醫(yī)生績(jī)效考核細(xì)則（通用12篇）

　　績(jī)效考核，是企業(yè)績(jī)效管理中的一個(gè)環(huán)節(jié)，是指考核主體對(duì)照工作目標(biāo)和績(jī)效標(biāo)準(zhǔn)，采用科學(xué)的考核方式，評(píng)定員工的工作任務(wù)完成情況、員工的工作職責(zé)履行程度和員工的發(fā)展情況，并且將評(píng)定結(jié)果反饋給員工的過程。以下是小編為大家整理的醫(yī)生績(jī)效考核細(xì)則，供大家參考。

　　醫(yī)生績(jī)效考核細(xì)則 1

　　一、績(jī)效考核對(duì)象：

　　參與考核的病房臨床醫(yī)生。

　　二、績(jī)效考核指標(biāo)

　　A、績(jī)效計(jì)算指標(biāo)

　　1、實(shí)際占用床日；

　　2、診療人次；

　　3、出院病人總收入；

　　B、績(jī)效扣罰指標(biāo)

　　1、病歷質(zhì)量；

　　2、醫(yī)療安全；

　　3、服務(wù)滿意率；

　　4、醫(yī)保、農(nóng)合合格率

　　5、平均床日費(fèi)用控制。

　　三、績(jī)效考核原則

　　1、堅(jiān)持多勞多得原則，按工作量提取績(jī)效；

　　2、堅(jiān)持質(zhì)量?jī)?yōu)先原則，按診療質(zhì)量倒扣績(jī)效。

　　四、績(jī)效計(jì)算公式

　　醫(yī)生績(jī)效=（三項(xiàng)提取費(fèi)用·x）——工作質(zhì)量扣罰額

　　其中：x=不同階段績(jī)效比例

　　五、績(jī)效考核細(xì)則

　�。�略）

　　六、舉例

　　績(jī)效核算：某醫(yī)生分管10張病床，開放床日300個(gè)，當(dāng)月出院病人30個(gè)，平均住院天數(shù)7天，共計(jì)實(shí)際占用210個(gè)床日。

　　出院病人總收入82500元。

　　績(jī)效核算：

　　1、實(shí)際占用床日；210x4=840元

　　2、診療人次；30x25=750元

　　3、出院病人總收入30x4000=120000x0.01=1200元

　　合計(jì)：2790元

　　績(jī)效扣罰：

　　1、病歷質(zhì)量；按《醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量獎(jiǎng)懲辦法》實(shí)際扣罰額。假定當(dāng)月扣250元；

　　2、醫(yī)療安全：當(dāng)月無糾紛和事故，無扣罰；

　　3、服務(wù)滿意率；當(dāng)月考評(píng)達(dá)90%，應(yīng)扣5%，2415x5%=120.75元；

　　4、平均床日費(fèi)用控制：當(dāng)月費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)沒有超過，無扣款。

　　5、農(nóng)合違規(guī)扣罰250元； 合計(jì)扣罰：620.75元；實(shí)得績(jī)效；2790—620.75=2169.25元。

　　七、副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師按分管醫(yī)師平均績(jī)效為個(gè)人績(jī)效。

　　八、本細(xì)則自20xx年3月起執(zhí)行。

　　醫(yī)生績(jī)效考核細(xì)則 2

　　我市自20xx年推行家庭醫(yī)生責(zé)任制服務(wù)工作以來，全市各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)組建了以全科醫(yī)生為核心的家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，為廣大社區(qū)居民提供建立健康檔案、健康教育、對(duì)各類重點(diǎn)人群實(shí)行健康管理，通過幾年的不懈努力，取得了良好的成效。為進(jìn)一步提高基層衛(wèi)生服務(wù)效率，在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合工作實(shí)際，特制定本考核方案。

　　一、目的

　　通過建立家庭醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量考核體系，進(jìn)一步明確家庭醫(yī)生工作內(nèi)容及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)家庭醫(yī)生進(jìn)行全面管理和綜合評(píng)估，通過考核獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，在機(jī)構(gòu)內(nèi)營(yíng)造崗位競(jìng)爭(zhēng)氛圍，充分調(diào)動(dòng)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的工作主動(dòng)性和積極性,切實(shí)提高服務(wù)效率和質(zhì)量。使社區(qū)居民與家庭醫(yī)生形成長(zhǎng)期、穩(wěn)定、相互配合、相互信任和相互促動(dòng)的契約式服務(wù)關(guān)系，在全市形成“讓家庭擁有醫(yī)生，讓醫(yī)生走入家庭”的和諧社區(qū)醫(yī)療新常態(tài)。

　　二、考核原則

　�。ㄒ唬┕�平原則 全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)（中心/站）使用統(tǒng)一的考核標(biāo)準(zhǔn)。

　�。ǘ�）嚴(yán)格原則 嚴(yán)格按照考核流程及《包頭市社區(qū)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)績(jī)效考核指標(biāo)（試行）》實(shí)施，并對(duì)照?qǐng)F(tuán)隊(duì)及成員實(shí)際工作量進(jìn)行評(píng)估，考核結(jié)果由各機(jī)構(gòu)考核小組負(fù)責(zé)整理存檔。

　�。ㄈ�）公開原則 績(jī)效考核的結(jié)果應(yīng)在考核結(jié)束后公示，以保證公正性。

　�。ㄋ模┆�(jiǎng)懲結(jié)合原則 考核結(jié)果與績(jī)效工資掛鉤，以達(dá)到公平、競(jìng)爭(zhēng)、激勵(lì)的效果。

　�。ㄎ澹�溝通與反饋原則 考核結(jié)果要向被考核者反饋，并提出整改意見等，發(fā)揮教育促進(jìn)作用。

　　三、考核對(duì)象

　　全市所有登記在冊(cè)的`社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)（中心/站）組建的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)及成員。

　　四、考核內(nèi)容

　　考核內(nèi)容主要包括團(tuán)隊(duì)管理、服務(wù)功能和服務(wù)效果三方面內(nèi)容�？己藢�(shí)行百分制，其中團(tuán)隊(duì)管理占20分，服務(wù)功能占50分，服務(wù)效果占30分。具體見考核指標(biāo)。

　　（一）團(tuán)隊(duì)管理 包括團(tuán)隊(duì)管理、分工管理和信息化手段三方面�？己嗽u(píng)價(jià)家庭醫(yī)生整體簽約情況、內(nèi)部管理機(jī)制、信息化手段利用的程度，并以當(dāng)年目標(biāo)值為基準(zhǔn)，綜合考核團(tuán)隊(duì)管理狀況。

　�。ǘ�）服務(wù)功能 包括基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)和雙向轉(zhuǎn)診三方面。基本醫(yī)療包括醫(yī)療服務(wù)數(shù)量、合理醫(yī)療及醫(yī)療質(zhì)量；基本公共衛(wèi)生服務(wù)包括重點(diǎn)人群服務(wù)、健康教育、預(yù)防接種、特殊人群保�。浑p向轉(zhuǎn)診包括向上和向下轉(zhuǎn)診，充分體現(xiàn)家庭醫(yī)生的綜合服務(wù)功能。

　�。ㄈ�）服務(wù)效果 從醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、居民知曉率和滿意度三方面評(píng)價(jià)考核家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的服務(wù)效果；通過對(duì)服務(wù)對(duì)象及機(jī)構(gòu)內(nèi)部的滿意度調(diào)查，對(duì)家庭醫(yī)生式服務(wù)滿意度進(jìn)行測(cè)評(píng)。

　　五、簽約要求

　�。ㄒ唬┲贫龋阂浴胺制�包戶制”為基礎(chǔ)，各家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)有明確的分工機(jī)制，對(duì)服務(wù)區(qū)域進(jìn)行合理的分片（社區(qū)）、分小區(qū)（樓棟）、分家庭（居民），根據(jù)服務(wù)能力，確定各家庭醫(yī)生負(fù)責(zé)的戶數(shù)。

　�。ǘ�）宣傳：各家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和個(gè)人可通過開展主題宣傳活動(dòng)、發(fā)放宣傳折頁、開展健康大講堂等多種形式，加大對(duì)家庭醫(yī)生和對(duì)服務(wù)內(nèi)容的宣傳，充分告知并引導(dǎo)簽約。

　�。ㄈ�）簽約：以戶為單位，家庭成員為組成，按照自愿原則，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)家庭醫(yī)生與家庭代表簽訂《包頭市社區(qū)家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書》（見附件2），一式兩份，并存放于家庭健康檔案中，共同履行約定條款。居民可根據(jù)自身健康需求，在醫(yī)生的建議下選擇具體服務(wù)項(xiàng)目。建議重點(diǎn)人群及慢性病高危人群簽約時(shí)間1～3年，一般人群3～5年為宜。

　�。ㄋ模┯涗洠壕用窈灱s后，由責(zé)任醫(yī)生將簽約真實(shí)信息記錄于《包頭市社區(qū)家庭醫(yī)生式服務(wù)績(jī)效統(tǒng)計(jì)表》。

　�。ㄎ澹┓�務(wù)：按照協(xié)議規(guī)定，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)落實(shí)各項(xiàng)服務(wù)承諾，并將服務(wù)內(nèi)容詳細(xì)記入健康檔案，以備考核。

　�。�六）評(píng)價(jià)：各家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為居民提供服務(wù)后，應(yīng)及時(shí)獲取居民對(duì)服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)質(zhì)量的評(píng)價(jià)，根據(jù)居民反饋信息不斷改進(jìn)服務(wù)方式，提高服務(wù)質(zhì)量。

　�。ㄆ撸┛偨Y(jié)：各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要做好家庭醫(yī)生績(jī)效考核及相關(guān)工作資料的總結(jié)和整理歸檔工作，如實(shí)填寫《包頭市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作完成情況》當(dāng)月工作量報(bào)表，由各旗縣區(qū)衛(wèi)計(jì)局匯總后，于次月5日前以電子版形式報(bào)市社管中心

　　六、考核方法及流程

　　家庭醫(yī)生績(jī)效考核流程分層級(jí)進(jìn)行，具體如下：

　　一級(jí)考核：建議以“月”為單位，各團(tuán)隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)在每月底對(duì)本團(tuán)隊(duì)的業(yè)務(wù)工作進(jìn)行質(zhì)量自查。

　　二級(jí)考核：結(jié)合實(shí)際，實(shí)行“中心/站一體化”管理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，應(yīng)由中心組織完成自身及管轄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的家庭醫(yī)生考核工作，獨(dú)立的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站參照一級(jí)考核，建議每季度考核1次。

　　三級(jí)考核：旗縣區(qū)衛(wèi)計(jì)局應(yīng)對(duì)轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)家庭醫(yī)生工作開展情況進(jìn)行考核，建議半年和年終各考核1次。

　　考核流程：考核方案→考核指標(biāo)→考核評(píng)分→一級(jí)考核及總結(jié)→二級(jí)考核→三級(jí)考核→綜合考評(píng)及反饋→績(jī)效獎(jiǎng)懲→考核整改→追蹤整改→匯總分析

　　醫(yī)生績(jī)效考核細(xì)則 3

　　為明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)，確保各村醫(yī)療、公衛(wèi)工作順利開展，特制定本制度。

　　一、工作紀(jì)律

　　1、衛(wèi)生院每月對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行考核，動(dòng)態(tài)管理。

　　2、必須按時(shí)參加鄉(xiāng)衛(wèi)生院例會(huì)，不得遲到、早退。對(duì)無故不參加例會(huì)者，對(duì)村醫(yī)一次20元，遲到、早退者5元。

　　3、對(duì)縣衛(wèi)生局、疾控中心、婦幼保健站等上級(jí)單位臨時(shí)安排的各種培訓(xùn)，要無條件準(zhǔn)時(shí)參加，對(duì)接到通知后無故不參加者，村醫(yī)一次扣發(fā)200元。

　　4、愛護(hù)公共財(cái)產(chǎn)，衛(wèi)生院應(yīng)每半年清點(diǎn)一次村衛(wèi)生室固定資產(chǎn)，丟失、損壞者照價(jià)賠償。

　　5、如發(fā)生突發(fā)事件，應(yīng)無條件接受上級(jí)部門派遣，按時(shí)完成應(yīng)急醫(yī)療工作，發(fā)生突發(fā)傳染病要按要求及時(shí)做好應(yīng)急接種，配合上級(jí)部門做好流行病學(xué)調(diào)查等工作，如無故推諉，不聽調(diào)遣者，給予通報(bào)批評(píng)，扣除當(dāng)月工資或取消村醫(yī)資格等處理，并上報(bào)衛(wèi)生局。

　　二、新農(nóng)合工作及門診報(bào)帳

　　1、村醫(yī)不得誘導(dǎo)參合農(nóng)民無病消費(fèi)、過度消費(fèi)，嚴(yán)格控制按照生病產(chǎn)生的門診醫(yī)藥費(fèi)才能享受報(bào)銷補(bǔ)償。

　　2、嚴(yán)格按照新農(nóng)合有關(guān)規(guī)定比例補(bǔ)償門診。

　　3、規(guī)范門診報(bào)帳，在門診報(bào)帳時(shí)，要在《合作醫(yī)療證》上認(rèn)真填寫拙記錄，做好報(bào)帳登記，報(bào)帳農(nóng)民要在登記表和處方上簽字確認(rèn)。處方留底備查；嚴(yán)禁開假處方。每半年鄉(xiāng)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生站的進(jìn)藥與銷售藥品進(jìn)行查對(duì)，嚴(yán)禁虛開醫(yī)藥費(fèi)用為參合農(nóng)民報(bào)帳，發(fā)現(xiàn)套取基金，一次罰款100元，三次以上取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格。

　　4、按《處方管理辦法》正確書寫處方，中心衛(wèi)生院或上級(jí)業(yè)務(wù)部門考核查檢中發(fā)現(xiàn)不合格處方在3—5張者扣除10元，超過5張者扣發(fā)30元，責(zé)令其在中心衛(wèi)生院進(jìn)修學(xué)習(xí)10天。

