醫(yī)院采購合同范本
現(xiàn)今很多公民的維權(quán)意識在不斷增強，合同對我們的約束力越來越不可忽視，它可以保護(hù)民事法律關(guān)系。那么一般合同是怎么起草的呢？下面是小編精心整理的醫(yī)院采購合同范本，希望對大家有所幫助。
醫(yī)院采購合同范本1
甲方（采購單位）：___________________
乙方（供貨單位）：___________________
一、設(shè)備
本合同乙方向甲方提供的醫(yī)用耗材、檢驗試劑：____________
二、技術(shù)規(guī)范
1.除非技術(shù)規(guī)范另有規(guī)定，所有標(biāo)準(zhǔn)均唯國家有關(guān)部門的最新頒布的相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范為準(zhǔn)。
三、知識產(chǎn)權(quán)
供方須保障需方在使用該貨物或其任何一部分時不受到第三方關(guān)于侵犯專利權(quán)、商標(biāo)權(quán)或工業(yè)設(shè)計權(quán)的指控。如受任何第三方提出侵權(quán)指控，供方須與第三方交涉并承擔(dān)可能發(fā)生的一切費用。如需方因此而遭致?lián)p失的，供方應(yīng)賠償該損失。
四、包裝要求
1.除合同另有規(guī)定外，供方提供的全部貨物均應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)保護(hù)措施進(jìn)行包裝，這類包裝應(yīng)適應(yīng)于運輸、防潮、防震、防銹和防野蠻裝卸，以確保貨物完整無損地送到需方倉庫。
2.如果是以箱為單位包裝的，則每一個包裝箱內(nèi)附一份詳細(xì)裝箱單、質(zhì)檢合格證書、生產(chǎn)企業(yè)資質(zhì)及檢驗報告單。
五、運輸條件
1.供方應(yīng)負(fù)責(zé)安排或預(yù)訂運輸工具并支付運輸費，以確保按照合同規(guī)定的交貨期限交貨。
2.供方裝運的貨物不應(yīng)超過或少于合同規(guī)定交納的數(shù)量或重量，否則，甲方單位應(yīng)對超過或少交數(shù)量或重量而產(chǎn)生的后果負(fù)責(zé)。
六、付款
按照供需雙方約定付款。
七、伴隨服務(wù)
1.履行按期按質(zhì)按量交付合格貨物的義務(wù)之外，還應(yīng)提供下列服務(wù)：供方應(yīng)負(fù)責(zé)貨物的運輸?shù)焦┓綆旆�、安裝、調(diào)試、等服務(wù)。
2.除合同雙方另有約定之外，伴隨服務(wù)的費用均已含在合同價中，需方不另行進(jìn)行支付。
八、質(zhì)量保證
1.供方所供貨物是全新的，未使用過的，并且是非長期積壓的庫存商品，完全符合合同規(guī)定的質(zhì)量、規(guī)格和性能的要求。
2.合同項下貨物的質(zhì)量保證期均自貨物通過最終驗收之日起計算，且質(zhì)量保證期限不低于1年。
3.因質(zhì)量原因而產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任均由供方承擔(dān)。
九、檢驗及驗收
1.供方應(yīng)出具一份符合合同規(guī)定的檢驗報告單，檢驗報告單作為需方驗收的依據(jù)，但不能作為有關(guān)貨物質(zhì)量、規(guī)格、數(shù)量或性能的最終檢驗結(jié)果。
2.需方按照合同的內(nèi)容和合同驗收標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗收。
3.供方對驗收結(jié)果有分歧，則以奈曼旗食品藥品監(jiān)督檢驗機(jī)構(gòu)或其他技術(shù)質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)的檢驗結(jié)果為準(zhǔn)，檢驗費用由有過錯方支付。
十、供方違約責(zé)任
1.供方按規(guī)定的期限內(nèi)不能交貨（因不可抗拒的因素除外）或交貨不合格從而影響需方正常使用的，應(yīng)向需方償付合同總價款5%的違約金，違約金不足以補償損失的，需方有權(quán)要求供方補足。
2.供方逾期交貨的，應(yīng)在發(fā)貨前與需方以及有關(guān)方面協(xié)商。需方仍需求的，供方應(yīng)立即發(fā)貨，并應(yīng)按照逾期交貨部分貨款的每日0.04%支付逾期交貨違約金，同時承擔(dān)需方因此遭致的損失費用。同時，保留向違約方要求賠償?shù)臋?quán)利。
十一、需方的違約責(zé)任
1.在按合同進(jìn)行采購后，需方不能無任何原因要求退貨。
2.需方違反規(guī)定，拒絕接收供方交付的合格貨物，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)由此造成的損失，包括運輸部門的罰款。
十二、稅費
1.我國政府根據(jù)現(xiàn)行稅法對需方征收的與本合同有關(guān)的一切稅費均由供方承擔(dān)。
2.我國政府根據(jù)現(xiàn)行稅法對供方征收的與本合同有關(guān)的一切稅費均由供方承擔(dān)。
十三、糾紛解決
本合同履行過程中產(chǎn)生的糾紛，由雙方協(xié)商解決，協(xié)商不成可要求采購監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)解，若再不成則任何一方均有權(quán)向需方所在人民法院提起訴訟。
甲方（公章）：______________乙方（公章）：_________________
法定代表人（簽字）：_________法定代表人（簽字）：_________
____________年_______月______日____________年_______月______日
醫(yī)院采購合同范本2
甲方(購買方)：___________________________
乙方(銷售方)：___________________________
根據(jù)《中華人民共和國政府采購法》、《中華人民共和國合同法》和其他相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，及_________________________________產(chǎn)生的中標(biāo)結(jié)果，經(jīng)甲、乙雙方平等、友好協(xié)商，特簽訂本合同，以資雙方共同遵守。
