婦產(chǎn)科護(hù)理論文1

　　【摘要】為了解孕產(chǎn)婦的臨床整體護(hù)理細(xì)節(jié)，并掌握護(hù)理方法。方法 通過對孕產(chǎn)婦臨床護(hù)理實踐的改進(jìn)和經(jīng)驗總結(jié)。結(jié)果 總結(jié)孕產(chǎn)婦臨床護(hù)理工作中的要點和技巧。結(jié)論 孕產(chǎn)婦的臨床護(hù)理要注重人性化的細(xì)節(jié)服務(wù)，并及時掌握患者心理和生理變化，以安全溫馨馨的護(hù)理努力實現(xiàn)降低孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡率的目的。

　　【關(guān)鍵詞】 信息網(wǎng)絡(luò)化 胎動檢測 導(dǎo)樂分娩

　　醫(yī)院在護(hù)理工作方面開展了特色服務(wù)，即利用網(wǎng)絡(luò)化管理和先進(jìn)整體護(hù)理技術(shù)提高了護(hù)理服務(wù)效率和質(zhì)量。

　　1 信息網(wǎng)絡(luò)化管理

　　醫(yī)院婦產(chǎn)科的每個療區(qū)均應(yīng)配備微機、打印機，由護(hù)理人員操作，劃價、取藥、核算住院費用實行微機網(wǎng)絡(luò)化管理，作到了高效、準(zhǔn)確、及時。

　　醫(yī)院實行醫(yī)療費用每日清單制，打印后送到孕產(chǎn)婦手中，使她們一目了然。出院時，將費用清單打印好交給產(chǎn)婦或家屬，待其認(rèn)可后辦理出院手續(xù)。信息網(wǎng)絡(luò)化管理極大地提高了管理效率。

　　2 提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)

　　2.1營造家庭溫馨環(huán)境

　　為了孕產(chǎn)婦提供一流的服務(wù)，醫(yī)院要十分重視病房設(shè)施的配套合理，病房內(nèi)設(shè)有獨立衛(wèi)生間、電視、空調(diào)。除了注重溫馨舒適，更注重清潔衛(wèi)生。對床頭桌等用具做到一人一用一消毒。對床單、被罩、枕套等都按照要求及時消毒更換，使用空氣消毒器保持病房空氣的清潔衛(wèi)生�？詹》肯�毒處理2小時后方可通風(fēng)，確保病房的清潔、衛(wèi)生、無害蟲。

　　2.2孕婦自我監(jiān)測胎動

　　為嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，值班護(hù)士教每位住院待產(chǎn)的孕婦自我監(jiān)測胎動。其方法是發(fā)給每位孕婦一個小盤，小盤上方有10粒用線穿成的小珠。囑其每天早、午、晚定時數(shù)1小時的胎動。孕婦取坐或側(cè)臥位，雙手放于腹部，盡心地感覺胎動。胎兒每動一次，孕婦將小珠向一側(cè)移動，1小時后由護(hù)士將合計胎動記數(shù)記錄于護(hù)理記錄單上，這樣做不僅使孕婦感覺自己受到了重視，同時也為醫(yī)生早期發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫提供了科學(xué)依據(jù)。

　　2.3導(dǎo)樂陪伴分娩

　　醫(yī)院開展了導(dǎo)樂全程陪伴分娩，由有經(jīng)驗并且是生過孩子的女醫(yī)生、助產(chǎn)士或婦產(chǎn)科護(hù)士來承擔(dān)導(dǎo)樂工作。在產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后陪伴過程中，密切關(guān)注孕產(chǎn)婦的生理、心理、情感方面的變化，采取指導(dǎo)、鼓勵、安慰、幫助等手段來分散孕婦對疼痛的注意力，減輕孕婦對分娩的緊張、焦慮情緒，完成分娩過程，達(dá)到了降低剖宮產(chǎn)率，提高產(chǎn)科醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的目的。