　　5、積極開展合作醫(yī)療知識(shí)宣傳，確保本村合作醫(yī)療知曉率達(dá)100%，抽查每下降5%，罰款100元。

　　三、公衛(wèi)衛(wèi)生管理

　　1、認(rèn)真做好公共衛(wèi)生服務(wù)，對(duì)轄區(qū)常用住居民建立健康檔案，以0—36個(gè)月兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等人群為重點(diǎn)。并協(xié)助衛(wèi)生院為轄區(qū)內(nèi)常住居民建立統(tǒng)一規(guī)范的健康檔案。

　　2、設(shè)置健康教育宣傳欄，定期舉辦健康知識(shí)講座。

　　3、傳染病管理：對(duì)本村各類傳染�。�甲、乙丙類及其他重點(diǎn)監(jiān)測(cè)傳染�。┮�及時(shí)發(fā)現(xiàn)與報(bào)告；結(jié)核病人按要求最少督導(dǎo)4次，記錄卡與藥品要相符，如發(fā)現(xiàn)傳染病漏報(bào)、瞞報(bào)、謊報(bào)者，一例扣除50元，情節(jié)嚴(yán)重者取消村醫(yī)資格，并承擔(dān)其法律責(zé)任；結(jié)核病人管理不到位，藥卡不符者，扣發(fā)其管理費(fèi)，并視情節(jié)輕重扣除50—200元。

　　4、做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)目，衛(wèi)生院按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)目考核標(biāo)準(zhǔn)對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行考核，考核方式以積分制進(jìn)行。對(duì)村衛(wèi)生室的'撥款以所得分?jǐn)?shù)為準(zhǔn)。

　　5、及時(shí)完成衛(wèi)生院院所要求的九大公衛(wèi)各種報(bào)表。

　　醫(yī)生績(jī)效考核細(xì)則 4

　　為不斷完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系，切實(shí)保障廣大農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性，根據(jù)《自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見》（新政辦發(fā)〔20xx〕87號(hào)）精神，結(jié)合和田實(shí)際，特制訂如下實(shí)施細(xì)則。

　　一、目標(biāo)任務(wù)

　　按照“�；�本、強(qiáng)基層、建機(jī)制“的要求，全面加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)。明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)，改善執(zhí)業(yè)場(chǎng)所條件，實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生全覆蓋；合理規(guī)劃配置鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源，逐步實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理；將村衛(wèi)生室納入國(guó)家基本藥物制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡(jiǎn)稱“新農(nóng)合”）門診統(tǒng)籌實(shí)施范圍，完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償、養(yǎng)老政策，健全培養(yǎng)培訓(xùn)制度，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，強(qiáng)化管理指導(dǎo)，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)水平，為農(nóng)村居民提供安全有效、方便價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

　　二、重點(diǎn)內(nèi)容

　�。ㄒ唬┙缍ㄠl(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)。鄉(xiāng)村醫(yī)生（包括在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，下同）主要為農(nóng)村居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，其職責(zé)有：

　　1、提供公共衛(wèi)生服務(wù)。在專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下，按照服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)；參與或協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，按規(guī)定及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔�，處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件等。

　　2、提供基本醫(yī)療服務(wù)。使用適宜藥物、適宜技術(shù)和中醫(yī)民族醫(yī)藥方法為農(nóng)牧區(qū)居民提供常見病、多發(fā)病的一般診治及轉(zhuǎn)診服務(wù)。

　　3、開展衛(wèi)生保健、宣傳教育、計(jì)劃生育宣傳指導(dǎo)，并協(xié)助做好新農(nóng)合籌資等工作。

　　4、受縣級(jí)衛(wèi)生行政部門委托，填寫統(tǒng)計(jì)報(bào)表、保管有關(guān)資料等。

　　（二）完善村衛(wèi)生室設(shè)置。根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳等11部門聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于印發(fā)新疆維吾爾自治區(qū)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室建設(shè)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)（暫行）的通知》（新衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔20xx〕11號(hào)）要求，縣級(jí)衛(wèi)生行政部門根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，綜合考慮服務(wù)人口、居民需求以及地理?xiàng)l件等因素，本著方便群眾和優(yōu)化衛(wèi)生資源配置的原則，合理規(guī)劃村衛(wèi)生室設(shè)置。原則上每個(gè)行政村設(shè)置1所村衛(wèi)生室，對(duì)村型較大，人口較多或者居住分散的行政村可酌情增設(shè)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地的行政村原則上可不設(shè)村衛(wèi)生室。村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房面積為45-60平方米，室內(nèi)布局合理，分設(shè)診斷室、治療室、處置室（觀察室）和藥房，各室相對(duì)獨(dú)立。

　　村衛(wèi)生室由政府或集體籌建，屬公益性、非營(yíng)利性的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，其資產(chǎn)所有權(quán)歸屬縣級(jí)衛(wèi)生行政部門。各縣市要加大對(duì)村衛(wèi)生室建設(shè)的投入力度，積極爭(zhēng)取國(guó)家、自治區(qū)以及對(duì)口支援省市支持并落實(shí)配套資金，確保20xx年底前實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)任務(wù)。

　�。ㄈ�）合理配置鄉(xiāng)村醫(yī)生。鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)地點(diǎn)在村衛(wèi)生室，由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門考核確定，原則上服務(wù)人口在500人以下的村衛(wèi)生室配1名鄉(xiāng)村醫(yī)生；服務(wù)人口在500-1000人的，配1-2名鄉(xiāng)村醫(yī)生；服務(wù)人口在1000人以上的，配2-3名鄉(xiāng)村醫(yī)生。鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡原則上不超過60歲。要積極采取定向培養(yǎng)、委托培訓(xùn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派人駐點(diǎn)等多種形式，引導(dǎo)大中專醫(yī)學(xué)專業(yè)人員到村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)，力爭(zhēng)在20xx年底前實(shí)現(xiàn)每個(gè)村衛(wèi)生室都按要求配備鄉(xiāng)村醫(yī)生。

　�。ㄋ模┘訌�(qiáng)規(guī)范管理，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生綜合服務(wù)能力。

　　1、嚴(yán)格鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格。鄉(xiāng)村醫(yī)生必須具有鄉(xiāng)村醫(yī)生證書或執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格證書，并在縣級(jí)衛(wèi)生行政部門注冊(cè)獲得相關(guān)執(zhí)業(yè)許可。在村衛(wèi)生室從事護(hù)理等其他服務(wù)的人員也應(yīng)具備相應(yīng)的合法執(zhí)業(yè)資格。縣級(jí)衛(wèi)生行政部門要嚴(yán)格按照《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī)，加強(qiáng)準(zhǔn)入管理�！多l(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》頒布實(shí)施后新進(jìn)入村衛(wèi)生室從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員，應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格，對(duì)暫時(shí)達(dá)不到要求的鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)按照《新疆維吾爾自治區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法（試行）》（新衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔20xx〕12號(hào)）相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。嚴(yán)禁并依法打擊不具備資格人員非法行醫(yī)。村衛(wèi)生室登記的診療科目為預(yù)防保健科和全科醫(yī)療科，提供中醫(yī)民族醫(yī)服務(wù)的村衛(wèi)生室應(yīng)同時(shí)將中醫(yī)民族醫(yī)科登記為診療科目。原則上不得登記其他診療科目。

　　2、全面推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。縣級(jí)衛(wèi)生行政部門要將鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室納入管理范圍，并委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，對(duì)村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)、藥品器械供應(yīng)和財(cái)務(wù)管理及績(jī)效進(jìn)行考核。

　　（1）人員統(tǒng)一管理。

　　加強(qiáng)村衛(wèi)生室崗位管理，按照“精簡(jiǎn)、高效”的原則對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行定崗。鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行聘用制，并納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。村衛(wèi)生室須有醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證，實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的村衛(wèi)生室，其法人代表為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)，村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選定。

　　各縣市要按照《新疆維吾爾自治區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室績(jī)效考核實(shí)施意見（暫行）》（新衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔20xx〕4號(hào)）要求，加強(qiáng)績(jī)效考核，每年組織一次鄉(xiāng)村醫(yī)生考核�？己私Y(jié)果在所在行政村公示，并作為補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)核算和對(duì)村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整的依據(jù)�？h市衛(wèi)生行政部門要建立鄉(xiāng)村醫(yī)生績(jī)效考核獎(jiǎng)懲制度，對(duì)考核結(jié)果確定為優(yōu)秀、合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，按規(guī)定全額撥付核定的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)；對(duì)考核不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，扣減相應(yīng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，扣減部分全部用于獎(jiǎng)勵(lì)考核優(yōu)秀的鄉(xiāng)村醫(yī)生。對(duì)考核結(jié)果優(yōu)秀的要在全縣范圍內(nèi)給予通報(bào)表彰，對(duì)考核結(jié)果不合格的要進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。具體獎(jiǎng)懲辦法由各縣市自行制定。

　�。�2）業(yè)務(wù)統(tǒng)一管理。

　　一是完善各項(xiàng)管理制度。建立健全村衛(wèi)生室的各項(xiàng)和業(yè)務(wù)技術(shù)流程，做到門診有登記，發(fā)藥有處方，收費(fèi)有收據(jù)，轉(zhuǎn)診有記錄，疫情有報(bào)告。加強(qiáng)服務(wù)質(zhì)量管理，采取積極措施，預(yù)防醫(yī)療差錯(cuò)和事故，確保醫(yī)療安全。村衛(wèi)生室要按照相關(guān)要求，運(yùn)用適宜技術(shù)和基本藥物，為農(nóng)牧民群眾提供規(guī)范的國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)，協(xié)助專業(yè)機(jī)構(gòu)落實(shí)重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目。

　　二是加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要制定村衛(wèi)生室從業(yè)人員培訓(xùn)計(jì)劃，通過采取例會(huì)、病例討論、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等方式，加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。鼓勵(lì)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格考試，支持村衛(wèi)生室人員參加在崗醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育和崗位培訓(xùn)，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

　　三是轉(zhuǎn)變服務(wù)模式。注重公共衛(wèi)生服務(wù)，實(shí)行上門服務(wù)、主動(dòng)服務(wù)，逐步為轄區(qū)內(nèi)農(nóng)牧民建立健康檔案。通過建立居民健康檔案，有效掌握當(dāng)?shù)貗D女、兒童、老年人、慢性病病人、職業(yè)病病人、精神病人、殘疾人等重點(diǎn)人群的健康狀況，有針對(duì)性地開展健康教育等服務(wù)，減少疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

　　四是加強(qiáng)信息化管理平臺(tái)建設(shè)。將村衛(wèi)生室信息化網(wǎng)絡(luò)管理平臺(tái)納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)的建設(shè)范疇，整體規(guī)劃，整合資源，利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，對(duì)村衛(wèi)生室的服務(wù)收費(fèi)、藥品使用、新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌補(bǔ)償、居民健康檔案、公共衛(wèi)生服務(wù)等實(shí)行統(tǒng)一規(guī)范管理，提高管理效率。

　　（3）藥械統(tǒng)一管理。

　　一是規(guī)范藥物配備使用范圍。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室全部配備和使用《新疆維吾爾自治區(qū)新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療基本藥品目錄》（20xx年版）（以下簡(jiǎn)稱《新農(nóng)合基本藥品目錄》）內(nèi)規(guī)定級(jí)別的藥品。

　　二是藥物的購銷方式。以自治區(qū)為單位統(tǒng)一招標(biāo)配送，并執(zhí)行統(tǒng)一的藥品價(jià)格。村衛(wèi)生室要建立真實(shí)完整的藥品購銷、驗(yàn)收記錄。嚴(yán)格禁止村衛(wèi)生室從非法渠道購進(jìn)藥品。

　　三是藥物使用基本要求。按照基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集的要求，規(guī)范、合理使用基本藥物，其中鄉(xiāng)村醫(yī)生須在《新農(nóng)合基本藥品目錄》內(nèi)開具規(guī)定藥品處方，不得擅自擴(kuò)大用藥范圍。

　　四是醫(yī)療器械管理。村衛(wèi)生室配備所需器械設(shè)備由自治區(qū)和地區(qū)各級(jí)財(cái)政采購下發(fā)，所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一驗(yàn)收入庫，進(jìn)行固定資產(chǎn)登記，并及時(shí)分發(fā)到村衛(wèi)生室投入使用。村衛(wèi)生室應(yīng)確定人員加強(qiáng)器械設(shè)備的管理，保證正常運(yùn)行。

　　（4）財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理。

　　一是設(shè)置財(cái)務(wù)管理組織�？h市衛(wèi)生行政部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)一體化管理財(cái)務(wù)工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和收支審計(jì)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行“三管一統(tǒng)”（即：管賬冊(cè)、管藥品、管藥價(jià)，統(tǒng)一賬務(wù)核算）的財(cái)務(wù)管理辦法，加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的財(cái)務(wù)監(jiān)管。

　　二是嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)制度。村衛(wèi)生室要做到收費(fèi)有票據(jù)，收支有賬目，規(guī)范財(cái)務(wù)行為，實(shí)行財(cái)務(wù)收支定期結(jié)報(bào)制度，嚴(yán)禁截留、坐支收入資金，防止資金流失。村衛(wèi)生室要公開醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目及其價(jià)格和藥品價(jià)格，并實(shí)行統(tǒng)一的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)收據(jù)，做到收費(fèi)價(jià)格公開、票據(jù)齊全。

　　（五）加強(qiáng)制度建設(shè)，將村衛(wèi)生室納入相關(guān)制度實(shí)施范圍。

　　1、實(shí)施國(guó)家基本藥物制度。將村衛(wèi)生室用藥全部納入國(guó)家基本藥物制度實(shí)施范圍，執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度的各項(xiàng)政策，全部配備使用《新農(nóng)合基本藥品目錄》規(guī)定級(jí)別藥品并實(shí)現(xiàn)零差率銷售，基本藥物執(zhí)行集中采購，統(tǒng)一配送。

　　2、開展新農(nóng)合門診統(tǒng)籌。將符合條件的村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍開展門診統(tǒng)籌，并根據(jù)自治區(qū)的有關(guān)規(guī)定將一般診療費(fèi)和普通門診醫(yī)藥費(fèi)納入門診費(fèi)用補(bǔ)償范圍。

