、3倍。其他主任及護(hù)士長(zhǎng)(門診主任,病房主任,藥房主任,制劑室主任,辦公室主任,財(cái)會(huì)主任,療術(shù)科主任,門診護(hù)士長(zhǎng),病房護(hù)士長(zhǎng),)提取全院平均獎(jiǎng)的1、2倍。
九、全院平均獎(jiǎng)的計(jì)算辦法:
全院平均獎(jiǎng)是全院能單獨(dú)得到獎(jiǎng)金的人員獎(jiǎng)金加起了除去人數(shù)所得結(jié)果。(全院能單獨(dú)得到獎(jiǎng)金的人員包括門診
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