消化內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師考試《專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力》模擬題及答案

時(shí)間：2024-08-17 07:15:14 內(nèi)科主治醫(yī)師我要投稿

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2017消化內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師考試《專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力》模擬題及答案

　　模擬題一：

2017消化內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師考試《專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力》模擬題及答案

　　1 慢性腎炎尿毒癥產(chǎn)生致命性危險(xiǎn)的因素是：(D)

　　A高鎂血癥 B 高鈉血癥 C 低鈉血癥 D 高鉀血癥

　　2 腎性水腫病人每天入水量多少(D)

　　A 隨意 B 每天>1500ml C 前一天尿量 D 前一天尿量+500ml

　　3 慢性腎衰臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是最早最突出癥狀(B)

　　A急性左心衰 B胃腸道癥狀如食欲不振、惡心、嘔吐等 C尿毒癥性心肌炎 D代謝性酸中毒呼吸深而長(zhǎng)

　　4尿毒癥患者少尿或無(wú)尿，易引起高血鉀癥，其危害是(C)

　　A 體重增加 B全身水腫 C抑制心肌細(xì)胞易致嚴(yán)重心率失常 D高血壓

　　5正常成人24小時(shí)尿量為(D)

　　A﹥2500ml B﹤400ml C夜尿持續(xù)﹥750ml D 1000~2000ml

　　6腎衰竭合并感染時(shí)應(yīng)選用的抗生素是(B)

　　A鏈霉素B紅霉素 C 慶大霉素 D 磺胺類(lèi)

　　7慢性腎衰竭最常見(jiàn)的死亡原因是(C)

　　A嚴(yán)重感染 B消化道大出血 C心血管并發(fā)癥 D代謝性酸中毒

　　8慢性腎衰竭病人已發(fā)生高血鉀，護(hù)理措施不妥的一項(xiàng)是(B)

　　A 忌輸庫(kù)存血 B多吃橘子 C禁用螺內(nèi)酯 D 采血時(shí)結(jié)扎勿過(guò)緊

　　9 引起尿毒癥最為多見(jiàn)的原因(C)

　　A慢性腎盂腎炎 B腎小動(dòng)脈硬化癥 C.慢性腎小球腎炎D腎結(jié)核

　　10尿毒癥患者出現(xiàn)手足搐搦多數(shù)是因?yàn)?D)

　　A 高血鉀B高血磷 C 低血鉀D低血鈣

　　11腎性水腫一般先發(fā)生部位(D)

　　A.雙下肢 B.胸腔積液 C.腹水 D.眼瞼及面部

　　12急性腎炎治療原則為(A)

　　A.以休息、低鹽飲食及對(duì)癥治療為主

　　B.以使用激素治療為主

　　C.使用細(xì)胞毒藥物為主

　　D.以防止或延緩腎功能減退及改善癥狀為主

　　13慢性腎炎患者給予低蛋白低磷飲食治療目的是(D)

　　A.減輕腎性水腫 B.控制高血壓 C.預(yù)防低鉀血癥

　　D.減輕腎小球內(nèi)高壓、高灌注及高濾過(guò)狀態(tài)

　　14腎病綜合征臨床表現(xiàn)形成的原因，哪項(xiàng)不妥(B)

　　A.腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性增加致大量蛋白尿

　　B.血漿白蛋白從尿中丟失形成低白蛋白血癥，進(jìn)食脂肪過(guò)多致血脂增高

　　C.肝臟代償合成蛋白質(zhì)時(shí)，脂蛋白合成增加

　　D.低蛋白血癥及部分病人加之水潴留引起水腫

　　15下列哪項(xiàng)是原發(fā)腎病綜合征主要并發(fā)癥(D)

　　A.血栓及栓塞 B.動(dòng)脈粥樣硬化 C.腎功能不全 D.感染

　　16急性腎衰預(yù)防高血鉀具體措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(D)

