2017骨外科主治醫(yī)師《專(zhuān)業(yè)知識(shí)》基礎(chǔ)備考題及答案

　　備考題一：

　　A型題

　　01.脊椎結(jié)核的臨床表現(xiàn)為(　)

　　A.局部疼痛、叩擊痛、神經(jīng)放射痛

　　B.椎旁肌痙攣，脊柱活動(dòng)受限

　　C.后、側(cè)突畸形

　　D.寒性膿腫

　　E.以上都對(duì)

　　正確答案:E

　　02.胸腰段脊椎結(jié)核有死骨，椎旁寒性膿腫最好的治療是(　)

　　A.長(zhǎng)期抗結(jié)核藥物治療

　　B.病灶清除后，抗結(jié)核藥物治療

　　C.椎旁膿腫切開(kāi)引流

　　D.立即病灶清除

　　E.抗結(jié)核藥物治療2～4周后做病灶清除術(shù)，術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療

　　正確答案:E

　　03.脊柱結(jié)核最多發(fā)生于(　)

　　A.頸椎

　　B.胸椎

　　C.腰椎

　　D.骶椎

　　E.尾椎

　　正確答案:C

　　04.膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核的局部治療，首選(　)

　　A.滑膜切除術(shù)

　　B.關(guān)節(jié)腔內(nèi)抗結(jié)核藥物注入每周1～2次。3個(gè)月一個(gè)療程

　　C.關(guān)節(jié)腔內(nèi)激素注入，減少粘連

　　D.病灶清除加壓融合術(shù)

　　E.理療熱敷

　　正確答案:B

　　05.診斷骨腫瘤最確切的依據(jù)是(　)

　　A.病史、癥狀、體征

　　B.化驗(yàn)檢查

　　C.影像學(xué)檢查

　　D.分層穿刺

　　E.病理切片檢查

　　正確答案:E

　　06.骨軟骨瘤好發(fā)于(　)

　　A.扁平骨

　　B.長(zhǎng)骨干骺端

　　C.指骨干骺端

　　D.不規(guī)則骨

　　E.長(zhǎng)骨骨干

　　正確答案:B

　　07.骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn)為(　)

　　A.腫瘤生長(zhǎng)迅速

　　B.多發(fā)于手的管狀骨

　　C.局部腫脹、淺表靜脈怒張

　　D.常在無(wú)意識(shí)中發(fā)現(xiàn)，偏離鄰近骺板生長(zhǎng)的硬性腫塊

　　E.夜間痛明顯

　　正確答案:D

　　08.骨軟骨瘤的治療原則(　)

　　A.無(wú)癥狀者一般不需治療

　　B.有明顯壓迫癥狀者可手術(shù)切除

　　C.腫瘤過(guò)大，生長(zhǎng)較快，影響功能應(yīng)手術(shù)切除

　　D.手術(shù)切除纖維帽、軟骨帽、病骨及鄰近部分的正常骨組織

　　E.以上都對(duì)

　　正確答案:E

　　09.下列哪項(xiàng)不是骨肉瘤的臨床特點(diǎn)的是(　)

　　A.高度惡性

　　B.常見(jiàn)于股骨下端，脛骨或腓骨上端

　　C.局部壓迫癥狀出現(xiàn)較晚

　　D.X線表現(xiàn)為骨破壞與成骨并存

　　E.多見(jiàn)于年輕人

　　正確答案:C

　　10.現(xiàn)代骨肉瘤的治療應(yīng)是(　)

　　A.根治性腫瘤切除術(shù)

　　B.截肢術(shù)

　　C.化療加放療

　　D.術(shù)前化療3～8周后，作保留肢體的手術(shù)，術(shù)后不需化療

　　E.術(shù)前化療3～8周后，作保留肢體手術(shù)，術(shù)后繼續(xù)化療

　　正確答案:E

　　11.懷疑腰椎間盤(pán)突出癥時(shí)，神經(jīng)損害定位診斷的主要依據(jù)是(　)

　　A.CT

　　B.MRI

　　C.平片

　　D.脊髓造影

　　E.臨床表現(xiàn)

　　正確答案:E

　　12.腰椎間盤(pán)突出癥是指(　)

　　A.CT發(fā)現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出

　　B.MRI發(fā)現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出

　　C.坐骨神經(jīng)痛

　　D.椎間盤(pán)退行性變

　　E.腰椎間盤(pán)突出累及相應(yīng)神經(jīng)出現(xiàn)臨床癥狀

　　正確答案:E

　　13.腰間盤(pán)突出癥的手術(shù)適應(yīng)證，正確的是(　)