　　2.4科學(xué)采集產(chǎn)后出血量

　　胎兒娩出后即由助產(chǎn)士將帶刻度的集血器置于產(chǎn)婦臀下，在產(chǎn)房觀察2小時，按壓宮底1次/15分鐘，以加強宮縮，同時擠壓出宮腔內(nèi)積血。送產(chǎn)婦回病房時，將集血器內(nèi)的血容量記錄在分娩記錄上，即刻為其換上產(chǎn)婦紙，至產(chǎn)后24小時，計算出血量。對于側(cè)切及有陰道宮頸裂傷縫合者，還要將所用滲血紗布塊進(jìn)行稱重，進(jìn)一步核算失血量，最后核算出產(chǎn)后24小時出血總量。對于集血器中血量＞250毫升或血液不凝者，立即報告醫(yī)生，查找出血原因并予以處置。

　　2.5剖宮產(chǎn)術(shù)后早拔尿管、早離床活動

　　剖宮產(chǎn)術(shù)后根據(jù)產(chǎn)婦的肢體感覺及術(shù)中的麻醉用藥情況，在術(shù)后8-12小時內(nèi)拔去尿管。對重癥或肢體殘疾者可適當(dāng)推遲拔尿管的時間。取下尿管后，護(hù)士即鼓勵產(chǎn)婦離床活動，以預(yù)防血栓形成，減少術(shù)后粘連，防止大便秘結(jié)，預(yù)防產(chǎn)褥感染。

　　2.6鼓勵三早、支持母乳喂養(yǎng)

　　胎兒娩出后由助產(chǎn)士或護(hù)士將新生兒抱到母親胸前與母親接觸，實行早接觸。并在出生后30分鐘內(nèi)由護(hù)士協(xié)助母親給新生兒吸吮、開奶。同時為了達(dá)到有效的母乳喂養(yǎng)，分別對產(chǎn)前和產(chǎn)后的孕產(chǎn)婦講解什么是初乳、初乳的營養(yǎng)成分以及母乳喂養(yǎng)的好處、母乳喂養(yǎng)的次數(shù)，擠奶的手法等，培養(yǎng)母親母乳喂養(yǎng)的信心，鼓勵產(chǎn)婦按需哺乳。通過以上措施的施行，大大提高了母乳喂養(yǎng)的成功率，減少了產(chǎn)后出血的發(fā)生率，降低了婦科疾病的發(fā)生，延長了生育間隔，增進(jìn)了母子感情。

　　2.7孕產(chǎn)婦的營養(yǎng)配餐

　　根據(jù)孕產(chǎn)婦的營養(yǎng)需要，對產(chǎn)前、產(chǎn)后分別配餐，通過配餐室為剖宮產(chǎn)術(shù)后不禁水的產(chǎn)婦，為其送上利于排氣的飲食，排氣后改為產(chǎn)后普食。對于患有妊高征、糖尿病的產(chǎn)婦送去治療飲食。

　　3保健教育

　　醫(yī)院成立了孕婦學(xué)校，每周都有主治醫(yī)師、主管護(hù)師以上的人員免費為孕婦講解家庭自我監(jiān)護(hù)、臨產(chǎn)前準(zhǔn)備和產(chǎn)褥期護(hù)理方面的知識。并且成立了月嫂培訓(xùn)基地，為產(chǎn)婦提供專業(yè)的護(hù)理人才。療區(qū)護(hù)士負(fù)責(zé)給住院產(chǎn)婦介紹母乳喂養(yǎng)的好處及為新生兒洗澡、講解新生兒扶觸的意義和操作方法。

