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上半年醫(yī)療工作總結(通用17篇)
一段時間的工作在不知不覺間已經(jīng)告一段落了,回顧堅強走過的這段時間,取得的成績實則來之不易,為此要做好工作總結。那么一般工作總結是怎么寫的呢?下面是小編為大家收集的上半年醫(yī)療工作總結,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
上半年醫(yī)療工作總結1
半年來,新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在衛(wèi)生局、醫(yī)保局、合管辦領導的大力幫助指導下,根據(jù)《赤壁市新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作的通知》文件精神,積極認真的開展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳動員、審核報銷醫(yī)療費用等一系列工作,得到了廣大人民群眾的認可,同時也收到了比較滿意的效果,F(xiàn)將上半年的工作總結如下:
1、實施政策依據(jù)、提供優(yōu)質服務是保障
為保障新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作正常、有序、平穩(wěn)的開展,根據(jù)《赤壁市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施辦法(試行)》及市委、市政府的'有關規(guī)定,嚴格就診、治療、結算等操作程序,合理控制醫(yī)療服務成本,做到農(nóng)合病人應醫(yī)報銷程序簡單化,報銷合理透明化,切實為參合患者,提供最優(yōu)質的醫(yī)療服務。農(nóng)民參加合作醫(yī)療最擔心的就是“文件上一個樣,實行起來變了樣”,最怕的就是手續(xù)麻煩,一次兩次跑回頭路。為此,實行全程代理就顯得相當重要,只有不斷健全服務體系,為農(nóng)民提供便利、快捷、周到的服務,才能贏得工作的主動和持久。
2、積極開展宣傳、培訓工作
自我院開展農(nóng)村合作醫(yī)療工作以來,領導比較重視,設立辦公室,落實專職人員,負責農(nóng)村合作醫(yī)療具體工作。并且,先后開專題會議以及開展相關業(yè)務培訓,要求全體醫(yī)務人員熟悉掌握相關政策、規(guī)定和業(yè)務,并通過多種方式向社會廣泛宣傳。組織翻印合作醫(yī)療資料匯編,病種目錄,熟知相關業(yè)務。做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查、大處方等不規(guī)范行為的發(fā)生。
3、醫(yī)療服務質量到位,不斷提高參合群眾滿意度
德和醫(yī)院是為民服務的窗口,熱愛崗位、關心病人、熱情服務是每個德和人員工作標準的最底線。為此,德和以服務質量為首要,一是組織醫(yī)護人員學習,以高尚的道德情操和高度的敬業(yè)精神,牢固樹立為民服務的思想。二是提倡“一杯水、一句問候、一次攙扶”為內容,心貼心、送一份溫馨的活動;三是提倡微笑服務,采取免費掛號、上門就診、健康知識輔導、病人病情信息跟蹤、熱線電話等形式,主動關心病人病情狀況。
4、藥品讓利工作到位,做到價格優(yōu)廉取信于民
我院按照市衛(wèi)生局、合管辦的要求,藥品進行統(tǒng)一采購,統(tǒng)一配送,做到了進貨渠道正宗,藥品質量保證,藥品價格優(yōu)廉,在國家指導價的基礎上讓利,使百姓直接受益,讓利于廣大農(nóng)合患者。另一方面也體現(xiàn)了采購工作公開透明的運行機制,從而使患者用上放心藥。
5、審核、報銷
德和醫(yī)院合管員在報銷過程中,認真執(zhí)行報銷程序,對來報銷醫(yī)療費用仔細查實核對。為提高參合農(nóng)民對報帳程序的認識,印發(fā)了“參合患者就醫(yī)、報銷程序”有效提高了參合農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷程序的認識。如今,新型農(nóng)村合作醫(yī)療已深受廣大農(nóng)民的歡迎。
開業(yè)以來,我院20xx年2月至20xx年5月,共有116病例費用得到補償。住院費總額合計332684.29元,補償住院醫(yī)藥費92476.00元,最高l列補償4443.00元,最低1例補償48.00元,另對35例住院正常分娩給予每人一次性補償100.00元,合計補償額3500.00。從而減輕了患者的精神負擔和家庭困難,體現(xiàn)出了合作醫(yī)療制度的優(yōu)越性,合作醫(yī)療資金也發(fā)揮了它應有的作用。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療在我院剛剛起步,在制度、管理和工作上都不盡完善,希望各級領導對我院合作醫(yī)療工作給予多多指導和支持,使我們進一步建立健全各種管理制度,逐步使農(nóng)村合作醫(yī)療工作走上法制化、制度化運作的軌道。下一步,我們將繼續(xù)牢固樹立“以人為本”的理念,始終把便民服務放在第一位,精益求精,努力構建和諧醫(yī)院,建立長效機制,不斷地把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作推向深入,并取得更大成績。
上半年醫(yī)療工作總結2
根據(jù)渭xxx相關文件精神,切實落實醫(yī)院安全管理工作,有效防范和堅決遏制重特大安全事故,防止醫(yī)療事故,避免醫(yī)療糾紛,結合上半年工作情況我院做了如下工作:
一、建立健全管理組織,并充分發(fā)揮作用
1、我院建立了醫(yī)療安全防范小組、醫(yī)療安全管理委員會、醫(yī)療安全質量監(jiān)測小組等組織,各個組織分工明確,做到了各項有分工,事事有人管。
2、各組織小組嚴格按照組織職責開展工作,對事不對人。醫(yī)療安全工作管理人員在工作中發(fā)現(xiàn)安全隱患苗頭或不規(guī)范操作即時處理絕不拖延,徇私,哪怕是一點點的問題也嚴肅批評,立即監(jiān)督改正,防止星火燎原的發(fā)生。
二、建立規(guī)范的制度體系,并嚴格執(zhí)行
1、我院建立了較完善的醫(yī)療質量安全制度體系,如各崗位職責制度、醫(yī)療安全管理制度、診療管理制度、各臨床科室管理工作要點、臨床管理制度、十三項核心制度、中醫(yī)藥管理制度等規(guī)章制度,做到了工作有方向,事事有標準,每個人都知道自己應該做什么,怎么做。
2、各項工作制度執(zhí)行是關鍵,制定了就嚴格執(zhí)行。我院和各科室負責人簽訂了《科室醫(yī)療安全目標責任書》內容詳細記錄了各科室醫(yī)療安全的責任,本科室醫(yī)療安全工作的重點和薄弱環(huán)節(jié)以
及重點問題所采取的措施。堅持晚查房,早交班,早會,有明確的患者交接,避免了患者無人管,各自獨立,使醫(yī)療形成一個整體,防止了疏漏。堅持每日查房,充分發(fā)揮醫(yī)療骨干的作用及時發(fā)現(xiàn)危重病例,合理治療。嚴格病案管理,堅決執(zhí)行國家的病例書寫條例,完善病例規(guī)范化管理,保存好診療過程中的關鍵文件。制定醫(yī)療糾紛預案,發(fā)現(xiàn)不安全因素及時有人出面解決,大事化小小事化了,防止事態(tài)擴大。
三、醫(yī)療制度執(zhí)行是關鍵,杜絕人情,嚴格執(zhí)行規(guī)章制度,理論指導行動,行動完善理論
1、嚴格按照上級領導部門安排的工作執(zhí)行,絕不拖延。
2、實行安全回顧和安全討論
古人說:日必三省吾身。醫(yī)療安全前瞻和回顧也尤為重要。我院堅持醫(yī)療安全回顧討論,包括發(fā)現(xiàn)的操作的不規(guī)范,不足之處,藥物的應用反應情況,患者的發(fā)展方向,疾病的變化,應該注意的地方,擬定推薦較好的、合理的治療方案等,查漏補缺,提前預防,人人參與,形成一個共同的防范體系,防范于未然。人說:百密一疏。醫(yī)療安全回顧討論是防止“一疏”的關鍵。
3、加強學習提高業(yè)務及應變能力,充分發(fā)揮醫(yī)療骨干的核心作用
我院制定了醫(yī)療輪訓進修制度,不斷派人去上級醫(yī)院更新知識學習先進技術,提高業(yè)務能力,培養(yǎng)人才。與上級醫(yī)院接軌,結成幫扶單位擴展醫(yī)療服務,指導診療工作。年初就制定了業(yè)務學習計劃,每季度至少一次培訓學習,并嚴格執(zhí)行。學習除了計劃內的以外還有自己工作中的不足和欠缺的知識,上級安排的.和在網(wǎng)絡上新發(fā)現(xiàn)或流行的疾病,國家新頒布的法律法規(guī)原則條例等,用知識武裝頭腦,不僅是業(yè)務知識,還有法律法規(guī),依法行醫(yī),依法應變,以應對現(xiàn)在復雜的醫(yī)患關系。
我院還以醫(yī)療骨干為核心創(chuàng)建的安全診療體系,充分發(fā)揮醫(yī)療骨干的作用,查房,會診,制定診療計劃,排除危重病例等。加強學習提高業(yè)務及應變能力是防范醫(yī)療事故的基礎。
四、加強“人”的管理,構建和諧醫(yī)院,內外兼顧形成安全壁壘
所謂“人”的管理,就是規(guī)范醫(yī)務人員的言行,不該說的不說,不該做的不做。該說的必須說,該做的也必須做。
我院要求絕不允許詆毀別人抬高自己,宣揚抬高別人就會共同抬高,詆毀別人就會一起降低;要求處理危重患時“少動嘴,多動手,提醒‘咬耳朵’,討論避患者(家屬)”;要求非治療醫(yī)師不得給患者解釋病情,防止偏差,增加患者疑慮;宣揚“大河有水小河滿,大河沒水小河干”的理念,杜絕個人主義,避免“搶”患者的事情發(fā)生。
同時還要求對待患者熱情周到,待患如親,加強感情的溝通,讓患者在醫(yī)院有親人般的溫暖,家的感覺。對內言行規(guī)范,合理治療,對外感情溝通,化之無形。內外兼顧構成安全壁壘
總之,我院醫(yī)療安全工作以人為本,以理論指導行動,行動完善理論。全員參與,小處著手,放眼大局。內外兼顧,和諧共建。
上半年醫(yī)療工作總結3
上半年,醫(yī)院以醫(yī)院管理年活動的深入開展和醫(yī)德醫(yī)風的持續(xù)改進為基礎,深入開展糾風及治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂工作,提高醫(yī)療質量,嚴控藥品比率,各項工作取得了欣喜的成績,F(xiàn)將上半年工作簡要總結如下:
一、深入治理醫(yī)藥購銷商業(yè)賄賂,推進醫(yī)院管理年活動,嚴格落實醫(yī)療保險政策
今年1-5月份,門、急診總診病48.8萬人次,收治住院1.3萬人次,搶救成功率89.9%。
年初,我院制訂了xx年黨風廉政建設和反腐糾風工作意見和糾風及治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂工作實施方案,召開了全院“xx年治理商業(yè)賄賂和糾風工作會議”動員大會,觀看《醫(yī)德醫(yī)風警示錄》,并逐級簽訂行風建設責任書。每位員工均認真開展自查自糾,形成反腐倡廉,樹行業(yè)新風的氛圍。
醫(yī)院深入推進醫(yī)院管理年活動,修改了院長查房的方式、內容和標準,實行行政、醫(yī)療、護理“三結合”的'值班制度,增購了B超機,加強醫(yī)患溝通,改進工作流程,延長服務時間等,一系列措施的實施,受到患者一致好評。
為加強醫(yī)保管理,每半月統(tǒng)計、分析、公布各科室醫(yī)療保險指標完成情況,實時、動態(tài)、分層及宏觀控制合作醫(yī)療病人的費用,上半年大部分指標均控制在較理想的水平。
二、繼續(xù)加大醫(yī)護管理力度,做大做強醫(yī)院品牌
上半年,醫(yī)院重點抓好醫(yī)療核心制度,全面推行總住院醫(yī)師24小時駐院制及新畢業(yè)生24小時待班制。制定切實可行的臨床藥品使用規(guī)范,嚴格控制藥品比率,每月公布各臨床科室藥比及統(tǒng)計分析報表。至5月止,全院藥比下降了3%,初見成效。
大力開拓特色?茦I(yè)務,增強醫(yī)院核心競爭力。各專科開展了一大批新技術、新項目推動臨床醫(yī)療技術的快速發(fā)展,急救技能不斷提高,多科協(xié)作搶救成功率進一步升高,顯示我院綜合搶救能力已達到了一個較高的水平。
護理質量管理委員會專設質控人員每天深入病區(qū)進行護理質量督查,舉辦護理文件書寫規(guī)范培訓、“三基三嚴”培訓和新畢業(yè)護士規(guī)范化培訓,樹立“善待病人就是善待自己、善待親人”的服務觀念,推廣“五個一”服務模式。在“5·12”國際護士節(jié)中,xx被評為“xx省優(yōu)秀護士”,13人分別被評為xx市和xx區(qū)優(yōu)秀護士。
三、防保科教成果喜人,行政后勤保障到位
上半年我院重點推進“健康進社區(qū)”,充分發(fā)揮“方便”、“便宜”優(yōu)勢,社區(qū)門診平均每處方費用降幅達12.3%。5月順利通過了xx省全科醫(yī)學教育社區(qū)培訓基地認定評估。醫(yī)院的體檢中心提供多種體檢形式及多層次的體檢套餐服務,深受各單位的青睞,凸顯優(yōu)勢。
我院順利通過評審,成為xx大學附屬醫(yī)院,5項科研課題通過了專家鑒定,其中1項達到國際先進水平。
