關(guān)于心理咨詢收費(fèi)的問題

　　心理咨詢師是協(xié)助求助者解決各類心理問題、具有國家人力資源和社會(huì)保障部頒發(fā)的從業(yè)資格證書的人，是健康管家職業(yè)之一，主要解決人們心理健康問題。

　　收費(fèi)的歷史。過去，因?yàn)闆]有心理咨詢師這個(gè)職業(yè)，心理咨詢這個(gè)服務(wù)，所以就沒有收費(fèi)問題。我在1992年的時(shí)候，擔(dān)任廬山心理衛(wèi)生�？漆t(yī)院院長，因?yàn)樾枰�收治患者，需要收取費(fèi)用，就一定涉及費(fèi)用問題，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)就有心理治療費(fèi)，大約是5-10元/次。新世紀(jì)有了心理咨詢師職業(yè)，就有了心理咨詢收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，福建省的醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是，心理咨詢半小時(shí)40元，南平市屬于經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，下降10%為36元/半小時(shí)，這是規(guī)范的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，在醫(yī)院都是需要執(zhí)行的。當(dāng)然，這個(gè)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)沒有體現(xiàn)心理咨詢和心理治療的服務(wù)價(jià)值，我看是需要調(diào)整的，畢竟有的心理咨詢能夠挽救一個(gè)家庭，一個(gè)少年，一個(gè)生命。而且比起國外來，這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)更低，當(dāng)然國外心理咨詢師的要求也是更高。

　　收費(fèi)的理論。好像，弗洛伊德曾經(jīng)說過，沒有收費(fèi)的心理咨詢是沒有效果的，收費(fèi)越高效果越好。這些大約與精神分析療法有關(guān)，精神分析療法是一個(gè)費(fèi)時(shí)，費(fèi)錢的療法，他認(rèn)為最佳的來訪者是年輕女性，善于表達(dá)，經(jīng)濟(jì)寬裕，生活有閑，這樣的心理健康消費(fèi)就是奢侈品，不過，現(xiàn)在心理咨詢已經(jīng)百姓的大眾消費(fèi)。美國的心理學(xué)家羅杰斯，為了解決百姓無錢享受心理咨詢問題，創(chuàng)造了患者中心療法，就是患者給患者治療。

　　為什么收費(fèi)?那么，心理咨詢?yōu)槭裁葱枰�收費(fèi)呢?當(dāng)然，這里需要排除公益性的免費(fèi)心理咨詢，如學(xué)校心理咨詢師為學(xué)生的心理咨詢服務(wù)，作為志愿者的心理咨詢服務(wù)等。1、心理咨詢師有付出，心理咨詢中心理咨詢師付出了勞動(dòng)，頭腦，智慧，所以是高智力服務(wù)。而且心理咨詢師本人也是投入了時(shí)間，精力，經(jīng)濟(jì)。需要長時(shí)間的學(xué)習(xí)，積累;2、求助者有得到，求助者得到了人生啟迪，心理健康，身體康復(fù)，婚姻幸福，學(xué)習(xí)進(jìn)步等收獲。這是一個(gè)市場經(jīng)濟(jì)社會(huì)，付出以后得到回報(bào)，也是天經(jīng)地義的事情;3、收費(fèi)可以提高心理咨詢師的積極性，如果遇到不收費(fèi)的心理咨詢，心理咨詢師也是三心二意，滿不在乎，求助者也是得不到很好的成長。當(dāng)然，心理咨詢師利用這些收費(fèi)，可以繼續(xù)學(xué)習(xí)，提高，進(jìn)入良性循環(huán)。甚至還有一部分心理咨詢師，自己需要心理督導(dǎo)，這些也是有費(fèi)用的，因?yàn)槊看涡睦碜稍�，心理咨詢師也是受到傷害�?/p>

