中醫(yī)畢業(yè)論文1

　　題目：關(guān)于中醫(yī)方法調(diào)養(yǎng)身體

　　摘要:中醫(yī)學(xué)博大精深，歷史悠久。經(jīng)絡(luò)通暢，氣血充足，是以氣色紅潤(rùn)，身體健康。簡(jiǎn)析針灸，拔罐之類中醫(yī)調(diào)養(yǎng)身體的方法。

　　關(guān)鍵詞：中醫(yī) 針灸 艾灸 拔罐

　　一、 對(duì)中醫(yī)學(xué)的體會(huì)

　　(一) 中醫(yī)學(xué)歷史

　　中醫(yī)產(chǎn)生于原始社會(huì)，春秋戰(zhàn)國(guó)中醫(yī)理論已經(jīng)基本形成，出現(xiàn)了解剖和醫(yī)學(xué)分科，已經(jīng)采用“四診”，治療法有砭石、針刺、湯藥、艾灸、導(dǎo)引、布?xì)狻⒆Ｓ傻�。西漢時(shí)期，開(kāi)始用陰陽(yáng)五行解釋人體生理，出現(xiàn)了“醫(yī)工”，金針，銅鑰匙等。東漢出現(xiàn)了著名醫(yī)學(xué)家張仲景，他已經(jīng)對(duì)“八綱”（陰陽(yáng)、表里、虛實(shí)、寒熱）有所認(rèn)識(shí)，總結(jié)了“八法”。華佗則以精通外科手術(shù)和麻醉名聞天下，還創(chuàng)立了健身體操“五禽戲”。唐代孫思邈總結(jié)前人的理論并總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，收集5000多個(gè)藥方，并采用辨證治療，因醫(yī)德最高，被人尊為“藥王”。唐朝以后，中國(guó)醫(yī)學(xué)理論和著作大量外傳到高麗、日本、中亞、西亞等地。兩宋時(shí)期，宋政府設(shè)立翰林醫(yī)學(xué)院，醫(yī)學(xué)分科接近完備，并且統(tǒng)一了中國(guó)針灸由于傳抄引起的穴位紊亂，出版《圖經(jīng)》。金元以降，中醫(yī)開(kāi)始沒(méi)落。自清朝末年，中國(guó)受西方列強(qiáng)侵略，國(guó)運(yùn)衰弱。同時(shí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)（西醫(yī)）大量涌入，嚴(yán)重沖擊了中醫(yī)發(fā)展。中國(guó)出現(xiàn)許多人士主張醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化，中醫(yī)學(xué)受到巨大的挑戰(zhàn)。人們開(kāi)始使用西方醫(yī)學(xué)體系的思維模式加以檢視，中醫(yī)學(xué)陷入存與廢的爭(zhēng)論之中。

　　（二） 感受的中醫(yī)學(xué)

　　自我記事起，每當(dāng)生病或者身體不適。第一反應(yīng)就是吃藥或者打針。

　　也就是抗生素以及靜脈注射。身邊的人大多如此。不知道什么時(shí)候起西醫(yī)已經(jīng)是大家生病不適時(shí)的首要選擇。而我們歷史悠久的中醫(yī)卻被忽略了。甚至有的人根本就不相信中醫(yī)。也許在如今的年代，大家對(duì)中醫(yī)的幾乎沒(méi)有了解。但是不可否認(rèn)的是，中醫(yī)學(xué)有著深厚的基礎(chǔ)，在治療疾病和調(diào)養(yǎng)身體方面有著西醫(yī)不可取代的作用。我親眼從媽媽的經(jīng)歷中感受到中醫(yī)的神奇和魅力.于是選修了針灸學(xué)入門這門課程.通過(guò)學(xué)習(xí)針灸學(xué)入門這門課程，讓我對(duì)中醫(yī)學(xué)有了更大的興趣和更多的了解。尤其是通過(guò)針灸，艾灸，拔罐這些中醫(yī)方法來(lái)調(diào)養(yǎng)身體引起了我極大的興趣。

　　二、 經(jīng)絡(luò)理論是基礎(chǔ)

　　《靈樞·脈度》說(shuō)：“經(jīng)脈為里，支而橫者為絡(luò)，絡(luò)之別者為孫。這是將脈按大小、深淺的差異分別稱為“經(jīng)脈”、“絡(luò)脈”和“孫脈”。中醫(yī)把經(jīng)絡(luò)的生理功能稱為"經(jīng)氣"。其生理功能主要表現(xiàn)在溝通表理上下，聯(lián)系臟腑器官；通行氣血，濡養(yǎng)臟腑組織；感應(yīng)傳導(dǎo)；調(diào)節(jié)臟腑器官的機(jī)能活動(dòng)四個(gè)方面。《黃帝內(nèi)經(jīng)》載：“經(jīng)脈者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起。”而經(jīng)脈則“伏行分肉之間，深而不見(jiàn)，其浮而常見(jiàn)者，皆絡(luò)脈也”，并有“決生死，處百病，調(diào)虛實(shí)，不可不通”的特點(diǎn)，故針灸“欲以微針通其經(jīng)脈，調(diào)其血?dú)�，營(yíng)其逆順出入之會(huì)，令可傳于后世”。由此可見(jiàn)，經(jīng)絡(luò)理論對(duì)指導(dǎo)中醫(yī)各科實(shí)踐有著決定性的作用，這也是為什么通過(guò)針灸之類的中醫(yī)方法可以對(duì)身體進(jìn)行調(diào)節(jié)。

　　三、 中醫(yī)調(diào)節(jié)身體的方法

　　(一) 針灸

　　針灸是以針刺艾灸防治疾病的方法。針?lè)ㄊ怯媒饘僦瞥傻尼�，刺入人體一定的穴位，運(yùn)用手法，以調(diào)整營(yíng)衛(wèi)氣血；灸法是用艾絨搓成艾條或艾炷,點(diǎn)燃以溫灼穴位的皮膚表面，達(dá)到溫通經(jīng)脈、調(diào)和氣血的目的。記得以前在古裝電視劇里面看見(jiàn)醫(yī)生用小小的銀針就可以治療病痛覺(jué)得特別的神奇，沒(méi)想到在課堂上有親身體驗(yàn)和實(shí)踐的機(jī)會(huì)。

