醫(yī)院經(jīng)濟合同管理辦法

時間：2020-11-24 09:42:13 合同法規(guī) 我要投稿

　　為加強合同管理，避免失誤，提高經(jīng)濟效益，根據(jù)《合同法》及其他有關法規(guī)的規(guī)定，結合醫(yī)院的實際情況，制訂醫(yī)院經(jīng)濟合同管理辦法。

醫(yī)院經(jīng)濟合同管理辦法

　　醫(yī)院經(jīng)濟合同管理辦法1

　　第一章　總　則

　　第二章　計劃管理和定額管理

　　第三章　藥品材料管理

　　第四章　財務管理

　　第五章　財產(chǎn)物資管理

　　第六章　考　核

　　第七章　獎　懲

　　第八章　加強領導

　　第九章　附　則

　　前言

　　為貫徹執(zhí)行黨的十一屆三中全會精神，堅持按照客觀經(jīng)濟規(guī)律辦事，把思想政治工作和經(jīng)濟手段結合起來，充分調(diào)動醫(yī)院職工的積極性，必須加強經(jīng)濟管理工作，提高醫(yī)療護理質(zhì)量，搞好醫(yī)院建設，使醫(yī)院工作更好地為人民健康服務，為社會主義現(xiàn)代化建設服務，特制定本辦法。

　　第一章　總　則

　　第一條　我國的醫(yī)院是社會主義醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位。醫(yī)院實行經(jīng)濟管理，必須堅持社會主義辦院方向，認真執(zhí)行國家的有關方針、政策，救死扶傷、實行革命的人道主義;必須堅持以醫(yī)療為中心，促進提高醫(yī)療質(zhì)量;必須堅持不加重病人不合理經(jīng)濟負擔等項原則。

　　第二條　經(jīng)濟管理是醫(yī)院管理的組成部分。加強經(jīng)濟管理必須與加強行政管理、業(yè)務技術管理相結合。醫(yī)院實行經(jīng)濟管理，在目前主要是：(1)運用經(jīng)濟手段，促使醫(yī)院合理地使用人力、物力、財力，組織好醫(yī)療、預防、教學、科研等各項工作，以取得較好的醫(yī)療效果和經(jīng)濟效果;(2)妥善處理國家、醫(yī)院、職工個人三者利益關系，充分調(diào)動醫(yī)院和職工的積極性;(3)建立、健全科學的管理制度，如定額管理、經(jīng)濟核算、考核獎懲等制度，提高科學管理水平。

　　第二章　計劃管理和定額管理

　　第三條　實行計劃管理和定額管理制度，是搞好醫(yī)院經(jīng)濟管理的基礎。為此，醫(yī)院要在國家和地方政府的計劃指導下，上下結合實行五定，即定任務、定床位、定人員編制、定業(yè)務技術指標、定經(jīng)費補助，并制定相應的定額標準和管理制度。“五定”和各項定額的確定，應根據(jù)《醫(yī)院工作條例》和《醫(yī)院工作制度、醫(yī)院工作人員職責試行草案》并參照《綜合醫(yī)院編制原則試行草案》等有關規(guī)定的要求，充分發(fā)動群眾，根據(jù)各方面的條件進行科學的分析計算，實事求是，區(qū)別對待，做到既積極可靠，又留有余地，不搞一刀切。“五定”指標報上級衛(wèi)生主管部門核定。

　　第四條　定任務，要根據(jù)醫(yī)院的性質(zhì)和歷來承擔的工作范圍，以醫(yī)療為中心，并結合安排好衛(wèi)生預防、醫(yī)學教育、科學研究等各項業(yè)務工作，提出明確的要求。

　　第五條　定床位，要根據(jù)現(xiàn)有床位使用情況和房屋面積、技術力量、醫(yī)療設備等條件，確定床位數(shù)。床位數(shù)確定之后，如再增設床位，必須有相應的條件保證，并列入國家和地方發(fā)展醫(yī)院床位年度計劃，經(jīng)上級衛(wèi)生主管部門批準。為了保證正常醫(yī)療秩序，臨時增加病床要有所控制。

