2017口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試考前沖刺試題
考前沖刺試題一：
A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1.下述哪樣不是慢性增生性骨髓炎表現(xiàn)
A.死骨形成
B.骨膜下骨質(zhì)增生
C.形成雙層骨皮質(zhì)
D.反應(yīng)性新骨形成
E.淋巴細(xì)胞，漿細(xì)胞浸潤
正確答案:A
2.屬于咀嚼黏膜范疇的是
A.牙齦
B.硬腭黏膜
C.軟腭黏膜
D.A+B
E.A+B+C
正確答案:D
3.電鏡下，釉柱橫面的頭尾部特點(diǎn)，錯(cuò)誤的描述是
A.呈球拍樣
B.呈魚鱗樣
C.頭部較大，尾部較細(xì)
D.頭部朝合面方向，尾部朝牙頸部方向
E.相鄰的釉柱均以頭尾相間形式排列
正確答案:B
4.光學(xué)顯微鏡下牙本質(zhì)牙骨質(zhì)界相交呈現(xiàn)
A.較平坦的直線
B.由許多小弧線相連
C.兩種組織如牙齒般交錯(cuò)相連
D.中間隔有一層類牙本質(zhì)
E.中間隔有一層前期牙本質(zhì)
正確答案:A
5.關(guān)于根尖囊腫襯里上皮描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.為復(fù)層鱗狀上皮
B.與上頜竇相通的囊腫可見假復(fù)層纖毛柱狀上皮
C.襯里上皮厚薄不均，有不規(guī)則的上皮釘突
D.炎癥細(xì)胞浸潤密集區(qū)，襯里上皮破壞且不連續(xù)
E.受炎癥刺激，襯里上皮釘突向纖維囊壁內(nèi)呈網(wǎng)狀增生
正確答案:A
6.袋底位于牙槽骨下方，牙槽骨為袋外壁，與牙槽骨垂直吸收有關(guān)者為
A.齦溝
B.骨上袋
C.骨內(nèi)袋
D.齦袋
E.以上都不是
正確答案:C
7.關(guān)于牙髓的敘述，正確的是
A.是一種富含神經(jīng)的結(jié)締組織
B.牙髓神經(jīng)不僅有痛覺，還能區(qū)分冷、熱，有明確定位能力
C.牙髓神經(jīng)是有髓神經(jīng)
D.是富含細(xì)胞的結(jié)締組織
E.是富含血管的結(jié)締組織
正確答案:D
8.在唾液腺中分泌管最長的是
A.腮腺
B.頜下腺
C.舌下腺
D.唇腺
E.頰腺
正確答案:B
9.當(dāng)出現(xiàn)膠原纖維中度玻璃樣變，輕度水腫，淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤時(shí)，屬口腔黏膜下纖維化的
A.最早期
B.早期
C.中期
D.晚期
E.后期
正確答案:C
10.牙髓炎炎癥反應(yīng)過程、結(jié)局和臨床表現(xiàn)的特殊性不包括
A.處于牙體硬組織包圍和僅通過狹窄的根尖孔與外界交通，發(fā)炎時(shí)無法形成適當(dāng)?shù)膫?cè)支循環(huán)引流，而致炎性滲出物積聚
B.牙髓炎時(shí)牙髓內(nèi)壓力升高，可使感染易于擴(kuò)散到整個(gè)牙髓
C.牙髓炎時(shí)牙髓內(nèi)壓力升高，炎性滲出物壓迫神經(jīng)引起劇烈疼痛
D.牙髓內(nèi)定位感受器豐富，發(fā)炎時(shí)可定位患牙
E.幾乎不能形成側(cè)支循環(huán)，牙髓一旦發(fā)炎，很難痊愈而易發(fā)生壞死
正確答案:D
11.關(guān)于牙根的發(fā)育，錯(cuò)誤的敘述是
A.多根形成時(shí)，首先在上皮隔長出兩個(gè)或3個(gè)舌形突起
B.上皮隔的位置不隨牙根發(fā)育而移動(dòng)
C.上皮隔的發(fā)育可形成根尖孔
D.彎曲的上皮根鞘成為上皮隔，形狀類似盤狀
E.上皮根鞘在規(guī)定的時(shí)間沒有發(fā)生斷裂，可形成側(cè)支根管
正確答案:E
12.牙周膜纖維中哪組纖維數(shù)量最多
A.牙槽嵴組
B.斜行組
C.水平組
D.根尖組
E.根間組
正確答案:B
13.鼻腭管囊腫結(jié)締組織壁內(nèi)特征性的表現(xiàn)
A.可見牙源性上皮島
B.有皮脂細(xì)胞
C.含有較大的血管和神經(jīng)
D.有微小的子囊
E.含有淋巴濾泡
正確答案:C
14.袋底位于牙槽骨嵴下方，牙槽骨為袋外壁，與牙槽骨垂直吸收有關(guān)的是
A.齦袋
B.齦溝
C.骨上袋
D.骨下袋
E.混合骨吸收
正確答案:D
15.牙源性上皮和牙源性外間充質(zhì)性良性腫瘤不包括
A.牙源性腺樣瘤
B.牙源性鈣化囊腫
C.牙源性纖維瘤
D.組合性牙瘤
E.混合性牙瘤
正確答案:C
16.關(guān)于牙源性鈣化上皮瘤臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.年齡分布較廣
B.性別無差異
C.上頜比下頜多見
D.最常見的部位是磨牙區(qū)
E.X線片示不規(guī)則形放射透光區(qū)內(nèi)含大小不等的不透光團(tuán)塊
正確答案:C
17.牙髓中的膠原纖維主要由Ⅰ型和Ⅲ型纖維組成，其組成比例是
A.50:50
B.45:55
C.40:60
D.60:40
E.55:45
正確答案:E
18.屬于上皮異常增殖生性改變的是
A.上皮過度正角化
B.上皮過度不全角化
C.粒層明顯
D.上皮錯(cuò)角化
E.棘層增厚
正確答案:D
19.疣狀白斑和均質(zhì)性白斑主要病理區(qū)別是
A.上皮表面高低不平呈刺狀或乳頭狀增生
B.表層有過度角化
C.粒層明顯
D.棘層增生
E.上皮下結(jié)締組織內(nèi)可有慢性炎癥細(xì)胞浸潤
正確答案:A
20.唾液中分泌型IgA主要來源于
A.腮腺
B.頜下腺
C.頰腺
D.腭腺
E.唇腺
正確答案:E
21.基層下皰是下列哪種疾病的病理改變
A.天皰瘡
B.黏膜良性類天皰瘡
C.扁平苔蘚
D.白斑
E.紅斑狼瘡
正確答案:B
