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醫(yī)生的績效考核方案

時間:2022-04-01 12:10:58 績效考核 我要投稿

關于醫(yī)生的績效考核方案

  為了確保事情或工作得以順利進行,常常需要提前準備一份具體、詳細、針對性強的方案,方案是書面計劃,具有內(nèi)容條理清楚、步驟清晰的特點。寫方案需要注意哪些格式呢?下面是小編幫大家整理的關于醫(yī)生的績效考核方案,僅供參考,大家一起來看看吧。

關于醫(yī)生的績效考核方案

  醫(yī)生的績效考核方案 篇1

  為加強xx縣級公立醫(yī)院績效考核,提高醫(yī)療服務質(zhì)量和效率,增進縣級公立醫(yī)院活力,維護縣級公立醫(yī)院公益性,根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)政府辦公廳關于全面推進縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施意見》(桂政辦發(fā)〔20xx〕61號)精神,制定本辦法。

  一、考核對象

  在縣政府領導下,由衛(wèi)生計生行政部門牽頭組織相關部門對我縣三家縣級公立醫(yī)院實行績效考核。

  二、考核內(nèi)容

  縣級公立醫(yī)院績效考核內(nèi)容應與我縣年度工作目標緊密結合,互相銜接。包括以下基本內(nèi)容。

 。ㄒ唬┚C合管理:完成政府指令性任務、實施藥品零加成和降低醫(yī)藥費用、推行便民利民措施、實施醫(yī)院精細化管理、承擔基層醫(yī)療機構人員培訓任務、加強醫(yī)德醫(yī)風建設和人才隊伍建設、強化財務和價格管理、依法執(zhí)業(yè)等。

 。ǘ┽t(yī)療質(zhì)量管理:醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況、服務數(shù)量、服務質(zhì)量、醫(yī)療費用和基本藥物制度執(zhí)行情況、醫(yī)療安全管理等。

 。ㄈ┤罕娫u價與監(jiān)督:院務公開、病人滿意度調(diào)查、社會監(jiān)督評價、醫(yī)院職工滿意度調(diào)查等。

  具體考核指標詳見《武宣縣縣級公立醫(yī)院績效考核基本指標。

  及分值表》(附件1)和《武宣縣縣級公立醫(yī)院滿意度調(diào)查表》(附件2)。

  三、考核程序

 。ㄒ唬┏闪⒖己诵〗M。在縣政府領導下,由縣衛(wèi)生計生行政部門牽頭,與財政、人社等部門成立考核小組,對縣級公立醫(yī)院進行績效考核。

 。ǘ┙⒖己藢<?guī)。由考核小組根據(jù)績效考核涉及的專業(yè),聘請相關業(yè)務技術與管理專家建立考核專家?guī)。每次考核時,隨機抽取一定數(shù)額的專家參加績效考核。

  (三)考核主體?己诵〗M及其考核專家組依據(jù)《武宣縣縣級公立醫(yī)院績效考核基本指標及分值表》,對縣級三家公立醫(yī)院進行考核。

 。ㄋ模┛己朔椒ㄅc周期。通過查閱文件資料、現(xiàn)場檢查、問卷調(diào)查、機構負責人述職、單位職工和群眾訪談等多種方法進行考核。

  考核小組依據(jù)本辦法不定期進行檢查,每年10月中旬進行1次集中考核。

 。ㄎ澹┕九c復核?己私Y果要在縣級公立醫(yī)院進行公示,公示時間不少于5個工作日。對考核結果有異議的,可由縣級考核小組或來賓市衛(wèi)生計生行政部門組織復核。

  (六)結果上報與反饋?己诵〗M要于每年11月底前將考核結果進行匯總,逐級報至市級、自治區(qū)級衛(wèi)生計生行政部門,并及時反饋我縣三家公立醫(yī)院。

  四、考核評價

 。ㄒ唬┛冃е涤嬎恪6恐笜丝冃е涤嬎惴椒閮煞N:凡要求有所增長的正向控制指標,如年住院人次等,指標績效值按此公式計算:績效值=實際完成值/目標值×標準分值;凡要求有所下降的反向控制指標,如次均門診費用增長率,指標績效值按此公式計算:績效值=目標值/實際完成值×標準分值。