婦產(chǎn)科護(hù)理論文2

　　近些年，婦產(chǎn)科專業(yè)教學(xué)改革成為婦產(chǎn)科專業(yè)工作中的一項重點工作，在教學(xué)改革中，實踐教學(xué)的影響力也是不可忽視的，它是教學(xué)改革中必不可少的一個環(huán)節(jié)，作為一個實踐環(huán)節(jié)它擁有著理論教學(xué)無法比擬的優(yōu)越性。根據(jù)目前不斷深化的教學(xué)改革目標(biāo)，本文通過分析對婦產(chǎn)科護(hù)理專業(yè)教學(xué)改革中存在的三大主要制約因素進(jìn)行研究。研究結(jié)果如下：研究發(fā)現(xiàn)制約婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)改革表現(xiàn)在這三個方面，一是教師能否積極響應(yīng)改革，二是教學(xué)過程是否豐富，教學(xué)環(huán)境是否適宜改革(這種教學(xué)環(huán)境的優(yōu)劣表現(xiàn)在是否有教學(xué)媒體技術(shù)的使用、教學(xué)物化環(huán)境的優(yōu)良與否)，三是學(xué)生是否能順應(yīng)改革，例如學(xué)生自己的學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)方法是否還能適應(yīng)到改革中。

　　制約婦產(chǎn)科護(hù)理專業(yè)的教學(xué)改革主要是兩大因素，一是外部因素(改革本身存在的問題，相關(guān)院校的實施情況)，二是內(nèi)部因素(教師和學(xué)生對于改革的態(tài)度和參與度)。目前，只有分析造成護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)不足的內(nèi)外部原因，提出有針對性的改革措施，才可以激發(fā)學(xué)生自主融入改革的大潮中，這樣改革才能取得一定的效果。婦產(chǎn)科護(hù)理專業(yè)教學(xué)改革具有一定的技術(shù)性，當(dāng)然改革并不是一帆風(fēng)順的，要制定出科學(xué)合理的改革方案，改革才能順利的進(jìn)行下去。從近期的教學(xué)改革現(xiàn)狀來看，學(xué)生們的人生觀、價值觀、文化基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)策略和各種非智力因素也是具有一定的制約作用的，這些主要受內(nèi)部制約因素的影響，學(xué)校和家庭對他們在教育、學(xué)習(xí)生活中起促進(jìn)或是阻礙的作用則構(gòu)成了相關(guān)制約的外部因素。

　　1 婦產(chǎn)科護(hù)理專業(yè)教學(xué)改革現(xiàn)狀分析

　　1.1 教學(xué)內(nèi)容枯燥

　　部分院校在教授關(guān)于婦產(chǎn)科護(hù)理的時候，特別是在實訓(xùn)內(nèi)容和操作上一直延續(xù)傳統(tǒng)的操作方案，雖然有些內(nèi)容已經(jīng)做過相關(guān)改動，但還是不能進(jìn)行全面的更新，在臨床護(hù)理技術(shù)與方法上一直延續(xù)以往的教學(xué)大綱，所謂的改革只是對部分內(nèi)容稍加改變，絲毫不起改革的作用，因此教學(xué)內(nèi)容需要大幅度的改變要能夠切實達(dá)到改革的效果。

　　1.2 教學(xué)方法和教學(xué)手段

　　一般情況下，院校會給學(xué)生進(jìn)行普通的擬人操作訓(xùn)練，這是對他們在單項護(hù)理操作上進(jìn)行嚴(yán)格的訓(xùn)練，往往會忽略對他們對在操作前的要求，例如對病人的評估工作，對相應(yīng)病患給與一些人文關(guān)懷或是同步語言告知訓(xùn)練，這些方面的不足會導(dǎo)致學(xué)生日后在進(jìn)入臨床時期之后難以給與病患相應(yīng)的關(guān)懷和溝通，這些問題在改革中也是常常被忽略的地方，導(dǎo)致婦產(chǎn)科教學(xué)很難適應(yīng)我國目前所倡導(dǎo)的臨床護(hù)養(yǎng)要求。其次，由于受到傳統(tǒng)應(yīng)試教育的影響，有的教師嚴(yán)格按照改革要求，嚴(yán)格按照改革中的各種條例，對操作中原則性要求以及要領(lǐng)還是過于死板地教導(dǎo)或是只講理論的知識，不能夠進(jìn)行深入講解。這些導(dǎo)致護(hù)生在進(jìn)行訓(xùn)練的時候只是死板的記憶相關(guān)操作動作和模式，一味模仿教師的操作動作，只是遵循不違背基本原則或是遵守相應(yīng)的操作的順序就可以，對于操作中的精髓還是不能夠深入理解。

