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泌尿外科醫(yī)生個人的工作總結(jié)
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泌尿外科醫(yī)生個人的工作總結(jié)1
今年上半年，在院黨委、院長的正確領(lǐng)導(dǎo)下，泌尿外科科室全體醫(yī)護(hù)人員共同努力，圓滿完成了各項任務(wù)，在等級醫(yī)院評審、醫(yī)療、科研和教學(xué)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、綜合目標(biāo)管理、護(hù)理方面取得了一定的成績�，F(xiàn)將工作總結(jié)如下：
一、全面開展等級醫(yī)院評審的準(zhǔn)備工作。
按照醫(yī)院的統(tǒng)一部署，積極開展等級醫(yī)院評審的準(zhǔn)備工作，組織全科醫(yī)護(hù)人員統(tǒng)一認(rèn)識，認(rèn)識到等級醫(yī)院評審工作是醫(yī)院今年的首要任務(wù)，認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院下發(fā)的有關(guān)等級醫(yī)院評審工作的文件，充分調(diào)動全科人員的積極性，在保證完成日常醫(yī)療護(hù)理工作的前提下，認(rèn)真完成等級醫(yī)院評審的準(zhǔn)備工作的各項要求，初步完成了科室必備的檔案文件、培訓(xùn)考核計劃及內(nèi)容，尤其是注重等級醫(yī)院評審的持續(xù)改進(jìn)，力爭做到了PDCA持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)的良性循環(huán)。
二、規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量。
工作中明確各級醫(yī)務(wù)人員職責(zé)，在科室中認(rèn)真學(xué)習(xí)《核心制度》，將核心制度落到實處，并將核心制度的落實情況作為科室的主要工作，重點抓住關(guān)鍵的環(huán)節(jié)管理，尤其是加強(qiáng)《疑難危重病例討論記錄本》、《死亡病歷討論記錄本》、《醫(yī)療質(zhì)量與安全記錄本》等的管理，重點注重危重病人的醫(yī)療救治，及時討論病情，加強(qiáng)科室的三級醫(yī)師查房制度的落實，提高了醫(yī)療質(zhì)量。通過組織學(xué)習(xí)文明服務(wù)醫(yī)德規(guī)范，使每一位工作人員樹立全心全意為人民服務(wù)的思想。全科醫(yī)護(hù)人員能按醫(yī)院的各項規(guī)章制度約束自己的行為，嚴(yán)格要求自己。到目前為止未發(fā)現(xiàn)任何以醫(yī)謀私，收受賄賂的不良行為，無任何違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生。
三、強(qiáng)化以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念。
平時注重提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)態(tài)度，誠懇認(rèn)真的工作方式、細(xì)致耐心的思想交流，及時與與病人做良好的溝通。在當(dāng)前醫(yī)療市場競爭日趨激烈的條件下，要加強(qiáng)對科室成員的形勢教育，增強(qiáng)職工的.危機(jī)意識、競爭意識和責(zé)任意識，樹立面向社會、面向患者的新觀念。把一切以病人為中心的思想貫穿到科室的各項工作的全過程。激發(fā)科室成員積極向上的精神，增強(qiáng)科室的凝聚力。培育科室精神、樹立醫(yī)務(wù)工作者服務(wù)一流，技術(shù)精湛，愛崗敬業(yè)，文明服務(wù)的白衣天使形象。
四、合理用藥、尤其是加強(qiáng)抗菌藥物的合理用藥的管理及監(jiān)督，加強(qiáng)預(yù)防用藥、聯(lián)合用藥的規(guī)范和管理。
不僅對癥用藥，還注重藥物的合理應(yīng)用，減輕病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。不僅要加強(qiáng)對藥品各種知識的學(xué)習(xí)，特別是毒副作用的學(xué)習(xí)，還要經(jīng)常與藥劑科專家進(jìn)行溝通，真正做到合理用藥。在不影響病人治療效果的前提下，用最少的費用、最合適的藥物進(jìn)行最好的醫(yī)療服務(wù)，經(jīng)過科室醫(yī)護(hù)人員的共同努力，有效地降低了藥品費用在臨床總費用中的比例，切實減輕了病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
泌尿外科醫(yī)生個人的工作總結(jié)2
一、基本情況：