　　1. 針刺：

　　針刺保健，就是用毫針刺激人體一定的穴位，以激發(fā)經(jīng)絡(luò)之氣，使人體新陳代謝旺盛起來(lái)，從而起到強(qiáng)壯身體、益壽延年的目的。，首先找準(zhǔn)與治療部位對(duì)應(yīng)的穴位，然后講針刺入皮肉，慢慢的調(diào)節(jié)捻動(dòng)。根據(jù)親身的體驗(yàn)，針刺入之后有酸麻脹的感覺(jué)，而疼痛是輕微的。 如今針刺的運(yùn)用已經(jīng)比較廣泛了。例如利用針刺來(lái)治療青春痘以及減肥。為什么針灸可以達(dá)到這個(gè)效果呢。因?yàn)槿梭w的經(jīng)絡(luò)錯(cuò)綜復(fù)雜，與五臟六腑息息相關(guān)，經(jīng)絡(luò)通暢氣血才能行的通暢。而青春痘或者是肥胖多是因?yàn)榻?jīng)絡(luò)不暢，氣血行不順而導(dǎo)致的。因此都是以疏通經(jīng)絡(luò)為基礎(chǔ)的。經(jīng)絡(luò)疏通，氣血通暢。從而達(dá)到排毒養(yǎng)顏的效果。我在課堂上是第一次體驗(yàn)針刺，從開(kāi)始的害怕到體會(huì)到針刺的真實(shí)感覺(jué)，并且自己動(dòng)手實(shí)踐，針刺入的時(shí)候疼痛感十分輕微，然后通過(guò)捻動(dòng)調(diào)節(jié)的真的時(shí)候，因?yàn)檠ㄎ皇艿搅舜碳��?huì)感覺(jué)酸酸的，麻麻的，還有脹感。經(jīng)過(guò)第一次在害怕中接受老師扎針之后，好奇心驅(qū)使我自己拔針扎針，讓我體會(huì)到了針刺的奇妙。

　　2. 艾灸：

　　艾灸是一種在人體某特定部位通過(guò)艾火刺激，以達(dá)到治病防病目的的治療方法，正是這種溫?zé)岽碳�，使局部皮膚充血，毛細(xì)血管擴(kuò)張，增強(qiáng)局部的血液循環(huán)與淋巴循環(huán)，緩解和消除平滑肌痙攣；使局部的皮膚組織代謝能力加強(qiáng)，促進(jìn)炎癥、斑痕、浮腫、粘連、滲出物、血腫等病理產(chǎn)物消散吸收。同時(shí)又能使汗腺分泌增加，有利于代謝產(chǎn)物的排泄。經(jīng)絡(luò)是一個(gè)多層次，多功能、多形態(tài)的調(diào)控系統(tǒng)。因此在穴位上施灸時(shí)，由于艾火的溫?zé)岽碳�，才產(chǎn)生相互激發(fā)、相互協(xié)同、作用迭加的結(jié)果，導(dǎo)致生理上的放大效應(yīng)�！夺t(yī)學(xué)入門》亦說(shuō)：“藥之不及，針之不到，必須灸之�！�

　　艾灸，我也有過(guò)親身的感受。如今科技發(fā)達(dá)，在炎熱的夏天，有空調(diào)來(lái)解暑。又或者年輕的女孩喜歡美麗，追求時(shí)髦，在寒冷的季節(jié)衣著單薄�？墒沁@些行為的后果就是導(dǎo)致身體受寒，沒(méi)有通過(guò)汗液來(lái)排毒。受寒之后會(huì)引起經(jīng)絡(luò)的不通暢以及氣血不順。濕氣加重。這些導(dǎo)致的后果有臉色缺少紅潤(rùn)，長(zhǎng)痘，身體酸痛。艾灸可以幫助疏通經(jīng)絡(luò)，排除濕氣。我有過(guò)一次艾灸的經(jīng)歷，將煮過(guò)的姜片貼在背部，然后將用多根艾條連成一排，點(diǎn)燃之后對(duì)著貼著姜片的背部上下移動(dòng)。通過(guò)這種方法來(lái)去除濕氣，溫通經(jīng)脈，調(diào)和氣血。

　　(二) 拔罐：

　　拔罐法又名“火罐氣”“吸筒療法”，古稱“角法”。這是一種以杯罐作工具，借熱力排去其中的空氣產(chǎn)生負(fù)壓，使吸著于皮膚，造成郁血現(xiàn)象的一種療法。古代醫(yī)家在治療瘡瘍膿腫時(shí)用它來(lái)吸血排膿，后來(lái)又?jǐn)U大應(yīng)用于肺癆、風(fēng)濕等內(nèi)科疾病。唐代王燾著的《外臺(tái)秘要》，也曾介紹使用竹筒火罐來(lái)治病，如文內(nèi)說(shuō)：“取三指大青竹筒，長(zhǎng)寸半，一頭留節(jié)，無(wú)節(jié)頭削令薄似劍，煮此筒子數(shù)沸，及熱出筒，籠墨點(diǎn)處按之，良久，以刀彈破所角處，又煮筒子重角之，當(dāng)出黃白赤水，次有膿出，亦有蟲出者，數(shù)數(shù)如此角之，令惡物出盡，乃即除，當(dāng)目明身輕也。這種療法可以逐寒祛濕、疏通經(jīng)絡(luò)、祛除淤滯、行氣活血、消腫止痛、拔毒瀉熱，具有調(diào)整人體的陰陽(yáng)平衡、解除疲勞、增強(qiáng)體質(zhì)的功能。

　　當(dāng)人體受風(fēng)、寒、暑、濕等外界侵襲或跌打損傷后，就會(huì)擾亂臟腑的正常生理功能，并且致病因子通過(guò)人體經(jīng)絡(luò)走竄于全身，并充斥于經(jīng)絡(luò)上的穴位，打亂了氣血的運(yùn)行，致使氣血凝滯。拔罐可通氣通血、舒經(jīng)活絡(luò)，它的溫?zé)嶙饔每墒寡�管擴(kuò)張、血流量增加，增強(qiáng)血管壁的通透性。

