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2024中西醫(yī)結合主治醫(yī)師考試《婦產(chǎn)科》試題及答案
在各領域中,我們最不陌生的就是試題了,試題是學;蚋髦鬓k方考核某種知識才能的標準。那么一般好的試題都具備什么特點呢?以下是小編幫大家整理的2024中西醫(yī)結合主治醫(yī)師考試《婦產(chǎn)科》試題及答案,歡迎閱讀與收藏。
中西醫(yī)結合主治醫(yī)師考試《婦產(chǎn)科》試題及答案1
一、A1型題
1.產(chǎn)前陰道大出血,疑為前置胎盤,以下哪一項檢查最恰當
A 肛查
B 陰道檢查
C B超
D 窺器檢查
E 以上均不是
2.前置胎盤,適于陰道分娩病例
A 完全前置胎盤,胎兒頭位
B 部分性前置胎盤,胎兒頭位
C 低置性胎盤,胎兒頭位
D 部分性前置胎盤,胎兒臀位
E 完全性前置胎盤,胎兒臀位
3.前置胎盤下列哪項是錯誤的
A 無痛性陰道出血
B 完全性前置胎盤陰道出血時間早
C 出血多可發(fā)生休克
D 常并發(fā)胎位異常
D 宮縮間歇子宮不放松
4.前置胎盤診斷哪項是錯誤的
A 妊娠中期B超發(fā)現(xiàn)胎盤覆蓋宮口即可診斷
B 低置胎盤有時在產(chǎn)后才可診斷
C 妊娠中期B超發(fā)現(xiàn)胎盤前置者稱胎盤前置狀態(tài)
D 應與胎盤邊緣血竇破裂鑒別
E 在恥骨聯(lián)合上方可聞及胎盤雜音
5.前置胎盤處理哪項正確
A 出血多、休克、胎兒未成熟,應保胎治療
B 期待療法,主要是等待臨產(chǎn)
C 胎兒死亡,均以陰道分娩
D 有陰道出血,立即剖宮產(chǎn)
E 孕36周主動終止妊娠,圍生兒死亡率低
二、B1型題
(6~8題共用備選答案)
A 陰道分娩
B 剖宮產(chǎn)
C 期待療法
D 輸血輸液消毒下陰道填紗
E 剖宮產(chǎn)+子宮全切除
6.陰道大出血,當?shù)責o條件處理
7.完全性前置胎盤大出血
8.邊緣性前置性胎盤,出血不多,短時間能結束分娩
(9~10題共用備選答案)
A 下段橫切口
B 下段偏高縱切口
C 體部切口
D 直接從下段切入迅速撕開胎盤取出胎兒
E 子宮全切除
9.胎盤附著子宮后壁
10.胎盤大而薄或呈筒狀附著于子宮前壁
三、A2型題
11.初孕婦,孕38周,無痛性陰道流血,出血量達600ml,胎心好,140次/分,無宮縮,B超提示前置胎盤,最恰當?shù)奶幚硎?/p>
A 絕對臥床休息
B 催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)
C 行人工破膜
D 剖宮產(chǎn)終止妊娠
E 以上都不是
12.經(jīng)產(chǎn)婦,G3P133周宮內(nèi)妊娠,少量陰道出血,血壓:110/70mmHg,先露高浮,臀位,胎心144次/分,B超提示胎兒雙頂8cm和前置胎盤,其處理是
A 期待療法
B 輸血
C 人工破膜引產(chǎn)
D 催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)
E 立即剖宮產(chǎn)
13.初產(chǎn)婦,孕37周,B超確診邊緣性前置胎盤,臨產(chǎn)后自然破膜,產(chǎn)程進展快,宮口開8cm,先露S+2,陰道出血不多,胎心好,恰當處理是
A 人工破膜
B 頭皮鉗牽引
C 立即剖宮產(chǎn)
D 胎頭吸引助產(chǎn)
E 繼續(xù)嚴密觀察產(chǎn)程