二次改貌方面,醫(yī)院新建了病案室,完成了雙回路供電系統(tǒng)和20xxKVA配電擴容改造工程。信息建設穩(wěn)步推進。醫(yī)院不斷豐富文化建設內涵,召開了六屆六次職代會,舉辦了迎春文藝晚會、卡拉OK比賽、瑜伽班培訓等,增強集體凝聚力。后勤物資供應和設備維修及時到位,并開展了消防疏散演練,全面提升火災的防控和應急處置能力。
上半年,醫(yī)院在各方面取得了顯著的成績。外六科被評為xx市先進集體,收費組、外一科被評為巾幗示范文明崗,xx被評為市模范員,xx被評為市“三八紅旗手”。下半年,醫(yī)院將在深入治理醫(yī)藥領域商業(yè)賄賂工作中進一步推進管理年活動整改工作,解決社會熱點、難點問題,團結一致,開拓進取,共同唱響醫(yī)院健康、持續(xù)發(fā)展的凱歌。
上半年醫(yī)療工作總結4
在院領導的正確領導和大力支持下,我科室于今年4月27號正式開業(yè)。本著“以人為本”的服務宗旨,以腦癱兒童康復為重點,立足院內,面向社區(qū),輻射全省的原則,以規(guī)范康復工作為目標,完善和建立相關的規(guī)章制度,F(xiàn)就上半年的工作做如下總結:
一、積極開展康復救治工作
康復是殘疾人恢復或部分恢復功能,提高生活自理能力的重要途徑。我科室自開業(yè)以來重點康復救治人數(shù)為87人。接受“明天計劃”術后康復人數(shù)為12人。下屬福利院送來我中心康復寄養(yǎng)人數(shù)為3人,門診咨詢人數(shù)為30人,門診治療人數(shù)為3人。
二、開設有特設的康復項目
為了更好的服務于腦癱兒童的康復,使他們通過康復訓練和治療得以回歸社會,我中心特設有引導式教育、語訓、智訓等康復項目。自開業(yè)以來,有5名患兒接受了引導式教育。通過引導式教育的訓練,這5名患兒在生活自理、日常交流、站立等方面有了一定的進步。有12名患兒接受了語訓訓練,有10名患兒接受了智訓訓練,通過訓練這些患兒都有了明顯的進步。同時也受到了基層福利院單位和外界人士的一致好評。
三、強化康復工作力度,實施規(guī)范化管理
我科室于今年上半年特派2名專業(yè)技術人員外出學習,請外籍老師來我中心指導康復工作達8次之多。業(yè)務學習人數(shù)這極大的提高了我中心的康復水平。為使我中心管理更加規(guī)范,我中心制定了一系列的規(guī)章制度。例如,《護理員工作制度》、《康復師工作制度》等。全體工作人員嚴格按照規(guī)章制度辦理事情,不允許有任何的差錯,全員一心為中心服務。
四、積極參加院舉辦的各種活動
我中心工作人員在努力做好本職工作的同時,也積極參加院舉辦的各種活。例如,我中心派代表嚴姍、徐夢參加了“黨史知識搶答賽”并榮獲“院三等獎”、派代表參加了“創(chuàng)建文明城市”的活動、派代表參加了“參觀省博物館”的活動等。這一系列的活動充分顯示了我中心工作人員的活力和精神。
五、加大康復工作的'宣傳力度,進一步提高全民防疾康復意識
為了進一步提高全社會對腦癱兒童康復工作的認識和理解,普及全民的防疾康復意識和做好基層福利院的榜樣,我中心計劃在今年下半年開展一系列相關的宣傳活動。例如,“在長沙市附近社區(qū)開展免費的家長康復培訓學習”、“對基層福利院有關的護理人員和康復人員進行培訓”、“與中醫(yī)學院合作,趙教授來我中心講課并在我中心開設門診”等。通過這一系列的活動來向市民宣傳腦癱兒童康復工作的內容、意義及有關的康復科普知識,使腦癱兒童康復工作家喻戶曉,從而喚起社會各界對腦癱兒童康復工作的理解、參與和大力支持。
上半年醫(yī)療工作總結5
xx年1-6月份,在縣人社局的領導下,我局緊緊圍繞xx年中央、省、市醫(yī)療保險工作重點,貫徹落實醫(yī)療保險年初制定的工作任務,不斷完善醫(yī)療保險政策,進一步提高醫(yī)療保險待遇水平,加強基金監(jiān)管,提高醫(yī)療保險管理服務水平,促進醫(yī)療保險健康持續(xù)發(fā)展。現(xiàn)就xx年1-6月份醫(yī)療保險工作總結如下。
一、基本運行情況
截至現(xiàn)在,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人數(shù)24540人,收繳保費共計4099.26萬元(其中個人帳戶收入2688.73萬元,統(tǒng)籌基金收入1410.53萬元),待遇支付1946.66萬元;工傷保險參保人數(shù)10495人,收繳保費271.25萬元,待遇支付78.81萬元;生育保險參保人數(shù)2562人,收繳保費70.60萬元,待遇支付28.25萬元;城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人數(shù)19742人,個人繳費120.54萬元,財政補貼收入750.88萬元,待遇支付435.91萬元。
二、1-6月份主要工作完成情況
。ㄒ唬┻M一步搞好城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險擴覆和基金征繳工作,確保xx年全面完成省、市下達的各項目標任務,居民參保續(xù)保繳費工作已結束,中小學校繳費正在進行中。
(二)認真做城鎮(zhèn)職工與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險醫(yī)藥費審核、稽查工作,確保醫(yī)療保險基金收支平衡,20xx年職工和居民住院醫(yī)藥費核銷工作已結束。
(三)20xx年工傷、生育保險住院醫(yī)藥費已核銷完畢
。ㄋ模┻M一步搞好多層次宣傳,使醫(yī)保政策家喻戶曉,3月1日開學后,我局印制“致學生家長的一封信”15000份,已發(fā)到學生家長手中。
。ㄎ澹┘訌妼Χc醫(yī)療機構和定點零售藥房的監(jiān)督檢查,3月初已與各定點醫(yī)院和定點藥店鑒定了兩個定點協(xié)議,此項工作已完成。
(六)積極做好20xx年城鎮(zhèn)居民大病資格審核工作,大病保險費已由我局申請縣財政劃撥至市財政局,大病保險住院醫(yī)藥費報銷工作正在進行中。
三、主要做法
(一)完善協(xié)議,加強兩定機構管理
1、經(jīng)多次討論、認真分析、征求意見,修訂完善了定點醫(yī)療服務協(xié)議條款。
2、對定點醫(yī)療機構的服務行為、服務質量作了嚴格的要求,重點加強了住院病人的管理,制定了公開、透明的'考核指標,切實加強住院費用的控制。
3、對兩定機構的服務協(xié)議實行集中、統(tǒng)一簽定,與新增加的三個定點醫(yī)療服務機構和十一個定點零售藥店簽訂了《服務協(xié)議》,明確了雙方的權力、義務和違約責任。
4、定期對《服務協(xié)議》執(zhí)行情況進行督促檢查。
(二)加強醫(yī)療保障基金收支預算管理:
醫(yī);鸸芾淼煤门c壞,是直接關系到我縣醫(yī)療保障體系能否健康可持續(xù)發(fā)展的大事,為此,我們建立健全了經(jīng)辦機構內控機制,嚴格執(zhí)行基金財務、會計制度,加強財務基礎工作,認真審核原始憑證,編制記帳憑證,做到帳目準確,數(shù)字真實,記載清楚,各類基金分類核算,保證了基金有序運營。進一步加強了統(tǒng)計報表工作,堅持對基金運行情況定期分析報告,健全了預警機制,控制基金結余;鸸芾韴猿质罩蓷l線,財政專戶管理,專款專用。同時積極配合人社行政部門和審計部門對醫(yī)療保險基金收支、管理和運行情況的審計工作,開展醫(yī)療保險基金支付專項檢查、加強基金管理的內控機制,確;鸢踩\行。
。ㄈ┘哟蠡鹫骼U力度,做到應收盡收:
在加大基金征繳力度,做好應收盡收方面,我們主要是采取了以下措施,一是積極主動向縣委和上級主管部門匯報中央、省、市新醫(yī)改精神,爭取加大財政部門對醫(yī)療保險工作的支持力度。二是年初我們積極與民政部門、社管委、教育部門進行溝通協(xié)調,爭取以上三個部門對醫(yī)療保險擴大參保覆蓋面工作的支持力度,通過一個月的突擊會戰(zhàn),我縣的低收入人群、社區(qū)居民和在校學生對醫(yī)療保險的參保意識有了很大提高,擴大了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的參保覆蓋面,提高了基金征繳力度。三是加大對我縣的差補單位、自收自支單位及企業(yè)基層單位的醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險的政策宣傳,提高了各個基層單位的參保意識,加大了基金征繳力度,做到應收盡收。
(四)完善制度,發(fā)揮稽核監(jiān)督工作的作用:
我局緊緊圍繞重管理抓預防,充分發(fā)揮稽核監(jiān)督工作的作用,主要有以下做法:
1、不斷提高征繳稽核審計力度,使醫(yī);鹱龅綉毡M收。一是嚴格申報基數(shù)制度。每年的年末調整一次繳費基數(shù),此繳費基數(shù)一經(jīng)確定,在一個年度內不再予以調整。二是嚴格稽核審計繳費基數(shù)。個別單位為減輕單位負擔,少繳醫(yī)保費用,采取少報瞞報漏報工資基數(shù)的辦法,以較低的繳費標準,換取較高的醫(yī)療待遇,造成基金滴漏欠收。為防止少報瞞報和漏報,我們組織專人,深入各單位,嚴格稽核審計工資基數(shù),對存在問題的單位上門宣傳教育,收到了明顯效果。三是加強宣傳教育。個別單位領導繳費意識淡漠,單位無人生病時,認為繳費上當吃虧,對醫(yī)保費用采取故意拖延不繳的態(tài)度,為此,我們加強宣傳教育,重申先繳費后報銷,不繳費不報銷的制度規(guī)定,打消糊涂念頭。凡欠費單位職工欠費期間所發(fā)生的醫(yī)療費用,全部由欠費單位和個人自負,醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予支付,從而促進單位和職工的繳費意識,使醫(yī);鸺皶r征收到帳,提高征繳率,增強基金抗御風險的能力。四是委托地稅征收。我縣的醫(yī)療、工傷、生育三項保險費全部委托地稅征收,由地稅部門代為收繳,取得了良好的效果。
上半年醫(yī)療工作總結6
一、基本情況
1、醫(yī)保擴面目標完成完成情況
一是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險擴面情況。xxxx年上級下達的參保人數(shù)任務是43000人,已完成48928人,占年任務數(shù)的 113.8%,其中參加統(tǒng)帳結合險的人數(shù)為32551人,大病補充險的人數(shù)為 28959人,委托協(xié)議代管人數(shù)8588人。已參保的單位382個(其中行政、全額撥款事業(yè)單位168個,差額撥款事業(yè)單位55 個,自收自支事業(yè)單位39個,省、市屬單位9個,國營企業(yè)103個,私營企業(yè)6個),新增參保單位11個,新增參保人員 1576人,增長率 3.66 %。
二是城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險擴面情況。今年,是居民參加醫(yī)保的第二個年頭,所以續(xù)保繳費成為我們今年居民醫(yī)保擴面工作的重點抓頭。xxxx年上級下達的居民參保人數(shù)的任務是 54400人,已完成參保52599 人,占年任務數(shù)的 96.69%,其中低保免費參保人員4707 人。
三是特殊群體參加醫(yī)療保險情況。今年全縣離休干部等特殊群體的醫(yī)療保障已經(jīng)落實,全部納入了醫(yī)保范疇。醫(yī)保照顧人員105人(其中離休干部及老紅軍65人,老紅軍遺孀、隨軍家屬、長征干部配偶及二等乙級以上革命傷殘軍人40人)。困難企業(yè)軍轉干部16人,部分軍隊退役人員20人,53年前退役人員27人。國有困難企業(yè)在職職工參加統(tǒng)籌帳戶醫(yī)療保險人數(shù)3945人;國有困難企業(yè)退休職工和關、改、破企業(yè)退休及差5年退休人員全部由政府埋單參加了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險約 2755人,兩類人員共計6700人。
2、基金征繳使用管理情況
xxxx年,我縣城鎮(zhèn)職工醫(yī);鹫骼U任務為 1900萬元,至目前已完成 1100萬元,完成任務數(shù)的 58 %。城鎮(zhèn)居民醫(yī);鹫骼U任務數(shù)為 400萬元,至目前已完成 153萬元(各級財政撥款尚未到位),完成任務數(shù)的 38 %。兩項基金任務的征繳全部實現(xiàn)了時間過半任務過半的目標。上半年,在醫(yī)保專項基金的使用支出方面,職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金支出 289萬元,個人帳戶支出 303萬元;居民醫(yī);鹧a償支出 120萬元。
二、主要工作闡述
1、積極做好醫(yī)療保險的續(xù)保和擴面工作。