　　每個(gè)人接受拔罐之后會(huì)留下罐印，而每個(gè)人的身體狀況不同，這些罐印也會(huì)不同。主要表現(xiàn)在顏色的差別上面。罐印紫黑一般表示供血不足，行經(jīng)不暢有血淤現(xiàn)象。罐印呈散在紫點(diǎn)狀，且深淺就一，表示氣滯血淤癥。罐印鮮紅而艷：一般表示陰虛，氣血兩虛或陰虛火旺。罐印紅而暗：表示血脂高，且有熱邪。罐印出現(xiàn)水泡，說(shuō)明體內(nèi)濕氣重，如果水泡內(nèi)有血水，是濕熱毒的反應(yīng)。

　　在課堂上面，有多位同學(xué)接受了拔罐的演示，其中有一個(gè)男生的罐印呈紫色發(fā)黑，當(dāng)時(shí)所有的同學(xué)都十分的驚訝。老師解釋說(shuō)這位同學(xué)濕氣太重，身體并不是太好。而另外一個(gè)女同學(xué)的罐印呈粉紅色，那么這兩位同學(xué)的身體差別根據(jù)罐印就可以顯現(xiàn)出來(lái)了。

　　我也接受過(guò)拔罐的治療，在治療之后又實(shí)用了紅棗桂圓生姜糊�？梢悦黠@的感受到起色的紅潤(rùn)和身體的舒暢。

　　結(jié)束語(yǔ)

　　中醫(yī)學(xué)是我國(guó)的歷史文化瑰寶，針灸是在中國(guó)歷代特定的自然與社會(huì)環(huán)境中生長(zhǎng)起來(lái)的科學(xué)文化知識(shí)，蘊(yùn)含著中華民族特有的精神、思維和文化精華，涵納著大量的實(shí)踐觀察、知識(shí)體系和技術(shù)技藝，凝聚著中華民族強(qiáng)大的生命力與創(chuàng)造力，是中華民族智慧的結(jié)晶，也是全人類文明的瑰寶，應(yīng)該受到更好的保護(hù)與利用。通過(guò)針灸學(xué)入門這門課程學(xué)習(xí)，讓我對(duì)中醫(yī)針灸的理解和認(rèn)識(shí)不再是通過(guò)單純的文字，而是更生動(dòng)的通過(guò)實(shí)踐來(lái)學(xué)習(xí)和認(rèn)識(shí)。

中醫(yī)畢業(yè)論文2

　　一、調(diào)查資料與方法

　　本次研究通過(guò)國(guó)家教委有關(guān)部門從國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院校收集教學(xué)計(jì)劃、課程設(shè)置和教改情況等有關(guān)資料。由于部分院校所提供的資料項(xiàng)目不全，故統(tǒng)計(jì)時(shí)，作了技術(shù)處理，在有關(guān)表格及討論中不再一一說(shuō)明。

　　二、調(diào)查結(jié)果與分析

　　1.現(xiàn)狀。

　　本次調(diào)查共收集到49所醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)時(shí)情況。資料顯示:(1)必修課總學(xué)時(shí)都比較高，最高達(dá)4593學(xué)時(shí)，平均也達(dá)3575.80學(xué)時(shí)，明顯超過(guò)其他專業(yè);(2)實(shí)踐(驗(yàn))學(xué)時(shí)較少，與理論課的比例均不到1∶1;(3)選修課學(xué)時(shí)所占比例較低，各校差別也很大。

　　2.臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)課程設(shè)置情況。

　　本次調(diào)查收集了69所院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程設(shè)置的情況，現(xiàn)將總體情況統(tǒng)計(jì)列表。 調(diào)查結(jié)果表明，必修課從總體上看要多于選修課(選/必比例為1.62);考試課明顯多于考查課。調(diào)查資料還表明，在臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)的必修課課程設(shè)置中，各醫(yī)學(xué)院校開(kāi)設(shè)的課程(必修課)有74門，其中有45門為30%的院校開(kāi)設(shè)，有37門為50%的院校開(kāi)設(shè)，有33門為80%的院校開(kāi)設(shè)，有19門為100%的院校開(kāi)設(shè)。這19門課程可分為公共基礎(chǔ)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)3個(gè)類別。它們是:政治課(含馬克思主義原理、社會(huì)主義建設(shè)、中國(guó)革命史)及體育、英語(yǔ)、無(wú)機(jī)化學(xué)、有機(jī)化學(xué)、醫(yī)用物理學(xué)、人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、微生物學(xué)、病理解剖學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)、實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)、體檢診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、兒科學(xué)。其中有11門為主干課程，它們占國(guó)家教委規(guī)定的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)主干課程的91.67%。根據(jù)69所院校提供的資料表明，作為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)主干課程的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)有14.4%的院校未開(kāi)設(shè)。資料顯示:(1)在必修課程中，新興學(xué)科、邊緣學(xué)科、綜合學(xué)科課程比較少或沒(méi)有，只有極少數(shù)的院校開(kāi)設(shè)了分子生物學(xué)(4.35%)、社會(huì)醫(yī)學(xué)(5.80%)、臨床藥理學(xué)(4.35%)、急診醫(yī)學(xué)(2.90%)、老年醫(yī)學(xué)(2.90%)、病生(1.45%)、臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)(1.45%)、衛(wèi)生管理學(xué)(1.45%)、臨床免疫學(xué)(1.45%)等課程，少數(shù)院校開(kāi)設(shè)了理療康復(fù)學(xué)(11.59%)、專業(yè)英語(yǔ)(17.39%)以及文獻(xiàn)檢索(26.09%)、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)(27.54%)、法醫(yī)學(xué)(28.99%)等課程;部分院校開(kāi)設(shè)了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)(34.78%)、衛(wèi)生學(xué)(34.78%)、細(xì)胞生物學(xué)(37.68%)、局部解剖學(xué)(37.68%)、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)(46.38%)、外科總論(46.38%)、流行病學(xué)(47.83%)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)(47.83%)、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)(46.38%)、生物學(xué)(57.97%)等課程，整個(gè)課程體系與以前相比變化不少;(2)開(kāi)設(shè)的選修課缺乏系統(tǒng)性和規(guī)范性，課程門數(shù)也明顯少于必修課;(3)各院校的課程內(nèi)容都有一定差異，在平均開(kāi)設(shè)的38門課程中，只有19門相同(50%)。課程設(shè)置上的相似與差異反映了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的共性，也反映了地區(qū)與辦學(xué)院校的個(gè)性。

