我國(guó)心理咨詢的發(fā)展現(xiàn)狀
導(dǎo)語(yǔ)：心理咨詢師是屬于高階層的職業(yè)，不僅體現(xiàn)在收入方面，而且在服務(wù)的人群方面也是如此。目前世界上心理咨詢師服務(wù)的一種重要形式――EAP服務(wù)，服務(wù)對(duì)象就是世界500強(qiáng)的企業(yè)。現(xiàn)在，世界500強(qiáng)的企業(yè)有75%都選擇為員工提供EAP服務(wù)。
上世紀(jì)八十年代，我國(guó)心理學(xué)界通過(guò)翻譯出版國(guó)外心理咨詢著作，總結(jié)國(guó)內(nèi)心理咨詢研究成果，開辦心理咨詢培訓(xùn)班次，成立相應(yīng)的心理咨詢服務(wù)機(jī)構(gòu)，在我國(guó)初步建立了比較完整意義上的心理咨詢體系。對(duì)于心理咨詢，我國(guó)學(xué)者錢銘怡將其定義為：通過(guò)人際關(guān)系，運(yùn)用心理學(xué)方法，幫助來(lái)訪者自強(qiáng)自立的過(guò)程[1]。本文認(rèn)為心理咨詢是指對(duì)有心理困擾的正常人，或者已恢復(fù)或正在恢復(fù)的病人，在意識(shí)層面運(yùn)用心理學(xué)理論和方法對(duì)咨詢對(duì)象進(jìn)行幫助啟發(fā)，使咨詢對(duì)象擺脫消極情緒，提高適應(yīng)能力，實(shí)現(xiàn)咨詢對(duì)象的個(gè)性和諧和成長(zhǎng)的活動(dòng)。總體上說(shuō)，心理咨詢?cè)谖覈?guó)經(jīng)過(guò)近30年的發(fā)展，作為一門幫助人的科學(xué)和服務(wù)人的工作，已取得了初步發(fā)展，逐漸被人們所認(rèn)可，但是，也應(yīng)看到當(dāng)前我國(guó)的心理咨詢?cè)诔掷m(xù)發(fā)展的道路上依然面臨著許多問題。
1.我國(guó)心理咨詢的特點(diǎn)
1.1我國(guó)需要進(jìn)行心理咨詢的人口數(shù)量巨大
心理咨詢最一般、最主要的對(duì)象是亞健康人群。近年來(lái)我國(guó)社會(huì)發(fā)展較快，人們?cè)谙硎茇S富物質(zhì)生活的同時(shí)，因利益分配、競(jìng)爭(zhēng)壓力、觀念沖突引起各種矛盾劇增，由此導(dǎo)致的心理健康問題越發(fā)值得關(guān)注。2007我國(guó)國(guó)民心理健康狀況對(duì)全國(guó)21個(gè)省(直轄市)的39個(gè)城市取樣研究報(bào)告表明：11%—15%的人心理健康狀況“較差”，可能具有輕度心理問題，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心理健康教育和心理輔導(dǎo);2%—3%的人心理健康狀況“差”，可能具有中度到重度心理問題，急需獲得心理咨詢與治療。[2]據(jù)此推算，我國(guó)需要進(jìn)行心理咨詢的人口數(shù)量巨大，這一特點(diǎn)決定了我國(guó)的心理咨詢行業(yè)發(fā)展前景廣闊。
1.2我國(guó)心理咨詢的專業(yè)基礎(chǔ)比較薄弱
心理咨詢的專業(yè)基礎(chǔ)是心理學(xué)，由于歷史原因，我國(guó)心理學(xué)的發(fā)展比較滯后，心理學(xué)知識(shí)的普及程度低，心理學(xué)理論研究比較滯后，心理學(xué)專業(yè)人才比較少，心理學(xué)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的實(shí)力較弱、社會(huì)機(jī)構(gòu)的建設(shè)不夠壯大。由此導(dǎo)致我國(guó)心理咨詢的發(fā)展在知識(shí)普及、理論研究、人才培養(yǎng)、行業(yè)規(guī)范等方面受到很大制約。心理咨詢的專業(yè)基礎(chǔ)比較薄弱的特點(diǎn)，決定了我國(guó)當(dāng)前心理咨詢行業(yè)的發(fā)展水平較低，將來(lái)心理咨詢行業(yè)的成熟和規(guī)范需要經(jīng)歷一個(gè)較長(zhǎng)的發(fā)展階段。