22.下列哪項(xiàng)是慢性硬化性頜下腺炎的特征性病理表現(xiàn)
A.腺泡萎縮、消失而為增生的纖維組織代替
B.導(dǎo)管上皮可鱗狀化生，腺泡消失，為淋巴細(xì)胞取代
C.導(dǎo)管上皮增生，囊狀擴(kuò)張
D.小葉內(nèi)導(dǎo)管上皮增生
E.腺導(dǎo)管擴(kuò)張，腺導(dǎo)管內(nèi)有大量中性粒細(xì)胞聚集
正確答案:B
23.結(jié)合上皮與牙面連接的方式是
A.橋粒連接
B.半橋粒連接
C.緊密連接
D.縫隙連接
E.鑲嵌連接
正確答案:B
24.關(guān)于漿液性腺泡，錯(cuò)誤的敘述是
A.粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)比黏液性腺泡發(fā)達(dá)
B.可分泌酶原顆粒
C.胞漿嗜酸性
D.胞核為圓形，位于基底部1/3處
E.所分泌的顆粒為PAS陽性
正確答案:C
25.在低分化或高度惡性的黏液表皮樣癌中出現(xiàn)的片狀透明細(xì)胞來源于
A.黏液細(xì)胞
B.表皮樣細(xì)胞
C.中間細(xì)胞
D.淋巴細(xì)胞
E.異物巨細(xì)胞
正確答案:B
26.氟斑牙一般發(fā)生在
A.乳切牙
B.乳尖牙
C.乳磨牙
D.恒牙
E.乳側(cè)切牙
正確答案:D
27.下列哪項(xiàng)不是牙周炎的病理改變
A.結(jié)合上皮破壞
B.牙周袋形成
C.牙槽骨吸收
D.齦乳頭及齦緣壞死
E.活動(dòng)期和靜止期交替出現(xiàn)
正確答案:D
28.囊壁內(nèi)含有小灶性黏膜腺的囊腫是
A.牙源性角化囊腫
B.鼻腭管囊腫
C.含牙囊腫
D.萌出囊腫
E.球狀上頜囊腫
正確答案:B
29.口腔黏膜中既屬咀嚼黏膜又屬被覆黏膜的是
A.硬腭黏膜
B.軟腭黏膜
C.舌腹黏膜
D.舌背黏膜
E.口底黏膜
正確答案:D
30.下列哪項(xiàng)不是舍格倫綜合征的病理表現(xiàn)
A.肉眼腺體彌漫性腫大或呈結(jié)節(jié)狀包塊
B.導(dǎo)管擴(kuò)張，有的形成囊腔
C.大量淋巴細(xì)胞浸潤
D.導(dǎo)管上皮增生形成實(shí)質(zhì)性的上皮團(tuán)塊，稱為"上皮島"
E.小葉間隔破壞、消失
正確答案:E
31.鱗狀上皮化生可見于成釉細(xì)胞瘤的哪種類型
A.濾泡型
B.叢狀型
C.單囊性
D.棘皮瘤型
E.基底細(xì)胞型
正確答案:D
32.下列哪項(xiàng)不是慢性盤狀紅斑狼瘡的病理表現(xiàn)
A.有時(shí)可見角質(zhì)栓塞
B.基底膜不清晰
C.基底細(xì)胞發(fā)生液化變性
D.上皮基底膜區(qū)域有免疫球蛋白和補(bǔ)體沉積
E.黏膜固有層有密集的淋巴細(xì)胞浸潤帶
正確答案:E
33.關(guān)于牙齦瘤的敘述，錯(cuò)誤的是
A.常發(fā)生于牙間組織
B.菌斑和牙石是主要病因
C.80%發(fā)生于前牙區(qū)
D.術(shù)后有復(fù)發(fā)傾向
E.組織學(xué)特點(diǎn)與復(fù)發(fā)之間有明顯的相關(guān)關(guān)系
正確答案:E
34.關(guān)于慢性根尖膿腫的敘述，錯(cuò)誤的是
A.瘺壁有復(fù)層鱗狀上皮襯里
B.根尖牙骨質(zhì)和牙槽骨有吸收破壞
C.膿液中可見膽固醇結(jié)晶
D.膿液中央為壞死液化組織和膿細(xì)胞
E.外周為炎性肉芽組織
正確答案:C
35.下列哪項(xiàng)不屬于牙髓變性
A.牙髓壞死
B.成牙本質(zhì)細(xì)胞空泡性變
C.牙髓網(wǎng)狀萎縮
D.纖維性變
E.牙髓鈣化
正確答案:A
36.關(guān)于釉質(zhì)的礦化，錯(cuò)誤的是
A.釉質(zhì)的第一期礦化可達(dá)30%
B.第二期礦化由釉質(zhì)表面開始，直到最內(nèi)層
C.第三期礦化有最內(nèi)層向表層礦化
D.從釉質(zhì)的表層到內(nèi)層，其礦化程度逐漸增高
E.以上都不是
正確答案:D
37.下列哪項(xiàng)不屬于涎腺的瘤樣病變
A.良性淋巴上皮病變
B.壞死性涎腺化生
C.血管瘤
D.嗜酸細(xì)胞增生癥
E.硬化性頜下腺炎
正確答案:C
38.最早形成的牙本質(zhì)是
A.髓周牙本質(zhì)
B.球間牙本質(zhì)
C.透明牙本質(zhì)
D.管間牙本質(zhì)
E.罩牙本質(zhì)
正確答案:E
39.球狀上頜囊腫常發(fā)生于
A.鼻腭管
B.牙槽突表面近鼻孔基部的軟組織內(nèi)
C.側(cè)切牙和尖牙牙根之間
D.下頜第三磨牙頰側(cè)
E.上頜第三磨牙頰側(cè)
正確答案:C
40.關(guān)于牙髓息肉的敘述，錯(cuò)誤的是
A.患者多為兒童及青少年
B.早期為炎性肉芽組織
C.發(fā)生在大的穿髓孔的乳磨牙或第一恒磨牙
D.可分為潰瘍性息肉和上皮性息肉
E.神經(jīng)豐富，對(duì)刺激敏感
正確答案:E
41.黏液細(xì)胞在黏液表皮樣癌的哪種類型中含量最多
A.低分化型
B.高度惡性型
C.中分化型
D.高分化型
E.以上都不是
正確答案:D
42.牙本質(zhì)區(qū)中的脫礦層
A.牙本質(zhì)小管結(jié)構(gòu)不明顯
B.成牙本質(zhì)細(xì)胞發(fā)生脂肪變性
C.擴(kuò)張的小管可排列成串珠狀
D.牙本質(zhì)小管結(jié)構(gòu)較完整
E.是牙本質(zhì)齲損的最表層
正確答案:D
43.多形性腺瘤
A.男性多于女性
B.頜下腺最多
C.小涎腺中唇腺多見
D.40歲左右多見
E.生長較快
正確答案:D
44.死區(qū)常見于牙本質(zhì)齲的哪一層
A.壞死崩解層
B.細(xì)菌侵入層
C.脫礦層
D.透明層
E.以上都不是
正確答案:C
45.關(guān)于釉質(zhì)齲的敘述，錯(cuò)誤的是
A.可分為透明層、暗層、病損體部和表層
