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衛(wèi)生資格初級藥士重要考點

時間:2024-09-25 00:01:32 衛(wèi)生資格 我要投稿
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2017衛(wèi)生資格初級藥士重要考點

  不知不覺,2017年衛(wèi)生資格考試已經(jīng)開始報名啦,為幫助大家更好備考初級藥士考試,yjbys小編為大家分享初級藥士重要考點如下:

  激素的類別

  激素是由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的,在細(xì)胞與細(xì)胞間傳遞化學(xué)信息的高效能生物活性物質(zhì)。激素包括循環(huán)激素,如胰島素、腎上腺素等;組織激素,如前列腺素、激肽等;局部激素,如生長抑素、神經(jīng)遞質(zhì)和神經(jīng)調(diào)質(zhì)等。

  按化學(xué)性質(zhì)分為四大類:

  ①蛋白質(zhì)和肽類激素。主要包括下丘腦調(diào)節(jié)肽、胰島素、降鈣素、胃腸激素、腺垂體及神經(jīng)垂體激素、甲狀旁腺激素等;

 、诎奉惣に。包括甲狀腺和腎上腺髓質(zhì)激素;

 、垲惞檀技に。主要有腎上腺皮質(zhì)激素與性腺激素。膽固醇的衍生物-1,25-二羥維生素D3也歸為固醇類激素;

  ④脂肪酸衍生物激素,如前列腺素由花生四烯酸轉(zhuǎn)化而成。

  醌類的提取方法

  (1)醇提取法

  甲醇、乙醇提總醌。

  (2)親脂性有機(jī)溶劑提取法

  天然苯醌、萘醌,由于游離醌類化合物極性較小,故藥材多用氯仿、苯等有機(jī)溶劑進(jìn)行提取。

  (3)堿提酸沉法

  帶有酚羥基。

  (4)水蒸氣蒸餾法

  分子量較小的游離苯醌及萘醌化合物具有揮發(fā)性。

  丁螺環(huán)酮的藥理作用

  丁螺環(huán)酮是第一個非苯二氮卓類抗焦慮藥。與地西泮有相當(dāng)?shù)目菇箲]作用,但沒有鎮(zhèn)靜、肌松、乙醇增效和濫用等苯二氮卓類藥的不良反應(yīng)。對5-HT1A 具有高親和性,部分激動該受體而發(fā)揮抗焦慮作用;對大腦多巴胺D2受體也有中等活性,但對苯二氮卓受體無顯著親和力,也不影響GABA結(jié)合。

  動物實驗?zāi)P捅砻鞅酒分饕饔糜谀X內(nèi)神經(jīng)突觸前膜多巴胺受體,產(chǎn)生抗焦慮作用。本品無鎮(zhèn)靜、肌松弛和抗驚厥作用。

  肝腎功能不全者應(yīng)減少劑量,本品及其代謝產(chǎn)物可從乳汁中泌出,故孕婦及哺乳期婦女慎用。

  水溶性基質(zhì)

  水溶性基質(zhì)是由天然或合成的水溶性高分子物質(zhì)膠溶在水中形成的半固體狀的凝膠。常用于制備此類基質(zhì)的高分子物質(zhì)有甘油明膠、淀粉甘油、纖維素衍生物、聚乙烯醇和聚乙二醇類等,目前常用的是聚乙二醇類。水溶性基質(zhì)釋藥速度快,無油膩性,易涂布,能與水溶液混合,能吸收組織滲出液,多用于濕潤、糜爛創(chuàng)面,有利于分泌物的排除,也常用于腔道黏膜,常作為防油保護(hù)性軟膏的基質(zhì)。但其潤滑性差,不穩(wěn)定,易霉敗,水分易蒸發(fā),一般要求加入防腐劑和保濕劑。

  頭孢克圬的不良反應(yīng)

  罕見休克癥狀,如遇不適感,口內(nèi)異常感,哮喘,眩暈,便意,耳鳴,冒汗等癥狀,應(yīng)停藥。本人有休克史者禁用。家族對β-內(nèi)酰胺類有過敏史者,應(yīng)慎用。約有0.4%人出現(xiàn)皮疹紅斑、瘙癢等過敏癥。偶見粒細(xì)胞減少和嗜酸粒細(xì)胞增多(1.1%),罕見血小板減少,偽膜性結(jié)腸炎。頭孢烯類有溶血性貧血報道。偶見SGOT,SGPT,堿性磷酸酯酶上升,約2.9%.偶見BUN上升。偶見消化道的腹瀉、胃痛、心窩病、腹痛、食欲不振、惡心等,約占2%.罕見口炎、念珠菌病、維生素K和維生素B缺乏、頭痛等。總的副反應(yīng)約占2.5%。

