2017口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試強(qiáng)化沖刺題（附答案）

　　強(qiáng)化沖刺題一：

　　第1題 FAB分類，哪項(xiàng)POX反應(yīng)，非特異酯酶均陰性

　　A M3b

　　B ALL-13

　　C M2a

　　D M5

　　E M4EO

　　正確答案：B

　　第2題 急性白血病出血的主要原因是

　　A DIC

　　B 血小板減少

　　C 纖維蛋白溶解

　　D AT-Ⅲ減少

　　E 小血管被白血病細(xì)胞浸潤(rùn)破壞

　　正確答案：B

　　第3題 易發(fā)生DIC的白血病是

　　A AML-M1

　　B ALL-L2

　　C AML-M5

　　D AML-M3

　　E CML-BC

　　正確答案：D

　　第4題 對(duì)于M1正確的是

　　A 骨髓增生活躍，原粒細(xì)胞占未分化細(xì)胞>90%

　　B 最易發(fā)生DIC及CNS白血病

　　C Phl多陽性

　　D NAP升高

　　E CDl9(+)CD33(-)HLA-DR(+)

　　正確答案：A

　　第5題 急性白血病浸潤(rùn)所致體征最多見于

　　A 中樞神經(jīng)系統(tǒng)

　　B 心臟增大

　　C 胸骨壓痛

　　D 牙齦腫脹，皮膚損害

　　E 淋巴結(jié)，肝脾腫大

　　正確答案：E

　　第6題 中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病多見于

　　A 急粒

　　B 急單

　　C 慢粒

　　D 慢淋

　　E 兒童急淋

　　正確答案：E

　　第7題 下列哪項(xiàng)符合急性淋巴細(xì)胞性白血病

　　A 為兒童最多見的急性白血病

　　B 中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病少見

　　C 化療效果差

　　D 易發(fā)生DIC出血嚴(yán)重

　　E 與EB病毒感染有關(guān)

　　正確答案：A

　　第8題 慢粒最突出的特征是

　　A 粒細(xì)胞顯著增多，脾明顯腫大

　　B 乏力，低熱，多汗

　　C 腹脹，食后飽脹

　　D 肝腫大

　　E 骨痛明顯

　　正確答案：A

　　第9題 急慢性白血病鑒別主要依靠

　　A 肝脾淋巴結(jié)腫大

　　B 發(fā)病急緩，病程長(zhǎng)短

　　C 骨髓增生程度粒紅比值

　　D 外周血原始細(xì)胞的多少

　　E 骨髓原始細(xì)胞的多少

　　正確答案：E

　　第10題 慢粒白血病下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

　　A 晚期骨髓內(nèi)纖維組織增多

　　B 中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶慢性期增多急性期下降

　　C 骨髓中原始細(xì)胞〈10%，而以中晚幼粒細(xì)胞為主

　　D 血清維生素B12濃度增高

　　E 周圍血中中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)增多

　　正確答案：B

　　第11題 中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分降低多見于

　　A 類白血病反應(yīng)

　　B 再生障礙性貧血

　　C 慢粒白血病

　　D 脾功能亢進(jìn)

　　E 骨髓纖維化

　　正確答案：C

　　第12題 腦膜白血病發(fā)病機(jī)制是

　　A 進(jìn)入腦組織的白血病細(xì)胞對(duì)化療藥耐受

　　B 化療方案不徹底，不能殺死白血病細(xì)胞

　　C 多數(shù)化療藥物，不能透過血腦屏障

　　D 化療不夠早，白血病細(xì)胞大量繁殖

　　E 患者個(gè)體差異

　　正確答案：C

　　第13題 NAP活性明顯增高見于

　　A 慢粒白血病慢性期H急淋白血病緩解期

　　C 惡性淋巴瘤Ⅳ期

　　D 類白血病反應(yīng)

　　E 多發(fā)性骨髓瘤

　　正確答案：D

　　第14題 類白血病反應(yīng)的特點(diǎn)是

　　A 外周血白細(xì)胞>50×10 9/L

　　B 外周血出現(xiàn)幼稚細(xì)胞，NAP活性增高

　　C 骨髓中幼稚粒細(xì)胞增高

　　D 脾臟顯著腫大

　　E 外周血嗜堿嗜酸粒細(xì)胞增高

　　正確答案：B

　　第15題 Auer小體最常見于

　　A 慢粒白血病

　　B 急粒白血病

　　C 類白血病反應(yīng)

　　D 急淋白血病

　　E 慢淋白血病

　　正確答案：B

　　第16題 下列哪項(xiàng)組合不正確

　　A 急粒白血病-可見Auer小體

　　B M3白血病-t(15：17)