　　3.課程及課程設(shè)置的改革情況。

　　從本次所收集到的資料看，不少醫(yī)學(xué)院校對(duì)課程設(shè)置進(jìn)行了改革探索:

　　(1)試行學(xué)分制。部分院校在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)試行了學(xué)分制。例如在課程設(shè)置中，將臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的所有課程根據(jù)學(xué)科性質(zhì)分為7個(gè)學(xué)科群(包括馬克思主義理論及思想教育學(xué)科群、公共基礎(chǔ)學(xué)科群、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科群、專業(yè)基礎(chǔ)學(xué)科群、體育學(xué)科群、人文社會(huì)學(xué)科群)，每一學(xué)科群都規(guī)定了應(yīng)修學(xué)分，每個(gè)學(xué)生只有修滿各學(xué)科群的規(guī)定學(xué)分才能畢業(yè)。

　　(2)設(shè)置以問(wèn)題為中心的教學(xué)課程。80年代中期，我國(guó)已有少數(shù)醫(yī)學(xué)院校根據(jù)國(guó)外教改經(jīng)驗(yàn)，推出以臨床問(wèn)題為定向的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程改革方案。其做法改變了傳統(tǒng)課程中以學(xué)科為基礎(chǔ)的課程組織形式，而是以問(wèn)題為基礎(chǔ)。在教學(xué)中，各門課程采用綜合性的以問(wèn)題為基礎(chǔ)的輔導(dǎo)、上課、實(shí)驗(yàn)室訓(xùn)練和社區(qū)為基礎(chǔ)的臨床實(shí)踐相結(jié)合的形式進(jìn)行教學(xué)，以幫助學(xué)生把理論學(xué)習(xí)同臨床實(shí)踐相結(jié)合[1]。

　　(3)開(kāi)展預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)。近年來(lái)，部分院校在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)開(kāi)展了預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)，并在實(shí)踐中建立了非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)體系。這個(gè)體系包括:以防疫站、社區(qū)保健所為主的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)基地;以群體醫(yī)學(xué)、三級(jí)預(yù)防、全科醫(yī)學(xué)、20xx年人人享有醫(yī)療保健、整體醫(yī)學(xué)觀、初級(jí)衛(wèi)生保健等為內(nèi)容的課程設(shè)置;以數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)處理、開(kāi)展健康教育、發(fā)現(xiàn)和處理社區(qū)衛(wèi)生保健問(wèn)題為基本機(jī)能，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生預(yù)防疾病為主的觀念和能力[2]。

　　(4)開(kāi)設(shè)社會(huì)醫(yī)學(xué)實(shí)踐課。為了加強(qiáng)教學(xué)環(huán)節(jié)，一些院校在臨床醫(yī)學(xué)本科教學(xué)中，利用每學(xué)年的第三學(xué)期，有計(jì)劃地增設(shè)了社會(huì)醫(yī)學(xué)以及相關(guān)的人文社會(huì)科學(xué)、統(tǒng)計(jì)、計(jì)算機(jī)課程，同時(shí)組織學(xué)生參加社區(qū)實(shí)踐，讓學(xué)生學(xué)習(xí)和了解社會(huì)衛(wèi)生保健現(xiàn)狀，參與初級(jí)衛(wèi)生保健工作，建立大衛(wèi)生觀和大健康觀，提高社區(qū)工作能力，以適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。

　　(5)組織學(xué)生早期接觸臨床。少數(shù)院校安排一年級(jí)學(xué)生進(jìn)臨床，接觸病人，了解與醫(yī)療活動(dòng)有關(guān)的各個(gè)方面，增強(qiáng)他們對(duì)臨床醫(yī)學(xué)及醫(yī)療衛(wèi)生工作的感性認(rèn)識(shí)，進(jìn)一步明確學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，端正學(xué)習(xí)態(tài)度，穩(wěn)定專業(yè)思想。醫(yī)學(xué)生早期接觸臨床與課間見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)相比，有著不同的要求，其目標(biāo)是讓學(xué)生較早進(jìn)入專業(yè)環(huán)境，解決與專業(yè)相關(guān)的社會(huì)、心理等問(wèn)題。

　　(6)優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)。部分院校根據(jù)21世紀(jì)的社會(huì)發(fā)展需求和教育規(guī)律，在優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)方面作了嘗試。例如，將臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)的所有課程分為專業(yè)素質(zhì)課程、思想文化素質(zhì)課程、身心素質(zhì)課程、自然科學(xué)素質(zhì)課程及隱形課程等幾大模塊，并規(guī)定了每一模塊的基本要求。學(xué)校在學(xué)生的不同階段，通過(guò)對(duì)各模塊間的課程進(jìn)行有機(jī)組合，實(shí)施教學(xué)，使課程的結(jié)構(gòu)得到優(yōu)化，進(jìn)而提高醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)。

　　綜上所述，近幾年來(lái)，我國(guó)的部分高等醫(yī)學(xué)院校在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的課程改革中取得了一定成績(jī)，但還未從總體上改變我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系中存在的不合理狀況。這些改革的影響面還很小，其適用性、科學(xué)性和普遍性還需要在實(shí)踐中進(jìn)行驗(yàn)證和完善。但不管怎樣，這些改革和探索對(duì)我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育的改革、發(fā)展具有重要意義。