  片劑崩解的機(jī)理

  ①形成溶蝕性孔洞機(jī)理:片劑中含有的可溶性成分遇水后迅速溶解,形成溶蝕性孔洞。

 、诠腆w橋斷裂機(jī)理:水分滲透片劑后,“固體橋”溶解,結(jié)合力消失。

 、郛a(chǎn)氣機(jī)理:含有泡騰崩解劑的片劑遇水后產(chǎn)生CO2氣體。

 、芪蛎洐C(jī)理:崩解劑吸水膨脹,體積增大,破壞片劑的結(jié)合力。

 、轁駶櫉釞C(jī)理:片劑吸水濕潤產(chǎn)生濕潤熱,是片劑中的空氣膨脹。

  糖的無氧分解過程

  糖類物質(zhì)是人類食物的主要成分,提供能量是糖最重要的生理功能。葡萄糖在體內(nèi)可通過無氧分解、有氧氧化或磷酸戊糖途徑進(jìn)行分解代謝。也可在肝或肌肉組織轉(zhuǎn)變?yōu)樘窃?體內(nèi)的其他物質(zhì)也可經(jīng)糖異生作用生成葡萄糖或糖原。

  葡萄糖在無氧或缺氧條件下轉(zhuǎn)化成乳酸的過程稱糖酵解或無氧分解。這條件代謝途徑由十幾步連續(xù)的酶促反應(yīng)構(gòu)成,共可分為兩大階段:

  第一階段:葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)楸?這個過程又稱糖酵解途徑。

  第二階段:丙酮酸轉(zhuǎn)變?yōu)槿樗帷?/p>

  糖酵解整個過程在細(xì)胞液中進(jìn)行,不需要氧的參與。1mol葡萄糖經(jīng)糖酵解生成2mol乳酸,凈產(chǎn)生2molATP.糖酵解過程中有三個不可逆反應(yīng),分別由己糖激酶(或葡萄糖激酶)、磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶催化,這三種酶是糖酵解過程中的關(guān)鍵酶。

  紫外線與射線滅菌

  1.日光與紫外線

  日光是有效的天然殺菌法,對大多數(shù)微生物均有損害作用,直射殺菌效果尤佳,其主要的作用因素為紫外線,此外,熱與氧氣起輔助作用。但光線效應(yīng)受很多因素的影響,如煙塵籠罩的空氣、玻璃及有機(jī)物等都能減弱日光的殺菌力。

  紫外線是一種低能量的電磁輻射,波長范圍為240~280nm,最適的波長為260nm,這與DNA吸收光譜范圍相一致。其殺菌原理是紫外線易被核蛋白吸收,使DNA的同一條螺旋體上相鄰的堿基形成胸腺嘧啶二聚體,從而干攏DNA的復(fù)制,導(dǎo)致細(xì)菌死亡或變異。紫外線的穿透能力弱,不能通過普通玻璃、塵埃,只能用于消毒物體表面及空氣、手術(shù)室、無菌操作實驗室及燒傷病房,亦可用于不耐熱物品表面消毒。殺菌波長的紫外線對人體皮膚、眼睛均有損傷作用,使用時應(yīng)注意防護(hù)。

  2.電離輻射

  包括高速電子、X線和r線等。具有較高的能量與穿透力,可在常溫下對不耐熱的物品滅菌,故又稱“冷滅菌”。其機(jī)理在于產(chǎn)生游離基,破壞DNA.可用于消毒不耐熱的塑料注射器和導(dǎo)管等;亦能用于食品消毒而不破壞其營養(yǎng)成份。

  揮發(fā)油的提取

  (1)蒸餾法:

  a.共水蒸餾

  b.水蒸氣蒸餾

  c.隔水蒸餾

  (2)超臨界流體萃取法:

  常用二氧化碳作為超臨界流體提取揮發(fā)油。臨界溫度近于室溫31℃,臨界壓力7.39mpa,易于操作。且二氧化碳無毒、價廉、不易燃、化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定。能防止氧化熱解,制得的芳香揮發(fā)油保持原有的芳香氣味。

  特點:利用一種物質(zhì)在臨界溫度和壓力下形成的流體進(jìn)行提取的方法。超臨界流體密度接近液體,黏度類似氣體,擴(kuò)散力,滲透性優(yōu)于液體。

  二氧化碳作為超臨界流體提取,適用于揮發(fā)油和親脂性物質(zhì)的提取。提親水性物質(zhì)需加入夾帶劑。

  常用超臨界流體提取天然產(chǎn)物,可以提高產(chǎn)品質(zhì)量,提高收率。

  苦參堿的理化性質(zhì)

  堿性:苦參中所含生物堿均有兩個氮原子。一個為叔胺氮(n-1),呈堿性;另一個為酰胺氮(n-16),幾乎不顯堿性,所以它們只相當(dāng)于一元堿?鄥A和氧化苦參堿的堿性比較強(qiáng)。

  溶解性:苦參堿的溶解性比較特殊,不同于一般的叔胺堿,它既可溶于水,又能溶于氯仿、乙醚等親脂性溶劑。氧化苦參堿是苦參堿的氮氧化物,具半極性配位鍵,其親水性比苦參堿更強(qiáng),易溶于水,難溶于乙醚,但可溶于氯仿。

  極性:苦參生物堿的極性大小順序是:氧化苦參堿>羥基苦參堿>苦參堿。

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