　　（六）完善補(bǔ)償政策，加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)。

　　1、合理核定鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量，通過多渠道予以補(bǔ)償，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。將鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)助由目前的500元（持鄉(xiāng)村醫(yī)生證書）和800元（取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格證書）分別提高到800元和1200元；對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，通過購買服務(wù)的方式給予補(bǔ)助；對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務(wù)，通過新農(nóng)合基金補(bǔ)償和個(gè)人付費(fèi)給予補(bǔ)助；對(duì)實(shí)施基本藥物制度的`鄉(xiāng)村醫(yī)生，按照服務(wù)人口，政府給予專項(xiàng)補(bǔ)助；縣級(jí)衛(wèi)生、財(cái)政部門根據(jù)以上項(xiàng)目核定鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和村衛(wèi)生室公用經(jīng)費(fèi)（包括水、電、燃料等正常運(yùn)轉(zhuǎn)支出）。

　　2、建立激勵(lì)機(jī)制，逐步解決鄉(xiāng)村醫(yī)生身份問題。積極探索解決鄉(xiāng)村醫(yī)生身份問題，對(duì)取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格并在崗的鄉(xiāng)村醫(yī)生逐步納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正式人員編制進(jìn)行統(tǒng)一管理，激勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師轉(zhuǎn)化。建立在鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合理流動(dòng)的用人機(jī)制，逐步解決鄉(xiāng)村醫(yī)生身份問題。

　　3、積極解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的社會(huì)保障問題。

　�。�1）對(duì)取得鄉(xiāng)村醫(yī)生證書或執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格，并與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生，參照靈活就業(yè)人員政策將其納入企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)范圍。

　�。�2）對(duì)已不在崗的鄉(xiāng)村醫(yī)生，納入新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，按國(guó)家和自治區(qū)現(xiàn)行新農(nóng)保政策，享受政府補(bǔ)貼。進(jìn)一步穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍，提高生活水平，解決后顧之憂。

　　4、實(shí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生人才隊(duì)伍建設(shè)優(yōu)惠政策。實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化，在村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員在晉升副高職稱時(shí)，繼續(xù)執(zhí)行學(xué)歷、工作年限、繼續(xù)教育、衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)、計(jì)算機(jī)考試成績(jī)標(biāo)準(zhǔn)及職稱外（漢）語和論文撰寫不作硬性要求等傾斜政策；繼續(xù)實(shí)施村級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員參加執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)護(hù)資格考試降低分?jǐn)?shù)線的政策。

　�。ㄆ撸┎扇∮行Т胧�，加大鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)力度。

　　1、加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)。地區(qū)衛(wèi)生部門要研究制訂并落實(shí)和田地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)規(guī)劃，通過選派鄉(xiāng)村醫(yī)生到縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或醫(yī)學(xué)院校接受培訓(xùn)，不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的專業(yè)能力和水平。同時(shí)，縣級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生每年免費(fèi)培訓(xùn)不少于兩次，累計(jì)培訓(xùn)時(shí)間不少于兩周，鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位培訓(xùn)率達(dá)到80%以上。結(jié)合醫(yī)療服務(wù)需求，組織和支持鄉(xiāng)村醫(yī)生積極參加地、縣衛(wèi)生部門、食品藥品監(jiān)管等部門組織的相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)。鼓勵(lì)和支持鄉(xiāng)村醫(yī)生參加學(xué)歷教育，逐步實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師轉(zhuǎn)化。到20xx年，全地區(qū)具有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生占鄉(xiāng)村醫(yī)生總數(shù)的25%；到20xx年，全地區(qū)具有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生占鄉(xiāng)村醫(yī)生總數(shù)的65%。

　　2、加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生后備力量建設(shè)。縣級(jí)衛(wèi)生行政部門要摸清并動(dòng)態(tài)掌握本區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)情況，科學(xué)編制鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生后備人才庫，從本地選派人員進(jìn)行定向培養(yǎng)，及時(shí)補(bǔ)充到村衛(wèi)生室。有條件的地方要制定優(yōu)惠措施，吸引城市退休醫(yī)生、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師和醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作。各地要結(jié)合探索建立全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和推進(jìn)簽約服務(wù)模式，積極做好鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)和全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的銜接。

　　三、組織實(shí)施

　�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各縣市、有關(guān)部門要高度重視鄉(xiāng)村醫(yī)生在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的重要作用，將鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的重要內(nèi)容，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，完善配套政策，確保順利實(shí)施。地區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要切實(shí)承擔(dān)起統(tǒng)籌協(xié)調(diào)的責(zé)任；地區(qū)衛(wèi)生部門要具體組織實(shí)施，并抓好落實(shí)；地區(qū)發(fā)改、財(cái)政、人社、編制、教育等部門要按照各自分工，切實(shí)履行職責(zé)，強(qiáng)化協(xié)作配合，加大督促指導(dǎo)力度，確保各項(xiàng)工作扎實(shí)推進(jìn)。

　�。ǘ�）落實(shí)資金投入。各縣市要積極調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，將完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償、村衛(wèi)生室建設(shè)等方面所需資金納入財(cái)政預(yù)算，并及時(shí)撥付到位，確保資金專款專用，不得擠占和挪用。自治區(qū)將進(jìn)一步加大對(duì)困難地區(qū)的轉(zhuǎn)移支付力度，并對(duì)在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)施基本藥物制度給予必要補(bǔ)助。嚴(yán)禁以任何名義向鄉(xiāng)村醫(yī)生收取、攤派國(guó)家規(guī)定之外的費(fèi)用，為鄉(xiāng)村醫(yī)生創(chuàng)造良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境。

　　各縣市要按照本實(shí)施細(xì)則，細(xì)化工作任務(wù)，明確目標(biāo)，確保各項(xiàng)政策措施有效落實(shí)。

　　醫(yī)生績(jī)效考核細(xì)則 5

　　一、考核目標(biāo)：

　　為了激勵(lì)廣大醫(yī)護(hù)人員工作熱情，遵循以病人為中心，以醫(yī)院利益為目標(biāo)的宗旨，體現(xiàn)分配公平，多勞多得的原則，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。

　　二、 考核機(jī)構(gòu)及職責(zé)分工：

　�。ㄒ唬┛己诵〗M：

　　組長(zhǎng)：

　　副組長(zhǎng)：

　　辦公室：

　　成員：院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院辦、財(cái)務(wù)科、總務(wù)科及各臨床醫(yī)技科室主任、護(hù)士長(zhǎng)。

　�。ǘ�）職責(zé)：

　　行政執(zhí)行：由院長(zhǎng)牽頭，會(huì)同副院長(zhǎng)、辦公室等部門科室考核，由辦公室組織；

　　醫(yī)療質(zhì)量：主要由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)會(huì)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部組織考核；

　　財(cái)務(wù)指標(biāo)：由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)會(huì)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、財(cái)務(wù)部考核，由財(cái)務(wù)部組織；

　　科室管理：主要由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院辦考核，由醫(yī)務(wù)科組織；

　　患者滿意度：主要由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院辦考核，由院辦組織。

　　繼續(xù)教育：主要由院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等部門科室考核，由醫(yī)務(wù)科組織。

　　三、考核依據(jù)：

　　國(guó)家政府相關(guān)法規(guī)；醫(yī)院各項(xiàng)管理制度和會(huì)議精神；各部門崗位職責(zé)和工作流程；各部門責(zé)任目標(biāo)和經(jīng)營(yíng)任務(wù)指標(biāo)等。

　　四、業(yè)績(jī)指標(biāo)考核與獎(jiǎng)勵(lì)：

　　以醫(yī)院下達(dá)的任務(wù)為標(biāo)準(zhǔn)，按照節(jié)余和虧損給予獎(jiǎng)勵(lì)與處罰.

　　（一）、臨床科室：

　　工作數(shù)量（即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù)，門診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù)），門診和住院業(yè)務(wù)收入等內(nèi)容。

　　20xx年業(yè)務(wù)收入總體目標(biāo) xx萬元，分解到各臨床科室年度和季度目標(biāo)，并按之實(shí)行考核和獎(jiǎng)懲：按醫(yī)院給各臨床科室制定的業(yè)務(wù)目標(biāo)超額完成后，超額完成的收入給與經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)：季度目標(biāo)超額收入按3%獎(jiǎng)勵(lì)給科室，年度目標(biāo)超額收入按5%（超額比例<5%）、6%（5%<=超額比例<10%）、7%（超額比例>=10%）獎(jiǎng)勵(lì)給科室。

　　急診科不適用第一條：

　　1、以門診量和收入院人次為目標(biāo)，全年年門診量目標(biāo) 人次，全年收住院目標(biāo) 人次，保持門住比超過3.8%。

　　超出門診量季度獎(jiǎng)按4.5元/人次獎(jiǎng)勵(lì)，年度獎(jiǎng)按7.5元/人次獎(jiǎng)勵(lì)，超出收住院人次季度獎(jiǎng)按110元/人次，年終獎(jiǎng)按185元/人次獎(jiǎng)勵(lì)。

　　門住比如果不達(dá)標(biāo)季度按差額每人次110元扣罰，年度按每人次185元扣罰，扣罰獎(jiǎng)勵(lì)金額到零為止。

　　2、科室獎(jiǎng)勵(lì)分配原則：

　　A、單人科室全額獎(jiǎng)勵(lì)給個(gè)人，出勤不滿按出勤比例發(fā)放；

　　B、大科室：科主任30%，護(hù)士長(zhǎng)10%，其他60%由科主任和護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來分配給科室員工，如果科主任和護(hù)士長(zhǎng)出勤不滿獎(jiǎng)勵(lì)周期，按實(shí)際出勤發(fā)放部分獎(jiǎng)金，其余轉(zhuǎn)入科室員工分配。

　　員工分配最好按個(gè)人系數(shù)，個(gè)人系數(shù)即是按個(gè)人職稱職務(wù)而確定的分配基數(shù)。

　　3、各科室年度目標(biāo)：婦產(chǎn)科 xx萬元，外科 xx萬元，內(nèi)科 xx萬元，兒科 xx萬元，康復(fù)科 xx萬元，皮膚科 xx萬元，肝病科 xx萬元，泌尿男性科 xx萬元，急診科門診量xx人次，收住院xx人次。

　　4、各科室季度目標(biāo)：

　　說明：

　　A）門診收入以門診收費(fèi)室實(shí)收金額計(jì)算；

　　B）住院收入以月結(jié)算的住院病人費(fèi)用計(jì)算，病人雖已出院但當(dāng)月25日未結(jié)算的費(fèi)用不計(jì)入當(dāng)月收入；

　　C）結(jié)算單以當(dāng)月25日前到帳的金額計(jì)算。

　�。ǘ�）、醫(yī)技、行政后勤、職能部門的績(jī)效工資分配系數(shù)為臨床科室人均分配額的0.8。

　　此類部門人員績(jī)效工資=臨床科室人均分配額0.8x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。

　　五、質(zhì)量指標(biāo)考核：

　　質(zhì)量考核總配分100分。

　　當(dāng)績(jī)效考核結(jié)果100分時(shí)，績(jī)效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)x個(gè)人系數(shù)；當(dāng)績(jī)效考核結(jié)果大于或小于100分時(shí)，則會(huì)影響績(jī)效工資分配，則績(jī)效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。

　　即1分=10元（或?qū)��?yīng)業(yè)績(jī)所得100%，每扣1分即扣罰1%）；僅有獎(jiǎng)罰款的條款除了實(shí)際獎(jiǎng)罰款外，在績(jī)效考核里不再獎(jiǎng)罰分?jǐn)?shù)。

　　當(dāng)考核扣分超過該項(xiàng)配分額的，扣至當(dāng)項(xiàng)配分額全完為止，不再涉及其他項(xiàng)。

　　（一）行政執(zhí)行： 配分：100分

　　1、堅(jiān)決服從上級(jí)指示，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，忠于職守。

　　配分25分，否則扣25分；

　　2、遵守醫(yī)院各項(xiàng)制度，遵循各項(xiàng)管理流程。

　　配分25分，否則扣25分；

　　3、遵守行政紀(jì)律，按時(shí)上傳下達(dá)，令行禁止。

　　配分25分，否則扣25分；

　　4、及時(shí)圓滿完成各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)及臨時(shí)任務(wù)。

　　配分25分，否則扣25分。

　　5、對(duì)于執(zhí)行中的先進(jìn)部門科室或個(gè)人，另外給與獎(jiǎng)勵(lì)。

　�。ǘ�）醫(yī)療質(zhì)量： 基本配分：100分

　　按醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療質(zhì)量考核方案（細(xì)分科室）執(zhí)行!

