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單身公寓租房合同

時(shí)間:2022-09-03 19:11:19 租房合同 我要投稿

單身公寓租房合同

  隨著法治精神地不斷發(fā)揚(yáng),人們愈發(fā)重視合同,合同出現(xiàn)的次數(shù)越來(lái)越多,在達(dá)成意見(jiàn)一致時(shí),制定合同可以享有一定的自由。那么正式、規(guī)范的合同是什么樣的呢?下面是小編收集整理的單身公寓租房合同,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

單身公寓租房合同

單身公寓租房合同1

  出租方(以下稱甲方):___

  承租方(以下稱乙方):___

  根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》及其有關(guān)規(guī)定,甲、乙雙方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,就有關(guān)商鋪?zhàn)赓U事宜達(dá)成如下協(xié)議:

  第一條租賃范圍及用途:

  甲方同意將位于_______號(hào)商鋪,建筑面積為_(kāi)__平方米(以下簡(jiǎn)稱租賃標(biāo)的物),在良好及可租賃的狀態(tài)下租給乙方用于經(jīng)營(yíng)

  改變承租房屋的用途,如有違反視作違約處理。

  第二條租賃期限

  租賃期為叁年,自________________年____________月____________日起至________________年____________月____________日止。

  第三條租金、費(fèi)用、保證金及付款方式

  1、本合同租金按承租年份及建筑面積計(jì)算,三年租金分別為:

  第一年:____年__________月至____年__________月租金單價(jià)為:__________元/平米/月。每月租金為人民幣_(tái)_________元(大寫(xiě):__________佰__________拾__________元整);

  第二年:____年__________月至____年__________月租金單價(jià)為:__________元/平米/月。每月租金為人民幣_(tái)___________元(大寫(xiě):__________佰__________拾__________元__________角);

  第三年:____年__________月至____年__________月租金單價(jià)為:__________元/平米/月。每年租金為人民幣_(tái)___________元(大寫(xiě):__________仟零__________拾__________元__________角);

  2、除首期租金外,每一個(gè)季度為一個(gè)繳租期,每期租金在該期開(kāi)始的前5日內(nèi)(即每年的1月5日、4月5日、7月5日和10月5日前)交清,遇法定節(jié)假日順延。

  3、甲方在收到租金后應(yīng)當(dāng)給乙方開(kāi)具收款憑證。

  4、在承租期間,乙方自行承擔(dān)所應(yīng)交納的水電費(fèi)和物業(yè)管理費(fèi)、公共維修金、與其經(jīng)營(yíng)有關(guān)的一切規(guī)定稅費(fèi)及其他應(yīng)由承租方的費(fèi)用等,并由乙方按相關(guān)規(guī)定自行向有關(guān)部門(mén)及甲方交納。以上費(fèi)用若有調(diào)整的,按調(diào)整的價(jià)格執(zhí)行。

  5、為確保出租房屋設(shè)施完好以及租期內(nèi)相關(guān)費(fèi)用如期結(jié)算,乙方在簽訂本合同之日交納人民幣(大寫(xiě))___________(¥__________元)作為保證金。待合同期滿后乙方付清本應(yīng)交納的所有費(fèi)用后,甲方應(yīng)將保證金全額退還給乙方(保證金不計(jì)算利息)。

  第四條租賃期間修繕、裝飾及廣告宣傳

  1、乙方對(duì)租賃標(biāo)的物的裝修和裝飾不得影響租賃標(biāo)的物所在樓盤(pán)的整體外觀和內(nèi)部結(jié)構(gòu)。

  2、乙方若因經(jīng)營(yíng)需要,需在租賃標(biāo)的物外制作燈箱、招牌等廣告或其他商業(yè)宣傳品、懸掛物的,不得超出租賃標(biāo)的物所對(duì)應(yīng)廣告位(位于租賃標(biāo)的物北面外墻)的范圍和租賃標(biāo)的物對(duì)應(yīng)的走廊,且須經(jīng)物業(yè)服務(wù)公司書(shū)面同意及工商等相關(guān)部門(mén)審查批準(zhǔn),不得懸掛第一條所約定經(jīng)營(yíng)范圍以外的廣告內(nèi)容。租賃期滿或合同被解除時(shí)乙方應(yīng)將之拆除,并將外墻恢復(fù)原狀,以保證大樓外墻裝飾的一致性和協(xié)調(diào)性。