做好續(xù)保和擴面工作,一方面是要做好城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的續(xù)保和擴面。醫(yī)保年度末,我們就開始下發(fā)下年度的'續(xù)保繳費通知書,通知各參保單位在規(guī)定的時間內報審參保人員工資,并及時到醫(yī)保局領取繳費通知單,及時繳費續(xù)保。同時,重點做了一些民營企業(yè)的思想工作,動員他們從長遠出發(fā),順應時代潮流,為企業(yè)工人參保,留住工人,留住技術,為企業(yè)的長遠發(fā)展著想。在我們的努力下,目前,我縣已有6家民營企業(yè)納入職工醫(yī)保。另一方面是要做好城鎮(zhèn)居民的續(xù)保和擴面。為此,我們主要做了兩件事:一是開年之初,我們對居民的續(xù)保做了大力的宣傳和動員工作。到縣電臺、電視臺反復播放續(xù)保繳費通知,同時到各居委會張貼、散發(fā)續(xù)保繳費通知單,發(fā)放一萬余條手機短信通知,盡量做到讓居民朋友們都能知曉,及時來續(xù)保繳費。二是通過不截止參保時間,隨來隨保,方便一些忘記來保或在外打工而錯過時間的居民朋友參保。截止目前為止,有 40114人居民前來續(xù)保繳費,有 12485人居民今年新參保。
2、基金征繳足額及時,基金使用合理規(guī)范。
基金征繳歷來是我們的一項重要基礎性工作。xxxx年,我們進一步加大了工作力度,完善了征繳制度,并針對居民繳費的零散性,安排了專人負責,同時不截止續(xù)保繳費時間,做到隨來隨繳隨保(繳費一個月后生效),靈活機動,極大地方便了廣大居民朋友。對一些未及時續(xù)保繳費的單位,我們也采取了電話催繳、書面通知等辦法,從而保證了醫(yī);鸬募皶r足額征繳,當期征繳率達100%。
在基金的使用支付過程中,我們實行了?顚艄芾砗蛧栏竦乃募墝徟贫。征繳的所有醫(yī)保基金,全部進入財政專戶,統(tǒng)收統(tǒng)支。對不合理和違規(guī)的醫(yī)療費用堅決抵制在醫(yī)保門外,對符合報銷的費用,做到審核無誤,及時撥付。在醫(yī)藥費的報銷支付過程中,一是實行電腦刷卡自動管理把關;二是對點外住院和門診特殊病種醫(yī)療費用實行初審、復審、批準、撥付四級審批程序,嚴把各項醫(yī)療費用支出審核關;三是對居民醫(yī)療費用的報銷審核,我們實行了兩級把關制度。先由醫(yī)院審核、認定,并墊付居民應報銷費用。然后,醫(yī)保局按期對醫(yī)院收治、審核、報銷費用的病例,進行復核、審定、確認無誤后才予以撥付給醫(yī)院。否則,對醫(yī)院即便已墊付的醫(yī)療費用也不予以撥付。
3、強化醫(yī)保醫(yī)療監(jiān)管,打擊違規(guī)違紀行為。
一是加強對定點醫(yī)療機構和定點零售藥店的監(jiān)管。年初我局就召開了醫(yī)保業(yè)務工作會,與各定點單位都簽定了醫(yī)保醫(yī)療服務管理協(xié)議,約束和規(guī)范其醫(yī)療服務行為。同時,嚴格控制定點單位的數(shù)量,只在一些主要的街道社區(qū)才有定點診所和藥店,方便群眾就近看病和實惠購藥。二是嚴格醫(yī)藥費的審核,加大對定點單位的監(jiān)管。重點是對點外就醫(yī)費用和特殊病種的醫(yī)藥費進行了嚴格審核。對點外費用按規(guī)定不能報銷的決不報銷,該加重負擔的就加重負擔,嚴格按規(guī)定審定。而對于特殊病種的醫(yī)藥費,嚴格把關,如有疑問,我們均要派人下鄉(xiāng)入點進院核實、確認,保證費用的真實性、合理性、合法性,從而有效防止了該類人員隨便亂開藥的不良現(xiàn)象。三是完成了今年特殊病種的年審、鑒定工作。為了方便相關人員及時辦理特殊病種手續(xù),今年,我們規(guī)定了每年職工辦理門診特殊病種的時間為3月15日-----4月30日,屆時到縣醫(yī)院或中醫(yī)院申報登記,每年的5月15日前醫(yī)保局組織醫(yī)療鑒定小組進行鑒定,符合條件的在5月20日以后就可以到縣醫(yī)保局辦理領證手續(xù)。09年辦理門診特殊病種的 416人,其中年審的 303人,新確診鑒定的 113人。
4、優(yōu)化服務環(huán)境,提升機關效能。今年,我們按照縣人事勞動和和社會保障局的統(tǒng)一布署安排,工作場所搬遷到了永豐縣人力資源市場大樓內,辦公環(huán)境、辦公條件都得到了極大的改善,同時,擠出有限的機關經(jīng)費建設了醫(yī)保經(jīng)辦大廳,大廳寬敞明亮,設施齊全,優(yōu)化了服務環(huán)境,方便了參保人員。在開展深入學習實踐科學發(fā)展觀活動中,配合機關效能年建設,我們狠抓了機關制度和作風建設,實現(xiàn)了“三項制度”、崗位職責、辦事流程等公開上墻,滲入工作,工作人員掛牌上崗,公開接受群眾監(jiān)督。在強調硬性指標建設的同時,要求服務軟指標也要跟上。強化了上下班制度;嚴抓了上班時間上電腦玩游戲、炒股等不務正業(yè)的行為;推行了首問責任制、限時辦結制、責任追究制;實現(xiàn)微笑服務、滿意服務。這一系列舉措,極大地提高了機關辦事效率,樹立了醫(yī)保全新形象。
三、存在的問題及下半年工作打算
1、擴面工作仍然是當前醫(yī)保工作的重點難點。下半年我們準備深入到企業(yè)、工業(yè)園區(qū)、街道社區(qū),開展醫(yī)保的宣傳、勸保工作,做好農(nóng)民工的參保工作,同時聯(lián)合街道社區(qū)做好居民參保、續(xù)保事宜,要做到應保盡保、應收盡收,擴大醫(yī)保覆蓋面。
2、醫(yī)保醫(yī)療費用支付壓力持續(xù)加大。由于定點醫(yī)療機構、診所、零售藥店,追求自身利益的最大化,盲目檢查、昂貴藥品所占比重加大,導致了人均住院費過高,迫使醫(yī)保醫(yī)療費用支付壓力持續(xù)加大。
3、定點醫(yī)療機構和零售藥店還存在諸多不規(guī)范行為。下半年,我們將加大整治力度。對一些私人定點診所隨意收治住院病人現(xiàn)象,下半年我們也要加大管理力度,而定點零售藥店的刷卡購物行為,也將是我們下半年的監(jiān)管工作之重點。
4、繼續(xù)做好醫(yī);鸬恼骼U、使用和管理工作。醫(yī)保年度末要提前做好20xx年度續(xù)保繳費的宣傳通知工作。
5、繼續(xù)搞好機關效能年活動。要按照上級的布署安排,有序的開展各項活動。以機關效能年活動為契機,深入學習實踐科學發(fā)展觀,以科學的觀點促發(fā)展,以發(fā)展的觀點辦醫(yī)保,爭取工作跨上新臺階!
上半年醫(yī)療工作總結7
20xx年上半年醫(yī)療工作在院領導的正確領導下,在各位同事的共同努力下,圓滿完成了年初目標。半年過去了,為更好地開展好下半年醫(yī)療工作,結合衛(wèi)生局半年醫(yī)政法制工作檢查情況通報,對照通報中存在的問題,結合我院實際認真開展了醫(yī)療工作自查,現(xiàn)就上半年醫(yī)療工作作以下總結:
一、取得的成績
。ㄒ唬、圓滿完成了院年初各項工作目標。至6月份門診就診病人達1748人,門診收入167661.59元,住院病人344人,住院收入524752.64元,與上年同期比上升5.8%。
(二)、醫(yī)療質量穩(wěn)步提高。一是開展每月質控檢查,并按照我院質控方案進行量化評分,落實考核兌現(xiàn)。二是開展處方、病歷書寫規(guī)范培訓,進一步提高醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫。三是認真開展了三基知識培訓及各種法律法規(guī)的學習。四是逐步規(guī)范了急診急救工作流程及急救醫(yī)療文書的書寫。
。ㄈ⑨t(yī)療安全意識逐步提高。一是成立了醫(yī)療安全領導小組,制定了醫(yī)療糾紛(事故)防范處理預案。二是認真開展了醫(yī)療安全教育培訓,通過典型案例及我縣發(fā)生的一些醫(yī)療事故的學習,從中找出我們醫(yī)療工作中的不足,及時整改,使全院醫(yī)護人員的安全意識逐步提高。上半年我院無醫(yī)療事故發(fā)生。
二、存在的不足
。ㄒ唬、部分醫(yī)護人員無執(zhí)業(yè)資質。
(二)、質控檢查中存在的問題無整改,每月質控存在的問題類似。
。ㄈ、醫(yī)護人員忽視專業(yè)知識的學習。對每月組織的三基知識培訓認知不夠,認為只是形式,不能從每次的培訓中提高自身業(yè)務水平。
。ㄋ模、急診急救知識掌握不全面,操作不規(guī)范,甚至不會操作。遇到急診病人時,顯得茫然,不知所措。急診急救醫(yī)療文書書寫不全面,不及時。存在漏登,無護理記錄,無知情告知書或同意書。
。ㄎ澹㈤T診處方、門診日志有涂改現(xiàn)象,處方使用商品名,一張?zhí)幏接锌瞻讜r無下劃線,門診日志有漏登現(xiàn)象。住院病歷書寫不及時,缺乏內涵。查房不仔細,忽視了病人的一些陽性體征和主觀感受。
(六)、對病人的告知義務不夠。主要存在入院基本情況告知,和治療檢查告知不詳細,特別是大型檢查,不能很好的履行告知義務征得患者同意,造成病人的誤解和不配合治療的現(xiàn)象發(fā)生。忽視了對病人的`住院管理,特別是離醫(yī)院較近的病人,治療完后就回家,晨間查房不見病人,管床醫(yī)生不能及時了解病人病情,影響治療效果。
。ㄆ撸、護理操作不規(guī)范。基礎護理操作不到位,如晨間護理,輸液間巡視等。
(八)、門診醫(yī)生對合作醫(yī)療政策宣傳不夠,易造成合作醫(yī)療病人的誤解及門診統(tǒng)籌工作的開展。
三、下一步工作思路
。ㄒ唬、積極組織合理收入,確保超額完成全年目標。
。ǘ、持續(xù)改進,扎實開展平安醫(yī)院創(chuàng)建和醫(yī)療質量荊楚行活動,保障醫(yī)療安全,把醫(yī)療安全與平安醫(yī)院創(chuàng)建結合起來,把開展醫(yī)療安全培訓與日常診療活動結合起來,繃緊醫(yī)療安全這根弦,確保全年零醫(yī)療事故發(fā)生。
(三)、認真開展三基知識培訓,急診急救知識培訓,醫(yī)療文書書寫規(guī)范培訓,提高醫(yī)護人員整體醫(yī)療水平,促進從業(yè)資質的取得。學習培訓與考試考核結合,對于不參加培訓,考試不合格者,給予制度兌現(xiàn)。
。ㄋ模、嚴格遵守醫(yī)療十二項核心制度和護理操作常規(guī)。做好與患者的溝通,嚴格按照醫(yī)療常規(guī)搞好各種告知和知情同意書的填寫。及時完成各種醫(yī)療文書的書寫,認真開展好醫(yī)療文書互評工作,逐步提高醫(yī)療文書的書寫水平。
。ㄎ澹⒏愫煤献麽t(yī)療政策宣傳,使每一位就診患者知曉合作醫(yī)療政策,并能享受合作醫(yī)療政策帶來的好處。
。⒑葑ピ簝荣|控和科內質控,對質控中存在的問題及時整改,對多次整改不合格的相關人員給予重處,以達到整改目的。
上半年醫(yī)療工作總結8
今年以來,在市委、市政府的堅強領導下,在省、市相關部門關心和支持下,市合管局按照年初制定的計劃,認真開展各項,取得了一定成效,現(xiàn)將上半年情況匯報如下:
一、開展情況
(一)加強宣傳,引導農(nóng)民轉變觀念,增大影響力。宣傳是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié),只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了,他們才會積極參與和支持。我們在實際開展中,注重從多方面、多層次做好宣傳。
一是通過傳媒宣傳報道,擴大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的影響力。今年,電視臺、人民廣播電臺、《今日》等新聞媒介,以專版、專題等多種形式先后報道了全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的開展情況。
二是利用受理補償中的實例,進行廣泛宣傳。在參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償過程中,我窗口人員積極、耐心、細致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項管理規(guī)定,認真解答參合農(nóng)民提出的各種問題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償之所,更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。
三是通過新聞媒體、政務公開、村務公開、電子屏幕等多種形式定期對外公布全市參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償信息和合作醫(yī)療基金運行情況,實行陽光操作,讓廣大參合農(nóng)民及時了解全市補償情況,看到發(fā)生在身邊的補償實例,真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來的看得見、摸得著的實惠,體會到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性,從而轉變觀念,積極、主動參加、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。四是開展對外交流活動,開展對外宣傳。今年上半年,我們共接待全國各地參觀考察交流團余次,這些考察交流團參觀我市經(jīng)辦機構和定點醫(yī)療機構,了解了我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療運行情況,對我市的試點開展情況給予了很高評價,同時,也對我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療提出了好的意見和建議,為我們不斷改進、完善管理辦法、提高服務質量提供了借鑒與參考。這些對外宣傳和交流,擴大了我市在全省乃至全國的影響,也為我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的進一步開展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境。