B.暗層中的變化沒有脫礦和再礦化的過程
C.窩溝齲通�？尚纬煽谛〉状蟮臐撔行札x
D.表層中有再礦化的現(xiàn)象存在
E.病損體部脫礦最嚴(yán)重
正確答案:B
46.屬于非牙源性的頜骨上皮性囊腫是
A.含牙囊腫
B.根尖囊腫
C.牙源性角化囊腫
D.球狀上頜囊腫
E.甲狀舌管囊腫
正確答案:D
47.下列哪項(xiàng)不是Albright綜合征的特點(diǎn)
A.牙源性角化囊腫
B.多骨性的骨纖維異常增殖癥
C.皮膚的色素沉著斑
D.性早熟
E.以上都不是
正確答案:A
48.牙釉質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)是
A.絞釉
B.釉基質(zhì)
C.釉柱
D.釉叢
E.釉板
正確答案:C
49.釉柱的直徑平均為
A.4～6μm
B.2～3μm
C.7～9μm
D.0.5～1μm
E.10μm
正確答案:A
50.釉梭多見于
A.乳牙和第一恒磨牙
B.牙尖部
C.乳牙牙尖部
D.新生線周圍
E.釉牙本質(zhì)界
正確答案:B
51.釉牙本質(zhì)界弧形的凹面
A.與釉質(zhì)生長線平行
B.朝向牙本質(zhì)
C.朝向釉質(zhì)
D.與施雷格板平行
E.與釉板長軸平行
正確答案:C
52.電鏡下，釉質(zhì)晶體
A.在釉柱鞘處互相平行排列
B.在釉柱頭部互相平行排列
C.在釉柱尾部互相平行排列
D.在釉柱頸部互相平行排列
E.以上都不正確
正確答案:B
53.釉質(zhì)中的有機(jī)物占總體積的
A.1%
B.2%
C.3%
D.4%
E.5%
正確答案:B
54.釉質(zhì)的洛氏硬度值為
A.100kNH
B.200kNH
C.300kNH
D.400kNH
E.500kNH
正確答案:C
55.有關(guān)牙本質(zhì)小管的結(jié)構(gòu)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.在牙尖部及根尖部小管較直
B.直徑約為3～4μm
C.小管近牙髓一端較粗
D.牙根部牙本質(zhì)小管的分支數(shù)目比冠部者少
E.在牙頸部彎曲呈"～"形
正確答案:D
56.牙本質(zhì)生長線又稱
A.埃布納(vonEbner)線
B.芮氏線(striaeofRetzius)
C.歐文線(Owenline)
D.新生線
E.斜行線
正確答案:A
57.牙髓的細(xì)胞間質(zhì)主要是
A.膠原纖維
B.彈力纖維
C.嗜銀纖維
D.膠原纖維和彈力纖維
E.膠原纖維和嗜銀纖維
正確答案:E
58.關(guān)于牙髓的神經(jīng)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.牙髓內(nèi)神經(jīng)很豐富
B.大多數(shù)是無髓神經(jīng)
C.靠近多細(xì)胞層的神經(jīng)纖維形成網(wǎng)狀，稱為神經(jīng)壁層
D.神經(jīng)軸突止于成牙本質(zhì)細(xì)胞突起之間或牙本質(zhì)小管內(nèi)
E.在受到外界刺激后，牙髓神經(jīng)常反應(yīng)為痛覺
正確答案:B
59.關(guān)于牙骨質(zhì)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.組織學(xué)結(jié)構(gòu)與密質(zhì)骨相似
B.牙骨質(zhì)細(xì)胞有許多細(xì)長的胞漿突起
C.無細(xì)胞牙骨質(zhì)一般緊貼牙本質(zhì)表面
D.細(xì)胞牙骨質(zhì)常位于牙頸部
E.牙骨質(zhì)內(nèi)的纖維主要是成牙骨質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生的膠原纖維
正確答案:D
60.牙骨質(zhì)含有機(jī)物和水
A.約40%～45%
B.約50%～55%
C.約60%～65%
D.約70%～75%
E.約80%～85%
正確答案:B
考前沖刺試題二：
[A型題:
1.關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病描述不正確的是
A.并非指單一的疾病,而是指一組關(guān)節(jié)疾病的總稱
B.是一組發(fā)病原因已完全闡明的關(guān)節(jié)疾病
C.一般有顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)及相應(yīng)的軟組織疼痛;下頜運(yùn)動(dòng)異常和伴有功能障礙以及關(guān)節(jié)彈響,破 碎音及雜音等三大癥狀
D.一般都有自限性
E.多數(shù)為功能紊亂性質(zhì),也可累及關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂甚至器質(zhì)性破壞
2.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病患病率、就診率最高的年齡段是
A. 20-30歲 B. 10- 19歲 C. 41-60歲
D. 31 -40歲 E. 61-75歲
3.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的發(fā)病原因目前尚未完全闡明,但多數(shù)學(xué)者根據(jù)實(shí)驗(yàn)和臨床研究提出多因素理論。以下關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病多因素理論不正確的是
A.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的發(fā)病過程有心理、社會(huì)因素參與,有的患者可以明顯地存在精神情緒因素與發(fā)病之間的因果關(guān)系