一、供貨范圍、品名及價格等
乙方為甲方提供各類耗材共計_____種，所供醫(yī)用耗材具體品名、規(guī)格型號、單位、單價、廠家等以雙方集中招議標(biāo)結(jié)果為準(zhǔn),并附清單。計劃外產(chǎn)品采購以雙方臨時議價為準(zhǔn)。
二、交貨時間、地點與方式
1、乙方對所供醫(yī)用耗材應(yīng)適當(dāng)備貨，確保甲方需要。甲方采購中心下達(dá)的月采購計劃應(yīng)在_____天內(nèi)供貨到位，臨時采購計劃在規(guī)定的時間內(nèi)供貨，急診或急救耗材必須保證隨時下達(dá)計劃隨時供貨，不得因供貨不急時影響甲方正常醫(yī)療工作。
2、乙方所供醫(yī)用耗材必須事先送達(dá)甲方庫房(設(shè)備科)辦理驗收入庫手續(xù)。醫(yī)院非常規(guī)備庫材料和非正常上班時間的急診、急救(含手術(shù))材料的供貨，送貨單必須由使用科室主任或負(fù)責(zé)人簽收后再辦理入庫手續(xù)。
3、醫(yī)用耗材的運達(dá)所產(chǎn)生的費用由乙方負(fù)責(zé)。運輸途中的破損，由乙方負(fù)責(zé)。
三、資質(zhì)保證
乙方提供的醫(yī)用耗材必須符合國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并具有：
1、醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證
2、醫(yī)療器械注冊證(含注冊登記表)
3、醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證
4、委托授權(quán)書
5、企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照
6、組織機(jī)構(gòu)代碼證
7、稅務(wù)登記證
進(jìn)口醫(yī)用耗材須有進(jìn)口醫(yī)用耗材注冊證和口岸藥檢所的檢驗報告書。乙方所提供的醫(yī)用耗材的有效期自貨物通過最終驗收之日起計算，且有效期限不低于_____年;若在有效期內(nèi)出現(xiàn)質(zhì)量問題，要按質(zhì)量承諾，由乙方負(fù)責(zé)退貨并承擔(dān)因此而導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任。
四、付款方式
乙方按正常途徑供貨并辦理入庫手續(xù)后，甲方憑乙方開具的送貨清單、發(fā)票，按醫(yī)院財務(wù)規(guī)定的程序辦理。
五、雙方責(zé)任
1、乙方保證所供醫(yī)用耗材相關(guān)資質(zhì)證照齊備、有效并符合《國家醫(yī)療器械管理條例》;相關(guān)資證到期前必須及時到甲方采購中心辦理更新備案。
2、乙方保證所供醫(yī)用耗材符合政府相關(guān)采購、銷售管理規(guī)定。
3、乙方保證所供醫(yī)用耗材為符合國家醫(yī)用耗材質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的合格產(chǎn)品，確保臨床醫(yī)療安全。
4、乙方出具的發(fā)票必須為符合國家稅法規(guī)定的正規(guī)、有效稅務(wù)發(fā)票;
5、乙方必須保證所供產(chǎn)品價格不高于政府招標(biāo)價，有多個價時按“就低不就高”的原則。
6、乙方須備足貨源，確保按上述時限要求及時供貨、不延誤甲方臨床醫(yī)療工作;
7、乙方需在甲方辦理公司印鑒、法人和業(yè)務(wù)經(jīng)理簽名備案手續(xù);
8、甲方必須嚴(yán)格按照醫(yī)院財務(wù)付款規(guī)定及時辦理乙方貨款的支付。
六、違約責(zé)任
1、乙方供貨時，如未遵守上述“五：1、2、3、4、5”的款約定，甲方有權(quán)終止該品種的采購并有權(quán)終止本供貨協(xié)議;如導(dǎo)致甲方被國家相關(guān)行政部門查處，乙方須承擔(dān)相關(guān)法律和經(jīng)濟(jì)責(zé)任并承擔(dān)由此給甲方造成的經(jīng)濟(jì)損失，甲方將有權(quán)從應(yīng)付貨款中扣除。
2、乙方如逾期供貨給甲方臨床醫(yī)療工作造成不良影響或后果時，甲方將終止與乙方的所有供貨業(yè)務(wù)關(guān)系。
3、乙方不按甲方規(guī)定辦理公司印鑒、法人和業(yè)務(wù)經(jīng)理簽名備案手續(xù)的，出現(xiàn)公司業(yè)務(wù)、財務(wù)被不法侵害時一概與甲方無關(guān)。
七、因質(zhì)量為題而發(fā)生的爭議，由醫(yī)用耗材監(jiān)督管理局做出質(zhì)量鑒定及省、市醫(yī)用耗材檢驗所檢驗，該檢驗結(jié)果為最終結(jié)果。
八、本供貨協(xié)議有效期為_____年：即從_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止;如在合同期間，由于國家相關(guān)政策規(guī)定，甲方需對乙方所涉及的供貨品種重新招標(biāo)并確定了新的供貨商，則本協(xié)議自動終止。如乙方為因非違約而被甲方終止供貨業(yè)務(wù)關(guān)系，甲方應(yīng)優(yōu)先邀請乙方參與投標(biāo)。
九、本合同自簽訂之日起，原與我院(含各分院、社區(qū)診所、衛(wèi)生所)所簽耗材供銷協(xié)議自動失效。
十、本合同到期后，雙方均未提出終止協(xié)議要求的，視作均同意繼續(xù)合作，本協(xié)議繼續(xù)有效，如果不再繼續(xù)合作的，退出方應(yīng)提前_____個月向另一方提交退出的書面文本。
十一、本協(xié)議一式_____份，甲方_____份，乙方_____份，均具有同等法律效力。
十二、本協(xié)議未盡事宜，由雙方協(xié)商解決，協(xié)商不成雙方可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。
甲方：______________________乙方：______________________
代表人：___________________代表人：_____________________
電話：______________________電話：______________________
日期：______年_____月_____日日期：______年_____月_____日
