研究績效考核指標(biāo)及醫(yī)院成本核算構(gòu)建論文
摘要：近幾年，隨著我國醫(yī)療技術(shù)的不斷進步，醫(yī)療改革的不斷發(fā)展，在醫(yī)院中實施管理中出現(xiàn)了一種新的方式手段，既績效考核，與醫(yī)院中的會計成本核算有非常密切的關(guān)聯(lián)，在對醫(yī)院成本控制中，能夠通過績效考核管理更進一步地進行控制，同時在人力資源管理與財務(wù)管理工作中，績效考核也是其重要的一部分，在目前我國醫(yī)院來說，完整的績效考核能夠有效地促進醫(yī)院發(fā)展。
關(guān)鍵詞：績效考核指標(biāo)；醫(yī)院會計；成本核算體系
0引言
目前隨著我國醫(yī)療改革的不斷發(fā)展，在醫(yī)療結(jié)構(gòu)內(nèi)部中的管理方面存在非常大的改變，醫(yī)院面臨著巨大挑戰(zhàn)，如何充分調(diào)動醫(yī)院員工的積極性、提高對工作的熱情，在對會計成本核算體系成功建立的同時，對醫(yī)院員工進行績效考核工作等，是醫(yī)療改革中最主要的問題之一[1]。本文中主要針對我國醫(yī)院中績效考核與醫(yī)院會計成本核算體系的如何構(gòu)建，兩者之間的關(guān)系進行研究分析，旨在提高我國醫(yī)院的綜合競爭力，現(xiàn)報道如下。
1我國醫(yī)院績效考核中出現(xiàn)的問題
在實際情況中，醫(yī)院的總目標(biāo)與考核方案差距較大，在對績效考核方案制定中，將醫(yī)院的總體目標(biāo)與各個科室間的績效考核進行分離，使得在各個科室中不能有效落實醫(yī)院的總目標(biāo)，僅僅是完成各科室內(nèi)的'目標(biāo)。績效考核的指標(biāo)已經(jīng)無法滿足該醫(yī)院繼續(xù)發(fā)展的需求，有少部分的醫(yī)院，在對醫(yī)院內(nèi)部績效考核中，僅僅將財務(wù)指標(biāo)作為考核的唯一標(biāo)準，一昧地追求經(jīng)濟效益，對其余的各種重要指標(biāo)直接忽視，導(dǎo)致在醫(yī)院中的各個階層之間的發(fā)展受到較大的影響，降低醫(yī)院的服務(wù)水平，嚴重影響到醫(yī)患之間的關(guān)系，破壞人們心中醫(yī)院的地位，同時隨著時間越來越長，這種關(guān)系會越來越嚴重。醫(yī)院中的考核要求不統(tǒng)一、不規(guī)范、不標(biāo)準，部分醫(yī)院僅僅在臨床科室中所設(shè)立的績效考核標(biāo)準較為嚴格，而在其他科室中則較為松散，這會打擊臨床科室的工作人員的工作熱情、工作積極性，同時在相對而言重要程度較低科室中所設(shè)立的考核指標(biāo)較低，該科室的工作人員容易拿到獎金等，這會加劇兩者之間的矛盾。在醫(yī)院中的績效考核是一項具有系統(tǒng)性、復(fù)雜性的工作，其中所涉及到的物力、人力比較廣、多，必須要進行有效的管理措施，發(fā)揮出績效考核的真正作用，醫(yī)院中的領(lǐng)導(dǎo)者必須要起帶頭作用，在對醫(yī)院工作人員的績效考核中做到公平、公正、公開[2]。
2我國醫(yī)院中會計核算模式中出現(xiàn)的問題
在傳統(tǒng)的會計成本控制中，僅僅能計算相對簡單的經(jīng)濟損益，對于醫(yī)學(xué)比較復(fù)雜的會計成本核算還要有一定的技能基礎(chǔ)才能夠?qū)崿F(xiàn)，同時在醫(yī)院中不同科室較多，部門之間存在復(fù)雜的關(guān)聯(lián)，只有確保醫(yī)院中會計核算工作順利的進行，才能夠保證各一位工作人員的收益，在目前我國的大部分醫(yī)院中，在薪酬方面的分配上都會出現(xiàn)一些問題，主要就是不能按勞分配。
3醫(yī)院發(fā)展過程中績效考核與成本核算體系構(gòu)建的作用
提升醫(yī)院在發(fā)展過程中的綜合競爭力，目前我國醫(yī)療市場的競爭日益激烈，提高醫(yī)院綜合競爭力的根本方式就是做好對醫(yī)院員工的績效考核以及建立健全的成本核算體系，目前我國市場經(jīng)濟的不斷發(fā)展，其中不確定因素不斷增多，風(fēng)險越來越高，醫(yī)院在進行發(fā)展的過程需要對自身服務(wù)質(zhì)量進行提升，通過績效考核的方式來促進成本核算。在醫(yī)院中通過績效考核進行成本預(yù)算，能夠重新組合醫(yī)院中的醫(yī)療資源，優(yōu)化醫(yī)療資源的使用效率，除了能夠?qū)⑽锪�、人力更充分地發(fā)揮出來以外，還能夠進一步提高醫(yī)院的進行效益，同時將醫(yī)院中所有的醫(yī)療成本公開，有效節(jié)約醫(yī)療成本，加快工作效率。
4優(yōu)化醫(yī)院績效考核、會計成本核算方式
首先明確績效考核、會計成本預(yù)算的首要目的，確定績效考核指標(biāo)，我國大部分醫(yī)院中的績效成本預(yù)算是將經(jīng)濟核算為基本，將綜合指標(biāo)作為考核手段的體系；同時在對醫(yī)療人才選用時要嚴格，通過考核之后必須要進行相關(guān)理論的培訓(xùn)，其中比較關(guān)鍵的職位，在選撥人才時更要重視[3]。將以往的績效管理觀念進行改變，將績效考核作為出發(fā)點，在管理體系中融入會計成本核算，改變會計管理人員對成本核算的認知，轉(zhuǎn)變理念，在實際運用是根據(jù)不同情況進行靈活變通；將國外醫(yī)學(xué)優(yōu)秀、科學(xué)的績效考核體系引入，同時通知結(jié)合我國的實際情況進行變通，因各個科室之間的考核目標(biāo)、方式均不同，因此在對某一績效進行考核中，不能僅僅依靠單一的考核標(biāo)準，必須要建立起分工明確、層次廣的績效評價標(biāo)準，確保公平、公正。對績效成本核算管理工作必須要進行嚴格的監(jiān)管，在醫(yī)院中成立績效管理部門，當(dāng)績效成本核算工作出現(xiàn)問題時，及時處理、解決，在醫(yī)院內(nèi)部建立起完整的懲罰制度以及獎勵制度，同時建立起科室、部門之間的溝通的渠道，保證各科室、部門之間信息的溝通，能夠進行有效的績效管理，按照按勞分配的原則進行薪酬方面的分配[4]。
5結(jié)束語
當(dāng)市場經(jīng)濟發(fā)展到一定程度，會計成本核算體系與績效考核指標(biāo)會相結(jié)合，在醫(yī)院中也是如此，是我國國情市場競爭的爭創(chuàng)表現(xiàn)，成本核算與績效考核的結(jié)合保證了公正、公平，同時提高醫(yī)院中工作人員的積極性，提高度工作的熱情，在降低成本的同時，創(chuàng)造出更多的經(jīng)濟效益，同時提高醫(yī)院整體的醫(yī)療服務(wù)水平、質(zhì)量.
參考文獻
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