中藥學專業(yè)知識
考點一、歷代本草
《神農(nóng)本草經(jīng)》:該書系統(tǒng)總結(jié)了漢代以前我國藥學發(fā)展的成就,是現(xiàn)存最早的藥學專著,為本草學的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。
《本草經(jīng)集注》:該書第一次全面系統(tǒng)地整理、補充了《本經(jīng)》,反映了魏晉南北朝時期的本草學成就,初步確立了綜合性本草著作的編寫模式,是第一部綜合性本草。
《新修本草》:開創(chuàng)了圖文對照法編撰藥學專著的先例,是我國歷史上第一部官修藥典性本草,也是世界上第一部藥典。
《經(jīng)史證類備急本草》:該書對宋代以前歷代文獻中有關(guān)藥物資料都進行了采納總結(jié),圖文對照,方藥并收,醫(yī)藥結(jié)合,資料翔實,集宋以前本草之大成,使大量古代文獻得以保存,具有極高的學術(shù)價值和文獻價值。
《本草綱目》:該書不僅對我國醫(yī)藥發(fā)展做出了巨大貢獻,同時對藥物進行了分類(人部,草部,火部),是世界科學寶庫。
《本草綱目拾遺》:其中新增716種,對《本草綱目》做了補充。
《中華本草》:為當代本草代表作:該書是山國家中醫(yī)藥管理局主持,南京中醫(yī)藥大學總編審。全書共34卷,共收載藥物8980味。
考點二、中藥的性能
1、四氣確定依據(jù):是依據(jù)藥物作用于人體后的反應(yīng)總結(jié)而成。凡是能治熱證的藥物,多屬寒涼或涼性;能治寒證的藥物,多屬熱性或溫性。如黃連可以清熱瀉火,便屬寒性;干姜可溫中散寒,則屬熱性。
2、五味確定依據(jù):一是藥物的真實滋味,二是藥物的功能。
3、升浮與沉降藥物確定依據(jù):
。1)藥物的質(zhì)地輕重;
。2)藥物的氣味厚;
。3)藥物的性味;
。4)藥物的效用
4、歸經(jīng)確定依據(jù):
。1)藥物特性。
(2)藥物療效
5、辛,能散、能行。有發(fā)散、行氣、活血作用。
甘,能補、能緩、能和。有補虛、和中、緩急、調(diào)和藥性等作用。
酸,能收、能澀。有收斂固澀作用。
苦,能泄、能燥、能堅。
咸,能軟、能下。有軟堅散結(jié)、瀉下通便作用。
澀,能收、能斂。同酸味一樣有收斂固澀作用。
淡,能滲、能利。有滲濕利水作用。
考點三、中藥的配伍
1、單行:即應(yīng)用單味藥就能發(fā)揮預(yù)期治療效果,不需其他藥輔助。如獨參湯,單用人參一味補氣固脫等。
2、相須:即性能相類似的藥物合用,可增強原有療效。如石膏配知母可增強清熱瀉火效果等。
3、相使:即性能功效有某種共性的兩藥同用,一藥為主,一藥為輔,輔藥能增強主藥的療效。茯苓能增強黃芪的補氣利水效果。
4、相畏:即一種藥物的毒烈之性或副作用,能被另一種藥物減輕或消除。如生半夏的毒性能被生姜減輕或消除,故云半夏畏生姜。
5、相殺:即一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒烈之性。如生姜能減輕或消除生半夏的毒性,故云生姜殺半夏。
6、相惡:即兩藥合用,一種藥物能使另一種藥物原有功效降低,甚至喪失。如人參惡萊菔子,因萊菔子能削弱人參的補氣作用。
7、相反:即兩種藥物合用,能產(chǎn)生或增強毒害反應(yīng)。如烏頭反半夏、甘草反甘遂等。
8、在藥物七情中,單行既不增效或減毒,也不增毒或減效,臨床可據(jù)情酌選;相須、相使表示增效,臨床用藥要充分利用;相畏、相殺表示減毒,應(yīng)用毒烈藥時需考慮選用;相惡表示減效,用藥時應(yīng)加以注意;相反表示增毒,原則上應(yīng)絕對禁止。
考點四、方劑與治法
1、常用的治法:
。ㄒ唬┖狗ǎ菏峭ㄟ^發(fā)汗解表、宣肺散邪的方法,使在肌表的外感六淫之邪隨汗而解的一種治法。
。ǘ┩路ǎ菏峭ㄟ^涌吐,使停留在咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎、宿食或毒物從口中吐出的一種治法。
(三)下法:是通過蕩滌腸胃,瀉出腸中積滯,或積水、蝦血,使停留于腸胃的宿食、燥屎、冷積、瘀血、結(jié)痰、停水等從下竅而出,以祛邪除病的一種治療方法。
。ㄋ模┖头ǎ和ㄟ^和解或調(diào)和的作用以達到祛除病邪目的的一種治法。
。ㄎ澹胤ǎ菏峭ㄟ^溫中、祛寒、回陽、通絡(luò)等作用,使寒邪去,陽氣復(fù),經(jīng)絡(luò)通,血脈和,適用于臟腑經(jīng)絡(luò)因寒邪為病的一種治法。
。┣宸ǎ菏峭ㄟ^清熱瀉火,以清除火熱之邪,適用于里熱證的一種治法。
。ㄆ撸┫ǎ和ㄟ^消食導滯和消堅散結(jié)作用,對氣、血、痰、食、水、蟲等積聚而成的有形之結(jié),使之漸消緩散的一種治法。
(八)補法:通過滋養(yǎng)、補益人體氣血陰陽,適用于某一臟腑或幾個臟腑,或氣、血、陰、陽之一,或全部虛弱的一種治療方法。
2、組方原則:
(1)君藥。
。2)臣藥。
。3)佐藥。
。4)使藥。
3、組成變化:
(1)藥味加減變化。
。2)藥量加減變化。
。3)劑型更換變化。
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