　　A.病史長(zhǎng)，反復(fù)發(fā)作非手術(shù)治療無(wú)效

　　B.出現(xiàn)馬尾受壓征

　　C.出現(xiàn)單根神經(jīng)麻痹

　　D.伴腰椎管狹窄或滑椎

　　E.以上都是

　　正確答案:E

　　14.脛骨中下1/3骨折愈合慢的原因是(　)

　　A.周?chē)�神�?jīng)損傷

　　B.鄰近血管損傷

　　C.合并軟組織損傷

　　D.兩骨折段血運(yùn)減少

　　E.遠(yuǎn)骨折段血運(yùn)減少

　　正確答案:E

　　15.診斷肩關(guān)節(jié)前脫位的主要根據(jù)為(　)

　　A.腫脹活動(dòng)受限

　　B.肩外展位

　　C.彈性固定

　　D.局部壓痛

　　E.杜加征(+)

　　正確答案:E

　　16.肱骨中下1/3骨折最易引起(　)

　　A.尺神經(jīng)損傷

　　B.橈神經(jīng)損傷

　　C.腋神經(jīng)損傷

　　D.肌皮神經(jīng)損傷

　　E.正中神經(jīng)損傷

　　正確答案:B

　　17.女性，35歲。左脛腓骨中下1/3開(kāi)放性骨折。行清創(chuàng)縫合石膏外固定術(shù)。創(chuàng)口Ⅰ期愈合。4個(gè)月后局部仍有壓痛，X線攝片顯示骨折對(duì)位、對(duì)線良好，骨折線清晰，僅有少量骨痂。影響愈合的主要因素是(　)

　　A.年齡

　　B.開(kāi)放骨折

　　C.軟組織損傷

　　D.骨折部血液供應(yīng)

　　E.石膏固定

　　正確答案:D

　　18.男性，32歲。右小腿被鈍物擊傷，右小腿中下1/3開(kāi)放性骨折，傷側(cè)小腿腫脹有，3cm長(zhǎng)的傷口，無(wú)活動(dòng)性出血。全身情況良好，急救時(shí)最重要的是(　)

　　A.消毒、包扎傷口

　　B.鎮(zhèn)靜、止痛

　　C.輸血、輸液預(yù)防休克

　　D.包扎傷口右下肢妥善固定

　　E.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)到附近醫(yī)院

　　正確答案:D

　　19.男性，32歲。木棒打擊致左上臂閉合骨折，骨折局部畸形，反�；顒�(dòng)。X線拍片顯示肱骨中下段橫骨折，明顯移位，可能發(fā)生的主要并發(fā)癥是(　)

　　A.臂叢神經(jīng)損傷

　　B.肱動(dòng)、靜脈損傷

　　C.正中神經(jīng)損傷

　　D.橈神經(jīng)損傷

　　E.肱二頭肌骨化性肌炎

　　正確答案:D

　　20.男性，13歲，摔傷致右肱骨髁上骨折半小時(shí)，行復(fù)位、固定后，最重要的是觀察病人的(　)

　　A.手部疼痛情況

　　B.手部皮膚溫度、色澤

　　C.局部腫脹情況

　　D.手部麻木

　　E.橈動(dòng)脈的搏動(dòng)情況

　　正確答案:E

　　備考題二:

　　1、有一患者車(chē)禍致右下肢開(kāi)放性骨折，大量出血，送來(lái)時(shí)在醫(yī)生未到之前，當(dāng)班護(hù)士成立即(D)

　　A、詢問(wèn)發(fā)生車(chē)禍的原因 B、給患者注射鎮(zhèn)靜劑

　　C、幼患者耐心等待醫(yī)生 D、給患者測(cè)血壓，建立靜脈通路

　　2、下面哪一種體征屬于骨折的專(zhuān)有體征( D )

　　A、疼痛 B、腫脹 C、功能障礙 D、畸形

　　3、朧骨骨折好發(fā)于朧骨的哪個(gè)部位 ( A )

　　A、外科頸 B、解剖頸 C、上段 D、中段

　　4、5歲以下小兒好發(fā)( B )

　　A、肩關(guān)節(jié)脫位 B、橈骨頭脫位 C、髖關(guān)節(jié)脫位 D、肘關(guān)節(jié)脫位

　　5、股骨頸骨折常見(jiàn)的畸形為( C )