醫(yī)院采購合同范本3
甲方（采購單位）：___________________
乙方（供貨單位）：___________________
根據(jù)《中華人民共和國合同法》以及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，就甲方采購乙方醫(yī)療設(shè)備事宜，雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議。
第一條設(shè)備的名稱、規(guī)格、單價、數(shù)量等明細(xì)表如下（或見附件）：
乙方應(yīng)隨貨提供設(shè)備的技術(shù)文件，包括相應(yīng)的圖紙、操作手冊、維護(hù)手冊、質(zhì)量保證文件、服務(wù)指南等。
第二條技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)
在符合國家相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，甲、乙雙方根據(jù)合同約定進(jìn)行技術(shù)驗收；甲方驗收合格后，雙方在《驗收合格單》上簽字確認(rèn)。
第三條供貨時間及地點
交付時間：________________________
交付地點：________________________
乙方送貨并承擔(dān)運費、保險費、稅費等，貨物安裝調(diào)試合格交付甲方后轉(zhuǎn)移所有權(quán)。
第四條貨款及支付方式
1.合同總價為人民幣：________________；
2.合同簽訂設(shè)備交付甲方后，甲方向乙方支付總貨款_______%；
3.余款_______%作為質(zhì)保金一年后無質(zhì)量問題無息一次性付清。
第五條售后服務(wù)及質(zhì)量保證
1.乙方對貨物實行三包（包修、包換、包退）。
2.乙方自收到甲方電話、傳真等維修要求后應(yīng)當(dāng)在_______小時內(nèi)響應(yīng)，_______小時內(nèi)解決問題；逾期甲方可自行組織維修，費用由乙方承擔(dān)。
3.整機(jī)免費質(zhì)保期為____年，自設(shè)備安裝調(diào)試合格之日起算。在免費質(zhì)保期內(nèi)，乙方履行保修義務(wù)應(yīng)免收材料和人工等一切費用；免費質(zhì)保期滿后，乙方履行保修義務(wù)只收取人工費。
4.設(shè)備運至甲方指定處，乙方應(yīng)指派技師對甲方操作人員安裝、使用設(shè)備進(jìn)行培訓(xùn)，直至甲方操作人員能熟練操作為止，乙方承擔(dān)培訓(xùn)技師的薪資、差旅等全部費用。
5、采購數(shù)量、品種、規(guī)格在貨物未到達(dá)甲方指定場地前甲方可以增減，單價按合同相同扣率執(zhí)行。
6、進(jìn)口產(chǎn)品一定在提供海關(guān)報關(guān)單及相應(yīng)的其他進(jìn)關(guān)手續(xù)。
7、乙方提供產(chǎn)品的廠家銷售授權(quán)委托書。
第六條違約責(zé)任
甲方逾期支付貨款滿一個月后，每日按逾期未付金額的_______向乙方支付違約金。
非乙方供貨質(zhì)量問題，甲方中途不得退貨，。
3.乙方逾期供貨，每逾期一日，按合同總金額的_______向甲方支付違約金。
4.乙方逾期供貨超過_______日，甲方有權(quán)解除合同，并按合同總金額的_______向甲方支付違約金。
5.乙方違反質(zhì)量條款交付產(chǎn)品，乙方應(yīng)在甲方書面通知_______日內(nèi)提供符合約定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品，每逾期一日承擔(dān)合同金額_______的違約金。
第七條不可抗力
甲、乙任何一方由于不可抗力原因不能履行合同時，應(yīng)及時向?qū)Ψ酵▓蟛荒苈男谢虿荒芡耆男械睦碛�，以減輕可能給對方造成的損失，并根據(jù)情況可部分或全部免予承擔(dān)違約責(zé)任。
第八條爭議解決方法
甲、乙雙方因履行本合同發(fā)生爭議時，應(yīng)友好協(xié)商；如協(xié)商未果，提交醴陵市人民法院解決。
第九條其它
本合同未盡事宜，由甲乙雙方另行簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議是本合同的組成部分，與本合同具有同等法律效力。
本合同一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字、蓋章之日生效。
甲方（公章）：______________乙方（公章）：_________________
法定代表人（簽字）：_________法定代表人（簽字）：_________
____________年_______月______日____________年_______月______日
醫(yī)院采購合同范本4
買方：_____________
賣方：_____________
日期：_____________
合同內(nèi)容
合同總金額(元)
合同附件數(shù)量
招標(biāo)代理服務(wù)費(元)
備注
總金額(大寫)_____________(幣種：人民幣)
鑒于招標(biāo)人為獲得臨床需要使用的藥品而進(jìn)行集中招標(biāo)采購，并接受了投標(biāo)人對上述藥品的投標(biāo)�，F(xiàn)雙方簽定藥品購銷合同，本合同在此聲明如下:本合同中的詞語和術(shù)語的含義與《采購文件》通用合同條款中定義相同。
1.下述文件是本合同不可分割的一部分，并與本合同一起閱讀和解釋：
投標(biāo)人提交的投標(biāo)函(參見《采購文件》);藥品需求一覽表(參見《采購文件》);中標(biāo)(議價)品種通知書(參見《中標(biāo)(議價)品種通知書》);通用合同條款及前附表(參見《采購文件》);阜陽市醫(yī)療機(jī)構(gòu)xx年第一輪藥品集中招標(biāo)采購購銷合同附表。
2.本合同僅為明確買方在本次藥品集中招標(biāo)采購的有效采購期(____年____月____日-____年____月____日,在全省藥品集中招標(biāo)采購統(tǒng)一形成相應(yīng)藥品中標(biāo)候選品種目錄時自動中止)內(nèi)的藥品采購品牌、價格及服務(wù)。實際交易量以買賣雙方簽訂的批次合同為準(zhǔn)。