泌尿外科現(xiàn)有在職醫(yī)師7人，副主任醫(yī)師3人，加宋周良有4人，住院醫(yī)師4人，其中汪小勇為碩士研究生。沒有主治醫(yī)師。住院醫(yī)師中談杰沒有考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)照。今年人手充足，工作順利開展。但由于劉玉龍主任明年到退休年齡，去年引進(jìn)的碩士研究生汪小勇正在積極考博，一下減少2人，會造成人手短缺，對日常工作有影響，希望院部分配1－2名碩士生或本科生。
由于進(jìn)入新大樓，環(huán)境寬敞明亮，冷熱適宜，極大地改善了就醫(yī)條件，住院患者非常滿意。
二、住院指標(biāo)保持良好勢頭
據(jù)統(tǒng)計，我科2011年1月—11月共收治患者379人次，去年328，增長51人次。住院手術(shù)196臺，比去年減少26臺次。1—11月份總收入287.6萬元，去年同期204.2萬元，同比增加83.2萬元。1—11月份病房總收入97.8萬元，去年80萬元，較去年同比增加20％。藥品占總收入的30％以下，藥占比在外科系統(tǒng)同類科室是最低的。
全年床位利用率76.3%，床位周轉(zhuǎn)率15.5人，平均住院日15.9天，治愈、好轉(zhuǎn)率95%。
由于停止了體外震波碎石治療項目，一方面失去了這一塊的收入，另一方面由于少了一項治療手段，這一部分結(jié)石病人不能收住院，造成了收入和手術(shù)例數(shù)減少。
三、重點專業(yè)技術(shù)項目良性發(fā)展
1、經(jīng)尿道前列腺汽化電切術(shù)技術(shù)成熟，療效好，無嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生，產(chǎn)生了廣泛影響，得到社會認(rèn)可，在青陽、樅陽等周邊地區(qū)亦有較高知名度。已成為我科的“知名品牌”。目前我科兩位年輕副主任醫(yī)師已學(xué)會并掌握汽化電切技術(shù)，正在培養(yǎng)住院醫(yī)師，他們已經(jīng)學(xué)會了切割、止血，完整的前列腺切除還有一個過程。我們的目標(biāo)是所有的醫(yī)師都掌握。
2、經(jīng)尿道輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)
全年常規(guī)開展，療效滿意，無任何嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。江世祥、宋周良已能單獨操作。
3、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)：共開展3０余例，正在繼續(xù)進(jìn)行中，目前我們還不能單獨開展，主要是缺少設(shè)備。今年要加大力度。
４、腹腔鏡手術(shù)：已經(jīng)開展了腎上腺切除、腎切除、半側(cè)尿路切除、腎癌根治性切除、腎蒂周圍淋巴管剝脫，腎囊腫去頂減壓術(shù)開展的比較多。
５、腎上腺手術(shù)已成為常規(guī)。以前腎上腺手術(shù)認(rèn)為難度大，有恐懼心理�，F(xiàn)在我們成功開展了腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤切除、腎上腺醛固酮瘤切除、腎上腺神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤切除、腎上腺腺瘤切除等。
四、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，全年無醫(yī)療糾紛
在手術(shù)科室中，泌尿外科是唯一全年沒有醫(yī)療糾紛的科室。這與全科同志共同努力，相互協(xié)作，認(rèn)真負(fù)責(zé)分不開。首先，同志們對醫(yī)療風(fēng)險的意識加強(qiáng)，提高了對醫(yī)療責(zé)任的認(rèn)識。堅持24小時床位醫(yī)師負(fù)責(zé)制，疑難危重病例匯報制，床頭交班制，門診診斷不清、3次治療效果不好會診制，術(shù)者談話簽字制。尤其是執(zhí)行醫(yī)療核心制度是醫(yī)療安全的有效保證。
五、正確認(rèn)識我院泌尿外科在銅陵市所處地位
從專業(yè)技術(shù)上看，我科在銅陵市率先開展了經(jīng)尿道腔鏡手術(shù)，前列腺氣化電切、膀胱腫瘤電切、輸尿管鏡鈥激光碎石等手術(shù)，已經(jīng)完成了從尿道到腎臟的管腔內(nèi)腔鏡技術(shù)，作為常規(guī)開展，得到了社會承認(rèn)，成為“知名品牌”。我們所開展的經(jīng)皮腎鏡技術(shù)在銅陵市是領(lǐng)先的，腹腔鏡技術(shù)也在領(lǐng)先位臵。
在臨床工作中，我們治療了很多市人民醫(yī)院轉(zhuǎn)往上一級醫(yī)院的病人，前列腺增生較多，有較難的腎臟大腫瘤，腎上腺等。
我們?yōu)槎嗬?0歲以上的病人施行手術(shù)，還救治了像方玉良、查振榮這樣高危病人。
