護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定
實(shí)習(xí),就是把我們?cè)趯W(xué)校所學(xué)的理論知識(shí),運(yùn)用到客觀實(shí)際中去,是自己所學(xué)到的理論知識(shí)有用武之地,只學(xué)不實(shí)踐,那么所學(xué)的就等于零。護(hù)士實(shí)習(xí)掌握常用藥物的性能、劑型和劑量,達(dá)到臨床合理應(yīng)用。運(yùn)用護(hù)理基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本的臨床技術(shù),熟悉常見(jiàn)病和一些急重癥的護(hù)量原則。熟練掌握各項(xiàng)護(hù)量文件的書(shū)寫,能根據(jù)病情完整、正規(guī)的執(zhí)行醫(yī)囑。
護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定1
重癥監(jiān)護(hù)室,簡(jiǎn)稱ICU,是指病情嚴(yán)重,隨時(shí)發(fā)生生命危險(xiǎn)的一個(gè)科室。ICU是全院設(shè)備最先進(jìn)的一個(gè)科室;病人是全院最少的一個(gè)科室;死亡率是全院最高的一個(gè)科室。其患者大多數(shù)都是合并多種臨床綜合征,如:COPD、急性左心衰、中風(fēng)后遺癥伴腦出血、心功能四級(jí)或是車禍造成的肝脾挫傷、特重型顱腦外傷并腦疝形成、全身多處軟組織挫傷等疾病。
ICU要求護(hù)理人員的素質(zhì)非常高,必須要能夠做到:
、偈炀氄莆张渲玫母鞣N儀器,建立能夠迅速發(fā)現(xiàn)變化的監(jiān)護(hù)措施和完善的復(fù)蘇設(shè)備。
②對(duì)危重癥必須根據(jù)病情變化立刻做出正確的判斷和處理。
③熟練掌握各種搶救新技術(shù),在有限時(shí)間內(nèi)迅速及時(shí)處理突發(fā)狀況。
、苷_進(jìn)行各種年齡患者的診治及安全舒適的身心整體護(hù)理。
而相對(duì)于普通病房隔絕的醫(yī)療環(huán)境又使患者產(chǎn)生各種特殊的心理變化,例如焦慮,恐懼,缺乏安全感,憂慮等。這就要求監(jiān)護(hù)室的護(hù)理人員不光做到以上四點(diǎn),更要積極探索更新更全的護(hù)理措施,護(hù)理理念,深入患者,取得信任,從死亡中爭(zhēng)奪患者的生命權(quán)。還要有扎實(shí)的理論知識(shí)和熟練的操作技能,具備高度的責(zé)任心,對(duì)每一位病人負(fù)責(zé)。
在ICU實(shí)習(xí)一個(gè)月里,讓我見(jiàn)識(shí)到在普通病房難以見(jiàn)到的搶救和死亡場(chǎng)面;學(xué)習(xí)到各種儀器的使用方法,如心電圖、呼吸機(jī)、無(wú)創(chuàng)心功能監(jiān)測(cè)、叩肺機(jī)、除顫?rùn)C(jī)等;常用的搶救藥物有:阿托品、腎上腺素、利尿劑,心律平等;搶救的配合:氣管切開(kāi)、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。
在ICU里能實(shí)踐到的操作有:晨間護(hù)理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血?dú)夥治、中心靜脈壓測(cè)量、無(wú)創(chuàng)心功能監(jiān)測(cè)、叩肺、雙下肢體按摩、膀沖、插胃管、導(dǎo)尿、氣切換藥、深靜脈換藥、會(huì)陰擦洗、口腔護(hù)理、測(cè)血糖等。從中學(xué)到獨(dú)立護(hù)理病人的時(shí)間配合,見(jiàn)證了自己獨(dú)立操作的動(dòng)手能力,使自己的理論知識(shí)更扎實(shí)和操作技能更熟練。
ICU里最讓我身由體會(huì)的是有兩位病人,其中一位患者20歲,是因?yàn)檐嚨湺斐伞疤刂匦惋B腦外傷并腦疝形成,雙眼瞳孔散大而固定,對(duì)光反射消失,無(wú)自主呼吸,心房顫動(dòng)、失血性休克”;于某日下午因,宣布臨床死亡;這次搶救從患者身上學(xué)會(huì)搶救的配合和用藥,心臟胸外按壓,按壓的正確方法及除顫?rùn)C(jī)的使用方法,尸體的處理等。
而另外一位患者36歲,是“鼻咽癌術(shù)后”,因病人多次放療、化療和長(zhǎng)期臥床,導(dǎo)致墜積性肺炎,四肢肌力0級(jí),自主呼吸弱,病人極其消瘦;我每天都護(hù)理此病人,從他身上我學(xué)到了很多知識(shí),如:基礎(chǔ)護(hù)理、深靜脈換藥、氣切病人的護(hù)理、吸痰的方法和病人的需要等更多的知識(shí)。
ICU是一個(gè)學(xué)習(xí)的好科室,鍛煉的自己的一個(gè)好地方。希望自己以后的理論知識(shí)更扎實(shí),全面地根據(jù)病情的變化立刻做出正確的判斷,熟練各種病情及并發(fā)癥,及時(shí)對(duì)病人的病情做出相應(yīng)的判斷與分析,減少病人的疼痛,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的自信。
護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定2