  第五條轉(zhuǎn)租、續(xù)租、標(biāo)的物銷售

  1、本合同生效后,在合同期限內(nèi),未經(jīng)甲方書(shū)面同意,乙方不得擅自將標(biāo)的物轉(zhuǎn)租給第三方。乙方若擬將租賃標(biāo)的物轉(zhuǎn)由他人承租的,經(jīng)甲方同意后,乙方應(yīng)先與甲方依本合同約定辦理合同終止的手續(xù),并配合甲方與第三人簽訂新的租賃合同。

  2、在合同期滿前,乙方需續(xù)租時(shí),應(yīng)于租賃期限屆滿之前三個(gè)月以書(shū)面形式向甲方提出續(xù)租要求,如雙方能夠就續(xù)租達(dá)成協(xié)議的,應(yīng)另行簽訂書(shū)面的租賃合同,否則期滿后甲方有權(quán)另行出租。

  第六條雙方權(quán)利義務(wù):

  1、甲、乙雙方任何一方未能履行本合同約定的義務(wù),或者違反有關(guān)房屋租賃法律、法規(guī)規(guī)定的,另一方有權(quán)解除合同,并要求違反合同或有關(guān)法律法規(guī)的一方依本合同約定或法律法規(guī)的規(guī)定承擔(dān)違約責(zé)任。

  2、因甲方原因?qū)е伦赓U標(biāo)的物無(wú)法在本合同約定的期限內(nèi)交付的,甲方可以通知乙方解除合同或者從自實(shí)際租賃日計(jì)收租金;若甲方因此解除合同的',應(yīng)將乙方已交納的首期租金、保證金退還給乙方(租金、保證金均無(wú)息)。

  3、甲方向乙方交付租賃標(biāo)的物之后,乙方應(yīng)自行負(fù)責(zé)租賃標(biāo)的物的保安、保全、防盜等工作。

  4、乙方在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中產(chǎn)生的損失或者對(duì)第三方產(chǎn)生的危害均由乙方自行處理及承擔(dān),與甲方無(wú)關(guān)。

  5、乙方應(yīng)按時(shí)、足額繳交租金及本合同規(guī)定的其它各項(xiàng)費(fèi)用。乙方不得以任何理由不交或少交租金及保證金、物業(yè)管理費(fèi)、公共維修金、水電費(fèi)等,否則甲方有權(quán)立即停水停電,乙方對(duì)此不得提出異議,并需按本合同相關(guān)條款承擔(dān)違約責(zé)任。

  6、乙方應(yīng)按有關(guān)規(guī)定自行辦理租賃標(biāo)的物經(jīng)營(yíng)所需要的營(yíng)業(yè)執(zhí)照等有關(guān)審批手續(xù),甲方不承擔(dān)乙方未能通過(guò)審批的責(zé)任。乙方能否通過(guò)相關(guān)審批手續(xù)不影響乙方須按合同約定繳交租金以及各種費(fèi)用的義務(wù)。

  7、如乙方違反本合同中任何條款,未在甲方指定的期限內(nèi)糾正的,甲方有權(quán)中斷該單元之水電供應(yīng)及其它服務(wù)或采取甲方認(rèn)為適當(dāng)?shù)钠渌胧,直到乙方糾正上述違約行為并全額支付或償付因此而引起的一切費(fèi)用。

  第七條違約責(zé)任

  1、乙方違約責(zé)任:

 。1)乙方有下列情形之一的視為嚴(yán)重違約,甲方有權(quán)單方面解除合同,并且要求乙方支付與解除合同當(dāng)月租金標(biāo)準(zhǔn)三倍等額的違約金;如果乙方的下列行為還給甲方造成損失的,甲方還有權(quán)要求乙方賠償損失。

 、僖曳接馄谥Ц陡髌谧饨饐为(dú)或累計(jì)超過(guò)30天或逾期支付水電費(fèi)和各期物業(yè)管理費(fèi)、公共維修金單獨(dú)或累計(jì)超過(guò)30天的;

