醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃15篇
時(shí)間就如同白駒過隙般的流逝,我們的工作同時(shí)也在不斷更新迭代中,做好計(jì)劃,讓自己成為更有競(jìng)爭(zhēng)力的人吧。相信許多人會(huì)覺得計(jì)劃很難寫?以下是小編收集整理的醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃1
20xx年是我院的“醫(yī)療技術(shù)規(guī)范”年,醫(yī)務(wù)科的工作將圍繞著這一主題,以規(guī)范技術(shù)操作流程、強(qiáng)化病歷質(zhì)量,落實(shí)核心制度為工作重心,開展工作,現(xiàn)將醫(yī)務(wù)科的工作計(jì)劃要點(diǎn)匯報(bào)如下:
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、強(qiáng)化各項(xiàng)技術(shù)規(guī)范及流程。各科室要依照醫(yī)院技術(shù)規(guī)范年的各項(xiàng)規(guī)定,結(jié)合本科室的實(shí)際工作,制定符合本科室的,醫(yī)療活動(dòng)的技術(shù)規(guī)范及流程,并嚴(yán)格按照規(guī)范和流程進(jìn)行工作,醫(yī)務(wù)科將依據(jù)各科室制訂的流程出臺(tái)相應(yīng)的考核標(biāo)準(zhǔn),定期進(jìn)行綜合檢查,發(fā)現(xiàn)違反規(guī)定的,要嚴(yán)格按照規(guī)定給予處理,對(duì)引起醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療糾紛的要給與從重處罰,堅(jiān)決杜絕違反規(guī)范的行為發(fā)生。
2、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量通報(bào)與點(diǎn)評(píng)。每月召開一次醫(yī)療質(zhì)量安全通報(bào)點(diǎn)評(píng)會(huì)議。會(huì)議的主要內(nèi)容:詳細(xì)通報(bào)醫(yī)療質(zhì)量檢查組督導(dǎo)檢查情況;對(duì)病歷檢查過程中的重點(diǎn)病歷進(jìn)行點(diǎn)評(píng)點(diǎn)評(píng);同各科室溝通制定整改措施;并對(duì)全院性的醫(yī)療質(zhì)量檢查程序進(jìn)行檢討和修訂,以達(dá)到和臨床工作相互促進(jìn)。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量檢查。醫(yī)務(wù)科牽頭組織對(duì)全院各科室進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量檢查(行政查房),重點(diǎn)進(jìn)行核心制度檢查,檢查內(nèi)容:科室醫(yī)療質(zhì)量安全會(huì)議記錄;運(yùn)行病歷質(zhì)量;科室學(xué)習(xí)計(jì)劃、學(xué)習(xí)記錄;疑難危重病例討論、交接班本等。
4、開展疑難危重及特殊病歷討論。定期組織參加科室疑難危重病歷和特殊病歷(特別是丙級(jí)病歷、存在差錯(cuò)的病歷、有糾紛的病歷)討論,必要時(shí)組織全院相關(guān)科室共同進(jìn)行討論,要求各科室每月要有疑難危重病歷討論,每季度醫(yī)務(wù)科將組織一次疑難危重特殊病歷討論。
5、強(qiáng)化病案質(zhì)量管理與考核制。制定住院病歷主管醫(yī)生、科室質(zhì)控人員、醫(yī)院病案檢查小組三級(jí)質(zhì)量監(jiān)控管理流程及方案,并嚴(yán)格按照流程進(jìn)行病歷檢查,達(dá)到提高病案質(zhì)量的目的.;改組醫(yī)院病案質(zhì)量檢查小組,每月第二周周五進(jìn)行病歷質(zhì)量檢查;檢查結(jié)果在醫(yī)療質(zhì)量通報(bào)會(huì)上點(diǎn)評(píng)。
6、建立科室質(zhì)量管理小組。要求各科室成立科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組,成員名單上報(bào)醫(yī)務(wù)科;醫(yī)療質(zhì)量管理小組每周必須活動(dòng)一次,重點(diǎn)監(jiān)測(cè)科室臨床工作中存在的問題,包括各種規(guī)范流程的合理性及執(zhí)行情況,疾病的診斷與治療方案的合理性、手術(shù)操作、臨床合理用藥、藥物不良反應(yīng)、新技術(shù)新項(xiàng)目在科室的開展情況、及科室的會(huì)診、病歷書寫質(zhì)量、院內(nèi)感染等;利用每天晨會(huì)時(shí)間,組織學(xué)習(xí)一項(xiàng)核心制度,學(xué)習(xí)辦法醫(yī)生每人講解一項(xiàng),要求臨床人員100%掌握。
7、進(jìn)一步強(qiáng)化臨床路徑管理,要求科室必須認(rèn)真執(zhí)行臨床路徑;
科室成立臨床路徑管理試點(diǎn)工作實(shí)施小組,由科室主任任組長(zhǎng),醫(yī)療、護(hù)理等相關(guān)人員任成員;組織臨床醫(yī)療人員進(jìn)行臨床路徑方案培訓(xùn),了解臨床路徑工作意義,積極配合路徑工作開展;定期組織對(duì)本科室臨床路徑實(shí)施效果的評(píng)估與分析,并及時(shí)修訂相關(guān)病種臨床路徑;醫(yī)務(wù)科制定臨床路徑登記表,要求各臨床科室認(rèn)真填寫,每月上交臨床路徑登記表,并詳細(xì)分析;定期了解醫(yī)、藥、護(hù)、患與醫(yī)療管理部門反饋意見;尊重患者知情同意權(quán),做好醫(yī)患溝通;按臨床路徑要求提供醫(yī)療、護(hù)理服務(wù);提供咨詢服務(wù),對(duì)患者進(jìn)行診療相關(guān)宣教;患者入院時(shí)進(jìn)行相關(guān)宣教,并進(jìn)行臨床路徑管理相關(guān)介紹。
二、學(xué)術(shù)科研管理
8、積極開展院內(nèi)學(xué)術(shù)講座。本年度以“規(guī)范操作流程、強(qiáng)化專業(yè)知識(shí)”為重點(diǎn)內(nèi)容,每月組織1次多媒體形式的院級(jí)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),醫(yī)務(wù)科布置內(nèi)容,由副主任醫(yī)師以上職稱人員承擔(dān)講課任務(wù);定期、不定期組織學(xué)習(xí)考核核心制度、相關(guān)法律知識(shí)、突發(fā)事件急預(yù)案等;擬上半年召開聊城市婦幼保健協(xié)會(huì)兒保分會(huì)成立大會(huì),下半年召開婦科分會(huì)成立大會(huì)。
9、夯實(shí)業(yè)務(wù)基礎(chǔ)。根據(jù)我院醫(yī)療隊(duì)伍的現(xiàn)狀,鼓勵(lì)醫(yī)療人員在職繼續(xù)學(xué)習(xí),通過自學(xué)考試、函授、網(wǎng)絡(luò)教育等方式提高知識(shí)層次;科室內(nèi)不定期進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),擬定業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃;“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)常抓不懈。
三、醫(yī)療安全管理
10、強(qiáng)化醫(yī)療安全培訓(xùn)。定期舉行醫(yī)療安全培訓(xùn),在上半年,主要聘請(qǐng)法律顧問及著名專家的針對(duì)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理、醫(yī)患溝通及醫(yī)療糾紛防范等方面,對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn);下半年將組織全體醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》、《差錯(cuò)事故登記報(bào)告討論制度》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《侵權(quán)責(zé)任法》《中華人民共和國職業(yè)醫(yī)師法》等醫(yī)療法律法規(guī)及安全制度,使全體醫(yī)務(wù)人員思想上具有較強(qiáng)的法制意識(shí)和職業(yè)道德規(guī)范,行為上嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療工作制度和技術(shù)操作常規(guī);組織醫(yī)務(wù)人員對(duì)全院某些引起醫(yī)患糾紛的病例進(jìn)行討論,找出缺點(diǎn)和不足,分析糾紛發(fā)生的原因,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃2
總結(jié)過去一年工作的基礎(chǔ)上,結(jié)合《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例細(xì)則》、《福建省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》等,進(jìn)一步發(fā)揮醫(yī)務(wù)科職能科室的作用:在院長(zhǎng)及業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,組織、實(shí)施全院的醫(yī)療、教學(xué)科研、預(yù)防保。w檢)等工作。計(jì)劃20xx年度工作如下:
一、醫(yī)療方面
為了進(jìn)一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組:分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門診、醫(yī)技等小組,負(fù)責(zé)規(guī)范、督察全院臨床、門診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的各項(xiàng)工作。
。ㄒ唬┡R床科室
重點(diǎn)抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯(cuò)和事故等,組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。
1、病案質(zhì)量:嚴(yán)格按《福建省病歷書寫規(guī)范》(20xx年修訂版),對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求。①每月不定期組織督察小組下臨床,分項(xiàng)檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。②每3個(gè)月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。
2、合理使用抗生素:依據(jù)石獅市醫(yī)院20xx年9月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行),督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。參照該書第三節(jié)抗菌藥物合理應(yīng)用的評(píng)價(jià)查看①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。
3、抗菌藥物治療的療程。
4、抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。
5、聯(lián)合用藥與配伍禁忌。
3、防患醫(yī)療差錯(cuò)、事故及糾紛:①從既往的病歷檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患,為了真實(shí)、及時(shí)記載病人的病情變化,規(guī)定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電腦打印,病程記錄必須用鋼筆書寫。②強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師交班本等項(xiàng)目記錄。3、科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
(二)門診部
1、進(jìn)一步完善各科門診功能,做好感染性疾病預(yù)檢分診。
2、設(shè)置、安排門診部專家欄,公布各位專家的專業(yè)特長(zhǎng)與出診時(shí)間,方便病人就診。
3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。定期(1-3個(gè)月)組織督察組依照《福建省病歷書寫規(guī)范》(20xx年修訂版)及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)查評(píng)門診病歷及處方。
。ㄈ┽t(yī)技輔助科室
組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評(píng)比內(nèi)容、方法及獎(jiǎng)懲制定。
具體待定。
二、科教方面
(一)、科研工作
1、有計(jì)劃、有針對(duì)性組織12個(gè)科研課題,并為此創(chuàng)造條件而努力。
2、與上級(jí)醫(yī)院聯(lián)系,開發(fā)科技含量高的項(xiàng)目。
3、結(jié)合我院實(shí)際情況,不斷尋找新增長(zhǎng)點(diǎn)的專業(yè)、項(xiàng)目,如:各科尚未開設(shè)的專業(yè),高壓氧倉的設(shè)置、體檢中心等。
(二)、教學(xué)工作
1、院內(nèi)人員繼續(xù)教育管理
為了配合我院人事管理,建立個(gè)人和科室醫(yī)療質(zhì)量技術(shù)檔案,為今后崗位競(jìng)聘、評(píng)聘分離、評(píng)職稱、選先進(jìn)等提供有力依據(jù),實(shí)現(xiàn)量化管理,依據(jù)衛(wèi)生部、人事部衛(wèi)科教[20xx]477號(hào)文件中《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定》(試行)及福建省衛(wèi)生廳、人事廳閩衛(wèi)科教[20xx]290號(hào)文件中《福建省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理實(shí)施細(xì)則》,負(fù)責(zé)真實(shí)、準(zhǔn)確地登記全院除護(hù)理專業(yè)以外的專業(yè)技術(shù)人員學(xué)分,杜絕弄虛作假。
a、督促各醫(yī)療部門有計(jì)劃做好外出進(jìn)修安排,注意技術(shù)人員梯隊(duì)的培養(yǎng)。規(guī)定申請(qǐng)外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員,需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,醫(yī)院方可出具介紹信聯(lián)系。外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員回院后須及時(shí)匯報(bào)學(xué)習(xí)成果及介紹上級(jí)醫(yī)院的先進(jìn)技術(shù)、管理方式等,方可重新上崗。
b、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)活動(dòng)的重要性,與繼續(xù)教育學(xué)分及技術(shù)檔案相結(jié)合。上報(bào)科技成果鑒定、科技成果獎(jiǎng)的,需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意后,才能加蓋院章。
2、院外進(jìn)修、實(shí)習(xí)生人員管理
a、進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理。
b、強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論、基本技能的訓(xùn)練。
3、其它
a、督促臨床科室做好教學(xué)查房或三級(jí)查房、組織科內(nèi)各種類型的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高帶教質(zhì)量。
b、組織、安排各種形式的學(xué)術(shù)活動(dòng)并與技術(shù)檔案相結(jié)合。
c、定期舉行三基理論(包括院感)考核,有條件時(shí)對(duì)進(jìn)修、實(shí)習(xí)生及本院低年資醫(yī)師進(jìn)行技能考核。進(jìn)一步做好各級(jí)人員的崗前培訓(xùn)。
三、預(yù)防、保健、體檢
。ㄒ唬㈩A(yù)防
1、繼續(xù)做好院內(nèi)感染監(jiān)測(cè);①控制感染率并減少漏報(bào):對(duì)臨床科室強(qiáng)調(diào)醫(yī)院感監(jiān)測(cè)的意義并對(duì)每一份病歷都進(jìn)行監(jiān)測(cè)。③每月對(duì)全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品等進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè);④在建設(shè)感染性疾病科時(shí),指導(dǎo)科室的部局及消毒隔離工作;⑤按照衛(wèi)生部的規(guī)定進(jìn)一步規(guī)范了內(nèi)窺鏡、口腔科的.操作、消毒。新的《中華人民共和國傳染病防治法》,加強(qiáng)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理,每日收集傳染病報(bào)告卡進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),每旬對(duì)不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等進(jìn)行主動(dòng)監(jiān)測(cè)報(bào)告,搞好結(jié)核病歸口管理。
2、認(rèn)真貫徹執(zhí)行新的《中華人民共和國傳染病防治法》,加強(qiáng)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理,每日收集傳染病報(bào)告卡進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),每旬對(duì)不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等進(jìn)行主動(dòng)監(jiān)測(cè)報(bào)告,搞好結(jié)核病歸口管理。