1.3我國(guó)傳統(tǒng)文化對(duì)心理咨詢有著深刻影響
心理咨詢作為心理科學(xué)在咨詢領(lǐng)域的應(yīng)用，反映了一定的超文化的科學(xué)性，然而，具體的心理咨詢理論、技術(shù)、取得的一些經(jīng)驗(yàn)性的成果局限于一定的文化背景。我國(guó)傳統(tǒng)文化對(duì)我國(guó)心理咨詢有著重要的影響，其中儒家文化、道家文化、佛家文化在價(jià)值觀念、思維方式、行為風(fēng)格等方面影響著我國(guó)民眾的心理。由此導(dǎo)致西方的某些心理咨詢理論不適合中國(guó)人的心理特征或者對(duì)中國(guó)民眾的心理輔導(dǎo)不能充分有效地發(fā)揮作用。傳統(tǒng)文化對(duì)心理咨詢的影響這一特點(diǎn)，決定了我國(guó)心理咨詢本土化的發(fā)展方向。
2我國(guó)心理咨詢的發(fā)展取得的成績(jī)
2.1我國(guó)心理咨詢的研究初具規(guī)模
近年來(lái)，我國(guó)在心理咨詢的宣傳方面取得一定進(jìn)步，翻譯和編著出版的介紹心理咨詢技術(shù)和心理咨詢知識(shí)的書目已多達(dá)幾百種，刊登有關(guān)心理咨詢的文章的學(xué)術(shù)類與普及類期刊之和多達(dá)數(shù)十種，包括《中國(guó)心理衛(wèi)生雜志》、《中國(guó)臨床心理學(xué)雜志》、《健康心理學(xué)雜志》、《心理與健康》、《大眾心理學(xué)》等。關(guān)于心理咨詢方面的文章在近幾年也呈現(xiàn)出繁榮的'景象，在我國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)搜集2001年到2008年期間的文獻(xiàn)，以“心理咨詢”為主題搜集，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，共有5083條;以“心理咨詢”為篇名搜集，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，共有833條。同上世紀(jì)八九十年代相比，我國(guó)心理咨詢的研究初具規(guī)模。
2.2我國(guó)心理咨詢的宣傳取得一定成果
就對(duì)心理咨詢的態(tài)度來(lái)講，我國(guó)公眾對(duì)心理咨詢經(jīng)歷了從懷疑到初步認(rèn)同的過(guò)程。上世紀(jì)八九十年代，由于缺乏了解，一提起心理咨詢，人們總是想到精神疾病，公眾對(duì)心理咨詢持漠視和懷疑態(tài)度。最近幾年，各方面關(guān)于心理咨詢的報(bào)道使公眾對(duì)心理咨詢有了比較客觀的了解，我國(guó)公眾特別是城市居民越來(lái)越積極關(guān)注自身的心理健康，對(duì)心理咨詢的態(tài)度有所改善，持逐步接受態(tài)度。2008年零點(diǎn)調(diào)查公布的對(duì)北京、上海、廣州、武漢等共10個(gè)大城市3254名常住居民的調(diào)查報(bào)告顯示：在存在心理問題時(shí)，35.1%人愿意尋求心理醫(yī)生幫助，38%的人視情況而定，有26.1%的人明確表示不去看心理醫(yī)生。[3]以上數(shù)據(jù)表明，隨著社會(huì)的發(fā)展，我國(guó)心理咨詢的宣傳取得一定成果，越來(lái)越多的人可能成為心理咨詢的對(duì)象。