　　三、討 論

　　1.臨床醫(yī)學(xué)教育面臨的挑戰(zhàn)與問(wèn)題。

　　在當(dāng)前形勢(shì)下，我國(guó)的高等醫(yī)學(xué)教育正面臨著新的挑戰(zhàn)。這個(gè)挑戰(zhàn)主要來(lái)自3個(gè)方面:(1)不斷增長(zhǎng)的社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生保健需求使醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容和范圍不斷增加，服務(wù)的對(duì)象由原來(lái)的個(gè)體逐步擴(kuò)大到群體、社區(qū)乃至全社會(huì)，服務(wù)的內(nèi)容也由原來(lái)的生理方面擴(kuò)展到社會(huì)、心理方面，并由此建立了新的醫(yī)學(xué)模式，這就對(duì)醫(yī)學(xué)教育提出了更高的要求;(2)醫(yī)學(xué)從宏觀和微觀兩個(gè)方向上迅速發(fā)展，宏觀的研究已經(jīng)由個(gè)體上升到群體和社會(huì)，并出現(xiàn)了整體化、綜合化、社會(huì)化的趨勢(shì)，微觀的研究也從原來(lái)的器官組織深入到細(xì)胞和分子水平，這使得醫(yī)學(xué)教育課程所涉及的內(nèi)容更為廣泛;(3)醫(yī)藥人才市場(chǎng)的形成，以及就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制的出現(xiàn)都對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的社會(huì)適應(yīng)性提出了新的要求，并使得醫(yī)學(xué)教育原有的封閉式辦學(xué)模式開(kāi)始向開(kāi)放型現(xiàn)代教育模式轉(zhuǎn)化。面對(duì)這些挑戰(zhàn)，近幾年來(lái)，我國(guó)的高等醫(yī)學(xué)教育已經(jīng)進(jìn)行了改革和調(diào)整，并取得了不少成果。但從總體情況看，也還存在著不少問(wèn)題。主要是醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的實(shí)踐能力和適應(yīng)能力差;知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理，知識(shí)面過(guò)窄或知識(shí)過(guò)于陳舊;思維不活躍，缺少創(chuàng)造性思維;綜合素質(zhì)不高等，這些都與臨床醫(yī)學(xué)教育的課程設(shè)置和課程體系中普遍存在著課程內(nèi)容陳舊、實(shí)踐課比例太少、人文社會(huì)科學(xué)課程薄弱、選修課太少且不規(guī)范、總課時(shí)太多等問(wèn)題有關(guān)。

　　2.課程設(shè)置和課程體系改革的指導(dǎo)思想。

　　課程設(shè)置改革的指導(dǎo)思想是:拓寬基礎(chǔ)，優(yōu)化專業(yè)，注重實(shí)踐，加強(qiáng)人文，形成特色，促進(jìn)醫(yī)學(xué)人才素質(zhì)的全面提高。其中，前5句是方法和手段，也是改革的具體要求;最后1句是改革目標(biāo)。這個(gè)目標(biāo)是與我國(guó)高等醫(yī)藥教育的總體培養(yǎng)目標(biāo)一致的，是課程體系改革的總要求。

　　3.幾點(diǎn)建議。

　　課程體系的改革是高等教育改革的重點(diǎn)。為了進(jìn)一步推動(dòng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的課程體系改革，根據(jù)上述指導(dǎo)思想和基本原則，筆者提出如下建議:

　　(1)轉(zhuǎn)變教育思想，更新教育觀念。教育思想、觀念滲透于教學(xué)工作的各個(gè)方面，貫穿于教育改革的全過(guò)程。因此，轉(zhuǎn)變教育思想、更新教育觀念是課程改革乃至整個(gè)教育改革的思想基礎(chǔ)和先導(dǎo)。當(dāng)前，高等醫(yī)學(xué)教育思想觀念轉(zhuǎn)變的重點(diǎn)是:確立傳授知識(shí)、培養(yǎng)能力、提高素質(zhì)，最終實(shí)現(xiàn)相互結(jié)合、全面發(fā)展的辯證統(tǒng)一的思想;確立加強(qiáng)素質(zhì)教育特別是加強(qiáng)文化素質(zhì)教育與專業(yè)教育相結(jié)合，努力提高綜合素質(zhì)的思想;擴(kuò)大與強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)，進(jìn)一步加強(qiáng)理論與實(shí)踐緊密結(jié)合的思想;確立在教師主導(dǎo)下充分發(fā)揮學(xué)生主動(dòng)性和加強(qiáng)學(xué)生創(chuàng)造精神培養(yǎng)的思想;確立在一定的教育目標(biāo)指導(dǎo)下，加強(qiáng)因材施教，促進(jìn)學(xué)生個(gè)性發(fā)展的思想。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的課程設(shè)置與體系應(yīng)當(dāng)在新的教育思想的指導(dǎo)下，通過(guò)不斷改革，更好地適應(yīng)21世紀(jì)的社會(huì)醫(yī)療保健需求。

　　(2)從寬度和深度兩個(gè)方面，加強(qiáng)基礎(chǔ)課程。基礎(chǔ)課程應(yīng)包括自然科學(xué)課程、人文社會(huì)科學(xué)課程及醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程。這3類課程，前2類以拓寬為主，后者以加深為主3類課程的相互結(jié)合，以及部分課程的交叉融合將形成寬厚的臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程。