3.買方只能采購其選擇確認(rèn)的成交品種，賣方無違約行為，買方不得以任何理由以其他品種替代成交品種。
4.賣方應(yīng)根據(jù)相關(guān)規(guī)定在與買方簽訂本合同時向招標(biāo)代理服務(wù)機(jī)構(gòu)繳納招標(biāo)代理服務(wù)費，賣方未按照規(guī)定繳納招標(biāo)代理服務(wù)費的，買方有權(quán)拒絕其參加以后的招標(biāo)采購活動。
5.本合同一式四份，買賣雙方各一份，阜陽市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡稱“招標(biāo)辦”)一份，招標(biāo)代理服務(wù)機(jī)構(gòu)安徽海虹醫(yī)藥電子商務(wù)有限公司一份。
6.本合同中涉及“參見”的內(nèi)容，由招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)保存?zhèn)洳椤?/p>
7.本合同加蓋買賣雙方及招標(biāo)辦和________________有限公司印章，方可生效。合同可從“招標(biāo)辦”領(lǐng)取，“招標(biāo)辦”保留對本合同的解釋權(quán)。
其他條款：_____________
買方(蓋章)_______賣方(蓋章)_______
地址：______________地址：_____
_______
法定代表人：________法定代表人：_______
電話：______________電話：_____________
郵編：______________郵編：_____________
開戶銀行：__________開戶銀行：_________
帳戶：______________帳戶：_____________
日期：______________日期：_____________
醫(yī)院采購合同范本5
甲方（采購單位）：___________________
乙方（供貨單位）：___________________
依據(jù)《中華人民共和國合同法》的規(guī)定，甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商，對以下條款達(dá)成一致，共同簽署本合同。
一、設(shè)備名稱及價格
根據(jù)甲方的具體要求，乙方向甲方提供以下醫(yī)療設(shè)備，詳細(xì)配置請見附件：合計____￥____設(shè)備名稱____單價____數(shù)量____小計甲方向乙方支付上述所有設(shè)備的總價格為人民幣，本價格包括增值稅、包裝、運輸、保險等一切設(shè)備運至甲方指定地點并安裝、運行的所有費用（含稅金和附加費用）。
二、支付方式
1.合同簽訂之日起____日內(nèi)，甲方向乙方一次性支付合同全部價款，即人民幣____。
2.在甲方未付清本合同全款前，設(shè)備的所有權(quán)歸屬乙方。
3.甲方以轉(zhuǎn)帳支票或從開戶銀行直接轉(zhuǎn)帳至乙方指定銀行及帳號支付合同款，乙方向甲方開具合法有效的發(fā)票。
三、交貨及驗收
1.交貨時間：合同簽訂之日起____個工作日內(nèi)交付。
2.交貨地點：乙方負(fù)責(zé)免費將全部設(shè)備送至甲方指定地點。
3.驗收：甲乙雙方依據(jù)本合同規(guī)定的產(chǎn)品配置在甲方指定現(xiàn)場進(jìn)行驗貨；甲方在到貨之日起_______日內(nèi)安排乙方安裝、調(diào)試；在安裝調(diào)試完畢之日起_______日內(nèi)，雙方進(jìn)行最終驗收，以甲方簽字的驗收報告為準(zhǔn)。如驗收不合格，甲方應(yīng)立即提出書面異議，如在_______日內(nèi)乙方未收到書面異議，視為驗收合格。
四、品質(zhì)保證
乙方保證所提供設(shè)備是由原生產(chǎn)廠商供應(yīng)的、全新的、未曾使用的，并完全符合本合同規(guī)定的數(shù)量、規(guī)格和性能；乙方并保證所提供的設(shè)備在正確安裝、正確使用和正確維護(hù)的情況下運轉(zhuǎn)良好。
五、違約責(zé)任
1.甲方發(fā)生延遲付款的，每延遲一日向乙方支付合同金額的____%作為違約金，違約金不超過應(yīng)支付款項部分的____%。
2.乙方發(fā)生延遲交貨的，每延遲一日向甲方支付合同金額的____%作為違約金，違約金不超過應(yīng)交貨部分的____%。遲延交貨超過____日的，甲方有權(quán)解除合同。
3.乙方交付的貨物不符合合同規(guī)定的品質(zhì)，或貨物安裝調(diào)試后未能通過甲方驗收的，乙方應(yīng)免費予以更換符合要求的貨物，由此造成遲延交貨的，由乙方承擔(dān)責(zé)任。
4.乙方不履行本合同規(guī)定的其他義務(wù)的，應(yīng)賠償因此而給甲方造成的損失。
六、不可抗力
1.由于自然災(zāi)害、政亂等不可抗力的原因?qū)е潞贤荒苈男�、遲延履行的，當(dāng)事方可不承擔(dān)由此引起的違約責(zé)任。乙方由于不可抗力不能交貨的，應(yīng)當(dāng)歸還甲方已付款項。
2.發(fā)生不可抗力時，合同一方應(yīng)在一周內(nèi)書面通知對方，并提供事件發(fā)生地公證機(jī)關(guān)的證明。
七、爭議
凡涉及本合同或執(zhí)行本合同而發(fā)生的一切爭議，雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向本合同簽約地法院提起訴訟。
八、合同生效及其他
1、本合同自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起生效，任何一方不得擅自終止合同。本合同未盡事宜可由雙方另行協(xié)商解決，經(jīng)雙方確認(rèn)后形成正式文件。本合同的任何附件、補充協(xié)議及備忘錄均為合同不可分割的組成部分，與合同正文具有同等效力。
2、本合同及附件一式四份，甲乙雙方各執(zhí)兩份，具有同等法律效力。
3、本合同簽訂于
甲方（公章）：______________乙方（公章）：_________________
法定代表人（簽字）：_________法定代表人（簽字）：_________
____________年_______月______日____________年_______月______日
醫(yī)院采購合同范本6