　　C 急淋白血病-過氧化物酶陽性

　　D 慢粒白血病-NAP下降

　　E 慢淋白血病-以成熟小淋巴細(xì)胞為主

　　正確答案：C

　　第17題 慢粒白血病的臨床特點(diǎn)

　　A 脾臟顯著腫大為主，并有腹脹，低熱，乏力

　　B 縱隔淋巴結(jié)腫大

　　C 易出血貧血

　　D 容易并發(fā)感染

　　E 低熱、無汗

　　正確答案：A

　　第18題 患者男，29歲，高熱、咳嗽、咳黃痰一周，查白細(xì)胞40×10 9/L，哪項(xiàng)與慢粒白血病不符

　　A 外周血有幼稚細(xì)胞出現(xiàn)

　　B 血小板計(jì)數(shù)正�；蚵栽龆�

　　C 骨髓中可見大量幼稚細(xì)胞及嗜酸嗜堿粒細(xì)胞

　　D NAP活性增高

　　E 骨髓增生極度活躍

　　正確答案：D

　　第19題 男性，病史2周，貧血伴周身出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不腫大，胸骨壓痛(+)，肝臟輕度腫大，外周血白細(xì)胞25×10 9/L，可見幼稚細(xì)胞，血小板50×10 9/L，血紅蛋白40g/L，該患者最可能診斷

　　A 敗血癥

　　B 再生障礙性貧血

　　C 過敏性紫癜

　　D 急性白血病

　　E 惡性淋巴瘤

　　正確答案：D

　　第20題 男性，25歲，發(fā)熱，牙齦出血,皮膚瘀斑5天，胸骨壓痛明顯，肝脾肋下觸及。血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞50×10 9/L，血小板20×10 9/L骨髓：原始細(xì)胞0.90，POX(-)，PAS陽性呈粗顆粒狀，非特異性酯酶陰性，血清溶菌酶正常，診斷為

　　A 急性粒細(xì)胞白細(xì)胞

　　B 急性早幼粒細(xì)胞白血病

　　C 急性單核細(xì)胞白血病

　　D 急性淋巴細(xì)胞白血病

　　E 急性紅白血病

　　正確答案：D

　　第21題 慢粒患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)200×10 9/L，用大量馬利蘭后出現(xiàn)趾指關(guān)節(jié)腫痛，其原因

　　A 中毒性關(guān)節(jié)炎

　　B 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　C 繼發(fā)性痛風(fēng)

　　D 白血病關(guān)節(jié)浸潤(rùn)

　　E 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　正確答案：C

　　第22題 男性，40歲，病史2周，發(fā)熱皮膚出血點(diǎn)，骨髓原始細(xì)胞〉80%，過氧化物酶(++)，Auer小體(+)，最可能的診斷

　　A 急淋白血病

　　B 急粒白血病

　　C 急性單核細(xì)胞白血病

　　D 急性紅白血病急變

　　E 慢粒白血病急變

　　正確答案：B

　　第23題 男性，25歲，急非淋M2型經(jīng)DA方案治療后部分緩解，近日自覺左下肢疼痛，腰椎4～5椎旁壓痛(+)，直腿抬高試儉

　　(+)，應(yīng)如何治療

　　A 腰穿腦脊液檢查，鞘內(nèi)注射MTX

　　B 骨科治療

　　C 大劑量化療

　　D 放療

　　E 細(xì)胞因子，如IL-2或IFN

　　正確答案：A

　　第24題 女性，20歲，頭昏乏力，鼻出血伴牙齦出血1周，HB82g/L，WBC 45×10 9/L，血小板25×10 9/L，骨髓增生極度

　　活躍，原始細(xì)胞0.5，早幼粒細(xì)胞0.21，POX強(qiáng)度陽性，NAP陰性，非特異性酯酶部分呈陽性反應(yīng)，不被NaF抑制，確診

　　急性非淋巴細(xì)胞白血病，其FAB分型是

　　A M2

　　B M1

　　C M4

　　D M3

　　E M5

　　正確答案：A

　　第25題 男性，30歲，發(fā)熱，出血，貧血，齒齦增生，全血細(xì)胞減少，骨髓增生極度活躍，原始細(xì)胞占85%，過氧化物酶

　　(+)，非特異性酯酶(+++)，診斷為

　　A 急淋L2型

　　B 急粒M1型

　　C 急粒M5型

　　D 急粒M3型

　　E 急粒M6型

　　正確答案：C

　　第26題 女性，30歲，慢粒病史1年，近一周高熱脾大平臍，血紅蛋白5g/L，白細(xì)胞20x109/L，分類原粒占30%，中晚幼粒

　　占40%，血小板50x109/L，診斷慢粒白血病

　　A 急性變

　　B 合并感染

　　C 合并類白血病反應(yīng)