B.患顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的臨床檢查常常發(fā)現(xiàn)有明顯的關(guān)系紊亂
C外傷或疾病等原因可使關(guān)節(jié)軟骨中封閉的抗原暴露,引起自身免疫反應(yīng)
D.人類顳下頜關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)與顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病無關(guān)
E.單側(cè)咀嚼,夜磨牙、經(jīng)常吃硬食和白天緊咬牙,由于外傷、手術(shù)及兩側(cè)下頜發(fā)育不對(duì)稱引起兩側(cè)關(guān)節(jié)不對(duì)稱,這些因素均可引起關(guān)節(jié)負(fù)荷過重
4. 在顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病發(fā)病的多因素中,主要致病因素是
A.人類關(guān)節(jié)進(jìn)化的解剖結(jié)構(gòu)減弱和關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)類型、靈活性和范圍的增加之間的矛盾
B.單側(cè)咀嚼,夜磨牙和白天緊咬牙
C.關(guān)節(jié)軟骨中封閉抗原的暴露
D.關(guān)節(jié)內(nèi)持續(xù)的微小創(chuàng)傷和精神心理因素
E.不良姿勢造成頭頸部肌鏈的肌張力不平衡
5.關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病發(fā)生、發(fā)展,下列哪一種說法不正確
A.疾病的早期為功能紊亂階段
B.疾病的中期為結(jié)構(gòu)紊亂階段
c.疾病的后期為器質(zhì)性破壞階段
D.病程較長且經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,但本病有自限性,一般不發(fā)生關(guān)節(jié)強(qiáng)直
E.如已發(fā)展到關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂階段,即使經(jīng)適當(dāng)治療也不能恢復(fù)到病變的早期階段
6.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病三大主要癥狀不包括
A.開口度和開口型異常
B.如癥狀嚴(yán)重或發(fā)展到器質(zhì)性破壞階段可出現(xiàn)關(guān)節(jié)區(qū)或關(guān)節(jié)周圍肌群自發(fā)痛
C.開口運(yùn)動(dòng)中常有異常音如彈響音、破碎音和摩擦音
D.下頜運(yùn)動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)區(qū)或關(guān)節(jié)周圍肌群疼痛,有的可有"扳機(jī)點(diǎn)"
E.開閉口運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)絞鎖
7.正常成人自然開口度平均約為
A. 4.0 cm B. 3.0 cm C. 3.5 cm D.3.7cm E. 4.7 cm
8.下列關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病臨床表現(xiàn)描述不正確的是
A.具有下頜運(yùn)動(dòng)異常、疼痛、彈響和雜音三大主要癥狀
B.僅有下頜運(yùn)動(dòng)異常、疼痛、彈響和雜音三大癥狀
C.常伴有頭痛的癥狀
D.常�？砂橛懈鞣N耳癥、眼癥以及吞咽因難、語言困難、慢性疲勞等癥狀
E.可出現(xiàn)摩擦音
9.下列不屬于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病下頜運(yùn)動(dòng)異常的是
A.開口度過大或過小 B.開閉運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)絞鎖
C.開口困難或牙關(guān)緊閉,暗示療法可減輕 D.開口型偏斜
E.開口型歪曲
10.當(dāng)有開口困難及腦神經(jīng)癥狀時(shí),最不可能的診斷是
A.關(guān)節(jié)區(qū)良惡性腫瘤 B.鼻咽癌 C.翼腭窩上頜竇后壁腫瘤
D.癔癥性牙關(guān)緊閉 E.腮腺惡性腫瘤
11.診斷顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要依據(jù)為
A.關(guān)節(jié)薛氏位X線平片 B.髁突經(jīng)咽側(cè)位X線平片 C.關(guān)節(jié)造影
D.病史和臨床檢查 E.關(guān)節(jié)內(nèi)鏡檢查
12.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病與耳源性疾病鑒別的主要依據(jù)是
A.耳源性疾病不會(huì)引起顳下鎖關(guān)節(jié)區(qū)疼痛
B.一些耳源性疾病�？煞派涞疥P(guān)節(jié)區(qū)疼痛,但不影響開口和咀嚼
C.一些耳源性疾病�？煞派涞疥P(guān)節(jié)區(qū)疼痛并影響開口和咀嚼
D.耳科檢查
E.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病不會(huì)出現(xiàn)耳悶、聽力下降、耳鳴等耳癥
13.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病防治原則不正確的是
