2017年護士資格考試重點:甘露醇用法
甘露醇臨床上常用于靜脈滴注,如果用于腸道準備時可口服,術前4~8小時,10%溶液1000ml于30分鐘內口服完畢。下面是yjbys小編為大家?guī)淼年P于甘露醇用法的`知識,歡迎閱讀。
臨床上甘露醇作為滲透性利尿劑,多用于顱內壓增高,腦水腫病人,當?shù)嗡俾龝r,達不到升高血漿滲透壓的作用,故不能起到降顱內壓的作用。所以臨床上多在30分鐘內滴完,需要快滴。
具體用法如下:
1.成人常用量:
(1)利尿。常用量為按體重1~2g/kg,一般用20%溶液250ml靜脈滴注,并調整劑量使尿量維持在每小時30~50ml。
(2)治療腦水腫、顱內高壓和青光眼。按體重0.25~2g/kg,配制為15%~25%濃度于30~60分鐘內靜脈滴注。當病人衰弱時,劑量應減小至0.5g/kg.嚴密隨訪腎功能。
(3)鑒別腎前性少尿和腎性少尿。按體重0.2g/kg,以20%濃度于3~5分鐘內靜脈滴注,如用藥后2~3小時以后每小時尿量仍低于30~50ml,最多再試用一次,如仍無反應則應停藥。已有心功能減退或心力衰竭者慎用或不宜使用。
(4)預防急性腎小管壞死。先給予12.5~25g,10分鐘內靜脈滴注,若無特殊情況,再給50g,1小時內靜脈滴注,若尿量能維持在每小時50m1以上,則可繼續(xù)應用5%溶液靜滴;若無效則立即停藥。
(5)治療藥物、毒物中毒。50g以20%溶液靜滴,調整劑量使尿量維持在每小時100~500ml。
(6)腸道準備。術前4~8小時,10%溶液1000ml于30分鐘內口服完畢
2.小兒常用量:
(1)利尿。按體重0.25~2g/kg或按體表面積60g/m2,以15%~20%溶液2~6小時內靜脈滴注。
(2)治療腦水腫、顱內高壓和青光眼。按體重1~2g/kg或按體表面積30~60g/m2,以15%~20%濃度溶液于30~60分鐘內靜脈滴注。病人衰弱時劑量減至0.5g/kg。
(3)鑒別腎前性少尿和腎性少尿。按體重0.2g/kg或按體表面積6g/m2,以15%~25%濃度靜脈滴注3~5分鐘,如用藥后2~3小時尿量無明顯增多,可再用1次,如仍無反應則不再使用。
(4)治療藥物、毒物中毒。按體重2g/kg或按體表面積60g/m2以5%~10%溶液靜脈滴注。
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