甲方：__________________________________________
乙方：__________________________________________
為了進(jìn)一步加強醫(yī)用耗材購銷管理，嚴(yán)格執(zhí)行采購程序，規(guī)范供銷渠道，醫(yī)院根據(jù)臨床需要通過公開招標(biāo)或議價的形式，向乙方采購所需產(chǎn)品。為確保產(chǎn)品質(zhì)量，保證臨床醫(yī)療安全，甲、乙雙方根根據(jù)《中華人民共和國合同法》及其他有關(guān)法律、法規(guī)之規(guī)定，，在平等、互信、互利、互惠的基礎(chǔ)上，一致達(dá)成如下供貨協(xié)議，以資共同遵守。
一、供貨范圍、品名及價格等
乙方為甲方提供各類耗材共計________種，所供醫(yī)用耗材具體品名、規(guī)格型號、單位、單價、廠家等以雙方集中招議標(biāo)結(jié)果為準(zhǔn),并附清單。計劃外產(chǎn)品采購以雙方臨時議價為準(zhǔn)。
二、質(zhì)量與技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和產(chǎn)品包裝
1、質(zhì)量與技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)：
乙方提供的貨物應(yīng)是全新、標(biāo)識清楚、符合產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的合格產(chǎn)品：具有生產(chǎn)廠家提供的產(chǎn)品合格證(一次性使用醫(yī)療器械還應(yīng)有每批次檢驗報告)。杜絕“證照不全、假冒、偽劣、過期、失效、淘汰或不合格的產(chǎn)品”進(jìn)入醫(yī)院，否則，乙方承擔(dān)由此造成的一切損失。
提供的貨物進(jìn)入甲方后，應(yīng)接受國家、省、市有關(guān)行業(yè)主管部門的抽查或檢查。由此發(fā)生的證照、標(biāo)識或產(chǎn)品質(zhì)量問題的罰沒事項均由乙方承擔(dān)，或乙方直接到有關(guān)部門協(xié)商解決。
乙方提供的產(chǎn)品包裝，必須符合國家有關(guān)規(guī)定;因包裝內(nèi)缺少或因包裝破損者，乙方應(yīng)負(fù)責(zé)補充或調(diào)換
2、產(chǎn)品包裝：
(1)有原廠包裝的，按原廠包裝標(biāo)準(zhǔn);
(2)沒有原廠包裝的，按賣方包裝標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行包裝。
三、收貨事項
1、本合同設(shè)備的到貨日期為：合同生效起___________個工作日內(nèi)。
2、本合同實際支付金額為人民幣(大寫)____________。
3、甲方給乙方的付款方式：()支票;()電匯;()銀行匯票;()LC;()T/T。
4、本合同經(jīng)雙方簽訂后正式生效，付款方式：________。
5、甲方未付齊貨款全款(_____%)之前，貨物所有權(quán)歸乙方所有。
6、定金：___________。
四、包裝、運輸、交貨、驗收及異議的提出
1、貨物包裝為制造商原包裝。
2、貨物的運輸和運輸過程中的保險由__________方負(fù)責(zé)辦理，費用由_________方承擔(dān)。
3、乙方負(fù)責(zé)在將貨物交付給甲方。乙方接到甲方提供的購銷計劃后，須在甲方指定的時間內(nèi)(或雙方約定時間)按計劃送貨到指定地點________;做到貨、票及產(chǎn)品合格證和該批次檢驗報告同行，并有責(zé)任配合甲方醫(yī)療器械管理人員做好入庫驗貨工作，核對實物與計劃相符、實物與票據(jù)相符，有問題的及時調(diào)整或換貨。乙方供應(yīng)貨物在數(shù)量、質(zhì)量和包裝上符合規(guī)定，則視為乙方交貨完成。交貨后的風(fēng)險責(zé)任由甲方承擔(dān)。
4、甲方發(fā)現(xiàn)收到的貨物與規(guī)定的不符，應(yīng)在貨物到達(dá)之后_______個工作日內(nèi)向乙方提出書面異議，乙方在收到異議后應(yīng)在合理期間內(nèi)根據(jù)產(chǎn)品的具體情況協(xié)助甲方解決，直至驗收合格。甲方怠慢行使該該項權(quán)利，視為產(chǎn)品驗收合格。
五、免責(zé)條款
1、雙方約定由于水災(zāi)、火災(zāi)、地震、臺風(fēng)、戰(zhàn)爭、海關(guān)檢查、進(jìn)口手續(xù)及廠商供貨延遲，等不可抗拒的原因，導(dǎo)致合同不能全部或部分履行(或適當(dāng)履行)的.，免除相應(yīng)的違約責(zé)任。
2、受到上述免責(zé)事項影響的一方，應(yīng)在_________天內(nèi)通知另一方。
3、如果受上述免責(zé)事項的影響，使本合同只要義務(wù)之履行延遲的時間超過______天，則任何一方均有權(quán)接觸合同而不承擔(dān)任何后果，也可有雙方協(xié)議采取其他補救措施。
六、違約責(zé)任
1、甲方逾期付款的，應(yīng)每日向乙方支付合同標(biāo)的金額_________的違約金。
2、乙方逾期交貨的，應(yīng)每日向甲方支付合同標(biāo)的金額_________的違約金。
七、爭議解決的方式
本合同項下發(fā)生的爭議，由雙方協(xié)商解決，協(xié)商不成的，雙方同意交由合同簽訂地法院管轄，由敗訴方承擔(dān)律師費，交通費等相關(guān)合理費用。
八、其他
1、甲、乙雙方應(yīng)保守通過簽訂和履行本合同而獲取的對方之商業(yè)及技術(shù)秘密，包括本合同文本，相關(guān)技術(shù)文件、相關(guān)數(shù)據(jù)，以及其他有關(guān)信息。
2、就本合同訂立及履行過程中的問題或與本合同有關(guān)的問題，一方作出有法律效力的意思表示，應(yīng)以書面形式作出，加蓋本方公章，且向?qū)Ψ剿瓦_(dá)，對方應(yīng)_____個工作日內(nèi)回函，否則視為無效。
3、本合同及附件經(jīng)雙方簽字蓋章后即生效，雙方簽署的相關(guān)文件與本合同具有同等法律效力。本合同及附件經(jīng)雙方以傳真形式簽字蓋章后文件同樣有效。本合同一式_____份，雙方各執(zhí)_____份，具有同等法律效力。