A.近年來發(fā)展起來的微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡外科,由于具有微創(chuàng)、直視等優(yōu)點(diǎn),因此關(guān)節(jié)鏡外科手術(shù)常作為治療顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的首選方法
B.治療關(guān)節(jié)局部癥狀的同時(shí)改進(jìn)全身狀況和精神狀態(tài)
C.以保守治療為主
D.遵循一個(gè)合理的合乎邏輯的治療程序
E.自我保護(hù)關(guān)節(jié)和改變不良生活行為
14.關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病防治原則,下列哪一種說法是錯(cuò)誤的
A.治療關(guān)節(jié)局部癥狀的同時(shí)改進(jìn)全身狀況和精神狀態(tài)
B.應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行醫(yī)療知識(shí)教育,以便患者進(jìn)行自我治療、自我保護(hù)、改變不良生活行為
C以保守治療為主,采用對(duì)癥治療和消除或減弱致病因素相結(jié)合的綜合治療
D.遵循一個(gè)合理的合乎邏輯的治療程序。根據(jù)病情輕重,分別選用可逆性保守治療、不可逆性保守治療和選用關(guān)節(jié)鏡外科各種手術(shù)治療
E.如有明顯手術(shù)適應(yīng)證者,也可先采用手術(shù)療法
15.關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病敘述錯(cuò)誤的是
A.是一組疾病的總稱,多發(fā)于20-30歲的青壯年
B.多因素發(fā)病理論被多數(shù)學(xué)者認(rèn)同
C.臨床上三大主要癥狀為:下頜運(yùn)動(dòng)異常、自發(fā)性疼痛、彈響和雜音
D.本病有自限性,一般不發(fā)生關(guān)節(jié)強(qiáng)直
E.以保守治療為主,遵循一個(gè)合理的合乎邏輯的治療程序
16.關(guān)于咀嚼肌紊亂疾病類顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病,不正確的是哪一項(xiàng)
A.是關(guān)節(jié)外疾患
B關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)無彈響、破碎音和摩擦音
C.關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)和組織正常
D.以開口度和開口型異常以及受累肌疼痛為主要臨床表現(xiàn)
E.X線檢查無骨質(zhì)改變
17.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的炎性疾病類的主要癥狀和翼外肌痙攣相似,惟一不同點(diǎn)是
A.炎性疾病類可發(fā)生彈響
B.炎性疾病類開口型不偏
C.炎性疾病類開口度正常
D.炎性疾病類無開口咀嚼痛
E.炎性疾病類疼痛位于保突后方,該處有明顯壓痛,但不紅腫
18.不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位的癥狀類似翼外肌痙攣,不同點(diǎn)是
A.不可立性關(guān)節(jié)盤前移位開口初期有彈響
B.不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位測被動(dòng)張口度日在開口度不能增大
C.不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位開口型偏向健側(cè)
D.不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位無張口受限
E.不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位無疼痛
19.翼外肌功能亢進(jìn)的主要癥狀是
A.疼痛和張口受限 B.彈響和開口過大呈半脫位 C.疼痛可有"扳機(jī)點(diǎn)
20.翼外肌功能痙攣的主要癥狀是
A.疼痛和張口受限 B.彈響和開口過大呈半脫位 C.疼痛可有"扳機(jī)點(diǎn)
21.可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位的主要癥狀是
A.疼痛和張口受限 B.彈響和開口過大呈半脫位 C.疼痛可有"扳機(jī)點(diǎn)
22.在頜下鎖關(guān)節(jié)紊亂病中,疼痛有"扳機(jī)點(diǎn)"的為
A.翼外肌功能亢進(jìn) B.翼外肌痙攣 C.不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位
D.骨關(guān)節(jié)病 E.肌筋膜痛
23.關(guān)節(jié)盤穿孔、破裂的主要癥狀是
A.疼痛和張口受限 B.彈響和開口過大呈半脫位 c.疼痛可有"扳機(jī)點(diǎn)
24.關(guān)于骨關(guān)節(jié)病描述不正確的是
A.只能由關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂疾病類發(fā)展而來
B.開口運(yùn)動(dòng)中有連續(xù)的摩擦音,有的似捻發(fā)音,有的似揉玻璃紙音
C.骨關(guān)節(jié)病如伴隨額下鎖關(guān)節(jié)紊亂病的其他各型,則兼有相應(yīng)的臨床癥狀
D.X線檢查可見關(guān)節(jié)骨硬化、破壞、囊樣變、骨質(zhì)增生、骨贅等