3、輸血管理:嚴(yán)格執(zhí)行《泉州市衛(wèi)生局關(guān)于泉州市醫(yī)院臨床用血規(guī)定的通知》,進(jìn)一步做好:
1、嚴(yán)格輸血申請(qǐng)審查制度。
2、嚴(yán)格按照《通知》規(guī)定的臨床輸血指征掌握輸血適應(yīng)癥;
3、積極開展成份輸血。
4、嚴(yán)格執(zhí)行輸血同意書簽字制度。
4、繼續(xù)做好新生兒計(jì)劃免疫登記造冊(cè)工作,每旬上報(bào),配合疾控機(jī)構(gòu)搞好本院職工子女的計(jì)劃免疫工作。
。ǘ⒈=
1、繼續(xù)開展形式多樣內(nèi)容豐富的健康教育宣傳,每科室每季度出一期宣傳欄,向病人開展口頭宣教,分發(fā)健康教育處方等活動(dòng),并做好登記。
2、組織好本院職工和院外地段的預(yù)防保健工作。
3、今年計(jì)劃按季度組織有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村為當(dāng)?shù)厝罕娏x診,在各種衛(wèi)生宣傳日開展防病宣傳活動(dòng),同時(shí)配合市衛(wèi)生局、市腫瘤協(xié)會(huì)進(jìn)行義診活動(dòng)。
4、組織保健醫(yī)生,為市政府部門各種大型會(huì)議運(yùn)動(dòng)會(huì)等做保健工作。
。ㄈ、體檢
1、院外體檢任務(wù):今年仍按計(jì)劃組織我院體檢隊(duì)配合教育局做好高、中考學(xué)生的體檢工作,積極配合武裝部完成我市一年一度的征兵體檢工作,嚴(yán)格把好體檢關(guān),為高校及隊(duì)伍輸送合格人材,并組織安排好我院相關(guān)人員配合泉州血站及我市紅十字會(huì)做好一年一度的義務(wù)獻(xiàn)血工作。
2、院內(nèi)體檢中心:
。1)、加強(qiáng)健康體檢套餐的宣傳力度,準(zhǔn)備推出健康體檢卡,以迎合社會(huì)各階層人士的全身健康檢查需求,簡(jiǎn)化體檢程序,實(shí)行優(yōu)惠政策,節(jié)省體檢者寶貴的時(shí)間及財(cái)力,為體檢者提供健康咨詢、導(dǎo)診、體檢休息場(chǎng)所、開水及免費(fèi)早餐供應(yīng)等,并準(zhǔn)備對(duì)健康檔案實(shí)行電腦化管理及健全的保密制度,最大限度保護(hù)個(gè)人隱私,以優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、高效的服務(wù),贏得社會(huì)大眾的心。
。2)、繼續(xù)搞好與原有經(jīng)常到我院體檢的單位、公司的關(guān)系,適當(dāng)贈(zèng)送一些禮品給有關(guān)單位的領(lǐng)導(dǎo)及聯(lián)系人,并繼續(xù)做好各單位健康檔案管理工作。
。3)、定期對(duì)本院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行體檢,以保證本院的醫(yī)療護(hù)理工作能健康、有序地進(jìn)行。
。4)、在條件許可下,準(zhǔn)備主動(dòng)出擊,多加強(qiáng)與各機(jī)關(guān)單位及各企業(yè)、公司的聯(lián)系,以增加健康體檢這一塊的業(yè)務(wù)收入,爭(zhēng)取在去年原有的基礎(chǔ)上,今年的健康體檢工作再上一臺(tái)階。
四、其它
。ㄒ唬、設(shè)置、設(shè)計(jì)專業(yè)技術(shù)人員及各專業(yè)部門技術(shù)檔案:具體待定。
(二)、及時(shí)完成上級(jí)有關(guān)部門及院領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)分配的任務(wù)。
(三)、盡可能多聽取各專業(yè)技術(shù)部門的意見和建議,做好反饋及協(xié)調(diào)工作。
醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃3
XX年醫(yī)務(wù)科在院部領(lǐng)導(dǎo)下,在各科室的配合、支持下,較好 地完成了醫(yī)療管理、服務(wù)工作。在新的一年,醫(yī)務(wù)科在總結(jié)、鞏固過 去的成績(jī)上,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的監(jiān)督、管理和服務(wù)。 現(xiàn)將XX年本科工作計(jì)劃安排如下。
一、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的監(jiān)督、管理:
1、繼續(xù)認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療工作的13個(gè)核心制度:
①首診負(fù)責(zé)
、谌(jí)醫(yī)師查房
、蹠(huì)診制度
、苁中g(shù)分級(jí)
、菪g(shù)前討論
、薏閷(duì)制度
、卟v書寫規(guī)范與管理
、嘟唤影嘀贫
、崾中g(shù)安全核查
⑩分級(jí)護(hù)理
2、醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)監(jiān)控檢查內(nèi)容:
、偃(jí)醫(yī)師查房;
、谝呻y病例及術(shù)前討論;
、凼中g(shù)安全檢查及非計(jì)劃再手術(shù);
、芎侠碛醚、合理使用抗菌藥物;
⑤病歷書寫規(guī)范與管理;
⑥急診科收治與轉(zhuǎn)診病人;
⑦醫(yī)療活動(dòng)的知情告知;
、噌t(yī)療糾紛和事故的預(yù)防。
3、醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)監(jiān)控科室及崗位:
、偌痹\科
、谑中g(shù)室
、郾O(jiān)護(hù)室
、苈樽砜
、莨⿷(yīng)室(與院感科共同)
4、加強(qiáng)急診科內(nèi)涵建設(shè)及管理:
、僦鸩浇㈩A(yù)檢分診、首診負(fù)責(zé)制;
②急診科人員要相對(duì)同室(約75%),輪轉(zhuǎn)人員時(shí)間不少于6個(gè)月/輪;
、哿(zhēng)有二線(主治醫(yī)師)醫(yī)生值班;
、芰(zhēng)急診流程(如入院、手術(shù)、轉(zhuǎn)診等)不超過20-30分鐘,急會(huì)診時(shí)間10分鐘到場(chǎng)。
、荨120”急救車收到信息后5分鐘內(nèi)出車。
5、進(jìn)一步加強(qiáng)住院醫(yī)療管理:
、偃朐翰∪0~1小時(shí)內(nèi)必須要下達(dá)醫(yī)囑;
、谖V夭∪巳朐24小時(shí)內(nèi)必須有科主任或副主任醫(yī)師以上人員診查病人。
、垡话悴∪巳朐48小時(shí)內(nèi)應(yīng)有主治醫(yī)師以上人員查房;
、茏≡7~10天診斷不清者,應(yīng)組織全科討論;
、輰(shí)行醫(yī)師手術(shù)資格準(zhǔn)入制,強(qiáng)化手術(shù)分級(jí)管理,重大手術(shù)需上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)后方能進(jìn)行;
、迵衿谑中g(shù)術(shù)前住院時(shí)間大于3天,須說明延遲手術(shù)的理由;
、咦≡撼^30天應(yīng)有相應(yīng)的管理措施;
、鄬(shí)施部分病種臨床路徑和單病種質(zhì)控管理,病案中建立路徑和單病種質(zhì)控表單,作好實(shí)施管理病案的登記、統(tǒng)計(jì)、監(jiān)督、檢查和分析,進(jìn)一步提升醫(yī)療質(zhì)量。
、釋(shí)施非計(jì)劃再手術(shù)的監(jiān)管:做到非計(jì)劃再手術(shù)有登記、有審批、有匯總、有分析,努力降低非計(jì)劃再手術(shù)率,減少醫(yī)療糾紛,杜絕醫(yī)療事故,保證醫(yī)療安全。
6、進(jìn)一步加強(qiáng)圍手術(shù)期管理:
①術(shù)前重視,強(qiáng)化醫(yī)患溝通;規(guī)范完成術(shù)前知情同意書,有患者及相關(guān)人員的簽名;
、谡J(rèn)真按時(shí)完成術(shù)前檢查及病歷書寫;
、壑鞯夺t(yī)師應(yīng)親自檢查病人,參加術(shù)前討論;
、苄g(shù)式、麻醉方式、輸血等選擇適宜;
、菡J(rèn)真落實(shí)手術(shù)安全核查及術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估;
、蘅咕幬锸褂煤侠,每1-3月抽查一次;
、呒訌(qiáng)術(shù)后安置鎮(zhèn)痛泵的安全管理。
7、實(shí)施臨床路徑和單病種質(zhì)量控制管理: 為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,選擇部分病種實(shí)施臨床路徑和單病種質(zhì)控管理,病歷中建立表單,作好登記、監(jiān)督、檢查、統(tǒng)計(jì)、匯總、分析。
8、實(shí)施非計(jì)劃再手術(shù)監(jiān)管: 科室非計(jì)劃再手術(shù)做到有申請(qǐng)、有審批、有匯總、有分析、努力提高手術(shù)質(zhì)量、保證手術(shù)安全、降低非計(jì)劃再手術(shù)率,減少醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故。
二、規(guī)范病歷書寫,加強(qiáng)病案管理:
1、經(jīng)常性深入病區(qū)抽查運(yùn)行病歷書寫質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題及缺陷及時(shí)整 改。
2、繼續(xù)請(qǐng)專業(yè)老師質(zhì)控歸檔病歷,嚴(yán)格按《四川省住院病歷質(zhì)量評(píng) 分標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)病歷進(jìn)行評(píng)分,力爭(zhēng)病歷甲級(jí)率達(dá)90%以上,杜絕丙級(jí)病 歷。
3、新院?jiǎn)⒂煤,力?zhēng)每1-2名住院醫(yī)師有一臺(tái)計(jì)算機(jī),提高打印病 歷的質(zhì)量。逐步建立數(shù)字化病案管理,啟動(dòng)新住院病案首頁。
4、繼續(xù)做好門診、住院工作運(yùn)行情況統(tǒng)計(jì),按月通報(bào)情況。
三、繼續(xù)加強(qiáng)用血管理,重點(diǎn)檢查輸血的合理性,輸血前后 的各項(xiàng)檢查、查對(duì)制度。
繼續(xù)加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用管理,重點(diǎn)檢查抗菌藥物的應(yīng)用 的分級(jí)管理執(zhí)行情況,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部抗菌藥物專項(xiàng)整治活 動(dòng)的'要求,繼續(xù)完成抗菌藥物合理使用的月報(bào)工作。
四、積極預(yù)防醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故,確保醫(yī)療安全。
要進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng), 強(qiáng)化服務(wù), 遇到問題要多解釋、 多安慰、多理解、多溫暖、多幫助,爭(zhēng)取理解、化解矛盾。 要認(rèn)真做好醫(yī)療糾紛投訴的接待工作,做好登記,及時(shí)解決 或定期回復(fù)患方。同時(shí)要發(fā)揮人民調(diào)解快速、有效、可信的 特點(diǎn),盡量化解矛盾和糾紛。必要時(shí)要密切配合律師及警方 解決醫(yī)療糾紛。
五、加強(qiáng)醫(yī)技科建設(shè),引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備,提高診療技術(shù)。
1、放射科、mri室要引進(jìn)人才,努力做到午間、夜間、周末時(shí)段檢 查后及時(shí)出具報(bào)告,要重點(diǎn)監(jiān)督報(bào)告的質(zhì)量及申請(qǐng)單的規(guī)范性。
2、要求b超、心電、放射、mri、檢驗(yàn)、交叉配血、輸血24小時(shí)服并監(jiān)督服務(wù)的質(zhì)量。
3、要強(qiáng)化危急值報(bào)告制度的有效落實(shí)、確;颊甙踩。
4、建議在手術(shù)室增加設(shè)備,在手術(shù)中能急查hb,紅細(xì)胞壓積。
5、建議更新心電圖機(jī)、彩超、生化儀等醫(yī)技科室設(shè)備。
六、新開展項(xiàng)目及科室建議
1、胃鏡檢查;
2、陰道(直腸)b超檢查;
3、婦科利普刀治療;
4、門診co2激光機(jī)治療(可用于手外科、婦科、五官科、皮膚科等) ;
5、新醫(yī)院?jiǎn)⒂煤罂蓛?yōu)先開設(shè)乳腺外科、腔內(nèi)泌尿外科等特色科室。
七、繼教管理
1、建議明年繼續(xù)選派人員外出進(jìn)修骨科、普外內(nèi)科、影像等專業(yè)。
2、繼續(xù)組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),按規(guī)定每年12次以上。
3、繼續(xù)選派人員參加短訓(xùn)班、研討會(huì)。
4、做好繼教學(xué)分管理。
5、注意加強(qiáng)合理用血、合理使用抗生素、病歷書寫規(guī)范的培訓(xùn)。
醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃4
按照20xx年衛(wèi)生廳中醫(yī)藥工作會(huì)議部署和20xx年中醫(yī)藥工作要點(diǎn),發(fā)揮中醫(yī)藥在深化醫(yī)改中的作用,完善中醫(yī)醫(yī)療和預(yù)防保健體系,進(jìn)一步保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),不斷提高中醫(yī)臨床療效,提升中醫(yī)藥服務(wù)能力,全面落實(shí)各項(xiàng)任務(wù)。
一、為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),提升醫(yī)院服務(wù)能力和管理水平,更好地滿足人們?nèi)罕妼?duì)中醫(yī)藥服務(wù)的需求,根據(jù)根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》要求,我院將正式啟動(dòng)二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作,為確保創(chuàng)建工作有序、有力、有效推進(jìn),我院已制定本方案,成立領(lǐng)導(dǎo)小組,一切工作正在緊張有序的進(jìn)行中,爭(zhēng)取在明年的二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作中取得好成績(jī)。
二.抓緊推動(dòng)年度衛(wèi)生工作目標(biāo)任務(wù)完成,繼續(xù)做好醫(yī)院管理年工作。繼續(xù)深入開展“以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”醫(yī)療安全年活動(dòng),認(rèn)真貫徹自治區(qū)中醫(yī)藥管理局和縣衛(wèi)生主管部門關(guān)于醫(yī)院管理年活動(dòng)、醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動(dòng)、平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)及院務(wù)公開制度,優(yōu)化服務(wù)理念、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程,公開醫(yī)療信息,堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,推行溫馨服務(wù)下科室建設(shè)。強(qiáng)化基礎(chǔ)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量建設(shè),加強(qiáng)重點(diǎn)?平ㄔO(shè),有計(jì)劃地培養(yǎng)及引進(jìn)人才,積極開展新技術(shù)、新項(xiàng)目,拓寬服務(wù)領(lǐng)域,防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),杜絕醫(yī)療事故,切實(shí)提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力。
三、在進(jìn)一步完善全民醫(yī)保體系中充分發(fā)揮好中醫(yī)藥的作用。
針對(duì)已經(jīng)明確的中醫(yī)藥相關(guān)政策,進(jìn)一步加強(qiáng)和縣醫(yī)保部門協(xié)調(diào)和督導(dǎo)檢查,促進(jìn)醫(yī)保制度中關(guān)于鼓勵(lì)提供和利用中醫(yī)藥服務(wù),爭(zhēng)取將醫(yī)院中藥制劑全部納入報(bào)銷范圍等政策的全面落實(shí):使中醫(yī)藥服務(wù)報(bào)銷比例逐步提高;使適應(yīng)中醫(yī)藥門診服務(wù)特色優(yōu)勢(shì)更加顯著,積極協(xié)調(diào)推動(dòng)門診統(tǒng)籌工作。
四、積極開展和使用基本藥物特別是中成藥和中藥飲片,進(jìn)一步加強(qiáng)基本藥物臨床應(yīng)用的培訓(xùn),合理使用中成藥。
五、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)建設(shè),主抓以下幾個(gè)方面的工作:
1.根據(jù)《中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審暫行辦法》,建立完善中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審制度并組織實(shí)施。
2.加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理工作。制定加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理工作計(jì)劃,繼續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程,轉(zhuǎn)變護(hù)理模式,提高護(hù)理水平。
3.繼續(xù)加強(qiáng)科室內(nèi)涵建設(shè)。貫徹落實(shí)中醫(yī)醫(yī)院科室建設(shè)與管理指南,進(jìn)一步完善醫(yī)院工作制度和人員職責(zé),繼續(xù)開展中醫(yī)、非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師系統(tǒng)培訓(xùn),是系統(tǒng)培訓(xùn)率達(dá)到100%。