甲方：______________________乙方：______________________
代表人：___________________代表人：_____________________
電話：______________________電話：______________________
日期：______年_____月_____日日期：______年_____月_____日
醫(yī)院采購合同范本7
需方（甲方）：
住所：
法定代表人：
負(fù)責(zé)人：
聯(lián)系電話：
開戶銀行：
賬號：
供方（乙方）：
住所：
法定代表人：
負(fù)責(zé)人：
聯(lián)系電話：
開戶銀行：
賬號：
甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國合同法》、衛(wèi)生部和國務(wù)院糾風(fēng)辦等六部門《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購工作的意見》和《____________________省藥品集中采購工作實施辦法（試行）》等規(guī)定，并按照公正、平等、自愿、誠實信用的原則，同意按照以下條款，簽署本合同。
第一條合同標(biāo)的
第二條購銷方式
甲方通過省藥品集中采購平臺發(fā)出訂單，乙方確認(rèn)訂單并配送。甲方收到乙方配送藥品后在網(wǎng)上進(jìn)行確認(rèn)，并按規(guī)定時間付款。
第三條質(zhì)量要求
�。ㄒ唬┮曳教峁┑乃幤繁仨毞蠂业馁|(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和要求。
�。ǘ┮曳奖仨毺峁┢浜戏ǖ挠行ёC件及所供藥品的生產(chǎn)批件或進(jìn)口藥品注冊證（復(fù)印件）、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)文件。
（三）乙方所供藥品須提供同批號的藥檢報告書、隨貨同行及發(fā)票；進(jìn)口藥品應(yīng)附上質(zhì)量檢驗報告書。
（四）乙方向甲方配送藥品時必須根據(jù)藥品的有效期來送貨。以藥品到貨之日起計算，藥品的使用效期必須在半年以上（特殊藥品除外），并且必須保證藥品質(zhì)量合格才可向甲方送貨，否則甲方可拒絕收貨或要求乙方退貨。
第四條藥品包裝標(biāo)準(zhǔn)
�。ㄒ唬┏菍Πb另有規(guī)定，乙方提供的全部藥品應(yīng)按國家標(biāo)準(zhǔn)保護(hù)措施進(jìn)行包裝，以防止藥品在轉(zhuǎn)運中損壞或變質(zhì)，確保藥品安全無損運抵指定地點。
�。ǘ┟恳粋�包裝箱內(nèi)應(yīng)附一份詳細(xì)裝箱單和質(zhì)量檢驗報告書或合格證書，如非整件則須附有加蓋乙方公章的質(zhì)量檢驗報告書或合格證書的復(fù)印件。包裝、標(biāo)記和包裝箱內(nèi)外的單據(jù)應(yīng)符合合同的要求。
第五條檢驗標(biāo)準(zhǔn)、方法、時間、地點和期限
�。ㄒ唬┘追皆诮邮账幤窌r，應(yīng)對藥品進(jìn)行驗貨確認(rèn)，對不符合合同要求的，甲方有權(quán)拒絕接收。乙方應(yīng)及時更換被拒絕的藥品，不得影響甲方的臨床用藥。
�。ǘ┤绻追酱_認(rèn)需要進(jìn)行藥品質(zhì)量檢驗，應(yīng)及時以書面形式把質(zhì)量檢驗的具體要求通知乙方。乙方收到要求藥品質(zhì)量檢驗書面通知時，應(yīng)當(dāng)同意進(jìn)行藥品質(zhì)量檢驗。檢驗在乙方交貨的最終目的地進(jìn)行。
（三）甲乙雙方對藥品質(zhì)量存在爭議時，應(yīng)送甲方所在地藥檢部門檢驗。如送檢藥品存在質(zhì)量問題，檢驗費用由乙方承擔(dān)，甲方有權(quán)據(jù)此單方中止該品規(guī)藥品購銷合同的履行；如送檢藥品無質(zhì)量問題，合同繼續(xù)履行，檢驗費用由雙方各負(fù)擔(dān)50%。在藥品送檢期間，甲方臨床用藥暫由其他同類掛網(wǎng)品規(guī)藥品替代。
�。ㄋ模┮曳脚渌偷乃幤啡缭谂R床使用過程中多次（三次及三次以上）出現(xiàn)不良反應(yīng)時，甲方應(yīng)及時通報乙方。同時甲方有權(quán)單方中止該品規(guī)藥品采購合同的繼續(xù)履行，退回剩余藥品，由此造成的所有損失由乙方承擔(dān)。
�。ㄎ澹楸ＷC藥品質(zhì)量，避免造成藥品的浪費，甲方對已購進(jìn)的藥品應(yīng)妥善儲存和管理。如因乙方藥品質(zhì)量造成的一切損失由乙方承擔(dān)全部責(zé)任；如因甲方庫存條件不符合藥品正常儲存，造成的藥品質(zhì)量問題，由甲方承擔(dān)全部責(zé)任。
�。┘訌妼λ幤沸诘墓芾�。甲方應(yīng)定期清查藥品庫房及各個藥房藥品的有效期，掌握藥品情況，及時對醫(yī)院藥品進(jìn)行退、換貨。甲方應(yīng)合理采購，合理使用藥品，由于甲方管理不善造成的近效期藥品，不得向乙方退貨。
第六條交貨時間、地點
�。ㄒ唬┮曳脚渌退幤返臅r間和數(shù)量必須嚴(yán)格按照甲方發(fā)送的訂單執(zhí)行。急救藥品的配送時間不應(yīng)超過_____________小時，一般藥品原則上的配送時間不應(yīng)超過______________小時。
�。ǘ┙回浀攸c：________________________________________________________________。
第七條結(jié)算方式、時間
�。ㄒ唬┙Y(jié)算時間。甲方自收到藥品之日起，最長不超過____________________天進(jìn)行結(jié)算。
�。ǘ┮曳綉�(yīng)向甲方提交對已交易藥品的發(fā)票和有關(guān)單據(jù)，以及合同規(guī)定的其他義務(wù)已經(jīng)履行的證明。
�。ㄈ┙Y(jié)算方式：_____________________________________________________
第八條合同解除條件及處理方式
�。ㄒ唬┻`約終止合同
發(fā)生下列情況，甲方可向乙方發(fā)出書面通知書，提出部分或全部終止合同：
1、乙方未能在合同規(guī)定的限期或甲方同意延長的限期內(nèi)提供部分或全部藥品。
2、乙方未能履行合同規(guī)定的義務(wù)。
3、乙方在本合同的實施過程中有違法、違規(guī)行為。
（二）乙方破產(chǎn)終止合同