　　A、外翻畸形 B、內(nèi)翻畸形 C、外旋畸形 D、內(nèi)旋畸形

　　6、發(fā)病率最高的頸椎病類(lèi)型為( B )

　　A、脊髓型椎病 B、神經(jīng)根型頸椎病 C、交感神經(jīng)型頸椎病

　　D、椎動(dòng)脈型頸椎病

　　7、恥骨及坐骨支骨折，造成尿道滴血，該骨折屬于( C )

　　A、穩(wěn)定骨折 B、青枝骨折 C、開(kāi)放骨折

　　D、閉合骨折 E、嵌插骨折

　　8、小兒急性血源性化膿性骨髓炎，膿液進(jìn)入關(guān)節(jié)腔繼發(fā)化膿性關(guān)節(jié)炎最可能發(fā)生在( D )

　　A、肩關(guān)節(jié) B、肘關(guān)節(jié) C、腕關(guān)節(jié) D、髖關(guān)節(jié) E、膝關(guān)節(jié)

　　9、關(guān)節(jié)脫位好發(fā)部分為( B )

　　A、肩關(guān)節(jié) B、肘關(guān)節(jié) C、髖關(guān)節(jié) D、腕關(guān)節(jié)

　　10、平臍水平下感覺(jué)喪失，截癱平面為( E )

　　A、T6 B、T7 C、T8 D、T9 E、T10

　　11、先天性肌性斜頸，最佳手術(shù)時(shí)間是出生后( D )

　　A、3月以內(nèi) B、6月以內(nèi) C、1歲以內(nèi) D、1歲以上

　　E、12月以上

　　12、女，18歲體瘦弱，脊柱后凸畸形，彎腰動(dòng)作受限，腹股溝區(qū)有腫物，有腫物穿刺抽出灰白色濃液，應(yīng)考慮是( D )

　　A、股疝 B、腹股溝膿腫 C、骨腫瘤 D、脊柱結(jié)核

　　E、化膿性骨髓炎

　　13、頸椎骨折進(jìn)行顱骨牽引時(shí)采取何種臥位( D )

　　A、端坐位 B、半坐臥位 C、頭低足高位

　　D、頭高足低位 E、俯臥位

　　14、小夾板固定患者的護(hù)理中不要的是( A )

　　A、縛夾板的帶結(jié)以不能上下移動(dòng)為宜 B、抬高患肢

　　C、注意觀察患肢的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)及血運(yùn)情況 D、囑咐病人定時(shí)復(fù)診

　　E、可早期進(jìn)行患肢功能鍛煉

　　15、骨牽引術(shù)，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施能防止過(guò)度牽引( C )

　　A、抬高床尾15~30CM B、鼓勵(lì)功能鍛煉

　　C、定時(shí)測(cè)定肢體長(zhǎng)度 D、每天用70%酒精牽引針孔

　　E、保持有效的牽引任用

　　16、前臂缺血性肌攣縮造成的特有畸形是( D )

　　A、“鍋鏟”畸形 B、“槍刺刀”畸形 C、垂腕畸形

　　D、瓜形手畸形 E、猿手畸形

　　17、強(qiáng)直性脊柱炎的治療方法中，哪項(xiàng)不正確( E )

　　A、鼓勵(lì)平臥 B、非甾體類(lèi)抗類(lèi)藥 C、適當(dāng)牽引

　　D、腰椎截骨術(shù) E、抗生素

　　18、在治療膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核中，除全身治療外，局部治療道先( C )

　　A、制動(dòng) B、穿刺抽膿，注入抗癆藥

　　C、穿刺抽膿，注入抗癆藥加制動(dòng) D、滑膜切除術(shù)

　　E、膝關(guān)節(jié)加藥融合術(shù)

　　19、Smith骨折橈骨遠(yuǎn)端的移位畸形是( C )

　　A、向尺側(cè)及北側(cè)移位 B、向橈側(cè)及背側(cè)移位

　　C、向橈側(cè)及掌側(cè)移位 D、向尺側(cè)及掌側(cè)移位 E、只向掌側(cè)移位

　　20、早期治療膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎最好的方法是( E )

　　A、合理有效使用抗生素加石膏固定

　　B、足量有效抗生素加支持療法

　　C、足量有效抗生素加關(guān)節(jié)切開(kāi)引流

　　D、足量有效抗生素加功能鍛煉及理療

　　E、足量有效抗生素加關(guān)節(jié)穿刺抽液并注入抗生素

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