2.3我國(guó)心理咨詢專業(yè)化建設(shè)取得較快進(jìn)展
我國(guó)心理咨詢起始于醫(yī)院，其后在高校取得發(fā)展，上世紀(jì)九十年代心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)成立了心理治療和心理咨詢委員會(huì)，促進(jìn)了心理咨詢?cè)谖覈?guó)的發(fā)展。近年來(lái)為了提供更多的專業(yè)人才，我國(guó)啟動(dòng)了心理咨詢師的培訓(xùn)機(jī)制，并建立了相應(yīng)的機(jī)構(gòu)。當(dāng)前，我國(guó)心理咨詢機(jī)構(gòu)和心理咨詢師培訓(xùn)機(jī)構(gòu)已經(jīng)遍布全國(guó)。有數(shù)據(jù)表明，截至2006年7月，全國(guó)共有心理咨詢師培訓(xùn)機(jī)構(gòu)112個(gè);截至2006年9月，全國(guó)共有心理咨詢機(jī)構(gòu)149個(gè);到2007年9月，我國(guó)心理咨詢師隊(duì)伍已壯大到12萬(wàn)人。[4]我國(guó)心理咨詢機(jī)構(gòu)的完善和心理咨詢師隊(duì)伍的壯大促使我國(guó)的心理咨詢沿著專業(yè)化的道路較快發(fā)展。
2.4我國(guó)心理咨詢的法規(guī)建設(shè)逐步加強(qiáng)
當(dāng)前，我國(guó)心理咨詢建設(shè)逐步法制化。近幾年來(lái)，我國(guó)心理咨詢的管理頒布了很多標(biāo)準(zhǔn)，心理咨詢機(jī)構(gòu)的建立趨于完善，人才的培養(yǎng)初具規(guī)模。2001年8月，國(guó)家勞動(dòng)和社會(huì)保障部制定的《心理咨詢師國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》正式公布。2002年，心理咨詢師被列入《國(guó)家職業(yè)大典》，同年7月，國(guó)家勞動(dòng)和社會(huì)保障部宣布正式啟動(dòng)心理咨詢師國(guó)家職業(yè)資格培訓(xùn)鑒定工作。2003年，勞動(dòng)和社會(huì)保障部正式啟動(dòng)國(guó)家心理咨詢師遠(yuǎn)程培訓(xùn)項(xiàng)目，培養(yǎng)專業(yè)的心理咨詢師。2011年4月，心理咨詢師職業(yè)資格鑒定在全國(guó)正式進(jìn)行。2005年10月，《心理咨詢師國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)(2005年版)》的頒布，從此正式為心理咨詢師確立了職業(yè)規(guī)范。2007年制定了《臨床與咨詢心理學(xué)專業(yè)機(jī)構(gòu)與專業(yè)人員注冊(cè)系統(tǒng)》，用文件的形式頒布了《中國(guó)心理學(xué)會(huì)臨床與咨詢心理學(xué)專業(yè)機(jī)構(gòu)和專業(yè)人員注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)》(第一版)和《中國(guó)心理學(xué)會(huì)臨床與咨詢心理學(xué)工作倫理守則》(第一版)，進(jìn)一步完善了心理咨詢的管理體制，規(guī)范了心理咨詢專業(yè)人員的職業(yè)行為。
3.我國(guó)心理咨詢存在的問題
3.1我國(guó)心理咨詢的市場(chǎng)需求不旺