　　第六條　定人員編制，要根據(jù)現(xiàn)有人數(shù)和醫(yī)療、預防、教學、科研等任務和床位設置，核定人員編制數(shù)。增人要列入國家大、中專畢業(yè)生分配、招工年度計劃，并經(jīng)過上級衛(wèi)生部門批準。對超編人員，要逐步加以調(diào)整。凡是未經(jīng)上級衛(wèi)生部門批準的人員或醫(yī)院不需要的人員，有關部門不得硬性分配，醫(yī)院有權拒絕接受。

　　第七條　定業(yè)務技術指標，要根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模、任務和技術水平，參照醫(yī)院近幾年的實際情況和歷史最好水平及本地區(qū)醫(yī)院的平均先進水平，確定工作效率和質(zhì)量指標。

　　各項定額和考核指標，要符合本辦法第一條規(guī)定的三項原則。對科室可根據(jù)材料費用消耗定收入比例，即實行以支定收的比例核算辦法。不宜把業(yè)務收入指標定到個人。

　　第八條　定經(jīng)費補助，國家對衛(wèi)生部門、地方財政對地方衛(wèi)生部門，應繼續(xù)實行現(xiàn)行的補助辦法。衛(wèi)生主管部門對醫(yī)院可實行“全額管理、定額補助、結余留用”的制度。補助定額的確定，要根據(jù)各類醫(yī)院的不同情況，區(qū)別對待。要考慮醫(yī)院的職工工資、補助工資、職工福利費等方面的實際需要，以及財力的`可能，并注意保持穩(wěn)定。補助的款額，可以根據(jù)實際病床數(shù)，也可以實行一部分按工資、一部分按床位或完成任務的數(shù)量和質(zhì)量確定。如因任務調(diào)整、人員編制增減、國家規(guī)定的開支標準改變、調(diào)整物價，以及其他特殊原因，而影響醫(yī)院收支較大時，主管部門對所屬單位的補助經(jīng)費可適當調(diào)整。

　　對病人欠費基金、大型設備購置、房屋大修�？睿话ㄔ诙~補助之內(nèi)，每年根據(jù)財力可能專項安排。

　　退職退休人員經(jīng)費，從第二年起按實際需要編列預算。

　　對經(jīng)濟管理工作搞得好，有結余的單位，不應減少補助，要鼓勵它們加強經(jīng)濟管理的積極性。

　　第三章　藥品材料管理

　　第九條　加強藥品材料的管理。對藥品要實行“金額管理、數(shù)量統(tǒng)計、實耗實銷”的管理辦法，設專職或兼職的藥品會計，并建立相應的管理制度，保證病人用藥安全，防止損失浪費。藥庫和藥房要分別管理。并應根據(jù)《藥政管理條例》的規(guī)定，對毒、麻、劇、限等藥品，必須專項統(tǒng)計，其他藥品的統(tǒng)計范圍，由各省、市、自治區(qū)酌情確定。

　　第十條　嚴格執(zhí)行藥品價格和收費標準，防止差錯，努力降低損耗，切實實現(xiàn)規(guī)定的各種藥品的加成率。

　　核定藥品材料庫存定額，建立藥品材料周轉(zhuǎn)金制度。庫存定額要根據(jù)床位多少和門診量大小以及采購、交通、以往消耗等情況核定。數(shù)量不足的要補充。資金來源，原有醫(yī)院可在上年結余中轉(zhuǎn)出;新建、擴建的醫(yī)院，由預算撥款，以保證醫(yī)療需要。

　　制劑室要建立健全管理制度，實行單獨核算。

　　第四章　財務管理

　　第十一條　醫(yī)院要嚴格遵守黨和國家的有關方針、政策、法令、收費標準和財經(jīng)紀律。組織合理的醫(yī)療收入，把應收的費用收回來，做到應收不漏;收入要符合政策，防止片面追求經(jīng)濟收入的傾向。對住院預交金的收取，一定要正確掌握，不得因預交金問題而影響對病人的醫(yī)療搶救。