(二)強化管理,努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質服務。經(jīng)辦機構效率好壞、定點醫(yī)療機構服務水平高低的直接影響到農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性,我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質高效的服務放在的重中之重。一方面,我們堅持努力提高經(jīng)辦機構服務管理水平。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行過程中,廣大農(nóng)民最關心的是醫(yī)療費用補償兌現(xiàn)問題。市新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務窗口人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務宗旨作為行為準則,本著公開、公平、公正的原則,統(tǒng)一政策,嚴格把關,有情操作,實行一站式服務,運用自主開發(fā)符合我市《管理辦法》的計算機軟件,當場兌現(xiàn)醫(yī)療補償費用。截至×月×日,全市共補償人次(其中住院補償人次,門診補償人次,慢病補償人次),補償金額共計元(其中住院補償總額元,門診補償總額元,慢病補償元)。通過近兩年運轉,以戶為單位受益面達%左右,得到元以上補償金人次,得到萬元以上補償金人次,最高補償金達元。另一方面,我們進一步加強了對定點醫(yī)療機構的監(jiān)督和管理,使之不斷提高服務質量和水平。為確實提高定點醫(yī)療機構服務水平,我局組織開展了監(jiān)督檢查,針對各定點醫(yī)療機構醫(yī)療收費、服務態(tài)度、服務質量等相關情況展開督察,發(fā)現(xiàn)問題,及時書面反饋,并要求其限期整改。同時,利用鄉(xiāng)醫(yī)培訓契機,加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務站醫(yī)療服務行為、合理用藥、因病施治等培訓力度,受訓醫(yī)生達余人,為參合農(nóng)民就醫(yī)營造一個良好的醫(yī)療氛圍,讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質、高效、便捷、價廉的醫(yī)療服務。今年上半年,我局開展定點醫(yī)療機構督察共達余次。
同時,為及時了解社會各界特別是參合農(nóng)民對我們的`意見和建議,在設立了監(jiān)督、舉報、投訴電話的同時,我們還在市行政服務中心和市人民醫(yī)院設立了意見箱,廣泛了解參合農(nóng)民對我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意見和建議。截止目前,服務對象投訴率為零,獲得了社會的廣泛好評,用一流的服務創(chuàng)造了一流的效益。
。ㄈ﹪栏褙攧展芾,確;疬\轉安全。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下,我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理和使用,嚴格實行收支兩條線,做到?顚S。建立健全了財務管理制度,每月定期向市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管委會和社會各界匯報和公布基金的收支使用情況,并建立咨詢、投訴與舉報制度,實行輿論監(jiān)督、社會監(jiān)督和制度監(jiān)督相結合,確;疬\轉安全。
二、下一步要點
(一)加強就醫(yī)、補償?shù)雀黜椃⻊盏墓芾,進一步完善定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷程序,積極探索科學、合理、簡便、易行的管理模式、服務模式,取信于民。
(二)提前謀劃,全力以赴,
做好年籌資各項準備,保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進。
上半年醫(yī)療工作總結9
====年上半年,在局黨組的領導和市醫(yī)療工傷生育保險處的指導下,我們以“三個代表”重要思想為指導,認真貫徹落實全市勞動和社會保障工作會議精神,堅持以人為本,全面提高管理服務水平,與時俱進、開拓創(chuàng)新,結合實際,精心組織、狠抓落實,保證了開展“保先”活動和工作兩不誤,圓滿完成了各項目標任務。
一、基本情況
我區(qū)于五月二十日正式啟動了醫(yī)療保險,止=月底,全區(qū)參保單位達**家,參保職工達**=人;上半年應征收基本醫(yī)療保險費**萬元,實際征收**=萬元;其中,統(tǒng)籌基金**萬元,個人帳戶基金**萬元,大病基金*萬元。累計接納參保職工就醫(yī)(住院、門診)**人次,支出醫(yī)療費*萬元;其中,統(tǒng)籌基金支出*萬元,個人帳戶支出*萬元。止=月底,工傷保險參保單位*家,參保職工**=人。
二、主要做法
=、調查摸底,掌握了基本情況。***新區(qū)剛剛成立,各種情況錯綜復雜,醫(yī)療保險的服務對象由原***縣和***區(qū)共同轉入,參保單位和參保人數(shù)很不明朗,核查摸底任務非常重。醫(yī)保中心組織業(yè)務骨干深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、以及***區(qū)、原***縣劃入***區(qū)的企業(yè)逐個進行了調查摸底和政策宣傳,克服重重困難,摸清了劃入***區(qū)的行政事業(yè)單位和企業(yè)的經(jīng)營狀況、人員構成等情況。
=、認真考核,確定了定點醫(yī)院和定點藥店。吃藥看病直接關系到每一位參保職工的切身利益。***區(qū)醫(yī)保中心按照方便參保職工就醫(yī)的原則,通過調查***區(qū)參保職工分布狀況、醫(yī)院、藥店的信譽與水平等情況,并征求參保職工的意見,選擇了水平高、信譽好又方便***區(qū)職工的***市***區(qū)人民醫(yī)院、***市第五人民醫(yī)院(原***縣人民醫(yī)院)兩家醫(yī)院和廣惠和大藥房、永興藥店、***黃河大藥房三家零售藥店分別作為***區(qū)醫(yī)療保險定點醫(yī)院和定點零售藥店。
=、積極協(xié)調資金,建立了醫(yī)療保險網(wǎng)絡。建立準確、全面、安全、高效、快捷的計算機網(wǎng)絡管理系統(tǒng)是醫(yī)療保險工作正常開展的關鍵環(huán)節(jié),是醫(yī)療保險現(xiàn)代化管理必不可少的部分。區(qū)醫(yī)保中心在區(qū)財政緊張的情況下,不等不靠,積極協(xié)調籌集資金。在上級業(yè)務主管部門的`指導下,先后到*陽、*鋼、*邑、*陽、*州等地進行考察,并選擇購買了醫(yī)療保險網(wǎng)絡系統(tǒng)所需軟、硬件,保證了醫(yī)療保險計算機網(wǎng)絡管理系統(tǒng)盡快啟動和正常運行。
=、加大宣傳力度,促進擴面征繳。醫(yī)療保險的開展離不開宣傳工作,區(qū)醫(yī)保中心把強化政策宣傳作為推動醫(yī)保工作健康發(fā)展的龍頭,緊密結合業(yè)務工作實際,以貼近和服務于廣大干部職工為著力點,采取編印發(fā)放《***市***區(qū)醫(yī)保知識解答》手冊、以會代訓、開展醫(yī)保政策宣傳周等形式,全方位、立體式進行宣傳。在此基礎上,爭取區(qū)委、區(qū)政府的大力支持,把擴面征繳納入到政府目標管理體系,細化任務,層層分解,確保責任到位,工作到位,落實到位。在醫(yī)保中心內部實行目標責任制,把全年任務細化分解到工作人員,將任務完成情況作為考核個人業(yè)績的重要內容與年度獎懲掛鉤,形成“人人肩上有壓力,千斤重擔大家挑”的工作氛圍,最大限度的調動了工作人員的主動性和創(chuàng)造性。
=、加強自身建設,以人為本,提高服務水平
在人員不足的情況下,高素質的隊伍是醫(yī)療保險工作順利開展的需要。為此,我們將以“樹組工干部形象學習教育活動”為切入點,全面提高工作人員的政治和業(yè)務素質,加強學習培訓,增強為參保職工服務的本領。為體現(xiàn)服務,我們將轉變工作作風。變參保職工“*”為管理人員“下訪”,將鼓舞范圍下移,服務中心前移,服務層次提高,一是建立“三見面制度”,即醫(yī)保管理人員深入病房,送政策到病床頭,讓醫(yī)生、病人、醫(yī)保工作者三見面。在三方見面中加深對醫(yī)療保險工作的理解。二是每月開展一次“醫(yī),F(xiàn)場接待日”活動,認真傾聽群眾呼聲,接受群眾咨詢,面對面進行醫(yī)保政策宣傳,及時研究解決參保職工在醫(yī)療保險實施過程中遇到的困難和問題。三是向社會各界發(fā)放意見表,設立意見箱,廣泛聽取社會各界的意見和建議,自覺接受社會輿論的監(jiān)督,在廣大參保職工中樹立起文明服務新形象,體現(xiàn)以人為本的管理理念。
三、存在問題
=、區(qū)劃遺留問題尚未解決,嚴重影響***區(qū)的工作開展。
=、醫(yī)療保險覆蓋面還比較窄,征繳擴面有待于深入。
=、多層次醫(yī)療保障體系尚未完全建立。
=、兩定點的管理力度還需進一步加大。
四、下半年工作打算
=、加大醫(yī)療、工傷、生育保險政策的宣傳、培訓力度,在深入宣傳的基礎上搞好參保單位經(jīng)辦人員、定點醫(yī)院、藥店醫(yī)務人員的政策培訓;
=、進一步擴大覆蓋面,采取多種形式,吸納有條件的用人單位參加醫(yī)療、工傷、生育保險,拓寬城鎮(zhèn)各類從業(yè)人員的覆蓋范圍,增強基金的抗風險能力。
=、加強醫(yī)療保險服務管理,提高管理服務水平,逐步完善對醫(yī)患雙方的監(jiān)督制約機制,堵塞不合理支出。
=、狠抓基金征繳。在實行目標管理責任制的基礎上,采取行政、經(jīng)濟、法律等手段,加大征繳力度,確;饝毡M收。
=、加強工傷、生育保險的基礎管理,搞好機構和隊伍建設,開展培訓工作。
上半年醫(yī)療工作總結10
xx年上半年,全院共上報藥品不良反應43例,醫(yī)療器械監(jiān)測報表零報告。
一、醫(yī)療器械不良反應相關情況分析
根據(jù)《醫(yī)療器械不良反應監(jiān)測和在評價管理辦法(試行)》的工作要點,應堅持“可疑即報”原則,增加報告數(shù)量,以推廣“醫(yī)療器械不良反應事件監(jiān)測系統(tǒng)”為契機,大力提高報告質量,要求二級及二級以上醫(yī)療機構都要突破零報告,而我院醫(yī)療器械不良反應事件監(jiān)測上報為零報告。結合我院實際情況分析,我院醫(yī)療器械監(jiān)測報表為零報告的原因可能為以下幾點:
1、醫(yī)務人員對藥品與醫(yī)療器械不良反應事件監(jiān)測概念模糊,不能準確定義不良反應事件,導致漏報;
2、科室隱瞞不報醫(yī)療器械不良反應事件,由于未造成不良后果,未引起科室重視并上報;
3、沒有醫(yī)療器械不良反應事件
針對這一情況,應進一步加強度醫(yī)療器械不良反應事件監(jiān)測工作的組織領導,對醫(yī)療器械不良事件報告管理職責分別進行梳理和明確,要求各科室發(fā)現(xiàn)或知悉醫(yī)療器械不良事件后,在規(guī)定時限內及時上報,建立并保存醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測記錄;不斷創(chuàng)新,進一步完善醫(yī)療器械不良反應事件監(jiān)測體系;加強醫(yī)務人員對藥品與醫(yī)療器械不良反應事件監(jiān)測概念的宣傳,組織專家對醫(yī)務人員進行相關醫(yī)療器械不良反應事件的培訓,提高醫(yī)務人員對醫(yī)療器械不良反應事件監(jiān)測的上報意識。
二、藥品不良反應報告情況分析
xx年上半年藥品不良反應監(jiān)測報表共有43例,具體分布如下表:
科室消化內科疼痛科骨科一病區(qū)骨科二病區(qū)骨科三病區(qū)老年病科中醫(yī)康復科心血管內科新生兒科婦科一病區(qū)婦科二病區(qū)內分泌科例數(shù)222215231111科室神經(jīng)內科呼吸內科急診醫(yī)學科兒科二病區(qū)皮膚科腫瘤科普通外科二病區(qū)眼科乳腺、甲狀腺、燒傷科例數(shù)22122411212婦兒病區(qū)兒科門診傳染科根據(jù)醫(yī)院開放床位數(shù)、年住院病人人次,醫(yī)院每年應上報450例,而醫(yī)院上半年僅上報43例,大部分科室只有1例,更有部分外科上半年為“零上報”,未能完成了藥品不良反應的監(jiān)測工作。
上報例數(shù)過少說明了我院藥品不良反應監(jiān)測工作中存在不少問題,主要是醫(yī)務人員對“零上報”的理解不足,認為“零上報”就是不上報;然后是醫(yī)務人員在發(fā)生藥品不良反應時怕受懲罰,隱瞞不報;還有藥品不良反應的上報機制不夠完善,間接導致遲報或漏報。醫(yī)院需進一步完善相關制度,狠抓落實相關措施,努力提高全院藥械不良反應監(jiān)測水平,即以下四個方面:
1、要加強宣傳,開展多種形式的教育培訓活動。對各科室進行宣傳,不斷提高他們對做好藥品不良反應監(jiān)測工作重要意義的認識。同時,要積極聘請專家就有關方面知識進行培訓,尤其是外科醫(yī)務人員的上報意識,努力提高藥品不良反應的發(fā)現(xiàn)率和上報率,杜絕漏報和瞞報現(xiàn)象,提高報告質量水平。
2、要進一步抓好制度建設和落實工作。有關職能部門要通過行政管理手段,加強對藥品不良反應監(jiān)測工作制度的落實,真正將這項工作納入工作目標管理責任制中,不斷提高工作的積極性、主動性。
3、要強化督導,不斷推動全院藥品不良反應監(jiān)測工作再上新臺階。院內組織領導要加大督促指導力度,不斷總結工作經(jīng)驗,解決工作中存在的`實際問題,共同促進全院藥品不良反應監(jiān)測工作順利發(fā)展,對未完成上報任務的科室將按四考有關規(guī)定處理。
4、醫(yī)院藥品不良反應與藥害事件領導小組要切實負起責任,做好組織領導工作,臨床各科室藥品不良反應與藥害事件檢測員,要認真負責本科室監(jiān)測報告工作。臨床藥學室定期匯總、統(tǒng)計、分析藥品不良反應/藥害事件,并向科室反饋。規(guī)定每個臨床科室每月上報可疑藥品不良反應不得少于1例,對未完成上報任務的科室,每例扣“四考”分50分。
做好藥品不良反應監(jiān)測工作,對于提高和改善藥品質量、指導臨床合理用藥意義深遠,事關人民群眾身體健康和生命安全。因此,我們要保持高度的使命感、責任感,并不斷采取得力措施,填抓實干,努力做好全院藥品不良反應監(jiān)測工作。
上半年醫(yī)療工作總結11
一、主要工作進展情況
。ㄒ唬┤棻kU擴面進展情況
。ǘ┤棻kU基金收支情況
二、主要做法
(一)積極推進擴面
為抓好擴面工作,年初我們制定了擴面工作計劃,將擴面任務層層分解,落實到人,按照計劃,分類做好困難企業(yè)退休人員、靈活就業(yè)人員、正常生產(chǎn)企業(yè)和私營、民營企業(yè)的擴面工作,做到時間過半任務過半。
2、加強宣傳和服務,做好靈活就業(yè)人員參保、續(xù)保工作。為做好靈活就業(yè)人員參保、續(xù)保工作,我們一是加強宣傳,通過報紙、電視、電臺等媒體廣泛宣傳政策,多次發(fā)布通告,通過市下崗再就業(yè)服務中心、街道辦事處、社區(qū)服務站等服務窗口張貼、發(fā)放宣傳單,把政策送到靈活就業(yè)人員手中;二是開展便民服務,對內優(yōu)化操作流程,提供一站式服務,增開參保手續(xù)辦理窗口,對外與銀行聯(lián)網(wǎng)雙向操作,減少靈活就業(yè)人員辦事時間。目前,市直靈活就業(yè)人員參保已達3.1萬人。
3、做好單位參保工作。一是做好尚未參保的正常生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)和金融單位的擴面參保工作,上半年農(nóng)業(yè)銀行等82家單位2718人參加了醫(yī)療保險。二是加大私營、民營企業(yè)的擴面工作力度,通過社會保險局、基金結算中心等相關單位及時掌握新增社會保險登記的私營、民營企業(yè)情況,上門宣傳政策,耐心做工作,上半年已將生茂特鋼等47家企業(yè)988名職工納入了醫(yī)療保險統(tǒng)籌范圍。
(二)完善醫(yī)療管理
1、完善協(xié)議管理。協(xié)議管理是醫(yī)療管理的基礎,每年年初我們都要根據(jù)上年度協(xié)議執(zhí)行情況對醫(yī)療保險服務協(xié)議進行修改完善。今年我們主要做了三個方面的完善:一是對醫(yī)療違規(guī)行為做了明確界定,并相應細化了處罰條款;二是對協(xié)議病種的實際醫(yī)療費用做了詳細測算,調整了一些不合理的協(xié)議病種結算基數(shù);三是根據(jù)基金的承受能力和醫(yī)療技術發(fā)展的實際,適當增補了一些新的醫(yī)療技術納入醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金結算范圍。
2、做好“兩定”機構年度考核工作。上半年我們會同衛(wèi)生、藥監(jiān)、物價等相關部門,對全市定點醫(yī)療機構和定點藥店20xx年度執(zhí)行醫(yī)保政策規(guī)定情況進行了考核,總體上看“兩定”機構對醫(yī)療保險政策規(guī)定有了進一步的認識,執(zhí)行情況較好。但也有少數(shù)單位認識不深,執(zhí)行不嚴,甚至為了謀利故意違規(guī)操作,對這些單位作出了限期整改的`處理。
3、完善基金分析,有針對性地加強監(jiān)管。今年上半年,我們首次采用圖表分析的形式對1-4月份醫(yī)療保險基金運行情況進行了細致分析,通過分析我們找出了協(xié)議病種所占比例增長過快等基金運行中存在的重點問題及其原因,為我們有針對
性地采取措施加強監(jiān)管提供了依據(jù)。
(三)加強工傷預防
在工傷保險工作實踐中,我們逐步認識到過去以工傷救治和補償為主的工傷保險運作模式,已不能適應形勢發(fā)展的要求,應該逐步向預防和救治補償并重的模式過渡。為此,上半年我們加大了工傷預防力度。一是加強宣傳。我們在報紙和電臺上開設了專欄,定期宣傳工傷保險和工傷預防知識;在《工傷保險條例》頒布三周年之際及安全生產(chǎn)宣傳月期間,組織了兩次上街義務咨詢活動,制作宣傳牌14塊,發(fā)放宣傳資料5000余份。二是實行浮動費率。上半年我們對參保單位上年度工傷保險基金支付率及工傷事故(職業(yè)。┌l(fā)生率進行了測算,準備下半年開始對各參保單位的繳費費率進行相應浮動,優(yōu)則下浮,差則上調,激勵參保單位加強工傷預防,降低工傷事故。三是制定獎勵辦法。上半年我們草擬了《安全生產(chǎn)和工傷預防獎勵辦法》,根據(jù)參保單位工傷保險基金支付率和工傷事故發(fā)生率,對那些安全生產(chǎn)做得好的單位及相關個人予以獎勵,擬于下半年正式出臺實施。
(四)加大宣傳力度
為普及醫(yī)療保險常識,促進醫(yī)療保險政策規(guī)定的正確執(zhí)行,我們不斷加大宣傳力度。一是擴大了東楚晚報上開設的醫(yī)保專欄的版面,增加了欄目設置,以更加靈活的方式向參保人員宣傳醫(yī)保政策;二是與延安路社區(qū)合作,在社區(qū)設置醫(yī)保宣傳欄,進行社區(qū)醫(yī)保宣傳試點;三是及時通過各大媒體向參保人員宣傳新出臺的政策、醫(yī)保的最新動向;四是深入各定點醫(yī)療機構向一線醫(yī)務人員講解新一年度的醫(yī)療、工傷保險服務協(xié)議及醫(yī)保政策;五是編輯印制了《黃石市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險文件匯編》,方便各參保單位和參保人員全面了解我市醫(yī)療保險政策。
(五)加強理論和業(yè)務學習
上半年,我局根據(jù)上級黨組織的精神和統(tǒng)一部署,認真組織學習貫徹黨章和“一法一條例”活動,加強理論和業(yè)務學習,取得了一定成效。一是深入學習和貫徹黨章,把學習貫徹好黨章與保持黨的先進性建設、與醫(yī)療保險實際工作相結合;二是學習和運用鄧小平理論,學習和實踐“三個代表”重要思想,學習和貫徹科學發(fā)展觀;三是學習黨的十六大和十六屆三中、四中、五中全會精神;四是學習《中華人民共和國治安管理處罰法》和《湖北省信訪條例》;五是學習醫(yī)療保險業(yè)務知識,學習醫(yī)療保險政策和理論知識,學習微機應用知識。通過學習,我局工作人員堅定了共產(chǎn)廣義理想信念,強化了為人民服務的宗旨意識,提高了醫(yī)療保險理論業(yè)務水平,促進了各項工作全面進展。
三、存在的主要問題
。ㄒ唬﹨f(xié)議病種費用占總費用支出的比例增長過快,造成人均統(tǒng)籌支付費用上升較快
。ǘ╈`活就業(yè)人員斷保現(xiàn)象較為嚴重
我市3.1萬參保靈活就業(yè)人員中,目前有近3千人因到期沒有續(xù)保繳費而斷保,已到繳費期但尚未續(xù)保繳費的有近1千人。據(jù)了解,這部分人員斷保的主要原因有二,一是因外出打工、工作較忙、思想不重視、健康狀況尚好等原因忘記了按時續(xù)保繳費;二是因為經(jīng)濟困難,一年1034元的醫(yī)保費用難以承受,有心續(xù)保,無力繳費。
四、下半年工作打算
。ㄒ唬┱J真調查,妥善解決困難企業(yè)退休人員醫(yī)療保障問題
為認真貫徹省、市關于解決困難企業(yè)退休人員參加醫(yī)療保險問題的文件精神,妥善解決困難企業(yè)退休人員的醫(yī)療保障問題,根據(jù)市政府安排,7月份我們將會同財政、經(jīng)委、國資委等相關部門對我市困難企業(yè)退休人員基本醫(yī)療保險參保情況進行摸底調查。調查完成后,將根據(jù)掌握的具體情況研究制定我市困難企業(yè)退休人員的參保辦法,采取切實可行的辦法將困難企業(yè)退休人員納入醫(yī)療保險統(tǒng)籌。
。ǘ┘涌焱七M工傷、生育保險擴面
工傷保險擴面,一是抓好農(nóng)民工參加工傷保險工作;二是積極推進高風險行業(yè)參加工傷保險;三是落實武鋼在黃企業(yè)等大型國有企業(yè)的參保工作;四是做好企業(yè)化管理的事業(yè)單位的參保工作。
生育保險擴面,重點抓好有色和十五冶等大型企業(yè)的生育保險參保工作;探索靈活就業(yè)人員等特殊群體參加生育保險辦法。
。ㄈ﹦(chuàng)新管理手段,加強醫(yī)療管理
一是加快推進定點醫(yī)療機構醫(yī)保信息實時傳輸,爭取下半年實現(xiàn)主要定點醫(yī)療機構的實時傳輸、實時監(jiān)控;二是完善基金運行情況分析體系,每月定期開展基金運行情況分析會,隨時掌握情況,有針對性地進行管理;三是試行定點醫(yī)療機構醫(yī)保信息公示,將各定點醫(yī)療機構同一病種的醫(yī)療費用情況在媒體
上半年醫(yī)療工作總結12
上半年我們緊緊圍繞辦院方針,圍繞20xx年的工作要點,“通過領導位置前移,整合優(yōu)化資源,深化目標管理,夯實專科基礎等措施,在確保業(yè)務數(shù)量穩(wěn)步增長的前提下,著重使業(yè)務的質量也有一個顯著的提高,使醫(yī)院的整體工作躍上一個新的臺階”的工作思路。做到目標明確,措施得當,階段性安排有序。
一、目標完成情況
1、業(yè)務目標:內科完成36%;偏癱康復科完成62%;骨傷康復科完成48.%,脊柱病科完成38%,眼科完成20%, b超完成43%;心電完成51%;化驗完成59%;放射、ct完成51%,公益性體檢5270人次;藥劑科完成51%。全院門診量12618人次
2、專科建設:偏癱康復科、骨傷康復科、脊柱病科、內科完成目標實施措施、服務措施,三個?七M一步完成?铺厣目祻土鞒蹋δ茉u定規(guī)程、診療規(guī)程及護理服務規(guī)程等。
3、學術文化目標:全院組織業(yè)務學習每月1次;科室學習內科4次,偏癱康復科5次,骨傷康復科12次,脊柱病科6次,藥劑科6次;醫(yī)技、綜合科參加相應科室學習5次。
論文及服務心得:內科5篇,偏癱康復科16篇,骨傷康復科4篇,脊柱病科6篇;藥房3篇,眼科1篇,醫(yī)技5篇,門診4篇。
博客、qq:各科都按要求建立,發(fā)表博文:內科28篇,偏癱康復科90篇,骨傷康復科32篇,脊柱病科30篇,藥劑30篇,醫(yī)技科48篇,門診29篇,行政后勤62篇。
4、各科積極完成領導交辦的臨時性任務,不斷規(guī)范科室管理,上半年未出現(xiàn)及糾紛;無醫(yī)保違規(guī)行為。
二、主要成績
1、領導位置前移及時到位,深入實際,調查研究,協(xié)助科室,圍繞目標要求,找出工作的.切入點,如內科業(yè)務方向定位,向腦血管康復發(fā)展;偏癱康復科,規(guī)范病歷書寫;骨傷康復科,發(fā)展脊髓損傷及工傷資源的開發(fā);脊柱病科,各類實施規(guī)程有序化、規(guī)范化。
2、整合優(yōu)化資源,如六樓的改造為脊柱病治療區(qū),改善了環(huán)境,規(guī)模大了,也上檔次,又聘請了市醫(yī)院退休的理療專家,品位上升;三樓大廳的改造,寬敞明亮,既有規(guī)模,又感到舒服;輸液中心與內科合并,減少醫(yī)療安全隱患;眼科手術室搬到后一樓,方便,實用。
3、夯實?苹A,
1)、普及康復知識,制定了切合實際的學習計劃,講課四次,分別為康復醫(yī)學概論、康復醫(yī)學相關基礎、康復醫(yī)學評定、康復治療技術。并進行考試評分。交卷率100%。內科結合實際學習專業(yè)及康復理論;偏癱邊講邊操作,聯(lián)系實際學習;骨傷創(chuàng)造一套即能扎實掌握理論知識,又能解決病人實際問題的學習方法;脊柱病結合本科實際,分組治療,統(tǒng)一查房,發(fā)現(xiàn)治療中存在的問題,集中討論學習。科主任帶頭,人人都有講課任務,既是老師,又是學生;ハ嘟涣鳎餐岣。
2)、?埔(guī)范化規(guī)程化建設不斷進展,圍繞專科建設,偏癱康復科進一步完善、規(guī)范了康復流程、功能評定及治療技術實施規(guī)程,骨傷康復科進一步完善了脊髓損傷的康復流程、功能評估量表、康復實施計劃;脊柱病科規(guī)范了工作流程,制訂了腰椎連結紊亂綜合征臨床路徑標準住院流程、治療方案及腰腿痛評估量表,并形成了專家組、整復組、物理組、康復護理組的團隊診療小組,治療規(guī)范有序。
