兒童心理治療四步驟

　　在現(xiàn)實生活中，有些兒童的心理和行為變化達不到心理障礙的程度，或者持續(xù)的時間較短，這種現(xiàn)象我們稱之為兒童心理問題�！〖彝ナ莾和瘡某錾�到青少年階段接觸最密切的環(huán)境，對兒童心理發(fā)育的影響最大。和諧的家庭關系、父母良好的道德品德，充滿著愛的安定環(huán)境和豐富充實的生活使兒童獲得健康的心理。父母是孩子第一任老師，也是孩子模仿的榜樣。父母對孩子的教育態(tài)度，對兒童早期情緒和性格的形成有深刻的影響。溺愛和照顧過多會使孩子養(yǎng)成幼稚、膽怯、任性、粗暴、無責任心、社會適應性差、依賴性強的性格。

　　步驟一：診斷性評估

　　這大概需要四到五個會話，讓我了解現(xiàn)在孩子或青少年問題的根源、社會性心理以及問題的發(fā)展和當前他們所處的學習、社會以及家庭環(huán)境。

　　和父母會面：我通常會首先要求和孩子的父母會面，從他們的口中可以了解到他們對孩子的擔憂，然后我會進一步收集關于孩子的社會心理和問題發(fā)展的信息。如果這個孩子是在青春期，這些工作我可能直接在電話中進行了，但是我強烈要求親自會見他們的父母，這樣我可以和他們一起努力來更好地幫助他們的孩子。除此之外，我通常還會單獨與孩子的父親或母親交流，以便從不同的角度發(fā)現(xiàn)父母與孩子間的矛盾以及整個家庭的環(huán)境。

　　和孩子會面：和父母見過面后，我一般會用幾個會話，去了解這些孩子，了解他們覺得是什么困擾了自己，這些同樣會影響我最終的診斷。我與孩子們交談的內(nèi)容都是保密的，所以如果這些孩子說的話不會危及到他們的健康，我就不會向他們的父母透露任何信息，這一點會使孩子們與我更親近、交流更舒心。

　　與那些認識孩子、與孩子經(jīng)常接觸的老師、學校的社會工作者和心理健康專家交流。根據(jù)我對孩子問題嚴重性的判斷，我會去聯(lián)系其他專家，讓他們用自己的視角去分析，最終我會集成一張完整的孩子各方面情況的診斷圖。通常，我還會與學校合作，特別是這個過程出現(xiàn)問題時。

　　步驟二：診斷意向和治療建議

　　在評估過程的最后階段，我會向父母提供我對孩子臨床的印象和治療建議，這些對滿足孩子社會需求以及情感需求是非常必要的，我還將提供具體的治療的強度和會面的頻率。有時，我還會做一些其他建議，比如神經(jīng)方面的治療或者精神病的評估，在家行為的干預，對老師的建議等等。

　　步驟三：治療過程

　　我會多久去看望孩子：孩子有不同于大人的時間感知，所以至少在一開始，當一切還比較混亂、無法控制時，一周一次的會面是遠遠不夠的。出于這個原因，我通常會至少一周兩次地去看望小一點的孩子，如果每周一次，那么每次會話間隔長達一周，這會使這些孩子不能充分接受治療。而青少年，尤其是那些比較活躍的，他們擁有比成年人更強的對時間的感知，所以每周一次的頻率對他們來說是足夠的。如果，你的孩子在學校和家里真的很反常，并且最近住過醫(yī)院或是威脅傷害他們自己和其他人的話，那么不管他們多大，他們都可能需要更高強度的心理治療課程了，這大概需要每周兩到四次的頻率。

　　這個治療會持續(xù)多久：這取決于孩子自然條件下的反抗情緒。有些孩子和青少年會在六到九個月的治療后，克服自己的癥狀并回到正常的成長發(fā)育狀態(tài)，而其他一些社會和情感狀態(tài)更加復雜的，他們可能需要一到兩年的治療。

　　孩子治療期的父母應該怎樣表現(xiàn)呢?我會一直和孩子們的父母合作，以確保父母對孩子的問題有更加深刻的認識，也確保治療能有持久的效果。我歡迎并且鼓勵父母們參與到孩子的治療中，并且盡可能地增加與孩子的單獨相處。有時，我會把一些家庭治療階段和教育建議融合起來，這有助于幫助家庭實現(xiàn)好的變化和改善家庭的環(huán)境。

　　步驟四：終止

　　最后，在家庭、孩子和我都認同已經(jīng)取得進展而且孩子能解決那些問題，孩子的天性又回來了的時候就可以結束治療了，我喜歡在治療關系結束后花些時間去確保，一旦我和這些孩子們不再見面，他們也能保持這些成果。

　　孩子的成長過程總會中出現(xiàn)一些其他問題，有的可能需要心理治療，但是要相信明媚的陽光總有一天會到來。

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