　　(3)進(jìn)一步優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)。應(yīng)根據(jù)醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步和社會(huì)衛(wèi)生保健需求的變化，調(diào)整、發(fā)展和優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)。具體要求是:從人才培養(yǎng)目標(biāo)整體出發(fā)，根據(jù)人才培養(yǎng)模式的要求，打破學(xué)科課程間的壁壘，加強(qiáng)學(xué)科間在邏輯和結(jié)構(gòu)上的聯(lián)系[3]。精煉、濃縮臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的傳統(tǒng)課程，增設(shè)醫(yī)學(xué)的新興學(xué)科課程和跨學(xué)科的綜合性課程。對(duì)于這一點(diǎn)，國(guó)外的醫(yī)學(xué)教育改革經(jīng)驗(yàn)值得借鑒。日本的醫(yī)學(xué)教育通過(guò)改革，建立了4種類型的課程[4]:即學(xué)科型(單科型、傳統(tǒng)型)，主要有解剖學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)、病理學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)等課程;部分跨學(xué)科型，主要有腦、神經(jīng)外科學(xué)和診斷學(xué)等課程;跨學(xué)科型(綜合型)，主要有器官系統(tǒng)綜合課、以癥狀為中心的課程和以疾病為中心的課程等;需要型課程，主要有以問(wèn)題為中心或以專題為中心的課程。美國(guó)醫(yī)學(xué)院校則在傳統(tǒng)課程中，開(kāi)設(shè)了某些綜合課程，其綜合的方式有3種:一是將相互關(guān)聯(lián)的2門學(xué)科綜合開(kāi)課，如微生物和傳染病、病理學(xué)與實(shí)驗(yàn)室醫(yī)學(xué)等;二是按器官系統(tǒng)或醫(yī)學(xué)問(wèn)題設(shè)計(jì)綜合課程[5]。因此，結(jié)合國(guó)情和醫(yī)學(xué)發(fā)展的新趨勢(shì)，應(yīng)增設(shè)分子遺傳學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)、家庭醫(yī)學(xué)等新型課程和以系統(tǒng)、癥狀、某一專題或某種地方病為中心的綜合課程，以改革傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程模式。

　　(4)增設(shè)人文社會(huì)科學(xué)課程，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的文化素質(zhì)和職業(yè)道德素養(yǎng)。加強(qiáng)人文教育是當(dāng)前高等教育改革的熱點(diǎn)。在美國(guó)，人文科學(xué)已成為醫(yī)學(xué)教育的一部分，到1995年，幾乎所有醫(yī)學(xué)院都開(kāi)設(shè)了人文科學(xué)課程[6]。我們可結(jié)合國(guó)情、校情，借鑒國(guó)外的有益經(jīng)驗(yàn)，在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教育中開(kāi)設(shè)人文社會(huì)科學(xué)課程。人文社會(huì)科學(xué)教育可以必修課、選修課和隱形課程等多種形式進(jìn)行，并貫穿醫(yī)學(xué)教育全過(guò)程。

　　(5)加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)課程，明確課程實(shí)踐目標(biāo)，注重能力培養(yǎng)。這就要求在專業(yè)教學(xué)中，授課學(xué)時(shí)與實(shí)踐學(xué)時(shí)之比達(dá)到1∶1，并合理安排課間見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)(驗(yàn))，對(duì)集中見(jiàn)習(xí)的做法應(yīng)作進(jìn)一步的研究;要有組織、有計(jì)劃地安排學(xué)生早期接觸臨床和社區(qū)衛(wèi)生工作。在加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中，還應(yīng)注重實(shí)踐課程目標(biāo)的層次性和系統(tǒng)性，正確區(qū)別和把握早期接觸臨床、實(shí)驗(yàn)、課間見(jiàn)習(xí)與實(shí)習(xí)等不同課程要求，以保證不同內(nèi)容之間，理論課與實(shí)踐課之間，乃至實(shí)踐課目標(biāo)與培養(yǎng)目標(biāo)之間的相互聯(lián)系和協(xié)調(diào)發(fā)展。

　　(6)有條件的院�？稍囆袑W(xué)分制或主輔修制。實(shí)行學(xué)分制可以增加學(xué)生選課的自主性和靈活性，進(jìn)而發(fā)揮他們的學(xué)習(xí)積極性。但考慮到臨床醫(yī)學(xué)教育課程體系的復(fù)雜性，也可以建立學(xué)年制與學(xué)分制相結(jié)合的課程模塊，既能調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性，也能穩(wěn)定教學(xué)秩序。要適當(dāng)減少總學(xué)時(shí)，在此前提下，根據(jù)社會(huì)需要和辦學(xué)條件，建立若干課程群和專業(yè)方向，允許學(xué)有余力的學(xué)生輔修其他專業(yè)方向或選修跨專業(yè)課程，以增強(qiáng)畢業(yè)生的社會(huì)適應(yīng)性。

　　(7)在適當(dāng)減少必修課總學(xué)時(shí)的基礎(chǔ)上進(jìn)一步增加和規(guī)范選修課。一方面，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)自主性和促進(jìn)學(xué)生個(gè)性的健康發(fā)展;另一方面，也可以解決原有課程體系中的某些問(wèn)題。選修課要堅(jiān)持“二多二化”，即多方向、多學(xué)科，系統(tǒng)化、規(guī)范化。要注意選修課與必修課，以及選修課中專業(yè)與非專業(yè)課程間的相互聯(lián)系、組合。

　　(8)定期對(duì)課程體系進(jìn)行評(píng)估。要在實(shí)踐和科學(xué)研究的基礎(chǔ)上建立臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)課程的評(píng)估指標(biāo)體系，將過(guò)程評(píng)價(jià)與結(jié)果評(píng)價(jià)相結(jié)合，定期進(jìn)行檢查，以保證課程體系及課程改革的先進(jìn)性、科學(xué)性和地方特色。

　　總之，我們應(yīng)當(dāng)在認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，大膽探索，不斷改革，努力創(chuàng)建既具有中國(guó)特色的，又符合時(shí)代要求和社會(huì)發(fā)展的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系。

中醫(yī)畢業(yè)論文3

　　醫(yī)學(xué)多媒體輔助教學(xué)現(xiàn)在已經(jīng)普遍應(yīng)用于教育教學(xué)之中，中等職業(yè)技術(shù)教育也不例外。病理學(xué)是醫(yī)學(xué)院校的一門重要學(xué)科，是連接基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁。病理學(xué)多媒體教學(xué)已滲透于教學(xué)中的各個(gè)環(huán)節(jié)。通過(guò)近幾年的病理學(xué)多媒體教學(xué)實(shí)踐，取得了一些經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。

　　1多媒體教學(xué)的優(yōu)點(diǎn)

