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2017呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師考試《專業(yè)實(shí)踐能力》預(yù)測(cè)題
預(yù)測(cè)題一:
A1型題
1.支氣管擴(kuò)張病人肩胛間區(qū)聞及固定的濕性啰音,其最常見的病因是
A.百日咳 B.支氣管先天性發(fā)育受損 C.慢性支氣管炎 D.肺結(jié)核 E.遺傳因素
2.支氣管擴(kuò)張的病變部位最多見于 、
A.左上葉 B.左下葉 C.右上葉 D.右中葉 E.右下葉
3.導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張反復(fù)咯血的主要原因是
A.病變部位支氣管管壁破壞 B.病變部位支氣管管腔黏膜充血水腫
C.病變部位動(dòng)脈終末支擴(kuò)張與吻合形成的血管瘤發(fā)生破裂
D.病變部位支氣管引流不暢 E.病變部位支氣管管腔變形
4、支氣管擴(kuò)張病人最典型的臨床表現(xiàn)為
A、慢性咳嗽、伴有喘息 B、慢性咳嗽、大量膿痰 C、慢性咳嗽、大量膿痰、寒戰(zhàn)高熱
D、慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血 E、慢性咳嗽、大量膿痰、呼吸困難
5.支氣管擴(kuò)張的典型臨床表現(xiàn)為
A.慢性咳嗽,黏液或泡沫狀痰,氣急,低熱,兩肺底羅音
B.慢性咳嗽,大量膿痰,反復(fù)咯血,常有肺部感染,局限性肺下部羅音
C.發(fā)熱,刺激性咳嗽,黏液膿性痰;兩肺呼吸音增粗,散布干濕性羅音
D.高熱,咳嗽,黏液血性痰,一側(cè)胸痛和呼吸音減低
E.發(fā)熱,黏液血性痰,兩肺底羅音
6.某支氣管擴(kuò)張大咯血的病人,突然中止咯血,張口瞪目,兩手亂抓,應(yīng)首先考慮:
A.休克 B.呼吸衰竭 C.心力衰竭 D.腦栓塞 E.窒息
7.支氣管擴(kuò)張病人咳嗽、咳痰加重的時(shí)間是
A.早晨起床時(shí)和晚上臥床時(shí) B.白天 C.傍晚 D.深夜 E.進(jìn)餐時(shí)
8、支氣管擴(kuò)張可在病變部位聽到
A、痰鳴音 B、哮鳴音 C、捻發(fā)音D、局限性間斷濕啰音 E、局限性持久存在的濕啰音
9、支氣管擴(kuò)張病人肩胛間區(qū)聞及固定的濕性啰音,其最常見的病因是
A、百日咳 B、支氣管先天性發(fā)育受損 C、慢性支氣管炎 D、肺結(jié)核 E、遺傳因素
10、支氣管擴(kuò)張的特征性表現(xiàn)是
A、發(fā)熱 B、反復(fù)咯血 C、咳嗽 D、胸痛 E、呼吸困難
11.支氣管擴(kuò)張及肺膿腫病人痰液的典型表現(xiàn)是
A.只有少量黏液 B.草綠色 C.紅棕色膠凍狀 D.灰黑色 E.靜置后痰液分層現(xiàn)象
12.支氣管擴(kuò)張病人咳嗽的特點(diǎn)是
A.發(fā)作性咳嗽 B.刺激性干咳 C.夜間陣發(fā)性咳嗽 D.帶金屬音調(diào)咳嗽
E.咳嗽與體位改變有關(guān)
13.關(guān)于支氣管擴(kuò)張正確的是
A.有厭氧菌混合感染,治療加用磺胺類藥物 B.發(fā)病年齡多在老年
C.咳嗽、痰量與體位改變無(wú)關(guān) D.伴急性呼吸道感染時(shí),痰量每日可達(dá)數(shù)百毫升
E.咯血量與疾病嚴(yán)重程度完全一致
14.支氣管擴(kuò)張的確診依據(jù)是
