2017中醫(yī)醫(yī)院護理工作計劃
2017中醫(yī)醫(yī)院護理工作計劃(一)
2017年護理部工作計劃將圍繞醫(yī)院工作目標(biāo)，在提高護理質(zhì)量，加強患者安全管理，保障患者護理安全，加強護士培訓(xùn)，提高各級護理人員理論及技能水平等方面開展工作，為順利通過二甲醫(yī)院評審做好各項準(zhǔn)備工作，現(xiàn)計劃如下。
工作重點：
1、內(nèi)科創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理示范病房
2、迎接“二甲”檢查
一、開展優(yōu)質(zhì)護理，提高護理服務(wù)質(zhì)量：
為進一步加強和改善護理工作，提高臨床護理質(zhì)量和護理服務(wù)水平，豐富護理服務(wù)內(nèi)涵，。隨著衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護理示范服務(wù)工程”活動的積極開展，我們仙居縣中醫(yī)院全體醫(yī)護人員將以滿腔熱情投入到該項工作。
1.擬定內(nèi)科病區(qū)首先開展優(yōu)質(zhì)護理
2.成立醫(yī)院創(chuàng)建“示范工程”活動領(lǐng)導(dǎo)小組
3.試點病房對臨床護理服務(wù)薄弱環(huán)節(jié)進行自查，對照有關(guān)要求認(rèn)真加以落實。
4.護理部等職能部門在“示范工程”活動中全程進行督導(dǎo)檢查;廣泛收集全院職工、患者及家屬的意見，引入社會參與評價的機制。
5.未開展“優(yōu)質(zhì)護理”病區(qū)根據(jù)科室特色開展一項優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)項目。
二、根據(jù)衛(wèi)生部十大安全目標(biāo)，做好護理安全管理
一）做好護理安全管理
1、完善各項患者安全制度與規(guī)范，重點加強護理安全隱患及不良事件的管理及網(wǎng)上申報工作，為此制定了新的護理入院評估單并投入使用，每季進行護理過失分析，制訂防范措施，減少護理不良事件發(fā)生。在預(yù)防跌倒圖文宣教基礎(chǔ)上，要求科室進行針對化宣教，并用視頻引起重視。
2、防止錯誤的手術(shù)部位、手術(shù)病人、手術(shù)操作。
3、監(jiān)督各項護理安全制度的落實：如藥品管理制度，提高用藥安全性，保障患者護理安全。
4、加強執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理：要求每日醫(yī)囑大查對，強化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，有疑問及時與醫(yī)生溝通，靜脈輸液要求按規(guī)范核對，醫(yī)囑執(zhí)行有嚴(yán)格核對程序，控制靜脈輸注流速等，進行各項操作時主動向病人或家屬解釋取得理解和配合。
5、加強護理風(fēng)險管理，各科室每月上報風(fēng)險事件，每季度進行匯總分析并改進。
6、加強危重及手術(shù)病人轉(zhuǎn)運安全管理。醫(yī)技科室備用搶救物品，院內(nèi)統(tǒng)一要求填寫危重病人轉(zhuǎn)運記錄單。
7、護士長分兩人一組每周夜查房兩次，對存在問題匯總并反饋。
8、認(rèn)真落實“非懲罰性護理不良事件上報制度”，提出原因分析和整改措施，每季度匯總反饋。
二)加強護理質(zhì)量管理
1、檢查護理質(zhì)控小組人員變動情況，包括壓瘡質(zhì)控小組等。
2、由醫(yī)院護理質(zhì)量委員會督促各護理單元護理質(zhì)量控制小組，按護理質(zhì)量分析評價標(biāo)準(zhǔn)，對科室護理質(zhì)量進行檢查、反饋、整改和評價并由護士長做好上報工作。
3、每月由護理部質(zhì)控組進行全院護理質(zhì)量檢查，護理部每月行政查房2次，護理部負(fù)責(zé)每月每季度檢查結(jié)果匯總并及時反饋。
4、堅持每季度召開護理質(zhì)量委員會，對全院護理質(zhì)量存在問題如1壓瘡、跌倒、墜床進行匯總、分析，尋找原因，提出整改措施，不斷完善和調(diào)整護理質(zhì)量管理方法。