如果乙方破產(chǎn)，甲方可在任何時候以書面形式通知乙方，提出終止合同而不給乙方補償。該終止合同將不損害或影響甲方已經(jīng)采取或?qū)⒁扇〉娜魏涡袆踊蜓a救措施的權(quán)利。
（三）解除合同后的處理方式
1、甲方根據(jù)上述規(guī)定，終止了全部或部分合同后，可以購買其它掛網(wǎng)品規(guī)的藥品。乙方應(yīng)對甲方購買替代藥品時所超出的乙方供應(yīng)價款部分的費用負(fù)責(zé)，并在甲乙雙方結(jié)算時予以承擔(dān)。甲方有權(quán)要求乙方繼續(xù)執(zhí)行合同中未終止的部分。
2、如甲方未按集中采購合同的規(guī)定按時結(jié)算價款，乙方有權(quán)要求甲方支付法定滯納金并承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任直至終止本合同。
第九條違約責(zé)任
一、乙方有下列行為者，承擔(dān)以下違約責(zé)任：
�。ㄒ唬┤缫曳綗o正當(dāng)理由拖延交貨，將承擔(dān)加收向甲方支付誤期賠償費或被終止合同，并按省藥品集中采購工作有關(guān)文件規(guī)定接受處理。
�。ǘ┱`期賠償
1、如果乙方?jīng)]有按照合同規(guī)定的時間配送藥品并提供伴隨服務(wù)，甲方應(yīng)從價款中扣除違約金而不影響本合同項下的其它補救辦法。誤期賠償?shù)倪`約金按國家有關(guān)法律規(guī)定辦法計算，違約金的最高限額是合同總價的____________________，一旦達(dá)到違約金的最高限額，甲方可以終止合同。
2、乙方在支付違約金后，還應(yīng)當(dāng)履行應(yīng)盡的交貨義務(wù)。
二、甲方有下列行為時應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任
�。ㄒ唬┘追讲话床少徍贤椖考s定，采購非掛網(wǎng)藥品替代已確定的乙方網(wǎng)品種。
（二）甲方無故不完成掛網(wǎng)藥品合同采購量的采購。
如甲方存在上述行為，甲方向乙方支付法定滯納金但最高不超過藥品價款__________的違約金，并按有關(guān)規(guī)定處理。
三、不可抗力違約的約定
（一）由于不可抗力事件，致使一方在履行其在本合同項下的義務(wù)過程中遇到障礙或延誤，不能按規(guī)定的條款全部或部分履行其義務(wù)的，不應(yīng)視為違反本合同。本合同所指不可抗力，是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況。
（二）在不可抗力事件發(fā)生后，受影響方應(yīng)盡快以書面形式將不可抗力的情況和原因通知簽約方。受影響方應(yīng)盡實際可能繼續(xù)履行合同義務(wù)，以及尋求采取合理的方案履行不受不可抗力影響的其他事項。不可抗力事件影響消除后，雙方可通過協(xié)商在合理的時間內(nèi)達(dá)成進(jìn)一步履行合同的協(xié)議。
�。ㄈ┰诼男泻贤倪^程中，如果乙方因不可抗力造成不能按時配送藥品和提供伴隨服務(wù)的情況時，應(yīng)及時以書面形式將拖延的事實、可能拖延的時間和原因通知甲方。甲方在收到乙方通知后，應(yīng)盡快對情況進(jìn)行核實．并由甲方確定是否酌情延長交貨時間以及是否收取違約金或終止合同。延期應(yīng)通過修改合同的方式由雙方認(rèn)可并重新簽署。
第十條雙方（各方）就履行中產(chǎn)生的任何爭議，都應(yīng)由雙方（各方）通過友好協(xié)商解決，協(xié)商不成的，任何一方有權(quán)向________________人民法院提起訴訟。
第十一條其它約定事項
一、合同周期不低于1年。
二、雙方通過省藥品集中采購平臺確認(rèn)的訂單為本合同的重要組成部分。
三、如果國家有關(guān)部門調(diào)整藥品價格，掛網(wǎng)藥品價格按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，但因此造成藥品積壓，甲方有權(quán)退回積壓藥品或修改合同，由此對乙方造成的損失由甲乙雙方協(xié)商解決。
四、其他義務(wù)
（一）凡在掛網(wǎng)采購目錄中的藥品，甲乙雙方須按公布的掛網(wǎng)價格通過____________________省藥品集中采購平臺進(jìn)行采購交易，不得以其他方式進(jìn)行交易。
�。ǘ┘滓译p方都負(fù)有保密義務(wù)，嚴(yán)格為_______________________省藥品集中采購平臺的相關(guān)信息保密。
�。ㄈ┘滓译p方均認(rèn)可網(wǎng)上交易采購形式，并認(rèn)可____________________省藥品集中采購平臺的交易數(shù)據(jù)對雙方具有法律效力。
�。ㄋ模┌殡S服務(wù)。乙方可能被要求提供下列服務(wù)中的一項或全部服務(wù)：
1、藥品的現(xiàn)場搬運或入庫；
2、提供藥品開箱或分裝的用具；
3、對開箱時發(fā)現(xiàn)的破損、近失效期藥品或其他不合格包裝藥品及時更換；
4、其他乙方應(yīng)提供的相關(guān)服務(wù)項目。如果乙方對以上可能發(fā)生的伴隨服務(wù)需要收取費用，應(yīng)在報價時予以注明。
�。ㄎ澹┖贤薷�。除了雙方簽署書面修改協(xié)議，并成為本合同不可分割的一部分的情況之外，本合同的條款不得有任何變化或修改。
第十二條甲乙雙方在網(wǎng)上藥品采購過程中，必須嚴(yán)格遵守國家的法律、法規(guī)和有關(guān)反商業(yè)賄賂的規(guī)定，自覺服從行政管理部門的監(jiān)督管理。
第十三條甲方按采購合同的規(guī)定采購藥品，按約定時間付款，不得另設(shè)附加條件。
第十四條在法律規(guī)定的時效期間，任何一方?jīng)]有行使其權(quán)利或沒有就對方的違約行為采取任何行動，不應(yīng)被視為對權(quán)利的放棄或?qū)ψ肪窟`約責(zé)任的放棄。任何一方放棄針對對方的任何權(quán)利或放棄追究對方的任何責(zé)任，應(yīng)有書面放棄聲明。
第十五條一方變更通知或通訊地址，應(yīng)自變更之日起三日內(nèi)，將變更后的地址書面通知另一方，否則變更方應(yīng)對此造成的一切后果承擔(dān)法律責(zé)任。
第十六條本合同自雙方的法定代表人或其授權(quán)代理人在本合同上簽字并加蓋雙方公章或合同專用章后生效。雙方應(yīng)在合同上加蓋騎縫章。