我們不能低估了自己，我們一點也不比市人民醫(yī)院遜色。
五、泌尿外科專業(yè)發(fā)展計劃
�。ㄒ唬┤珕T樹立“質(zhì)量至上，安全第一”的核心理念。醫(yī)院新大樓啟用，創(chuàng)造了良好的就醫(yī)環(huán)境，乘創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)”的東風(fēng)，提高服務(wù)質(zhì)量，進(jìn)一步提高泌尿外科疾病診治水平，爭創(chuàng)銅陵市技術(shù)一流，服務(wù)一流的泌尿?qū)？�，爭�?chuàng)醫(yī)療糾紛0記錄。
�。ǘ┓e極響應(yīng)醫(yī)院決策，堅決貫徹執(zhí)行醫(yī)療核心制度，將藥占比控制在規(guī)定范圍內(nèi)。
（二）繼續(xù)發(fā)揚(yáng)泌尿外科微創(chuàng)特色，使微創(chuàng)手術(shù)占總手術(shù)數(shù)量的50％以上，逐步達(dá)到70％以上。
�。ǘ┲鸩阶龅矫谀蛳祪纱蟪Ｒ姴》N前列腺增生、泌尿系結(jié)石不開刀。前列腺增生不開刀現(xiàn)在已經(jīng)做到，泌尿系結(jié)石可以通過體外震波碎石、經(jīng)尿道輸尿管鏡技術(shù)、經(jīng)皮腎鏡技術(shù)做到。
（三）加快開放手術(shù)向腹腔鏡技術(shù)過渡：腹腔鏡技術(shù)正處在不斷發(fā)展不斷完善的過程中，我市腹腔鏡技術(shù)整體處于起步階段，手術(shù)數(shù)量還較少，難度不高，病種局限，需要發(fā)展的空間還很大。我們要經(jīng)過艱苦不懈的努力，逐步擴(kuò)大治療病種，增加手術(shù)難度，提高手術(shù)質(zhì)量，不斷地從開放手術(shù)向腹腔鏡技術(shù)過渡。
�。ㄋ模﹫远ú灰频拈_展經(jīng)皮腎鏡碎石技術(shù)。傳統(tǒng)的`開放手術(shù)切口大，創(chuàng)傷大，患者恢復(fù)慢，痛苦大。經(jīng)皮腎鏡技術(shù)是在腰部穿刺建立筷子粗工作通道，臵入內(nèi)鏡，將結(jié)石粉碎，無手術(shù)切口，創(chuàng)傷小，患者恢復(fù)快，是上尿路結(jié)石治療的發(fā)展方向。本市其他醫(yī)院暫時還沒有開展這項技術(shù)，雖然我們開展了將近30例，但我們設(shè)備不全，技術(shù)還沒有掌握。希望醫(yī)院添臵必須設(shè)備，我們早日掌握這項技術(shù)，占領(lǐng)先機(jī)。
�。ㄋ模╅_展女性泌尿外科工作：女性泌尿外科是近年來發(fā)展起來的新興學(xué)科，包括：
1、盆底功能障礙：盆腔器官脫垂、儲尿排尿功能障礙（排尿困難、尿失禁）；
2、下尿路及生殖系統(tǒng)感染；
3、絕經(jīng)后婦女下尿路問題；
4、尿漏；
5、尿道及陰道前壁腫物、其他尿道疾�。�
6、下尿路及生殖系統(tǒng)先天畸形；
7、妊娠并發(fā)的泌尿系統(tǒng)疾病；
8、盆腔手術(shù)泌尿系統(tǒng)損傷問題以及放射治療損傷問題；
9、其他疾病：膀胱過度活動癥（一組以尿頻、尿急為主要癥狀的疾病）、神經(jīng)源性膀胱、慢性盆腔疼痛、間質(zhì)性膀胱炎等。
據(jù)相關(guān)調(diào)查，中老年女性近1/3有不同程度尿失禁，65歲以上老年婦女的患病率均超過50%，隨年齡增加發(fā)病率增加。女性尿路感染發(fā)病率約為男性的9倍，7%妊娠婦女合并泌尿系統(tǒng)感染，女性膀胱過度活動癥占成年女性人群的16～17％。國內(nèi)的女性泌尿外科建設(shè)簡陋，診療條件差，得不到有效治療，患者默默忍受著巨大的壓力。非常有必要開展這項工作。
�。ㄎ澹╅_展輸尿管軟鏡技術(shù)：輸尿管軟鏡最大的特點是前端能夠彎曲，可以經(jīng)尿道、輸尿管進(jìn)入腎臟，可到達(dá)泌尿系的任何部位，克服了輸尿管硬鏡的缺點，配合鈥激光可用于整個泌尿系統(tǒng)管道內(nèi)診斷和治療。沒有任何手術(shù)切口，是微創(chuàng)技術(shù)的最高境界。
（六）設(shè)立泌尿外科實驗室，配備與研究要求相適應(yīng)的設(shè)備，制定管理制度及工作制度。首先創(chuàng)建泌尿外科腹腔鏡技術(shù)模擬訓(xùn)練實驗室，手術(shù)室有一臺不能手術(shù)的蛇牌腹腔鏡，長期閑臵，是資源浪費，要求作為腹腔鏡訓(xùn)練使用。其二創(chuàng)建泌尿外科尿流動力學(xué)實驗室：開展尿流動力學(xué)檢查、研究。既能增強(qiáng)專業(yè)水平，又能增加經(jīng)濟(jì)收入。
�。ò耍╅_展系統(tǒng)性前列腺穿刺活檢，為前列腺癌診斷、根治創(chuàng)造條件。
（七）重新開展體外震波碎石項目。
�。ò耍﹦�(chuàng)建銅陵市重點�？�。
六、存在的問題及對策
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