不知不覺(jué)我也從大學(xué)畢業(yè)踏入了社會(huì),在實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里,我也曾感到過(guò)迷茫無(wú)助,但好在我都堅(jiān)持了下來(lái),度過(guò)了我的實(shí)習(xí)生活。雖然這一切并不都是我一個(gè)人的努力了,也有著別人對(duì)我的幫助,但真正下來(lái)的還是我自己,收益的也是我。通過(guò)這次實(shí)習(xí)我真正的意識(shí)到了學(xué)校教授的知識(shí)和真正工作需要用到的關(guān)聯(lián)性。我很榮幸能夠來(lái)到醫(yī)院來(lái)實(shí)習(xí),也很高興能遇到這么一群志同道合的朋友,也很高興自己用自己的行動(dòng)證明了我們現(xiàn)在的這一代人也是有著努力拼搏的精神的。我通過(guò)這次實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)變了大部分人對(duì)我的看法,以前別人總是除了我的脾氣好就沒(méi)什么好夸的了,我人不好看,身高一般,體重微胖,但現(xiàn)在別人會(huì)知道我是一個(gè)努力,上進(jìn)的好姑娘了。雖然總有人說(shuō)不要在意別人對(duì)你的看法,過(guò)好自己的日子就行了,但這件事說(shuō)起來(lái)容易,自己真正做起來(lái)又哪有那么容易。走在馬路上還是會(huì)低著頭,不敢看別人,害怕看到別人哪歧視,同情的目光。但現(xiàn)在的我不會(huì)了,通過(guò)這次實(shí)習(xí)我也讓自己慢慢的變得自信起來(lái)了,不會(huì)再像以前那樣小瞧自己,高看別人了。
通過(guò)這次實(shí)習(xí)我發(fā)現(xiàn),很多人并沒(méi)有我想象的那么的好,他們都會(huì)有各種各樣的毛病,心高氣傲,不愿努力,好像很多人都有這樣的毛病。然而我因?yàn)閺男〉牟蛔孕牛砸恢庇X(jué)得自己很差勁,所以不管是專業(yè)知識(shí)還是課外的書(shū)籍都會(huì)看,也因此積攢了一些文化底蘊(yùn),或許不敢說(shuō)自己懂得很多,但相比我的大部分同齡人,我想我現(xiàn)在要比他們優(yōu)秀很多。當(dāng)然如果我從此以后驕傲的話,肯定就會(huì)原地踏步,慢慢的落后他們。但我并不會(huì),我知道自卑的時(shí)候是什么感覺(jué),知道總是弱于別人是一種什么樣的體驗(yàn),我不想在有這種體驗(yàn)了。就算這次實(shí)習(xí)結(jié)束了我也會(huì)繼續(xù)努力學(xué)習(xí),提高自己的專業(yè)素養(yǎng)和道德品質(zhì)。
也很感謝學(xué)校和醫(yī)院給予了我這次重要的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì),當(dāng)然也很感謝過(guò)去哪個(gè)時(shí)候的自己。沒(méi)有在精神狀態(tài)最差的時(shí)候選擇放棄,而是一直堅(jiān)持到了現(xiàn)在,才能讓我現(xiàn)在做到比別人更加的優(yōu)秀。這次實(shí)習(xí)對(duì)我來(lái)說(shuō)意義重大,讓我真正的樹(shù)立了自己的自信,不會(huì)再妄自菲薄了,我相信未來(lái)的我會(huì)變得比現(xiàn)在更加優(yōu)秀。
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時(shí)間過(guò)的真快轉(zhuǎn)眼我實(shí)習(xí)已經(jīng)三個(gè)月,記得剛來(lái)醫(yī)院的時(shí)候?qū)σ磺卸己苊H,?duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念,幸好我們的帶教老師經(jīng)驗(yàn)豐富,使得我們較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。更快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這也是我實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲,學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存,以積極進(jìn)取快樂(lè)的心態(tài)來(lái)面對(duì)未來(lái)艱苦的實(shí)習(xí)生活。
我是在20xx年X月份在洛陽(yáng)第三人民醫(yī)院開(kāi)始實(shí)習(xí)的,雖然實(shí)習(xí)短短的三個(gè)月但我在這里學(xué)到了很多知識(shí)。臨床的實(shí)習(xí)是我們邁上社會(huì)的第一步,在這里是將我們所學(xué)的理論知識(shí)更深一步的加強(qiáng)鞏固訓(xùn)練。
當(dāng)我們?cè)谳o導(dǎo)員的帶領(lǐng)下來(lái)到洛陽(yáng)第三人民醫(yī)院報(bào)到時(shí),醫(yī)院的負(fù)責(zé)人就給我們講了許多有關(guān)醫(yī)院的規(guī)定;告訴我們,我們的生活環(huán)境變了,要將學(xué)校里學(xué)習(xí)的課本理論知識(shí)運(yùn)用到醫(yī)院里的實(shí)際操作當(dāng)中了;接觸的對(duì)象也將從過(guò)去的老師同學(xué)變成現(xiàn)在的醫(yī)生護(hù)士病人和病人家屬了;自己也將從未經(jīng)世事的在校學(xué)生轉(zhuǎn)變成為一個(gè)救死扶傷的白衣天使了。但就如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士,老師雖然囑咐過(guò)我們,可我心里還是忐忑不安,怪不適應(yīng)的,怕自己做的不好而被老師罵,也害怕自己做的沒(méi)有別人好,只覺(jué)得自己根本不知從何入手了。