第十七條本合同自____________________起生效。原件一式____________________份，電子文檔合同一份，具有相同法律效力。雙方各執(zhí)____________________份。
甲方：
簽字（蓋章）：
法定代表人：
負(fù)責(zé)人（授權(quán)代表）：
日期：
乙方：
簽字（蓋章）：
法定代表人：
負(fù)責(zé)人（授權(quán)代表）：
日期：
醫(yī)院采購合同范本8
甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱)：__________________________
乙方(配送企業(yè)名稱)：__________________________
為構(gòu)建誠信、公正的醫(yī)用耗材購銷新秩序，維護(hù)醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購工作成果，根據(jù)《合同法》和《_______年度______市醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購實施方案》，經(jīng)雙方協(xié)商簽訂如下合同：
一、甲方責(zé)任
(一)甲方保證從______市醫(yī)用耗材集中招標(biāo)中標(biāo)目錄中采購;保證從中標(biāo)人或其委托的代理人采購醫(yī)用耗材。
(二)甲方根據(jù)使情況，每半年與配送企業(yè)簽訂一次采購合同。甲方的實際采購數(shù)量與合同采購數(shù)量允許有一定數(shù)量的差異。市級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以周為單位發(fā)布采購計劃，每周臨時采購計劃不應(yīng)超過一次;縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以半月為單位發(fā)布采購計劃，每月臨時采購計劃不應(yīng)超過兩次。甲方應(yīng)充分考慮臨床應(yīng)急需要，備足應(yīng)急醫(yī)用耗材。
(三)甲方在合同約定的數(shù)量、金額和時限范圍內(nèi)，對配送企業(yè)配送的合格中標(biāo)醫(yī)用耗材，不得以非正當(dāng)理由拒收或退貨。
(四)甲方自收到醫(yī)用耗材之日起一般不得超過______日結(jié)算貨款。
(五)本合同限定為甲方在半年內(nèi)的采購品種數(shù)量(具體采購需求附后)，實際貨款結(jié)算以乙方向甲方提交的供貨發(fā)票為準(zhǔn)。
二、乙方責(zé)任
(一)乙方保證按照《______年度______市醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購招標(biāo)文件》中的約定及本合同涉及的內(nèi)容，向甲方提供合格的中標(biāo)醫(yī)用耗材。
(二)乙方保證按照甲方的需求承擔(dān)中標(biāo)醫(yī)用耗材相關(guān)伴隨服務(wù)，如發(fā)生違約行為，甲方有權(quán)中止采購其中標(biāo)品種。
(三)乙方必須具有滿足所有甲方臨床使用需求的供貨能力，不論甲方醫(yī)用耗材采購規(guī)模大小，乙方均須保證供貨，供貨的時間和數(shù)量以甲方的采購計劃或合同為準(zhǔn)，急救醫(yī)用耗材或緊急情況用貨的配送不應(yīng)超過______小時，一般醫(yī)用耗材的配送不應(yīng)超過______小時。
(四)中標(biāo)人在原則上不超過兩家的經(jīng)銷商進(jìn)行轉(zhuǎn)配送(中標(biāo)人若為生產(chǎn)企業(yè)的可由其經(jīng)銷公司在各省轄市委托原則上不超過二家的經(jīng)銷商進(jìn)行轉(zhuǎn)配送或指定一家一級代理商配送，一級代理商可在各省轄市委托原則上不超過兩家的經(jīng)銷商進(jìn)行轉(zhuǎn)配送。)按照屬地管理原則，并由中標(biāo)人持委托書、轉(zhuǎn)配送合同到市藥品集中招標(biāo)采購聯(lián)席會議辦公室備案。
(五)乙方全權(quán)負(fù)責(zé)中標(biāo)醫(yī)用耗材的質(zhì)量問題，有義務(wù)向甲方提供所需的產(chǎn)品資質(zhì)文件。
三、違約處理
(一)甲、乙雙方的違約行為按照《合同法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。
(二)甲方違反第1條、第2條、第3條的，市藥品集中招標(biāo)采購聯(lián)席會議辦公室會同紀(jì)檢、糾風(fēng)、檢察、衛(wèi)生部門視情節(jié)輕重給予全市通報批評;情節(jié)嚴(yán)重的，追究有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任人責(zé)任。
(三)甲方違反第4條的，未按協(xié)議結(jié)算貨款的，按照屬地管理原則，由市藥品集中招標(biāo)采購聯(lián)席會議辦公室發(fā)出催款通知書，限期做出付款承諾，如有投訴，將會同紀(jì)檢、糾風(fēng)、檢察、衛(wèi)生部門對醫(yī)院進(jìn)行檢查督促。
(四)乙方無不可抗拒因素，不供貨、不足量供貨、不及時供貨或僅對部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)供貨的，經(jīng)批準(zhǔn)，取消該企業(yè)所有中標(biāo)品種本年度中標(biāo)資格，兩年內(nèi)不得參加______市醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購活動。
合同一式______份，甲、乙雙方、市藥品集中招標(biāo)采購聯(lián)席會議辦公室各備案保存______份。
甲方：______________________乙方：______________________
代表人：___________________代表人：_____________________
電話：______________________電話：______________________
日期：______年_____月_____日日期：______年_____月_____日
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