14.經(jīng)產(chǎn)婦,中央型前置胎盤,行剖宮產(chǎn)術,術中胎盤娩出后,子宮下段滲血多,以下處理方法哪項不對
A 催產(chǎn)素宮肌注射
B 明膠+凝血酶+紗墊壓迫
C 可吸收線局部8字縫合
D 宮腔及子宮下段填紗條24小時陰道取出
E 立即切除子宮
15.經(jīng)產(chǎn)婦,孕34周,突然無痛性陰道出血量多,臉色蒼白,血壓80/60mmHg,脈搏110次/分,最恰當處理
A 陰道檢查,了解陰道出血原因
B 輸血后繼續(xù)觀察
C 等待36周后自然發(fā)動分娩
D 輸血, 輸液, 剖宮產(chǎn)
E 先促胎肺成熟,三天后剖宮產(chǎn)
四、A3型題
(16~18題共用題干)
孕婦,26歲,既往有3次人工流產(chǎn)病史,現(xiàn)孕34周,突然無痛性陰道出血約50ml,血壓:110/70mmHg,P:88次/分,血Hb90g/L,腹圍 96cm,宮高32cm, NST有反應型。
16.此時對診斷最有幫助的檢查
A B超
B 陰道檢查
C 窺器檢查
D OCT試驗
E 泡沫試驗
17.該病人處理方案中哪項是不正確
A 立即剖宮產(chǎn)
B 期待療法
C 宮縮抑制劑、止血劑
D 促胎肺成熟
E 絕對臥床休息
應與該病鑒別的疾病除外
A 胎盤早剝
B 臍帶帆狀附著的前置血管破裂
C 先兆流產(chǎn)
D 宮頸息肉,宮頸糜爛
E 胎盤邊緣血竇破裂
(19~20題共用題干)
初孕婦,孕37周,清晨醒來,發(fā)現(xiàn)陰道出血,濕透內(nèi)褲,無腹痛,急診入院檢查,BP:90/60mmHg,P:120次/分,胎心158次/分,陰道仍有少量出血。
哪項檢查不應做
A 血常規(guī)+凝血功能
B OCT試驗
C B超
D 血型+血交叉
E 普魯卡因皮試
該病人最恰當?shù)奶幚?/p>
A 止血、輸血等待到40周終止妊娠
B 人工破膜后頭皮鉗牽引胎頭壓迫止血
C 立即備血,準備剖宮產(chǎn)
D 陰道檢查,了解出血部位
E 促胎肺成熟后終止妊娠
五、A4型題
(21~24題共用題干)
經(jīng)產(chǎn)婦,G3P2,36歲,孕32周,突然陰道大出血,急送醫(yī)院,查體:臉色蒼白,出冷汗,BP:80/60mmHg,P:120次/分,急診B超檢查提示完全性前置胎盤。
該病可能原因除外
A 子宮內(nèi)膜病變與損傷
B 胎盤面積過大
C 胎盤異常
D 受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩
E 外傷
該病臨床表現(xiàn)錯誤的是
A 無痛性陰道出血
B 出血時間與前置胎盤類形有關
C 陰道出血多可導致貧血
D 子宮板樣硬
E 貧血程度與出血成正比
有關該病診斷錯誤的是
A 可通過病史體征
B 陰道檢查僅適用于陰道出血少和終止妊娠前決定分娩方式
C 孕中期之前,B超能確診
D 陰道分娩產(chǎn)后檢查胎膜破口,距胎盤邊緣<7cm
E B超能清楚辯認宮頸內(nèi)口與胎盤的關系
該病人處理哪項是對的
A 期待療法,等待自然臨產(chǎn)
B 術前準備,剖宮產(chǎn)終止妊娠
C 止血、臥床休息,等待至37周
D 促宮頸成熟,爭取陰道分娩
E 立即行宮頸環(huán)扎術
參考答案
1.C 2.D 3.C 4.B 5.E 6.D 7.B 8.A 9.A 10.D
11.D 12.A 13.E 14.E 15.D 16.A 17.A 18.C 19.B 20.C
