內(nèi)科工作總結(jié)
一年來(lái)，在院班子和主管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各科室的支持幫助下，我科同志協(xié)調(diào)一致，在工作上積極主動(dòng)，不斷解放思想，更新觀念，樹(shù)立高度的事業(yè)心和責(zé)任心，結(jié)合本科室工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)苦干，較好地完成了本科的各項(xiàng)工作任務(wù)，取得了較好的成績(jī)，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、政治思想方面：
在院黨支部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我科全體醫(yī)護(hù)人員擁護(hù)黨的領(lǐng)導(dǎo)，貫徹黨的方針政策，堅(jiān)決執(zhí)行醫(yī)院的年度計(jì)劃，組織全體醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了“國(guó)務(wù)院關(guān)于治理衛(wèi)生系統(tǒng)商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作”和“反腐倡廉”的相關(guān)文件和講話，提高了全體醫(yī)護(hù)人員反腐思想水平及自覺(jué)抵制不良職業(yè)道德行為和不良風(fēng)氣的能力，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)道德建設(shè)，樹(shù)立全心全意為人民健康服務(wù)的理念。同時(shí)認(rèn)真學(xué)習(xí)區(qū)政府有關(guān)創(chuàng)造全國(guó)文明城市的文件，全面認(rèn)真做好每一件事，堅(jiān)持“八榮八恥”道德規(guī)范，樹(shù)立文明窗口的文明行為和文明風(fēng)氣，為創(chuàng)建文明城市貢獻(xiàn)了我們的力量。
二、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面：
我科一直注重提高醫(yī)護(hù)人員的思想品德教育，提升醫(yī)務(wù)人員道德修養(yǎng)，努力營(yíng)造和諧的醫(yī)患氛圍。每個(gè)醫(yī)生都秉承“大醫(yī)精誠(chéng)之心”，全心全意地為患者服務(wù)。我們認(rèn)真組織科室醫(yī)師，反復(fù)學(xué)習(xí)了醫(yī)院的各種文件及規(guī)章制度。提升科室服務(wù)質(zhì)量，樹(shù)立起優(yōu)質(zhì)的服務(wù)特色和行為規(guī)范。組織科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》以及醫(yī)務(wù)人員“十個(gè)杜絕”，緊密圍繞“服務(wù)”的基本理念，鼓勵(lì)服務(wù)創(chuàng)新，為患者提供熱情周到、便捷高效的服務(wù)，切實(shí)解決病人的生活和經(jīng)濟(jì)方面的困難，堅(jiān)決杜絕醫(yī)療行業(yè)不正之風(fēng)，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的工作責(zé)任心，切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫(yī)院在廣大患者心中的形象，我們運(yùn)用多種形式，強(qiáng)化正面教育，普及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和崗位職業(yè)道德的修養(yǎng)，經(jīng)常學(xué)習(xí)模范人物與先進(jìn)典型的光輝事跡，發(fā)揚(yáng)先進(jìn)和模范的全心全意為患者服務(wù)的精神。充分利用醫(yī)院道德講堂活動(dòng)，達(dá)到“身邊人講身邊事、身邊人講自己事、身邊人教身邊人”的目的，科內(nèi)定期召開(kāi)會(huì)議，強(qiáng)調(diào)安全和質(zhì)量，每月進(jìn)行自查自評(píng)，對(duì)安全以及質(zhì)量檢查不合格表現(xiàn)者給予兩徹底：(1)徹底整改、(2)徹底查辦。今年我科在醫(yī)院組織的患者滿意度調(diào)查中患者滿意度均達(dá)98%以上，并且患者“零”投訴，我科將更加提高服務(wù)質(zhì)量，繼續(xù)努力為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