　　在醫(yī)療質(zhì)量方面出現(xiàn)嚴(yán)重問題的，將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié)，除扣分外還可追究其它責(zé)任。

　�。ㄈ�）、科室管理： 配分：100分

　�。�1）工作計(jì)劃：每月每周有計(jì)劃，有任務(wù)分解，有評(píng)議有總結(jié)。

　　如無書面記錄者每次扣10分；

　�。�2）登記制度：清晰可查，可追溯，保存完好。

　　否則每次扣10分；

　�。�3）會(huì)議活動(dòng)：遵守晨會(huì)、周會(huì)等各種會(huì)議制度，并有記錄可查。

　　否則每次扣20分；

　�。�4）安全管理：科室及樓道的消防等應(yīng)急設(shè)備設(shè)施完好，并能熟練操作。

　　否則每次扣10分。

　�。�5）團(tuán)結(jié)合作：科室內(nèi)外關(guān)系融洽，協(xié)作良好，團(tuán)隊(duì)意識(shí)強(qiáng)。

　　否則扣20分。

　�。�6）衛(wèi)生秩序：整齊清潔，規(guī)范有序。

　　否則扣10分

　�。�7）勞動(dòng)紀(jì)律：遵守上班時(shí)間，遵守請(qǐng)假制度，遵守工作流程，按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。

　　否則按相關(guān)制度處理，并每次加扣20分。

　�。ㄋ模�、客戶關(guān)系： 基本配分：100分

　　客戶關(guān)系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對(duì)病人服務(wù)全過程的質(zhì)量，二是指行政后勤管理部門對(duì)醫(yī)療一線科室的支持與服務(wù)全過程的質(zhì)量，也包括醫(yī)院部門科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關(guān)系的；

　�。�1）儀表儀態(tài)：儀表端莊、服飾整潔，上班必須穿工；

　�。�2）服務(wù)態(tài)度：說話和藹、舉止文明，待人熱情大方；

　　（3）服務(wù)技能：有良好的專業(yè)技能，能順利地解決客；

　�。�4）服務(wù)及時(shí)：對(duì)上級(jí)、客戶的需求凡是當(dāng)時(shí)能解決；

　�。�5）對(duì)于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的；

　　六、考核方法與結(jié)果；

　　1、績(jī)效工資=業(yè)績(jī)指標(biāo)提成x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)也包括醫(yī)院部門科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。

　　（1）儀表儀態(tài)：儀表端莊、服飾整潔，上班必須穿工作服并佩帶工牌。

　　否則每次扣10分。

　�。�2）服務(wù)態(tài)度：說話和藹、舉止文明，待人熱情大方，努力為客戶著想，盡量使客戶滿意。

　　否則扣10分。

　�。�3）服務(wù)技能：有良好的專業(yè)技能，能順利地解決客戶的需求。

　　否則扣10分。

　�。�4）服務(wù)及時(shí)：對(duì)上級(jí)、客戶的需求凡是當(dāng)時(shí)能解決的必須當(dāng)時(shí)解決，不能當(dāng)時(shí)解決的必須及時(shí)地解釋清楚。

　　對(duì)于有時(shí)間限制（約定）的，必須在限制（約定）的時(shí)間內(nèi)完成。

　　對(duì)于上級(jí)、客戶沒有明確時(shí)間概念的，可以在三個(gè)工作日內(nèi)完成；比較復(fù)雜的事情可延至七個(gè)工作日完成，特別復(fù)雜的必須在15個(gè)工作日完成。

　　在完成的過程中，有特殊原因不能按時(shí)完成的，要跟上級(jí)、客戶說明。

　　否則每次扣30分，情況嚴(yán)重的另外追究責(zé)任。

　　（5） 對(duì)于得到病人的'感謝信、錦旗或其他形式表彰的，按規(guī)定另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。

　　（6）客戶滿意度調(diào)查合格率必須在85%以上。

　　不足85%者每下降百分點(diǎn)按照績(jī)效百分點(diǎn)相應(yīng)扣除。

　　若是接受病人紅包禮請(qǐng)或者遭到病人、外界、內(nèi)部投訴甚至醫(yī)患糾紛的，將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié)，除扣分外還將追究其它責(zé)任。

　　七、考核方法與結(jié)果

　　1、績(jī)效工資=業(yè)績(jī)指標(biāo)提成x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲結(jié)果

　　2、如果醫(yī)療質(zhì)量和客戶關(guān)系項(xiàng)目中出現(xiàn)嚴(yán)重問題的，可以一票否決，即扣除全部績(jī)效工資，并追究其他責(zé)任。

　　3、本考核方案一般針對(duì)科室，科室再行二級(jí)考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細(xì)致的考核細(xì)則，但需要通過醫(yī)院批準(zhǔn)備案。

　　4、考核的形式主要是上級(jí)對(duì)下級(jí)、主管部門科室對(duì)從屬部門科室。

　　5、采取日常考核和季集中考核相結(jié)合的形式，獎(jiǎng)懲及時(shí)兌現(xiàn)。季考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎(jiǎng)勵(lì)

　　6、年終考核則是在季考核的基礎(chǔ)上全面綜合，年終考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。

　　醫(yī)生績(jī)效考核細(xì)則 6

　　一、考核原則

　　結(jié)合相應(yīng)崗位職責(zé)及工作完成情況，對(duì)不同職稱層級(jí)、工作崗位、班次的護(hù)理人員給予不同的系數(shù)，同時(shí)結(jié)合護(hù)理工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量對(duì)在崗護(hù)士進(jìn)行量化考核，根據(jù)實(shí)際工作動(dòng)態(tài)管理分配系數(shù)，獎(jiǎng)懲罰劣，最大限度地調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作積極性。

　　二、考核內(nèi)容

　　考核內(nèi)容包括護(hù)理工作量、護(hù)理質(zhì)控等方面。

　　三、考核方法

　　工作量分（班次分）：白班5分（A班），小夜班6分（P班），大夜班（7分），搭班6分，休息時(shí)間送病人根據(jù)時(shí)間段算分。

　　工齡分：工齡x0.1。入院當(dāng)年工齡分為0，次年為0.2，以此類推；臨時(shí)聘用護(hù)士崗位也計(jì)入工齡，（以入院時(shí)間開始計(jì)算，中途請(qǐng)長(zhǎng)假者不算。）

　　系數(shù)：科室不分臨時(shí)聘用或正式聘用護(hù)士。入科時(shí)有護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的護(hù)士，所有考核通過（含護(hù)理部及科室考核），試用期半年年后系數(shù)1.0；入科時(shí)無護(hù)士執(zhí)業(yè)證書或應(yīng)屆畢業(yè)生，所有考核通過，試用期半年后如取得執(zhí)業(yè)證書并能單獨(dú)值班者1.0，未取得執(zhí)業(yè)證書或不能獨(dú)立勝任工作的0.5；新護(hù)士一年內(nèi)未通過考核者，降系數(shù)至0.5直至考核通過為止。其他護(hù)士系數(shù)1.0。

　　職稱：工資體現(xiàn)。

　　職務(wù)：護(hù)士長(zhǎng)1.3，副護(hù)士長(zhǎng)1.1，未擔(dān)任職務(wù)的護(hù)士1.0。

　　獎(jiǎng)勵(lì)：（按獎(jiǎng)懲條例）

　　懲罰：（按獎(jiǎng)懲條例）

　　質(zhì)控扣款:（醫(yī)院質(zhì)控和護(hù)理部質(zhì)控扣款）

　　四、核算方法

　　1.個(gè)人績(jī)效分=工作量分（工作量分=小夜班x6+大夜班x7+白班x5+工齡分）x系數(shù)x職務(wù)x職稱。

　　2.個(gè)人獎(jiǎng)金=護(hù)理組獎(jiǎng)金總數(shù)∕護(hù)理組績(jī)效總分x個(gè)人績(jī)效總分。

　　3.實(shí)發(fā)獎(jiǎng)金=個(gè)人獎(jiǎng)金-懲罰及質(zhì)控扣款+獎(jiǎng)勵(lì)

　　五、護(hù)士工作獎(jiǎng)懲條例

　�。ㄒ唬�懲罰條例

　　1.勞動(dòng)紀(jì)律

　　上班遲到或早退扣5元，遲到15分鐘30元，30分鐘以上曠工，以科鐘為準(zhǔn)，一小時(shí)以上除扣款外并按曠工處理上報(bào)醫(yī)院。上班時(shí)間未向護(hù)士長(zhǎng)請(qǐng)假擅自離崗參照早退處罰辦法。搭班不在科內(nèi)聽班按脫崗處理，一次300元。

　　未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意，擅自換班一次扣100元；擅自換班或請(qǐng)他人頂班造成脫班雙方扣200元（書面請(qǐng)假），不服從科主任應(yīng)急調(diào)配扣100元。

　　上班干私活（打電話閑談、戴耳機(jī)聽音樂、手機(jī)上網(wǎng)、洗頭洗澡、帶小孩上班、看小說、聊天等）一次扣10元。

　　上班時(shí)間在護(hù)士站睡覺一次扣10元，在值班室或其他地方睡覺扣20元。

　　在辦公場(chǎng)所高聲談笑，引起投訴一次扣10元。

　　2.儀表與服務(wù)態(tài)度

　　上班著裝不整齊（披肩發(fā)、戴耳釘耳環(huán)、戴手腳鏈、戴戒指、留長(zhǎng)指甲、染指甲、未戴胸牌、未戴工作帽、未戴手表等），科內(nèi)質(zhì)控一次扣10元，護(hù)理部質(zhì)控一次扣20元，上班時(shí)間吃早餐扣10元。

　　與病人或家屬吵架一次扣10元，由于工作失誤而影響護(hù)理質(zhì)量造成醫(yī)療糾紛者一次扣60元（造成醫(yī)療損失者按醫(yī)院法律條例處罰）。

　　病人或家屬投訴護(hù)士態(tài)度不好，經(jīng)核實(shí)無誤一次扣20元。

　　工作人員上班時(shí)相互吵架，雙方各扣50元，無理取鬧罵人者加扣20元。

　　3.工作質(zhì)量

　　未進(jìn)行財(cái)產(chǎn)交接雙方各扣10元，發(fā)生財(cái)產(chǎn)數(shù)目不清造成遺失者，追究當(dāng)事人責(zé)任，并按財(cái)產(chǎn)損失金額10%賠付（100元之內(nèi)財(cái)產(chǎn)按實(shí)際數(shù)扣除，100元以上財(cái)產(chǎn)，則按100元+超出百元的部分再按10%賠付）。

　　未進(jìn)行床邊交接班，交接班未查看病人雙方各扣10元∕次。

　　違反操作規(guī)程一次扣10元，因違反操作規(guī)程或護(hù)理工作常規(guī)和制度，發(fā)生護(hù)理安全意外事件如管道脫落、窒息、輸液外滲等按情節(jié)輕重扣10元不等，并上報(bào)護(hù)理部。

　　護(hù)理記錄中有違反書寫原則現(xiàn)象每處扣5元；護(hù)理文書涂刮一處扣2元；未及時(shí)書寫護(hù)理記錄或轉(zhuǎn)抄不及時(shí)造成病歷上交延誤扣6元，造成醫(yī)療糾紛者一次扣20元；醫(yī)囑未及時(shí)簽名每處扣2元，造成醫(yī)療糾紛者扣20元；醫(yī)囑錄入錯(cuò)誤且在核對(duì)時(shí)未及時(shí)發(fā)現(xiàn)一次扣第一責(zé)任人10元、相關(guān)責(zé)任人各扣6元，每班下班前不查對(duì)醫(yī)囑或未查對(duì)出錯(cuò)誤者扣10元；護(hù)理部護(hù)理文書質(zhì)控檢查發(fā)現(xiàn)問題，扣相關(guān)責(zé)任人10元∕處。

　　各種登記表記錄不符合要求每處扣2元，各班工作職責(zé)未按要求及時(shí)完成每次每處扣2元。

　　發(fā)生一般差錯(cuò)每例扣60元，發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)每例扣100元，并上報(bào)護(hù)理部。造成科室或病人的經(jīng)濟(jì)損失的'由責(zé)任人個(gè)人承擔(dān)。發(fā)生差錯(cuò)主動(dòng)上報(bào)的扣罰減半，隱瞞不報(bào)的扣罰加倍。

　　護(hù)理部月質(zhì)控檢查中所發(fā)現(xiàn)問題涉及到個(gè)人的，每人次扣10元。

　　業(yè)務(wù)理論考試低于70分，扣10元，低于60分扣20元，50分以下扣30元，（包括院內(nèi)和科內(nèi)考核），醫(yī)院操作考試不及格或補(bǔ)考一次扣20元。

　　無故未參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每次扣20元。

　　質(zhì)控員未履行單月質(zhì)控職責(zé)扣10元。

　　新護(hù)士導(dǎo)師為履行指導(dǎo)職責(zé)扣除當(dāng)月津貼20元；如指導(dǎo)的新護(hù)士當(dāng)月考核成績(jī)不及格每項(xiàng)扣10元。

　�。ǘ�）獎(jiǎng)懲條例

　　參加護(hù)理部業(yè)務(wù)考試，理論成績(jī)90分（含）以上，操作95分（含）以上獎(jiǎng)勵(lì)10元，100分獎(jiǎng)勵(lì)30元。

　　滿意度測(cè)評(píng)（醫(yī)院及科內(nèi)）受病人或家屬書面表揚(yáng)者每票加10元，個(gè)人收到錦旗或表揚(yáng)信加100元。

　　及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，避免差錯(cuò)事故發(fā)生者每例加10元。

　　第一作者在省級(jí)刊上發(fā)表論文每篇加10元，核心期刊每篇加20元，發(fā)表專著加30元；主持國(guó)家級(jí)課題每項(xiàng)加40元，主持省級(jí)課題每項(xiàng)加30元，主持市級(jí)課題（含校級(jí)課題）每項(xiàng)加20元。（護(hù)士長(zhǎng)不參與此項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)）

　　受科室委派參加院內(nèi)或院外比賽者，加40元，比賽獲獎(jiǎng)再按等級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)；院內(nèi)一等獎(jiǎng)加160元，二等獎(jiǎng)加100元，三等獎(jiǎng)加60元；院外一等獎(jiǎng)加200元，二等獎(jiǎng)加140，三等獎(jiǎng)加100元。

　　全年夜班總數(shù)排名本病區(qū)前三位的每人加50元。

　　擔(dān)任新護(hù)士導(dǎo)師者每月加津貼20元。

　　醫(yī)生績(jī)效考核細(xì)則 7

　　為加強(qiáng)xx縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，增進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院活力，維護(hù)縣級(jí)公立醫(yī)院公益性，根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)政府辦公廳關(guān)于全面推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見》（桂政辦發(fā)〔20xx〕61號(hào)）精神，制定本辦法。

　　一、考核對(duì)象

　　在縣政府領(lǐng)導(dǎo)下，由衛(wèi)生計(jì)生行政部門牽頭組織相關(guān)部門對(duì)我縣三家縣級(jí)公立醫(yī)院實(shí)行績(jī)效考核。

　　二、考核內(nèi)容

　　縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核內(nèi)容應(yīng)與我縣年度工作目標(biāo)緊密結(jié)合，互相銜接。包括以下基本內(nèi)容。