　　2 婦產(chǎn)科護(hù)理專業(yè)教學(xué)改革主要制約因素

　　2.1 引導(dǎo)方案不成熟

　　在一項改革開展的時候，如果引導(dǎo)方案有欠缺，那么在引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行改革的時候就會顯得十分困難，因為不恰當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)方案很難激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，只有保證學(xué)生們擁有充足的學(xué)習(xí)動力，才能卓有成效的實施教學(xué)改革。從相關(guān)調(diào)查研究中不難發(fā)現(xiàn)，由于改革所指定的引導(dǎo)方案的欠缺，學(xué)生也就沒有明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)，容易產(chǎn)生厭學(xué)無進(jìn)取心等消極意識，改革就難以繼續(xù)下去。其次在教學(xué)設(shè)計和教學(xué)方法上也有一些問題，婦產(chǎn)科護(hù)理是一門實踐性較高專業(yè)性強的學(xué)科，因此教師要把握好課堂教學(xué)的過程，將第一環(huán)節(jié)的課堂導(dǎo)入放在重點位置。

　　2.2 雙語教學(xué)模式不夠嚴(yán)謹(jǐn)

　　從20xx年開始，教研室教師就開始對護(hù)理專業(yè)的學(xué)生所學(xué)的《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》這一課程開展雙語教學(xué)研究。針對護(hù)理專業(yè)日后的發(fā)展前景，改革中也涉及這種雙語教學(xué)模式，因為護(hù)理(特別是英護(hù))專業(yè)畢業(yè)生有很大的機會出國工作，所以大多數(shù)的院校也能根據(jù)改革要求給學(xué)生進(jìn)行雙語授課，但由于雙語授課具有一定的難度且根據(jù)護(hù)理專業(yè)學(xué)生自身英語水平低等問題，因此此項雙語教學(xué)模式實施起來略有困難，教師難教，學(xué)生也難學(xué)。由于婦產(chǎn)科護(hù)理專業(yè)教學(xué)的特殊性其教學(xué)內(nèi)容也是十分復(fù)雜，特別是在涉及雙語教學(xué)的時候會有相當(dāng)一部分專業(yè)術(shù)語例如一些疾病名稱、病因等用英文解釋起來都會很復(fù)雜，學(xué)生一般很難將這些術(shù)語熟練把握，在教師講課的時候就很難融入到課堂，學(xué)起來就非常吃力，最終造成此項改革的難以實施。

　　2.3 臨床實踐教學(xué)模式單一

　　由于受到多種因素的影響，一些院校在改革中還是沒有涉及到臨床見習(xí)或是階段性的醫(yī)護(hù)實習(xí)訓(xùn)練。一些院校仍是只采取在護(hù)理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)之前進(jìn)行一些臨床實習(xí)模擬考試，護(hù)理專業(yè)學(xué)生大多無法及時接觸到臨床實際操作問題，這些固化的模式都導(dǎo)致專業(yè)理論課教學(xué)改革無法順利進(jìn)行。

　　2.4 技能考評方法不完善

　　護(hù)理專業(yè)的教學(xué)改革一般有制度上過于形式化的局限性，缺乏對護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行實質(zhì)上的改變，大多數(shù)的院校還是看重理論上的教學(xué)。同時由于改革的力度較大，一些教師為了積極響應(yīng)改革在教學(xué)改革階段隨意刪減更改教學(xué)大綱所要求的教學(xué)內(nèi)容，教學(xué)模式也出現(xiàn)了不穩(wěn)定的局面，一些教師甚至不敢放手讓護(hù)理專業(yè)學(xué)生自主操作，由于護(hù)理專業(yè)學(xué)生的實踐次數(shù)較少相關(guān)能力也明顯不足。

