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醫(yī)療保險中心崗位職責
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醫(yī)療保險中心崗位職責
。1)、組織貫徹落實國家和省、市有關(guān)醫(yī)療、工傷、生育保險法規(guī)政策,制定工作計劃。
。2)、確定醫(yī)療、工傷、生育保險協(xié)議定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店,與其訂立服務(wù)協(xié)議并監(jiān)督實施。
。3)、編制全縣醫(yī)療、工傷、生育保險基金的預(yù)決算報告。
(4)、進行全縣醫(yī)療、工傷、生育保險登記、繳費基數(shù)的核定。
。5)、按照規(guī)定征繳、使用和管理醫(yī)療、工傷、生育保險基金。
。6)、承擔全縣縣直機關(guān)事業(yè)單位以及中央、省、市屬企業(yè)和企業(yè)化管理事業(yè)單位的醫(yī)療、工傷、生育保險費用的支付審核工作。
。7)、貫徹執(zhí)行醫(yī)療、工傷、 生育保險基金稽核規(guī)劃,建立健全防范瞞報少繳醫(yī)療、工傷、生育保險費和虛報冒領(lǐng)醫(yī)療、工傷、生育保險費的工作制度。
。8)、在縣人力資源和社會保障局的統(tǒng)一管理下,參與醫(yī)療、工傷、生育保險的`宣傳活動。
。9)、完成縣人力資源和社會保障局交辦的其他工作。
擴展:
省社會醫(yī)療保險中心多年來一貫堅持以人為本、“經(jīng)辦就是服務(wù)”的理念,不斷端正服務(wù)態(tài)度、增強服務(wù)意識、改進服務(wù)作風、提升服務(wù)能力,以扎實的業(yè)務(wù)工作和良好的服務(wù)形象贏得了社會的好評。
一、建立長效機制,實現(xiàn)創(chuàng)優(yōu)工作長期化
為防止“創(chuàng)建活動一陣風”現(xiàn)象的發(fā)生,該中心成立了業(yè)務(wù)管理科,專門負責優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口的創(chuàng)建、保持和各項制度的監(jiān)督落實工作,確保創(chuàng)建工作的實效性、連續(xù)性和長期性。該中心榮獲“-全國勞動保險系統(tǒng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口”后,不驕傲、不松懈,認真總結(jié)經(jīng)驗、查找不足。在今年的創(chuàng)優(yōu)活動中,中心領(lǐng)導(dǎo)班子又進一步強化“經(jīng)辦就是服務(wù)”、“小窗口大形象”的理念教育,把創(chuàng)建作為推動各項工作深入開展的“總抓手”,以此實現(xiàn)經(jīng)辦工作、服務(wù)水平、辦公環(huán)境、個人品位、生活質(zhì)量的整體提升。
二、改善服務(wù)設(shè)施,實現(xiàn)窗口服務(wù)人性化
為進一步提高服務(wù)質(zhì)量,該中心不斷改進窗口服務(wù)工作:一是改造服務(wù)大廳,美化辦事環(huán)境。改擴建后的服務(wù)大廳面積達600平方米,分為咨詢導(dǎo)服區(qū)\業(yè)務(wù)辦理區(qū)、自助服務(wù)區(qū)、休息閱覽區(qū)四個部分。整個大廳寬敞潔凈、秩序井然,令人賞心悅目。二是科學(xué)設(shè)置窗口,方便辦事群眾。低柜臺、敞開式、面對面的窗口設(shè)置和“一站式”的服務(wù)模式方便了辦事群眾。服務(wù)大廳從休息座椅、飲水機,小到老花鏡、便民服務(wù)卡等各種設(shè)施一應(yīng)俱全,從細微處著手努力為參保對象提供舒心、貼心的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。三是升級信息系統(tǒng),推行電子政務(wù)。通過信息系統(tǒng)升級改造,將“經(jīng)辦窗口”前移和延伸,使原來必須登門辦理的基數(shù)申報、保費繳納、財務(wù)結(jié)算、政策咨詢等業(yè)務(wù)實現(xiàn)了網(wǎng)上辦理,極大方便了參保單位和參保人員。
三、完善規(guī)章制度,實現(xiàn)經(jīng)辦工作規(guī)范化
在創(chuàng)優(yōu)過程中,該中心在抓“硬件”建設(shè)的同時,進一步建立健全包括(首問負責制)、(限期辦結(jié)制)、(投訴制)和(信息披露制)等在內(nèi)的5大類31項內(nèi)部規(guī)章制度,規(guī)范經(jīng)辦行為,實行陽光操作,受到了社會各界的好評。另外還深入開展“文明科室”創(chuàng)建活動,把創(chuàng)建內(nèi)容劃分為職責履行、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、工作紀律、廉政建設(shè)、環(huán)境衛(wèi)生、理論學(xué)習(xí)等9個方面,并細化到45個具體項目中,對各科室每月進行“百分考核”,獎優(yōu)罰劣,以此促進優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口創(chuàng)建活動的開展。
四、開展各項活動,實現(xiàn)創(chuàng)優(yōu)形式多樣化
一是深入開展“講正氣、樹新風”主題教育活動,把此項活動融入到創(chuàng)建工作中,同布置、同安排,進一步堅定理想信念、凈化思想觀念、提高思想覺悟。
二是持續(xù)開展革命傳統(tǒng)教育,組織黨員、職工,多次到革命圣地和先進人物事跡展覽館接受教育,實地感受先烈和先進人物的革命精神,進一步增強責任意識、奉獻意識和公仆意識。三是積極開展書法繪畫、乒乓球比賽等豐富多采的`文體活動,不斷增強職工的集體觀念和團隊精神。四是舉辦省“醫(yī)保杯”醫(yī)療保險知識電視大賽,以此推動全省醫(yī)保工作的整體提升。
五、采取多種措施,實現(xiàn)群眾利益最大化
為進一步減輕百姓負擔、最大程度讓人民群眾享受創(chuàng)優(yōu)成果,該中心在創(chuàng)優(yōu)活動中重點做了三件實事:
(一)搞好調(diào)查研究,敦促應(yīng)保盡保。開展專項調(diào)查,摸清全省未參加基本醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)職工底子、分析原因并積極呼吁,為省委、省政府早日解決困難群體的醫(yī)保問題提供了有益的參考和依據(jù)。
(二)推動城鎮(zhèn)居民早日參保。重點加強對試點城市居民醫(yī)療保險工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo),確保其開好頭、起好步、領(lǐng)好路、出真經(jīng),以此推動全省城鎮(zhèn)居民的參保工作。
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