三、科室管理方面
全科人員能夠自覺(jué)遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律，做到小事講風(fēng)格，大事講原則，從不鬧無(wú)原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，科工作人員分工明確，各司其職，各負(fù)其責(zé)，團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)，克服人手少、任務(wù)重、人員結(jié)構(gòu)不合理的狀況，保證正常醫(yī)療服務(wù)工作的順利開(kāi)展。按照“二級(jí)甲等”中醫(yī)院的要求完成各項(xiàng)臨床工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)崗位職責(zé)、核心制度，并嚴(yán)格按照職責(zé)、制度的要求工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)“三基”并開(kāi)展崗位練兵，做到嚴(yán)格要求、嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)、嚴(yán)密組織。嚴(yán)格執(zhí)行“三合理”規(guī)范，做到合理用藥、合理收費(fèi)、合理有效溝通，科室獎(jiǎng)金發(fā)放不與經(jīng)濟(jì)掛鉤，較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。
1.注重人才隊(duì)伍建設(shè)
我科人員利用外請(qǐng)專家做診時(shí)間和講課時(shí)間，努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗(yàn)，業(yè)務(wù)水平不斷提高，人才隊(duì)伍不斷加強(qiáng)�？剖抑魅尾榉康囊笕缦拢翰榉科陂g下級(jí)醫(yī)師要攜帶病例以及相關(guān)的查房所需的資料，查房過(guò)程中首先由下級(jí)醫(yī)師匯報(bào)病史，然后由上級(jí)醫(yī)師檢查患者，檢查病例以及查看相關(guān)資料，最后對(duì)此患者提出診療建議。
2.強(qiáng)化規(guī)章制度的落實(shí)
科內(nèi)定期召開(kāi)會(huì)議，每周一次，強(qiáng)調(diào)安全，質(zhì)量，醫(yī)生，護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況;每月兩次安全，質(zhì)量檢查，對(duì)不合格表現(xiàn)給以兩徹底：(1)徹底整改。(2)徹底查辦。
科室間會(huì)診制度的強(qiáng)化與落實(shí)：要求每位會(huì)診醫(yī)生要明確對(duì)方的會(huì)診目的;與患者、家屬以及邀請(qǐng)醫(yī)生做好溝通;寫好會(huì)診記錄。針對(duì)會(huì)診記錄的書(shū)寫做到以下要求：?jiǎn)栐\要詳細(xì)，查體要仔細(xì)，診斷要明確，處理要精準(zhǔn)，用藥要有效。與此同時(shí)，要求大家養(yǎng)成會(huì)診后的回訪制度，針對(duì)自己制定的診療方案進(jìn)行追蹤，確保有效。
轉(zhuǎn)診制度認(rèn)真執(zhí)行院內(nèi)要求：轉(zhuǎn)診是醫(yī)療延續(xù)的過(guò)程，要求醫(yī)生要審時(shí)度勢(shì)，做出正確的選擇，確保轉(zhuǎn)診安全(尤其是途中安全)，同時(shí)也要保護(hù)好自己。要求內(nèi)科醫(yī)生在處理危急重癥患者首先是就地?fù)尵然颊�，確�；颊呋旧w征達(dá)到平穩(wěn)，只有這樣再提出由于我院能力有限需要患者轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院治療，患者家屬才能接受。需要轉(zhuǎn)診患者醫(yī)生要有冠冕堂皇的理由，做好溝通，必要的簽字要事先簽好，做好轉(zhuǎn)診時(shí)科室醫(yī)生與120醫(yī)生的交接工作，只有這樣才可能將轉(zhuǎn)診進(jìn)行到底。
3.抓好“三個(gè)環(huán)節(jié)”的管理和監(jiān)控