A.反復(fù)咯血 B.慢性咳嗽及大量膿痰 C.支氣管碘油造影
D.胸部平片見肺紋理粗亂呈卷發(fā)樣 E.肺部有固定局限的濕性啰音
15.支氣管擴(kuò)張患者在施行體位引流時(shí),錯(cuò)誤的護(hù)理是
A.引流在晚間睡前進(jìn)行 B.根據(jù)病變部位選擇體位 c.引流時(shí)鼓勵(lì)患者深呼吸
D.引流時(shí)間每次30 min以上 E.引流完畢后給予漱口
16.對(duì)支氣管擴(kuò)張的患者進(jìn)行口腔護(hù)理是為了
A.去除口臭 B.促進(jìn)唾液分泌 C.減少感染機(jī)會(huì) D.增進(jìn)食欲 E.減少痰量
17、支氣管擴(kuò)張病人的飲食要求是
A、高熱量、高脂肪 B、高熱量、低蛋白 C、高熱量、高蛋白、高維生素
D、高熱量、低鹽、低脂肪 E、高熱量、低脂肪、高維生素
18.不宜進(jìn)行體位引流的患者是
A.支氣管擴(kuò)張者 B、高血壓患者
C、慢性支氣管炎患者 D.肺膿腫患者E、支氣管碘液造影前后患者
19.痰量較多、呼吸功能尚好的支氣管擴(kuò)張患者最適合的排痰措施是
A.有效咳嗽 B.拍背與胸壁震蕩 C.濕化呼吸道 D.體位引流 E.機(jī)械吸痰
20.支氣管擴(kuò)張病人的最基本護(hù)理措施是
A.促進(jìn)排痰 B.預(yù)防咯血窒息 C.保持口腔衛(wèi)生 D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng) E.增強(qiáng)體質(zhì)
21.支氣管擴(kuò)張病人出現(xiàn)哪種情況提示有混合性厭氧菌感染
A.痰和呼吸氣息有臭味 B.大量膿痰,痰液放置可分三層
C.背部聽診可有持久存在的濕噦音 D.大量膿痰,伴有不等量的咯血
E.慢性咳嗽,大量膿痰,伴高熱
22.護(hù)士幫助支氣管擴(kuò)張患者進(jìn)行體位引流時(shí),不正確的是
A.引流前向患者講解配合方法 B.根據(jù)病變的部位選擇合適的體
C.每次引流的時(shí)間可從5~10分鐘開始,根據(jù)患者情況進(jìn)行調(diào)整
D.痰液較多患者應(yīng)讓其快速大量咳出
E.若患者出現(xiàn)咯血、頭暈等,立即終止引流
23.最有利于支氣管擴(kuò)張病人的排痰措施是
A.霧化吸人 B.體位引流 C.指導(dǎo)有效咳嗽 D.使用祛痰劑 E.機(jī)械吸痰
24.關(guān)于體位引流的護(hù)理措施不正確的是
A.宜在飯前進(jìn)行 B.每日2或3次 C.每次5~10分鐘 D.使病變處于高位
E.可輔以拍背
25.護(hù)理支氣管擴(kuò)張大咯血病人時(shí)應(yīng)重點(diǎn)觀察有無(wú)
A.體溫變化 B.血壓變化 C.尿量變化 D.窒息先兆 E.休克先兆
預(yù)測(cè)題二:
1 型題
1.重癥哮喘發(fā)生原因不包括
A.呼吸道感染未控制 B.持續(xù)接觸大量過敏原 c.精神過度緊張
D.突然停用糖皮質(zhì)激素 E.貧血
2、可能誘發(fā)支氣管哮喘發(fā)作的藥物是
A、酮替芬 B、青霉素 C、沙丁胺醇 D、倍氯米松 E、特布他林
3.外源性支氣管哮喘的主要致病因素是
A.精神因素 B.過敏因素 C.感染因素 D.運(yùn)動(dòng)因素 E.職業(yè)因素
4.哮喘急性發(fā)作常見的誘因是
A.花粉 B.塵螨 C.感染 D.阿司匹林 E.碳酸飲料
5.下列屬于外源性哮喘特點(diǎn)的是.