E.不少患者的癥狀長期保持穩(wěn)定,關(guān)節(jié)功能代償良好
25.關(guān)于關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂疾病類,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.并不一定會(huì)進(jìn)一步發(fā)展成關(guān)節(jié)器質(zhì)性改變
B.在四大類顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病中患病率最高C.發(fā)病機(jī)制為關(guān)節(jié)盤、髁突和關(guān)節(jié)窩之間的正常結(jié)構(gòu)紊亂,尤其是關(guān)節(jié)盤-髁突這一有機(jī) 復(fù)合體 出現(xiàn)結(jié)構(gòu)關(guān)系的異常改變
D. X線檢查一般有關(guān)節(jié)間隙異常和骨質(zhì)改變
E.顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位后也可造成關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂病
26.一患者張口、咀嚼食物時(shí),右側(cè)關(guān)節(jié)區(qū)深部疼痛,口內(nèi)上頜結(jié)節(jié)后上方有壓痛;張口中度受 限,被動(dòng)張口度可大于自然開口度;張口型偏向右側(cè)。最可能的診斷是
A.右側(cè)翼外肌亢進(jìn) B.右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的炎性疾病類
C右側(cè)不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位 D.右側(cè)翼外肌痙攣
E.左側(cè)翼外肌亢進(jìn)
27.一患者以左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)開口末、閉口初期彈響就診。關(guān)節(jié)檢查發(fā)現(xiàn)張口度達(dá)5.5 cm,開口型偏向右側(cè)。X線檢查開口位時(shí)髁突超過關(guān)節(jié)結(jié)節(jié),關(guān)節(jié)造影檢查未見關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)盤的改變。你認(rèn) 為此患者的最有可能的診斷是
A.右側(cè)翼外肌亢進(jìn) B.左側(cè)可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位
C.左側(cè)關(guān)節(jié)囊擴(kuò)張伴關(guān)節(jié)盤附著松弛 D.左側(cè)翼外肌亢進(jìn)
E.右側(cè)可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位
28.右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)開口初發(fā)出單音清脆彈響,開口型先偏向右側(cè),彈響發(fā)生后又回到中線,關(guān)節(jié)檢查關(guān)節(jié)區(qū)壓痛,張口度為3.5 cm X線見關(guān)節(jié)后間隙變窄,前間隙變寬。那么此患者的診斷應(yīng) 該是
A.右側(cè)可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位 B.右側(cè)滑膜炎 c.右側(cè)翼外肌痙攣
D.左側(cè)翼外肌功能亢進(jìn) E.右側(cè)關(guān)節(jié)盤穿孔
29.患者顳下頜關(guān)節(jié)先有彈響癥狀,近日彈響消失,而發(fā)生疼痛,開口輕度受限,關(guān)節(jié)造影,開口 可見造影存留前束內(nèi),可能的診斷是
A.可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位 B.不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位 C翼外肌痙攣
D.關(guān)節(jié)滑膜炎 E.關(guān)節(jié)盤穿孔
30.關(guān)于可復(fù)性盤前移位治療描述不正確的是
A.可戴用復(fù)位 板矯正髁突-關(guān)節(jié)盤的關(guān)系
B.彈響發(fā)生在開口初期可戴用板治療, 板無法治療者則可行關(guān)節(jié)鏡外科復(fù)位治療,必要時(shí) 可行開放性關(guān)節(jié)盤復(fù)位術(shù)
C.可戴用樞軸牙含板矯正髁突-關(guān)節(jié)盤的關(guān)系
D.可采用關(guān)節(jié)鏡外科復(fù)位治療
E.如伴有翼外肌痙攣或關(guān)節(jié)滑膜炎則應(yīng)兼用此兩種疾病的治療方法
31.關(guān)于不可復(fù)性盤前移位治療順序描述正確的是
A.手法復(fù)位→樞軸板→關(guān)節(jié)鏡外科復(fù)位治療或開放性關(guān)節(jié)盤復(fù)位術(shù)
B.手法復(fù)位→關(guān)節(jié)鏡外科復(fù)位治療或開放性關(guān)節(jié)盤復(fù)位術(shù)→樞軸板
C.樞軸板→手法復(fù)位→關(guān)節(jié)鏡外科復(fù)位治療或開放性關(guān)節(jié)盤復(fù)位術(shù)
D.關(guān)節(jié)鏡外科復(fù)位治療→手法復(fù)位
E. 板→手法復(fù)位
32.不可復(fù)性盤前移位治療原則是
