2017口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試測試題（附答案）

　　測試題一：

　　1.兒童頜面部感染最常見的是：

　　A.牙源性感染 B.腺源性感染 C.血源性感染

　　D.面癤 E.結核

　　2.最易發(fā)生腺源性感染的間隙是：

　　A.頜后間隙 B.咽旁間隙 C.頜下間隙

　　D.舌下間隙 E.顳間隙

　　3.面部“危險三角區(qū)”指的是：

　　A.由雙側眼外眥到上唇中點的連線

　　B.由雙側眼外眥與頦部正中的連線

　　C.由雙側眼內眥與雙側鼻翼基腳的連線

　　D.由雙側瞳孔連線的中點與雙側口角的連線

　　E.由雙側瞳孔與頦部正中的連線

　　4.以下哪一種感染應及早作廣泛的切開引流：

　　A.舌下間隙感染 B.盧德維氏咽峽炎

　　C.頰間隙感染 D.眶下間隙感染

　　E.翼頜間隙感染

　　5.下列哪種情況不是放置引流的適應證：

　　A.可能發(fā)生感染的污染創(chuàng)口 B.較淺小的無菌創(chuàng)口

　　C.留有死腔的創(chuàng)口 D.止血不全的創(chuàng)口

　　E.膿腫切開的創(chuàng)口

　　6.下列頜面部間隙中最容易并發(fā)骨髓炎的是：

　　A.頰間隙 B.顳下間隙 C.顳深間隙

　　D.顳淺間隙 E.頜下間隙

　　7.口腔頜面部間隙的正確定義為：

　　A.正常情況下頜面部各組織之間存在的間隙

　　B.頜面部肌肉和涎腺之間存在的間隙

　　C.正常情況下頜面部各組織之間解剖結構上的潛在間隙

　　D.頜面部各間隙之間無溝通

　　E.頜面部間隙感染不易擴散

　　8.面部危險三角區(qū)內的感染處理不當可以引起：

　　A.急性根尖周炎 B.鼻前庭炎 C.尖牙凹感染

　　D.角膜炎、結膜炎、眼瞼炎 E.海綿竇血栓性靜脈炎

　　9.導致口腔頜面部間隙感染的腺源性感染一般指：

　　A.小涎腺的感染 B.三大唾液腺的感染

　　C.淋巴結感染 E.皮脂腺感染

　　D.感染區(qū)淋巴結炎突破被膜引發(fā)間隙感染

　　10.口腔頜面部化膿性感染致病菌可為：

　　A.產(chǎn)氣莢膜桿菌 B.結核桿菌 C.螺旋體

　　D.放線菌 E.大腸桿菌

　　11.頜面部間隙感染最常見的原因是：

　　A.血源性 B.腺源性 C.外傷性

　　D.牙源性 E.繼發(fā)于其他感染

　　12.頜面部間隙感染的病原菌：

　　A.以金黃色葡萄球菌為主 B.以溶血性鏈球菌為主

　　C.混合性細菌感染為主 D.厭氧菌感染為主

　　E.特異菌感染為主

　　13.頜面部一般化膿性感染的局部表現(xiàn)為：

　　A.局部紅、腫、熱、痛、功能障礙

　　B.局部軟組織廣泛性水腫

　　C.局部產(chǎn)生皮下氣腫，有捻發(fā)音

　　D.局部劇烈疼痛，有膿腫形成

　　E.張口受限，影響語言、咀嚼

　　14.切開引流的絕對指征：

　　A.感染早期即應行切開引流術

　　B.局部腫脹、疼痛

　　C.有凹陷性水腫，波動感或穿刺有膿

　　D.膿腫已穿破，但局部仍有疼痛

　　E.牙源性感染1周以后

　　15.下列間隙感染中何種最易導致呼吸困難：