4.繼續(xù)加強(qiáng)中醫(yī)藥師管理。進(jìn)一步推進(jìn)《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重要制劑管理的意見》、《中藥處方格式及書寫規(guī)范》的`落實(shí),積極使用小包裝重要飲片。
六、堅(jiān)持“兩醫(yī)”協(xié)作管理,充分發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)參與、積極管理對(duì)控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的關(guān)鍵作用。有效控制全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療總費(fèi)用和降低診療費(fèi)用,切實(shí)解決人民群眾看病就醫(yī)的負(fù)擔(dān),到20xx年底使醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的勢(shì)頭得到遏制,實(shí)現(xiàn)“六降六升一規(guī)范”,即藥占比、抗菌藥物使用率、門診病人人均醫(yī)療費(fèi)用增幅比例,平均每一出院患者醫(yī)療費(fèi)用增幅比例、平均住院日、業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)率下降;基本藥物使用比例、合理用藥合格率、大型設(shè)備檢查陽性率、診療人次、醫(yī)保報(bào)銷比例、患者滿意度上升;診療行為更趨規(guī)范。使門診病人人均醫(yī)療費(fèi)用增幅比例、平均每一出院患者醫(yī)療費(fèi)用增幅比例、住院率、非醫(yī)保費(fèi)用占住院總費(fèi)用比例、轉(zhuǎn)院率控制在前三年的平均水平。使我院的醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)水平應(yīng)與我縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、城鄉(xiāng)居民人均可支配收入增長(zhǎng)水平相適應(yīng),醫(yī)療報(bào)銷比例逐步提升,完成自治區(qū)衛(wèi)生廳和我縣衛(wèi)生和人口計(jì)劃生育局確定的目標(biāo)任務(wù)和控制指標(biāo)。
七.制定20xx年我院人才培養(yǎng)計(jì)劃,根據(jù)20xx年我院人才培養(yǎng)計(jì)劃,進(jìn)一步完善人才的培養(yǎng)機(jī)制,以加強(qiáng)管理隊(duì)伍建設(shè)為目標(biāo),加強(qiáng)醫(yī)院中青年學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人和學(xué)科建設(shè),加大在職專業(yè)人員的教育培訓(xùn)力度,全面完成20xx年我院人才培養(yǎng)計(jì)劃。
八.認(rèn)真做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作,嚴(yán)格遵守《賀蘭縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》條款和《基本用藥目錄》,認(rèn)真按照賀蘭縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施細(xì)則辦事,堅(jiān)持“因病施治、合理檢查、合理用藥”的原則,把服務(wù)落到實(shí)處,為參;颊咛峁┓奖、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保服務(wù)。
九、認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染控制工作。醫(yī)院定期對(duì)門診、產(chǎn)房、病房、供應(yīng)室等重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè),感染率、漏報(bào)率均控制在正常范圍之內(nèi)。并每月組織全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染控制知識(shí)的培訓(xùn),進(jìn)行季度考核,使合格率為95%以上。
十、加強(qiáng)傳染病管理工作。醫(yī)院在做好各項(xiàng)醫(yī)療工作的基礎(chǔ)上,把傳染病防治工作應(yīng)放在第一重要位置,進(jìn)一步明確各領(lǐng)導(dǎo)小組成員的職責(zé)和分工。在防治和控制方面,我院每月組織相關(guān)人員的培訓(xùn),以提高全體醫(yī)務(wù)人員防控傳染病的能力和水平。爭(zhēng)取是本年度傳染病的卡、冊(cè)填報(bào)齊全,報(bào)告及時(shí),無瞞報(bào)和遲報(bào)現(xiàn)象。
醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃5
為規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),化解醫(yī)療危機(jī),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)務(wù)科將一如既往的在院領(lǐng)導(dǎo)班子的領(lǐng)導(dǎo)下,以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工作發(fā)展全局,繼續(xù)深入開展“三好一滿意”活動(dòng),扎實(shí)的做好各項(xiàng)醫(yī)療工作,圍繞20xx年將要進(jìn)行的三級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作要求,不斷將各項(xiàng)醫(yī)療工作推向深入。經(jīng)醫(yī)務(wù)科全體討論,制定20xx年工作計(jì)劃,具體如下:
一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,提升醫(yī)療質(zhì)量
1、完善各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理制度,加強(qiáng)制度實(shí)施、考核及改進(jìn)措施。
。1)我院重新調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)、病案管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)、醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)等醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)的各種管理委員會(huì),醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì),以科主任為負(fù)責(zé)人的質(zhì)量管理小組。根據(jù)上級(jí)精神及文件,修訂完善各種醫(yī)療質(zhì)量與安全制度、質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案,并建立配套的質(zhì)控制度,考核標(biāo)準(zhǔn),考核辦法和質(zhì)量指標(biāo)。定期對(duì)臨床科室進(jìn)行考核,做出評(píng)價(jià),制定持續(xù)改進(jìn)措施并監(jiān)督落實(shí)。
。2)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度,即首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、危重病人搶救制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫規(guī)范管理制度、會(huì)診制度、查對(duì)制度、手術(shù)分級(jí)制度、護(hù)理分級(jí)制度、死亡討論制度、交接班制度、手術(shù)安全核查制度,同時(shí)規(guī)范落實(shí)轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診制度及院外會(huì)診制度、臨床用血審核制度、醫(yī)療責(zé)任追究制度,使醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中有章可循,服務(wù)過程程序化、標(biāo)準(zhǔn)化
。3)進(jìn)一步推進(jìn)臨床路徑工作,擴(kuò)大路徑病種范圍。修訂完善臨床路徑相關(guān)文本。20xx年年底已發(fā)展新的臨床路徑病種50余種,達(dá)到或超過市衛(wèi)生局要求我院50種病種納入臨床路徑管理的要求,計(jì)劃到20xx年將臨床路徑發(fā)展到60—70種。
2、醫(yī)療技術(shù)管理。
(1)醫(yī)院開展的新技術(shù)、新項(xiàng)目經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)討論審核通過,以維護(hù)人的.健康利益、促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)進(jìn)步、提高以病人為中心的服務(wù)意識(shí)為工作目標(biāo),兼顧醫(yī)患雙方的利益。對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目進(jìn)行全程追蹤管理與隨訪評(píng)價(jià)。定期監(jiān)督檢查,對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目的應(yīng)用價(jià)值、社會(huì)價(jià)值、應(yīng)用能力、臨床療效、綜合效益、不良反應(yīng)、倫理道德、經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)等方面進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),對(duì)存在的缺陷采取有力措施及時(shí)反饋改進(jìn),對(duì)改進(jìn)情況追蹤檢查。
。2)醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及突發(fā)事件預(yù)案。醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及突發(fā)事件預(yù)案工作要遵守“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,達(dá)到及時(shí)消除安全隱患,警示責(zé)任人,從而確保醫(yī)療安全的目的。醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案要及時(shí)有效地處置突發(fā)醫(yī)療技術(shù)損害,保護(hù)患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序,限度降低損害程度,保護(hù)患者生命健康,減輕醫(yī)患雙方損失,防止嚴(yán)重后果發(fā)生。
。3)對(duì)實(shí)施手術(shù)、介入、麻醉等高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員實(shí)行“授權(quán)”制,定期進(jìn)行技術(shù)能力與質(zhì)量績(jī)效評(píng)價(jià)。按照我院手術(shù)醫(yī)師執(zhí)業(yè)能力評(píng)價(jià)和再授權(quán)制度,對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行技術(shù)能力與質(zhì)量績(jī)效評(píng)價(jià)。
。4)建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案。按照新技術(shù)建檔制度對(duì)新技術(shù)的技術(shù)原理、實(shí)施方法、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、操作要求、場(chǎng)所等條件,運(yùn)行情況、評(píng)估、中止,患者例數(shù)、病情、并發(fā)癥、記錄在案,及時(shí)整理歸檔。
3、堅(jiān)持文書質(zhì)控各項(xiàng)舉措,提升醫(yī)療內(nèi)涵質(zhì)量
病歷質(zhì)量管理。加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控,定期或不定期到臨床科室抽查病歷質(zhì)量,嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》對(duì)病歷中查房、病例討論、醫(yī)囑病情等方面進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控。注重提高終末病歷質(zhì)量,每月對(duì)抽查的終末病例進(jìn)行點(diǎn)評(píng),不斷提高病歷質(zhì)量。
二、醫(yī)療安全管理
醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。醫(yī)療安全工作長(zhǎng)抓不懈,把責(zé)任落實(shí)到個(gè)人,各司其職,層層把關(guān),切實(shí)做好醫(yī)療安全工作。
1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí),依法規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育,適時(shí)在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。
2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,對(duì)于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件,要進(jìn)行責(zé)任追究,著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
3、加強(qiáng)危重病人管理。20xx年仍將繼續(xù)堅(jiān)持對(duì)危重病人下巡下視工作。進(jìn)行病危(重)通知書流程改造工作,取消病危(重)通知書醫(yī)務(wù)科蓋章,仍為一式三份。一份上交醫(yī)務(wù)科,一份入病歷,一份交病人。
4、從控制醫(yī)療缺陷入手,強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報(bào)告制度。
5、定期召開醫(yī)療安全會(huì)議,通報(bào)醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
三、人員培訓(xùn)及繼續(xù)教育
1、開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育活動(dòng),繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理,并進(jìn)行考核實(shí)際學(xué)習(xí)情況。積極派人參加區(qū)級(jí)組織的各種培訓(xùn)及講座活動(dòng),不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平及醫(yī)療質(zhì)量。20xx年計(jì)劃繼續(xù)開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育2—3次,省級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育3—5次,市級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育5—7次。同時(shí),凡國內(nèi)有價(jià)值的專業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議,相關(guān)科室負(fù)責(zé)人或研究生均要求參加,省內(nèi)各專業(yè)委員會(huì)委員應(yīng)按時(shí)參加各項(xiàng)學(xué)術(shù)活動(dòng)。每年要邀請(qǐng)國內(nèi)、省內(nèi)知名專家來我院進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、學(xué)術(shù)報(bào)告10次以上。
2、繼續(xù)強(qiáng)化“三基”培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行診療操作規(guī)范,加強(qiáng)考試考核內(nèi)容,以“三基”為基礎(chǔ),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識(shí)培訓(xùn)和考核。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)《抗生素使用原則》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》及《醫(yī)療核心制度》的學(xué)習(xí)。舉辦“三基”內(nèi)容培訓(xùn)班3~4次;基本技能培訓(xùn)班2~3次;舉辦傳染病培訓(xùn)班1—2次;對(duì)全院醫(yī)師進(jìn)行了“三基”考核2次以上;全院“心肺復(fù)蘇”培訓(xùn)1次,要求全院人員都能夠掌握。
3、根據(jù)目前醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)狀,盡可能的選送醫(yī)師去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),對(duì)外出學(xué)習(xí)返院醫(yī)師增加科室考核環(huán)節(jié),寫出學(xué)習(xí)體會(huì),在科室內(nèi)組織醫(yī)務(wù)人員聽取學(xué)習(xí)匯報(bào)(匯報(bào)時(shí)間不少于1小時(shí)),科主任考核合格后,差旅單交醫(yī)務(wù)科。涉及多學(xué)科時(shí),可在院內(nèi)舉辦講座。
四、臨床科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)
1、非手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)
。1)加強(qiáng)環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控與管理,強(qiáng)化核心制度落實(shí),提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全.
