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打架賠償協(xié)議書

時(shí)間:2023-02-21 10:15:22 合同范本 我要投稿

打架賠償協(xié)議書

  在現(xiàn)在的社會(huì)生活中,協(xié)議使用的頻率越來(lái)越高,簽訂協(xié)議是提高經(jīng)濟(jì)效益的手段。想寫協(xié)議卻不知道該請(qǐng)教誰(shuí)?下面是小編收集整理的打架賠償協(xié)議書,歡迎大家分享。

打架賠償協(xié)議書

打架賠償協(xié)議書1

  甲方:(賠償人姓名)

  乙方:(受償人姓名)

  甲乙雙方就發(fā)生于X年X月X日的甲將乙打傷的民事賠償一事,達(dá)成以下協(xié)議:

  一、就此事,甲向乙賠償人民幣X元(大寫),其中包括:

  醫(yī)療費(fèi):X元,誤工費(fèi):X元,護(hù)理費(fèi):X元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi):X元,交通費(fèi):X元,傷殘賠償金:X元,被扶養(yǎng)人生活費(fèi):X元,后續(xù)治療費(fèi):X元。

  二、以上賠償,定于X年X月X日前,由甲方一次性支付給乙方。

  三、甲方付清以上賠償款項(xiàng)后,乙方不再就此問(wèn)題向法院提起刑事附帶民事訴訟。

  四、本協(xié)議書自雙方當(dāng)事人簽字后生效。如果甲方到時(shí)不能付清此賠償款項(xiàng),則本協(xié)議作廢。

  五、本協(xié)議書一項(xiàng)兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

  甲方(簽字):

  乙方(簽字):

   年 月 日

打架賠償協(xié)議書2

  甲方:_______________公司,法定代表人:_______________,該公司經(jīng)理。

  乙方:_______________,性別,漢族,__________年__________月出生,現(xiàn)住__________。

  __________年__________月__________日晚上__________點(diǎn),甲方保安因__________與乙方發(fā)生矛盾,導(dǎo)致甲方保安打傷乙方。現(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過(guò)錯(cuò)程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

  甲、乙雙方于__________年__________月__________日__________時(shí),在_________________(地點(diǎn))因?yàn)開________________(事件發(fā)生原因),發(fā)生口角并發(fā)生撕打,撕打過(guò)程中甲方人員用鋼管等鈍器將乙方打傷,經(jīng)過(guò)雙方平等自愿、友好協(xié)商,自愿擬定如下協(xié)議,以完結(jié)此次事件:

  1、甲方向乙方一次性賠償醫(yī)療及其它費(fèi)用合約人民幣陸萬(wàn)元整;(完結(jié)日期:____________年__________月__________日)

  乙方不再追究后續(xù)因此發(fā)生的問(wèn)題(以甲方支付費(fèi)用完結(jié)日期起計(jì));

  甲、乙雙方保證此次事件至此切結(jié),不再因此事發(fā)生任何糾紛;雙方自愿保證后續(xù)發(fā)生任何問(wèn)題均不得以此次事件為事由;

  甲方:____________

  乙方:____________

  ___年___月___日

打架賠償協(xié)議書3

  甲方:

  乙方:

  對(duì)年月日在路口發(fā)生的交通事故,甲方和乙方協(xié)商制定以下賠償協(xié)議:

  一、 乙方把甲方所提供的一系列證明材料交給太平洋保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠過(guò)程中,保險(xiǎn)公司對(duì)甲方所提供的證明材料進(jìn)行調(diào)查取證時(shí),如發(fā)現(xiàn)甲方所提供的'材料不充分或虛假,存在隱瞞或欺詐等因素,造成保險(xiǎn)公司不能按照交警出具的第三者損失的經(jīng)濟(jì)賠償憑證中的賠償金額賠償給乙方的,則乙方將按照保險(xiǎn)公司實(shí)際賠償給乙方的金額賠償給甲方。