21.E 22.D 23.C 24.B
中西醫(yī)結合主治醫(yī)師考試《婦產(chǎn)科》試題及答案2
一、A1型題
1.妊高征臨床表現(xiàn)的正確是
A 表現(xiàn)為高血壓
B 僅有浮腫
C 表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿、浮腫
D 發(fā)生于妊娠早期
E 與妊娠無關
2.治療中重度妊高征,首選哪項
A 強鎮(zhèn)靜藥
B 降壓藥
C 利尿藥
D 解痙藥
E 擴容藥
3.與妊高征有關的病因錯誤的是
A 與夫妻間組織相容性抗原(HLC)有關
B 與母體產(chǎn)生的“封閉抗體”不足有關
C 與TH/TS比值下降有關
D 與IgG、補體C3、補體C4減少有關
E 與NO減少有關
4.妊高征病因學說錯誤的是
A 與母體“封閉抗體”不足有關
B 與NO增加有關
C 與內(nèi)皮素(ET)和血栓素A2增加有關
D 與凝血與纖溶系統(tǒng)失調(diào)有關
E 與遺傳有關
5.治療妊高征應用硫酸鎂錯誤的是
A 可采用肌內(nèi)注射或靜脈給藥
B 滴速以每小時1g為宜
C 每日用量15—20g
D 定時檢查膝反射
E 24小時尿量少于600ml應停藥
二、B1 型題
(6~10題共用備選答案)
A 肼屈嗪
B 柳胺芐心啶
C 硝苯地平
D 甲基多巴
E 硝普鈉
6.有妊高征心力衰竭者不宜使用
7.24小時用量不超過6mg
8.不宜于妊娠期使用
(9~10題共用備選答案)
A 肼屈嗪
B 卡托普利
C 硝苯地平
D 拉貝洛爾
E 硝普鈉
9.用藥不宜超過72小時
10.是腎上腺素能α、β受體阻滯劑
三、A2型題
11.孕婦24歲,第一胎妊娠37周,重度妊高征臨產(chǎn),潛伏期15小時破膜,羊水Ⅲ度混濁,胎心監(jiān)護出現(xiàn)變異減速,最恰當處理是
A 繼續(xù)觀察
B 給鎮(zhèn)靜劑
C 催產(chǎn)素靜滴
D 剖宮產(chǎn)術
E 以上都不是
12.經(jīng)產(chǎn)婦,孕36周,血壓150/110mmHg,浮腫(++),血Hb80g/L,尿蛋白(++),訴頭昏、頭痛、胸悶,最恰當處理是
A 臥床休息等待臨產(chǎn)
B 積極治療24—48小時,無好轉應終止妊娠
C 輸血治療
D 立即剖宮產(chǎn)
E 補鈣利尿等治療
13.初孕婦,26歲,孕34周,血壓:145/110mmHg,全身浮腫,尿少,尿比重1.010,紅細胞比容<0.30,最不宜的處理措施是
A 擴容
B 利尿
C 解痙
D 降壓
E 以上都不是
14.初孕婦,孕38周,基礎血壓90/60mmHg,既往無腎炎病史。近二天感上腹部不適,尿蛋白(+),尿少,浮腫(+),測血壓120/80mmHg,休息一小時后重復測血壓仍為120/80mmHg,應考慮
A 腎炎
B 腎性高血壓
C 妊高征
D 胃腸炎
E 以上都不是
15.初孕婦,孕35周,近一周感頭痛、眼花,血壓:150/110mmHg,急診入院,檢查時突然全身抽搐一次,持續(xù)約1分鐘,漸清醒。胎心140次/分,規(guī)則,下列處理哪項正確
A 立即靜滴硫酸鎂同時剖宮產(chǎn)
B 促宮頸成熟引產(chǎn)
C 控制抽搐后6~12小時終止妊娠
D 積極治療24小時后剖宮產(chǎn)
E 積極治療等待37周后終止妊娠
三、A3型題
(16~20題共用題干)
初產(chǎn)婦,35歲,孕33周,血壓:140/100mmHg,浮腫(++),皮膚粘膜黃疸,尿色深紅,自覺胎動減少,訴惡心、嘔吐。