(1)入院時(shí)：全面查體，徹底搜身，詳細(xì)病史，嚴(yán)格用藥; (2)住院時(shí)：嚴(yán)密觀察，安全護(hù)理，文明服務(wù)，醫(yī)患一家; (3)出院時(shí)：注意事項(xiàng)，復(fù)查標(biāo)準(zhǔn)，熱情歡送，令人難忘。
4.加大安全管理力度制定切實(shí)有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務(wù)開(kāi)展的重要環(huán)節(jié)，因此，每位職工必須樹(shù)立牢固的安全意識(shí)，樹(shù)立強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心。
�、俣ㄆ谶M(jìn)行安全教育，做到制度化、經(jīng)�；�。 ②定期對(duì)病歷進(jìn)行檢查和評(píng)估。 ③定期對(duì)安全隱患進(jìn)行檢查和評(píng)估。
四、法律意識(shí)提高方面：
1、 認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，《護(hù)士條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院及護(hù)理部組織的各項(xiàng)培訓(xùn)及學(xué)習(xí)。如院感知識(shí)培訓(xùn)，職業(yè)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，醫(yī)患溝通講座等。提高每位醫(yī)護(hù)人員法律意識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，認(rèn)真落實(shí)護(hù)理分級(jí)制度。
2、認(rèn)真組織參加消防知識(shí)講座，設(shè)立科室消防質(zhì)控員，組織消防演練和應(yīng)急預(yù)案的考核，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院的消防制度，排查病區(qū)消防安全隱患，確保科室及醫(yī)院的消防安全。全年無(wú)火災(zāi)等消防事件發(fā)生。
五、業(yè)務(wù)素質(zhì)方面：
繼續(xù)沿著“突出中醫(yī)特色，發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，以�？茖２〗ㄔO(shè)為重點(diǎn)，以完善綜合服務(wù)功能為目標(biāo)”的業(yè)務(wù)發(fā)展思路，把我科的特色項(xiàng)目建設(shè)的更加具有優(yōu)勢(shì)。優(yōu)良的醫(yī)療技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)是我院乃至我科生存和發(fā)展的源動(dòng)力，優(yōu)良的科學(xué)技術(shù)和先進(jìn)的管理理念能推動(dòng)科室向科學(xué)化、規(guī)范化的方向發(fā)展。嚴(yán)謹(jǐn)有序的醫(yī)療秩序能夠確保醫(yī)療質(zhì)量的安全。我科圍繞著強(qiáng)化本科室的學(xué)科建設(shè)，營(yíng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系為中心，在思想上轉(zhuǎn)變新思路，在專業(yè)上拓展新項(xiàng)目，繼續(xù)將腫瘤晚期胸水患者，進(jìn)行胸腔閉式引流及胸腔化療藥物注射治療項(xiàng)目延展的更加寬廣。
開(kāi)展兩次胰島素泵的培訓(xùn)，使科室人員都能掌握其基本操作，并能獨(dú)立完成操作、處理常見(jiàn)故障，目前胰島素泵應(yīng)用良好，受到患者的好評(píng)。組織科室人員參加由哈醫(yī)大一院組織的急性心梗規(guī)范化治療培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，提高了醫(yī)護(hù)人員治療心梗的能力，全年開(kāi)展4例急性心梗溶栓病例，其中1例應(yīng)用尿激酶，3例應(yīng)用瑞替普酶，療效非常好，再通率100%，挽救了患者的生命。3例應(yīng)用瑞替普酶溶栓的患者年齡都在70歲以上，這是我科在進(jìn)行心梗溶栓治療的一個(gè)飛躍。