　　如果不收費(fèi)。為什么不收費(fèi)的心理咨詢就沒有效果呢?當(dāng)然，這是弗洛伊德的極端看法，現(xiàn)實(shí)中不收費(fèi)的心理咨詢效果有限。1、求助者愿意接受收費(fèi)的心理咨詢，說明他有求助動(dòng)機(jī)，愿意接受高收費(fèi)的心理咨詢，說明求助動(dòng)機(jī)比較強(qiáng)。求助者動(dòng)機(jī)有無，強(qiáng)弱，與心理咨詢的效果有關(guān)。強(qiáng)拉硬拽來的心理咨詢，是沒有效果的，甚至起反作用。有求助動(dòng)機(jī)，說明求助者愿意面對(duì)自己心理的困惑，這本身就是效果;2、心理咨詢收費(fèi)后，求助者對(duì)心理咨詢的過程就重視了，心理咨詢師的建議就在乎了，我過去有一個(gè)求助者，在我這里心理咨詢效果不錯(cuò)，收費(fèi)公道。以后去廈門市心理咨詢，每小時(shí)800元的心理咨詢，她說自己的耳朵豎起來聽，生怕丟了一個(gè)字，可見她的重視程度，重視了就有了效果，耳邊風(fēng)當(dāng)然沒有效果。不收費(fèi)的心理咨詢，大家都是浪費(fèi)時(shí)間。

　　收費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)。南平市心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)曾經(jīng)出臺(tái)《南平市心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)心理咨詢收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo)意見》，大家可以看看，這是國內(nèi)比較規(guī)范的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)然需要不斷完善。如果在醫(yī)院心理咨詢，就一定需要按照醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，如果在醫(yī)院外心理咨詢，那就可以參考這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)然，這個(gè)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也是動(dòng)態(tài)的，各地的標(biāo)準(zhǔn)，各人的標(biāo)準(zhǔn)也是不同，我們協(xié)會(huì)只是一個(gè)指導(dǎo)意見。收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的制定，與許多因素有關(guān)。心理咨詢是時(shí)間和次數(shù)(時(shí)間長收費(fèi)高)，心理咨詢師的等級(jí)(等級(jí)高，收費(fèi)高)，不同地區(qū)的經(jīng)濟(jì)水平(發(fā)達(dá)地區(qū)可以高一些)，心理咨詢的服務(wù)方式(上門服務(wù)需要高，網(wǎng)絡(luò)服務(wù)形式低)等。當(dāng)然，也與心理咨詢師的自信程度(一些心理咨詢師就認(rèn)為自己牛，當(dāng)然一些大師確實(shí)牛)，營銷模式(有的心理咨詢師實(shí)行超高收費(fèi)的營銷模式，也許是一種噱頭)，協(xié)商能力有關(guān)，就是心理咨詢師與求助者可以協(xié)商一個(gè)服務(wù)價(jià)格。當(dāng)然，亂收費(fèi)還是不好的。

　　如何收費(fèi)?1、需要公開收費(fèi)，醫(yī)院當(dāng)然是公開的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，如果是心理咨詢工作室，那需要在醒目位置公開收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不能暗箱操作;2、進(jìn)行說明，求助者心理咨詢前，需要說明心理咨詢的一些原則，如保密原則，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等都是基本內(nèi)容，也是滿足求助者的知情權(quán)的要求;3、建議收費(fèi)實(shí)行一療程收費(fèi)，因?yàn)樾睦碜稍兪怯杏?jì)劃性的，療程收費(fèi)也可以避免求助者脫落，同時(shí)也可以受到優(yōu)惠;4、開具有關(guān)票據(jù)，社會(huì)上的心理咨詢師，一般在機(jī)構(gòu)服務(wù)，開具票據(jù)說明其合法性，可靠性，增加信任感。

　　面對(duì)收費(fèi)的煩惱。不少人心懷發(fā)財(cái)夢想去考心理咨詢師，這樣的想法比較天真，容易挫折，像許多股民一樣，心理咨詢師發(fā)財(cái)?shù)臉O少，而且靠一個(gè)個(gè)案的心理咨詢就更困難，所以需要擺正心態(tài);許多心理咨詢師，特別是初學(xué)者，不好意思開口收費(fèi)，說明他們還沒有職業(yè)化，有證的心理咨詢師，只能是合法，不見得合格;作為一個(gè)心理咨詢師，最好還是在一個(gè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行心理咨詢服務(wù)(像律師事務(wù)所一樣)，有一個(gè)服務(wù)團(tuán)隊(duì)，個(gè)體式的服務(wù)，在未來存在的空間越來越小;心理咨詢師要想收費(fèi)，還是需要規(guī)范自己的心理咨詢行為，要想多收費(fèi)，那還是需要提高自己的服務(wù)能力。不僅需要能力提高，還需要加強(qiáng)營銷，心理咨詢的初學(xué)者，開始還是公益性，再走市場化道路比較合適。心理咨詢收費(fèi)方法也是多元化的，個(gè)體心理咨詢，團(tuán)體心理咨詢，心理測驗(yàn)，心理產(chǎn)品等，都是可以合理收費(fèi)的;

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