　�。ㄒ唬┚C合管理：完成政府指令性任務(wù)、實(shí)施藥品零加成和降低醫(yī)藥費(fèi)用、推行便民利民措施、實(shí)施醫(yī)院精細(xì)化管理、承擔(dān)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)任務(wù)、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和人才隊(duì)伍建設(shè)、強(qiáng)化財(cái)務(wù)和價(jià)格管理、依法執(zhí)業(yè)等。

　�。ǘ�）醫(yī)療質(zhì)量管理：醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費(fèi)用和基本藥物制度執(zhí)行情況、醫(yī)療安全管理等。

　�。ㄈ�）群眾評(píng)價(jià)與監(jiān)督：院務(wù)公開、病人滿意度調(diào)查、社會(huì)監(jiān)督評(píng)價(jià)、醫(yī)院職工滿意度調(diào)查等。

　　具體考核指標(biāo)詳見《武宣縣縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核基本指標(biāo)及分值表》和《武宣縣縣級(jí)公立醫(yī)院滿意度調(diào)查表》。

　　三、考核程序

　　（一）成立考核小組。在縣政府領(lǐng)導(dǎo)下，由縣衛(wèi)生計(jì)生行政部門牽頭，與財(cái)政、人社等部門成立考核小組，對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)行績(jī)效考核。

　�。ǘ�）建立考核專家?guī)�。由考核小組根據(jù)績(jī)效考核涉及的專業(yè)，聘請(qǐng)相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)與管理專家建立考核專家?guī)�。每次考核時(shí)，隨機(jī)抽取一定數(shù)額的專家參加績(jī)效考核。

　�。ㄈ�）考核主體。考核小組及其考核專家組依據(jù)《武宣縣縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核基本指標(biāo)及分值表》，對(duì)縣級(jí)三家公立醫(yī)院進(jìn)行考核。

　　（四）考核方法與周期。通過查閱文件資料、現(xiàn)場(chǎng)檢查、問卷調(diào)查、機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人述職、單位職工和群眾訪談等多種方法進(jìn)行考核。

　　考核小組依據(jù)本辦法不定期進(jìn)行檢查，每年10月中旬進(jìn)行1次集中考核。

　　（五）公示與復(fù)核。考核結(jié)果要在縣級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)行公示，公示時(shí)間不少于5個(gè)工作日。對(duì)考核結(jié)果有異議的，可由縣級(jí)考核小組或來賓市衛(wèi)生計(jì)生行政部門組織復(fù)核。

　�。�六）結(jié)果上報(bào)與反饋�？己诵〗M要于每年11月底前將考核結(jié)果進(jìn)行匯總，逐級(jí)報(bào)至市級(jí)、自治區(qū)級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門，并及時(shí)反饋我縣三家公立醫(yī)院。

　　四、考核評(píng)價(jià)

　�。ㄒ唬┛�(jī)效值計(jì)算。定量指標(biāo)績(jī)效值計(jì)算方法為兩種：凡要求有所增長(zhǎng)的正向控制指標(biāo)，如年住院人次等，指標(biāo)績(jī)效值按此公式計(jì)算：績(jī)效值=實(shí)際完成值/目標(biāo)值x標(biāo)準(zhǔn)分值；凡要求有所下降的反向控制指標(biāo)，如次均門診費(fèi)用增長(zhǎng)率，指標(biāo)績(jī)效值按此公式計(jì)算：績(jī)效值=目標(biāo)值/實(shí)際完成值x標(biāo)準(zhǔn)分值。

　　定性指標(biāo)按照考核項(xiàng)目的具體評(píng)分辦法扣減相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)分，得出實(shí)際績(jī)效值。

　　各單項(xiàng)扣分最多扣完本項(xiàng)分，不累及其它項(xiàng)得分。各單項(xiàng)工作績(jī)效值之和為被考核單位的`總績(jī)效值。

　　（二）考核評(píng)價(jià)�？己藢�(shí)行百分制，縣級(jí)公立醫(yī)院考核結(jié)果分為三個(gè)等次：分值85分以上為優(yōu)秀，60—85分為合格，60分以下為不合格。

　�。ㄈ�）考核結(jié)果運(yùn)用�？己私Y(jié)果作為縣級(jí)財(cái)政安排補(bǔ)助資金的依據(jù)�？己撕细竦模瑩芨懂�(dāng)年全額補(bǔ)助資金；考核不合格的，扣減補(bǔ)助資金，并通報(bào)批評(píng)，限期整改，連續(xù)兩年考核不合格的，免去負(fù)責(zé)人職務(wù)。具體辦法另行制定。

　　五、工作要求

　　縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門細(xì)化三家縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系，完善考核辦法，創(chuàng)新考核方式，增強(qiáng)操作性，提高考核質(zhì)量。三家縣級(jí)公立醫(yī)院在縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門的指導(dǎo)下，依據(jù)相關(guān)制度抓緊制定內(nèi)部崗位績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)及內(nèi)部分配管理辦法，建立按崗付酬、按工作業(yè)績(jī)?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵(lì)機(jī)制，醫(yī)院定期對(duì)科室、科室定期對(duì)職工進(jìn)行績(jī)效考核，考核結(jié)果與職工個(gè)人收入掛鉤，實(shí)現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，適當(dāng)拉開醫(yī)務(wù)人員間的收入差距，重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻(xiàn)的人員傾斜，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。

　　各部門要嚴(yán)肅考核紀(jì)律，嚴(yán)禁編造、篡改考核資料，嚴(yán)禁利用考核謀取個(gè)人利益，嚴(yán)肅查處弄虛作假行為，確保考核客觀公正。對(duì)弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個(gè)人，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將予以通報(bào)，追繳經(jīng)費(fèi)，并依法追究責(zé)任。

　　醫(yī)生績(jī)效考核細(xì)則 8

　　一、考核目的：

　　為總結(jié)20xx年度個(gè)人與部門的工作情況，強(qiáng)化員工責(zé)任意識(shí)，推進(jìn)良性競(jìng)爭(zhēng)，提高管理人員管理能力，并為明年的員工培訓(xùn)與發(fā)展提供參考數(shù)據(jù)，制度此考核方案

　　二、考核范圍：

　　20xx年3月1日前正式通過試用期考核的在職員工

　　三、考核原則：

　　以提高員工的綜合能力為導(dǎo)向，由直屬領(lǐng)導(dǎo)考核，堅(jiān)持公平、公正、充分溝通的原則；

　　四、考核組織和責(zé)任

　　1、綜合管理部：負(fù)責(zé)考核辦法的.制定、通知、組織實(shí)施及考核結(jié)果的統(tǒng)計(jì)；

　　2、各部門

　　1）各評(píng)估人應(yīng)按時(shí)、如實(shí)對(duì)被考核人進(jìn)行評(píng)分，并就考核最終結(jié)果與被考核人做溝通面談，提出明年工作目標(biāo)；

　　2）評(píng)估人對(duì)考核結(jié)果的完整、公正、合理性負(fù)責(zé)；間接領(lǐng)導(dǎo)對(duì)考核結(jié)果負(fù)有監(jiān)督責(zé)任。

　　五、考核方法：

　　根據(jù)不同層級(jí)、職別，結(jié)合個(gè)人工作目標(biāo)完成度與部門工作目標(biāo)完成度進(jìn)行考核，具體內(nèi)容見下表：

　　1、不同層級(jí)、不同職別員工的評(píng)價(jià)方法表

　　2、注：每年年初在績(jī)效評(píng)價(jià)前，根據(jù)當(dāng)年的業(yè)務(wù)特點(diǎn)，對(duì)績(jī)效評(píng)價(jià)中的關(guān)鍵指標(biāo)進(jìn)行調(diào)整和更新，在得到被評(píng)價(jià)者的認(rèn)可后執(zhí)行。

　　六、考核程序

　　七、績(jī)效結(jié)果反饋與申訴

　　1.被考核人的考核結(jié)果反饋由其直接主管負(fù)責(zé)，被考核人在考核表中簽名。

　　2.員工如對(duì)個(gè)人考核結(jié)果持異議，可在收到反饋意見信息的2個(gè)工作日內(nèi)向綜合管理部郵件或書面提出績(jī)效復(fù)議要求，綜合管理部需協(xié)同評(píng)分人于5個(gè)工作日內(nèi)與員工面對(duì)面溝通并得出最終考核得分，溝通內(nèi)容需做書面記錄。

　　八、其他

　　1、考核方案、方法等屬于公司內(nèi)部信息，任何人不得外泄。

　　2、員工考核成績(jī)只在部門內(nèi)部公示，部門間不得隨意打探或者詢問考核結(jié)果的實(shí)際運(yùn)用，直接領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)對(duì)考核成績(jī)不理想的員工進(jìn)行鼓勵(lì)和改進(jìn)輔導(dǎo)。

　　3、考核結(jié)果及所有考核文檔全部由綜合管理部存檔備案。

　　醫(yī)生績(jī)效考核細(xì)則 9

　　為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院績(jī)效考核實(shí)施力度，建立科學(xué)的激勵(lì)約束機(jī)制，實(shí)現(xiàn)全方位的綜合平衡管理，經(jīng)研究，制定以下績(jī)效考核方案。

　　一、績(jī)效考核的基本原則及目的

　　堅(jiān)持公開、公平原則，堅(jiān)持民主集中制及規(guī)范管理原則，有效落實(shí)績(jī)效考核指標(biāo)，促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理持續(xù)、健康發(fā)展。通過不斷完善、修訂績(jī)效考核內(nèi)容及制度，進(jìn)一步加強(qiáng)績(jī)效考核的實(shí)效工作，充分發(fā)揮績(jī)效考核的激勵(lì)作用。

　　二、考核對(duì)象

　　職能科主任、科主任、護(hù)士長(zhǎng)及各個(gè)科室負(fù)責(zé)人。

　　三、成立績(jī)效考核管理小組

　　組長(zhǎng)：

　　副組長(zhǎng)：

　　成員：

　　績(jī)效考核管理小組直接由院長(zhǎng)管理，日常事務(wù)由辦公室負(fù)責(zé)落實(shí)。

　　管理小組職責(zé)及任務(wù)：

　　1、建立健全醫(yī)院績(jī)效考核管理體系，對(duì)績(jī)效考核項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審議。

　　2、補(bǔ)充、修訂、完善績(jī)效考核制度及項(xiàng)目的目標(biāo)值。

　　3、跟蹤、評(píng)估科室績(jī)效情況，指導(dǎo)科室改進(jìn)管理缺陷，對(duì)存在問題及時(shí)提出改進(jìn)措施或懲戒意見。

　　4、對(duì)有爭(zhēng)議的績(jī)效考核項(xiàng)目及管理等相關(guān)事宜進(jìn)行審議，確定考核方式，不斷提高績(jī)效考核管理效率。

　　5、每月召開考核結(jié)果反饋會(huì)，并對(duì)需要討論的問題不定期進(jìn)行專題討論。

　　四、績(jī)效考核項(xiàng)目

　　（一）職能科室

　　1、行政管理考核項(xiàng)目：

　　出勤情況、參加會(huì)議情況、臨時(shí)性指令性任務(wù)完成情況及節(jié)假日值班。

　　2、總值班完成情況考核項(xiàng)目：

　　主要考核職能科主任處理協(xié)調(diào)應(yīng)急事件能力。

　　3、履行職責(zé)情況考核項(xiàng)目：

　　日常工作完成情況、本月工作完成情況、院領(lǐng)導(dǎo)指令性任務(wù)完成情況。

　　4、迎接上級(jí)檢查工作考核項(xiàng)目；

　　上級(jí)檢查各負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)部分完成情況及接待能力的考核。

　　5、投訴考核項(xiàng)目：

　　調(diào)查一線科室對(duì)職能科主任的投訴。

　　6、滿意度測(cè)評(píng)考核項(xiàng)目：

　　分別由院領(lǐng)導(dǎo)及一線科室對(duì)個(gè)職能科主任進(jìn)行測(cè)評(píng)。

　�。ǘ�）臨床科室

　　1、行政管理考核項(xiàng)目：

　　科室工作人員遲到早退；無正當(dāng)理由不按時(shí)參加科主任會(huì)議；科室人員不按時(shí)參加會(huì)議；科主任電話不通；不按醫(yī)院規(guī)定履行請(qǐng)假制度（以請(qǐng)假條為準(zhǔn)）；當(dāng)班人員與值班表不符（私自換班）；科室未按時(shí)完成排班任務(wù)；指令性任務(wù)一次不執(zhí)行；科室工作人員每被通報(bào)一人次；收到表揚(yáng)信、錦旗；無資職人員執(zhí)業(yè)上崗及超范圍執(zhí)業(yè)。

　　2、合療管理考核項(xiàng)目：

　　直通車不能按時(shí)；單病種不執(zhí)行；各類簽字手續(xù)影響患者報(bào)銷；篡改病歷。

　　3、核心制度落實(shí)考核項(xiàng)目：

　　記錄本不按時(shí)規(guī)范填寫；執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制度、術(shù)前討論、疑難危重病例討論、死亡病例討論及病歷書寫規(guī)范等核心制度；急診會(huì)診10分鐘到位，普通會(huì)診主治醫(yī)師或以上職稱醫(yī)師應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成；外院醫(yī)師來院會(huì)診、手術(shù)申請(qǐng)制度等；嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)查房規(guī)定、手術(shù)分級(jí)管理制度及臨床用血管理制度；落實(shí)手術(shù)安全核查表、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表情況；科內(nèi)每月召開一次醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全管理會(huì)議；科內(nèi)核心制度記錄本應(yīng)項(xiàng)目記錄齊全、規(guī)范，字跡清晰，記錄本放置整齊。

　　4、醫(yī)療質(zhì)量管理考核項(xiàng)目：

　　藥品比例及抗菌藥物專項(xiàng)整治指標(biāo)；臨床路徑管理指標(biāo)；床位使用率；危重病人搶救成功率；乙類手術(shù)比例；三基培訓(xùn)合格率等。