　　A.避免食用含鉀多食品如蘑菇、榨菜

　　B.不用含鉀多的藥物如氯化鉀，禁用庫(kù)存血

　　C.遵醫(yī)囑可口服甘露醇，促鉀離子排出

　　D.貧血嚴(yán)重可用庫(kù)存血

　　17下列關(guān)于腎性高血壓的描述錯(cuò)誤的是(A)

　　A.指腎病變引起的血壓增高

　　B.腎實(shí)質(zhì)缺血，腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)被激活可引起腎素依賴(lài)性高血壓

　　C.限制水鈉攝入或增加水鈉排泄、應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可改善血壓

　　D. 腎性高血壓絕大多數(shù)是腎素依賴(lài)性的

　　18引起輸尿管梗阻最常見(jiàn)的病因?yàn)?D )

　　A.炎癥B.腫瘤C.結(jié)核D.結(jié)石E.先天性腎盂輸尿管連接部狹窄

　　19前列腺增生癥的手術(shù)適應(yīng)證不包括(A)

　　A.膀胱內(nèi)殘余尿大于30mlB.伴有膀胱結(jié)石C.反復(fù)的尿路感染D.有急性尿潴留病史E.繼發(fā)雙腎積水

　　20膀胱移行細(xì)胞癌，直徑2cm，有蒂。經(jīng)膀胱鏡腫瘤電切術(shù)后進(jìn)一步治療應(yīng)首選(C)

　　A.靜脈化療B.局部放療C.膀胱內(nèi)灌注卡介苗D.髂內(nèi)動(dòng)脈灌注化療E.中藥治療

　　21在上尿路結(jié)石的預(yù)防中，錯(cuò)誤的做法是(D)

　　A.足夠的飲水保持尿量在2000ml以上B.少飲用牛奶C.少食用富含草酸的食物D.多飲濃茶以起到利尿作用E.少吃動(dòng)物蛋白

　　22患者女性，48歲。尿頻、尿急、尿痛，體溫38.1℃，伴尿后滴血4天，查尿常規(guī)見(jiàn)許多紅、白細(xì)胞/HP，下列檢查不正確的是(D)

　　A.尿細(xì)胞學(xué)檢查B.尿培養(yǎng)和藥物敏測(cè)C.泌尿系B超檢查D.膀胱鏡檢查E.IVP

　　23患者男性，40歲。腰部撞擊傷，腰腹痛，血尿入院。診斷左腎裂傷。經(jīng)抗休克抗感染治療后，病情穩(wěn)定。兩周后，患者出現(xiàn)高熱39.6℃，伴腹痛加劇，BP：90/50mmHg，P：120次/分，面色蒼白，左上腹包塊突然增大伴肌緊張�？赡艿脑\斷為(B)

　　A.遲發(fā)性脾破裂　B.腎周感染繼發(fā)腎破裂大出血C.腎外傷后腎積水感染D.腎周感染伴麻痹性腸梗阻E.腸穿孔繼發(fā)感染

　　24患者女性，50歲。3次分娩史。半年來(lái)，咳嗽，下樓梯時(shí)常出現(xiàn)尿失禁癥狀。該患者尿失禁為(B)

　　A.真性尿失禁B.壓力性尿失禁C.充盈性尿失禁D.急迫性尿失禁 E.容量性尿失禁

　　25患者男性，78歲。排尿困難12年，近1年常出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象，伴疼痛串及陰莖頭部，平臥后疼痛減輕，并能夠恢復(fù)排尿，可能的診斷是(B)

　　A.前列腺增生癥B.前列腺增生合并膀胱結(jié)石C.前列腺增生合并膀胱感染D.慢性前列腺炎E.慢性尿道炎

　　26患者女性，42歲。間歇無(wú)痛性肉眼血尿1個(gè)月。膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱后壁有一個(gè)直徑2.0cm大小菜花樣新生物，有蒂。該病人最適合的治療方法是(A)

　　A.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)B.膀胱部分切除術(shù)C.膀胱全切，尿流改道D.膀胱內(nèi)灌注化療E.放射治療

　　27前列腺增生癥的藥物治療不包括(D)