16.此時對診斷有幫助的檢查
A 凝血功能全套
B 甲、乙、丙型肝炎病原學檢查
C 肝功能檢查
D 血尿常規(guī)及血涂片檢查
E 以上都是
了解胎兒宮內(nèi)狀況的檢查最不宜進行
A 臍血流S/D比值
B 羊膜腔穿刺
C 生物物理評分
D 數(shù)胎動
E 血尿E3測定
入院應考慮的鑒別診斷
A 妊娠合并肝炎
B 妊娠合并脂肪肝
C 妊娠合并肝內(nèi)膽汁瘀積癥
D HELLP綜合征
E 以上都是
(19~20題共用題干)
初孕婦,28歲,孕34周,血壓:150/110mmHg,尿蛋白(++),眼底動靜脈管徑之比1:2,胎兒宮內(nèi)生長受限。
此時應用硫酸鎂治療,其作用下列哪項錯誤
A 硫酸有預防子癇作用
B 有消除腦水腫作用
C 對宮縮和胎兒有影響
D 治療量與中毒量接近
E 治療時應常規(guī)備鈣劑
降壓藥治療哪項最合適
A 卡托普利
B 硝苯地平
C 硝普鈉
D 利血平
E 雙氫克尿噻
(21~23題共用題干)
經(jīng)產(chǎn)婦36歲,疤痕子宮,孕36周,下肢浮腫二個月,頭昏、頭痛3天。3小時前突發(fā)持續(xù)性劇烈腹痛。查體:貧血外貌,血壓160/100mmHg,心率100次/分,腹圍100cm,宮高38cm,觸診子宮收縮不放松,子宮下段壓痛,胎位、胎心不清,宮口未開。
下列哪項診斷可排除
A 死胎可能
B 胎盤早剝
C 先兆子癇
D 先兆子宮破裂
E 高張性宮縮乏力
為盡快明確診斷,優(yōu)先考慮的輔助檢查
A 陰道檢查
B B超
C 胎兒生物物理評分
D 3P試驗
E 血、尿E3值
23.處理應首先考慮
A 剖宮產(chǎn)終止妊娠
B 等待自然分娩
C 硫酸鎂靜滴
D 催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)
E 人工破膜,了解羊水性狀
(24~25題共用題干)
初孕婦,26歲,孕35周,定期產(chǎn)前檢查,血壓140/80mmHg(基礎血壓90/60mmHg)。浮腫(+),訴胎動減少。
該患者應做的檢查哪項沒有必要
A 心電圖檢查
B 胎兒生物物理評分
C 血尿常規(guī)
D 肝腎功能
E 胎盤血管造影
下列處理不適當?shù)氖?/p>
A 適當減輕工作量保證充分睡眠
B 左側臥位
C 注意營養(yǎng),攝入足夠蛋白質(zhì)
D 嚴格限制食鹽攝入
E 適當給予鎮(zhèn)靜劑
參考答案
1.C 2.D 3.C 4.B 5.E 6.B 7.C 8.E 9.E 10.D
11.D 12.B 13.A 14.C 15.C 16.E 17.B 18.E 19.C 20.B
21.E 22.B 23.A 24.E 25.D
中西醫(yī)結合主治醫(yī)師考試《婦產(chǎn)科》試題及答案3
一、名詞解釋(每題2分,計10分)
1、子宮復舊:胎兒及其附屬物娩出后的子宮,在產(chǎn)褥期逐漸恢復至未孕狀態(tài)的過程中稱為子宮復舊。
2、惡露:產(chǎn)后隨子宮蛻膜脫落,含有血液、壞死蛻膜組織經(jīng)陰道排出稱惡露。
3、妊高征:發(fā)生在妊娠20周后,臨床表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿、水腫,嚴重時出現(xiàn)抽搐、昏迷,妊娠結束后迅即恢復正常的疾病。
4、早產(chǎn):早產(chǎn)是指妊娠滿28周至不滿37足周之間(196-258日)分娩者