A.調(diào)節(jié)翼外肌功能
B.先使不可復(fù)性盤前移位變?yōu)榭蓮?fù)性盤前移位,再按可復(fù)性盤前移位的治療原則治療
C.解除肌痙攣
D.解除肌痙攣和配合鎮(zhèn)痛治療
E.摘除關(guān)節(jié)盤
33.關(guān)于關(guān)節(jié)盤穿孔、破裂治療,下列哪一項(xiàng)不正確
A.應(yīng)以關(guān)節(jié)盤修復(fù)術(shù)為主
B.對(duì)關(guān)節(jié)盤穿孔可以修復(fù)者,則不宜行關(guān)節(jié)盤摘除術(shù)
C.如穿孔部位在關(guān)節(jié)盤本體部位不能修復(fù)者,可摘除關(guān)節(jié)盤
D.應(yīng)以保守治療為主的綜合治療
E.因穿孔部位常發(fā)生在雙板區(qū),故可用關(guān)節(jié)盤修復(fù)術(shù)
34.髁突高位切除術(shù),可用于下列哪一類型顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的治療
A.可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位 B.不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位 C.髁突骨折
D.骨關(guān)節(jié)病 E.關(guān)節(jié)盤穿孔
35.急性顳下頜關(guān)節(jié)前脫位復(fù)位后要固定下頜
A.7天 B. 10天 C. 15天 D.20天 E.30天
36.急性顳下頜關(guān)節(jié)前脫位復(fù)位后開口度不宜超過
A. 0.1 cm B. 0.5 cm C. 1.0 cm D.1.5cm E. 2.0 cm
37.急性顳下頜關(guān)節(jié)前脫位復(fù)位后,限制下頜運(yùn)動(dòng)最為簡便適用的方法為
A.牙弓夾板頜間固定 B.顱頜繃帶 C.僅需避免大張口和大口咬硬食物
D.簡單頜間結(jié)扎固定 E.頭頜石膏繃帶固定
38.關(guān)于一側(cè)急性顳下頜關(guān)節(jié)前脫位,臨床表現(xiàn)描述正確的是
A.耳屏前、額弓下不能觸及髁突 B.下頜中線偏向患側(cè)
C.下頜中線偏向健側(cè) D.下頜中線不偏
E.雙側(cè)后牙早接觸
39.臨床最常見的顳下頜關(guān)節(jié)脫位的類型為
A.側(cè)方脫位 B.急性前脫位 C.復(fù)發(fā)性脫位
D.陳舊性脫位 E.急性后脫位
40.顳下頜關(guān)節(jié)前脫位最常用的治療方法是
A.頜間牽引復(fù)位 B.全麻下手法復(fù)位 C.口內(nèi)法手法復(fù)位
D.口外法手法復(fù)位 E.手術(shù)復(fù)位
41.以下關(guān)于雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位的描述不正確的是
A.下頜前伸,兩頰變平 B.耳屏前仍可觸及髁突
C.不能閉口,流涎 D.前牙開始、反拾,部分后牙接觸
E.X線檢查可排除髁突骨折
42.顳下頜關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位的治療方法不包括
A.關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)增高術(shù) B.關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)鑿平術(shù) c.關(guān)節(jié)囊緊縮術(shù)
D.髁突切除術(shù) E.硬化劑注射
43.關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直描述錯(cuò)誤的是
A.關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直指關(guān)節(jié)內(nèi)骨性粘連的強(qiáng)直 B.關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直簡稱關(guān)節(jié)強(qiáng)直
c.關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直也稱為真性關(guān)節(jié)強(qiáng)直 D.關(guān)節(jié)外強(qiáng)直也稱為假性關(guān)節(jié)強(qiáng)直
E.關(guān)節(jié)外強(qiáng)直也可有上下頜骨的骨性粘連
44.多數(shù)關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直發(fā)生在哪個(gè)年齡段
A.5歲以前 B.15歲以前 C. 15-20歲 D.25歲以后 E.20歲以后
45.真性顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直診斷的主要依據(jù)是
A.髁突的動(dòng)度減弱或消失
B.開口困難
C.關(guān)節(jié)鄰近區(qū)域炎癥史
D.X線檢查正常關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)消失,如關(guān)節(jié)間隙消失,關(guān)節(jié)區(qū)融合成致密團(tuán)塊影
E.小下頜畸形, 關(guān)系錯(cuò)亂
46.假性顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直診斷的主要依據(jù)是
A.頜間瘢痕攣縮或缺損畸形 B.開口困難 C.髁突的動(dòng)度減弱或消失