3)、業(yè)務量增長顯著,病人結構發(fā)生很大變化,住院人次最多達120余人次,穩(wěn)定在80人次以上,病區(qū)平均床日數(shù)較XX年同期增長率約40%。特別是3月份后,病人迅速增多,脊柱病最多一個月入院達60人,床日數(shù)達1128,偏癱病人最多38人,并出現(xiàn)預約住院。病人結構發(fā)生了變化,偏癱70%以上的病人是三個月以內,一少部分病員急性期過后就轉我院;骨傷脊髓損傷病人住院16人,分布在市區(qū),洛陽、陜西等省市;脊柱病科新發(fā)病例增多,分布在市區(qū)、洛陽、駐馬店、陜西、南陽等省市。
4、社會認知度不斷提高,隨著醫(yī)院的發(fā)展,各方面都上了一個新臺階,專科規(guī)范化的建設,優(yōu)質的服務等,不斷贏得患者口碑。醫(yī)患關系更加和諧,很多患者慕名而來。
5、職工工作熱情高漲,精神面貌煥然一新,如偏癱、骨傷康復科、脊柱病科,早上提前5mdash;10分鐘交班,經(jīng)常加班加點,沒有任何怨言。一專多能,一兼多職的復合型人才越來越多。內科全體人員,不斷轉變觀念,提高工作主動性,由原來的坐、等、靠的被動轉為主動服務,并不斷增強康復意識。體檢科、口腔科等亦是如此。
三、具體的做法
1、我們始終堅持辦院方針:“務實創(chuàng)新,效益優(yōu)先。”有效益就干,培養(yǎng)專科人才,又引進?圃O備,安裝空調、電視,為醫(yī)院再上一個新臺階找出瓶頸,五月份又到廣東省康復中心、香港理工大學進行考察學習,進一步提高了康復理念,看到了康復醫(yī)學的廣闊前景,更堅定了我們的信心。
2、緊緊圍繞20xx年工作要點,普及康復知識,我們的支部提出了創(chuàng)建學習黨組織,與局里要求不謀而合,切合實際,解決學習中的思想問題,正確引導、指導學習。不斷提高政治覺悟,業(yè)務能力,開展文化網(wǎng)絡建設,撰寫論文及服務心得40余篇。全院50歲以下人人建立博客,qq,前半年發(fā)表博文340余篇。
3、明確工作要求,并狠抓落實,按照20xx年工作重點要求,實實在在落實下去,結合實際制定和實施各項規(guī)范化規(guī)程。學習、論文、博客等文化網(wǎng)絡開展做有聲有色。
4、圍繞醫(yī)院文化建設的核心,做好各項服務工作:全院圍繞“尊重、關愛、責任、敬業(yè)”的醫(yī)院文化,開展優(yōu)質服務,加強醫(yī)患溝通。
內科、偏癱用親情化的服務,讓患者感受到溫馨、體貼、方便;就像到了自己家一樣溫暖;骨傷規(guī)范護理服務,擴大工傷患者康復服務范圍;脊柱病科從服務對象的特點和個性出發(fā),不斷改善服務措施;藥劑科為患者提高周到的藥學服務等。
上半年醫(yī)療工作總結13
20xx年,我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,在鄉(xiāng)黨委、政府的高度重視,人大、政協(xié)等部門的關心、支持和幫助,在主管部門的正確領導和經(jīng)辦機構的共同努力下,本著“政府組織引導、農(nóng)民自愿參加、以大病統(tǒng)籌為主、兼顧門診小病補償、互助共濟”的原則,全鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作扎實推進、平穩(wěn)運行、態(tài)勢良好,再次取得了顯著成效。
一、基本情況
1、參合情況
20xx年,全鄉(xiāng)有25847人參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,參合率達95.05%。
2、補償情況
截止20xx年6月30日,全鄉(xiāng)共有29557人次得到補償,補償金額為:806486.80元,與上年同期相比增加87人次505112.40元。其中:門診補償28998人次,補償金額為:357613.90元,占總補償金額的44.34%,人均補償12.33元。鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院補償429人次,補償金額為:146089.10元,占總補償金額的18.11 %,人均補償340.50元?h境外住院補償130人次,補償金額為:302783.80元,占總補償金額的37.54 %,人均補償2329.10元。
3、工作情況
20xx年,我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,繼續(xù)本著“一切為了參合農(nóng)民的利益、取信于民、惠及于民”的服務宗旨。嚴格執(zhí)行縣委、政府制定的及其相關文件,具體工作如下:
1、機構組織
進一步完善了三個組織:一是以鄉(xiāng)長任組長,相關部門負責人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療領導小組;二是以鄉(xiāng)長任主任,相關部門負責人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會;三是以鄉(xiāng)長任組長,相關部門負責人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金管理領導小組,使全鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作得到了組織保障。
2、制度宣傳
為力爭達到宣傳面100%、知曉率100%的目標,按照:宣傳內容有針對性;宣傳形式多樣性;宣傳工作細致性的原則,采取常年宣傳、處處宣傳的方式,及時宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關政策、調整方案。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作做到了家喻戶曉,大大提高了農(nóng)民自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性和主動性。
3、資金管理
自新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在我縣實施補償報銷以來,我站對補償報銷資金始終堅持專戶儲存、專賬管理、?顚S玫脑瓌t,及時下發(fā),無一截留農(nóng)民補償報銷資金。
4、內部管理
站內實行定期理論和業(yè)務學習,要求每位工作人員必須熟悉和掌握相關政策和制度。
5、醫(yī)療機構管理
要求各定點醫(yī)療機構必須積極配合新農(nóng)合工作的開展,繼續(xù)設置專門的新型農(nóng)村合作醫(yī)療結算窗口,落實了專職人員,制定并公開辦事流程,將辦事流程張貼在醒目位置,使就診參合農(nóng)民一目了然。設立新型農(nóng)村合作醫(yī)療意見箱,廣泛接受社會各界和人民群眾的監(jiān)督,嚴格執(zhí)行相關藥品目錄和價格。
6、監(jiān)管工作
為保證定點醫(yī)療機構用最低廉的價格為新型農(nóng)村合作醫(yī)療患者提供最優(yōu)質的'服務,不定期對各定點醫(yī)療機構進行督查。協(xié)調衛(wèi)生院加強醫(yī)務人員素質教育培訓28人次,建立和完善了醫(yī)療機構年終考核、獎懲制度。
7、審核工作
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推行過程中,農(nóng)民最關心的是醫(yī)療費用補償兌現(xiàn)的公開、公平問題。為加強對定點醫(yī)療機構的審核和督查工作,嚴格實行“三級審核”制度,即:定點醫(yī)療機構負責人初審、衛(wèi)生院、合醫(yī)站分別復核,縣合醫(yī)局終審制度。加大對醫(yī)療機構的醫(yī)療服務行為、合理用藥、因病施治等管理力度,始終堅持公開、公平、公正的原則,讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質、高效、便捷、價廉的醫(yī)療服務。
二、存在的問題
我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作雖然取得了較好的成績,但隨著人民群眾醫(yī)療保健需求的日益提高,運行中仍存在一些困難和問題。
1、合醫(yī)站工作經(jīng)費嚴重不足,不能滿足工作需要,削弱了對各定點醫(yī)療機構的監(jiān)管、指導力度。
2、村級衛(wèi)生服務人員水平低,能力弱,難以滿足農(nóng)民的基本醫(yī)療服務需求。
3、微機管理系統(tǒng)尚未建立,工作現(xiàn)代化程度低,給新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運行帶來很多的不便和困難,增加了工作成本。
三、下一步工作措施
我鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,將按照縣委、縣政府對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的總部署,在鄉(xiāng)人大、政協(xié)的監(jiān)督指導下,在合醫(yī)局的領導下,以提高參合農(nóng)民受益面和提高合作醫(yī)療服務質量為目標,努力實現(xiàn)“政府得民心、衛(wèi)生得發(fā)展、農(nóng)民得實惠”,扎實推進我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展。
1、積極配合完成新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)建設,實行網(wǎng)上審核。
2、加大監(jiān)管力度,不斷規(guī)范定點醫(yī)療機構服務行為,嚴格執(zhí)行醫(yī)療規(guī)范及操作流程,嚴格執(zhí)行及不斷規(guī)范服務行為,努力提高服務質量。
上半年醫(yī)療工作總結14
一是在增加受益上出實招。
上半年,全縣新農(nóng)合參合人數(shù)85.7萬,農(nóng)業(yè)人口參合率100%,人均籌資400元,個人繳費80元,各級財政補助320元,籌資總額34280萬元;鎮(zhèn)、村兩級一般診療費均調整到10元,新農(nóng)合補償8元;鎮(zhèn)級普通門診補償比例保持45%不變,日補償封頂提升至34.8元/人,村級普通門診補償比例由45%上調到50%,日補償封頂提升至14元/人;特殊病種門診補償由2類調整為3類,嚴格控制特殊病種治療費用金額;提高材料費、檢查費報銷比例;進一步細化不予補償范圍,將非定點醫(yī)療機構本部的門診費用等納入不予補償范圍,將縣內產(chǎn)篩、新篩分別納入門診和住院補償;對縣外就診未按規(guī)定及時辦理轉診手續(xù)和到非定點醫(yī)療機構的,住院費用補償較下降5個百分點,同時不再享受70%的保底補償。1-5月份,全縣累計受益648233人次(其中住院36916人次,門診611317人次),補償總金額15973.43萬元,資金使用率46.5%,縣鎮(zhèn)政策范圍內住院補償比75.3%。
二是在特殊群體保障上求實效。起,我縣實現(xiàn)新農(nóng)合與醫(yī)療救助無縫對接,對農(nóng)村低保、五保等重點對象的救助當場兌付。1-5月份,全縣醫(yī)療救助同步結算89311人次,救助金額1148.7萬元。在全面開展提高農(nóng)村兒童重大疾病(先天性心臟病、白血病)醫(yī)療保障水平的基礎上,將尿毒癥、多發(fā)性耐藥性肺結核、胃癌等20種疾病納入重大疾病醫(yī)療保障實施范圍。
三是在規(guī)范管理服務上促提高。今年上半年,我們赴全縣30家定點醫(yī)療機構調研、督查、指導,逐家核實實際開放床位數(shù)和在院病人數(shù),對所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院和民營醫(yī)院均檢查3次以上;出臺了村衛(wèi)生室管理辦法,明確了衛(wèi)生院的管理職能,對開展網(wǎng)絡直報的村衛(wèi)生室進行了全面檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理。
二、存在問題
新農(nóng)合籌資工作面廣量大,工作經(jīng)費短缺;參合人員登記和信息錄入存有差錯;醫(yī)療機構醫(yī)藥費用過快增長的勢頭沒有得到有效遏制;縣外醫(yī)療機構的報銷比例過高,資金出險的'概率增大;經(jīng)辦機構人手不足,經(jīng)費短缺,資金監(jiān)管難以實施到位。
三、下半年工作思路
加大政策宣傳力度,調動群眾參加合作醫(yī)療的積極性,促進新農(nóng)合制度持續(xù)健康發(fā)展;規(guī)范基金管理制度,從合作醫(yī)療基金的籌集、撥付等各個環(huán)節(jié)著手,規(guī)范基金監(jiān)管措施,健全監(jiān)管機制,保障基金安全運行,堅持基金使用和費用補償公示制度,增加基金使用的透明度,充分發(fā)揮群眾的監(jiān)督作用;優(yōu)化定點機構服務,規(guī)范醫(yī)療服務行為,嚴格執(zhí)行新農(nóng)合報銷基本藥物目錄和基本診療項目目錄,最大限度減少濫檢查、濫用藥、亂收費以及掛床住院等不正當醫(yī)療行為,同時積極探索綜合支付方式改革,確保資金運行安全;加強新農(nóng)合一條線人員的教育管理,認真執(zhí)行新農(nóng)合各項紀律制度,樹立新農(nóng)合窗口的良好形象。