5、產(chǎn)后出血:胎兒出后24小時內(nèi)限道流血量超過500ml稱產(chǎn)后出血。
二、填空題(每空1分,總計10分)
1、女性內(nèi)生殖器包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢。輸卵管及卵巢被稱為(子宮附件)。
2、宮體與宮頸之間最狹窄部分稱子宮峽部,在非孕時長約1cm,其下端與宮頸管內(nèi)腔相連。子宮峽部上端因在解剖上較狹窄稱解剖學內(nèi)口,其下端因粘膜組織于此處由宮腔內(nèi)膜轉變?yōu)閷m頸粘膜稱(組織學內(nèi)口)。
3、子宮韌帶有4對,即圓韌帶、闊韌帶、主韌帶和宮骶韌帶。圓韌帶和(宮骶韌帶)能使子宮保持前傾位置。
4、(月經(jīng))是女性生殖功能成熟的一種外在標志,是隨卵巢的周期性變化,子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血。
5、卵巢合成與分泌3種性激素:雌激素、孕激素和(少量雄激素)。
6、胎先露是指最先進入骨盆入口的胎兒部分。縱產(chǎn)式有頭先露和臀先露,橫產(chǎn)式為(肩先露)。
7、異位妊娠是指受精卵在子宮體腔以外處著床。異位妊娠包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、(闊韌帶妊娠)及宮頸妊娠等。
8、妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物,從臨產(chǎn)發(fā)動至從母體全部娩出的過程稱(分娩)。
9、影響分娩的因素有四個,即產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒和(精神心理)因素。
三、判斷題
1、孕激素能使子宮肌纖維松弛,興奮性降低;降低妊娠子宮對縮宮素的敏感性;有利于受精卵在宮腔內(nèi)生長發(fā)育。(對)
2、在卵泡期雌激素作用下,子宮內(nèi)膜上皮及間質(zhì)細胞呈增生狀態(tài)為增生期,在月經(jīng)周期的第5-14日。在黃體形成后孕激素作用下,子宮內(nèi)膜呈分泌反應成為分泌期內(nèi)膜,在月經(jīng)周期的第15-21日。接著為雌、孕激素水平驟降,子宮內(nèi)膜剝脫出血為月經(jīng)期,為月經(jīng)周期的第1-4日。(錯)
3、受精卵著床必備條件有:(1)透明帶必須消失;(2)囊胚滋養(yǎng)細胞必須分化出合體滋養(yǎng)細胞;(3)囊胚與子宮內(nèi)膜必須同步并相互配合;(4)孕婦體內(nèi)必須有足夠數(shù)量的孕酮。(對)
4、胎產(chǎn)式是指胎體縱軸與母體縱軸的關系。兩縱軸平行者為縱產(chǎn)式;兩縱軸垂直者為橫產(chǎn)式;兩縱軸交叉呈角度為斜產(chǎn)式。(對)
5、推算預產(chǎn)期的方法院按末次月經(jīng)第一日算起,月份如加9(適用于1-3月份)或減3(適用于4-12月份),日數(shù)加7,即為預產(chǎn)期。例如末次月經(jīng)為陽歷2000年11月28日,預產(chǎn)期應為2002年9月5日。(錯)
四、單項選擇題(每題1分,計20分)
1、下列哪對韌帶維持著子宮體處于前傾前屈的位置(E)
A.子宮圓韌帶
B.子宮闊韌帶
C.子宮主韌帶
D.宮骶韌帶
E.以上四對的共同作用
2.下列哪一項是孕激素的生理作用(B)