　　3 針對改革內(nèi)容作出的相關(guān)調(diào)整

　　3.1 豐富婦產(chǎn)科護(hù)理內(nèi)容

　　在改革中要注意的是：婦產(chǎn)科課程內(nèi)容設(shè)置和臨床護(hù)理工作之間要更加緊密的聯(lián)系，在教材編寫上也要進(jìn)行相關(guān)改革，相關(guān)院校教師需要協(xié)同臨床工作者一同完成改革的任務(wù)，要認(rèn)清任務(wù)中的導(dǎo)向，要將改革的重點放在臨床工作實踐的實施上，在改革中要多給學(xué)生展示臨床護(hù)理的真實案例，教會學(xué)生自合自主進(jìn)行臨床護(hù)養(yǎng)分析，培養(yǎng)她們能夠自主應(yīng)對臨床問題的能力。護(hù)理專業(yè)是一個很需要耐心的工作，由于面對病患的特殊性，在進(jìn)行相關(guān)改革的時候也不能忽略對護(hù)生的思維能力的培養(yǎng)，有些護(hù)生的思維都被束縛在一些理論的條條框框上，因此對于她們在臨床護(hù)養(yǎng)的思維能力的培養(yǎng)上，也需花大力氣進(jìn)行改革，特別是對于一些院校的護(hù)理專業(yè)學(xué)生來說，她們在實習(xí)之前的理論課學(xué)習(xí)固然重要，可是結(jié)合相關(guān)臨床技能培訓(xùn)也是至關(guān)重要的，因此改革不只是制定一些形式上的改變，也要進(jìn)行一些實質(zhì)性的改革，特別是在對護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行實質(zhì)上的技能培訓(xùn)方面進(jìn)行改革，改革也要涉及婦產(chǎn)科護(hù)理專業(yè)人才的技能培訓(xùn)的強化。相關(guān)院校也可以在改革過程中進(jìn)行一些合作，切實通過合作，深化改革教學(xué)模式與內(nèi)容，給護(hù)理專業(yè)學(xué)生們創(chuàng)造出一個良好的教學(xué)質(zhì)量環(huán)境，讓護(hù)理專業(yè)學(xué)生能夠在改革中進(jìn)步，逐步適應(yīng)到改革的大潮中去，使自己能夠更好的融入到社會，更早的去服務(wù)人民。

　　3.2 將人文素質(zhì)的培養(yǎng)寫入改革

　　根據(jù)目前的發(fā)展?fàn)顩r不難發(fā)現(xiàn)，人文素質(zhì)的培養(yǎng)在醫(yī)學(xué)教育中的作用越來越突出了，根據(jù)這一信息，我們需要盡量將相關(guān)護(hù)理人文知識深入到婦產(chǎn)科教學(xué)改革中，將人道主義精神完美的融入到教學(xué)中去，在給學(xué)生們進(jìn)行授課的過程中保證學(xué)生能夠形成專業(yè)的職業(yè)道德操守，比如，在流產(chǎn)這一章節(jié)中，我們需要給學(xué)生詳細(xì)講解病人的心理活動，讓學(xué)生深刻體會病患的感受，這樣才能讓她們更好的作出反應(yīng)。在輔助生育技術(shù)章節(jié)中，一般會講解相關(guān)倫理問題，在講解的過程中需要給學(xué)生培養(yǎng)仁愛之心。

