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社會工作老年服務技巧案例分析
老年個案工作就是指社會工作者在專業(yè)的價值觀指導下,運用專業(yè)的知識和技巧為老年人及其家庭提供物質或情感方面幫助和支持,以使當事人減低壓力、解決問題和達到良好的福利狀態(tài)的服務活動。那么,下面是由yjbys小編為大家分享社會工作老年服務技巧案例分析,歡迎大家閱讀瀏覽。
案例:李奶奶今年已82歲了,老伴去年去世。李奶奶共生有二子一女,均已成家立業(yè)。大兒子15年前留學美國,一家人現在美國定居;二兒子1969年到江西插隊落戶,早在1978年就上調縣城工廠,娶妻生子,現在夫妻倆都被選拔在縣政府當干部;小女兒從戲劇學院畢業(yè)當了演員,結婚后住在婆家,經常出外景拍戲。李奶奶的三個兒女都很少回來看望她,現在老房子里就李奶奶一人“留守”著。前幾年李奶奶身體還算硬朗,這兩年每況愈下,特別是老伴撒手人寰后,李奶奶總感覺到“下一個該輪到我了”。作為社工,我們應該如何介入,如何幫助李奶奶呢?
服務方法:
第一步,我們應該進行問題分析。
一、個人問題。
(一)年齡方面。
(二)身體方面。
(三)精神方面。
二、家庭問題。
案主與子女間缺乏親情的交流,在情緒上很容易產生孤單、無聊的感覺和消極的情緒。并且,老伴的去世給案主帶來了一種死亡將輪到自己的心理恐懼。
三、社會問題。
(一)社會政策通常注重于為老年人提供基本的身體物質保障,并沒有滿足其心理需求和社會需求。
(二)隨著中國的社會文化變遷,大家庭解體,社會結構變成以核心家庭為基礎。老人晚年盼望的理想落空,上述消極原因更加加重。
(三)就目前中國社區(qū)的情況而言,一般社區(qū)沒有充分利用社區(qū)資源與服務,沒能很好地為空巢老人提供多彩的老年生活,這在一定程度造成案主心理上的孤單、寂寞。
第二步:介入與干預
一、約定階段。
(一)案主的基本資料。
(二)評估途徑。
(三)初步評估的結果。
(四)約定階段注意的事項。
1、社工在初期階段要特別注意與案主建立良好的專業(yè)關系,消除案主可能存在的抵觸心理。2、社會工作者應在初期階段對案主和案主等人闡明社會工作是一種運用科學的理論方法和專業(yè)的手段和技巧幫助社會上有需要的群體的科學。且社會工作者本身是會遵循保密、平等、尊重和接納等原則去幫助案主解決問題。
二、評估問題。
(一)收集資料。
(二)理論分析。
1、在案例中,案主因喪偶,子女不在身邊,便會產生“老年空巢綜合癥”。因而我們社工要加強案主與家人、外界的聯系,增強案主的生活積極性,幫助案主找回積極的人生。2、對于老年人問題主要按照生命階段把老年人劃分為低齡老年人(60-70歲)、中齡老年人(70-80歲)、高齡老年人(80歲以上)。案主82歲,屬于高齡老年人,因而我們社工要更注意案主的身體健康和精神方面的給予。3、社會角色的失調會對人們造成打擊和壓力。案例中,案主原本生活在正常家庭,后來子女成家立業(yè)離開自己,老伴與世長辭。在這較急劇的變化中,案主一時間不知道自己該干什么。因而我們社工應該注意給予案主這方面的幫助,解決社會失調問題。4、根據馬斯洛的需要層次說,人的主要動機有安全的需要,歸屬和愛的需要等,當這些基本需要得不到滿足則會產生挫敗感等不良情緒。案主這兩年身體每況愈下,社工應幫助案主把身體調理好,增加其與家人的接觸交流,使老人精神愉快,心理上獲得安慰,走出心理問題的困境。5、伯吉斯、哈維格斯特等人的活動理論。在本案例中,案主社會參與變少,從而越來越封閉,越來越消極。因而我們社工注意讓案主多參加社會活動,廣交朋友,拓展興趣愛好,把案主閑逸的生活時間安排的饒有樂趣,豐富多彩。6、歸因理論。在本案例中,首先,傳統(tǒng)文化對案主思維活動、實踐活動具有一定的負面作用,再加上外界環(huán)境影響,一定程度上影響了案主的行為。其次,案主缺乏積極的生活態(tài)度,在某種程度上亦造就了案主消極的行為。7、ABC理論。社會工作者應對其情緒行為進行調理,開展心理咨詢、心理活動、上門心理陪聊,幫助案主轉變?yōu)檎_的生活價值觀。8、社會網。在案例中,案主的社會紐帶,在老伴的去世、兒女的離開后都相繼斷裂或變弱,影響了案主對生活的熱忱和信心。社工應該幫助案主改善其與子女之間的關系,鼓勵案主多與外界接觸,重建案主的社會網。
三、計劃及合約。
(一)制定目標。
(二)具體行動方案。
1、個案會談。2、社區(qū)訪談。3、家庭訪談。4、小組討論。5、組織案主與子女進行一次交心的會談。6、組織親情一日游或者家庭聚餐。7、聘請醫(yī)生(若有需要時)。8、招募一些具有專業(yè)心理知識的志愿者,為案主提供面對面的心理咨詢,開展一些心理游戲活動或者上門進行心理陪聊等。9、與案主去聽相關的講座或者觀看相關資料。10、在社區(qū)開展老年人活動項目。11、中期評估。
(三)可能遇到的問題及解決方法問題。
四、工作介入。
首先,人具有選擇的能力,自我實現的義務,自我決定的權利,無論如何我們都應該尊重案主的意愿。同時我們要以一種客觀,體諒的心態(tài)去接受案主的實際情況,與案主一起分析所面臨的問題,尋找產生問題的原因,討論或者提出解決問題的方法。與案主建立平等、接納、尊重的價值觀。社工應給案主真誠的鼓勵和支持,并監(jiān)督其完成各項計劃。在實施過程中社工還要對原工作計劃的各個環(huán)節(jié)進行評估,查補缺漏,及時與案主共同商討更正,從而使工作的介入達到更好的效果,發(fā)揮出更好的作用。
五、評估總結及結案反思。
當案主基本上完成了以上的工作計劃并達到了預期的目標,社工就開始與案主商討結案。社工通過和案主,案主的家人的深度訪談,與案主共同總結評估個案,評估報告由社工撰寫。同時,社工在結案階段也要對這一個案例進行反思,總結個案計劃和行動的成功與不足之處。
六、回訪。
在結案后一定時期內拜訪案主及家人,幫助案主回顧工作過程,根據案主的需要和問題的解決情況跟進服務。在這個階段要注重與案主的分享,強調案主已經取得成績,鼓勵案主,增強案主自信心,幫助案主鞏固已有的改變,增強案主結案后處理問題的能力。
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