　　5、醫(yī)院感染管理項(xiàng)目：

　　由醫(yī)院控感科按照上級(jí)工作細(xì)則要求進(jìn)行考核。

　　6、醫(yī)療安全考核項(xiàng)目：

　　醫(yī)療投訴次數(shù)考核；醫(yī)療糾紛類型考核；醫(yī)療糾紛賠償款項(xiàng)考核。

　　7、財(cái)務(wù)管理考核項(xiàng)目：

　　考核經(jīng)濟(jì)收入與支出與上一月的變化。

　�。ㄈ�）醫(yī)技科室

　　1、行政管理考核項(xiàng)目：

　　科室工作人員遲到早退；無正當(dāng)理由不按時(shí)參加科主任會(huì)議；科室人員不按時(shí)參加會(huì)議；科主任電話不通；不按醫(yī)院規(guī)定履行請(qǐng)假制度（以請(qǐng)假條為準(zhǔn)）；當(dāng)班人員與值班表不符（私自換班）；科室未按時(shí)完成排班任務(wù)；指令性任務(wù)一次不執(zhí)行；科室工作人員每被通報(bào)一人次；收到表揚(yáng)信、錦旗；無資職人員執(zhí)業(yè)上崗及超范圍執(zhí)業(yè)。

　　2、核心制度落實(shí)考核項(xiàng)目：

　　診斷報(bào)告書寫制度、差錯(cuò)事故登記及分析制度、疑難病

　　例討論制度、集體讀片制度、實(shí)習(xí)進(jìn)修人員管理、儀器使用標(biāo)準(zhǔn)及維護(hù)保養(yǎng)制度等；制定與科室聯(lián)系及征求意見計(jì)劃、診療常規(guī)、操作規(guī)程；制定本科突發(fā)事件的.應(yīng)急預(yù)案；各項(xiàng)登記本記錄完整，擺放整潔。

　　3、醫(yī)療質(zhì)量考核項(xiàng)目：

　　報(bào)告單書寫質(zhì)量、檢查結(jié)果的審核、分析、評(píng)價(jià)和解釋，由專人負(fù)責(zé)及簽字、三基培訓(xùn)及考核。

　　4、財(cái)務(wù)管理考核項(xiàng)目：

　　診療人次及經(jīng)濟(jì)收入與支出與上月比較。

　　5、醫(yī)療安全考核項(xiàng)目：

　　醫(yī)療投訴次數(shù)考核；醫(yī)療糾紛類型考核；醫(yī)療糾紛賠償款項(xiàng)考核。

　�。ㄋ模┢渌�科室

　　1、手術(shù)室及急診科參照臨床科室考核標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)部分項(xiàng)目進(jìn)行修訂，以考核表為準(zhǔn)。

　　2、藥劑科及收費(fèi)室考核標(biāo)準(zhǔn)由其主管科室制定并實(shí)施考核，具體項(xiàng)目以考核表為準(zhǔn)。

　�。ㄎ澹┮黄狈駴Q項(xiàng)目

　　對(duì)于個(gè)別醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全項(xiàng)目進(jìn)行單項(xiàng)否決的考核方法，暫規(guī)定為：項(xiàng)目所屬部分得分為零分。下一步計(jì)劃將個(gè)別項(xiàng)目或情形列為全部考核的一票否決制。

　　五、績(jī)效考核方法

　　1、由辦公室牽頭，各涉及職能科室依據(jù)考核項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分別進(jìn)行檢查。每月底由辦公室將檢查結(jié)果進(jìn)行匯總，對(duì)有爭(zhēng)議的問題組織討論。

　　2、考核得分與被考核人績(jī)效工資及被考核科室獎(jiǎng)金均掛鉤，同時(shí)對(duì)總得分進(jìn)行排名，第一名進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，末尾一名進(jìn)行處罰（具體績(jī)效工資分配方案由財(cái)務(wù)科制定并執(zhí)行）。

　　3、考核結(jié)果與年終評(píng)優(yōu)評(píng)先掛鉤。排名末尾次數(shù)最多的科室不能參加先進(jìn)科室評(píng)選，科室負(fù)責(zé)人不能參加個(gè)人先進(jìn)的評(píng)選。

　　4、考核管理小組根據(jù)運(yùn)行情況，對(duì)績(jī)效考核實(shí)施動(dòng)態(tài)管理，經(jīng)會(huì)議通過后，可調(diào)整考核項(xiàng)目或考核標(biāo)準(zhǔn)。

　　六、考核反饋方法

　　1、現(xiàn)場(chǎng)反饋和處理：各檢查人員在檢查現(xiàn)場(chǎng)就存在問題向陪檢人員及科室負(fù)責(zé)人反饋，并協(xié)助制定改進(jìn)措施或方案。

　　2、院會(huì)反饋：每月全院召開一次績(jī)效考核暨醫(yī)療質(zhì)量檢查結(jié)果反饋會(huì)議，通報(bào)存在問題及檢查結(jié)果，并對(duì)科室提出下一步的工作要求。

　　3、年終點(diǎn)評(píng)：每年11月底，醫(yī)院績(jī)效管理小組對(duì)全年績(jī)效考核結(jié)果進(jìn)行橫向、縱向評(píng)估及分析，調(diào)整績(jī)效考核方案。

　　本方案由績(jī)效考核管理小組負(fù)責(zé)解釋。既往院內(nèi)有關(guān)制度、規(guī)定與本方案內(nèi)容相沖突時(shí)，以此方案為準(zhǔn)；本方案未涉及內(nèi)容以原有制度、規(guī)定或職能科室要求為準(zhǔn)。

　　醫(yī)生績(jī)效考核細(xì)則 10

　　一、指導(dǎo)思想

　　以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀，全面貫徹落實(shí)黨的各項(xiàng)衛(wèi)生政策，在經(jīng)濟(jì)管理上，積極拓寬服務(wù)領(lǐng)域，通過開展新項(xiàng)目，引進(jìn)新技術(shù)，發(fā)掘新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。在分配機(jī)制，要堅(jiān)持“三個(gè)衡量”的原則，即以按勞分配，效率優(yōu)先，兼顧公平作為衡量績(jī)效工資的基礎(chǔ)；以技術(shù)含量高低、風(fēng)險(xiǎn)程度大小、工作負(fù)荷強(qiáng)弱、管理責(zé)任輕重，作為衡量績(jī)效工資的導(dǎo)向；以工作效率、管理效能、服務(wù)質(zhì)量、勞動(dòng)紀(jì)律四個(gè)方面的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行全方位考核，作為衡量績(jī)效工資的依據(jù)。充分體現(xiàn)向臨床一線，向工作強(qiáng)度大、風(fēng)險(xiǎn)大的科室傾斜，建立以質(zhì)量為核心，以績(jī)效規(guī)范管理的運(yùn)行機(jī)制，切實(shí)推進(jìn)我院的可持續(xù)發(fā)展。

　　二、組織機(jī)構(gòu)

　　為確保績(jī)效考核工作規(guī)范有序開展，充分發(fā)揮績(jī)效考核在推動(dòng)我院穩(wěn)定發(fā)展中的重要作用，院部決定成立績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)組。

　　三、工作職責(zé)

　　（一）領(lǐng)導(dǎo)組職責(zé)：

　　全面負(fù)責(zé)我院績(jī)效考核工作的組織和管理，制定考核方案，建立考核制度，全面領(lǐng)導(dǎo)、部署并協(xié)調(diào)相關(guān)部門和人員，保障考核工作的順利實(shí)施。

　　（二）績(jī)效考核辦公室職責(zé)：

　　具體貫徹落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)組部署的工作，組織、指導(dǎo)績(jī)效考核工作。及時(shí)了解考核情況，掌握考核進(jìn)展情況、主要經(jīng)驗(yàn)和存在的問題，為領(lǐng)導(dǎo)小組決策提出建議。參與考核工作，收集考核結(jié)果，量化匯總。定期進(jìn)行工作總結(jié)。

　�。ㄈ�）職能部門職責(zé)：

　　辦公室負(fù)責(zé)組織行政后勤科室和科主任考核的科室管理部分的考核，提供相關(guān)考核結(jié)果；醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)全院醫(yī)療質(zhì)量考核，提供考核結(jié)果；護(hù)理部負(fù)責(zé)全院護(hù)理質(zhì)量考核，提供考核結(jié)果；院感辦負(fù)責(zé)院感管理部分的考核，提供考核結(jié)果；保衛(wèi)科負(fù)責(zé)防火防盜及治安管理部分的考核，提供考核結(jié)果；黨辦負(fù)責(zé)精神文明的考核和各類滿意度調(diào)查，提供考核結(jié)果�？己宿k負(fù)責(zé)匯總、統(tǒng)計(jì)、計(jì)分。

　　四、具體措施

　　績(jī)效考核由分管院長(zhǎng)牽頭，由職能科室分工合作進(jìn)行全方位的考評(píng)，考核辦全程參與考核工作�？�(jī)效考核采取定期檢查與不定期抽查相結(jié)合的辦法，采用聯(lián)合檢查、單項(xiàng)檢查、業(yè)務(wù)考核等多種形式。相關(guān)科室至少每月全面考核一次，并于次月5日前將上月績(jī)效考核結(jié)果報(bào)考核辦匯總，考核辦將考核結(jié)果于10日前上報(bào)績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)組，考核結(jié)果每季公示一次。各類滿意度調(diào)查為每季度開展一次。

　　五、具體方案

　　全院各科均實(shí)行定編定崗，根據(jù)科室性質(zhì)，業(yè)務(wù)工作量，工作強(qiáng)度及風(fēng)險(xiǎn)大小進(jìn)行分類，并采取不同系數(shù)核算，結(jié)合相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行分類考核。（科室分類及系數(shù)見附表1）。各級(jí)各類人員按月發(fā)放固定工資作為考勤及交納各種保險(xiǎn)的依據(jù)。同時(shí)，每人每月從檔案工資中預(yù)留200元作為績(jī)效考核的基礎(chǔ)與工作效率獎(jiǎng)共同參與績(jī)效考核。實(shí)行逐月考核按季核算，全年平衡的辦法。

　�。ㄒ唬�、臨床醫(yī)技科室績(jī)效考核辦法：本年度醫(yī)院對(duì)臨床醫(yī)技科室實(shí)行基礎(chǔ)績(jī)效工資和工作效率獎(jiǎng)，并結(jié)合相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行全方位考核。即以各科室工作量、經(jīng)濟(jì)收入為基礎(chǔ)，按比例提取基礎(chǔ)績(jī)效工資和工作效率獎(jiǎng)，相對(duì)純收入增長(zhǎng)10%以上部分，醫(yī)院與科室6:4分配。

　　（二）、今年在藥劑科試行按工作量考核的辦法，完成定額工作量后兌現(xiàn)基礎(chǔ)績(jī)效工資和基礎(chǔ)工作效率獎(jiǎng)，超額部分按0.5元/處方提獎(jiǎng)。

　�。ㄈ�）、部分業(yè)務(wù)收入不達(dá)工作人員工資的科室或班組，今年仍實(shí)行定額到科，超額提獎(jiǎng)的辦法，完成定額任務(wù)后，兌現(xiàn)基礎(chǔ)績(jī)效工資，超額部分醫(yī)院與科室7:3提取工作效率獎(jiǎng)。

　�。ㄋ模�、門診部考核辦法：

　　1、本年度對(duì)外科門診仍實(shí)行任務(wù)定額到科與業(yè)務(wù)工作量完成情況相結(jié)合的辦法進(jìn)行考核。即完成定額任務(wù)和定額工作量后兌現(xiàn)基礎(chǔ)績(jī)效工資，超額完成任務(wù)的醫(yī)院與科室按8:2比例分成，超額完成業(yè)務(wù)工作量的按照按量計(jì)酬獎(jiǎng)中第5條核算工作效率獎(jiǎng)。

　　2、內(nèi)科門診、兒科門診、中醫(yī)科門診、皮膚科門診試行按業(yè)務(wù)工作量完成情況確定基礎(chǔ)績(jī)效工資和工作效率獎(jiǎng)的辦法進(jìn)行考核。各門診完成額定工作量后，兌現(xiàn)基礎(chǔ)績(jī)效工資，超額部分按按量計(jì)酬中的第5條核算工作效率獎(jiǎng)。

　　上述兩類門診，均按季度考核。業(yè)務(wù)工作量按統(tǒng)計(jì)范圍包括處方、檢驗(yàn)、病理、放射、核磁、CT、B超、心電圖、腦電圖、內(nèi)鏡檢查、紅外乳腺、妊高癥檢查、掛號(hào)、住院證等，處方完成量與病人掛號(hào)量不符時(shí)，不得提取工作效率獎(jiǎng)。

　　（五）、行政后勤科室考核辦法：本年度行政后勤科室實(shí)行基礎(chǔ)績(jī)效工資與基礎(chǔ)工作效率獎(jiǎng)結(jié)合相關(guān)考核指標(biāo)進(jìn)行考核的方法，繼續(xù)堅(jiān)持行政后勤面向臨床，臨床考核行政后勤，能量化的采取量化考核的辦法。全院相對(duì)純收入增長(zhǎng)10%以上時(shí)，基礎(chǔ)工作效率獎(jiǎng)每人每月增加30元。

　�。�六）、關(guān)于相關(guān)科室的業(yè)務(wù)收入分配：今年繼續(xù)執(zhí)行手術(shù)費(fèi)臨床科室與手術(shù)室按6:4計(jì)入各科收入；ICU的相對(duì)純收入全部劃歸各臨床科室；檢驗(yàn)、放射（不含核磁收入）、CT、功能（心電、腦電、紅外乳腺、動(dòng)態(tài)血壓檢測(cè)、B超、妊高征檢查、動(dòng)脈硬化檢測(cè)）、高壓氧艙等科室的純收入，臨床科室與其按2:8分別計(jì)入各科收入，消耗部分按比值分?jǐn)偂ａt(yī)技科室的業(yè)務(wù)構(gòu)成是指上述涉及到的劃歸臨床科室部分后的全部業(yè)務(wù)收入。