　　第十二條　加強科室核算，制定各項經(jīng)費開支定額，努力節(jié)約經(jīng)費開支。要堵塞漏洞，修舊利廢，挖掘潛力，防止浪費。但一定要把應該花的錢都安排好。醫(yī)院在安排年度業(yè)務計劃時，應確定一定比例的經(jīng)費用于正常的房屋修繕、設備維修、設備和被服裝具購置等，以保證業(yè)務工作的需要。要防止把正常的業(yè)務支出壓縮下來，當作節(jié)余。病人欠費基金、大型設備購置、房屋大修�？钗从猛瓴糠�，可結轉(zhuǎn)下年度使用，不能視為節(jié)支用于發(fā)獎。

　　第十三條　醫(yī)院在定經(jīng)費補助的基礎上(不包括病人欠費基金、大修、大購�？�)，當年收支相抵確有結余，可以用于發(fā)展事業(yè)、改善集體福利和個人獎勵。

　　醫(yī)院當年結余未用完部分，可以結轉(zhuǎn)下年繼續(xù)使用，并實行專項管理，不能以此抵作下年度預算指標。

　　第十四條　醫(yī)院在財務管理上應有一定自主權。醫(yī)院在上級核定年度預算后，在不違反國家財經(jīng)制度、標準的原則下，有決定各項經(jīng)費開支的權力。對上級撥給的專項經(jīng)費，醫(yī)院調(diào)整使用時應報經(jīng)上級主管部門批準。

　　第十五條　要逐步建立成本核算制度，開展醫(yī)院經(jīng)濟活動分析工作，加強財務監(jiān)督。進一步提高經(jīng)濟管理水平。

　　第十六條　縣以上醫(yī)院要單獨建立財務機構，充實財會人員，并做好對財會人員的培訓提高工作。

　　第五章　財產(chǎn)物資管理

　　第十七條　醫(yī)院的財產(chǎn)物資是保證完成各項業(yè)務工作所必需的物質(zhì)條件，必須建立健全管理制度，保證業(yè)務工作需要。要認真進行清倉查庫，搞清家底，并建卡、編號、登記，對重要的儀器設備和交通工具要建立檔案，由有關科室和專人負責管理，搞好維修保養(yǎng)，努力提高使用率和完好率。

　　要建立固定資產(chǎn)帳，并每年進行一次核實，對于報損報廢的醫(yī)療器材設備，經(jīng)過上級衛(wèi)生主管部門批準后，應沖減固定資產(chǎn)原值。

　　醫(yī)院對不用或閑置的固定資產(chǎn)，經(jīng)上級衛(wèi)生主管部門批準，可以價撥，其收入應專戶管理，用于固定資產(chǎn)的購置和維修。

　　第十八條　制定各種物資消耗定額。定額要合理，要在保證業(yè)務工作需要的前提下，努力降低消耗，節(jié)約支出。凡是能回收再用的，都要建立回收制度;不能回收再用的可以處理，按國家有關廢品回收獎勵的規(guī)定，從出售廢品收入中提取一部分獎金，獎給有關人員。

　　第六章　考　核

　　第十九條　上級主管部門要加強對醫(yī)院工作的考核，主要從醫(yī)療、預防、教學、科研等項任務完成情況、醫(yī)療質(zhì)量和服務態(tài)度等方面，根據(jù)《醫(yī)院工作條例》的有關規(guī)定和核定的指標進行考核。

　　考核的指標主要是：門診工作量、病床使用率、病床周轉(zhuǎn)率、診斷符合率、治愈率、搶救成功率、無菌手術感染率、陪住率、藥品加成率、劃價符合率、設備使用完好率、病人費用負擔水平(平均床日費用、每一住院病人平均費用、平均門診人次費用)等，同時要考核組織合理收入和節(jié)約支出以及差錯事故等情況。

　　對衛(wèi)生預防、教學、科研等項工作，也要根據(jù)實際情況，盡可能定出明確的考核指標。

　　第二十條　醫(yī)院對科、室的考核，應由醫(yī)院院長直接領導，組織各職能部門共同進行。

　　考核的項目和要求，要從醫(yī)院的實際情況出發(fā)，實事求是，對于受客觀條件影響較大的某些考核指標，不應作為獎懲的依據(jù)。

　　科、室對個人的考核，可根據(jù)醫(yī)院工作人員職責規(guī)定的內(nèi)容進行，但項目不宜過多，要根據(jù)不同的科、室或不同的工作崗位，提出具體考核標準，以真正起到鼓勵先進、充分調(diào)動醫(yī)務人員積極性的作用。