　　1.1對(duì)于基礎(chǔ)知識(shí)較低的中專學(xué)員來(lái)說(shuō)傳統(tǒng)的教學(xué)方法和手段，很難體現(xiàn)病理學(xué)中病理變化的形態(tài)結(jié)構(gòu)改變等教學(xué)內(nèi)容；而多媒體課件融多種動(dòng)畫于一體，學(xué)生在圖文并茂、視聽(tīng)一體的渲染下，在多種感官的刺激下，能更好地開(kāi)發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造力、想象力，給學(xué)生一個(gè)更好的學(xué)習(xí)空間，學(xué)生有身臨其境的感覺(jué)；更能體會(huì)教學(xué)內(nèi)容，這樣的新鮮感也可在一定程度下消除學(xué)生由于長(zhǎng)時(shí)間坐著上課帶來(lái)的疲憊，也能調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、參與性；更能激發(fā)學(xué)習(xí)的興趣和熱情，由消極被動(dòng)的接受轉(zhuǎn)化為積極主動(dòng)的思考，從而改善學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量。

　　1.2能使學(xué)生注意力集中。多媒體技術(shù)有著極其豐富的表現(xiàn)力，它的藝術(shù)性、新穎性、多樣化、生動(dòng)性、趣味性有助于吸引學(xué)生的注意力，充分調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性，尤其以其多樣化的信息作用于學(xué)生的多種感官，使比較抽象的病理變化學(xué)起來(lái)也不感到枯燥乏味了。

　　1.3解決教學(xué)中的重點(diǎn)和難點(diǎn)多媒體課件具有圖文并茂的特點(diǎn)，能多層次、多角度、多方位地呈現(xiàn)病理教學(xué)內(nèi)容，創(chuàng)造主體性的教學(xué)空間。病理變化是病理學(xué)教學(xué)的重點(diǎn)和難點(diǎn)，其內(nèi)容抽象，不易理解和記憶，如能在實(shí)物標(biāo)本和顯微鏡下切片觀察前配以多媒體設(shè)置動(dòng)畫效果鏡頭的遠(yuǎn)近的交換，清晰地展示病變?nèi)�貌，可以變抽象為具體，變靜態(tài)為動(dòng)態(tài)，變枯燥為生動(dòng)，變理性為感性，讓學(xué)生通過(guò)視聽(tīng)等直觀感覺(jué)，形象地把握教學(xué)內(nèi)容。一些以往通過(guò)大量語(yǔ)言文字分析歸納，而被視為教學(xué)難點(diǎn)的內(nèi)容，就可以感性的方式展示在學(xué)生面前，其中難理解的問(wèn)題也隨之迎刃而解。

　　1.4增加了教學(xué)信息量由于醫(yī)學(xué)院校教學(xué)任務(wù)繁重，授課內(nèi)容受到極大限制，而多媒體技術(shù)應(yīng)用于教學(xué)則節(jié)約了教學(xué)空間和時(shí)間，有利于充實(shí)教學(xué)內(nèi)容，增加課堂信息量，豐富學(xué)生的課外知識(shí)，擴(kuò)展學(xué)生的知識(shí)面，加深對(duì)課堂知識(shí)的理解，提高了教學(xué)效率。

　　2多媒體教學(xué)的缺陷

　　2.1減少了課堂上師生的交流。課堂教學(xué)的精妙在于激發(fā)學(xué)生的情趣，調(diào)動(dòng)他們的積極性，使其迸發(fā)出創(chuàng)造性的思維火花，而不是把預(yù)先設(shè)計(jì)好的教案表演得如何淋漓盡致。教學(xué)中主要體現(xiàn)一個(gè)“活”字，即教師的導(dǎo)控、學(xué)生的學(xué)思，不斷優(yōu)化重組，形成重心始終在學(xué)生的動(dòng)態(tài)調(diào)控中。濫用多媒體手段在一定程度上阻礙了課堂師生之間的交流。每個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的教師都能從學(xué)生的眼神和面部表情接受信息，然后做出相應(yīng)的反映，而學(xué)生也可以從教師的面部表情和手勢(shì)得到鼓勵(lì)，受到啟發(fā)，這種交流是必不可少的。教師手不離鼠標(biāo)，學(xué)生眼不離屏幕就隔斷了這種無(wú)聲的交流，使師生面對(duì)面教學(xué)相長(zhǎng)的熱烈與融洽的氣氛大減。

　　2.2多媒體課件的應(yīng)變能力差。多媒體課件雖然是教師或一個(gè)教學(xué)群體的思維結(jié)晶，但準(zhǔn)備得再充分、再全面，仍然不能涵蓋實(shí)際教學(xué)中可能出現(xiàn)的突發(fā)事件。比如，各個(gè)專業(yè)、各個(gè)層次的教學(xué)需求各不相同，即使是同一專業(yè)同一層次，學(xué)生的水平也不盡相同，教師必須根據(jù)實(shí)際情況隨時(shí)調(diào)整教學(xué)方向，這是多媒體課件無(wú)法比擬的。

　　2.3長(zhǎng)時(shí)間多媒體教學(xué)影響學(xué)生視力。多媒體的播放要求教學(xué)環(huán)境的照明度較低，窗戶要遮光，不易透風(fēng)，再加上屏幕亮度很高，屏幕的亮度與環(huán)境反差很大，學(xué)生長(zhǎng)時(shí)間在這種環(huán)境下學(xué)習(xí)，不但使環(huán)境沉悶，而且容易引起視覺(jué)疲勞、頭腦發(fā)昏，學(xué)習(xí)效率可想而知，對(duì)于學(xué)生的身心健康也帶來(lái)一定的不利。同時(shí)，教學(xué)環(huán)境照明度不足，必定對(duì)視力影響很大，也不利于學(xué)生看書和記筆記，不利于學(xué)習(xí)習(xí)慣的培養(yǎng)。

　　3改進(jìn)與完善

　　3.1突出教學(xué)重點(diǎn)，促進(jìn)教學(xué)內(nèi)容的消化與吸收。病理學(xué)是從形態(tài)改變上認(rèn)識(shí)疾病，運(yùn)用多媒體教學(xué)時(shí)，要以圖像帶動(dòng)文字，圖片要典型，文字要簡(jiǎn)潔，重點(diǎn)要突出，具體內(nèi)容要注重口頭講解，分析透徹每個(gè)病變，切忌“圖片堆積，走馬觀燈”，更忌“繁雜冰冷的文字”。例如：講解組織壞死的鏡下觀時(shí)，利用圖片播放順序的功能，邊講解邊用箭頭表明細(xì)胞核的變化，形象的圖片直觀明了，簡(jiǎn)潔的文字變的更生動(dòng)，易于理解記憶。