雖然我國(guó)公眾逐步趨于對(duì)心理咨詢的認(rèn)同，然而由于受到文化傳統(tǒng)的影響，我國(guó)民眾比較保守，出現(xiàn)心理問題時(shí)，寧愿自己去面對(duì)困難，也不愿意求助咨詢?nèi)藛T的咨詢服務(wù)，加之我國(guó)心理咨詢服務(wù)市場(chǎng)良莠不齊，增加了一些人的顧慮，另外心理咨詢要收取不菲的服務(wù)費(fèi)，也讓一部分人對(duì)心理咨詢望而止步。2007年中國(guó)一些地區(qū)就出現(xiàn)了由于缺乏咨詢對(duì)象，心理咨詢機(jī)構(gòu)處境艱難的狀況。[5][6]心理咨詢的呼聲較高但有效需求不足的“冰火兩重天”的問題制約了我國(guó)心理咨詢的蓬勃發(fā)展，是我國(guó)一線心理咨詢工作者需要努力克服的問題。
3.2我國(guó)心理咨詢工作人員的專業(yè)素質(zhì)偏低
2008年秦漠教授等對(duì)我國(guó)六大區(qū)的心理咨詢從業(yè)人員的調(diào)查表明：我國(guó)從業(yè)人員的專業(yè)水準(zhǔn)讓人擔(dān)憂，心理咨詢從業(yè)人員的學(xué)歷背景為心理學(xué)的僅占總體的34.8%。秦漠教授分析認(rèn)為，許多人可能是在接受了一些在職專業(yè)培訓(xùn)后進(jìn)入心理健康服務(wù)領(lǐng)域工作的。[7]和國(guó)外咨詢?nèi)藛T一般要具有碩士以上學(xué)位并且經(jīng)過(guò)長(zhǎng)達(dá)5年以上的專業(yè)訓(xùn)練相比，我國(guó)從事心理咨詢工作的人員專業(yè)基礎(chǔ)非常薄弱。學(xué)校部分從事心理咨詢的人員是從從事政治思想工作的人員轉(zhuǎn)來(lái)，這些人員雖具備心理學(xué)背景，卻缺乏心理咨詢技能的培訓(xùn)和實(shí)踐;醫(yī)院心理門診的醫(yī)務(wù)人員多是醫(yī)學(xué)出身，沒有系統(tǒng)地接觸心理學(xué)知識(shí);社會(huì)團(tuán)體的心理咨詢師的專業(yè)素質(zhì)同樣讓人擔(dān)憂。從專業(yè)背景看，我國(guó)的心理咨詢師大多不是學(xué)習(xí)心理學(xué)專業(yè)，而是其他專業(yè)的心理學(xué)愛好者;從接受專業(yè)培訓(xùn)情況來(lái)看，咨詢師的接受的培訓(xùn)時(shí)間短，專業(yè)素養(yǎng)與嚴(yán)格意義的咨詢師的從業(yè)要求相差較大。我國(guó)心理咨詢?nèi)藛T專業(yè)素質(zhì)較低的問題制約了我國(guó)心理咨詢的健康發(fā)展，是我國(guó)的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)亟待解決的問題。
3.3我國(guó)心理咨詢?nèi)狈τ行ПO(jiān)管
我國(guó)心理咨詢的管理逐步走上法制化道路，然而，我國(guó)心理咨詢行業(yè)的規(guī)范發(fā)展也存在較大隱患，原因在于我國(guó)對(duì)心理咨詢師的培訓(xùn)和服務(wù)缺乏有效監(jiān)管。具體表現(xiàn)在：第一，心理咨詢從業(yè)人員的認(rèn)證和資格審查不嚴(yán)。有些未經(jīng)心理咨詢資格的認(rèn)證的人員或只經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單培訓(xùn)的人員也進(jìn)入咨詢領(lǐng)域從事心理咨詢工作。第二，心理咨詢行業(yè)職業(yè)資格缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，勞動(dòng)與社會(huì)保障部有“心理咨詢員”和“心理咨詢師”的職業(yè)認(rèn)定，衛(wèi)生部有“心理治療師”從業(yè)認(rèn)定，中國(guó)保健協(xié)會(huì)和人才交流中心又推出“心理保健師”的人才評(píng)定。