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外科疾病與泌尿系統(tǒng)診斷公式

時間:2020-10-17 14:41:59 外科主治醫(yī)師 我要投稿

外科疾病與泌尿系統(tǒng)診斷公式

  外科疾病有很多你知道哪些呢?你知道的外科疾病診斷公式又有哪些呢?下面是yjbys小編為大家?guī)淼耐饪萍膊∨c泌尿系統(tǒng)診斷公式,歡迎閱讀。

  腹外疝:

  腹股溝斜疝=幼兒+可復(fù)性腹股溝外包塊進(jìn)入陰囊

  腹股溝直疝=老年男性+腹股溝區(qū)半球形包塊+絕不進(jìn)入陰囊

  股疝=40歲以上女性+股區(qū)包塊+腸梗阻

  軟組織急性化膿性感染:

  癰=發(fā)熱+頸背部紅腫熱痛+潰破后瘡口+多有糖尿病史

  急性蜂窩織炎=發(fā)熱+局部紅腫熱痛+波動感+膿腫潰破

  丹毒=發(fā)熱+下肢皮膚紅疹、中間色淡、境界清楚+不化膿

  膿性指頭炎=指/趾頭紅腫劇痛

  急性淋巴管炎/淋巴結(jié)炎=發(fā)熱+局部紅腫熱痛+皮下紅線+淋巴結(jié)腫大壓痛

  外傷:

  1、急性硬膜外血腫=頭顱外傷史+中間清醒期+顱內(nèi)高壓癥狀+CT示梭形血腫影

  2、腦震蕩=頭顱外傷史+短暫意識喪失(數(shù)分鐘)+顱內(nèi)高壓癥狀+逆行性遺忘

  3、急性硬膜下血腫=頭顱外傷史+傷后持續(xù)昏迷+顱內(nèi)高壓癥狀

  4、腦疝=頭顱外傷史+瞳孔大小變化+呼吸心跳驟停

  5、肋骨骨折=胸部外傷史+胸廓擠壓征陽性+骨擦音或骨擦感

  6、閉合性多根多處肋骨骨折=胸部外傷史+反常呼吸+胸廓擠壓征陽性+骨擦音或骨擦感

  7、血胸=胸部外傷史+氣管偏移+患側(cè)叩診濁音+呼吸音減弱+肋膈角消失、凹型高密度陰影

  8、閉合性氣胸=胸部外傷史+呼吸困難+胸廓飽滿+氣管偏移+叩診鼓音+呼吸音減弱+胸片示肺壓縮

  9、張力性氣胸=胸部外傷史+極度呼吸困難+皮下氣腫+氣管偏移+叩診鼓音+呼吸音消失

  10、開放性氣胸=胸部開放性傷口+明顯呼吸困難+氣管偏移+縱隔撲動+叩診鼓音+呼吸音消失

  11、肝破裂=右上腹外傷史+血壓下降+腹膜刺激癥

  12、脾損傷=左上腹外傷史+腹腔內(nèi)出血

  13、腸破裂=腹部外傷史+劇烈腹痛+腹膜刺激癥

  14、腎損傷=腹部腰部外傷史+血尿

  15、四肢長管狀骨骨折=外傷史+骨折專有體征

  16、大關(guān)節(jié)脫位=外傷史+關(guān)節(jié)脫位專有體征

  1.腎小球腎炎:

  眼瞼/顏面部水腫+青少年+鏈球菌感染史+C3降落+血尿蛋白尿高血壓

  2.尿路感染

  (1)腎盂腎炎=父性+腰痛+發(fā)燒+膿尿、紅細(xì)胞管型

  (2)慢性腎盂腎炎急性發(fā)作=尿路損傷史+膀胱刺激征重復(fù)發(fā)生+腰痛+發(fā)熱+腎區(qū)叩擊痛+WBC升高

  (3)下尿路感染=未婚女性+發(fā)熱+膀胱刺激征

  3.腎結(jié)石=活動后出現(xiàn)血尿+腰部絞痛+B超或X線

  4.輸尿管結(jié)石=活動后出現(xiàn)血尿+腰部絞痛+X線檢查

  5.腎癌=老年人+(無痛性)肉眼血尿

  6.腎衰=多年腎炎病史+血尿蛋皂尿高血壓+血肌酐(代償期133、失代償期442、衰竭期707、尿毒癥期)升高

  7.前列腺增生=老年人+尿頻+進(jìn)行性排尿困難

  泌尿體系疾病入一步檢查

  1.腹部B超、平片

  2.血尿常規(guī)、血重、腎功能、血氣分析

  3.腎盂造影

  4.穿刺活檢

  5.夫科檢查

  6.血肌酐、腎小球濾過率

  7.腎功能

  8.噴射性核素腎圖

  9.膀胱鏡

  泌尿系統(tǒng)治療原則

  1.一般治療:注意休息、低鈉/低蛋白飲食

  2.對癥治療

  (1)抗感染

  (2)利尿降壓

  (3)透析

  (4)改正水電解質(zhì)酸堿失調(diào)

  3.外科治療:手術(shù)切除或切開

  4.腫瘤(腎癌)

  5.血液透析治療

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