 、谝曳嚼贸凶馕飿I(yè)進(jìn)行違法違禁活動(dòng),或從事危害甲方利益、或損害公共利益的活動(dòng)的;

 、垡曳轿唇(jīng)甲方同意擅自改變租賃標(biāo)的物用途的;或自行轉(zhuǎn)租、分租的;或乙方將租賃標(biāo)的物閑置達(dá)6個(gè)月以上的;

 、芤曳交蚱涔蛦T、允許使用人原因造成租賃標(biāo)的物及附屬設(shè)施損壞的;

  ⑤乙方無(wú)正當(dāng)理由擅自解除本合同的;

 。2)若乙方未能如期交納本合同所規(guī)定的租金、保證金物業(yè)管理費(fèi)或者其他各項(xiàng)費(fèi)用的,每延期一日按逾期付款額的千分之二的標(biāo)準(zhǔn)向甲方支付違約金。

 。3)在本合同被解除或終止之日,乙方未能根據(jù)本合同約定將租賃標(biāo)的物交還給甲方的,乙方須按合同終止時(shí)租金標(biāo)準(zhǔn)的2倍向甲方支付延遲交還租賃標(biāo)的物的使用費(fèi),并按本合同約定的標(biāo)準(zhǔn)支付延遲交還房屋期間的物業(yè)管理費(fèi)、公共維修金、水電費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用,直到乙方將租賃標(biāo)的物實(shí)際交還給甲方為止。

  2、甲方違約責(zé)任:

  甲方有下列行為之一的,乙方有權(quán)解除合同,由甲方雙倍返還保證金,并承擔(dān)由此產(chǎn)生的責(zé)任。

 。1)甲方不承擔(dān)公共設(shè)施維修責(zé)任,造成人身傷害、財(cái)產(chǎn)損失的;

 。2)甲方出租租賃標(biāo)的物時(shí)沒(méi)有該租賃標(biāo)的物的合法出租權(quán),造成乙方無(wú)法繼續(xù)使用租賃標(biāo)的物的。

  3、若合同一方違約的,另一方除有權(quán)要求其按本合同約定承擔(dān)責(zé)任外,還有權(quán)要求違約一方承擔(dān)自己因主張權(quán)利而支付的合理費(fèi)用,該合理費(fèi)用包括但不限于差旅費(fèi)、調(diào)查取證費(fèi)、公證費(fèi)、公告費(fèi)和律師費(fèi)等。

  第八條合同的解除

  除本合同另有約定外,合同一方有權(quán)在提前三個(gè)月以書(shū)面通知的前提下,通知另一方解除本合同,被通知的一方可以決定是否接受。如果被通知的一方同意接受的,提出解除合同的一方應(yīng)當(dāng)向另一方支付與自通知時(shí)至本合同屆滿時(shí)剩余租賃期間的租金總額等額的違約金作為補(bǔ)償。

  第九條合同終止后租賃標(biāo)的物的返還

  本合同期限屆滿,或本合同被解除,或經(jīng)雙方同意提前終止本合同時(shí),乙方除結(jié)清包括租金、水電費(fèi)、物業(yè)管理費(fèi)用外,還應(yīng)當(dāng)合理謹(jǐn)慎地履行以下義務(wù):

  1、乙方應(yīng)在合同屆滿之日、或者合同被解除、終止之日起10日內(nèi)將租賃標(biāo)的物交還給甲方,并將乙方添置的家具、家電、裝修裝飾物等清空或拆除,并恢復(fù)租賃標(biāo)的物的原狀;如有關(guān)裝修裝飾物拆除后會(huì)影響租賃標(biāo)的物的使用或外觀的,甲方有權(quán)要求保留現(xiàn)狀,且甲方無(wú)需給乙方任何補(bǔ)嘗。

  若乙方未能在10日內(nèi)完成前款規(guī)定義務(wù)的,則甲方有權(quán)在邀請(qǐng)物業(yè)管理機(jī)構(gòu)的人員到場(chǎng)見(jiàn)證的情況下自行處置,并有權(quán)要求乙方支付因處理前述事宜而產(chǎn)生的費(fèi)用及按本合同約定承擔(dān)延期歸還租賃標(biāo)的物的違約責(zé)任。

