国产激情久久久久影院小草_国产91高跟丝袜_99精品视频99_三级真人片在线观看

小兒外科常見疾。盒∧c氣

時間:2024-06-22 20:09:34 外科主治醫(yī)師 我要投稿
  • 相關(guān)推薦

小兒外科常見疾。盒∧c氣

  小腸氣是小兒外科的常見疾病之一,你知道什么是小腸氣嗎?下面是yjbys小編為大家?guī)淼年P(guān)于小腸氣的知識。歡迎閱讀。

  1.什么是“小腸氣”?它是如何形成的?

  小腸氣的學(xué)名是腹股溝斜疝,在小兒外科算是最常見的疾病。在小兒外科的學(xué)科范圍內(nèi),小腸氣相當(dāng)于小兒內(nèi)科的感冒。男孩較女孩多見。

  在寶寶還在娘胎里的時候(因男孩多見,以男性舉例),男寶寶的睪丸并不是在它的宮殿---陰囊里,而是長在肚子里腎臟下方。隨著胚胎的發(fā)育,睪丸需要慢慢的下降,它頂開腹壁的各層筋膜和肌肉,才由此形成了陰囊,睪丸也才呆在了肚子外,避免了腹腔內(nèi)的相對高溫。由此,大家可以想象一番,一個工人在腹壁上打通了一個隧道,醫(yī)學(xué)上管這個隧道叫做“腹股溝管”.這個隧道必然會有兩個開口,一個口在肚子里面稱內(nèi)環(huán)口,一個口在腹壁上稱外環(huán)口,隧道連接著陰囊的鞘狀突和腹腔。在寶寶安靜的時候,也就是肚子不使勁,腹腔壓力不高,那么腸管不會受到擠壓?墒菍殞毧偸且摁[或者跑跑跳跳的,或者生病時候,常有的咳嗽都會增加腹腔的壓力,這時候腸管就會被往下擠壓通過腹股溝管,進(jìn)入陰囊。這時候會有2種情況。1當(dāng)腹腔壓力消失,腸管又能順著腹股溝管回到腹腔。2如果這時候腸管不能回到腹腔,而是卡在陰囊內(nèi),那就形成了嵌頓性腹股溝斜疝。因為長時間的卡壓腸管,會導(dǎo)致腸管血供中斷而出現(xiàn)腸管壞死,因此嵌頓性腹股溝斜疝是小兒外科的急癥性疾病。

  2.如何治療?

  若是有小腸氣,只能選擇手術(shù)治療。理論上1歲以下的寶寶,小腸氣有自愈的可能?墒桥R床工作中,我們常常見到的是不滿1歲的小孩,常常半夜伴隨著父母一臉的焦慮,更多的是母親的眼淚來到外科,要求手法復(fù)位?墒且驗殄e過了手法復(fù)位的時間窗,只能選擇急診手術(shù)。這導(dǎo)致了一般未曾面對手術(shù)的父母更加焦慮與手足無措。在如此被動的情況下去手術(shù),對醫(yī)生、家長及寶寶都是一番考驗。因此,在寶寶身體健康的情況下,應(yīng)盡早手術(shù)。以50余年來,小兒外科與麻醉的發(fā)展積累,目前比較適宜的手術(shù)年齡可以提前到6個月齡,甚至對于部分嬰兒,3個月也可以考慮手術(shù)治療。

  那么手術(shù)是如何做的呢?

  傳統(tǒng)的手術(shù)方式是外科醫(yī)生在腹股溝區(qū)取切口,找到疝囊,把他攔腰截斷,并用絲線給他上兩道綁帶,等于把口袋給封起來。再把切口等各層組織縫合,手術(shù)就完成了。

  近年來,腹腔鏡下疝囊高位結(jié)扎術(shù)已廣泛普及,多數(shù)可采用臍窩內(nèi)單孔腹腔鏡監(jiān)視下經(jīng)皮穿刺結(jié)扎疝囊。具有手術(shù)安全、時間短、恢復(fù)快、不留疤痕等優(yōu)點;且可同時探查對側(cè)疝囊是否閉合并可同時手術(shù)治療。

  3.麻醉對小兒的生長發(fā)育影響如何?

  首先,麻醉對手術(shù)來說是不能缺少的、必須的。從孩子的角度,可以避免童年的不良記憶(我相信中國80、90父母都有小時候被父母痛打的不良回憶)。從醫(yī)師角度,可以提供良好的手術(shù)條件(哭鬧的患兒無法進(jìn)行手術(shù))。

  許多家長關(guān)心1歲以下的寶寶,接受麻醉的藥品后,是否對生長發(fā)育或者智力有影響。這完全是沒有必要的擔(dān)心。1.每年接受麻醉和手術(shù)的患兒有數(shù)百萬例之多。數(shù)十年的使用表明,其安全性類似于成人。2.2007年美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)咨詢委員會總結(jié)認(rèn)為“基于現(xiàn)有的證據(jù),沒有必要改變臨床麻醉現(xiàn)狀”;2013年專家觀點認(rèn)為“就算(假如)麻醉對神經(jīng)系統(tǒng)有那么一點點影響,如果改變患兒現(xiàn)有的麻醉技術(shù)或干脆不做麻醉則可導(dǎo)致對神經(jīng)系統(tǒng)更大的危害”.

  4.復(fù)發(fā)及并發(fā)癥?

  隨著外科技術(shù)的發(fā)展,斜疝的復(fù)發(fā)幾率已經(jīng)低于1%.但是請注意,復(fù)發(fā)幾率不是0,不是沒有復(fù)發(fā)的可能。而是很低很低。復(fù)發(fā)后,仍然只能選擇手術(shù)治療。

  那么作為家長,應(yīng)該如何避免復(fù)發(fā)呢?臨床常見原因1.便秘;2.慢性咳嗽;3.術(shù)后1-3個月內(nèi)劇烈運動引起。知道了原因,就容易避免復(fù)發(fā)了。有便秘病史的孩子,一定要多吃蔬菜、水果、多飲水,保持大便通暢,必要時可以使用開塞露。孩子如果有咳嗽,特別是咳嗽變異性哮喘,一定要到正規(guī)的哮喘?浦委。3對于大孩子一定要在術(shù)后的頭1個月,避免劇烈的運動(這也是6個月寶寶進(jìn)行疝氣治療有利的一面)。

【小兒外科常見疾。盒∧c氣】相關(guān)文章:

小兒外科常見疾病的診斷與治療10-31

春季小兒常見疾病的預(yù)防10-03

血管外科常見疾病08-27

泌尿外科常見疾病鑒別診斷09-23

內(nèi)外科常見疾病癥狀速記口訣05-29

神經(jīng)外科常見疾病之顱腦損傷07-23

2024小兒外科主治醫(yī)師考試精選試題及答案01-25

2016年內(nèi)外科常見疾病癥狀速記口訣10-24

臺灣大腸包小腸的做法10-10

臺灣小吃大腸包小腸10-17