　　3.3 優(yōu)化教學(xué)模式

　　在婦產(chǎn)科教學(xué)模式的改革上，涉及教學(xué)模式改革的一般很少，因此我們需要去改變傳統(tǒng)的填鴨式或滿堂灌的教學(xué)模式，我們不僅可以利用現(xiàn)代信息化技術(shù)，也可以采用實現(xiàn)多種模式多樣化的教學(xué)方式來給學(xué)生授課，將學(xué)生變成護(hù)理課堂的主人，引導(dǎo)她們主動學(xué)習(xí)，我們要知道教學(xué)是有法的，但教是無定法的，教學(xué)方法是可以改變一個人的思路的，相關(guān)院校應(yīng)該將改革的重點放在改革學(xué)生的學(xué)習(xí)方式上，只有這樣才能體現(xiàn)這種以學(xué)生學(xué)為主，讓學(xué)生會學(xué)，理實一體化的教學(xué)法。這種理實一體化的教學(xué)法是在借鑒德國雙元制教學(xué)模式基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一種具有創(chuàng)新性的教學(xué)方法，非常適合在教學(xué)改革中進(jìn)行應(yīng)用，它是采用模擬醫(yī)院真實的工作環(huán)境進(jìn)行教學(xué)的，其工作原理是對工作過程的重視，將學(xué)生定位為教學(xué)的中心，重視行動的導(dǎo)向作用，把課堂的理論與臨床實踐結(jié)合在一起，教會學(xué)生自主將知識進(jìn)行相互融合，達(dá)到互為貫通的境界，采取直觀教學(xué)的方法引導(dǎo)學(xué)生及時發(fā)現(xiàn)并解決問題，通過這種理實一體化教學(xué)法可以有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)崗位能力，在給學(xué)生傳授理論知識時，不妨利用先進(jìn)的多媒體技術(shù)，利用多媒體信息技術(shù)可以使教學(xué)更加有趣，也能充分調(diào)動學(xué)生的積極性，在教學(xué)過程中適當(dāng)結(jié)合仿真模型進(jìn)行一些實訓(xùn)演練，給學(xué)生們一個動手動腦的機會。通過在實踐中學(xué)習(xí)的方法以及反復(fù)的技能訓(xùn)練，學(xué)生們的專業(yè)技能基本上能達(dá)到熟練的程度，也能減少學(xué)生在真實病人身上操作時的心理負(fù)擔(dān)，當(dāng)然教師在教學(xué)過程中也可以適當(dāng)引入一些趣味游戲，采取小組競賽的手段吸引學(xué)生的注意力，切實提高學(xué)生的課堂的參與度，增強學(xué)生對婦產(chǎn)科理論知識的理解和掌握。

　　4 結(jié)束語

　　隨著衛(wèi)生體制改革不斷深化，對于婦產(chǎn)科護(hù)理專業(yè)的要求也不斷加強，將護(hù)理模式向臨床護(hù)理模式轉(zhuǎn)變迫在眉睫，迫切需要培養(yǎng)擁有高素質(zhì)高水平的醫(yī)護(hù)人員，這時就需要深化改革，改革后的婦產(chǎn)科護(hù)理要求相關(guān)專業(yè)學(xué)生能夠多運用實踐模式，建立起“以孕婦為中心”的工作體制，主張能力培養(yǎng)，把醫(yī)學(xué)實踐護(hù)理與人文關(guān)懷結(jié)合在一起，這樣可以大大提高護(hù)理人員的培養(yǎng)質(zhì)量，促進(jìn)現(xiàn)代化婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)進(jìn)程的加速形成。

婦產(chǎn)科護(hù)理論文3

　　一、資料與方法

　　1.一般資料。抽取20xx年2月～20xx年7月在我校學(xué)習(xí)的三屆6個三校生班的300名高職三校生進(jìn)行臨床研究，每屆抽取2個三校生護(hù)理班的100名學(xué)生，護(hù)理1班作為教改班，護(hù)理2班作為普通班，所有的學(xué)生均為通過每年國家醫(yī)學(xué)專業(yè)的單考單招生，全為女生，學(xué)生在年齡、學(xué)歷等方面均無明顯差異（P>0.05）。