  2、乙方的一切裝修費(fèi)用,甲方無(wú)須給予任何補(bǔ)嘗。

  3、租賃期滿或合同被解除時(shí)乙方應(yīng)將租賃標(biāo)的物門(mén)、窗、水電表、水電表管道等原有設(shè)施恢復(fù)原狀,未恢復(fù)原狀的,甲方將視屆時(shí)實(shí)際情況扣除相應(yīng)保證金,若保證金不足以抵扣的,乙方應(yīng)另行支付。

  第十條消防預(yù)防

  乙方應(yīng)遵守《中華人民共和國(guó)消防條例》,保護(hù)消防設(shè)施,做好消防工作預(yù)防火災(zāi),發(fā)現(xiàn)火情要及時(shí)報(bào)告火警,并做好租賃范圍的安全保衛(wèi)工作。

  第十一條不可抗力

  在合同期間,如因不可抗力因素確需要變更或解除合同的,當(dāng)事人應(yīng)書(shū)面通知另一方當(dāng)事人并友好進(jìn)行協(xié)商。

  第十二條免責(zé)條件

  如因不可抗力原因?qū)е伦赓U標(biāo)的物損毀或者造成損失的,雙方互不承擔(dān)責(zé)任。

  第十三條爭(zhēng)議的解決

  本合同在履行中如發(fā)生爭(zhēng)議,雙方應(yīng)協(xié)商解決;協(xié)商不成時(shí),任何一方均可向租賃標(biāo)的物所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

  第十四條其他約定事項(xiàng)

  1、承租期內(nèi),若因國(guó)家政策變動(dòng)或不可抗力的因素需要提前終止本合同,甲方應(yīng)提前半個(gè)月通知乙方,乙方必須按通知要求辦理終止合同手續(xù),按時(shí)退出所租用房屋,甲方不承擔(dān)由此造成的任何損失,但甲方必須負(fù)責(zé)退還乙方已交房租但未使用完時(shí)間的租金。

  2、關(guān)于工商稅收:乙方必須嚴(yán)格按政府規(guī)定自行繳納其應(yīng)繳納的稅收與行政收費(fèi)。

  3、乙方應(yīng)定期自行清理煙道,并保證明火與煙道口要保持安全距離,因乙方未能遵守規(guī)定導(dǎo)致火災(zāi)的,乙方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償及其他相應(yīng)法律責(zé)任。

  4、租賃標(biāo)的物為無(wú)裝修之毛坯房,乙方應(yīng)自行進(jìn)行二次裝修,并承擔(dān)裝修過(guò)程中出現(xiàn)的費(fèi)用及責(zé)任。

  第十五條未盡事宜

  雙方可以就本合同未盡事項(xiàng),經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致,可進(jìn)行補(bǔ)充或修改合同條款。前述補(bǔ)充或修改經(jīng)合同雙方簽字蓋章視為有效,生效的補(bǔ)充或修改的條款與本合同具有同等的法律效力。

  第十六條合同修改

  本合同系清潔合同,文本無(wú)任何涂改。如有涂改、手寫(xiě)或者粘貼的,應(yīng)該有雙方簽章確認(rèn),否則無(wú)效。

  第十七條本合同經(jīng)甲、乙雙方簽章之日起生效。

  本合同正本一式貳份,甲、乙雙方各執(zhí)壹份。

  甲方簽字(蓋章):__________

  __________年__________月__________日

  乙方簽字(蓋章):___________

  _________年__________月__________日

單身公寓租房合同2

  出租方(簡(jiǎn)稱甲方):________________身份證號(hào)碼:_____________________________________

  承租方(簡(jiǎn)稱乙方):________________身份證號(hào)碼:_____________________________________

  根據(jù)《中華人民共和國(guó)經(jīng)濟(jì)合同法》及有關(guān)規(guī)定,為明確出租方與承租方的權(quán)利義務(wù)關(guān)系,經(jīng)雙方協(xié)商一致,簽訂本合同條款如下:

  一、甲方將擁有產(chǎn)權(quán)或處置權(quán)__________________________________________的`房屋(建筑面積____________平方米),出租給乙作使用。

