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口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點(diǎn)：暫時(shí)冠的制作
臨時(shí)冠，又稱暫時(shí)冠，是在冠修復(fù)的牙體預(yù)備后至最終冠修復(fù)完成前暫時(shí)粘接在患者口內(nèi)、患者不能自由取戴的臨時(shí)性全冠。下面YJBYS小編就來說說暫時(shí)冠的制作吧。
臨床應(yīng)用最多的是樹脂類暫時(shí)修復(fù)體。暫時(shí)冠應(yīng)正確恢復(fù)缺損牙的牙冠形態(tài)，邊緣密合，鄰接關(guān)系及咬合關(guān)系正常，顏色盡量與余留牙協(xié)調(diào)一致。制作方法有直接法和間接法兩種。
(1)直接法
1)成品預(yù)成冠成形法：牙體預(yù)備完成后，選擇大小、形態(tài)、顏色合適的成品預(yù)成樹脂冠，修改適合后用自凝樹脂在口內(nèi)直接進(jìn)行預(yù)成冠內(nèi)重襯，硬固后取出，調(diào)(牙合)后打磨、拋光。
2)印模成形法：患牙牙體預(yù)備前取印模，印模脫模后去除進(jìn)入倒凹等妨礙印模重新在口內(nèi)再就位的部分。待牙體預(yù)備完成后，調(diào)拌自凝樹脂，注入印模上需制作暫時(shí)冠的牙位，然后將印模重新在口內(nèi)就位，至自凝樹脂凝固后脫模，將自凝樹脂暫時(shí)冠、打磨、拋光。
(2)間接法
1)牙體預(yù)備后取模，灌注模型后在模型上制作暫時(shí)冠蠟型，然后用熱凝樹脂或自凝樹脂制作暫時(shí)冠。
2)牙體預(yù)備前先取模，灌注模型。對(duì)模型上石膏牙進(jìn)行初步牙體預(yù)備，預(yù)備量應(yīng)略少于實(shí)際預(yù)備量。然后制作暫時(shí)冠蠟型，裝盒制作樹脂暫時(shí)冠。在口內(nèi)牙體預(yù)備完成后，將暫時(shí)冠在口內(nèi)試戴、調(diào)改和重襯。
暫時(shí)冠的粘固：
暫時(shí)冠的粘固應(yīng)使用專用的暫時(shí)粘固劑，既要保證在戴用期間不松動(dòng)脫落，又要方便在正式修復(fù)體試戴前取下。常用的暫時(shí)粘固劑是氧化鋅丁香油水門汀，丁香油酚對(duì)牙髓有很好的安撫作用，可避免牙本質(zhì)敏感。但丁香油酚會(huì)阻礙樹脂粘接劑的聚合，如果需要用樹脂粘接劑粘固正式修復(fù)體，就需要選擇不含丁香油的暫時(shí)粘固劑。
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