。2)落實(shí)三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制,加強(qiáng)護(hù)理管理。
。3)規(guī)范治療,合理用藥,嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,落實(shí)醫(yī)院抗生素分級(jí)管理制度。
。4)加強(qiáng)重點(diǎn)病種質(zhì)量監(jiān)控管理。
2、手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn),除了類同非手術(shù)科室管理外,重點(diǎn)監(jiān)控。
。1)實(shí)行手術(shù)資格準(zhǔn)入制度,手術(shù)分級(jí)管理制度,重大手術(shù)報(bào)告、審批制度。根據(jù)手術(shù)科室人員變動(dòng)情況及時(shí)調(diào)整手術(shù)授權(quán)
(2)加強(qiáng)圍手術(shù)期質(zhì)量控制。重點(diǎn)是術(shù)前討論、手術(shù)適應(yīng)癥、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、術(shù)前查對(duì)、操作規(guī)范、術(shù)后觀察及并發(fā)癥的預(yù)防與處理,醫(yī)患溝通制度的落實(shí)。術(shù)前:診斷、手術(shù)適應(yīng)癥明確,術(shù)式選擇合理,患者準(zhǔn)備充分,與患者及時(shí)溝通并簽署手術(shù)和麻醉同意書,輸血同意書等,手術(shù)前查對(duì)無誤。術(shù)中:手術(shù)操作規(guī)范,輸血規(guī)范,意外處理措施果斷、合理,術(shù)式改變等及時(shí)告知家屬或委托人。術(shù)后:觀察及時(shí)、嚴(yán)密,早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。
。3)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部圍手術(shù)期抗生素使用指南。
。4)麻醉工作程序規(guī)范,術(shù)前麻醉準(zhǔn)備充分,麻醉意外處理及時(shí),實(shí)施規(guī)范的麻醉復(fù)蘇全程觀察。
3、門診醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn):
。1)加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫及質(zhì)量監(jiān)控。
。2)制定突發(fā)事件預(yù)警機(jī)制及處理預(yù)案,落實(shí)各種預(yù)案與措施。
。3)開展多種形式的門診診療服務(wù),盡可能滿足患者的需要。
4、急診醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)
(1)加強(qiáng)急診質(zhì)量全程監(jiān)控,落實(shí)首診負(fù)責(zé)制,急診服務(wù)及時(shí)、安全、便捷、有效,科間配合密切,保障患者醫(yī)療服務(wù)連貫性。
。2)保障急救設(shè)備、藥品處于備用狀態(tài)。
。3)急診醫(yī)護(hù)人員急救技術(shù)操作熟練,對(duì)急診醫(yī)護(hù)人員不定期進(jìn)行急救技術(shù)考核。每年組織1次急救技能培訓(xùn),進(jìn)行2次急救演練。
。4)急診搶救醫(yī)療文書書寫規(guī)范、及時(shí)、完整。
五、醫(yī)技科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)
。1)臨床檢驗(yàn)質(zhì)量管理。按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》的要求,全院臨床實(shí)驗(yàn)室集中設(shè)置、統(tǒng)一管理、資源共享。臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目滿足臨床需要,并能覆蓋醫(yī)院各臨床科室所診治的病種。
。2)病理質(zhì)量管理。按照《病理科建設(shè)與管理指南(試行)》的要求進(jìn)行管理。檢查病理報(bào)告書的準(zhǔn)時(shí)、規(guī)范、文字準(zhǔn)確,字跡清楚情況,抽查手術(shù)科室病理報(bào)告。檢查病理報(bào)告的補(bǔ)充或更改或遲發(fā)是否按“病理診斷報(bào)告補(bǔ)充或更改或遲發(fā)管理制度與程序”執(zhí)行。按照“病理醫(yī)師與臨床醫(yī)師隨時(shí)溝通的相關(guān)制度與流程”,檢查病理科室病理醫(yī)師與臨床醫(yī)師的溝通記錄、病理討論記錄。
。3)醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量管理。檢查影像科室對(duì)各種影像制度及規(guī)范的落實(shí)情況,對(duì)照“放射科搶救藥品、搶救器械目錄”檢查其搶救器材和藥品,抽查影像診斷報(bào)告書,審查其規(guī)范性及準(zhǔn)確性。參加放射疑難病例分析。檢查放射科工作人員及受檢者的防護(hù)措施,進(jìn)行放射安全事件應(yīng)急演練。
六、衛(wèi)生扶貧支援工作
1、認(rèn)真完成上級(jí)交辦的為基層醫(yī)療單位進(jìn)行技術(shù)支援、人員培訓(xùn)方面的任務(wù)。根據(jù)扶貧工作需要,隨時(shí)抽調(diào)人員到扶貧點(diǎn)義診,分期分批派出醫(yī)務(wù)人員到石樓、方山縣醫(yī)院支援,重點(diǎn)幫助醫(yī)院搞好管理工作。為鄉(xiāng)村培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員。20xx年接收對(duì)口支援單位進(jìn)修醫(yī)師若干名,提供義務(wù)技術(shù)指導(dǎo)及返院后的技術(shù)服務(wù)工作。
2、與各幫扶醫(yī)院建立協(xié)作、對(duì)口支援關(guān)系,組織醫(yī)務(wù)人員義診,以增加醫(yī)院病源,擴(kuò)大醫(yī)院影響力,實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)效益的雙贏。
七、其他方面
1、成立醫(yī)療救援搶險(xiǎn)隊(duì),做好醫(yī)院汛期醫(yī)療救護(hù)搶險(xiǎn)隊(duì)人員、物資、藥品的保障工作,定期對(duì)儲(chǔ)備物資、藥品進(jìn)行檢查,及時(shí)更新,確保汛期醫(yī)療安全。搶險(xiǎn)隊(duì)時(shí)刻處于待命狀態(tài),一有險(xiǎn)情,立即出發(fā)。
2、及時(shí)為新分配、新調(diào)入人員辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)、變更手續(xù),保證醫(yī)務(wù)人員兩證齊全、依法執(zhí)業(yè)。
3、及時(shí)完成上級(jí)有關(guān)部門及院領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)分配的任務(wù)?傊瑘(jiān)持以病人為中心,以醫(yī)療質(zhì)量為核心,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,改善醫(yī)療服務(wù),控制醫(yī)療費(fèi)用,為人民群眾健康提供安全、有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃6
一、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的監(jiān)督、管理
1、繼續(xù)認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療工作的13個(gè)核心制度:
①首診負(fù)責(zé)②三級(jí)醫(yī)師查房③會(huì)診制度④手術(shù)分級(jí)⑤術(shù)前討論
、薏閷(duì)制度⑦病歷書寫規(guī)范與管理⑧交接班制度⑨手術(shù)安全核查⑩分級(jí)護(hù)理
2、醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)監(jiān)控檢查內(nèi)容:
、偃(jí)醫(yī)師查房;②疑難病例及術(shù)前討論;③手術(shù)安全檢查及非計(jì)劃再手術(shù);④合理用血、合理使用抗菌藥物;
、莶v書寫規(guī)范與管理;⑥急診科收治與轉(zhuǎn)診病人;⑦醫(yī)療活動(dòng)的知情告知;⑧醫(yī)療糾紛和事故的預(yù)防。
3、醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)監(jiān)控科室及崗位:
、偌痹\科工作轉(zhuǎn)正申請(qǐng)職場(chǎng)考勤請(qǐng)假工資表收入證明工作計(jì)劃
、谑中g(shù)室③監(jiān)護(hù)室④麻醉科⑤供應(yīng)室(與院感科共同)
4、加強(qiáng)急診科內(nèi)涵建設(shè)及管理:①逐步建立預(yù)檢分診、首診負(fù)責(zé)制;②急診科人員要相對(duì)同室(約75%),輪轉(zhuǎn)人員時(shí)間不少于6個(gè)月/輪;③力爭(zhēng)有二線(主治醫(yī)師)醫(yī)生值班;④力爭(zhēng)急診流程(如入院、手術(shù)、轉(zhuǎn)診等)不超過20-30分鐘,急會(huì)診時(shí)間10分鐘到場(chǎng)。 ⑤“120”急救車收到信息后5分鐘內(nèi)出車。
5、進(jìn)一步加強(qiáng)住院醫(yī)療管理:
、偃朐翰∪0~1小時(shí)內(nèi)必須要下達(dá)醫(yī)囑;②危重病人入院24小時(shí)內(nèi)必須有科主任或副主任醫(yī)師以上人員診查病人。
③一般病人入院48小時(shí)內(nèi)應(yīng)有主治醫(yī)師以上人員查房;④住院7~10天診斷不清者,應(yīng)組織全科討論;
、輰(shí)行醫(yī)師手術(shù)資格準(zhǔn)入制,強(qiáng)化手術(shù)分級(jí)管理,重大手術(shù)需上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)后方能進(jìn)行;
、迵衿谑中g(shù)術(shù)前住院時(shí)間大于3天,須說明延遲手術(shù)的理由;⑦住院超過30天應(yīng)有相應(yīng)的管理措施;
、鄬(shí)施部分病種臨床路徑和單病種質(zhì)控管理,病案中建立路徑和單病3種質(zhì)控表單,作好實(shí)施管理病案的登記、統(tǒng)計(jì)、監(jiān)督、檢查和分析,進(jìn)一步提升醫(yī)療質(zhì)量。
、釋(shí)施非計(jì)劃再手術(shù)的監(jiān)管:做到非計(jì)劃再手術(shù)有登記、有審批、有匯總、有分析,努力降低非計(jì)劃再手術(shù)率,減少醫(yī)療糾紛,杜絕醫(yī)療事故,保證醫(yī)療安全。
6、進(jìn)一步加強(qiáng)圍手術(shù)期管理:
、傩g(shù)前重視,強(qiáng)化醫(yī)患溝通;規(guī)范完成術(shù)前知情同意書,有患者及相關(guān)人員的簽名;②認(rèn)真按時(shí)完成術(shù)前檢查及病歷書寫;
、壑鞯夺t(yī)師應(yīng)親自檢查病人,參加術(shù)前討論;④術(shù)式、麻醉方式、輸血等選擇適宜;⑤認(rèn)真落實(shí)手術(shù)安全核查及術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估;
、蘅咕幬锸褂煤侠恚1-3月抽查一次;⑦加強(qiáng)術(shù)后安置鎮(zhèn)痛泵的安全管理。
7、實(shí)施臨床路徑和單病種質(zhì)量控制管理:為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,選擇部分病種實(shí)施臨床路徑和單病種質(zhì)控管理,病歷中建立表單,作好登記、監(jiān)督、檢查、統(tǒng)計(jì)、匯總、分析。
8、實(shí)施非計(jì)劃再手術(shù)監(jiān)管:科室非計(jì)劃再手術(shù)做到有申請(qǐng)、有審批、有匯總、有分析、努力提高手術(shù)質(zhì)量、保證手術(shù)安全、降低非計(jì)劃再手術(shù)率,減少醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故。
二、規(guī)范病歷書寫,加強(qiáng)病案管理
1、經(jīng)常性深入病區(qū)抽查運(yùn)行病歷書寫質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題及缺陷及時(shí)整改。
2、繼續(xù)請(qǐng)專業(yè)老師質(zhì)控歸檔病歷,嚴(yán)格按《四川省住院病歷質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)病歷進(jìn)行評(píng)分,力爭(zhēng)病歷甲級(jí)率達(dá)90%以上,杜絕丙級(jí)病歷。
3、新院?jiǎn)⒂煤,力?zhēng)每1-2名住院醫(yī)師有一臺(tái)計(jì)算機(jī),提高打印病歷的質(zhì)量。逐步建立數(shù)字化病案管理,啟動(dòng)新住院病案首頁。
4、繼續(xù)做好門診、住院工作運(yùn)行情況統(tǒng)計(jì),按月通報(bào)情況。
三、繼續(xù)加強(qiáng)用血管理,重點(diǎn)檢查輸血的`合理性,輸血前后的各項(xiàng)檢查、查對(duì)制度
繼續(xù)加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用管理,重點(diǎn)檢查抗菌藥物的應(yīng)用的分級(jí)管理執(zhí)行情況,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)的要求,繼續(xù)完成抗菌藥物合理使用的月報(bào)工作。
四、積極預(yù)防醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故,確保醫(yī)療安全
要進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),強(qiáng)化服務(wù),遇到問題要多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助,爭(zhēng)取理解、化解矛盾。要認(rèn)真做好醫(yī)療糾紛投訴的接待工作,做好登記,及時(shí)解決或定期回復(fù)患方。同時(shí)要發(fā)揮人民調(diào)解快速、有效、可信的特點(diǎn),盡量化解矛盾和糾紛。必要時(shí)要密切配合律師及警方解決醫(yī)療糾紛。
五、加強(qiáng)醫(yī)技科建設(shè),引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備,提高診療技術(shù)
1、放射科、mri室要引進(jìn)人才,努力做到午間、夜間、周末時(shí)段檢查后及時(shí)出具報(bào)告,要重點(diǎn)監(jiān)督報(bào)告的質(zhì)量及申請(qǐng)單的規(guī)范性。
2、要求b超、心電、放射、mri、檢驗(yàn)、交叉配血、輸血24小時(shí)服并監(jiān)督服務(wù)的質(zhì)量。
3、要強(qiáng)化危急值報(bào)告制度的有效落實(shí)、確;颊甙踩。
4、建議在手術(shù)室增加設(shè)備,在手術(shù)中能急查hb,紅細(xì)胞壓積。
5、建議更新心電圖機(jī)、彩超、生化儀等醫(yī)技科室設(shè)備。
六、新開展項(xiàng)目及科室建議
1、胃鏡檢查;
2、陰道(直腸)b超檢查;
3、婦科利普刀治療;
4、門診co2激光機(jī)治療(可用于手外科、婦科、五官科、皮膚科等);
5、新醫(yī)院?jiǎn)⒂煤罂蓛?yōu)先開設(shè)乳腺外科、腔內(nèi)泌尿外科等特色科室。
七、繼教管理
1、建議明年繼續(xù)選派人員外出進(jìn)修骨科、普外內(nèi)科、影像等專業(yè)。
2、繼續(xù)組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),按規(guī)定每年12次以上。
3、繼續(xù)選派人員參加短訓(xùn)班、研討會(huì)。
4、做好繼教學(xué)分管理。
5、注意加強(qiáng)合理用血、合理使用抗生素、病歷書寫規(guī)范的培訓(xùn)。
醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃7
一.繼續(xù)抓好精神文明建設(shè)
1.醫(yī)療服務(wù)上更上一個(gè)階梯,做到有問必答、熱情周到。
2.醫(yī)療質(zhì)量上更規(guī)范,免疫室及化驗(yàn)室參加市生化質(zhì)控,保證質(zhì)量,爭(zhēng)取獲獎(jiǎng)。
二.努力完成院部400萬經(jīng)濟(jì)指標(biāo)
1.在原有設(shè)備上開展新項(xiàng)目,同時(shí)再引進(jìn)進(jìn)口全自動(dòng)儀上開展項(xiàng)目。具體如下:
a) 血管內(nèi)皮調(diào)控測(cè)評(píng)。
b) 功能性血管超聲多普勒影像法血管反應(yīng)性測(cè)評(píng)。
c) 交感—應(yīng)接調(diào)控系統(tǒng)測(cè)評(píng)。
d) 腫瘤壞死因子、C反應(yīng)蛋白、C肽、尿微量蛋白的測(cè)定。
e) 繼續(xù)推廣飲食負(fù)荷試驗(yàn)及全家幸福健康體檢。
f) 在普通體檢中增設(shè):血脂全套、肝腎功能全套、二對(duì)半測(cè)定、抗 HP、IR測(cè)定。
g) 開展新保健I號(hào)、II號(hào),新調(diào)控I號(hào)、II號(hào)及新綜合保健體檢。
2、 爭(zhēng)取在基因診斷上有所突破。
三.認(rèn)真抓好日常工作
1.繼續(xù)發(fā)揮班組長(zhǎng)的`作用,管理好組內(nèi)工作。
2.完成電腦聯(lián)網(wǎng)工作。
3.醫(yī)務(wù)人員初級(jí)考試(安排在二月底)。
4.積極協(xié)助接待科做好營銷工作,擴(kuò)大宣傳力度,宣傳特色項(xiàng)目。
5.每日召開科內(nèi)會(huì)議,總結(jié)工作。
6.完善獎(jiǎng)金分配制度。
7.抓好協(xié)作醫(yī)療單位的共建工作。
8.督促、檢查療科、康復(fù)科的醫(yī)療業(yè)務(wù)工作。
醫(yī)務(wù)科
xx年x月x日
醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃8
20xx年第一季度醫(yī)務(wù)科工作在醫(yī)院20xx年工作安排的指導(dǎo)下,把規(guī)范醫(yī)療行為,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量,為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)作為工作重點(diǎn),注重抓好以下幾點(diǎn)。
一、強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),繼續(xù)抓好醫(yī)務(wù)教育。
