勞動仲裁協(xié)議書

時間：2024-12-02 13:21:15 合同范本我要投稿

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勞動仲裁協(xié)議書范本

　　在現(xiàn)實社會中，我們都跟協(xié)議有著直接或間接的聯(lián)系，協(xié)議能夠成為雙方當(dāng)事人的合法依據(jù)。那么寫協(xié)議真的很難嗎？以下是小編收集整理的勞動仲裁協(xié)議書范本，僅供參考，大家一起來看看吧。

勞動仲裁協(xié)議書范本

勞動仲裁協(xié)議書范本 1

　　申請人：

　　男

　　漢族

　　19xxX年6月7日出生

　　住X省X縣X鎮(zhèn)X村號，系死者之子。

　　被申請人：X公司。

　　法定代表人：

　　職務(wù)：經(jīng)理

　　申請人與被申請人經(jīng)友好協(xié)商，就申請人申請確認(rèn)與被申請人勞動關(guān)系一案，就相關(guān)賠償自愿達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、申請人親屬與被申請人存在勞動關(guān)系;

　　二、申請人與被申請人認(rèn)為于20xx年7月3日在X省X市路X鎮(zhèn)X高速入口輔道發(fā)生交通事故死亡是工傷;

　　三、被申請人向申請人一次性支付人民幣75000元(大寫柒萬伍仟元整)，作為本案工傷賠償金等一切款項。此外申請人不再要求被申請人支付任何款項或承擔(dān)任何責(zé)任，包括勞動關(guān)系存續(xù)期間的任何其他責(zé)任。

　　申請人保證其他親屬同意該協(xié)議書，否則由承擔(dān)責(zé)任。

　　本協(xié)議書一式叁份，申請人與被申請人各執(zhí)一份，X市勞動爭議仲裁委員會存檔一份。本協(xié)議自申請人與被申請人簽字或蓋章之日起生效。

　　申請人：

　　被申請人

　　年月日

勞動仲裁協(xié)議書范本 2

　　申請人：___，男，漢族，19___年6月7日出生，住___省___縣___鎮(zhèn)___村___號，系死者_(dá)__之子。

　　被申請人：___公司。

　　法定代表人：___，職務(wù)：經(jīng)理。

　　申請人與被申請人經(jīng)友好協(xié)商，就申請人申請確認(rèn)___與被申請人勞動關(guān)系一案，就相關(guān)賠償自愿達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、申請人親屬___與被申請人存在勞動關(guān)系;

　　二、申請人與被申請人認(rèn)為___于20xx年7月3日在___省___市___路___鎮(zhèn)___高速入口輔道發(fā)生交通事故死亡是工傷;

　　三、被申請人向申請人一次性支付人民幣75000元(大寫柒萬伍仟元整)，作為本案工傷賠償金等一切款項。

　　此外申請人不再要求被申請人支付任何款項或承擔(dān)任何責(zé)任，包括勞動關(guān)系存續(xù)期間的任何其他責(zé)任。

　　申請人保證___其他親屬同意該協(xié)議書，否則由___承擔(dān)責(zé)任。

　　本協(xié)議書一式叁份，申請人與被申請人各執(zhí)一份，___市勞動爭議仲裁委員會存檔一份。

　　本協(xié)議自申請人與被申請人簽字或蓋章之日起生效。

　　申請人：被申請人

　　年月日年月日

勞動仲裁協(xié)議書范本 3

　　甲方:xx市xx醫(yī)院

　　乙方:李

　　鑒于患者李曾于×年×月×日至×年×月×日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議。經(jīng)×市醫(yī)學(xué)會鑒定,本病例構(gòu)成×級×等醫(yī)療事故,雙方均愿通過協(xié)商解決有關(guān)賠償問題;

　　故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成本協(xié)議如下,共同遵照執(zhí)行。

　　第一條本協(xié)議中相關(guān)數(shù)據(jù)如下:

　　(l)xx市20xx年度職工月均工資: 元。

　　(2)xx市20xx年度城鎮(zhèn)居民人均生活費(fèi): 元。

　　(3)xx市20xx年度城鎮(zhèn)居民最低生活保障金: 元。

　　第二條賠償項目及計算方法(略)。

　　第三條甲方同意于本協(xié)議生效后七日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。

　　第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方己支付的`全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

　　第五條本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

　　甲方: xx市xx醫(yī)院

　　乙方:

　　代表:

　　日期:20xx年月日

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