5、護理病歷：進一步規(guī)范護理病歷書寫，按浙江省中醫(yī)護理病歷質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，體現(xiàn)�？扑郊皠討B(tài)變化，在護理病歷書寫中，要求 “寫我們所做的”、“做我們所寫的”，病歷書寫與臨床不可脫節(jié)，以更好地進行循證護理。對現(xiàn)病歷及歸檔病歷進行檢查并反饋。
6、規(guī)范出院隨訪工作，提高病人滿意度。
7、實施目標(biāo)管理，要求全院護理質(zhì)量達到以下指標(biāo)：
1)、住院病人滿意率≥90%
2)、基礎(chǔ)護理落實率100%
3)、危重病人護理合格率100%
4)、病歷書寫符合率≥95%
5)、搶救設(shè)備完好率100%
6)、護理事故數(shù)為0
7)、護士基本理論平均成績≥85分
8)、護士基本技能平均成績≥90分
三)做好緊急人力資源調(diào)整預(yù)案及相關(guān)人員培訓(xùn)
1、成立項目小組，制定名單
2、相關(guān)培訓(xùn)
四)、突出中醫(yī)護理特色，提高臨床護理效應(yīng)
1、采取中醫(yī)護理措施，體現(xiàn)辨證施護，并能正確應(yīng)用中醫(yī)術(shù)語，積極開展�？�(專病)中醫(yī)特色護理。
2、積極開展中醫(yī)操作，加強宣教。
3、科室每季度對中醫(yī)特色護理進行評價并制定改進措施，護理部針對全院中醫(yī)護理操作情況每季度予以評估。
4、中藥帖敷治療壓瘡自制1號方，2號方，效果明顯病人反映良好，積極在全院推廣。
5、提高護理人員中醫(yī)操作及理論水平，邀請院內(nèi)專家理論培訓(xùn)，理論考核1次，要求全院護士考核通過。
五)加強在職教育，重視內(nèi)涵素質(zhì)：
1、加強護理人才梯隊的培養(yǎng)：
(1)護理管理人員培養(yǎng)：選派護士長及骨干外出學(xué)習(xí)，回來后制作PPT匯報;
(2)年輕護士培養(yǎng)：選派手術(shù)室，骨科、外科骨干護士臺州醫(yī)院進修
(3)完成2013繼續(xù)教育登記工作
2、加強�？评碚撝R及技能考核：
(1)組織全院護理人員進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每季護理部組織疾病查房一次(中醫(yī)疾病查房2次)，不定期進行疑難病例討論。
(2))對全院中級職稱人員進行護理體檢考核。
(3)全年三基理論考試兩次，中醫(yī)理論考核一次，操作技能考核一次。
(4)護士長每季對本科室護士進行�？浦R考試一次，護理部定期抽考。
(5)畢業(yè)分配人員崗前培訓(xùn)并通過考核，對工作三年內(nèi)護士每月安排一次理論或操作培訓(xùn)考核。
六)、實習(xí)生帶教工作：
1、20xx畢業(yè)生于3月份正式結(jié)束。
2、妥善安排2013年實習(xí)生各項工作：包括接待實習(xí)同學(xué)、、制定臨床實習(xí)帶教計劃、安排實習(xí)科室輪轉(zhuǎn)等。
3、每月理論培訓(xùn)一次，
4、規(guī)范教學(xué)查房，提高教學(xué)查房質(zhì)量及帶教水平。組織者精心準(zhǔn)備、逐步分析講解;學(xué)生認(rèn)真聽講、積極提問;圖文并茂、授聽互動，使學(xué)生對�？浦R有了更深刻的了解，更易掌握。
七)其他
1、舉行“5.12”護士節(jié)慶�；顒�
2017中醫(yī)醫(yī)院護理工作計劃(二)
一、指導(dǎo)思想
在總支、院辦的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹20xx年全國護理工作會議的精神，遵循“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，“以病人為中心”的服務(wù)理念，以夯實基礎(chǔ)護理，改善護理服務(wù)，樹立行業(yè)新風(fēng)，促進醫(yī)患和諧，提高患者滿意程度為主要內(nèi)容，以確保護理安全為目標(biāo)，強調(diào)過程管理和環(huán)節(jié)管理，強化內(nèi)涵建設(shè)，提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，讓患者滿意、社會滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意。
二、工作目標(biāo)
1、健全和完善各項管理制度，并狠抓落實，使各項護理工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。