根據(jù)我院院情,本著缺什么,補(bǔ)什么,學(xué)什么的原則,學(xué)以致用,按需培訓(xùn)的原則在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下,選派10余名醫(yī)護(hù)人員到省級(jí)醫(yī)院或內(nèi)地學(xué)習(xí),吸收先進(jìn)技術(shù),提高技術(shù)水平。中級(jí)職稱專業(yè)技術(shù)人員要緊密結(jié)合自己的專業(yè),通過自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí),自覺嚴(yán)格的補(bǔ)充,增長(zhǎng)本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法。掌握交叉學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的知識(shí)。初級(jí)職稱的專業(yè)技術(shù)人員要結(jié)合本職崗位,進(jìn)行專業(yè)技術(shù)知識(shí)和技能的職務(wù)培養(yǎng),熟練掌握專業(yè)技術(shù),參與科研,能解決較復(fù)雜的疑難病癥。爭(zhēng)取請(qǐng)進(jìn)來,派出去,自己學(xué)的原則,想方設(shè)法提高專業(yè)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)。通過邀請(qǐng)省級(jí)專家對(duì)我院進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)查房、做手術(shù)、講課等形式,提高我院業(yè)務(wù)人員的水平,支持各科請(qǐng)專家開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)?剖覂(nèi)不定期安排講課,由科主任負(fù)責(zé)。積極鼓勵(lì)專業(yè)人員自學(xué),科主任督促查閱業(yè)務(wù)筆記,醫(yī)院將業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)納入定期效評(píng)的范圍內(nèi)。
二、加強(qiáng)醫(yī)療管理,提高醫(yī)療質(zhì)量。
首先,我院必須以改革創(chuàng)新為動(dòng)力,以重點(diǎn)科室為優(yōu)勢(shì),以服務(wù)質(zhì)量贏市場(chǎng),為求醫(yī)療質(zhì)量發(fā)展,做到“四禁”、“五多”,即禁態(tài)度冷漠,禁作風(fēng)推諉,禁接診草率,禁診療粗心;多解釋,多安慰,多理解,多溫暖,多幫助,使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量處在全縣的領(lǐng)先地位。
其次,各級(jí)質(zhì)控組織認(rèn)真按各自的職位負(fù)責(zé)管理工作。建立各級(jí)切實(shí)可行的質(zhì)量控制方案和定期效果改評(píng)制度,使我院三級(jí)查房、會(huì)診、討論等各項(xiàng)制度得到落實(shí),使各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量得以充分保證。
第三,要經(jīng)常教育醫(yī)護(hù)人員明確崗位責(zé)任制的重要意義,健全各項(xiàng)規(guī)章制度,定期不定期檢查各項(xiàng)醫(yī)療情況和崗位責(zé)任制的落實(shí)情況。對(duì)新上崗人員必須進(jìn)行崗前教育。明確醫(yī)院的各項(xiàng)制度和職業(yè)道德準(zhǔn)則,并不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),揚(yáng)長(zhǎng)補(bǔ)短,改進(jìn)管理制度。建立醫(yī)療缺陷防范措施,醫(yī)療事故防范即處理預(yù)案,實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,教育全院醫(yī)務(wù)人員將醫(yī)療安全放在首位。
第四,加強(qiáng)醫(yī)療文書的管理,使各科醫(yī)療文書標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。定期檢查,對(duì)不足之處及時(shí)反饋,提高改進(jìn),使醫(yī)療文書的書寫達(dá)到衛(wèi)生部指定的要求和目標(biāo)。開展知情選擇活動(dòng),個(gè)體化服務(wù),認(rèn)真填寫好各項(xiàng)知情同意書。使醫(yī)院的甲級(jí)病歷書寫合格率達(dá)到90%,無丙級(jí)病歷;處方合格率要求達(dá)到98%以上;各項(xiàng)輔助檢查報(bào)告單達(dá)到衛(wèi)生部門的要求。
三、防止醫(yī)療事故,確保醫(yī)療安全。
要認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作,嚴(yán)格按醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和改評(píng)細(xì)則,開展管理工作。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案及防范預(yù)案,實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動(dòng)。組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)各項(xiàng)條例。要倡導(dǎo)衛(wèi)生技術(shù)人員刻苦鉆研醫(yī)術(shù),旗幟鮮明,堅(jiān)決糾正行業(yè)不正之風(fēng),加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié),重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理,執(zhí)行醫(yī)療項(xiàng)目的職稱等級(jí)制。把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn),從醫(yī)療終未質(zhì)量評(píng)價(jià)轉(zhuǎn)換到醫(yī)療全過程中每個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量的'檢查督促上來。
四、醫(yī)院各科室全體職工要以高昂的斗志,飽滿的熱情,高度的責(zé)任心,全面按《青海省二級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》要求做好各項(xiàng)工作,為醫(yī)院二次評(píng)審達(dá)標(biāo)做好準(zhǔn)備。
1、組織業(yè)務(wù)院長(zhǎng)查房,深入科室了解情況,對(duì)全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行指導(dǎo)和審查。
2、積極應(yīng)對(duì)上級(jí)對(duì)醫(yī)院的各種檢查。
3、參與醫(yī)院績(jī)效考核分配的有關(guān)工作。
4、完成年底各項(xiàng)工作的總結(jié),積極部署來年工作。
5、準(zhǔn)備我院搬遷后部分需變更事項(xiàng)的相關(guān)材料。
6、全院繼續(xù)教育工作。
7、積極參與遠(yuǎn)程會(huì)診的建設(shè),使遠(yuǎn)程會(huì)診逐步開展。
8、準(zhǔn)備啟動(dòng)人事檔案管理。
9、準(zhǔn)備各項(xiàng)報(bào)表上報(bào)。
10、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他各項(xiàng)臨時(shí)性工作。
11、認(rèn)真按時(shí)完成上級(jí)衛(wèi)生行政部門通知的各項(xiàng)任務(wù)。
醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃9
XX年醫(yī)務(wù)科在院部領(lǐng)導(dǎo)下,在各科室的配合、支持下,較好 地完成了醫(yī)療管理、服務(wù)工作。在新的一年,醫(yī)務(wù)科在總結(jié)、鞏固過 去的成績(jī)上,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的監(jiān)督、管理和服務(wù)。 現(xiàn)將XX年本科工作計(jì)劃安排如下。
一、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的監(jiān)督、管理:
1、繼續(xù)認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療工作的13個(gè)核心制度: ①首診負(fù)責(zé) ②三級(jí)醫(yī)師查房 ③會(huì)診制度 ④手術(shù)分級(jí) ⑤術(shù)前討論 ⑥查對(duì)制度 ⑦病歷書寫規(guī)范與管理 ⑧交接班制度 ⑨手術(shù)安全核查 ⑩分級(jí)護(hù)理 ○ 11疑難病例討論 ○ 12死亡病例討論 ○ 13危重病人搶救。
2、醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)監(jiān)控檢查內(nèi)容: ①三級(jí)醫(yī)師查房; ②疑難病例及術(shù)前討論; ③手術(shù)安全檢查及非計(jì)劃再手術(shù); ④合理用血、合理使用抗菌藥物; ⑤病歷書寫規(guī)范與管理; ⑥急診科收治與轉(zhuǎn)診病人; ⑦醫(yī)療活動(dòng)的知情告知; ⑧醫(yī)療糾紛和事故的預(yù)防。
3、醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)監(jiān)控科室及崗位: ①急診科
工作轉(zhuǎn)正申請(qǐng)職場(chǎng)考勤請(qǐng)假工資表收入證明工作計(jì)劃
2 ②手術(shù)室 ③監(jiān)護(hù)室 ④麻醉科 ⑤供應(yīng)室(與院感科共同)
4、加強(qiáng)急診科內(nèi)涵建設(shè)及管理: ①逐步建立預(yù)檢分診、首診負(fù)責(zé)制; ②急診科人員要相對(duì)同室(約75%),輪轉(zhuǎn)人員時(shí)間不少于6個(gè)月/輪; ③力爭(zhēng)有二線(主治醫(yī)師)醫(yī)生值班; ④力爭(zhēng)急診流程(如入院、手術(shù)、轉(zhuǎn)診等)不超過20-30分鐘,急會(huì)診時(shí)間10分鐘到場(chǎng)。 ⑤“120”急救車收到信息后5分鐘內(nèi)出車。
5、進(jìn)一步加強(qiáng)住院醫(yī)療管理: ①入院病人0~1小時(shí)內(nèi)必須要下達(dá)醫(yī)囑; ②危重病人入院24小時(shí)內(nèi)必須有科主任或副主任醫(yī)師以上人員診查病人。 ③一般病人入院48小時(shí)內(nèi)應(yīng)有主治醫(yī)師以上人員查房; ④住院7~10天診斷不清者,應(yīng)組織全科討論; ⑤實(shí)行醫(yī)師手術(shù)資格準(zhǔn)入制,強(qiáng)化手術(shù)分級(jí)管理,重大手術(shù)需上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)后方能進(jìn)行; ⑥擇期手術(shù)術(shù)前住院時(shí)間大于3天,須說明延遲手術(shù)的理由; ⑦住院超過30天應(yīng)有相應(yīng)的管理措施; ⑧實(shí)施部分病種臨床路徑和單病種質(zhì)控管理,病案中建立路徑和單病
3 種質(zhì)控表單,作好實(shí)施管理病案的登記、統(tǒng)計(jì)、監(jiān)督、檢查和分析,進(jìn)一步提升醫(yī)療質(zhì)量。 ⑨實(shí)施非計(jì)劃再手術(shù)的監(jiān)管:做到非計(jì)劃再手術(shù)有登記、有審批、有匯總、有分析,努力降低非計(jì)劃再手術(shù)率,減少醫(yī)療糾紛,杜絕醫(yī)療事故,保證醫(yī)療安全。
6、進(jìn)一步加強(qiáng)圍手術(shù)期管理: ①術(shù)前重視,強(qiáng)化醫(yī)患溝通;規(guī)范完成術(shù)前知情同意書,有患者及相關(guān)人員的簽名; ②認(rèn)真按時(shí)完成術(shù)前檢查及病歷書寫; ③主刀醫(yī)師應(yīng)親自檢查病人,參加術(shù)前討論; ④術(shù)式、麻醉方式、輸血等選擇適宜; ⑤認(rèn)真落實(shí)手術(shù)安全核查及術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估; ⑥抗菌藥物使用合理,每1-3月抽查一次; ⑦加強(qiáng)術(shù)后安置鎮(zhèn)痛泵的安全管理。
7、實(shí)施臨床路徑和單病種質(zhì)量控制管理: 為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,選擇部分病種實(shí)施臨床路徑和單病種質(zhì)控管理,病歷中建立表單,作好登記、監(jiān)督、檢查、統(tǒng)計(jì)、匯總、分析。
8、實(shí)施非計(jì)劃再手術(shù)監(jiān)管: 科室非計(jì)劃再手術(shù)做到有申請(qǐng)、有審批、有匯總、有分析、努力提高手術(shù)質(zhì)量、保證手術(shù)安全、降低非計(jì)劃再手術(shù)率,減少醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故。
二、規(guī)范病歷書寫,加強(qiáng)病案管理:
1、經(jīng)常性深入病區(qū)抽查運(yùn)行病歷書寫質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題及缺陷及時(shí)整 改。
2、繼續(xù)請(qǐng)專業(yè)老師質(zhì)控歸檔病歷,嚴(yán)格按《四川省住院病歷質(zhì)量評(píng) 分標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)病歷進(jìn)行評(píng)分,力爭(zhēng)病歷甲級(jí)率達(dá)90%以上,杜絕丙級(jí)病 歷。
3、新院?jiǎn)⒂煤,力?zhēng)每1-2名住院醫(yī)師有一臺(tái)計(jì)算機(jī),提高打印病 歷的質(zhì)量。逐步建立數(shù)字化病案管理,啟動(dòng)新住院病案首頁。
4、繼續(xù)做好門診、住院工作運(yùn)行情況統(tǒng)計(jì),按月通報(bào)情況。
三、繼續(xù)加強(qiáng)用血管理,重點(diǎn)檢查輸血的合理性,輸血前后 的各項(xiàng)檢查、查對(duì)制度。
繼續(xù)加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用管理,重點(diǎn)檢查抗菌藥物的應(yīng)用 的分級(jí)管理執(zhí)行情況,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部抗菌藥物專項(xiàng)整治活 動(dòng)的'要求,繼續(xù)完成抗菌藥物合理使用的月報(bào)工作。
四、積極預(yù)防醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故,確保醫(yī)療安全。
要進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng), 強(qiáng)化服務(wù), 遇到問題要多解釋、 多安慰、多理解、多溫暖、多幫助,爭(zhēng)取理解、化解矛盾。 要認(rèn)真做好醫(yī)療糾紛投訴的接待工作,做好登記,及時(shí)解決 或定期回復(fù)患方。同時(shí)要發(fā)揮人民調(diào)解快速、有效、可信的 特點(diǎn),盡量化解矛盾和糾紛。必要時(shí)要密切配合律師及警方 解決醫(yī)療糾紛。
五、加強(qiáng)醫(yī)技科建設(shè),引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備,提高診療技術(shù)。
1、放射科、mri室要引進(jìn)人才,努力做到午間、夜間、周末時(shí)段檢 查后及時(shí)出具報(bào)告,要重點(diǎn)監(jiān)督報(bào)告的質(zhì)量及申請(qǐng)單的規(guī)范性。
2、要求b超、心電、放射、mri、檢驗(yàn)、交叉配血、輸血24小時(shí)服并監(jiān)督服務(wù)的質(zhì)量。
3、要強(qiáng)化危急值報(bào)告制度的有效落實(shí)、確;颊甙踩。
4、建議在手術(shù)室增加設(shè)備,在手術(shù)中能急查hb,紅細(xì)胞壓積。
5、建議更新心電圖機(jī)、彩超、生化儀等醫(yī)技科室設(shè)備。
六、新開展項(xiàng)目及科室建議
1、胃鏡檢查;
2、陰道(直腸)b超檢查;
3、婦科利普刀治療;
4、門診co2激光機(jī)治療(可用于手外科、婦科、五官科、皮膚科等) ;
5、新醫(yī)院?jiǎn)⒂煤罂蓛?yōu)先開設(shè)乳腺外科、腔內(nèi)泌尿外科等特色科室。
七、繼教管理
1、建議明年繼續(xù)選派人員外出進(jìn)修骨科、普外內(nèi)科、影像等專業(yè)。
2、繼續(xù)組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),按規(guī)定每年12次以上。
3、繼續(xù)選派人員參加短訓(xùn)班、研討會(huì)。
4、做好繼教學(xué)分管理。
5、注意加強(qiáng)合理用血、合理使用抗生素、病歷書寫規(guī)范的培訓(xùn)。
醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃10
一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,提升醫(yī)療質(zhì)量
1、完善各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理制度,加強(qiáng)制度實(shí)施、考核及改進(jìn)措施。
(1)發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)、病案管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)、醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)等醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)的各種管理委員會(huì)的作用,建立以科主任為負(fù)責(zé)人的質(zhì)量管理小組。根據(jù)上級(jí)精神及文件,修訂完善各種醫(yī)療質(zhì)量與安全制度、質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案,并建立配套的質(zhì)控制度,考核標(biāo)準(zhǔn),考核辦法和質(zhì)量指標(biāo)。定期對(duì)臨床科室進(jìn)行考核,做出評(píng)價(jià),制定持續(xù)改進(jìn)措施并監(jiān)督落實(shí)。
(2)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度,即首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、危重病人搶救制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫規(guī)范管理制度、會(huì)診制度、查對(duì)制度、手術(shù)分級(jí)制度、護(hù)理分級(jí)制度、死亡討論制度、交接班制度、手術(shù)安全核查制度,同時(shí)規(guī)范落實(shí)轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診制度及院外會(huì)診制度、臨床用血審核制度、醫(yī)療責(zé)任追究制度,使醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中有章可循,服務(wù)過程程序化、標(biāo)準(zhǔn)化.