　　在建立健全各項定額管理制度、加強考核工作時，要注意不斷改進工作方法，簡化手續(xù)，盡量減輕醫(yī)護人員的負擔。

　　第二十一條　醫(yī)院統(tǒng)計工作(包括藥品統(tǒng)計)是加強醫(yī)院科學管理的重要組成部分，也是進行考核、獎懲的基礎和依據(jù)。各級各類醫(yī)院應按照實際需要確定各項考核指標，建立與健全必要的統(tǒng)計制度，并充實統(tǒng)計人員、加強統(tǒng)計工作。醫(yī)院各科室也應指定專人負責，填寫各種原始記錄、臺帳，力求做到統(tǒng)計數(shù)字完整準確。

　　第七章　獎　懲

　　第二十二條　獎勵要堅持國家、集體、個人三者利益相結合，堅持政治鼓勵與物質(zhì)獎勵相結合，把職工的政治榮譽和物質(zhì)利益，同他們對國家和人民的貢獻密切聯(lián)系起來，堅持按勞分配、多勞多得的原則。

　　第二十三條　獎金來源，從醫(yī)院當年實際收支相抵的結余中提取。提取的額度按照省、市、自治區(qū)的有關規(guī)定執(zhí)行。

　　第二十四條　獎金分綜合獎、單項獎兩種。綜合獎要按照醫(yī)院和個人完成各項考核指標的情況，實行記分計獎或其他科學的計獎辦法，防止平均主義。實行記分計獎的，各項業(yè)務指標、醫(yī)療和服務質(zhì)量指標的分數(shù)應在百分之六十以上。

　　第二十五條　切實防止濫發(fā)獎金。獎金的提取，必須經(jīng)上級衛(wèi)生主管部門審查批準。勞動部門、財政部門和人民銀行有監(jiān)督檢查的責任。對違反上級規(guī)定濫發(fā)獎金的單位要追究領導責任。對做預防工作和做醫(yī)療工作的人員，在獎勵時應當一視同仁。

　　第二十六條　對于玩忽職守，違反規(guī)章制度，損壞貴重儀器、設備，造成事故或嚴重損失、浪費和不良后果的人員，應視情節(jié)輕重嚴肅處理。有的要賠償損失，有的要停發(fā)獎金、扣發(fā)工資直至追究法律責任。

　　第八章　加強領導

　　第二十七條　醫(yī)院經(jīng)濟管理涉及人事、醫(yī)務、護理、藥劑、總務、財務等部門，應在院長領導下，各職能部門分工協(xié)作，各負其責，共同搞好這項工作。財務部門要當好參謀。

　　第二十八條　做好思想政治工作。加強經(jīng)濟管理工作以后，醫(yī)院的政治思想工作不僅不能放松，而且必須加強，要及時解決經(jīng)濟管理工作中出現(xiàn)的各種思想認識問題，隨時注意防止和糾正工作中的缺點和偏差，不斷總結經(jīng)驗教訓，及時進行指導。

　　第九章　附　則

　　第二十九條　本辦法適用于縣以上醫(yī)療單位，其原則精神也適用于全民所有制公社衛(wèi)生院。在確定“五定”、各項定額以及考核、獎勵等方面，都要根據(jù)它的任務和特點，從實際出發(fā)，因地制宜，靈活掌握，做出具體規(guī)定。

　　集體所有制公社衛(wèi)生院和城鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院的經(jīng)濟管理辦法，由各省、市、自治區(qū)參照本辦法的精神自行制定。

　　第三十條　各省、市、自治區(qū)應根據(jù)本暫行辦法，結合各地情況，制定具體實施細則。

　　醫(yī)院經(jīng)濟合同管理辦法2

　　為了推行經(jīng)濟合同示范文本制度，逐步規(guī)范當事人的簽約行為，維護社會經(jīng)濟秩序，根據(jù)《中華人民共和國經(jīng)濟合同法》和《國務院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)國家工商行政管理局關于在全國逐步推行經(jīng)濟合同示范文本制度請示的通知》的規(guī)定，特制定本辦法。