[8]第三，我國(guó)沒有建立起心理咨詢工作效果評(píng)估和督導(dǎo)體系。我國(guó)一級(jí)心理咨詢師的職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)未啟動(dòng)，心理咨詢的督導(dǎo)工作缺乏專業(yè)人員的完成。[9]基于以上原因，我國(guó)心理咨詢服務(wù)行業(yè)管理比較混亂，我國(guó)心理咨詢?nèi)狈τ行ПO(jiān)管的問題制約著我國(guó)心理咨詢行業(yè)的規(guī)范化發(fā)展，需要國(guó)家管理部門高度重視、加強(qiáng)協(xié)同，切實(shí)采取有效措施予以解決。
3.4建立適合我國(guó)國(guó)情的心理咨詢?nèi)沃囟肋h(yuǎn)
我國(guó)現(xiàn)有的心理咨詢的理論、方法和技術(shù)多引進(jìn)于西方，而針對(duì)我國(guó)人民的心理特點(diǎn)所進(jìn)行的研究不足。由于文化差異，西方心理咨詢的一些概念僅僅是西方心理咨詢發(fā)展的特定環(huán)境的產(chǎn)物，翻譯的西方心理咨詢理論并非完全適應(yīng)我國(guó)人民的心理。有鑒于此，我國(guó)心理咨詢工作者強(qiáng)烈地呼吁加強(qiáng)心理咨詢理論的本土化，創(chuàng)建適合本國(guó)國(guó)情的心理咨詢理論，并為此做出了一些創(chuàng)造性的工作。1999月，在首都師范大學(xué)召開的心理輔導(dǎo)國(guó)際研討會(huì)上，香港中文大學(xué)林孟平教授在其主題演講中提出了這個(gè)問題，引起了與會(huì)者的較大關(guān)注，并引發(fā)出廣泛的研討。[10]2001年12月，在清華大學(xué)召開了“華人文化與心理輔導(dǎo)的國(guó)際研討會(huì)”，來(lái)自臺(tái)灣、香港、大陸等地的一百多名心理咨詢專家和臨床學(xué)家熱切地討論了心理咨詢本土化問題，并提出了許多本土化的治療技術(shù)、方法。[11]近幾年，諸多的學(xué)者撰文對(duì)我國(guó)心理咨詢的本土化從發(fā)展歷史、結(jié)合文化到創(chuàng)新技術(shù)、培養(yǎng)人才諸方面都作了深入的有意義的思考和探討，雖然取得了一定的成績(jī)，但是離建立完全適合我國(guó)國(guó)情的心理咨詢的目標(biāo)相差較大，我國(guó)心理咨詢未完成適應(yīng)國(guó)情的轉(zhuǎn)變，標(biāo)志著我國(guó)心理咨詢行業(yè)發(fā)展的不成熟，還需我國(guó)心理咨詢?nèi)藛T特別是專家在此方面作出貢獻(xiàn)。
4.結(jié)語(yǔ)
綜上所述，經(jīng)過(guò)近30年的發(fā)展，我國(guó)的心理咨詢初步得到了社會(huì)公眾的認(rèn)可，并走上了專業(yè)化、法制化的發(fā)展道路，我國(guó)的心理咨詢?nèi)〉昧艘欢ǔ煽?jī)，然而也面臨著一些問題，如心理咨詢市場(chǎng)推動(dòng)力不足，咨詢?nèi)藛T專業(yè)素質(zhì)偏低，職能部門監(jiān)督管理有待加強(qiáng)，以及心理咨詢本土化轉(zhuǎn)型未完全實(shí)現(xiàn)，因此需要經(jīng)歷一個(gè)長(zhǎng)期的發(fā)展歷程實(shí)現(xiàn)成熟和完善。
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