(3)進(jìn)一步推進(jìn)臨床醫(yī)療工作,鼓勵(lì)各臨床科室合理增加、更新診療技術(shù),提高診療水平、拓展業(yè)務(wù)深度和精度。目前我院已經(jīng)設(shè)置并開展了內(nèi)、外、婦(含產(chǎn)科)、兒科、中醫(yī)等臨床科室。為了更好地滿足當(dāng)?shù)厝嗣袢罕娙找嬖鲩L(zhǎng)的健康需求,各臨床科室還有待進(jìn)一步細(xì)分,拓展科室深度和精度,培養(yǎng)各領(lǐng)域?qū)W術(shù)帶領(lǐng)人。
(4)臨床用藥規(guī)范管理。落實(shí)每月一次的抗菌藥物、質(zhì)子泵抑制劑、中藥注射劑等重點(diǎn)藥物及一般處方的點(diǎn)評(píng),對(duì)不規(guī)范處方、用藥不適宜處方和超常處方進(jìn)行公示和處罰。繼續(xù)嚴(yán)格實(shí)行抗菌藥物分級(jí)管理制度,對(duì)“特殊使用”類抗菌藥物實(shí)行嚴(yán)格的審批制度;對(duì)氟喹諾酮類抗菌藥嚴(yán)格按規(guī)定適應(yīng)證使用;對(duì)I類切口手術(shù)預(yù)防用藥實(shí)行實(shí)時(shí)監(jiān)控,并做到常態(tài)化管理。按月對(duì)抗菌藥物使用率、使用強(qiáng)度等進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)進(jìn)行干預(yù),對(duì)不合理使用抗菌藥物比較突出的科室做到重點(diǎn)監(jiān)督、反饋。逐漸建立“以病人為中心”的藥學(xué)模式,參與疑難危重病人的治療,做好藥物咨詢工作,為醫(yī)、護(hù)、患提供專業(yè)的藥學(xué)服務(wù)。
2、醫(yī)療技術(shù)管理。
(1)醫(yī)院開展的新技術(shù)、新項(xiàng)目經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)討論審核通過,以維護(hù)人的健康利益、促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)進(jìn)步、提高以病人為中心的服務(wù)意識(shí)為工作目標(biāo),兼顧醫(yī)患雙方的利益。對(duì)存在的缺陷采取有力措施及時(shí)反饋改進(jìn),對(duì)改進(jìn)情況追蹤檢查。
(2)醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及突發(fā)事件處理預(yù)案。為達(dá)到及時(shí)消除安全隱患,警示責(zé)任人,確保醫(yī)療安全、醫(yī)生安全的目的`。制定醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案,及時(shí)有效地處置突發(fā)醫(yī)療技術(shù)損害,保護(hù)患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序,最大限度降低損害程度,保護(hù)患者生命健康,減輕醫(yī)患雙方損失,防止嚴(yán)重后果發(fā)生。
(3)對(duì)實(shí)施手術(shù)、介入、麻醉等高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員實(shí)行“授權(quán)”制,定期進(jìn)行技術(shù)能力與質(zhì)量績(jī)效評(píng)價(jià)。按照我院手術(shù)醫(yī)師執(zhí)業(yè)能力評(píng)價(jià)和再授權(quán)制度,對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行技術(shù)能力與質(zhì)量績(jī)效評(píng)價(jià)。
(4)建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案。按照新技術(shù)建檔制度對(duì)新技術(shù)的技術(shù)原理、實(shí)施方法、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、操作要求、場(chǎng)所等條件,運(yùn)行情況、評(píng)估、中止,患者例數(shù)、病情、并發(fā)癥、記錄在案,及時(shí)整理歸檔。
二、醫(yī)療安全及風(fēng)險(xiǎn)防范管理
醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。醫(yī)療安全工作長(zhǎng)抓不懈,把責(zé)任落實(shí)到個(gè)人,各司其職,層層把關(guān),切實(shí)做好醫(yī)療安全工作。
1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí),依法規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育,適時(shí)在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。
2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,對(duì)于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件,配合醫(yī)療安全辦進(jìn)行責(zé)任追究,著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
3、加強(qiáng)急診危重病人管理。
4、從控制醫(yī)療缺陷入手,強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報(bào)告制度。
5、定期召開醫(yī)療質(zhì)量管理會(huì)議,通報(bào)醫(yī)療安全事件及醫(yī)療缺陷的處理情況,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
三、人員培訓(xùn)及繼續(xù)教育
1、鼓勵(lì)有資歷的醫(yī)師到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí),加強(qiáng)外出進(jìn)修學(xué)習(xí)人員的管理,并進(jìn)行考核、尋訪實(shí)際學(xué)習(xí)情況。積極派人參加上級(jí)組織的各種培訓(xùn)及講座活動(dòng),不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平及醫(yī)療質(zhì)量。邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)療專家來我院進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、開設(shè)學(xué)術(shù)講座等業(yè)務(wù)交流活動(dòng)。
2、強(qiáng)化執(zhí)行診療操作規(guī)范,加強(qiáng)考核內(nèi)容,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)《抗生素使用原則》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》及《醫(yī)療核心制度》的學(xué)習(xí)。舉辦急救基本技能培訓(xùn)班2~3次;全院“心肺復(fù)蘇”培訓(xùn)3次,要求全院人員都能夠掌握。
3、根據(jù)目前醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)狀,加強(qiáng)繼續(xù)教育,選送有資歷的醫(yī)師到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),對(duì)外出學(xué)習(xí)返院醫(yī)師增加醫(yī)院考核環(huán)節(jié),寫出學(xué)習(xí)體會(huì),在院內(nèi)學(xué)習(xí)會(huì)上組織醫(yī)務(wù)人員聽取學(xué)習(xí)匯報(bào)。鼓勵(lì)各科室指派業(yè)務(wù)骨干輪流在院內(nèi)舉辦專題講座。創(chuàng)造適宜條件引進(jìn)醫(yī)療人才。
四、臨床科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)
1、非手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)
(1)加強(qiáng)環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控與管理,強(qiáng)化核心制度落實(shí),提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。
(2)落實(shí)三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制,加強(qiáng)護(hù)理管理。
(3)規(guī)范治療,合理用藥,嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,落實(shí)醫(yī)院抗生素分級(jí)管理制度。
2、手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn),重點(diǎn)監(jiān)控。
(1)實(shí)行手術(shù)資格準(zhǔn)入制度,手術(shù)分級(jí)管理制度,重大手術(shù)報(bào)告、審批制度。根據(jù)手術(shù)科室人員變動(dòng)情況及時(shí)調(diào)整手術(shù)授權(quán)。
(2)加強(qiáng)圍手術(shù)期質(zhì)量控制。重點(diǎn)是術(shù)前討論、手術(shù)適應(yīng)癥、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、術(shù)前查對(duì)、操作規(guī)范、術(shù)后觀察及并發(fā)癥的預(yù)防與處理,醫(yī)患溝通制度的落實(shí)。術(shù)前:診斷、手術(shù)適應(yīng)癥明
(3)加強(qiáng)重點(diǎn)病種質(zhì)量監(jiān)控管理。術(shù)式選擇合理,患者準(zhǔn)備充分,與患者及時(shí)溝通并簽署手術(shù)和麻醉同意書,輸血同意書等,手術(shù)前查對(duì)無誤。術(shù)中:手術(shù)操作規(guī)范,輸血規(guī)范,意外處理措施果斷、合理,術(shù)式改變等及時(shí)告知家屬或委托人。術(shù)后:觀察及時(shí)、嚴(yán)密,早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。
(4)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部圍手術(shù)期抗菌藥物使用指南。
(5)麻醉工作程序規(guī)范,術(shù)前麻醉準(zhǔn)備充分,麻醉意外處理及時(shí),實(shí)施規(guī)范的麻醉復(fù)蘇全程觀察,規(guī)范麻醉輔助用藥的監(jiān)督管理。
3、門診醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn):
(1)加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫及質(zhì)量監(jiān)控,落實(shí)由防保科執(zhí)行的門診日志專項(xiàng)檢查(至少每月一次)。
(2)制定突發(fā)事件預(yù)警機(jī)制及處理預(yù)案,落實(shí)各種預(yù)案與措施。
(3)開展多種形式的門診診療服務(wù),盡可能滿足患者的需要。
4、急診醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)
(1)加強(qiáng)急診質(zhì)量全程監(jiān)控,落實(shí)首診負(fù)責(zé)制,急診服務(wù)及時(shí)、安全、便捷、有效,科室間配合密切,保障患者醫(yī)療服務(wù)連貫性,確保綠色通道的暢通、高效。
(2)保障急救設(shè)備、藥品處于安全備用狀態(tài)。
(3)急診醫(yī)護(hù)人員急救技術(shù)操作熟練,對(duì)急診醫(yī)護(hù)人員不定期進(jìn)行急救技術(shù)考核。每年組織1次急救技能培訓(xùn),進(jìn)行2次急救演練。
(4)急診搶救醫(yī)療文書書寫規(guī)范、及時(shí)、完整。
(5)做好醫(yī)技科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)的監(jiān)督。要求臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目能夠滿足臨床需要,并與醫(yī)院各臨床科室所診治的病種相適應(yīng)。建立輔檢醫(yī)師與臨床醫(yī)師隨時(shí)溝通的相關(guān)制度與流程,特別是對(duì)診療有重要意義的陽性結(jié)果或者陽性發(fā)現(xiàn),在及時(shí)書寫輔檢報(bào)告的同時(shí),立即當(dāng)面或者電話通知主管醫(yī)生,并做好相關(guān)記錄。
五、衛(wèi)生對(duì)口支援工作
1、認(rèn)真完成上級(jí)交辦的為轄區(qū)醫(yī)療單位或村衛(wèi)生站進(jìn)行技術(shù)支援、人員培訓(xùn)方面的任務(wù)。根據(jù)實(shí)際工作需要,可抽調(diào)人員到相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行指導(dǎo)或培訓(xùn)。
2、組織醫(yī)務(wù)人員到社區(qū)或轄區(qū)辦事處場(chǎng)鎮(zhèn)開展義診活動(dòng),加強(qiáng)新農(nóng)合政策的宣傳,加強(qiáng)醫(yī)院自身及各科室診療特色的宣傳,讓更多的群眾了解國家新農(nóng)合的相關(guān)政策,讓更多的群眾增加對(duì)醫(yī)院的了解,擴(kuò)大醫(yī)院影響力,實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)效益的雙贏。
六、其他方面
1、成立醫(yī)療應(yīng)急救援搶險(xiǎn)隊(duì),做好醫(yī)療救護(hù)搶險(xiǎn)隊(duì)人員、物資、藥品的保障工作。搶險(xiǎn)隊(duì)時(shí)刻處于待命狀態(tài),一有險(xiǎn)情,立即出發(fā)。
2、及時(shí)為新分配、新調(diào)入人員辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)、變更手續(xù),保證醫(yī)務(wù)人員兩證齊全、依法執(zhí)業(yè)。
3、及時(shí)完成上級(jí)有關(guān)部門及院領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)分配的任務(wù),組織安排各類社會(huì)公益性醫(yī)療保障,完成中小學(xué)生的體檢,督導(dǎo)藥劑科對(duì)麻醉的藥品使用管理等。
總之,堅(jiān)持以病人為中心,以醫(yī)療質(zhì)量為核心,力爭(zhēng)在本年度完成“一級(jí)甲等”衛(wèi)生院的創(chuàng)建工作,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,改善醫(yī)療服務(wù),控制醫(yī)療費(fèi)用,為轄區(qū)人民群眾的健康提供更安全、更有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃11
一、新一輪等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作迫在眉睫,利用信息化手段精細(xì)化管理醫(yī)院的挑戰(zhàn)是我院的主要工作。
圍繞以上工作,醫(yī)務(wù)科將本著“求穩(wěn)定、謀發(fā)展”的思路,著重強(qiáng)化醫(yī)政管理,著重加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全監(jiān)管,著重提高醫(yī)療效率,繼續(xù)深入開展醫(yī)療質(zhì)量萬里行、“三好一滿意”、抗菌藥物合理應(yīng)用等活動(dòng),參加百姓滿意醫(yī)院、最主要是在明年我們將使用大量人力物力進(jìn)一步完成“二甲”工作的晉級(jí)。努力為醫(yī)院發(fā)展貢獻(xiàn)力量。
二、以等級(jí)醫(yī)院評(píng)審為契機(jī),提高醫(yī)政管理水平。