加強(qiáng)合理用藥方面的管理：合理應(yīng)用藥物是醫(yī)生的基本功，也是為患者制定規(guī)范化診療方案的基礎(chǔ)，此項(xiàng)工作醫(yī)院也曾多次強(qiáng)調(diào)，我科十分重視此項(xiàng)工作的管理。尤其是對(duì)抗生素合理應(yīng)用的管理，組織全體醫(yī)護(hù)人樣認(rèn)真學(xué)習(xí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》及我科常用抗菌素類藥物的藥物特點(diǎn)、用藥適應(yīng)癥及禁忌癥、用藥方法等相關(guān)知識(shí)。積極參加由哈爾濱市醫(yī)師協(xié)會(huì)組織的抗菌藥物合理應(yīng)用的培訓(xùn)。要求我科醫(yī)師在應(yīng)用抗生素時(shí)要有理有據(jù)，證據(jù)要充分，診斷要明確，用藥劑量與用法要符合藥品說(shuō)明書(shū)上的規(guī)定。目前科室應(yīng)用抗生素比較規(guī)范，不存在濫用的情況。
六、護(hù)理質(zhì)量管理方面
一是繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量管理體系，堅(jiān)持執(zhí)行檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立質(zhì)量可追溯機(jī)制，確保各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。二是重點(diǎn)監(jiān)督護(hù)理核心制度的執(zhí)行情況，加強(qiáng)對(duì)管理，定期對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴進(jìn)行歸因分析，從中吸取教訓(xùn)，提出防范和改進(jìn)措施。三是重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新上崗護(hù)士、低年資護(hù)士的技術(shù)考核。制定出年度護(hù)理人員培訓(xùn)考核計(jì)劃和護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃，采取各種措施認(rèn)真組織落實(shí)。四是進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ)、告知程序和溝通技巧，培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。五是充分發(fā)揮臨床護(hù)理人才的優(yōu)勢(shì)，提升護(hù)理隊(duì)伍科研水平和技術(shù)創(chuàng)新能力。
在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持下，調(diào)節(jié)了醫(yī)護(hù)績(jī)效工資分配比例，充分調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員的積極性和主動(dòng)性，使我科護(hù)理人員意識(shí)到專科的學(xué)科建設(shè)與發(fā)展是和護(hù)理學(xué)科技術(shù)的跟進(jìn)密切相關(guān)的。自今年以來(lái)，我科護(hù)理人員在急救、特級(jí)護(hù)理方面著重普及了心電監(jiān)護(hù)技術(shù)和落實(shí)了專科急救的應(yīng)急預(yù)案。在日常工作中，今年著重規(guī)范了床頭交接班禮儀和觀察重點(diǎn)、各班次的工作流程、消毒隔離的規(guī)范、病房管理的規(guī)范、腕帶病人身份的正確識(shí)別，使十四項(xiàng)核心制度得到了實(shí)實(shí)在在的貫徹和落實(shí)。中醫(yī)自古就有“上工治未病，中工治欲病，下工治已病，”的精辟論斷，在對(duì)病人的治療和護(hù)理方面，我們不僅僅教會(huì)患者如何正確的配合醫(yī)療護(hù)理工作，更重要的是教會(huì)患者如何功能鍛煉和出院后的生活，做到了醫(yī)療服務(wù)的人性化，醫(yī)患關(guān)系的和諧化。
七、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，促進(jìn)業(yè)務(wù)快速發(fā)展
繼續(xù)沿著突出�？铺厣�，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)，以完善綜合服務(wù)功能為目標(biāo)的發(fā)展思路，把科室做大、做強(qiáng)。