A.增強子宮收縮力,增強子宮平滑肌對催產(chǎn)素的敏感性
B.使宮頸口閉合、粘液減少,變稠,拉絲度減少
C.使陰道上皮增生和再化
D.使乳腺管增生,乳頭、乳暈著色 E.加強輸卵管節(jié)律性收縮的振幅
3.子宮內(nèi)膜厚達10mm,間質(zhì)非常疏松、水腫、螺旋小動脈迅速增長超出內(nèi)膜的厚度,也更彎曲,同時血管管腔也擴大是發(fā)生在(E)
A.子宮內(nèi)膜增生期早期
B.子宮內(nèi)膜增生期中期
C.子宮內(nèi)膜增生期晚期
D.子宮內(nèi)膜分泌期早期
E.子宮內(nèi)膜分泌期晚期
4.正常月經(jīng)周期的婦女,宮頸粘液開始出現(xiàn)羊齒狀結晶是在(A)
A.月經(jīng)周期第6~7日
B.月經(jīng)周期第8~10日
C.月經(jīng)周期第11~14日
D.月經(jīng)周期第15~18日
E.月經(jīng)周期第19~21天
5.受精后第幾天,晚期囊胚透明帶消失之后開始著床(D)
A.第3天
B.第4天
C.第5~6天
D.第6~7天
E.第8~10天
6.孕婦妊娠后期子宮的哪一部分增長速度最慢 (D)
A.子宮底部
B.子宮體部
C.子宮下段
D.子宮頸
E.子宮各部的增長速度基本相同
7.孕婦于妊娠幾周開始自覺胎動 (E)
A.6~8周
B.9~10周
C.10~12周
D.13~16周
E.18~20周
8.分娩時最主要的產(chǎn)力是 (A)
A.子宮收縮力
B.腹肌收縮力
C.腹壓力
D.膈肌收縮力
E.肛提肌收縮力
9.下列關于正常枕先露分娩機轉順序,正確的是 (A)
A.銜接一下降—俯屈一內(nèi)旋轉一仰伸一復位及外旋轉
B.銜接一俯屈一下降一內(nèi)旋轉—仰伸一復位及外旋轉
C.銜接一下降一內(nèi)旋轉一俯屈一仰伸一復位及外旋轉
D.下降一俯屈一銜接一內(nèi)旋轉一仰伸一復位及外旋轉
E.下降一銜接一俯屈一內(nèi)旋轉一仰伸一復位及外旋轉
10.輸卵管妊娠最常發(fā)生于(D)
A.輸卵管傘部
B.輸卵管峽部
C.輸卵管峽部與壺腹部之間
D.輸卵管堂腹部
E.輸卵管間質(zhì)部
11.胎盤剝離的征象是 (E)
A.子宮體變硬呈球形,胎盤剝離后降至子宮下段,下段被擴張,子宮體呈狹長形被推向上,子宮底升高達臍上
B.剝離的胎盤降至于宮下段,陰道口外露的一段臍帶自行延長
C.陰道少量流血
D.用手掌尺側在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時,子宮體上升而外露的臍帶不再回縮 E.以上都是
12.正常產(chǎn)程進展的標志是 (C)
A.規(guī)律宮縮強度
B.規(guī)律宮縮頻度
C.胎頭下降程度及宮口擴張
D.胎心率變化
E.產(chǎn)婦一般狀況
13.在我國,最常引起產(chǎn)婦死亡的原因是 (E)
A.臍帶異常
B.子宮破裂
C.羊水栓塞
D.胎膜早破
E.產(chǎn)后出血
14.老年婦女患陰道炎的原因是 (E)
A.卵巢功能衰退,雌激素水平降低
B.陰道壁萎縮,粘膜變薄
C.上皮細胞內(nèi)糖原含量減少
D.陰道內(nèi)PH值上升,局部抵抗力降低
E.以上均是
15.診斷子宮內(nèi)膜結核最可靠的依據(jù)是(D)
A.結核菌素試驗呈陽性
B.結核菌培養(yǎng)
C.腹腔鏡檢查
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