　　3.2調(diào)整教學(xué)思路，注重師生情感交流一種教學(xué)方法一旦觸及學(xué)生的情緒和意志領(lǐng)域，觸及學(xué)生的心理需要，這種教學(xué)就會(huì)變得高度有效。多媒體輔助教學(xué)手段同其它教學(xué)方法一樣，只有激起學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，鍛煉學(xué)生的學(xué)習(xí)品質(zhì)，這種教學(xué)才是有效的。如果按教科書的順序照本宣科地機(jī)械播放課件內(nèi)容，學(xué)生會(huì)覺(jué)得枯燥乏味，更不愿動(dòng)腦思考。因此，在切播圖文的同時(shí)，要靈活調(diào)整播放順序，以調(diào)動(dòng)學(xué)生的思維。例如，講解病理變化時(shí)，先講解典型的病例圖片，讓學(xué)生先有形象生動(dòng)的感性認(rèn)識(shí)，理解透徹后，再回到概括性的文字，進(jìn)行推理總結(jié)，上升為理性認(rèn)識(shí)，整個(gè)過(guò)程從圖片講述到文字總結(jié)，繁而不亂，符合人類認(rèn)識(shí)和記憶的規(guī)律，既牽動(dòng)學(xué)生的思維，又活躍了課堂氣氛。如果在授課的過(guò)程中，恰當(dāng)?shù)夭逡恍┙滩耐獾呐R床病例，教師用生動(dòng)的語(yǔ)言、靈活的手勢(shì)、豐富的表情、通過(guò)層層設(shè)疑，不斷的啟發(fā)誘導(dǎo)，一點(diǎn)一點(diǎn)地把思維展現(xiàn)出來(lái)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，會(huì)收到意想不到的效果。

　　3.3激發(fā)學(xué)生主動(dòng)性的學(xué)習(xí)。病理學(xué)是一門基礎(chǔ)與臨床的橋梁學(xué)科。學(xué)生初涉臨床，既有對(duì)臨床知識(shí)的渴求和茫然，又有對(duì)學(xué)過(guò)的基礎(chǔ)知識(shí)遺忘的擔(dān)憂。于是產(chǎn)生了學(xué)前的為難情緒，故在運(yùn)用多媒體教學(xué)時(shí)，老師不能“滿堂灌”，要充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，讓他們積極參與課堂學(xué)習(xí)，學(xué)生才會(huì)對(duì)課程產(chǎn)生濃厚的興趣。例如在講解腫瘤的組織結(jié)構(gòu)前，對(duì)學(xué)過(guò)的知識(shí)提出問(wèn)題，什么是組織？組織的構(gòu)成？引導(dǎo)學(xué)生積極思考，讓學(xué)生溫故而知新，講到腫瘤組織結(jié)構(gòu)的形態(tài)改變時(shí)對(duì)比鮮明，記憶深刻。在講解臨床與病理聯(lián)系時(shí)，先引入臨床病例，從癥狀和體征入手，提出問(wèn)題讓學(xué)生思考。例如：如果你是醫(yī)生，你對(duì)大葉性肺炎患者為何出現(xiàn)咳嗽、咳鐵銹色痰、呼吸困難等癥狀，你是怎樣考慮的？來(lái)激發(fā)學(xué)生主動(dòng)思考。

　　3.4多媒體教學(xué)應(yīng)適量、適當(dāng)、適時(shí)。

　　3.4.1適量。多媒體教學(xué)手段應(yīng)用，要根據(jù)教師所講述的內(nèi)容而定，不是越多越好。關(guān)鍵是能體現(xiàn)出使用多媒體教學(xué)手段的作用，而不是毫無(wú)目的的濫用。

　　3.4.2適當(dāng)。要科學(xué)地使用多媒體，因教學(xué)的需要而用，應(yīng)該根據(jù)教學(xué)內(nèi)容來(lái)決定要不要使用多媒體來(lái)輔助教學(xué)，用在什么地方，達(dá)到什么目的。只有這樣，多媒體輔助教學(xué)才能有的放矢，才能與教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)目標(biāo)保持一致。

　　3.4.3適時(shí)。多媒體教學(xué)手段的使用要適時(shí)，每次使用時(shí)間要合理安排，盡量避免一課時(shí)全程多媒體教學(xué)。這樣會(huì)使學(xué)生的視覺(jué)疲勞、心理疲勞而影響教學(xué)效果。應(yīng)正確處理好多媒體教學(xué)時(shí)間與適時(shí)的課堂講解、板書、交互、反思時(shí)間的關(guān)系。例如把重點(diǎn)內(nèi)容板書在黑板上，不一定比用多媒體效果差。在復(fù)習(xí)課的時(shí)候，可利用多媒體的大容量特點(diǎn)提高教學(xué)效率，但要注意穿插傳統(tǒng)教學(xué)手段，如輔助解釋，讓學(xué)生把要點(diǎn)記下來(lái)，或者把需要學(xué)生做筆記的重點(diǎn)難點(diǎn)知識(shí)打印出來(lái)，課后發(fā)給每一個(gè)學(xué)生等等，這樣做就更能提高復(fù)習(xí)課的效率�？傊�，多媒體教學(xué)進(jìn)入醫(yī)學(xué)教學(xué)領(lǐng)域是醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的需要和必然，對(duì)提高教學(xué)質(zhì)量起到不可忽視的作用。我們應(yīng)該充分利用多媒體的優(yōu)勢(shì)，結(jié)合醫(yī)學(xué)院校課程的特點(diǎn)，從實(shí)際出發(fā)，把多媒體技術(shù)合理地運(yùn)用到教學(xué)中去，充分發(fā)揮多媒體教學(xué)的優(yōu)勢(shì)。