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中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師考試《外科學(xué)》模擬題及答案

2017中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師考試《外科學(xué)》模擬題及答案

  模擬題一:

2017中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師考試《外科學(xué)》模擬題及答案

  一、習(xí)題精選

  A1型題

  1.甲狀腺手術(shù)的拆線時(shí)間是

  A.4~5天

  B. 6~7天

  C.7~9天

  D.10~12天

  E.14天

  2.對(duì)于高血壓病人,其術(shù)前血壓應(yīng)維持在

  A.160/100mmHg以下

  B.160/120mmHg以下

  C.160/140mmHg以下

  D.180/120mmHg以下

  E.180/140mmHg以下

  3.鼻胃管的作用不包括

  A.減輕由于手術(shù)、麻醉、術(shù)后胃腸運(yùn)動(dòng)抑制所引起的胃腸脹氣

  B.補(bǔ)充丟失的胃腸液

  C.輔助呼吸

  D.早期發(fā)現(xiàn)吻合口出血、急性胃黏膜病變等

  E.促使術(shù)后胃腸蠕動(dòng)的恢復(fù)

  4.屬于污染切口的是

  A.甲狀腺手術(shù)切口

  B.胃大部切除術(shù)切口

  C.腸道手術(shù)切口

  D.闌尾穿孔切除術(shù)切口

  E.大隱靜脈剝脫術(shù)切口

  5.下列各項(xiàng)不是術(shù)中導(dǎo)尿管的作用的是

  A.術(shù)中觀察尿量以監(jiān)測(cè)腎功能

  B.反映全身微循環(huán)灌注狀況

  C.便于術(shù)中暴露手術(shù)野,利于手術(shù)操作

  D.預(yù)防術(shù)后尿潴留

  E.觀察有無(wú)血尿,了解判斷有無(wú)輸尿管、膀胱損傷

  A2型題

  1.患者,女,56歲。因急性化膿性闌尾炎,術(shù)后7天拆線,切口無(wú)紅腫、無(wú)溢液、無(wú)壓痛,應(yīng)記錄為

  A.Ⅲ/甲

  B.Ⅲ/乙

  C.Ⅱ/乙

  D.Ⅱ/甲

  E Ⅰ/甲

  應(yīng)試點(diǎn)撥:注意分辨切口分類和愈合級(jí)別。

  2.患者,男,33歲。闌尾切除術(shù)后腹脹,無(wú)惡心、嘔吐,處理不正確的是

  A.再次手術(shù)治療

  B.胃管注入大承氣湯

  C.持續(xù)胃腸減壓

  D.高滲液低壓灌腸

  E.新斯的明足三里封閉

  B1型題

  A.在術(shù)后14天

  B.在術(shù)后10~12天

  C.在術(shù)后7~9天

  D.在術(shù)后7天

  E.在術(shù)后4~5天

  1.下腹部、會(huì)陰部手術(shù)拆線的時(shí)間是

  2.關(guān)節(jié)或有減張縫合的拆線的時(shí)間是

  二、參考答案

  A1型題

  1.A 2.A 3.

  C. 4.D 5.D

  A2型題

  1.A 2.A

  B.,型題

  1.D 2.A

  三、難題解析

  A1型題

  3.C.施行腹部手術(shù)前應(yīng)插置鼻胃管,以減輕由于手術(shù)、麻醉、術(shù)后胃腸蠕動(dòng)抑制所引起的胃腸脹氣,以便于暴露手術(shù)野,利于手術(shù)操作,并增加手術(shù)安全性;術(shù)后應(yīng)保持胃管通暢,促使術(shù)后胃腸蠕動(dòng)的恢復(fù)。除引流作用外,留置胃管后通過(guò)觀察引流液的質(zhì)和量,可早期發(fā)現(xiàn)吻合口出血、急性胃黏膜病變等。引流量的多少可作為制訂補(bǔ)充水、電解質(zhì)方案的依據(jù)之一。

  模擬題二:

  一、習(xí)題精選

  A1型題

  1.下列不屬于成分輸血的是

  A.濃縮紅細(xì)胞

  B.濃縮血小板

  C.冷沉淀

  D.新鮮冰凍血漿

  E.庫(kù)存血

  2.應(yīng)立即輸血的失血量是

  A.1000

  B.8001000

  C. 500~800

  D.300~500

  E.300

  3.下列不屬于輸血并發(fā)癥的是

  A.發(fā)熱反應(yīng)

  B.溶血反應(yīng)

  C.貧血

  D.過(guò)敏反應(yīng)

  E.細(xì)菌污染反應(yīng)

  4.關(guān)于溶血性反應(yīng)的治療,下列不正確的是

  A.抗休克

  B.防治彌散性血管內(nèi)凝血

  C.保護(hù)腎功能

  D.使用抗組胺藥物

  E.換血治療

  A2型題

  患者,男,30歲。輸血后4~5分鐘,即出現(xiàn)寒戰(zhàn),高熱,頭痛,腰背劇痛,心前區(qū)壓迫感,全身有散在性蕁麻疹,血壓為80/60mmHg,血漿呈粉紅色。應(yīng)首先考慮的是

  A.發(fā)熱反應(yīng)

  B.過(guò)敏反應(yīng)

  C.溶血反應(yīng)

  D.細(xì)菌污染反應(yīng)

  E.枸櫞酸鹽中毒

  B1型題

  A.過(guò)敏反應(yīng)

  B.溶血反應(yīng)

  C.細(xì)菌污染反應(yīng)

  D.心力衰竭

  E.發(fā)熱反應(yīng)

  1.最常見(jiàn)的輸血反應(yīng)是

  2.最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是

  二、參考答案

  A1型題

  1.E 2.A 3.

  C. 4.D

  A2型題

  C.

  B1型題

  1.E 2.

  B.

  三、難題解析

  A2型題

  C.輸血后發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)和高熱,體溫可上升至39~40℃,同時(shí)伴有頭痛、出汗、惡心、嘔吐及皮膚潮紅,多發(fā)于輸血開(kāi)始后15分鐘~2小時(shí),癥狀持續(xù)30分鐘~2小時(shí)后逐漸緩解。過(guò)敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮膚局限性或全身性瘙癢或蕁麻疹。溶血反應(yīng)典型的表現(xiàn)為輸血后,立即出現(xiàn)沿輸血靜脈的紅腫及疼痛,伴寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、腰背酸痛、頭痛、胸悶、心率加快甚至血壓下降、休克,隨之出現(xiàn)血紅蛋白尿和溶血性黃疸,繼而出現(xiàn)少尿、無(wú)尿及急性腎衰竭。細(xì)菌污染反應(yīng)輕者僅有發(fā)熱反應(yīng),重者可出現(xiàn)內(nèi)毒素性休克和DIC,表現(xiàn)為煩躁、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、惡心、嘔吐、發(fā)紺和腹痛,也可以出現(xiàn)血紅蛋白尿、急性腎衰竭、肺水腫,甚至死亡。

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