D.小下頜畸形, 關(guān)系錯(cuò)亂 E.走馬疳病史
47.下列關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直描述不正確的是
A.是OSAS的病因之一
B.可有骨性強(qiáng)直和纖維強(qiáng)直
C.對(duì)比雙側(cè)髁突活動(dòng)度,患側(cè)沒有或極小,而健側(cè)則明顯
D.發(fā)生關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直均可導(dǎo)致嚴(yán)重的面下部發(fā)育障礙和關(guān)系錯(cuò)亂
E.發(fā)生骨性強(qiáng)直,有時(shí)下頜骨仍可有數(shù)毫米的動(dòng)度
48.兒童期須部對(duì)沖傷致單側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直,關(guān)于其伴發(fā)面下部發(fā)育畸形描述不正確的是
A.健側(cè)下頜相對(duì)較長 B.頦點(diǎn)偏向患側(cè) C.患側(cè)下頜體及升支短小
D.患側(cè)面部扁平 E.患側(cè)角前切跡加深
49.雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直,如需兩次手術(shù),兩次手術(shù)問隔時(shí)間不應(yīng)超過
A.3天 B.l周 C. 2周 D.l個(gè)月 E. 2個(gè)月
50.關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直行顳下頜關(guān)節(jié)成形術(shù)時(shí),其截骨假關(guān)節(jié)形成原則為
A應(yīng)盡可能在下債支的高位截骨,假關(guān)節(jié)形成
B.應(yīng)盡可能在下頜支的低位截骨,假關(guān)節(jié)形成
C.應(yīng)在髁突頸部截骨,假關(guān)節(jié)形成
D.應(yīng)在下頜切跡以下、下頜孔以上截骨,假關(guān)節(jié)形成
E應(yīng)在下頜孔以下截骨,假關(guān)節(jié)形成
51.顳下頜關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直,x線檢查骨粘連局限于髁突,下頜切跡尚存在,最適宜選擇下列哪種截骨手術(shù)方式
A.在髁突頂截骨0.5 cm
B.在髁突頸平面以上截骨1-1.5 cm
C .在下頜切跡以下,下頜孔平面以上截骨1-1.5 cm
D.在下頜孔平面以下截骨1-1.5 cm
E.在下頜角處截骨1-1.5 cm
52.顳下頜關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直,x線檢查骨粘連范圍較廣,下頜切跡變得狹小或已消失,最適宜選 擇下列哪種截骨手術(shù)方式
A.髁突頂截骨0.5 cm
B.在髁突頸平面以上截骨1-1.5 cm
C.在下頜切跡以下,下頜孔平面以上截骨1-1.5 cm
D.在下頜孔平面以下截骨1-1.5 cm
E.在下頜角處截骨1-1.5 cm
53.一般認(rèn)為顳下頜關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直切骨范圍應(yīng)在
A.0.5-1 cm B.2.0 cm C.1-1.5 cm D.1.5 cm E.1.5-2 cm
54.顳下頜關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直術(shù)后開口練習(xí)至少應(yīng)在
A. 1個(gè)月以上 B. 2個(gè)月以上 C.3個(gè)月以上 D. 6個(gè)月以上 E. 1年以上
55.睡眠呼吸暫停是指睡眠中口鼻氣流中止超過多少時(shí)間
A. 1 s B.3 s C. 5 s D.10 s E. 15 s
56.在65歲以上,OSAS的發(fā)病率為
A. 1 % -5% B. 5% -10% C. 10% -20% D. 20% -40% E. 30% -50%
57.男性與女性O(shè)SAS發(fā)病率之比為
A.約1:5 B.約3:5 C.約5:1 D.約5:3 E.約1:1
58.下列關(guān)于OSAS描述不正確的是
A.屬睡眠中呼吸調(diào)節(jié)紊亂 B.病因復(fù)雜而尚未完全闡明
C.可導(dǎo)致心肺血管的并發(fā)癥,但一般不發(fā)生猝死 D.有打鼾和日間極度嗜睡
E.可引起反復(fù)發(fā)作的低氧血癥
59.診斷OSAS最權(quán)威的方法是
A.多導(dǎo)睡眠圖儀監(jiān)測 B.鼻咽纖維鏡檢查 C. X線頭影測量
D臨床檢查 E.詳細(xì)的詢問病史
60.公認(rèn)為第一種治療OSAS的外科手術(shù)方法是
A.氣管切開術(shù) B. uppp C.舌成形術(shù) D.正頜外科的方法
E扁桃體、腺樣體切除術(shù)
{參考答案}
1.B 2.A 3.D 4.D 5.E 6.B 7.D 8.B 9.C 10.D 11.D 12.D
13.A 14.D 15.C 16.B 17.E 18.B 19.B 20.A 21.D 22.E
23.E 24.A 25.D 26.D 27.D 28.A 29.B 30.C 31.A 32.B
33.A 34.D 35.D 36.C 37.B 38.C 39.B 40.C 41.B 42.D
43.A 44.B 45.D 46.A 47.D 48.D 49.C 50.A 51.B 52.C
53.A 54.D 55.D 56.D 57.C 58.C 59.A 60.A
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