  二、租期從_________年________月_______日起至_________年________月_______日止(即 個(gè)月)。

  三、該房屋每月租金為人民幣_(tái)_______________________元整,乙方每______個(gè)月向甲方繳納租金________________________元整,并于每______個(gè)月的______日前交清,甲方須開(kāi)具(收據(jù)或發(fā)票)給乙方。

  四、簽訂房屋租賃合同時(shí),乙方應(yīng)向甲方交納 個(gè)月的房屋租金作為履約保證金和____________元整的室內(nèi)財(cái)物押金,上述保證金和押金合同期滿后退還乙方。

  五、租賃期間房屋的房產(chǎn)稅、營(yíng)業(yè)稅及附加稅、個(gè)人所得稅、土地使用費(fèi)、出租管理費(fèi)由 方負(fù)責(zé)交納;電話費(fèi)、保安費(fèi)、水電費(fèi)、衛(wèi)生費(fèi)、電梯費(fèi)、房屋管理費(fèi)由 方負(fù)責(zé)交納。

  六、乙方必須依約交付租金,如有拖欠租金,甲方每天按月租金的______%加收滯約金拖欠租金達(dá) 天以上,甲方有權(quán)收回房屋,并有權(quán)拒絕退還履約保證金。

  七、甲方應(yīng)承擔(dān)房屋工程質(zhì)量及維修的責(zé)任,乙方也不得擅自改變房屋結(jié)構(gòu)和用途。乙方因故意或過(guò)失造成租用房屋及其配套設(shè)施、室內(nèi)財(cái)物毀壞,應(yīng)恢復(fù)房屋原狀或賠償經(jīng)濟(jì)損失。

  八、租賃期間,若甲方要收回房屋,必須提前一個(gè)月書(shū)面通知乙方。同時(shí)退還兩倍的履約保證金;若乙方需要退租,也必須提前一個(gè)月書(shū)面通知甲方,同時(shí)不得要求退還履約保證金。

  九、租賃期間,乙方未經(jīng)甲方同意,不得將房屋轉(zhuǎn)租給第三方。租賃期滿或解除合同時(shí),乙方需結(jié)清費(fèi)用后退還房屋給甲方;如需續(xù)租須提前一個(gè)月與甲方協(xié)商,若逾期不還又未續(xù)租,甲方有權(quán)收回房屋。

  十、本合同如在履行中發(fā)生糾紛,雙方應(yīng)通過(guò)協(xié)商解決糾紛,協(xié)商不成可請(qǐng)房屋租賃管理部門(mén)調(diào)解或起拆人民法院處理。

  十一、本合同經(jīng)簽字或蓋章后即時(shí)生效,一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,經(jīng)紀(jì)方一份,如有未盡事宜,可經(jīng)雙方協(xié)商作出補(bǔ)充規(guī)定,均具同等法律效力。

  出租人(簽章):_________________承租人(簽章):_________________

  聯(lián)系電話:________________________聯(lián)系電話:________________________

  ___________年_________月_______日___________年_________月_______日

單身公寓租房合同3

  甲方姓名(出租方):______

  身份證號(hào)碼:________________

  住所地:

  乙方姓名(承租方):______

  身份證號(hào)碼:________________

  住所地:

  經(jīng)雙方協(xié)商甲方將位于______________________________房屋出租給乙方居住使用。

  一、租房從_____年___月___日起至______年___月___日止。

  二、月租金為_(kāi)___元,繳租為_(kāi)___支付一次,人民幣(大寫(xiě))_________元(¥____元),以后應(yīng)提前___天支付。

  三、約定事項(xiàng)

  1、乙方入住時(shí),應(yīng)及時(shí)更換門(mén)鎖若發(fā)生意外與甲方無(wú)關(guān)。因不慎或使用不當(dāng)引起火災(zāi)、電、氣災(zāi)害等非自然災(zāi)害所造成損失由乙方負(fù)責(zé)。

  2、乙方無(wú)權(quán)轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)借、轉(zhuǎn)賣該房屋,及屋內(nèi)家具家電,不得擅自改動(dòng)房屋結(jié)構(gòu),愛(ài)護(hù)屋內(nèi)設(shè)施,如有人為原因造成破損丟失應(yīng)維修完好,否則照價(jià)賠償。并做好防火,防盜,防漏水,和陽(yáng)臺(tái)擺放、花盆的安全工作,若造成損失責(zé)任自負(fù)。