上半年醫(yī)療工作總結15
為規(guī)范全市醫(yī)療器械市場秩序,嚴厲打擊生產(chǎn)、經(jīng)營和使用假劣醫(yī)療器械的違法行為,切實維護群眾的身心健康,根據(jù)《春季食品藥品監(jiān)管百日執(zhí)法活動》的要求,醫(yī)療器械科全面規(guī)范了轄區(qū)內醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營、使用行為。
一、“百日執(zhí)法”活動聲勢浩大,取得成效
自年初以來,共檢查醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)6家,經(jīng)營企業(yè)220家,醫(yī)療機構33家,出動執(zhí)法人員778人次,移交稽查支隊案件33起,扣押物品貨值金額7.3萬元;年初結案3起,罰沒款1.988萬元。
在“百日執(zhí)法”活動中,我們一直注重收集、核實、整理醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構的綜合信息,并建立了“百日執(zhí)法”信息檔案,有力、有理、有據(jù)、有效地實現(xiàn)了醫(yī)療器械市場的動態(tài)監(jiān)管。
。ㄒ唬┱厩逶矗(guī)范醫(yī)療器械生產(chǎn)
為防止企業(yè)在取得《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》后,擅自降低生產(chǎn)條件,不按照醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)質量體系考核中的要求管理規(guī)范,我們以“準入把關更嚴格”為原則,把握流向,嚴守“六關”。一查企業(yè)資質、生產(chǎn)證照,嚴守“生
產(chǎn)許可關”;二查人員資質、在崗情況,嚴守“人力保障關”;三查采購渠道、掌握原料購進,嚴守“原料質量關”;四查生產(chǎn)流程、監(jiān)控生產(chǎn)過程,嚴守“生產(chǎn)管理關”;五查檢驗環(huán)節(jié)、確保產(chǎn)品合格,嚴守“出廠驗收關”;六查銷售去向,監(jiān)測不良事件,嚴守“信息反饋關”。
針對檢查中發(fā)現(xiàn)有問題的企業(yè)要求限期改正。通過檢查,使一些違法違規(guī)行為得到了有效遏制,增強了企業(yè)的法律意識、責任意識和質量意識。
。ǘ┱D市場,規(guī)范醫(yī)療器械流通
我們以“監(jiān)督檢查更有效”為原則,對經(jīng)營企業(yè)進行了有針對性的檢查。一是查有無《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》經(jīng)營醫(yī)療器械;二是查所經(jīng)營產(chǎn)品的資質證照是否齊全,是否有超范圍經(jīng)營的行為;三是查所購進的產(chǎn)品是否有購進票據(jù);四是查醫(yī)療器械各項制度是否齊全,質量(驗收)購進記錄是否記錄完整。
在檢查中,發(fā)現(xiàn)有違法行為的進行了立案,移交支隊進行查處,發(fā)現(xiàn)有不規(guī)范的要求其責令改正,并跟蹤問效,確保責令整改件件得到落實,從而使醫(yī)療器械市場得到了凈化。
。ㄈ┲卫斫K端,規(guī)范醫(yī)療器械使用
我們以“規(guī)范使用更安全”為原則,對醫(yī)療機構進行了監(jiān)督檢查。主要查產(chǎn)品說明書、標簽和包裝標識是否與注冊
批件一致;是否有使用未經(jīng)注冊、無合格證明、過期、失效的醫(yī)療器械行為。
在檢查中,我們對一次性使用醫(yī)療器械加大監(jiān)管力度,發(fā)現(xiàn)有使用過期醫(yī)療器械行為的,移交稽查支隊進行查處。(四)履行職責,樹立執(zhí)法新形象
一是增強責任意識。在醫(yī)療器械監(jiān)管工作中,我們認真履行崗位職責,牢記“任其職,盡其責;在其位,謀其政”。要始終保持克服困難、戰(zhàn)勝困難的信心和勇氣,保持堅忍不拔、百折不撓的精神,弘揚“敢于負責就是能力、戰(zhàn)勝困難就是業(yè)績,發(fā)現(xiàn)問題就是水平”的敢抓敢管的負責精神。二是樹立執(zhí)法形象!鞍偃請(zhí)法”活動中,器械科全體人員以“保證全市醫(yī)療器械放心是我們的努力方向,讓廣大市民滿意是我們的最終目標”為中心,主管局長親自帶隊,深入企業(yè)進行檢查。無論刮風下雨,還是烈日當頭,執(zhí)法人員早出晚歸,有時過了飯時還在辛勤工作,立求檢查工作順利完成。
二、存在問題及原因
(一)存在的問題
一是部分眼鏡店、藥店有無《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》經(jīng)營醫(yī)療器械的行為。
二是有的經(jīng)營企業(yè)醫(yī)療器械制度不齊全,質量(驗收)購進記錄填寫的不完整。
三是有的經(jīng)營、使用單位現(xiàn)場不能提供部分產(chǎn)品注冊證及供貨企業(yè)資質證照的復印件。
四是有的經(jīng)營企業(yè)質量管理人不在檢查現(xiàn)場,也不能提供職稱證的原件。
五是有的經(jīng)企業(yè)存在擅自擴大經(jīng)營范圍經(jīng)營醫(yī)療器械的現(xiàn)象。
六是有的藥店存在藥品、醫(yī)療器械和保健品混放的現(xiàn)象。
七是部分醫(yī)療機構有使用過期醫(yī)療器械的現(xiàn)象。
(二)存在問題的原因
一是有些經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構人員的法律知識淡薄,不熟悉相應的法律、法規(guī),在醫(yī)療器械管理上疏于防范,從而出現(xiàn)了不能守法經(jīng)營、不能守法使用的現(xiàn)象。
二是有的企業(yè)現(xiàn)有條件達不到《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》申辦要求,所以市場上還存在無證經(jīng)營醫(yī)療器械的行為。
三是我市地域廣、幅員遼闊,城區(qū)間分布比較分散,執(zhí)法人員少、車輛緊張,往往出現(xiàn)監(jiān)管過程中鞭長莫及的情況,使檢查不到位、留有死角。
三、其它工作情況
。ㄒ唬⿵娀姓O(jiān)督
一是配合省局開展許可證管理工作。到目前為止共受理審查企業(yè)《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》核發(fā)、變更、換發(fā)申報材
料106家次(其中肇源34家次),核發(fā)32家,變更33家,換發(fā)4家。
二是開展經(jīng)營企業(yè)年度監(jiān)督檢查工作。為防止企業(yè)發(fā)證后各項制度落實不到位、擅自降低經(jīng)營條件等行為的發(fā)生,從年初開始,對242家經(jīng)營企業(yè)進行了的書面檢查,對20xx年新發(fā)證的65家經(jīng)營企業(yè)進行了年度現(xiàn)場監(jiān)督檢查。我們始終本著為企業(yè)服好務,讓企業(yè)滿意為原則,對檢查合格的企業(yè)在《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》副本上記錄現(xiàn)場檢查的結果,即加蓋年度“監(jiān)督檢查專用章”,對檢查不合格的企業(yè)要求其整改,并在規(guī)定的時限內整改完畢。(二)強化技術監(jiān)督
按照省局《關于下達20xx年黑龍江省醫(yī)療器械質量監(jiān)督抽驗計劃的'通知》要求,器械科對9家醫(yī)療機構進行了監(jiān)督抽樣及監(jiān)督檢查,共抽取了14個品種,20個批次。在監(jiān)督抽樣過程中,各醫(yī)療機構都能積極配合,確保了監(jiān)督抽樣品種的數(shù)量,使我局順利完成了此次醫(yī)療器械質量監(jiān)督抽驗工作。
。ㄈ⿵娀瘡V告監(jiān)測
在《大慶晚報》、《百湖周刊》上監(jiān)測到相關廣告25起,經(jīng)核實有3起為違法醫(yī)療器械廣告,已移交工商管理部門,工商管理部門對其中2起進行了處罰,對1起下達了責令改正。
。ㄋ模⿵娀涣际录O(jiān)測
各醫(yī)療機構在器械科的指導下,通過國家藥品不良反應中心醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測系統(tǒng)的平臺,構建了醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測體系,截至到20xx年3月底我市醫(yī)療器械不良事件上報的數(shù)量在全省處于前列。推動醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測、再評價工作。
四、下步工作計劃
(一)加大培訓力度,提高企業(yè)的遵紀守法意識。我們將進一步通過現(xiàn)場檢查、指導、培訓、問卷等方式,使相關企業(yè)負責人、管理人員熟悉相應的法律法規(guī),增強法制意識,做到依法經(jīng)營、誠實守信,在行業(yè)內筑起一道法規(guī)防線和技術防線,形成知法、懂法、守法的良好法制氛圍。
。ǘ┘哟笫袌鲆(guī)范力度,使醫(yī)療器械市場得到凈化。在全面檢查的基礎上,加大監(jiān)督檢查的頻次,對“百日執(zhí)法”活動中沒有檢查到的企業(yè)進行全覆蓋式的檢查,重點加強對較大醫(yī)院的監(jiān)督檢查力度。并根據(jù)市場情況,有重點地開展體外診斷試劑、定制式義齒和一次性使用醫(yī)療器械等專項檢查,嚴厲打擊醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營、使用中的違法行為。
20xx年上半年,在局黨組的領導下,我們取得了一些成績,但也存在著不足,對此我們一定要加大市場監(jiān)督管理力度,保障人民群眾用械安全有效。
上半年醫(yī)療工作總結16
上半年,我縣醫(yī)療、工傷、生育三項保險參保單位逐漸增加,人員不斷增多,醫(yī)保基金收支平衡,個人賬戶、統(tǒng)籌基金均有不同程度的積累,廣大參保人員的醫(yī)療待遇得到保障,醫(yī)保制度得到社會認同,大家對醫(yī)保的滿意度不斷攀升。
一、基本情況:
1、參保人數(shù)。截止6月,全縣醫(yī)療保險參保單位達294家,參保人數(shù)達21200人,其中基本醫(yī)療統(tǒng)賬結合13946人,單建統(tǒng)籌7254人。全縣參加工傷、生育保險各21721人。
2、收支情況。截止6月,醫(yī)療保險基金歷年收入5040萬元,其中基本醫(yī)療基金收入4057萬元,單建統(tǒng)籌基金歷年收入983萬元。醫(yī)療保險基金歷年支出2981萬元,其中基本醫(yī)療基金支出2781萬元,單建統(tǒng)籌支出200萬元。
二、主要做法。
1、積極運作,穩(wěn)步推進,使參保規(guī)模不斷擴大。全縣上半年共新增參保人員1551人。(市目標任務:全年共新增參保人員人)
2、提高征繳審計力度,使醫(yī)保基金做到應收盡收。一是嚴格申報基數(shù)制度。今年的3月份調整繳費基數(shù),此繳費基數(shù)一經(jīng)確定,在一個年度內不再予以調整。各單位在申報的同時,需附上報統(tǒng)計部門的年度工資總額年報表(復印件)作為審核依據(jù)之一。二是嚴格審計繳費基數(shù)。為防止少報瞞報和漏報,我們組織專人,深入各單位,嚴格審計工資基數(shù),對存在問題的單位上門宣傳教育,收到了明顯效果,縣工商局在原工資基礎上平均每人增加繳費200元,建設銀行增加300元。
3、加大醫(yī)療費用支出的監(jiān)管,使基金支出閥門得到有效控制。一是完善定點協(xié)議。我們在年初簽訂的協(xié)議中明確要求各定點醫(yī)院,一定要確?刂坪靡韵铝椫笜。醫(yī)保藥品備藥率和使用率應分別達到:西藥80%、中成藥50%;門診處方均值不得大于50元以上,單張?zhí)幏讲怀^80元;大處方量應控制在20%以內;大型檢查陽性率要大于65%;自費藥品費用不得占總醫(yī)療費用的10%以上;所有住院費用個人負擔占總費用的比例不得超過30%。二是大力治理門診“三亂”現(xiàn)象。認真檢查門診病人病歷管理是否規(guī)范,記錄是否完整,處方量是否符合要求,是否以藥換藥、以藥換物等,使亂開大處方、亂開搭車藥、亂換藥物等違規(guī)現(xiàn)象得到有效遏制。三是嚴格住院費用核對制度。對定點醫(yī)院存在的冒名住院、掛床住院、亂收費用等違規(guī)行為,組織專人,定期不定期調閱聯(lián)網(wǎng)微機、走訪住院病人、核對費用清單等,杜絕各項不合理的收費,達到減輕個人負擔、減少醫(yī);鹬С龅哪繕。四是從嚴審核各項費用。嚴格把好審核關,從源頭上減少和避免醫(yī)保基金的浪費與流失。做到堅持原則,不徇私情,對親朋好友和普通病人,做到一視同仁,凡不符合醫(yī)保規(guī)定的待遇,堅決不予審批,凡不符合醫(yī)保規(guī)定的費用,堅決不予報銷。五是獎懲考核緊密掛鉤。醫(yī)保年度考核,對定點醫(yī)院、定點零售藥店的醫(yī)療服務行為分別進行了評比打分。對年終考評得分較少的醫(yī)療機構,我們還扣除10%的風險金,對得分較高的,我們視基金情況予以獎勵。