  定性指標按照考核項目的具體評分辦法扣減相應的標準分,得出實際績效值。

  各單項扣分最多扣完本項分,不累及其它項得分。各單項工作績效值之和為被考核單位的總績效值。

 。ǘ┛己嗽u價?己藢嵭邪俜种,縣級公立醫(yī)院考核結果分為三個等次:分值85分以上為優(yōu)秀,60—85分為合格,60分以下為不合格。

 。ㄈ┛己私Y果運用?己私Y果作為縣級財政安排補助資金的依據(jù)。考核合格的,撥付當年全額補助資金;考核不合格的,扣減補助資金,并通報批評,限期整改,連續(xù)兩年考核不合格的,免去負責人職務。具體辦法另行制定。

  五、工作要求

  縣級衛(wèi)生計生行政部門細化三家縣級公立醫(yī)院績效考核指標體系,完善考核辦法,創(chuàng)新考核方式,增強操作性,提高考核質(zhì)量。三家縣級公立醫(yī)院在縣級衛(wèi)生計生行政部門的指導下,依據(jù)相關制度抓緊制定內(nèi)部崗位績效考核標準及內(nèi)部分配管理辦法,建立按崗付酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵機制,醫(yī)院定期對科室、科室定期對職工進行績效考核,考核結果與職工個人收入掛鉤,實現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,適當拉開醫(yī)務人員間的收入差距,重點向關鍵崗位、業(yè)務骨干和做出突出貢獻的人員傾斜,調(diào)動醫(yī)務人員積極性。

  各部門要嚴肅考核紀律,嚴禁編造、篡改考核資料,嚴禁利用考核謀取個人利益,嚴肅查處弄虛作假行為,確?己丝陀^公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),將予以通報,追繳經(jīng)費,并依法追究責任。

  醫(yī)生的績效考核方案 篇2

  反思其原因,通常涉及以下方面:頂層設計比重過大,考核僅針對科室,對全員的日常行為缺乏有效管理,醫(yī)院目標與個體行為脫離;總希望能以單一方案解決所有問題,卻常常顧此失彼;在專業(yè)性、工作流程和要求具有較大差異性的情況下,考核方案缺乏針對性、人性化,考核評估費時耗力;科室負責人是被動執(zhí)行者,員工對考核方案缺乏共識,缺乏底層參與,標準和要求不能內(nèi)化為全員自覺行為;對全員個體缺乏有效的日評價、月考核、年評比制度,缺乏公平,挫傷員工積極性。

  為有效改變以上問題,興化市人民醫(yī)院嘗試走“以科室考核為突破口,自下而上推行績效考核,在形成績效管理雛形后再以頂層設計形式在全院自上而下強力推進、不斷完善”的績效之路。

  明晰科室工作特性

  20xx年,醫(yī)院首先提出了“堅持以績效管理為主線,成本核算為基礎,綜合考核為手段,提高積極性為目的”的薪酬分配原則,鼓勵各科根據(jù)本科室特點進行有益嘗試。其中麻醉科針對科室的現(xiàn)狀與工作特點率先行動,通過自行設計的量化考核系統(tǒng)實施科室績效考核管理,取得突出成效。

  麻醉科的工作領域幾乎涉及醫(yī)院的各個科室,對及時性要求較高,工作也是根據(jù)各科的隨時需要來決定,工作性質(zhì)呈現(xiàn)較大被動性。繁忙時人員嚴重不足,空閑時又顯人員富余。如何既保證工作緊張有序,又適當減少人員編制以提高效率,需要調(diào)動員工的工作積極性和主動性,即必須制定合理、較完善的制度和客觀衡量標準認定工作業(yè)績,讓他們勞有所得并體現(xiàn)出風險和質(zhì)量。如此,才能體現(xiàn)制度和標準面前人人平等。

  確定績效考核指標

  麻醉工作面對的是患者的安全,所以確立考核的指標不僅僅是單純的計件計量制,更要注重體現(xiàn)工作中的風險和質(zhì)量,這樣才不至于誤導員工一味搶爭工作量而逃避高風險的工作。興化市人民醫(yī)院麻醉科的量化指標涵蓋十大方面,部分指標見表1。

  第一,患者的年齡。患者的年齡是圍手術期的不可變危險因素之一。不同于手術操作,麻醉工作安全除了考慮手術因素外,還要考慮到與患者年齡相關的全身情況,因為麻醉操作和管理均與此密切相關。因而,麻醉不同年齡檔患者,醫(yī)生將得到相應分數(shù),特別需要關注小兒以及高齡患者。