總結(jié)xx年醫(yī)政工作的不足,以等級(jí)醫(yī)院評(píng)審為契機(jī),我們將在xx年繼續(xù)加強(qiáng)自身的`質(zhì)量及制度建設(shè),主要包括完善科室各項(xiàng)規(guī)章制度、會(huì)議記錄,加強(qiáng)科室檔案管理,轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),由經(jīng)驗(yàn)化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變,由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理,由現(xiàn)場(chǎng)督查調(diào)查管理轉(zhuǎn)向不斷加強(qiáng)信息化管理,增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力,與時(shí)俱進(jìn)。
三、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理
1、加強(qiáng)科室自身建設(shè),主要包括:加強(qiáng)科室檔案資料及各種制度的學(xué)習(xí)管理,完善每次的會(huì)議記錄;
2、每周不定期到科室參加交班、查房及有關(guān)討論等醫(yī)療活動(dòng)。內(nèi)容包括:醫(yī)師交接班,包括科室實(shí)際交接班進(jìn)行狀況和書面記錄;住院病歷的書寫質(zhì)量;科室討論制度的落實(shí),包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細(xì)了解其記錄及執(zhí)行情況;聽取科主任對(duì)科室醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理等情況,針對(duì)不足提出合理改進(jìn)意見。
3、病案質(zhì)量管理
。1)加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控,定期或不定期到臨床科室抽查病歷質(zhì)量,嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》對(duì)病歷中查房、病例討論、醫(yī)囑病情等方面進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控。
(2)注重提高終末病歷質(zhì)量每月到病案室抽查x份出院病歷,每月對(duì)抽查的終末病例進(jìn)行點(diǎn)評(píng),不斷提高病歷質(zhì)量。
4、積極開展中醫(yī)理療工作,進(jìn)一步規(guī)范中醫(yī)理療的各種制度。
四、醫(yī)療安全管理醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。醫(yī)療安全工作長(zhǎng)抓不懈,把責(zé)任落實(shí)到個(gè)人,各司其職,層層把關(guān),切實(shí)做好醫(yī)療安全工作。
1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí),依法規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育,適時(shí)在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。
2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》,對(duì)于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件,要進(jìn)行責(zé)任追究,著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
3、從控制醫(yī)療缺陷入手,強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報(bào)告制度。
4、定期召開醫(yī)療安全會(huì)議,通報(bào)醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
五、人員培訓(xùn)及繼續(xù)教育
1、開展系列教育活動(dòng),繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理,每月醫(yī)務(wù)科組織進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并進(jìn)行考核實(shí)際學(xué)習(xí)情況。積極派人參加區(qū)級(jí)組織的各種培訓(xùn)及講座活動(dòng),不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平及醫(yī)療質(zhì)量。
2、繼續(xù)強(qiáng)化“三基”培訓(xùn),加強(qiáng)考試考核內(nèi)容,以“三基”為基礎(chǔ),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識(shí)培訓(xùn)和考核。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)《抗生素使用原則》《20種常見疾病診療指、南》《病歷書寫基本規(guī)范》《處方管理辦法》及核心制度的學(xué)習(xí)。
3、根據(jù)目前醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)狀,盡可能的選送醫(yī)師去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),逐步加大科室人員進(jìn)修學(xué)習(xí)的力度,提高醫(yī)技人才的準(zhǔn)入。
在新的一年進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的管理,在落實(shí)國家基本藥物政策的同時(shí),讓我們的醫(yī)療活動(dòng)更加的規(guī)范,真正做到讓患者看得到病、看得起病,讓患者獲得實(shí)惠。
醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃12
一、抓好醫(yī)療業(yè)務(wù)運(yùn)作,確保醫(yī)療質(zhì)量
1、全院各科在確保醫(yī)療工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)的前提下,要把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,要把醫(yī)療質(zhì)量納入醫(yī)院的重點(diǎn)工作之中,對(duì)醫(yī)院重大醫(yī)療質(zhì)量問題要及時(shí)做出調(diào)研,分析和決策,對(duì)醫(yī)療質(zhì)量每月要進(jìn)行檢查、反饋,每季度要進(jìn)行分析、評(píng)價(jià),并作出相關(guān)措施,要建立院科二級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織,各科室科主任是第一負(fù)責(zé)人,要求科主任每月要組織科內(nèi)質(zhì)量評(píng)價(jià)會(huì)2次,并有記錄,定期上報(bào)醫(yī)務(wù)科。
2、定期或不定期下科室檢查,了解各科室醫(yī)療業(yè)務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)情況,每月底召開一次由科主任、護(hù)士長(zhǎng)參加的'業(yè)務(wù)分析會(huì),總結(jié)本月醫(yī)療業(yè)務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)狀況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出整改措施。
3、醫(yī)療質(zhì)量檢查要與評(píng)優(yōu)獎(jiǎng)懲相結(jié)合,對(duì)質(zhì)量檢查中出現(xiàn)問題要進(jìn)行認(rèn)真研究,并制定相應(yīng)的整改措施和對(duì)策,質(zhì)量好的要進(jìn)行通報(bào)、獎(jiǎng)勵(lì)。(具體辦法按醫(yī)院考評(píng)細(xì)則執(zhí)行)
4、協(xié)調(diào)臨床科室對(duì)危急重病人的搶救,由醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)召集并組織力量,對(duì)危重病人的搶救任何人不得以任何借口推脫,延誤時(shí)間,搶救全力以赴,分秒必爭(zhēng),醫(yī)護(hù)人員必須明確分工,緊密合作,嚴(yán)肅認(rèn)真,準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,詳細(xì)完整做好記錄。
二、狠抓制度落實(shí),確保醫(yī)療安全
1、要個(gè)執(zhí)行首次責(zé)任制,主治醫(yī)師查房制,查對(duì)危重病人搶救
制度,會(huì)診制度等共計(jì)12項(xiàng)核心制度,并嚴(yán)格將該項(xiàng)工作納入每月醫(yī)療質(zhì)量檢查之中,發(fā)現(xiàn)問題堅(jiān)決按醫(yī)院考評(píng)細(xì)則處罰,并將以通報(bào)或通知的形式告知全院
2、強(qiáng)化突發(fā)事件的處理能力,加強(qiáng)管理,定期督促檢查,提升應(yīng)急水平,確保緊急救援任務(wù)的完成。
3、嚴(yán)格執(zhí)行《手術(shù)分類分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)》,任何人不得超出本級(jí)手術(shù)范圍,遇特殊情況應(yīng)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師并報(bào)醫(yī)務(wù)科或分管院長(zhǎng)。
4、強(qiáng)化醫(yī)療安全教育,并作到持之以恒,常抓不懈做到警鐘常鳴。不斷提高義務(wù)人員的安全意識(shí),狠抓事故苗頭,嚴(yán)查事故隱患,防范于未然,每月要有1次醫(yī)療安全專題教育,及時(shí)分析討論、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),確保醫(yī)療安全。
5、及時(shí)處理醫(yī)療糾紛,協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系,及時(shí)召開醫(yī)療糾紛點(diǎn)評(píng)會(huì)議,實(shí)行醫(yī)療糾紛責(zé)任追究制。
醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃13
為了提高醫(yī)院的醫(yī)療水平,促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展,根據(jù)實(shí)際情況制定醫(yī)務(wù)科20xx下半年工作計(jì)劃
醫(yī)務(wù)科20xx下半年工作計(jì)劃
1、以今年市局開展醫(yī)院信息化工程建設(shè)為契機(jī),率先在住院部?jī)?nèi)外科實(shí)行住院病歷電子化,努力爭(zhēng)取院辦為住院部盡早配置電腦、打印機(jī)等硬件設(shè)備,在觀摩多家已開展住院病歷電子化兄弟醫(yī)院的基礎(chǔ)上,盡快完成我院住院病歷模板軟件的建設(shè),力爭(zhēng)上半年住院病歷全部實(shí)現(xiàn)電子化。
2、要繼續(xù)深化“醫(yī)院管理年”活動(dòng),在創(chuàng)建“星級(jí)醫(yī)院”建設(shè)的基礎(chǔ)上,今年以開展“醫(yī)療質(zhì)量提高年”活動(dòng)為契機(jī),以實(shí)施“基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力提升工程”為抓手,繼續(xù)加強(qiáng)全院醫(yī)療質(zhì)量管理,努力提高醫(yī)療服務(wù)水平,要結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況擬定切實(shí)可行的活動(dòng)方案和實(shí)施細(xì)則,重在措施落實(shí)和考核,確保醫(yī)療質(zhì)量管理邁上一個(gè)新的臺(tái)階。
3、配合院辦完成內(nèi)外科醫(yī)療資源整合,培育適宜基層醫(yī)院特點(diǎn)的全科醫(yī)師體系。今年根據(jù)醫(yī)院工作思路,住院部?jī)?nèi)外科實(shí)行整合,醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)要做好全科知識(shí)的培訓(xùn),規(guī)范住院病員的收住,病室安排等工作。
4、其它事項(xiàng):①做好醫(yī)院感染管理,對(duì)重點(diǎn)科室做好監(jiān)控,醫(yī)院感染發(fā)生率控制在5%以下,全年無重大醫(yī)院感染事故發(fā)生;②藥事管理小組能切實(shí)開展活動(dòng),毒麻藥品管理符合要求;③加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理,今年要完成醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)的`改造工程;④抽調(diào)業(yè)務(wù)骨干,認(rèn)真制訂培訓(xùn)計(jì)劃,做好鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn)工作;⑤配合預(yù)防保健組做好今年的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目及其它中心性工作。
5、要繼續(xù)完善醫(yī)療核心制度并加強(qiáng)日常監(jiān)管和考核。要加強(qiáng)不定期巡查力度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正醫(yī)療安全隱患,確保全年無重大醫(yī)療差錯(cuò)和事故發(fā)生。今年重點(diǎn)要做好三個(gè)方面:一是各科室崗位責(zé)任制度落實(shí)情況的考核;二繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療文件書寫質(zhì)量的指導(dǎo)和考核,今年繼續(xù)開展好每季住院病歷互評(píng)活動(dòng);三是以構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,營造安全有序醫(yī)療環(huán)境為目的,加強(qiáng)醫(yī)患溝通能力和技巧的培訓(xùn)與考核。
6、繼續(xù)做好醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)和考核。針對(duì)今年內(nèi)外科進(jìn)行資源整合的情況,三基考試的形式要及時(shí)調(diào)整,尤其是要加強(qiáng)外科醫(yī)師對(duì)內(nèi)科常見病多發(fā)病診治能力的培訓(xùn)和考核。積極與中心相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示協(xié)調(diào),選派臨床人員到中心輪訓(xùn)。
7、建立完善醫(yī)療糾紛投訴處置機(jī)制,制訂醫(yī)療事故預(yù)防及處理的預(yù)案,積極有效地開展工作。
8、加強(qiáng)臨床“三合理”規(guī)范教育和考核。今年要繼續(xù)開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng),每月嚴(yán)格監(jiān)測(cè)不合理使用抗菌藥物或個(gè)別抗菌藥物使用率異常偏高等情況,按照醫(yī)院《綜合目標(biāo)管理責(zé)任制方案》嚴(yán)肅查處違規(guī)科室和人員。
企業(yè)20xx下半年工作計(jì)劃
。ㄒ唬┨嵘刹繂T工的思想水平和綜合素質(zhì)。
提高干部員工的思想水平和綜合素質(zhì)依然是下半年的工作重點(diǎn)之一,下半年公司要繼續(xù)抓好員工的思想教育工作,提高員工的思想水平,綜合素質(zhì),使員工能認(rèn)真貫徹公司的指導(dǎo)精神,心往一處想,勁往一處使,為建設(shè)和諧中聯(lián),促進(jìn)公司持續(xù)發(fā)展而奮斗。
通過各種方式和途徑提高干部員工的理論和業(yè)務(wù)水平,定期舉行干部培訓(xùn),提高干部的治理能力和思想熟悉,有條件的話,組織員工到相關(guān)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行專業(yè)及英語培訓(xùn)。
繼續(xù)做好黨建工作,上好黨課,提高干部的政治理論水平。對(duì)入黨積極分子加強(qiáng)考查,把優(yōu)秀的員工吸納到黨內(nèi)來,發(fā)揮黨員作用,引導(dǎo)全體員工奮發(fā)向上。
。ǘ┖葑ドa(chǎn)治理,確保安全質(zhì)量。