A.中老年發(fā)病多見B.全年發(fā)病C.無(wú)明確過敏原D.IgE增高E.嗜酸性粒細(xì)胞正常
6.支氣管哮喘患者的臨床特征為
A.反復(fù)發(fā)作吸氣困難 B.反復(fù)發(fā)作性喘息、呼吸困難、胸悶
C、夜間陣發(fā)性呼吸困難D.反復(fù)發(fā)作混合呼吸困難 E.持續(xù)發(fā)作混合呼吸困難
7.呼氣性呼吸困難主要見于
A.喉頭水腫 B.胸腔積液 C.支氣管肺癌 D.肺炎 E.支氣管哮喘
8.最重要的提示外源性哮喘的臨床表現(xiàn)是
A.鼻咽癢和打噴嚏 B.咳嗽和黏液痰 C.突發(fā)性呼吸困難
D.呼氣性呼吸困難 E.呼吸困難伴發(fā)紺
9.哮喘持續(xù)狀態(tài)是指嚴(yán)重哮喘持續(xù)時(shí)間達(dá)
A.6小時(shí) D.10小時(shí) C.12小時(shí) D.20小時(shí) E.24小時(shí)
10.支氣管哮喘典型的臨床表現(xiàn)是
A.突然發(fā)生的呼吸困難 B.反復(fù)發(fā)作伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難 C.混合性呼吸困難
D.夜間發(fā)作性呼吸困難伴哮鳴音 E.吸氣性呼吸困難伴三凹征
11.提示重癥哮喘發(fā)作病情嚴(yán)重的表現(xiàn)是
A.端坐呼吸 B.明顯發(fā)紺 C.哮鳴音減弱或消失 D.收縮壓下降 E.大汗淋漓12.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)最易聞及
A.捻發(fā)音 B.痰鳴音 C.濕噦音 D.哮鳴音 E.胸膜摩擦音
13.支氣管哮喘發(fā)作時(shí),痰涂片可見大量
A.中性粒細(xì)胞 B.淋巴細(xì)胞 C.單核細(xì)胞 D.嗜酸性粒細(xì)胞 E.嗜堿性粒細(xì)胞
14.支氣管哮喘長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作,最常見的并發(fā)癥是
A.上呼吸道感染 B.肺結(jié)核 C.阻塞性肺氣腫 D.肺不張 E.自發(fā)性氣胸
15.依支氣管哮喘病人居住環(huán)境要求,下列哪項(xiàng)是允許的
A.懸掛化纖布料窗簾 B.鋪墊全毛地毯 c.使用羽毛枕頭 D.放置鮮花 E.飼養(yǎng)小狗
16.與支氣管哮喘發(fā)作有關(guān)的免疫球蛋白是
A.IgA B.IgG. C.IgE D.IgD E.IgM
17.控制哮喘急性發(fā)作癥狀時(shí)首選,
A.沙丁胺醇 B.氨茶堿 C.喘定 D.潑尼松 E.色甘酸鈉
18.關(guān)于氨茶堿的應(yīng)用描述不正確的是
A.是中效支氣管擴(kuò)張劑 B.常用給藥途徑為肌肉注射 C.靜脈注射時(shí)應(yīng)稀釋后慢推
D.速度過快可引起頭暈、心律失常 E.濃度過高可導(dǎo)致血壓下降、心跳驟停
19.目前治療支氣管哮喘最有效的藥物是
A.β受體激動(dòng)劑 B.茶堿類 C.白三烯調(diào)節(jié)劑 D.抗膽堿藥 E.糖皮質(zhì)激素
20.支氣管哮喘重度發(fā)作的首選藥物是
A.氨茶堿 B.普萘洛爾 c.糖皮質(zhì)激素 D.色甘酸鈉 E.沙丁胺醇
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