　　2.教學(xué)方法。教改班學(xué)生接受改革后教學(xué)模式，普通班學(xué)生則接受和普高生學(xué)生一致的常規(guī)教學(xué)模式。兩組教學(xué)模式的教學(xué)內(nèi)容相同。（1）改革后教學(xué)模式。①制訂新的適合“三校生”的婦產(chǎn)科護(hù)理課程標(biāo)準(zhǔn)，包括課程內(nèi)容、學(xué)時安排、考核標(biāo)準(zhǔn)與方法等。按照總的培養(yǎng)目標(biāo)，對于學(xué)生在“三校”已經(jīng)學(xué)習(xí)和掌握了的知識、技能盡量避免單調(diào)的重復(fù)。鑒于“三校生”邏輯思維能力較弱、更易接受專業(yè)技能訓(xùn)練、實踐能力較強的特點，減少生理、病理、發(fā)病機制等知識內(nèi)容的課堂講授，而將它們?nèi)诤嫌凇绊椖炕蛉蝿?wù)導(dǎo)向”的教學(xué)過程之中。按照“使學(xué)生具有系統(tǒng)的應(yīng)用知識和持續(xù)發(fā)展的能力”這個要求，篩選教學(xué)內(nèi)容和組織課堂教學(xué)，在教學(xué)過程中更多地強調(diào)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性，教學(xué)方法上以更多的病例、案例作為問題交給學(xué)生，讓學(xué)生通過自己查找資料，分析原因，總結(jié)結(jié)果來獲取知識，以培養(yǎng)學(xué)生自我學(xué)習(xí)能力、邏輯思維能力、分析和解決問題能力，進(jìn)而獲得良好的綜合素質(zhì)。在課程內(nèi)容上，及時充實婦產(chǎn)科護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域的新概念、新知識、新技術(shù)、新方法，克服教學(xué)內(nèi)容陳舊、更新緩慢的特點，把專業(yè)發(fā)展信息及時傳遞給學(xué)生。②根據(jù)新的課程標(biāo)準(zhǔn)，選擇恰當(dāng)?shù)捻椖炕蛉蝿?wù)，精心設(shè)計課程的單元教學(xué)方案。特別是大量運用“行動導(dǎo)向”教學(xué)法，即按照護(hù)士的實際護(hù)理工作過程來教學(xué)。強化實訓(xùn)教學(xué)和技能訓(xùn)練，提高理論教學(xué)的針對性和實用性。③借助仿真婦產(chǎn)科護(hù)理病房的建設(shè)，開設(shè)婦產(chǎn)科護(hù)理綜合實訓(xùn)項目。

　　3.高職三校生現(xiàn)狀�！叭�校生”理論基礎(chǔ)比較薄弱，學(xué)理論是其弱項，對他們實施學(xué)科式教育難以成功，但他們有一定的職業(yè)技能基礎(chǔ)，有較穩(wěn)定的職業(yè)心理，應(yīng)發(fā)揮這一優(yōu)勢，強化實訓(xùn)教學(xué)和技能訓(xùn)練，提高理論教學(xué)的針對性和實用性，同時教學(xué)內(nèi)容與課程體系應(yīng)充分考慮與中職教育的銜接，并加大學(xué)生對課程及學(xué)習(xí)內(nèi)容的選擇權(quán)利，注重發(fā)展學(xué)生的個性特長。這樣“三校生”不但不會因為“素質(zhì)差”讓學(xué)校與老師感到頭疼，反而會更適合于培養(yǎng)成高技能人才。以護(hù)理專業(yè)為例，“三校生”具有一定的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、專業(yè)知識，但文化基礎(chǔ)較差，自學(xué)能力及分析問題能力較弱；部分“三校生”具備較強的護(hù)理操作能力，但經(jīng)常出現(xiàn)非規(guī)范性的操作，須及時進(jìn)行糾正；因畢業(yè)于不同專業(yè)，形成了不同的專業(yè)思維，在分析、解決護(hù)理問題時往往按固有的習(xí)慣性思維思考問題，缺乏整體護(hù)理觀等。因此原來的以普高生為標(biāo)準(zhǔn)的教學(xué)模式并不適應(yīng)，學(xué)生會產(chǎn)生自卑、厭倦、抗拒等心理，不能揚長避短，進(jìn)一步發(fā)展他們的專業(yè)、個性特長與優(yōu)勢。護(hù)理專業(yè)是我院的重點專業(yè)，又有很高的“三校生”比例，實施教學(xué)改革形勢急迫。本課題擬從婦產(chǎn)科護(hù)理課程教改入手，在教學(xué)內(nèi)容、方式及學(xué)時安排、考核測評方面作出針對“三校生”的有效的改革探索，把“就業(yè)導(dǎo)向、工學(xué)結(jié)合”等高職辦學(xué)政策落實到微觀層面4.評價方法。（1）學(xué)習(xí)興趣。教師根據(jù)學(xué)生平時表現(xiàn)和主觀表達(dá)進(jìn)行綜合評價，可分為興趣高、一般和無興趣3個等級。（2）授課評價。制定理論考試和操作水平考試，以考察學(xué)生的知識掌握情況及技能操作水平情況，給予打分和評價。均為百分制。5.統(tǒng)計學(xué)方法。本文數(shù)據(jù)均采用SPSS16.0軟件處理，用例數(shù)、百分?jǐn)?shù)（n，%）進(jìn)行數(shù)據(jù)表示，組間數(shù)據(jù)用χ2檢驗計數(shù)資料，P＜0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