  二、 本協(xié)議一式一份,由乙方保管。

  三、 本協(xié)議自制定之日起生效。

  甲方: (簽字)蓋章 乙方:(簽字) 見證人:(簽字)

  年 月 日 年 月 日 年 月 日

打架賠償協(xié)議書4

  甲方: , 身份證號(hào):,

  住址:

  乙方: , 身份證號(hào):,

  住址:

  見證人: , 身份證號(hào):,

  住址:

  茲因雙方于 年 月 日在因 雙方發(fā)生糾紛沖突,至乙方受傷,賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi),精神撫慰金等合計(jì)人民幣 元

 。ù髮懀 ),此賠償款直接由甲方支付給乙方現(xiàn)金。

  二、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

  三、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。

  四、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

  六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式三份,雙方各執(zhí)一份,見證人執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字及捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

  八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

  九、本調(diào)解書經(jīng)雙方當(dāng)事人簽收后,即具有法律效力。

  甲方簽字: 乙方簽字: 見證人簽字:

  年 月 日

打架賠償協(xié)議書5

  甲方:

  乙方:

  經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn) (甲方)與 (乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

  1、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi),精神撫慰金等合計(jì)人民幣_(tái)___元。

  2、付款時(shí)間及辦法(含有關(guān)條件):

  3、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

  4、甲方 履行賠償義務(wù)后,乙方 保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何賠償費(fèi)用要求。

  5、甲方 履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方 自行承擔(dān),甲方 對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

  7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  8、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

  9、乙方 今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方 無(wú)關(guān)。

  甲方: (簽字)蓋章 乙方:(簽字) 見證人:(簽字)

  年 月 日 年 月 日 年 月 日

打架賠償協(xié)議書6

  甲方:

  乙方:

  經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi),精神撫慰金等合計(jì)人民幣xx元。

  二、付款時(shí)間及辦法(含有關(guān)條件):

  三、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

  四、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。

  五、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

  七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

  九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

  十、其它:

  甲方:(簽字)

  乙方:(簽字)

  見證人:(簽字)

  xx年xx月xx日

  xx年xx月xx日

  xx年xx月xx日

打架賠償協(xié)議書7

  甲方:__________

  身份證號(hào):_________

  乙方:__________

  身份證號(hào):__________

  甲、乙雙方就此前雙方打架導(dǎo)致的`賠償事宜,本著平等、自愿、公平的`原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:__________

  一、甲方愿于本協(xié)議生效之日起當(dāng)日一次性賠償乙方治療費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用(如有)、精神撫慰金、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等合計(jì)_____元(大寫:__________ )。

  二、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利義務(wù)。此后本次賠償事故的結(jié)果和因此事衍生的結(jié)果由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  三、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,不存在受有欺詐脅迫等情形,且雙方一致認(rèn)為協(xié)議內(nèi)容公平合理。

  四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力,經(jīng)雙方簽字生效。

  甲方(簽字捺印):__________

  _____年_____月_____日

  乙方(簽字捺印):__________

  _____年_____月_____日

打架賠償協(xié)議書8

  (1)經(jīng)雙方協(xié)商,甲方向乙方一次性支付醫(yī)療費(fèi)及賠償金XXX元。

  (2)甲方支付上述醫(yī)療費(fèi)和賠償金后,乙方保證不再就此事向甲

  方提出其它任何要求和追究。

  甲方:XXX

  乙方 :XXX

  見證人: XXX

  xxxx年xx月xx日

打架賠償協(xié)議書9

  甲方: , 身份證號(hào): ,

  住址:

  乙方: , 身份證號(hào): ,

  住址:

  見證人: , 身份證號(hào): ,

  住址:

  茲因雙方于 年 月 日在 因 雙方發(fā)生糾紛沖突,至乙方受傷,賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi),精神撫慰金等合計(jì)人民幣 (大寫: ),此賠償款直接由甲方支付給乙方現(xiàn)金。