4、健全完善醫(yī)保制度,使參保人員就醫(yī)購藥行為不斷規(guī)范。對門診慢性病人員、大病人員、轉外人員、居外人員、特檢特療人員我們及時制度了就醫(yī)制度,指導他們求醫(yī)問藥,規(guī)范了參保人員的就醫(yī)行為,節(jié)約了有限的基金。如對慢性病人員規(guī)定,憑證、歷、卡、審批表到定點醫(yī)療機構就診。就診時必須使用ic卡進入微機處理,以醫(yī)保專用發(fā)票為準,其他形式發(fā)票不予報銷。經(jīng)批準的慢性病人在門診就診時,其用藥應與相關病種藥品相對應,超出范圍部分,費用自理,不予報銷。對轉外人員規(guī)定,凡未經(jīng)醫(yī)保處審批同意前擅自轉外的醫(yī)療費用一律不予報銷。轉外住院期間所發(fā)生的門診費用、藥店購藥費用一律不予報銷。對居外人員,規(guī)定未在居住地指定的二所醫(yī)院就診購藥的醫(yī)療費用一律不予報銷。
三、存在的主要問題:
1、擴面工作壓力很大,三項保險覆蓋面較窄。一是衛(wèi)生、水利、廣電、國土等系統(tǒng)下屬事業(yè)單位沒有參加醫(yī)療保險。二是縣屬企業(yè)參保困難。目前,我縣縣屬企業(yè)200多家,參保不到20家,還有近三萬人沒有參保,其中退休人員7000多人?h屬企業(yè)因經(jīng)濟效益差,工資發(fā)放不正常,養(yǎng)老保險費連年拖欠,因此再參加醫(yī)療保險十分困難,改制、破產(chǎn)企業(yè)的退休及不足五年退休人員,因企業(yè)資不抵債,雖我縣的參保費用很低,但也無錢參加醫(yī)療保險,因此我縣面臨的擴面壓力將加大。三是工傷、生育保險市配套文件還沒有出臺,所以我縣相應的操作辦法也無法制定。
2、縣財政負擔的單位工資基數(shù)偏低,造成參保人員待遇較低。目前,我縣財政負擔的`機關、事業(yè)單位已全部參加醫(yī)療保險,但因為縣財政緊張,每年調資部分,沒有相應調整,實際繳費基數(shù)較低。同時公務員補助政策也沒有實行。鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政負擔的住院醫(yī)療保險費每年撥給一次,年底前往往不到位,造成當期征繳率偏低。
3、保障水平層次不高,較高醫(yī)療需求難以滿足。由于受財政承擔能力的影響,單位經(jīng)濟效益的影響,我縣公務員醫(yī)療補助政策難以實行,單位補充醫(yī)療保險還沒有普遍開展,目前我縣醫(yī)療保險水平還很低,還不能滿足人們較高層次的醫(yī)療需求。
4、醫(yī)療機構違規(guī)現(xiàn)象時有發(fā)生,難以根治。部分醫(yī)生未嚴格核對醫(yī)療保險證。未在病歷上認真填寫病人病史,存在著掛床住院、搭車開藥、冒名開藥等現(xiàn)象。特別是住院亂收費情況比較嚴重,抽查發(fā)現(xiàn),定點醫(yī)院存在多收搶救費用、吸氧費用、褥瘡護理費用、靜脈注射、肌肉注射費用、一次性注射器費用、換藥費用等現(xiàn)象,在我們指出后,雖有所好轉,但也不盡如人意,人均住院費用仍然偏高,個人負擔加重,引起病人不滿。定點藥店普遍存在以藥換藥、分解處方等違規(guī)現(xiàn)象。
5、轉外住院病人醫(yī)療費用增長過快,監(jiān)管手段缺乏。由于一些醫(yī)療機構醫(yī)務人員受經(jīng)濟利益趨動,違規(guī)操作,致使醫(yī)療費用增長過快,居高不下。既加重了病人的個人負擔,又造成了醫(yī);鸬拇罅坷速M和流失。對于我們縣級醫(yī)保來說,管理難度確實很大。對縣內定點醫(yī)院我們可以加大監(jiān)督管理力度,把不合理費用盡快降下來,但對轉外醫(yī)院的監(jiān)管就顯得力不從心,無從下手。如丙類藥品全部自費,不予報銷,病人個人自負比例又太高,個人負擔又太大。
四、下半年工作打算:
1、加大擴面稽核工作力度。一要加大擴面工作力度。研究制定擴面計劃,不斷擴大覆蓋面,保證三項保險穩(wěn)中有進,不斷發(fā)展,確保年底完成醫(yī)療、工傷、生育三項保險各新增人的目標任務。二要加大繳費基數(shù)的審核力度。深入各單位,嚴格審計工資基數(shù),確保三項保險基金應收盡收。三要協(xié)調有關部門關系。做好財政、地稅等有關部門的協(xié)調工作,保證基金及時到帳,基金征繳率達95%以上。
2、加大監(jiān)督管理工作力度。規(guī)范定點管理,優(yōu)質高效服務,重點把好“四關”。一是把好定點關,健全準入與退出機制。加強競爭,引進各類醫(yī)療機構,對嚴重違規(guī)和屢次違規(guī)的定點機構,要大膽處罰,直至撤銷定點資格。二是把好監(jiān)控關,規(guī)范醫(yī)療服務行為。防止亂收費等違規(guī)行為的發(fā)生。三是把好審批關,防止基金浪費與流失。把有限的基金用在提高參保人員醫(yī)療待遇上。四是把好服務關,及時報銷各類費用。以病人為中心,積極為病人服務,優(yōu)質高效,文明辦公。
3、加大宣傳教育工作力度。通過廣泛的宣傳,使參保人員自覺約束自己,按需就醫(yī)取藥,樹立醫(yī)保觀念,減少違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。
上半年醫(yī)療工作總結17
時間總是在不知不覺中飛逝,轉眼間上半年的工作結束了,我想說上半年的工作對于我是很有意義的,因為他是我的第一份工作,同時也是由于在xxx的這份工作讓我認識到了自己在大學生活和職場生活中兩個截然不同的自己,懂得了如何正確的給自己在職場生活中定好位,如何在職場中穩(wěn)步向前,如何做到一位合格的職場認識,認識到了職場與學生時代的不同,認識到了在職場上的生存法則,認識到了自己在職場中的角色。首先在這里我要感謝公司給了我一個很好的發(fā)展平臺,讓我在這個平臺上發(fā)揮自己的才能,感謝市場部的每一位親人,在我情緒最低落的時候給我鼓勵,讓我重新認識自己,是你們讓我認識到了我不是一個人在奮斗,同時我也要感謝我自己,我戰(zhàn)勝了自己,挑戰(zhàn)了自己。
通過上半年的鍛煉與學習,我已經(jīng)不再是哪個對職場什么都不懂的大學生了,而是成為了一名合格的職場人,在這上半年的工作中,經(jīng)歷過了酸甜苦辣并最終堅持到了最后,我想說我是成功的。現(xiàn)在我從以下四個方面來總結上半年工作中的收獲和成長。
一、思想上,在上半年的工作中,我認識到了要做好一名合格的職場人,首先要正確定位自己,因為我們剛剛進入職場,對職場中的很多規(guī)則還不了解,處在一個模糊期,這就必須要正確的給自己定好一個位,其次要調整好自己的心態(tài),因為在工作上我們會遇到很多不懂的知識和問題,在對這些知識和問題的解決中,我們就必須要學會調整自己的心態(tài),這也是做任何工作都必不可少的,再次履行公司,市場部的各項制度,在這里我想說的一句話就是,學生時代和職場工作最大的區(qū)別也就是制度的不同,因為要想做好任何一份工作就必須要履行制度,只有這樣才能做好自己的本職工作,同時又可以感染團隊的每一位成員,最后就是要把企業(yè)文化“用心打造人類健康”落實到工作中去,作為公司的一名員工,只有弘揚和實踐公司的企業(yè)文化,才能夠更好的做好這份工作。
二、工作上,經(jīng)歷了上半年的工作,這份工作給了我很大的鍛煉,讓我認識到了什么叫做工作的職責,作為一名公司員工,必須認真履行和傳播好公司的企業(yè)文化,把用心打造人類健康落實到工作中,作為團隊之人,有責任承擔團隊的義務,用心做好每一xx,并完成自己的目標,必須要具備較強的團隊榮譽感,為了團隊更好的發(fā)展而努力,身為職場人,有責任對自己的言行,舉止負責,不能違背職場規(guī)則,不能違背公司制度,并對自己造成的一切后果負責,下面就對工作中的具體認識主要有以下三點:
1、心態(tài)決定狀態(tài),狀態(tài)決定成敗,對于每個剛進入職場的人我相信都會對自己所從事的工作充滿信心和激情,但是真正開始工作的時候都會感到心有余而力不足,這時就要學會調整好自己的心態(tài),就拿我自己來說,當我自己開始上點的時候,接連遇到很多的問題不會解決,并且在接下來的工作中也接連xx,這時更要好好的調整好自己的心態(tài),就像公司里的一句話,“積極的人像太陽,走到哪里哪里亮,消極的人像月亮,初一十五不一樣”,所以學會調整自己的心態(tài)對于我們剛進入職場的人是非常重要的,因為只有積極的心態(tài)才不會讓我們在面對挫折和失敗的時候沮喪,反而會更加勉勵自己,堅定成功的信念!
2、細節(jié)決定成敗,有句俗話說的好,“天下大事必做于易,天下難事必做于細”,這句話對從事銷售行業(yè)這份工作更是如此,要想把工作做的更好,就必須要在工作上注重細節(jié),在自己今年的工作,因為細節(jié)的不注意導致工作沒做好的例子太多,就拿我在xx上的第二個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中學來說,由于在前三天沒有做好細節(jié)工作,到后期出現(xiàn)了很多的問題,前期只看表面問題,沒有抓住客戶的心里需求,同時沒有注意客戶說的話的真正用意,才導致工作最后沒有做好,其實在工作的.前幾天很多客戶都在一些話語中表達了自己的真正需求,可是自己卻由于沒有抓住這些小細節(jié),所以說做銷售工作必須要做好細節(jié)工作。
3、團隊的重要性,在今年的工作中,我很慶幸自己生活在一個充滿笑容馨,和諧,互助,競爭,從滿歡樂的團隊里,在我工作上遇到困難的時候幫我解決問題,當我心情低落的時候安慰我,當我身體不適的時候關心我,因為有你們,我的工作才會做的更好,作為團隊之人,我有責任做好自己的本職工作,有責任為了我們這個團隊更好的發(fā)展貢獻出自己一份力,尤其在工作中,必須要有強烈的團隊榮譽感,這也是一年工作中感受最深的,作為一個銷售團隊,最注重的就是業(yè)績,因為一個團隊的業(yè)績需要我們每一個人的業(yè)績的總和,沒有了團隊,一個人的業(yè)績再好又有什么用,工作和生活會開心嗎?所以每一次看到團隊業(yè)績低下的時候自己的心情也會失落,并且也會問自己為什么自己就是沒有做好本周的工作,原因在哪里?通過總結原因使自己下次做的更好,就像xx所說的,“不做團隊的污染者,只做團隊里面的感染者”,生活在團隊中,必須要做好“團隊之人”。
三、學習上,記得在年初培訓的時候,有一句話一直印在我的腦海里,“學以立德,學以增智,學以致用”,這也是我以后做任何工作都必須要做到位的,同時公司一直秉承著學習就是生產(chǎn)力,學習就是競爭力的原則,在工作的時間里,通過自己不斷的學習醫(yī)學知識,產(chǎn)品知識,營銷知識來提高自己的業(yè)務能力,有一句話說的好,活到老,學到老,學習固然很重要,但是學習也必須要掌握好的方法,不能一貫的死讀書,讀死書,必須要學會靈活運用,學會創(chuàng)新,并且通過實踐掌握屬于自己的一套思路和講解方法,并在以后的工作中不斷的通過學習來獲取更多的知識更新自己的思路和方法,對于我們這份工作,如何做到在講解時通俗易懂的把客戶所關心的病癥講解清楚也是很關鍵的,如何講解xxxx,如何做好產(chǎn)品展示等等,這些都來自于我們的自主學習,所以做任何事必須要把學習放在第一位,因為只有通過學習才能把這份工作做的好更好,才能在不斷發(fā)展和進步的社會中站穩(wěn)腳步,才能在未來的挑戰(zhàn)中迎難而上。
四、生活上,通過今年的工作,讓我在生活中更加注重自己的言行舉止,因為也許你的一句話沒有心去傷害,但是卻往往讓人難以忍受,由于在生活上的不注意也會導致在工作中犯類似的錯誤,因此在這一年的鍛煉過程中,自己在言行舉止上往往會三思而后行,同時也讓我在生活上更加自主,學會主動做好自己分內的事,整理好自己的內務,學會了站在別人的角度上去考慮問題,學會了如何與別人更好的相處,提高了自己的語言溝通能力,提高了自己為人處事的能力。在這一整年的團隊生活中,我們大家相互關心,相互鼓勵,因為有你們,我今年的工作才如此豐富多彩,因為有你們,我們才成為了很好的朋友,因為有你們我們才一起組建起來了一個家,在這里我想說,今年我溫馨和諧的家在xx。
總結過去,展望未來,下半年將更加嚴格要求自己,完善自我,發(fā)揮自身優(yōu)勢,迎接新的挑戰(zhàn),明年的具體計劃如下:
1、加強自我管理,明確目標,始終圍繞自己頂下的目標把工作做好,真正做到高標準,嚴要求的工作作風。
2、學會經(jīng)營,合理理財,該花的花,不該花的不花,開源節(jié)流,增加存款數(shù)額。
3、提高總結問題和解決問題的能力,勤于思考,發(fā)現(xiàn)問題,總結問題,并及時的找出解決辦法。
4、提高自己的學習力,學會創(chuàng)新,不斷的復習以前的知識,做到溫故而知新,不斷的學習新的知識,做到學以致用。
5、加強團隊意識,增強責任感,牢記團隊精神,做團隊的感染者,努力做好團隊之人。
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