　　二、結(jié)果

　　1.學(xué)習(xí)興趣評價。經(jīng)教學(xué)調(diào)查，觀察組的感興趣率明顯高于對照組。具有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。

　　2.考試成績比對。教學(xué)結(jié)束后，對兩組學(xué)生進(jìn)行考核，觀察組學(xué)生的成績明顯高于對照組成績，兩組具有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。

　　三、討論

　　高職三類生教育模式改革的主要內(nèi)容為：（1）為貫徹高職教改方針，在婦產(chǎn)科護(hù)理專業(yè)教學(xué)中，要改變過去以學(xué)科為導(dǎo)向、以知識為目標(biāo)、以教師為主體、以應(yīng)試為基礎(chǔ)、以邏輯為載體、“先學(xué)后做”的課程教學(xué)模式，建立以職業(yè)活動為導(dǎo)向、以能力為目標(biāo)、以學(xué)生為主體、以綜合素質(zhì)為基礎(chǔ)、以實訓(xùn)項目為載體，“教學(xué)做”一體化、“邊做邊學(xué)”或“先做后學(xué)”的教學(xué)模式。（2）針對“三校生”特點”，即她們在中專學(xué)習(xí)階段已經(jīng)完成了中等護(hù)理職業(yè)教育的全部課程，系統(tǒng)地學(xué)習(xí)了最基本的專業(yè)基礎(chǔ)及臨床知識，并進(jìn)入醫(yī)院完成了部分臨床實習(xí)，對于今后自身的工作性質(zhì)、內(nèi)容、面臨的環(huán)境及部分疾病護(hù)理都有了初步的了解。與普高生比，她們有不足，也有優(yōu)勢，她們對高職階段學(xué)習(xí)有更高的期望和具體要求，有必要在課程標(biāo)準(zhǔn)、單元教學(xué)設(shè)計方面做好中高職教育之間的銜接。改革目的為：創(chuàng)新“三校生”婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)模式，即實行早期接觸臨床的“工學(xué)結(jié)合”（實訓(xùn)—見習(xí)—實習(xí)）模式，參照護(hù)士職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)，深化學(xué)校里建“病房”、病房里設(shè)“課堂”，形成以工作任務(wù)為引領(lǐng)的“教、學(xué)、做”一體化教學(xué)體系，提高教學(xué)效果，同時激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和優(yōu)化學(xué)習(xí)方法，提高學(xué)生的理論成績與技能成績，以培養(yǎng)高素質(zhì)技能型護(hù)理專門人才。經(jīng)本次探究，接受改革后教育模式的學(xué)生的感興趣度、考核成績（90%，83.84±3.45）均明顯高于接受傳統(tǒng)模式教育的學(xué)生（70%，74.2±4.32），并且在實際操作方面，接受改革后教育模式的學(xué)生的實際操作得分也明顯高于普通教育學(xué)生，教育效果顯著，取得的成果明顯好于傳統(tǒng)教育教育模式，能夠更好地提升高職生的自身素質(zhì)和競爭力。但是仍存在需要進(jìn)一步改進(jìn)的地方：婦產(chǎn)科護(hù)理課程新標(biāo)準(zhǔn)的修訂；新的課程單元教學(xué)設(shè)計的完善；婦產(chǎn)科護(hù)理綜合實訓(xùn)項目的增設(shè)。