我的第一個(gè)科室是老干部科室,到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如靜脈輸液、導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問(wèn)題,對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我們會(huì)在工作之余查找書(shū)籍,或向老師及更多的人請(qǐng)教,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。我在跟隨老師分管病人的同時(shí),還加強(qiáng)對(duì)病人病情的觀察,增進(jìn)對(duì)病人疾病的了解,同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教。在這個(gè)科室我的動(dòng)手能力得到了很大的提高,同時(shí)在和病人接觸的過(guò)程中我的表達(dá)能力,溝通能力也有了質(zhì)的飛躍,可以說(shuō)第一個(gè)科室的學(xué)習(xí)積累對(duì)我在后面的實(shí)習(xí)起到了至關(guān)重要的影響。
有了在第一個(gè)科室實(shí)習(xí)的經(jīng)驗(yàn),我在第二第三個(gè)科室中可以說(shuō)做的還算得心應(yīng)手,在這段時(shí)間中我的各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作越來(lái)越熟練,我在科室中的表現(xiàn)也得到了老師以及病人,病人家屬的認(rèn)可。隨著實(shí)習(xí)時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)我也深深的體會(huì)到護(hù)士工作的瑣碎,同時(shí)護(hù)士工作還是一個(gè)細(xì)心費(fèi)心的工作,實(shí)習(xí)時(shí)間越長(zhǎng)我感覺(jué)我所學(xué)的東西越不夠用,自己在今后還有更多的東西要學(xué),也深深體會(huì)到了老師經(jīng)驗(yàn)豐富。
我在洛陽(yáng)第三人民醫(yī)院實(shí)習(xí)的三個(gè)月,我最大的收獲是將理論應(yīng)用于臨床實(shí)踐,掌握的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。在病房里我會(huì)跟著老師隨時(shí)的巡視病房,觀察病人的病情,加強(qiáng)對(duì)病人疾病的了解,同時(shí)要隨時(shí)密切觀察病重、病危的病人,注意他們生命體征的變化,注意長(zhǎng)期臥床病人對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教,這樣能鍛煉自己的獨(dú)立能力及觀察能力了…在巡視時(shí)要特別的觀察患者身上有無(wú)壓瘡,要定時(shí)的翻身,以防壓瘡的形成,有些病人身上有管道的,注意管道是否通暢在位,有無(wú)扭曲受壓,對(duì)這些一定要認(rèn)真的觀察,不可以有一丁點(diǎn)的疏忽。
在這三個(gè)月實(shí)習(xí)中我深深的體會(huì)到建立良好護(hù)患關(guān)系,能給我們的護(hù)理工作會(huì)帶來(lái)方便。護(hù)士的工作已不再是簡(jiǎn)單的打針、發(fā)藥等技能性操作;對(duì)待患者能文明禮貌的服務(wù),做到舉止文明、態(tài)度和藹,急病人所急,想病人所想,積極與患者溝通,及時(shí)了解他們的心理動(dòng)態(tài),以便讓患者接受更好的治療,并做好健康宣教,護(hù)士不僅要幫助患者恢復(fù)健康,還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護(hù)健康。
在工作中,我不斷將自己在操作的過(guò)程中學(xué)習(xí)到的知識(shí)做下了實(shí)習(xí)工作總結(jié);在學(xué)習(xí)上,嚴(yán)格要求自己,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),牢固的掌握專業(yè)知識(shí)和技能,要做到了理論聯(lián)系實(shí)際;還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)展,從而提高了自身的思想文化素質(zhì);在生活上,要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度,為人熱情大方,誠(chéng)實(shí)守信,樂(lè)于助人,能與同事們和睦相處;積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng),從而不斷的豐富自己的閱歷。
在這三個(gè)月的實(shí)習(xí)中我發(fā)現(xiàn)自己在真正接觸病人后,感覺(jué)書(shū)本上的理論知識(shí)還是和臨床實(shí)踐有很大的差距,自己不僅要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)還要有很熟的操作技術(shù)和臨場(chǎng)反應(yīng)能力等。