  二、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

  三、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。

  四、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

  六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式三份,雙方各執(zhí)一份,見證人執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字及捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

  八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

  九、本調(diào)解書經(jīng)雙方當(dāng)事人簽收后,即具有法律效力。

  甲方簽字: 乙方簽字: 見證人簽字:

  年 月 日

打架賠償協(xié)議書10

  甲方:

  乙方:

  對(duì)××××年×月×日在××路口發(fā)生的交通事故,甲方和乙方協(xié)商制定以下賠償協(xié)議:

  1、 乙方把甲方所提供的一系列證明材料交給太平洋保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠過(guò)程中,保險(xiǎn)公司對(duì)甲方所提供的證明材料進(jìn)行調(diào)查取證時(shí),如發(fā)現(xiàn)甲方所提供的材料不充分或虛假,存在隱瞞或欺詐等因素,造成保險(xiǎn)公司不能按照交警出具的第三者損失的經(jīng)濟(jì)賠償憑證中的賠償金額賠償給乙方的`,則乙方將按照保險(xiǎn)公司實(shí)際賠償給乙方的金額賠償給甲方。

  2、 本協(xié)議一式一份,由乙方保管。

  3、 本協(xié)議自制定之日起生效。

  甲方(簽字):

乙方(簽字):

   年 月 日

打架賠償協(xié)議書11

  甲方:

  乙方:

  20__年__月__日晚上__點(diǎn),甲方保安因__與乙方發(fā)生矛盾,導(dǎo)致甲方保安打傷乙方,F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過(guò)錯(cuò)程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

  甲、乙雙方于20__年__月__日__時(shí),在_____(地點(diǎn))因?yàn)開____(事件發(fā)生原因),發(fā)生口角并發(fā)生撕打,撕打過(guò)程中甲方人員用鋼管等鈍器將乙方打傷,經(jīng)過(guò)雙方平等自愿、友好協(xié)商,自愿擬定如下協(xié)議,以完結(jié)此次事件:

  1、甲方向乙方一次性賠償醫(yī)療及其它費(fèi)用合約人民幣陸萬(wàn)元整;

  2、乙方不再追究后續(xù)因此發(fā)生的問(wèn)題(以甲方支付費(fèi)用完結(jié)日期起計(jì));

  3、甲、乙雙方保證此次事件至此切結(jié),不再因此事發(fā)生任何糾紛;

  4、雙方自愿保證后續(xù)發(fā)生任何問(wèn)題均不得以此次事件為事由;

  5、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

  甲方簽字:乙方簽字:

  日期:

打架賠償協(xié)議書12

  甲方:***

  乙方:***

  經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn) (甲方)與 (乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、精神撫慰金等合計(jì)人民幣*佰*拾*圓【***元】。

  二、付款時(shí)間及辦法【含有關(guān)條件】:****年*月**日,甲方從工資中以現(xiàn)金方式支付乙方。

  三、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

  四、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。

  五、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

  七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

  九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

  十、其它:無(wú)

  甲方: (簽字) 乙方:(簽字) 見證人:(簽字)

  年 月 日 年 月 日 年 月 日

打架賠償協(xié)議書13

  合同編號(hào):132856

  甲方:XXX(賠償人姓名)

  乙方:XXX(受償人姓名)

  甲乙雙方就發(fā)生于________年____月____日的甲將乙打傷的民事賠償一事,達(dá)成以下協(xié)議:

  一、就此事,甲向乙賠償人民幣XXXXXX元(大寫),其中包括:

  醫(yī)療費(fèi):XXXX元,誤工費(fèi):XXXX元,護(hù)理費(fèi):XXXX元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi):XXX元,交通費(fèi):XXX元,傷殘賠償金:XXXXX元,被扶養(yǎng)人生活費(fèi):XXXXX元,后續(xù)治療費(fèi):XXXX元。