  第二,病情輕重。參照美國麻醉醫(yī)師協(xié)會體格情況評估(ASA分級),共分為5級,其中級別越高則麻醉風險越大、分值越高。凡達到ASAⅢ級以上患者,必須在手術當日晨會上通報討論,以確定麻醉方案、明確注意點,否則不予得分。這也能夠督促麻醉醫(yī)生更充分地完成麻醉前訪視。

  第三,麻醉時間。麻醉時間不但決定工作量,而且時間越長,麻醉管理難度加大,因此工作時間是一項既有質(zhì)也有量的考核指標。加之考慮到醫(yī)院當時手術臺不足、麻醉科人手不充分,而且工作時間主動權在外科,導致連臺、拖臺、加班手術較多的現(xiàn)實情況,凡在正常上班外的非工作時間段麻醉操作則分值加倍。

  第四,手術麻醉的急緩程度。急診手術麻醉往往受到時間限制,不能完全將患者的生理病理狀況(即病理性危險因素)調(diào)整到最佳狀態(tài),致使急診手術麻醉死亡率為擇期手術的2.3倍?梢娂痹\手術的麻醉處理對麻醉醫(yī)生有更高的要求,故凡急診手術額外加3分。

  第五,麻醉方式。不同的麻醉方式具有不盡相同的風險與技術含量,因此相應分值各有差異。例如,小兒全麻分值高于椎管內(nèi)麻醉,這也正是考慮到小兒全麻風險大且手術時間又短,而醫(yī)生更愿意選擇成人闌尾炎、剖宮產(chǎn)等手術的緣故。

  第六,緊急氣管插管。手術室外氣管插管十萬緊急與重要,麻醉科接到請求后必須盡最大可能、以最快速度到達現(xiàn)場,緊急氣管插管雖然僅短短幾分鐘,但分值并不亞于一臺大手術。例如,一位86歲的急性心肌梗死患者在夜間突發(fā)心臟呼吸驟停,插管過程以30分鐘計算,得23分(年齡5分;ASAV級,7分;急診,3分;時間,3分;科外緊急氣管插管,5分),而手術時間為1小時的普通剖宮產(chǎn)只得6分(麻醉方式,3分;時間,3分)。

  第七,特殊操作。包括雙腔氣管插管、有創(chuàng)血壓監(jiān)測、中心靜脈壓測定、喉罩等,每操作一個都給予相應分值,目的在于加強監(jiān)測、提高安全、鼓勵實施新技術與新項目。

  第八,交班與否。由于麻醉人員不足,加之經(jīng)常連臺、拖臺,為緩解連班或夜班時段“醫(yī)力”不夠,科室鼓勵麻醉不交班。除拖班時間分值加倍外,倘若交班,除了自己的時間分屬于自己外,其他分值一律由交接班者平分,即使接班后的麻醉時間僅有幾分鐘。

  第九,麻醉質(zhì)量與服務。除了由質(zhì)控員進行麻醉質(zhì)控評分外,麻醉科還向外科醫(yī)生和患者發(fā)放調(diào)查表調(diào)研麻醉質(zhì)量與服務的優(yōu)劣,因為他們同樣擁有發(fā)言權。

  第十,科室規(guī)章制度的執(zhí)行。由于個人有了分數(shù),若違反科室制度,如遲到、早退等則可以扣分;再如,麻醉醫(yī)生在手術過程中的職責之一是嚴密監(jiān)測和及時處理患者的異常生命狀況,脫崗與曠工都是違反工作制度,但脫崗造成的后果比曠工要嚴重更多,故脫崗一次扣100分,而曠工扣50分,這就是麻醉科的工作特點。

  量化績效考核收效

  興化市人民醫(yī)院麻醉科實施量化考核實施后,科室成員經(jīng)歷了最初的抵觸與觀望,但隨著指標的動態(tài)調(diào)整,日趨合理。科內(nèi)相同崗位的人員績效工資的金額相差最大的可達到2?3倍,考核結果與個人年度考核、先進評選、外出學習與進修、晉升、發(fā)展掛鉤,以往評選先進時的無計名投票方式徹底“下崗”,有效提高了科室人員的積極性和工作效率,提高了麻醉質(zhì)量,保證了麻醉安全。