2、強化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)。
3、堅持“以人為本”的服務(wù)理念，認(rèn)真落實首問負(fù)責(zé)制，繼續(xù)開展全程優(yōu)質(zhì)無縫服務(wù)活動，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)效益。
三、工作指標(biāo)：
1、基礎(chǔ)護理合格率≥90%
2、特、一級護理合格率≥90%
3、�？谱o理合格率≥90%
4、技術(shù)水平合格率≥90%
5、護理文書書寫合格率≥90%
6、急救物品完好率100%
7、消毒滅菌合格率100%、消毒隔離合格率100%
8、病區(qū)管理合格率≥95%
9、年壓瘡發(fā)生次數(shù)0
10、健康教育病人覆蓋率100%、病人知曉率≥80%
11、醫(yī)療安全管理合格率≥90%
12、急診科、手術(shù)室、供應(yīng)室質(zhì)量管理合格率≥90%
13、年護理嚴(yán)重差錯、護理事故發(fā)生次數(shù)為0
14、病人對護理服務(wù)的滿意率≥98%
15、護理人員培訓(xùn)率達100%，護理人員繼續(xù)教育學(xué)分或?qū)W時達到規(guī)定要求。
16、每年在州級以上學(xué)術(shù)會議或刊物上交流，發(fā)表論文≥8篇
17、年工作計劃完成率≥95%
四、工作措施
(一)人員管理
1、在護理人員配置上，盡早達到國家規(guī)定的護士配備比例。以滿足臨床工作需要，保證護理工作質(zhì)量為基礎(chǔ)，遇特殊情況按實際工作量盡可能在院內(nèi)作適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，制定緊急情況下護理人力資源調(diào)配的預(yù)案，避免造成護理資源的浪費。
2、努力爭取逐步做到分層次使用護士：
(1)、新進人員及低年資的護士認(rèn)真完成本班護理工作和常見疾病的健康教育指導(dǎo)以及病人的生活護理，護師及主管護師應(yīng)做好指導(dǎo)工作;
(2)、主管護師、護師在完成本班工作的基礎(chǔ)上，還應(yīng)承擔(dān)質(zhì)控、帶教、講課、制訂護理計劃、科研等工作;
(3)、把病人滿意的護理骨干用到臨床第一線，如靜脈穿刺技術(shù)好的護士，可以考慮安排治療班，以保障護理服務(wù)的“優(yōu)質(zhì)”，成立靜脈治療小組，解決全院疑難穿刺問題，充分調(diào)動護理人員工作學(xué)習(xí)的積極性、主動性。
3、對各級護理人員進行考核、考評，護理部及科室認(rèn)真做好護士技術(shù)檔案的管理工作。
4、加強護士長的管理，做好護士長管理工作的檢查、監(jiān)督。認(rèn)真落實整體護理，改變排班模式，合理、科學(xué)、彈性排班，充分體現(xiàn)以病人為中心的服務(wù)理念。
(二)質(zhì)量管理
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)湖北省衛(wèi)生廳、巴東縣衛(wèi)生局關(guān)于《醫(yī)療質(zhì)量管理專項整治活動實施方案》的有關(guān)精神，結(jié)合醫(yī)院實際，開展醫(yī)療質(zhì)量專項整治活動。繼續(xù)開展醫(yī)院管理年和醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動，落實首問負(fù)責(zé)制，開展全程優(yōu)質(zhì)無縫服務(wù)活動。
2、完善護理質(zhì)量控制制度和護士長會議制度，建立由分管院長為組長，護理部主任為副組長，護士長、質(zhì)檢員為成員的護理質(zhì)量管理體系。進一步修訂和完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)。抓好二級質(zhì)控管理，按要求開展質(zhì)控活動，明確分工，責(zé)任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施，每季度有信息分析。護士對存在的問題和改進措施知曉率達100%,護理措施落實率達90%以上，以保證護理質(zhì)量持續(xù)改進工作的有效性。