(1)繼續(xù)加快中醫(yī)腎病科建設(shè)步伐，運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合思路，綜合合理的治療慢性腎病，使患者能夠平穩(wěn)的與疾病共存，減輕患者的痛苦。把有發(fā)展前景、有上進(jìn)心的優(yōu)秀人才配到省級(jí)醫(yī)院進(jìn)修�；I建中醫(yī)糖尿病專科治療組，發(fā)揮中醫(yī)中藥優(yōu)勢(shì)，有效地防治糖尿病的常見(jiàn)并發(fā)癥，減少致殘率及病死率，提高患者的生活質(zhì)量。
(2)倡導(dǎo)多科室的參與合作，采取協(xié)同攻關(guān)、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，推動(dòng)相關(guān)學(xué)科的發(fā)展。提出肺脹病、胸痹心痛病、慢性腎衰病為我科的優(yōu)勢(shì)病種，集中全科智慧，發(fā)揮中醫(yī)特色，切實(shí)為患者解決疾苦。同時(shí)將慢性腎衰病定為中醫(yī)臨床路徑，突出中醫(yī)腎病的優(yōu)勢(shì)，規(guī)范科室人員診療規(guī)范，提高療效，尤其是提高中醫(yī)藥的療效。
(3)充分利用好我院的現(xiàn)有資源，尤其是輔助檢查，把內(nèi)科的常見(jiàn)病、多發(fā)病及時(shí)診斷清楚，讓老百姓少花錢就能看好病，從而提高科室的信譽(yù)度。對(duì)于我科能夠診斷明確的疾病，我們要為患者制定合理、有效、價(jià)廉的治療方案;對(duì)于我科不能診斷明確的疾病，我們要給患者一個(gè)順暢的轉(zhuǎn)診流程，使患者在上級(jí)醫(yī)院得到準(zhǔn)確的診療。
八、全年未發(fā)生醫(yī)療糾紛及事故：
我科的患者，病情變化較快，不能耐受活動(dòng)，一般屬于慢性病，多次發(fā)作，錢都花的差不多了。在這種情況下，家屬一般沒(méi)有很好地耐心來(lái)陪護(hù)，為了防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生，我科對(duì)于剛?cè)朐旱幕颊�，均在首次病程記錄里詳�?xì)記錄疾病的發(fā)展及可能導(dǎo)致的意外，書(shū)面要求患者家屬陪護(hù)及床上大小便，并要求家屬簽字。護(hù)理組加強(qiáng)巡視工作，認(rèn)真履行職責(zé)，切實(shí)有效的完成巡視工作，杜絕出現(xiàn)靜脈留置針在夜間脫落而未被發(fā)現(xiàn)、換藥順序不當(dāng)影響療效等不良事件發(fā)生。加大告知力度，在以往的常規(guī)告知基礎(chǔ)上，我科針對(duì)科室冠心病患者居多，應(yīng)用硝普鈉、硝酸甘油等藥物幾率大，并且此類藥物有嚴(yán)重的不良反應(yīng)等特點(diǎn)，我們制定了用藥前的評(píng)估溝通表，要求患者或家屬簽字知曉用藥目的，并認(rèn)可用藥風(fēng)險(xiǎn)以及如何規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，這樣避免了意外或糾紛的發(fā)生。
除此之外，醫(yī)護(hù)人員急患者所急，想患者所想，外出檢查，病情嚴(yán)重的都做好了陪護(hù)，一次性的安排檢查，避免多次搬動(dòng)患者，減少意外的發(fā)生。醫(yī)護(hù)人員值班時(shí)，能定期巡查病房，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)處理，也減少了意外的發(fā)生。
九、業(yè)務(wù)、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況：
20xx年我科入院患者：人，病床使用率%。出院病人平均住院日7天，危重病人搶救成功率100%，病房中醫(yī)參與治療率%，病房中西醫(yī)結(jié)合治療率%。20xx年總收入：元，其中西藥費(fèi)：元，中成藥：元，中草藥：元，檢查費(fèi)：元，化驗(yàn)費(fèi)：元，治療費(fèi)：元，輸氧費(fèi)：元，輸血費(fèi)：元，診察費(fèi)：元，床位費(fèi)：元，護(hù)理費(fèi)：元。醫(yī)藥比例為。
“讓青春與夢(mèng)想在病區(qū)里放飛!”這是內(nèi)科全體醫(yī)務(wù)人員不懈的追求�；仡欉^(guò)去，展望未來(lái)，內(nèi)科全體醫(yī)務(wù)人員有信心有能力把我科建設(shè)成中醫(yī)院最大最強(qiáng)的精品科室，能在醫(yī)院光輝燦爛的發(fā)展藍(lán)圖上抹上濃墨重彩的一筆!
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