  3、乙方必須按時(shí)繳納房租,否則視為乙方違約。協(xié)議終止。

  4、乙方應(yīng)遵守居住區(qū)內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度,按時(shí)繳納水、電、氣、光纖、電話、物業(yè)管理等費(fèi)用。乙方交保證金________元給甲方,乙方退房時(shí)交清水,電,氣,光纖和物業(yè)管理等費(fèi)用及屋內(nèi)設(shè)施家具、家電無(wú)損壞,下水管道,廁所無(wú)堵漏。甲方如數(shù)退還保證金。

  5、甲方保證該房屋無(wú)產(chǎn)權(quán)糾紛。如遇拆遷,乙方無(wú)條件搬出,已交租金甲方按未滿天數(shù)退還。

  6、備注:__________________________________________________。

  四、本合同一式兩份,甲乙雙方各存一份,自雙方簽字之日起生效。

  另水:_____噸,氣:____立方,電:___度

  甲方(出租方)簽章

  年 月 日

  電話:

  乙方簽章(承租方):

  電話

  年 月 日

單身公寓租房合同4

  出租方(簡(jiǎn)稱甲方):________________身份證號(hào)碼:_____________________________________

  承租方(簡(jiǎn)稱乙方):________________身份證號(hào)碼:_____________________________________

  根據(jù)國(guó)家和省、市的有關(guān)法規(guī),經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商、一致同意,簽訂房屋租賃合同如下:

  一、甲方將座落于建筑面積____________平方米的房屋,出租給乙方,作_______________使用。

  二、房屋租期從_________年________月______日起至_________年________月______日止。

  三、租金繳納方式為上打租金,一年一繳,年租金為_(kāi)___________元整。乙方于每年 月 日前五天內(nèi)一次交清。房屋租金每?jī)赡暾{(diào)整提高一次,調(diào)整幅度隨行就市。

  四、本房屋租賃合同生效后,乙方應(yīng)向甲方支付履約保證金叁萬(wàn)元整,合同期滿后退還給乙方。

  五、出租房屋的水電費(fèi)、物業(yè)管理費(fèi)等由承租方負(fù)責(zé)交付。

  六、乙方必須依約如期交付租金,如拖欠租金滿一個(gè)月,每月按租金額______%加收滯納金;如拖欠租金達(dá)三個(gè)月以上,甲方有權(quán)收回房屋,并有權(quán)拒絕返還履約保證金。

  七、乙方不得擅自改變房屋的結(jié)構(gòu)及用途,乙方因故意或過(guò)失造成租用房屋和配套設(shè)備的`毀損,須承擔(dān)恢復(fù)原狀或賠償經(jīng)濟(jì)損失的責(zé)任。

  八、租賃期間房屋如因不可抗力導(dǎo)致毀損,本合同則自然終止,雙方互不承擔(dān)責(zé)任。

  九、租賃期間,乙方未經(jīng)甲方同意,不得將房屋轉(zhuǎn)租給第三方;租賃期屆滿或解除合同時(shí),乙方需按時(shí)歸還房屋給甲方,如需續(xù)租,須提前三個(gè)月與甲方協(xié)商,達(dá)成新的租賃協(xié)議。如不再續(xù)租,乙方應(yīng)在一個(gè)月內(nèi)清場(chǎng)完畢,將所租賃房屋交還甲方。

  十、本合同如有未盡事宜,可經(jīng)雙方協(xié)商作出補(bǔ)充規(guī)定,補(bǔ)充規(guī)定與合同具有同等效力。

  十一、本合同如在履行中發(fā)生糾紛,應(yīng)通過(guò)甲乙雙方協(xié)商解決;協(xié)商不成,可請(qǐng)房屋租賃管理部門(mén)調(diào)解或向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V。

  十二、本合同一式_______份,甲乙雙方各執(zhí)一份,房屋租賃管理部門(mén)一份,均具有同等法律效力。

  出租人(簽章):_________________承租人(簽章):_________________

  聯(lián)系電話:________________________聯(lián)系電話:________________________

  ___________年_________月_______日___________年_________月_______日

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