  更為關鍵的是,麻醉科先行的成效,為未來醫(yī)院各科績效考核的廣泛開展帶了個好頭,也對其他科室確定考核指標產(chǎn)生了示范性影響。自下而上的績效考核日漸成熟后,醫(yī)院自上而下全力推進,基于麻醉科自行設計的績效考核軟件基礎上的全院績效考核軟件也順利研發(fā),并嵌入醫(yī)院的HIS系統(tǒng)運行,極大方便了全院的績效管理。

  醫(yī)生的績效考核方案 篇3

  為了進一步加強村衛(wèi)生室的.管理,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作效率和業(yè)務水平,鞏固和發(fā)展“鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理”的成果,在鄉(xiāng)村醫(yī)生的工資分配中充分體現(xiàn)“多勞多得”、“少勞少得”、“不勞不得”的按勞分配原則,特制定本方案。

  一、鄉(xiāng)村醫(yī)生實行定崗位、定職責、定任務、定獎懲的目標管理責任制。根據(jù)完成工作目標任務的考核情況,實行統(tǒng)一核算后進行分配。

  二、鄉(xiāng)村醫(yī)生工資分配方案的原則:一是按勞分配與按生產(chǎn)要素分配相結合;二是根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作年限作為基礎工作分配;三是根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的出勤天數(shù),工作所創(chuàng)造的效益,服務態(tài)度,完成防保工作的任務和質(zhì)量確定鄉(xiāng)村醫(yī)生的績效工資分配;四是對制度執(zhí)行情況經(jīng)考評后發(fā)放工資(如工作質(zhì)量差,效益差,態(tài)度差及病、事假按規(guī)定扣發(fā)工資)。

  三、村衛(wèi)生室的業(yè)務收入核算分配原則:根據(jù)“鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理”實施方案的規(guī)定,村衛(wèi)生室的業(yè)務收入核算分配為,毛收入2%作為管理費,由衛(wèi)生院統(tǒng)一提取,用于鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓、學習。純收入的10%作為村衛(wèi)生室的事業(yè)發(fā)展基金,存入村衛(wèi)生室的賬戶作為積累,用于村衛(wèi)生室業(yè)務用房修繕,醫(yī)療器械、辦公桌椅的添置和維修。純收入的90%用于鄉(xiāng)村醫(yī)生的工資發(fā)放。

  四、鄉(xiāng)村醫(yī)生的工資由基礎工資和績效工資兩部分組成

  (一)基礎工資分為保底工資和工齡工資。保底工資每人每月300.00元,工齡工資每年5.00元(鄉(xiāng)村醫(yī)生工齡時間以歷史資料為準)。

  業(yè)務收入經(jīng)核算后必須首先保證基礎工資,如收入無法保證基礎工資時,按比例扣發(fā)基礎工資。

  (二)鄉(xiāng)村醫(yī)生的績效工資,績效工資從村衛(wèi)生室的業(yè)務收入經(jīng)核算后在90%的純收入中發(fā)放基礎工資及村衛(wèi)生室主任和相關人員津貼以后剩余部分作為績效工資分配。分配方法為50%按實際出勤天數(shù)計算。遲到、早退者每次罰款20元,病假、事假者扣除當天所得工資外,每天罰款50元。50%按工作完成情況、工作質(zhì)量、經(jīng)濟效益、服務態(tài)度及所完成的防保工作情況等綜合考核后分配。

  五、村衛(wèi)生室主任及相關人員的津貼補助

  (一)村衛(wèi)生室主任每月享受100.00元的崗位津貼(包括電話費補助)。

  (二)村衛(wèi)生室的防疫專干、婦幼專干和會計、出納每人每月享受30.00元的崗位津貼。

  六、村衛(wèi)生室的其它收入納入村衛(wèi)生室業(yè)務收入的90%純收入中進行分配,如:防預、婦幼工作的補助經(jīng)費,其他收入。

  七、鄉(xiāng)村醫(yī)生的財政補助費的分配,實行全鄉(xiāng)統(tǒng)一管理,統(tǒng)一分配。首先對在職在崗的鄉(xiāng)村醫(yī)生每月給基本補助15.00元。剩余部分按年初衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室簽定的目標責任書,經(jīng)年終考核后按考分高低分為:A、B、c、d四類進行獎懲,考分在95分以上為A類,考分在90—95分為B類,考分在85—90分為c類,85分以下為d類。d類不參加獎勵。

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