3、落實護士長夜查房、節(jié)假日查房制度。加強對重點科室、重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點人群、重點時段的管理。
(三)安全管理
1、組織認(rèn)真學(xué)習(xí)《護士條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《一次性醫(yī)療廢物處理條例》等相關(guān)法律法規(guī)，每年進行一次法律法規(guī)考試，以提高護理人員的`法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力。
2、建立和完善護理差錯報告和管理制度，加強護理缺陷管理。護理部統(tǒng)一規(guī)范護理缺陷、差錯事故記錄本，發(fā)現(xiàn)缺陷及時記錄，科室每月組織討論，分析原因并提出整改措施。發(fā)現(xiàn)差錯及時記錄并上報護理部，科室組織討論、定性，有原因分析、有整改措施。
3、狠抓核心制度的落實，嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及護理常規(guī)、規(guī)范。由護理部制定護理安全專項檢查內(nèi)容，各層管理人員定期和不定期督查，查隱患、定措施、促改進。
4、加強與病人的溝通，每月召開工休會，向病人征求意見，及時為病人解決問題。對損傷性治療或特殊檢查認(rèn)真履行告知義務(wù)。
5、繼續(xù)開展醫(yī)療安全月活動，查找自身和工作中存在的安全隱患，并寫出自查自糾報告上交護理部。
(四)業(yè)務(wù)管理
1、進一步深化整體護理理念，以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向，注重個性化服務(wù)，進一步規(guī)范健康教育制度，流程，確保措施的有效性。
2、建立和完善危重、疑難病例護理會診、護理查房、護理病例討論制度，強化業(yè)務(wù)查房效果，護理部每季度組織全院護理業(yè)務(wù)查房1次，科室每年至少組織5次護理業(yè)務(wù)查房。
3、引導(dǎo)護理人員積極開展護理科研，開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，撰寫護理論文，鼓勵積極投稿。要求護師以上職稱者每年至少完成1篇論文。
4、開展中醫(yī)特色護理，認(rèn)真搞好中醫(yī)適宜技術(shù)的推廣工作，創(chuàng)建特色中醫(yī)醫(yī)院。
5、在職培訓(xùn)
(1)選派2～3名護士長到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)新技術(shù)(PICC)、新業(yè)務(wù)。各科室派送年輕護士到宜昌中心醫(yī)院進行輪訓(xùn)3個月，為搬進新大樓打好基矗
(2)護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)要求：全院每季度組織一次護理講課，各科室每月組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，有記錄、有講稿。
(3)護理理論培訓(xùn)內(nèi)容：護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、各項工作制度、工作流程、“三基”護理知識、專科護理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案、急救知識等;
(4)護理技能培訓(xùn)重點：
�、倩A(chǔ)護理操作和中醫(yī)護理操作的規(guī)范化培訓(xùn)，特別做好新員工及年輕護士的培訓(xùn);
②常用急救知識和技能。
(5)積極參加盛州護理學(xué)會組織的各種短訓(xùn)班，不斷增進新知識、開展新業(yè)務(wù)，帶動全院護理業(yè)務(wù)水平的提高。
(6)請院外護理專家到本院進行護理業(yè)務(wù)知識專題講座1～2次。
(7)鼓勵護理人員在職繼續(xù)學(xué)習(xí)，通過自學(xué)考試等方法提高學(xué)歷，提升知識層次，改善護理隊伍智能結(jié)構(gòu)。
五、積極參加醫(yī)院和社會組織的其他活動。
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