　　D 合并骨髓纖維

　　E 慢性期

　　正確答案：A

　　第27題 女性，20歲，病史10天，發(fā)熱，貧血，出血，肝脾輕度腫大，頸部淋巴結(jié)腫大，伴關(guān)節(jié)痛，血紅蛋白60G/L,白細(xì)

　　胞35×10 9/L，血小板80×10 9/L，首先考慮

　　A 風(fēng)濕熱

　　B 病毒感染

　　C 急性白血病

　　D 淋巴病

　　E SLE

　　正確答案：C

　　第28-31題

　　男性，30歲，主訴乏力3個(gè)月，伴左上腹飽脹感，體檢：淺表淋巴結(jié)未及，肝未及，脾肋下5cm，Hb90g/L，白細(xì)胞170

　　×10 9/L，血小板300×10 9/L，原粒0.01，晚幼粒0.4，桿粒0.34，分葉粒0.1，嗜堿粒細(xì)胞0.02，NAP(-)

　　1.如需明確診斷，應(yīng)先作的檢查是

　　A 肝脾B超

　　B 腹部CT

　　C 骨髓檢查和活檢

　　D 血沉

　　E 蛋白電泳

　　2.要進(jìn)一步檢查需作

　　A 51鉻紅細(xì)胞半壽命期

　　B 染色體

　　C MRI

　　D 同位素骨掃描

　　E 淋巴管造影

　　3.治療最常用的藥物是

　　A 環(huán)磷酰胺

　　B 潑尼松

　　C 柔紅霉素

　　D 阿霉素

　　E 羥基脲

　　4.最有希望達(dá)到根治的治療方法是

　　A 同種異基因骨髓移植

　　B 脾切除

　　C 脾移植

　　D 干擾素

　　E 維甲酸

　　正確答案：CBEA

　　第32-35題

　　A NAP強(qiáng)陽性

　　B t(9：22)(q34：q11)

　　C PAS陽性

　　D 過氧化物酶陽性

　　E 非特異性酯酶陽性，能被NaF抑制

　　1.類白血病反應(yīng)

　　2.急淋白血病

　　3.慢性粒細(xì)胞白血病

　　4.急性單核細(xì)胞白血病

　　正確答案：ACBE

　　強(qiáng)化沖刺題二：

　　多選題(在本題的每一小題的備選答案中，正確答案有兩個(gè)或兩個(gè)以上，請(qǐng)把你認(rèn)為正確答案的題號(hào)，填入題干的括號(hào)內(nèi)。少選、多選不給分，每題1分。)

　　1、選擇性鈣通道阻滯藥有( )。

　　A、普尼拉明 B、氟桂利嗪 C、維拉帕米 D、地爾硫卓 E、硝苯地平

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：CDE

　　2、胺碘酮的抗心律失常機(jī)制有( )。

　　A、阻滯鈉通道 B、阻滯鉀通道 C、阻滯鈣通道 D、延長(zhǎng)心肌APD、ERP E、阻斷b受體

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCDE

　　3、二氫吡啶類藥有( )。

　　A、硝苯地平 B、尼莫地平 C、尼群地平 D、氨氯地平 E、尼卡地平

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCDE

　　4、鈣通道阻滯藥對(duì)心臟的作用有( )。

　　A、負(fù)性肌力 B、負(fù)性頻率 C、負(fù)性傳導(dǎo) D、擴(kuò)張冠脈 E、改善側(cè)支循環(huán)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCDE

　　5、硝苯地平可用于治療( )。

　　A、心絞痛 B、心律失常 C、高血壓

　　D、肥厚性心肌病 E、慢性心功能不全

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：ACDE

　　6、用于抗心律失常的b受體阻斷藥物有( )。

　　A、普萘洛爾 B、美托洛爾 C、艾司洛爾 D、卡維地洛 E、縈他洛爾

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCE

　　7、抗心律失常藥物的電生理作用有( )。

　　A、降低自律性 B、改善傳導(dǎo) C、減少后除極

　　D、調(diào)節(jié)APD、ERP E、消除折返

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCDE

　　8、可用于治療房顫的藥物有( )。

　　A、奎尼丁 B、普萘洛爾 C、胺碘酮 D、縈他洛爾 E、地高辛

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCDE

　　9、胺碘酮心臟以外的不良反應(yīng)有( )。

　　A、血管痙攣 B、角膜色素沉著 C、甲狀腺功能異常

　　D、肺間質(zhì)纖維化 E、惡心、嘔吐

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：BCD

　　10、ACEI類藥物的藥理作用有( )。

　　A、減少血管緊張素的形成 B、減少緩激肽的降解 C、保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞

　　D、保護(hù)心肌細(xì)胞 E、降低胰島素的敏感性

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD

　　11、ACEI類藥物的不良反應(yīng)有( )。

　　A、首劑低血壓 B、咳嗽 C、高血鉀 D、高血糖 E、血管神經(jīng)性水腫

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCE

　　12、ACEI類藥物有( )。

　　A、卡托普利 B、依那普利 C、氯沙坦 D、雷米普利 E、培拉普利

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：ABDE

　　13、ACEI類藥物的臨床用途有( )。

　　A、抗心律失常 B、抗高血壓 C、抗心絞痛 D、充血性心力衰竭 E、糖尿病性腎病

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：BDE

　　14、呋塞米長(zhǎng)期應(yīng)用的不良反應(yīng)有( )。

　　A、消化道反應(yīng) B、水和電解質(zhì)紊亂 C、耳毒性 D、高尿酸血癥 E、高血糖

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD

　　15、氫氯噻嗪的不良反應(yīng)可見( )。

　　A、低血鉀 B、低血鈉 C、高血糖 D、高血脂 E、高尿酸血癥

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCDE

　　16、氫氯噻嗪在臨床用途有( )。

　　A、高血壓 B、高血脂 C、尿崩癥 D、腎性水腫 E、急性肺水腫

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：ACD

　　17、留鉀的利尿藥物有( )。

　　A、 氫氯噻嗪 B、螺內(nèi)酯 C、氨苯蝶啶 D、阿米洛利 E、乙酰唑胺

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：BCD

　　18、b受體阻斷藥的降壓機(jī)制有( )。

　　A、減少心輸出量

　　B、抑制腎素分泌

　　C、增加前列腺素的合成

　　D、在不同水平抑制交感神經(jīng)活性

　　E、排鈉利尿

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD

　　19、血管擴(kuò)張藥物有( )。

　　A、肼屈嗪 B、硝普鈉 C、吡那地爾 D、硝苯地平 E、哌唑嗪

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCDE

　　20、氯沙坦降壓特點(diǎn)有( )。

　　A、選擇性阻斷AT1受體 B、可逆轉(zhuǎn)心肌肥厚 C、不引起咳嗽

　　D、不引起血管神經(jīng)性水腫 E、維持時(shí)間長(zhǎng)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCDE

　　21、可樂定的降壓機(jī)制是( )。

　　A、激動(dòng)中樞a2受體 B、阻斷中樞a2受體 C、中樞阿片樣作用

　　D、激動(dòng)中樞b受體 E、中樞鎮(zhèn)靜作用

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：ACE

　　22、外周交感神經(jīng)末梢抑制藥有( )

　　A、利血平 B、脈乙啶 C、哌唑嗪 D、可樂定 E、酚妥拉明

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：AB

　　23、常用的降壓藥物有( )。

　　A、利尿藥 B、b受體阻斷藥 C、ACEI D、鈣拮抗藥 E、硝普鈉

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD

　　24、可引起心率加快的降壓藥有( )

　　A、 普萘洛爾 B、肼屈嗪 C、硝苯地爾 D、吡那地爾 E、利血平

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：BCD

　　25、治療CHF的藥物有( )。

　　A、地高辛 B、螺內(nèi)酯 C、卡托普利 D、美托洛爾 E、硝普鈉

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCDE

　　26、強(qiáng)心苷對(duì)心臟的作用有( )。

　　A、加強(qiáng)心肌收縮力 B、降低心肌耗氧量 C、增加心輸出量

　　D、增加回心血量 E、減慢心率

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCDE

　　27、地高辛治療CHF的適應(yīng)癥有( )。

　　A、甲亢 B、肺心病 C、輕度瓣膜病 D、高血壓 E、先天性心臟病

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：CDE

　　28、地高辛引起的不良反應(yīng)有( )。

　　A、消化道反應(yīng) B、視色覺異常 C、心律失常

　　D、呼吸困難 E、腎功能損害

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：ABC

　　29、ACEI類藥物治療CHF的機(jī)制為( )。

　　A、抑制ACE的活性 B、抑制心肌及血管重構(gòu) C、改善血流動(dòng)力學(xué)

　　D、抑制交感神經(jīng)活性 E、加強(qiáng)心肌收縮力

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD

　　30、非苷類強(qiáng)心藥物有( )。

　　A、米力農(nóng) B、氨力農(nóng) C、維司力農(nóng) D、多巴酚丁胺 E、吡布特羅

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCDE

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