　�。ㄆ撸�、關(guān)于消耗比值：各臨床醫(yī)技科室的消耗比值確定后，允許科室浮動(dòng)10%，超出部分在科室相對(duì)純收入中加倍扣除，（由于開展新項(xiàng)目造成消耗比值增加的不加倍扣除）。個(gè)別一次性支出較大全年受益的科室可實(shí)行分期攤銷的辦法，本年度對(duì)新購設(shè)備拆舊費(fèi)，大型設(shè)備維修費(fèi)（指設(shè)備老化需要維修的設(shè)備）不列入科室消耗，由人為原因造成的設(shè)備維修由科室負(fù)擔(dān)。全年核算消耗比值降低的按節(jié)約額的30%獎(jiǎng)勵(lì)科室。行政后勤及無收入科室的消耗，下達(dá)全年指標(biāo)后超出部分從科室獎(jiǎng)金中扣除。

　�。ò耍�、關(guān)于延時(shí)手術(shù)就餐，為了保證延時(shí)手術(shù)人員的正常工作，醫(yī)院對(duì)延時(shí)中午1小時(shí)，晚上2小時(shí)以上或手術(shù)超過5小時(shí)的.工作人員安排食堂就餐，標(biāo)準(zhǔn)量7元/人次，具體由麻醉科主任審批，超標(biāo)者個(gè)人負(fù)擔(dān)。

　�。ň牛�、關(guān)于職務(wù)津貼：

　　根據(jù)不同的職務(wù)按月享受不同的津貼標(biāo)準(zhǔn)：院長(zhǎng)、書記260元/月，副院長(zhǎng)200元/月;年業(yè)務(wù)收入（相對(duì)純收入包括ICU、手術(shù)返還收入）超過50萬元的部分臨床科室主任150元/月，其余主任、護(hù)士長(zhǎng)100元/月，副主任50元/月。

　�。ㄊ�）、激勵(lì)機(jī)制：為進(jìn)一步建立激勵(lì)機(jī)制，20xx年設(shè)立按量計(jì)酬獎(jiǎng)和年度獎(jiǎng)：

　　1、按量計(jì)酬獎(jiǎng)：以單項(xiàng)工作為基礎(chǔ)，結(jié)合該項(xiàng)工作量的收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)。

　�、偃朐菏杖荩洪T診醫(yī)師收治門、急診病人入院，以開入院證統(tǒng)計(jì) 5元/人次。

　�、谧≡菏罩危翰�區(qū)醫(yī)生對(duì)新入院病人的首診治療。按首診病歷統(tǒng)計(jì)5元/份，同時(shí)對(duì)一級(jí)以上護(hù)理病例每人每天提取2元。

　　③住院手術(shù)：凡在手術(shù)室進(jìn)行的各類手術(shù)，對(duì)從事手術(shù)的所有人員（臨床、麻醉、護(hù)理）共享比例5:3:2.

　　一類手術(shù)：20元 二類手術(shù)：30 元 三類、四類手術(shù)： 70元

　�、軜I(yè)余手術(shù)：今年繼續(xù)實(shí)行業(yè)余手術(shù)單項(xiàng)獎(jiǎng)。凡是在本人業(yè)余時(shí)間為患者施行手術(shù)者，均按下列標(biāo)準(zhǔn)享受業(yè)余手術(shù)單項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)，即：手術(shù)者30、麻醉20、助手15、護(hù)士15。

　�、葺o助檢查：凡開據(jù)處方、檢驗(yàn)、放射、CT、B超、心電圖、腦電圖、內(nèi)鏡檢查、紅外乳腺、動(dòng)脈硬化檢測(cè)、妊高癥檢查等，按人次統(tǒng)計(jì)工作量。按0.2元/人次計(jì)發(fā)。

　　2、年度獎(jiǎng)：相對(duì)純收入在20萬元以上（含20萬元）的科室或班組，年經(jīng)濟(jì)收入比上年增長(zhǎng)20%及以上時(shí)，獎(jiǎng)勵(lì)科室人員每人300元；增長(zhǎng)在30%及以上時(shí)，獎(jiǎng)勵(lì)科室人員每人500元。相對(duì)純收入在20萬元以下的科室，年增長(zhǎng)30%時(shí)，1-5萬元（含5萬元）科室每人獎(jiǎng)勵(lì)100元，5－10萬元（含10萬元）的每人獎(jiǎng)勵(lì)200元，10－20萬元的每人獎(jiǎng)勵(lì)300元。全院年增長(zhǎng)達(dá)到30%，行政后勤科室考核分平均在95分以上時(shí)每人獎(jiǎng)勵(lì)200元。同時(shí)在醫(yī)院工作中取得突出成績(jī)的科室和個(gè)人另行獎(jiǎng)勵(lì)。重癥監(jiān)護(hù)室經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，相關(guān)人員的特別獎(jiǎng)由監(jiān)護(hù)室按比例分配。

　　六、績(jī)效考核分配原則

　　本年度各級(jí)各類人員實(shí)行按工作量、系數(shù)分配獎(jiǎng)金的辦法，并堅(jiān)持三個(gè)衡量的原則。

　　1、各科室主任，護(hù)士長(zhǎng)單獨(dú)考核，科主任護(hù)士長(zhǎng)超出所在科室平均獎(jiǎng)部分由醫(yī)院承擔(dān)。

　　院領(lǐng)導(dǎo)：正職：科主任最高獎(jiǎng)的95%+職務(wù)津貼

　　付職：科主任最高獎(jiǎng)的90%+職務(wù)津貼

　　中層領(lǐng)導(dǎo)：手術(shù)科室：主任：（所在科室平均獎(jiǎng)×1.4+職務(wù)津貼）×考核得分

　　非手術(shù)科室：主任：（所在科室平均獎(jiǎng)×1.35+職務(wù)津貼）×考核得分

　　職能科室主任：（全院平均獎(jiǎng)×1.3+職務(wù)津貼）×考核得分

　　醫(yī)技科室：主任：（所在科室平均獎(jiǎng)×1.3+職務(wù)津貼）×考核得分

　　各科護(hù)士長(zhǎng)：（所在科室平均獎(jiǎng)×1.25+職務(wù)津貼）×考核得分

　　社區(qū)、五官、康復(fù)、中醫(yī)科室主任：（所在科室平均獎(jiǎng)或所在核算組平均獎(jiǎng)×1.2+職務(wù)津貼）×考核得分

　　2、臨床醫(yī)技科室中，擔(dān)任付主任職務(wù)和擔(dān)任一線工作的主任醫(yī)師、技師系數(shù)為1.15，付主任醫(yī)師、技師1.10，其余工作人員系數(shù)為1.0。部分臨床醫(yī)技科室中做輔助性工作不參加輪班的人員系數(shù)為0.5。由科主任根據(jù)科室性質(zhì)和工作完成情況，在科室二次分配中體現(xiàn)。

　　七、有關(guān)規(guī)定

　　1、臨時(shí)性的不超過一個(gè)月的短期學(xué)習(xí)和社會(huì)服務(wù)，各科都有義務(wù)服從醫(yī)院的統(tǒng)一安排。

　　2、由于客觀原因造成的儀器損壞影響科室經(jīng)濟(jì)收入，只保固定檔案工資，新增設(shè)備依據(jù)其成本效益分析情況調(diào)整工作效率獎(jiǎng)提成比例。

　　3、各種原因的人員進(jìn)出工作效率獎(jiǎng)提成比例不變，全部帶入科室，由科室支配。

　　4、關(guān)于業(yè)余手術(shù)單項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)由手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)和該例手術(shù)的麻醉師共同負(fù)責(zé)按規(guī)定項(xiàng)目填寫“業(yè)余手術(shù)單項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)審批單”，連同手術(shù)通知單、收費(fèi)存根于每月末報(bào)辦公室，與住院部、總值班核實(shí)后，實(shí)現(xiàn)月清月結(jié)。護(hù)士與麻醉師填寫手術(shù)通知單時(shí)，一定要實(shí)事求是，不能任意擴(kuò)大參加人員，超范圍申報(bào)時(shí)，取消該次所有參加人員的獎(jiǎng)勵(lì)。

　　5、關(guān)于嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家現(xiàn)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)問題，科室的各項(xiàng)業(yè)務(wù)收費(fèi)嚴(yán)格按山西省醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取，任何科室不得多收費(fèi)，亂收費(fèi)，不執(zhí)行者一經(jīng)查出，加倍從各科的業(yè)務(wù)收入中核減。凡醫(yī)保患者不下醫(yī)囑收費(fèi)的情行，按我院醫(yī)保管理辦法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　6、臨床科室經(jīng)濟(jì)收入中藥品占總收入的比例，婦科小于25%，神外、普外、創(chuàng)傷骨科小于35%，兒科小于40%，內(nèi)科小于45%，否則按藥品收入實(shí)際超出的金額從季度獎(jiǎng)金中扣除（只限臨床醫(yī)生），但科室必須責(zé)任到人。季度獎(jiǎng)金不足時(shí)，從醫(yī)生本人工資中扣除。

　　7、凡被我院聘用的臨床、醫(yī)技、護(hù)理人員能獨(dú)立工作，有相關(guān)資格證，占科室編制的均享受科室工作效率獎(jiǎng)和按量計(jì)酬獎(jiǎng)。新招聘調(diào)入人員一年內(nèi)，不參與科室獎(jiǎng)金分配。

　　8、外出進(jìn)行學(xué)習(xí)人員工資按《平定縣人民醫(yī)院外出進(jìn)修學(xué)習(xí)管理

　　為加快推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革，促進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展，解決縣域內(nèi)群眾看病就醫(yī)問題，根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)意見的通知》(國(guó)辦發(fā)20xx33號(hào)）、《安徽省人民政府關(guān)于縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的意見 》（皖政20xx98號(hào)）等文件精神，特制定本工作方案。

　　醫(yī)生績(jī)效考核細(xì)則 11

　　為貫徹落實(shí)棗莊市衛(wèi)生健康委員會(huì)《棗莊市衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于做好20xx年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的通知》（棗衛(wèi)函〔 20xx〕 46號(hào)）要求，充分發(fā)揮村衛(wèi)生室的網(wǎng)底作用，逐步建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式，推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的有效落實(shí)，現(xiàn)就全鎮(zhèn)開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作制定方案如下。

　　一、指導(dǎo)思想

　　通過開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，引導(dǎo)創(chuàng)新服務(wù)模式，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，充分發(fā)揮家庭醫(yī)生的作用，建立家庭醫(yī)生與轄區(qū)居民間的契約式服務(wù)關(guān)系，強(qiáng)化基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的落實(shí)，促進(jìn)分級(jí)診療和有序就醫(yī)格局的形成，加快實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，不斷提升農(nóng)村居民的健康保障水平。

　　二、基本原則

　�、迕鞔_責(zé)任，規(guī)范服務(wù)。堅(jiān)持簽約與服務(wù)相結(jié)合，提高群眾滿意度。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)以國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目為基礎(chǔ)包，協(xié)議承諾的服務(wù)項(xiàng)目要落實(shí)到位，要以開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為契機(jī)，切實(shí)提高國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目質(zhì)量和效果。

　�、鎴�(jiān)持與分級(jí)診療相結(jié)合，推進(jìn)分級(jí)診療制度建立。開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的重要舉措，開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)要以建立分級(jí)診療制度為目標(biāo)，各項(xiàng)優(yōu)惠政策，具體推進(jìn)措施，都要圍繞分級(jí)診療制度建設(shè)形成合力。

　　㈢加強(qiáng)宣傳持續(xù)提升，不斷提高簽約服務(wù)內(nèi)涵。開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)要將政策要求和群眾需求相結(jié)合，要以群眾需求為導(dǎo)向，不斷豐富簽約服務(wù)內(nèi)容，隨著相關(guān)配套政策出臺(tái)和信息化建設(shè)完善，促進(jìn)簽約服務(wù)不斷升級(jí)。有針對(duì)性地設(shè)計(jì)重點(diǎn)慢性病高危人群、亞健康人群、健康人群中醫(yī)保健等不同類型服務(wù)包或服務(wù)項(xiàng)目菜單，精準(zhǔn)滿足職業(yè)人群的多樣化需求。

　　三、簽約內(nèi)容

　�、宸�務(wù)內(nèi)容

　　家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為居民提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)和個(gè)性化健康管理服務(wù)。各項(xiàng)服務(wù)內(nèi)容以服務(wù)包形式提供給簽約居民。簽約服務(wù)包分為基礎(chǔ)、初級(jí)、中級(jí)和高級(jí)服務(wù)包，拉開服務(wù)的檔次和梯度，滿足群眾多元化健康需求。

　　基礎(chǔ)服務(wù)包以基本公共衛(wèi)生個(gè)體服務(wù)為主要內(nèi)容（包含《母子健康手冊(cè)》發(fā)放、建冊(cè)），將重大公共衛(wèi)生服務(wù)納入服務(wù)內(nèi)容。在基礎(chǔ)服務(wù)包的基礎(chǔ)上，針對(duì)服務(wù)對(duì)象身體狀況、需求及享受的醫(yī)療保險(xiǎn)類型的不同，選擇針對(duì)性強(qiáng)、群眾認(rèn)可度高、實(shí)施效果好的中、西醫(yī)基本醫(yī)療項(xiàng)目，和基層適宜技術(shù)納入簽約服務(wù)內(nèi)容，組合成種類合理、適合不同人群、不同病種的初級(jí)服務(wù)包群。充分考慮群眾健康管理服務(wù)需求和承擔(dān)能力，進(jìn)一步制定層次分明、特色突出的差異化、菜單式的中級(jí)、高級(jí)服務(wù)包。

　　簽約服務(wù)包服務(wù)項(xiàng)目、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，按上級(jí)有關(guān)部門相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施。收費(fèi)服務(wù)包以高血壓、糖尿病、結(jié)核病、嚴(yán)重精神障礙、腦卒中康復(fù)期、冠心病康復(fù)期、惡性腫瘤康復(fù)期、中醫(yī)適宜技術(shù)等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能開展的診療項(xiàng)目為主，與慢性病患者分級(jí)診療相結(jié)合，穩(wěn)步實(shí)施，有所突破。簽約居民在按照協(xié)議內(nèi)容接受家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)提供服務(wù)的同時(shí)，享受當(dāng)?shù)蒯t(yī)保簽約服務(wù)差異化支付政策。

