“7.28世界肝炎日”呼吁公眾科學(xué)認(rèn)知肝炎
肝炎是肝臟的炎癥，其中最主要的是病毒性肝炎，包括甲、乙、丙、丁和戊型肝炎。其中，丙肝因其無(wú)明顯病癥，往往被患者所忽略，被稱為“隱形殺手”。
每年7月28日是世界肝炎日，2014年世界肝炎日的主題是“重新思考”，旨在提高人們對(duì)病毒性肝炎及其所致疾病的認(rèn)識(shí)和了解，重新思考這一“沉默殺手”。
1、全球約有1.5億人患有慢性丙肝
肝炎有感染性肝炎和非感染性肝炎，其中能夠互相傳染的肝炎為病毒性肝炎。作為感染性肝炎中的一種，病毒性肝炎有由甲、乙、丙、丁、戊等嗜肝病毒引起的肝損傷，以及由其他非嗜肝病毒引起的肝損傷。
在病毒性肝炎中，最被人們所熟知的就是甲肝和乙肝。昆明市第三人民醫(yī)院肝三科主任，主任醫(yī)師劉云華表示，另外一種病毒性肝炎也應(yīng)該引起人們的重視，那就是被稱為“隱形殺手”的丙肝。
據(jù)世界衛(wèi)生組織公布的數(shù)據(jù)顯示，全球每年有三四百萬(wàn)人感染丙肝病毒。約有1.5億人患有慢性丙肝，并面臨發(fā)生肝硬化或肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。每年有35萬(wàn)余人死于與丙肝相關(guān)的肝臟疾病。
丙肝的傳播方式和乙肝相同，都是通過(guò)血液或者分泌物傳播。“丙肝最危險(xiǎn)的地方在于它沒(méi)有癥狀，病人不知道，也很難預(yù)防。”劉云華表示，丙肝病毒往往是通過(guò)血液或分泌物侵入人體，并且在病情惡化之前，患者幾乎沒(méi)有任何癥狀表現(xiàn)。因此，很多患者都不知道自己感染了丙肝病毒，多數(shù)是在體檢或是病情已發(fā)展為中晚期才被發(fā)現(xiàn)。
劉云華說(shuō)，丙肝患者并不存在“攜帶者”這一說(shuō)法，“只要感染了病毒，就會(huì)傳染和發(fā)病，并且85%的感染者會(huì)發(fā)展為慢性丙型肝炎、甚至肝硬化或肝癌。”患者應(yīng)對(duì)其提高警惕。
2、80%以上的丙肝患者可以實(shí)現(xiàn)臨床治愈
據(jù)劉云華介紹，目前還沒(méi)有疫苗可預(yù)防丙肝病毒。因此，培養(yǎng)健康意識(shí)及養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣對(duì)于丙肝的預(yù)防至關(guān)重要。對(duì)于丙肝患者，也應(yīng)做好自身保護(hù)，避免交叉感染，比如使用一次性注射器、不要輸注不合格的血液及其制品、使用安全套等。
“丙肝的愈后很差，它的慢性化率能達(dá)到85%以上，加上不易被發(fā)現(xiàn)，所以丙肝患者肝硬化、肝癌的發(fā)病率也很高。”劉云華說(shuō)，不同于乙肝病毒，80%以上的丙肝患者通過(guò)規(guī)范的抗病毒治療是可以實(shí)現(xiàn)臨床治愈的，“通常情況下，1至2年就可以治愈。”
“只要早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早治療，丙肝并不可怕。”劉云華主任強(qiáng)調(diào)，應(yīng)該養(yǎng)成定期到醫(yī)院體檢的習(xí)慣，尤其是有吸毒、輸血、紋身、潔牙等經(jīng)歷的人群更要重視篩查。“到醫(yī)院做一個(gè)專業(yè)丙肝抗體體檢，如果呈陽(yáng)性，就做進(jìn)一步檢查，一旦發(fā)現(xiàn)有丙肝病毒(HCVRNA)，就要及時(shí)進(jìn)行治療。”
“干擾素和利巴韋林聯(lián)合抗病毒療法是目前治療丙肝的主要方法。”劉云華說(shuō)，除此之外，目前的'一些新藥如小分子蛋白質(zhì)劑也將上市，其對(duì)難治性丙肝也具有較好療效，但費(fèi)用較高。
3、肝炎應(yīng)避免的治療誤區(qū)
肝炎并不可怕，關(guān)鍵在于正確面對(duì)。”劉云華主任表示，部分患者因害怕而不敢到醫(yī)院檢查，或是沒(méi)有病發(fā)就不把肝炎當(dāng)回事。劉云華說(shuō)，一般的肝炎都可以治好，常見(jiàn)的酒精肝、脂肪肝也不會(huì)傳染。即使發(fā)現(xiàn)病毒性肝炎，只要及時(shí)治療，一般也能得到很好的控制。
“很多病毒性肝炎患者會(huì)出現(xiàn)治療到一半就停藥或者是放棄治療。”劉云華表示，有些患者是因?yàn)闊o(wú)法承擔(dān)高額治療費(fèi)用，也有自身對(duì)疾病的無(wú)知導(dǎo)致。“有些患者感覺(jué)治療有起色就停止用藥;還有的是對(duì)治療的不重視，無(wú)意停藥;或者是相信迷信等。”此外，社會(huì)對(duì)于肝炎患者的歧視，也是導(dǎo)致患者不愿就醫(yī)的原因之一。劉云華提醒，患者應(yīng)該遵醫(yī)囑，積極配合醫(yī)生規(guī)范治療。
此外，還有很多人認(rèn)為轉(zhuǎn)氨酶升高就是得了病毒性肝炎，這其實(shí)是一種誤解。“熬夜、吃燒烤、飲酒過(guò)多、油分?jǐn)z入量大等原因都會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶升高，只能說(shuō)明肝細(xì)胞受損。”劉主任建議，發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶出現(xiàn)升高時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院查明病因。
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