安全質(zhì)量是公司進(jìn)行市場(chǎng)營銷的最大資本和最好武器,是公司進(jìn)行市場(chǎng)營銷的基礎(chǔ)。在市場(chǎng)相持階段,只有確保安全質(zhì)量,才能有條件、有資本、有底氣向船東營銷,否則只會(huì)讓客戶反感和不信任。
下半年,公司要在狠抓生產(chǎn)治理,確保安全質(zhì)量上下功夫,要加大現(xiàn)場(chǎng)的巡查力度,對(duì)任何不按操作流程作業(yè)的作為予以及時(shí)處理,要加大考核力度,對(duì)安全質(zhì)量事故,從重從嚴(yán)處罰。
。ㄈ┻M(jìn)一步細(xì)化治理、創(chuàng)新服務(wù)。
下半年公司要進(jìn)一步細(xì)化治理,對(duì)崗位職責(zé)和工作流程再進(jìn)一步細(xì)化,做到權(quán)責(zé)分明、任何工作都要有人負(fù)責(zé),有人監(jiān)督,避免漏洞的發(fā)生。對(duì)現(xiàn)有已不適時(shí)宜的規(guī)章制度加以修繕,提高規(guī)章制度的可操作性和可執(zhí)行度,果斷貫徹落實(shí)。對(duì)一些還未規(guī)范的事項(xiàng)及時(shí)出臺(tái)相關(guān)制度和機(jī)制進(jìn)行調(diào)整規(guī)范。
醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃14
20xx年,在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,我們憑著質(zhì)量第一、病人第一的理念,狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化,深入學(xué)習(xí)和貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等,結(jié)合我院實(shí)際情況,采取切實(shí)可行的有效措施,加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,進(jìn)一步解放思想,更新觀念,提高服務(wù)效率,有力促進(jìn)醫(yī)療、教學(xué)與科研工作,為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。醫(yī)療質(zhì)量提高和醫(yī)療安全工作,取得了明顯的成效。
(一)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量:
我們根據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)定實(shí)施細(xì)則》,對(duì)病歷書寫制度、請(qǐng)示報(bào)告制度、查對(duì)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度、病例討論制度、手術(shù)分級(jí)制度、首診首科負(fù)責(zé)制度等醫(yī)療核心規(guī)章制度的'執(zhí)行情況進(jìn)行了督導(dǎo)檢查,根據(jù)教育引導(dǎo)批評(píng)相結(jié)合的原則,采取平時(shí)督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法,對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),多措并舉,使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。
(二)醫(yī)療文書質(zhì)量:
嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求,對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求,認(rèn)真組織學(xué)習(xí),每月進(jìn)行一至二次質(zhì)量督導(dǎo)檢查,落實(shí)獎(jiǎng)懲兌現(xiàn),獎(jiǎng)優(yōu)罰劣,使廣大臨床醫(yī)師的病歷書寫意識(shí)和書寫質(zhì)量大有提高。各科室能夠比較及時(shí)地上繳病歷,現(xiàn)病歷能夠嚴(yán)格按《病歷書寫基本規(guī)準(zhǔn)》,規(guī)范及時(shí)地書寫現(xiàn)病歷和病程記錄;門診輸液觀察病歷基本能夠按要求完成。處方質(zhì)量也有不同程度的提高,每月隨機(jī)抽查5天處方,平均合格率為86。2%。門診及住院科室的各項(xiàng)基礎(chǔ)登記也能夠按要求進(jìn)行,基本符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。
(三)醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量:
加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn),注重檢測(cè)結(jié)果的符合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測(cè),不斷增設(shè)新項(xiàng)目以滿足臨床需要。注重同臨床一線科室的溝通和交流,積極地參加了室間質(zhì)評(píng)和室內(nèi)質(zhì)評(píng)活動(dòng),取得優(yōu)良成績(jī),順利通過了省臨檢中心的考核驗(yàn)收。放射科規(guī)范了晨會(huì)閱片制度和糾錯(cuò)制度,有效地防范了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(四)門診部醫(yī)療質(zhì)量門診部
經(jīng)過醫(yī)院對(duì)其分解經(jīng)濟(jì)指標(biāo)后,門診醫(yī)生的責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)都有明顯提高,能夠嚴(yán)格遵守首診首科負(fù)責(zé)制,認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診處方書寫,連續(xù)五個(gè)月的處方質(zhì)量檢查結(jié)果顯示,門診處方書寫合格率達(dá)86。2%,門診人次和經(jīng)濟(jì)收入也有明顯的增高。
(五)醫(yī)療安全工作:
制定了《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn),特別是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的學(xué)習(xí),十一月份,還舉辦了《醫(yī)療事故防范和處理》的專場(chǎng)講座,教育廣大醫(yī)務(wù)人員教你怎樣有效地防范醫(yī)療糾紛,保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。
總之,醫(yī)務(wù)科在20xx年工作中雖然取得一定成績(jī),但還需進(jìn)一步努力加強(qiáng),在新的一年里,爭(zhēng)取為我院的醫(yī)療改革和建設(shè)做出更大的貢獻(xiàn)。
醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃15
xx年醫(yī)務(wù)科在院部領(lǐng)導(dǎo)下,在各科室的配合、支持下,較好 地完成了醫(yī)療管理、服務(wù)工作。在新的一年,醫(yī)務(wù)科在總結(jié)、鞏固過 去的成績(jī)上,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的監(jiān)督、管理和服務(wù)。 現(xiàn)將xx年本科工作計(jì)劃安排如下。
一、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的監(jiān)督、管理:
1、繼續(xù)認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療工作的13個(gè)核心制度:
1.首診負(fù)責(zé)
2.三級(jí)醫(yī)師查房
3.會(huì)診制度
4.手術(shù)分級(jí)
5.術(shù)前討論
6.查對(duì)制度
7.病歷書寫規(guī)范與管理
8.交接班制度
9.手術(shù)安全核查
10.分級(jí)護(hù)理
11.疑難病例討論
12.死亡病例討論
13.危重病人搶救。
2、醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)監(jiān)控檢查內(nèi)容:
1.三級(jí)醫(yī)師查房;
2.疑難病例及術(shù)前討論;
3.手術(shù)安全檢查及非計(jì)劃再手術(shù);
4.合理用血、合理使用抗菌藥物;
5.病歷書寫規(guī)范與管理;
6.急診科收治與轉(zhuǎn)診病人;
7.醫(yī)療活動(dòng)的知情告知;
8.醫(yī)療糾紛和事故的預(yù)防。
3、醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)監(jiān)控科室及崗位:
1.急診科
2.手術(shù)室
3.監(jiān)護(hù)室
4.麻醉科
5.供應(yīng)室(與院感科共同)
4、加強(qiáng)急診科內(nèi)涵建設(shè)及管理:
1.逐步建立預(yù)檢分診、首診負(fù)責(zé)制;
2.急診科人員要相對(duì)同室(約75%),輪轉(zhuǎn)人員時(shí)間不少于6個(gè)月/輪;
3.力爭(zhēng)有二線(主治醫(yī)師)醫(yī)生值班;
4.力爭(zhēng)急診流程(如入院、手術(shù)、轉(zhuǎn)診等)不超過20xx30分鐘,急會(huì)診時(shí)間10分鐘到場(chǎng)。
5.“120”急救車收到信息后5分鐘內(nèi)出車。
5、進(jìn)一步加強(qiáng)住院醫(yī)療管理:
1.入院病人0~1小時(shí)內(nèi)必須要下達(dá)醫(yī)囑;
2.危重病人入院24小時(shí)內(nèi)必須有科主任或副主任醫(yī)師以上人員診查病人。
3.一般病人入院48小時(shí)內(nèi)應(yīng)有主治醫(yī)師以上人員查房;
4.住院7~10天診斷不清者,應(yīng)組織全科討論;
5.實(shí)行醫(yī)師手術(shù)資格準(zhǔn)入制,強(qiáng)化手術(shù)分級(jí)管理,重大手術(shù)需上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)后方能進(jìn)行;
6.擇期手術(shù)術(shù)前住院時(shí)間大于3天,須說明延遲手術(shù)的理由;
7.住院超過30天應(yīng)有相應(yīng)的管理措施;
8.實(shí)施部分病種臨床路徑和單病種質(zhì)控管理,病案中建立路徑和單病種質(zhì)控表單,作好實(shí)施管理病案的登記、統(tǒng)計(jì)、監(jiān)督、檢查和分析,進(jìn)一步提升醫(yī)療質(zhì)量。
9.實(shí)施非計(jì)劃再手術(shù)的監(jiān)管:做到非計(jì)劃再手術(shù)有登記、有審批、有匯總、有分析,努力降低非計(jì)劃再手術(shù)率,減少醫(yī)療糾紛,杜絕醫(yī)療事故,保證醫(yī)療安全。
6、進(jìn)一步加強(qiáng)圍手術(shù)期管理:
1.術(shù)前重視,強(qiáng)化醫(yī)患溝通;規(guī)范完成術(shù)前知情同意書,有患者及相關(guān)人員的簽名;
2.認(rèn)真按時(shí)完成術(shù)前檢查及病歷書寫;
3.主刀醫(yī)師應(yīng)親自檢查病人,參加術(shù)前討論;
4.術(shù)式、麻醉方式、輸血等選擇適宜;
5.認(rèn)真落實(shí)手術(shù)安全核查及術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估;
6.抗菌藥物使用合理,每1xx3月抽查一次;
7.加強(qiáng)術(shù)后安置鎮(zhèn)痛泵的安全管理。
7、實(shí)施臨床路徑和單病種質(zhì)量控制管理: 為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,選擇部分病種實(shí)施臨床路徑和單病種質(zhì)控管理,病歷中建立表單,作好登記、監(jiān)督、檢查、統(tǒng)計(jì)、匯總、分析。
8、實(shí)施非計(jì)劃再手術(shù)監(jiān)管: 科室非計(jì)劃再手術(shù)做到有申請(qǐng)、有審批、有匯總、有分析、努力提高手術(shù)質(zhì)量、保證手術(shù)安全、降低非計(jì)劃再手術(shù)率,減少醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故。
二、規(guī)范病歷書寫,加強(qiáng)病案管理:
1、經(jīng)常性深入病區(qū)抽查運(yùn)行病歷書寫質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題及缺陷及時(shí)整 改。
2、繼續(xù)請(qǐng)專業(yè)老師質(zhì)控歸檔病歷,嚴(yán)格按《四川省住院病歷質(zhì)量評(píng) 分標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)病歷進(jìn)行評(píng)分,力爭(zhēng)病歷甲級(jí)率達(dá)90%以上,杜絕丙級(jí)病 歷。
3、新院?jiǎn)⒂煤,力?zhēng)每1xx2名住院醫(yī)師有一臺(tái)計(jì)算機(jī),提高打印病 歷的質(zhì)量。逐步建立數(shù)字化病案管理,啟動(dòng)新住院病案首頁。
4、繼續(xù)做好門診、住院工作運(yùn)行情況統(tǒng)計(jì),按月通報(bào)情況。
三、繼續(xù)加強(qiáng)用血管理,重點(diǎn)檢查輸血的合理性,輸血前后 的各項(xiàng)檢查、查對(duì)制度。
繼續(xù)加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用管理,重點(diǎn)檢查抗菌藥物的應(yīng)用 的分級(jí)管理執(zhí)行情況,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部抗菌藥物專項(xiàng)整治活 動(dòng)的要求,繼續(xù)完成抗菌藥物合理使用的'月報(bào)工作。
四、積極預(yù)防醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故,確保醫(yī)療安全。
要進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng), 強(qiáng)化服務(wù), 遇到問題要多解釋、 多安慰、多理解、多溫暖、多幫助,爭(zhēng)取理解、化解矛盾。 要認(rèn)真做好醫(yī)療糾紛投訴的接待工作,做好登記,及時(shí)解決 或定期回復(fù)患方。同時(shí)要發(fā)揮人民調(diào)解快速、有效、可信的 特點(diǎn),盡量化解矛盾和糾紛。必要時(shí)要密切配合律師及警方 解決醫(yī)療糾紛。
五、加強(qiáng)醫(yī)技科建設(shè),引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備,提高診療技術(shù)。
1、放射科、mri室要引進(jìn)人才,努力做到午間、夜間、周末時(shí)段檢 查后及時(shí)出具報(bào)告,要重點(diǎn)監(jiān)督報(bào)告的質(zhì)量及申請(qǐng)單的規(guī)范性。
2、要求b超、心電、放射、mri、檢驗(yàn)、交叉配血、輸血24小時(shí)服并監(jiān)督服務(wù)的質(zhì)量。
3、要強(qiáng)化危急值報(bào)告制度的有效落實(shí)、確;颊甙踩
4、建議在手術(shù)室增加設(shè)備,在手術(shù)中能急查hb,紅細(xì)胞壓積。
5、建議更新心電圖機(jī)、彩超、生化儀等醫(yī)技科室設(shè)備。
六、新開展項(xiàng)目及科室建議
1、胃鏡檢查;
2、陰道(直腸)b超檢查;
3、婦科利普刀治療;
4、門診co2激光機(jī)治療(可用于手外科、婦科、五官科、皮膚科等) ;
5、新醫(yī)院?jiǎn)⒂煤罂蓛?yōu)先開設(shè)乳腺外科、腔內(nèi)泌尿外科等特色科室。
七、繼教管理
1、建議明年繼續(xù)選派人員外出進(jìn)修骨科、普外內(nèi)科、影像等專業(yè)。
2、繼續(xù)組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),按規(guī)定每年12次以上。
3、繼續(xù)選派人員參加短訓(xùn)班、研討會(huì)。
4、做好繼教學(xué)分管理。
5、注意加強(qiáng)合理用血、合理使用抗生素、病歷書寫規(guī)范的培訓(xùn)。
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