　�。ǘ�）服務(wù)對(duì)象

　　簽約服務(wù)優(yōu)先覆蓋老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、慢性病、結(jié)核病、嚴(yán)重精神障礙患者、貧困家庭、計(jì)劃生育特殊家庭、殘疾人等重點(diǎn)人群，現(xiàn)階段要以高血壓、糖尿病、腦卒中康復(fù)期、冠心病復(fù)期、惡性腫瘤康復(fù)期等診斷明確、病情穩(wěn)定、適宜在衛(wèi)生院接受治療、護(hù)理、康復(fù)和健康管理服務(wù)的慢性病患者及其他有簽約服務(wù)需求的居民為主。對(duì)在轄區(qū)居住的貧困人口，按照自愿和應(yīng)簽盡簽原則，主動(dòng)提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，并制作聯(lián)系牌（包括團(tuán)隊(duì)成員姓名、聯(lián)系方式、服務(wù)內(nèi)容等）固定在居民家中顯要位置，方便主動(dòng)享受服務(wù)。對(duì)簽約貧困人口中患有高血壓、糖尿病、肺結(jié)核、嚴(yán)重精神障礙患者健康管理，按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)要求進(jìn)行重點(diǎn)管理，做好隨訪評(píng)估、健康管理、適時(shí)轉(zhuǎn)診等工作。對(duì)患有其他慢性病及健康的簽約貧困人口，每年通過門診或入戶方式，至少進(jìn)行一次面對(duì)面隨訪，檢查并評(píng)估血壓、心率等基礎(chǔ)性健康指標(biāo)，有條件的地區(qū)和機(jī)構(gòu)可提供血糖檢測(cè)，并做好隨訪記錄、健康指導(dǎo)和健康檔案更新。在對(duì)患有腦血管病、冠心病、慢阻肺、重型老年慢性支氣管炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等6類慢性病的簽約貧困人口進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)為其出具健康教育處方，提供健康指導(dǎo)。衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)簽約服務(wù)重點(diǎn)人群進(jìn)行摸底造冊(cè)，按照充分告知、自愿簽約原則，組織集中簽約或診間簽約。家庭醫(yī)生簽約協(xié)議有效期至少為一年，服務(wù)起止時(shí)限原則上按自然年度計(jì)算。期滿后居民可續(xù)約或選擇其他家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約。

　　（三）服務(wù)主題

　　簽約服務(wù)原則上采取團(tuán)隊(duì)服務(wù)形式。家庭醫(yī)生與護(hù)士、公共衛(wèi)生醫(yī)師（含助理公共衛(wèi)生醫(yī)師）共同組成家庭醫(yī)生一級(jí)團(tuán)隊(duì)，為簽約的健康居民、病情穩(wěn)定的患者提供基礎(chǔ)和初級(jí)服務(wù)，公共衛(wèi)生醫(yī)師不足的機(jī)構(gòu)可暫由實(shí)際從事公共衛(wèi)生服務(wù)人員承擔(dān)。結(jié)合簽約服務(wù)包群的內(nèi)容，制定家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)標(biāo)準(zhǔn)，組織符合條件的醫(yī)務(wù)人員申請(qǐng)組合成立家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，明確工作流程、職責(zé)分工和分配機(jī)制，合理確定家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)規(guī)模和人群結(jié)構(gòu)，確保簽約服務(wù)質(zhì)量。

　�。ㄋ模┦崭顿M(fèi)機(jī)制

　　家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)主要由醫(yī)保基金、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和簽約居民付費(fèi)等分擔(dān)，具體標(biāo)準(zhǔn)和分擔(dān)比例根據(jù)簽約服務(wù)內(nèi)容、簽約居民結(jié)構(gòu)以及基本醫(yī)�；�金和公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)承受能力等因素研究確定，并隨經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、基本醫(yī)�；�金和公共衛(wèi)生資金保障水平、醫(yī)療消費(fèi)水平發(fā)展等因素適當(dāng)提高。

　　基本公共衛(wèi)生部分，按國(guó)家確定的項(xiàng)目年度簽約服務(wù)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)或原則測(cè)算，從基本公共衛(wèi)生服務(wù)簽約服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)中列支�；�本醫(yī)療和個(gè)性化健康管理服務(wù)部分，符合醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定范圍的，醫(yī)療保險(xiǎn)按當(dāng)?shù)卣�策�?guī)定報(bào)銷；報(bào)銷后居民自付部分及不符合醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定服務(wù)項(xiàng)目，按略低于原自付累計(jì)總價(jià)的原則核定價(jià)格，簽約時(shí)一次性預(yù)繳或在接受服務(wù)時(shí)按簽約協(xié)議金額即時(shí)繳納；健康管理依從性高、連續(xù)簽約或長(zhǎng)期簽約的居民，給予優(yōu)惠。

　�。ㄎ澹┩晟瓶己藱C(jī)制

　　根據(jù)簽約服務(wù)所增加的工作數(shù)量和工作時(shí)間，合理調(diào)整衛(wèi)生院績(jī)效工資總量，建立動(dòng)態(tài)增長(zhǎng)機(jī)制。衛(wèi)生院可按照財(cái)務(wù)制度在核定的收支結(jié)余中提取職工福利基金和獎(jiǎng)勵(lì)基金，獎(jiǎng)勵(lì)基金可用于績(jī)效工資分配，用于績(jī)效工資分配的部分納入績(jī)效工資總量。適當(dāng)提高衛(wèi)生院全科醫(yī)生高、中級(jí)崗位的比例，衛(wèi)生院內(nèi)部績(jī)效工資分配、人員聘用、在職培訓(xùn)、評(píng)獎(jiǎng)推優(yōu)等方面重點(diǎn)向簽約的優(yōu)秀全科醫(yī)生和家庭醫(yī)生傾斜，提高衛(wèi)生院和醫(yī)務(wù)人員開展簽約服務(wù)的'積極性。在考核簽約數(shù)量的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)突出簽約服務(wù)機(jī)制、服務(wù)效果和群眾感受度，建立以機(jī)制建立情況、居民滿意度、簽約居民基層就診比例、經(jīng)家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診率、續(xù)約率等為主要指標(biāo)的質(zhì)量考核體系和以健康管理效果、醫(yī)藥費(fèi)用控制為核心的效果評(píng)價(jià)體系。

　　家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)撥付與簽約服務(wù)考核結(jié)果掛鉤，并納入衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入統(tǒng)一核算。衛(wèi)生院在核定的績(jī)效工資總量?jī)?nèi)，根據(jù)簽約服務(wù)和基本公共衛(wèi)生個(gè)體服務(wù)績(jī)效考核結(jié)果，自主確定分配形式和分配辦法，報(bào)上級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門備案后實(shí)施。農(nóng)村地區(qū)要保障家庭醫(yī)生合理收入。

　　四、保障措施

　�、寮訌�(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。衛(wèi)生院成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，醫(yī)務(wù)科、公衛(wèi)辦等科室負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組(名單附后)，負(fù)責(zé)對(duì)全鎮(zhèn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、監(jiān)督檢查、考核評(píng)價(jià)等工作。

　�、鎻V泛宣傳。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式的推行，對(duì)于促進(jìn)家庭醫(yī)生規(guī)范服務(wù)行為，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改善醫(yī)患關(guān)系，以及全面提高農(nóng)村居民的衛(wèi)生服務(wù)利用率和醫(yī)療保障水平，都將發(fā)揮重要作用。各單位要制定詳細(xì)工作計(jì)劃，統(tǒng)一時(shí)間步驟、工作內(nèi)容和技術(shù)要求，廣泛開展宣傳活動(dòng)，認(rèn)真組織實(shí)施。各村衛(wèi)生室利用設(shè)置宣傳欄、橫幅等方式加大宣傳力度，充分告知群眾與家庭醫(yī)生簽訂服務(wù)協(xié)議的好處，使簽約服務(wù)工作家喻戶曉，進(jìn)村入戶活動(dòng)要做到鎮(zhèn)不漏村，村不漏戶，戶不漏人。讓更多的農(nóng)村居民自覺接受簽約服務(wù)。

　　㈢強(qiáng)化培訓(xùn)。為了做好此次簽約服務(wù)工作，衛(wèi)生院將加強(qiáng)對(duì)家庭醫(yī)生的培訓(xùn)，提高家庭醫(yī)生服務(wù)水平和能力。要著力加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)，轉(zhuǎn)變家庭醫(yī)生的服務(wù)方式，利用規(guī)范的服務(wù)行為和良好的服務(wù)態(tài)度，提高農(nóng)村居民的信任度和滿意度。為了提高家庭醫(yī)生的工作積極性，衛(wèi)生院將制定可行的激勵(lì)措施，為工作的順利實(shí)施創(chuàng)造良好基礎(chǔ)。

　�、杓訌�(qiáng)督導(dǎo)。為保證工作落實(shí)，衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)小組成員隨時(shí)檢查督導(dǎo)活動(dòng)開展情況，深入村戶、深入實(shí)際、調(diào)查研究、解決實(shí)際問題。通過簽約活動(dòng)開展，確保家庭醫(yī)生入戶率（“入戶”系指通過與村民“面對(duì)面”進(jìn)行查體、建檔和健康教育宣傳）85％以上、普通人群簽約率45％以上、老年人簽約率75%以上、高血壓簽約率70%以上、糖尿病簽約率70%以上、殘疾人簽約率70%以上及嚴(yán)重精神障礙患者簽約率90%以上、貧困人口及計(jì)劃生育特殊家庭簽約率100%，群眾對(duì)活動(dòng)開展的滿意率90％以上、檔案的真實(shí)性100％。

　　醫(yī)生績(jī)效考核細(xì)則 12

　　為了使科室二次分配能夠充分體現(xiàn)職工的價(jià)值，充分調(diào)動(dòng)職工的工作積極性，引導(dǎo)各科室在績(jī)效工資的分配中體現(xiàn)效率優(yōu)先、兼顧公平的原則，把職工的能力、工作數(shù)量、工作質(zhì)量、社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益、工作效率、業(yè)績(jī)成果等有機(jī)地結(jié)合起來，真正實(shí)現(xiàn)一流人才一流業(yè)績(jī)一流報(bào)酬，特制定了科室二次分配指導(dǎo)方案。由于醫(yī)院的科室有臨床、醫(yī)技、行政后勤等，各科室的業(yè)務(wù)范圍、工作特點(diǎn)、發(fā)展階段以及人員素質(zhì)等都有很大的不同，難以用一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)要求實(shí)施二次分配，現(xiàn)就部分科室制定基本的指導(dǎo)性分配方案。

　　一、手術(shù)室內(nèi)部分配指導(dǎo)方案

　　醫(yī)生護(hù)士的績(jī)效工資要分開核算。由科主任和護(hù)士長(zhǎng)分別發(fā)放。20%的`績(jī)效工資按原定分配系數(shù)分配到個(gè)人。80%的績(jī)效工資按個(gè)人工作量積分的占比核發(fā)到個(gè)人。

　　1、麻醉醫(yī)生的工作量績(jī)效工資的核算。

　�。�1）根據(jù)麻醉工作的操作技術(shù)難度核定各單位工作量的分值：

　�。ǎ玻┯�(jì)算出全月手術(shù)總分值和各個(gè)醫(yī)生的手術(shù)分值。手術(shù)分值=∑（各類麻醉臺(tái)數(shù)×相應(yīng)類別的單位分值）

　�。ǎ常┟總�(gè)醫(yī)生的工作量績(jī)效工資=本科全部醫(yī)生的工作，量績(jī)效工資×（每個(gè)醫(yī)生的手術(shù)分值/手術(shù)總分值）

　　2、護(hù)士工作量績(jī)效工資的核算。

　�。�1）護(hù)士工作項(xiàng)目及分值，

　�。ǎ玻┯�(jì)算出每月每人的工作量分值和全部護(hù)士的總分值。

　　（３）根據(jù)每位護(hù)士的工作量分值占總分值的比例計(jì)算每位護(hù)士的工作量績(jī)效工資。

　　二、臨床科室內(nèi)部分配指導(dǎo)方案（適用科室：婦科、外科、內(nèi)科、兒科）

　　醫(yī)生護(hù)士的績(jī)效工資要分開核算。由科主任和護(hù)士長(zhǎng)分別發(fā)放。20%的績(jī)效工資按原定分配系數(shù)分配到個(gè)人。80%的績(jī)效工資按個(gè)人工作量積分的占比核發(fā)到個(gè)人。

　　1、醫(yī)生（醫(yī)療組）的工作量績(jī)效工資的核算。

　�。�1）工作量分值計(jì)算

　　（2）各位醫(yī)生（醫(yī)療組）工作量績(jī)效工資=全科醫(yī)生的工作量績(jī)效工資×（各位醫(yī)生或醫(yī)療組的工作量分值/總分值）

　　2、護(hù)士（護(hù)理組）工作量績(jī)效工資的核算

　�。�1）工作量分值的計(jì)算

　�。�2）根據(jù)每位護(hù)士（護(hù)理組）的工作量分值占總分值的比例計(jì)算每位護(hù)士（護(hù)理組）的工作量績(jī)效工資。

　　三、B超室內(nèi)部績(jī)效工資分配方案

　　1、20%的績(jī)效工資按原定分配系數(shù)分配到個(gè)人。80%的績(jī)效工資按個(gè)人工作量積分的占比核發(fā)到個(gè)人。

　　2、工作量分值計(jì)算

　　3、各位醫(yī)生工作量績(jī)效工資=全科醫(yī)生的工作量工資×（各位醫(yī)生工作量分值/總分值）

　　本指導(dǎo)方案的二級(jí)考核和計(jì)分方法僅供參考，各科室可結(jié)合本科室的實(shí)際情況制定出適用于本科室的分配方法。另外還需對(duì)本科室人員的工作質(zhì)量進(jìn)行考核，將考核系數(shù)與職工的月度績(jī)效工資掛鉤。各科室的二級(jí)分配方案原則上一年調(diào)整一次，如遇業(yè)績(jī)波動(dòng)較大也可以隨時(shí)調(diào)整。

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