　　A.植物類(lèi)制劑B.抗雄激素類(lèi)藥物C.5α-還原酶抑制劑D.α受體激動(dòng)劑E.α受體阻滯劑

　　11.男性，66歲，進(jìn)行性排尿困難1年余，近3個(gè)月來(lái)尿頻，每日排尿10余次，且尿道外口有尿液溢出。測(cè)殘余尿300ml.據(jù)上

　　述病史，體檢應(yīng)考慮下面哪種排尿異常(E)

　　A.遺尿　B.真性尿失禁C.壓力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.充盈性尿失禁

　　28患者女性，40歲，間歇性四肢乏力4年，測(cè)血壓160/95mmHg，血鉀2.8mmol/L,血漿腎素水平明顯降低，可能的診斷(D)

　　A.原發(fā)性高血壓B.嗜鉻細(xì)胞瘤C.腎小球腎炎D.原發(fā)性醛固酮增多癥E.腎盂腎炎

　　29前列腺癌首選的姑息治療通常是(A)

　　A.睪丸切除和(或)雌激素治療B.可的松治療或腎上腺切除術(shù)C.垂體切除術(shù)D.恥骨上前列腺切除術(shù)E.述都不是

　　30 BPH行TURP下列哪項(xiàng)不是手術(shù)后的并發(fā)癥(E)

　　A.短暫的尿失禁現(xiàn)象B.尿路感染C.尿道括約肌損傷D.膀胱頸瘢痕攣縮E.術(shù)后高鈉血癥

　　31決定膀胱癌預(yù)后的是(E)

　　A.腫瘤大小B.腫瘤部位C.腫瘤的單發(fā)多發(fā)D.治療方法E.癌細(xì)胞分化程度和浸潤(rùn)深度以及機(jī)體的免疫能力

　　32無(wú)痛性肉眼全程血尿最常見(jiàn)的原因是(C)

　　A.泌尿系感染B.泌尿系結(jié)核C.泌尿系腫瘤D.泌尿系結(jié)石E.前列腺肥大

　　33最有助于膀胱癌確診的檢查項(xiàng)目是(B)

　　A.尿細(xì)胞檢查B.膀胱鏡C.靜脈尿路造影D.尿培養(yǎng)E.同位素腎圖檢查

　　34為預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)不正確的做法是(C)

　　A.多飲水B.少吃動(dòng)物蛋白C.臥床休息減少活動(dòng)D.少吃牛奶制品 E.適當(dāng)限制鈉鹽的攝入

　　35急性尿潴留最常見(jiàn)的原因是(A)

　　A.下尿路梗阻　B.神經(jīng)源性膀胱C.藥物性因素D.精神性因素E.以上都不是

　　36凡保留膀胱的膀胱癌手術(shù)后患者，均需嚴(yán)密隨診，其中最重要的內(nèi)容是(E)

　　A.CT B.B超 C.IVP D.尿常規(guī) E定期膀胱鏡檢查

　　37泌尿外疾病中哪一類(lèi)疾病不伴有血尿(E)

　　A.泌尿系腫瘤 B泌尿系感染 C.輸尿管結(jié)石 D.泌尿系外傷 E.原醛

　　38腦室引流管通常放置的時(shí)間不超過(guò)(A )

　　A、 24小時(shí) B 、4天 C 、1周 D、 10天 E 、2周

　　39病人顱腦損傷后出現(xiàn)典型的中間清醒期應(yīng)首先考慮： (A)

　　A、硬腦膜外血腫 B、硬腦膜下血腫 C、腦內(nèi)血腫 D、顱底骨折 E、腦干損傷

　　40 腦脊液漏病人為防止顱內(nèi)感染，下列那項(xiàng)措施不妥：(D )

　　A、每日兩次清潔、消毒外耳道、鼻腔 B、避免用力咳嗽、打噴嚏、擤鼻涕 C、鼻漏者禁止從鼻腔吸痰或置胃管 D、為防止感染，可向耳、鼻內(nèi)滴藥水 E、禁忌腰穿

　　模擬題二：