　　一、經(jīng)濟合同示范文本的制訂和發(fā)布，按下列規(guī)定執(zhí)行：

　　(一)購銷合同、建設工程承包合同、加工承攬合同、財產(chǎn)租賃合同、倉儲保管合同的示范文本，由國家工商行政管理局商國務院有關業(yè)務主管部門制訂后，由國家工商行政管理局發(fā)布，或者由國家工商行政管理局會同國務院有關業(yè)務主管部門聯(lián)合發(fā)布。

　　(二)借款合同、財產(chǎn)保險合同的示范文本由中國人民銀行制訂;貨物運輸合同示范文本由鐵道部、交通部、中國民用航空局制訂;電、水、熱、氣供用合同示范文本由能源部、建設部制訂。國家工商行政管理局對上述經(jīng)濟合同示范文本審定、編號后，會同各制訂部門聯(lián)合發(fā)布。

　　(三)聯(lián)營、企業(yè)承包經(jīng)營、企業(yè)租賃經(jīng)營等合同的示范文本，由國家工商行政管理局會同國務院有關業(yè)務主管部門根據(jù)實際需要，制訂并發(fā)布。

　　二、經(jīng)濟合同示范文本需要修訂的，由原制訂機關修訂，并將修訂稿送國家工商行政管理局審定。修訂后的經(jīng)濟合同示范文本，由原發(fā)布機關發(fā)布。

　　三、國家工商行政管理局制訂的經(jīng)濟合同示范文本，由各省、自治區(qū)、直轄市、計劃單列市工商行政管理局指定印刷企業(yè)印制，并負責監(jiān)制。其他經(jīng)濟合同示范文本，由制訂機關指定印刷企業(yè)印制，負責監(jiān)制，并向省、自治區(qū)、直轄市、計劃單列市工商行政管理局備案。

　　被指定的印刷企業(yè)應當按照國家工商行政管理局和國務院有關業(yè)務主管部門制訂、提供的示范文本的格式、內(nèi)容進行印刷，不得擅自改動。

　　四、經(jīng)濟合同示范文本的分發(fā)工作，由各級工商行政管理機關和業(yè)務主管部門負責。

　　當事人可到當?shù)毓ど绦姓芾頇C關或有關業(yè)務主管部門及它們指定的發(fā)放單位領取經(jīng)濟合同示范文本，發(fā)放單位可收取工本費。收費標準按國家工商行政管理局、國家物價局、財政部《關于收取經(jīng)濟合同示范文本工本費的通知》執(zhí)行。

　　非發(fā)放單位和個人不得把經(jīng)濟合同示范文本當作商品在市場上銷售，從中牟利。

　　五、實行經(jīng)濟合同示范文本制度后，當事人在簽約時應使用經(jīng)濟合同示范文本。對于某些有特殊要求，當事人確需自行印制合同文本的，須經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市工商行政管理局審查同意后，方可制訂和印刷。印制的合同文本只限本單位使用，不得對外銷售。

　　原有的經(jīng)濟合同文本，經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市、計劃單列市工商行政管理局審查同意，在限期內(nèi)可以繼續(xù)使用。

　　印制、分發(fā)、使用單位對經(jīng)濟合同示范文本的保管與使用，要建立必要的管理制度。

　　六、各級工商行政管理機關要對經(jīng)濟合同示范文本制度的實施加強監(jiān)督、檢查。有下列行為之一者，工商行政管理機關可視其情節(jié)輕重，分別給予通報批評、處以10000元以下罰款、沒收非法所得等行政處罰，也可并處：

　　(一)非指定印刷企業(yè)或雖經(jīng)業(yè)務主管部門指定但未向工商行政管理機關備案的印刷企業(yè)擅自印制經(jīng)濟合同示范文本的;

　　(二)被指定的印刷企業(yè)未按照國家發(fā)布的經(jīng)濟合同示范文本格式和內(nèi)容印制合同文本的;

　　(三)非發(fā)放單位和個人在市場上銷售經(jīng)濟合同示范文本的;

　　(四)當事人擅自制訂、印制合同文本的。