  二、以上賠償,定于________年____月____日前,由甲方一次性支付給乙方。

  三、甲方付清以上賠償款項(xiàng)后,乙方不再就此問(wèn)題向法院提起刑事附帶民事訴訟。

  四、本協(xié)議書自雙方當(dāng)事人簽字后生效。如果甲方到時(shí)不能付清此賠償款項(xiàng),則本協(xié)議作廢。

  五、本協(xié)議書一項(xiàng)兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

  甲方(簽字)乙方(簽字)

  ________年____月____日

打架賠償協(xié)議書14

  甲方:

  乙方:

  經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此次打架賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

  1、甲方愿一次性賠償乙方醫(yī)藥費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)等合計(jì)人民幣xxx元。

  2、付款方式及辦法:雙方簽字生效后付現(xiàn)金。

  3、上述費(fèi)用甲方支付乙方后,由乙方自行安排處理,其安排與處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

  4、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和理由向甲方提出其它任何賠償費(fèi)用幾何要求。

  5、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方不再有任何權(quán)利,義務(wù)。以后因這次賠償事故的`結(jié)果也由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不承擔(dān)任何責(zé)任。

  6、本協(xié)議雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思之表示,且公平合理。

  7、本協(xié)議內(nèi)容,甲、乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲、乙雙方明白違反協(xié)議所涉及的后果,對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  8、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,一式四份。雙方及調(diào)解人各執(zhí)一份,交派出所一份,經(jīng)雙方簽字或按指印后生效,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏。

  9、乙方以后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

  甲方;

  乙方:

  調(diào)解人:

  年月日

打架賠償協(xié)議書15

  協(xié)議人:(以下簡(jiǎn)稱甲方)

  協(xié)議人:(以下簡(jiǎn)稱乙方)

  乙方于20xx年被甲方聘為廬江縣公房管理所廉租住房南北樓項(xiàng)目工程施工人員。20xx年03月19日,乙方在工作的北樓六層內(nèi)裝修時(shí),在上活動(dòng)腳手架時(shí)沒(méi)有檢查腳手架的`穩(wěn)定性就攀登腳手架,導(dǎo)致架體倒塌,架體壓迫身體(后來(lái)乙方敘述的),乙方當(dāng)時(shí)沒(méi)有任何癥狀,在甲方施工3天,三天后乙方感覺(jué)有問(wèn)題,甲方在不知情的情況下帶他到醫(yī)院檢查,在醫(yī)院也沒(méi)有查出任何問(wèn)題,醫(yī)生根據(jù)癥狀綜合推定為腰肌勞損,開了幾副藥物,后乙方擅自尋醫(yī)治療,過(guò)了數(shù)日,乙方始終聲明身體不舒服,乙方一口咬定是架體倒塌壓迫身體而至。甲方在主管部門的調(diào)解下,被動(dòng)接受按事實(shí)事故處理,前后付乙方5000元治療費(fèi)用,乙方經(jīng)過(guò)兩個(gè)月的擅自治療并要求協(xié)商處理。20xx年06月21日,乙方共提供醫(yī)藥發(fā)票20xx元左右,為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

  一、乙方提出原提供5000元不計(jì),由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助業(yè)、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、伙食費(fèi)、交通費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用共計(jì)壹萬(wàn)壹仟元整(11000.00元);

  二、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除;

  三、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

  四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利;

  五、本協(xié)議一式叁份,雙方各持一份,(現(xiàn)場(chǎng)手工填寫公正方單位、現(xiàn)場(chǎng)加蓋公正方公章)留存一份備查,自雙方簽章之日起生效。

  六、本協(xié)議公證費(fèi)用甲乙雙方各承擔(dān)一半。

  七、乙方出具收據(jù)領(lǐng)取甲方所有的費(fèi)用。

  甲方:乙方:公證方:___年__月__日___年___月___日___年___月__日

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