　　A.眶下間隙 B.翼頜間隙 C.咬肌間隙

　　D.下頜下間隙 E.口底蜂窩織炎

　　16.下列何種間隙感染膿腫切開引流切口選在口內：

　　A.頜下間隙 B.口底蜂窩織炎 C.舌下間隙

　　D.翼頜間隙 E.咬肌間隙

　　17.下列間隙感染首先表現(xiàn)為張口困難的為：

　　A.翼下頜間隙 B.眶下間隙 C.下頜下間隙

　　D.口底蜂窩織炎E.舌下間隙

　　18.盧德維(Ludwig's)咽峽炎指：

　　A.****壞死性齦口炎 B.化膿性咽峽炎

　　C.****壞死性口底蜂窩織炎 D.化膿性扁桃體炎

　　E.粒細胞缺乏癥

　　19.下頜智齒冠周炎沿下頜支外側面向后可形成：

　　A.翼頜間隙感染 B.咽旁間隙感染

　　C.頜下間隙感染 D.口底蜂窩織炎

　　E.咬肌間隙感染

　　20.唇癰較少出現(xiàn)大塊組織壞死，這是因為：

　　A.唇部組織表淺，易于早期發(fā)現(xiàn)病變

　　B.唇部血液循環(huán)豐富

　　C.感染的細菌毒力較低

　　D.金黃色葡萄球菌是條件致病菌，其侵襲力弱

　　E.唇部運動頻繁，細菌不易滯留聚集

　　21.顏面部癤癰的治療主張：

　　A.早期切開引流 B.局部燒灼 C.局部熱敷

　　D.保守治療 E.全身支持療法

　　22.化膿性頜骨骨髓炎根據(jù)臨床病理特點，病變始于頜骨骨松質和骨髓者，稱：

　　A.邊緣性骨髓炎 B.放射性骨髓炎

　　C.中央性骨髓炎 D.嬰幼兒上頜骨骨髓炎

　　E.根尖周致密性骨炎

　　23.由于下頜骨的特殊解剖特點，下列哪種病變容易通過下頜管擴散，導致急性彌散性中央性頜骨骨髓炎：

　　A.溶解性邊緣性骨髓炎 B.根尖周致密性骨炎

　　C.根尖膿腫 D.粘膜下膿腫 E.根尖囊腫

　　24.邊緣性骨髓炎好發(fā)于：

　　A.下頜骨升支 B.下頜骨體部 C.上頜骨體部

　　D.下頜骨牙槽突 E.下頜骨髁狀突

　　25.邊緣性頜骨骨髓炎死骨刮除術應在急性炎癥后：

　　A.2～4周 B.4～6周 C.6～8周

　　D.2個月以上 E.半年以上

　　26.中央性骨髓炎死骨切除術應在急性炎癥后：

　　A.2周B.3～4周C.2個月D.3～4月E.6個月以上

　　27.放射性頜骨骨髓炎，下列正確的說法為：

　　A.死骨分離時間較快

　　B.病變與正常組織之間無明顯界限

　　C.患者全身癥狀明顯，伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)、白細胞總數(shù)升高

　　D.一般傾向于積極治療，早期切除壞死的軟、硬組織

　　E.無需手術，單純高壓氧治療效果較佳

　　28.嬰幼兒化膿性淋巴結炎應與下列哪一疾病鑒別：

　　A.川崎病 B.勒—雪氏病 C.韓—薛—柯氏病

　　D.Horner綜合征 E.Burkitt氏瘤

　　29.嬰幼兒的淋巴結：

　　A.淋巴結發(fā)育完善，淋巴濾泡豐富

　　B.淋巴結被膜厚，淋巴濾泡不成熟

　　C.淋巴結發(fā)育完善，防御功能佳

　　D.淋巴結發(fā)育不完善，淋巴結包膜不成熟

　　E.淋巴結細胞增生活躍，濾泡成熟

　　30.智齒冠周炎常形成瘺道，其常見部位為：

　　A.第三磨牙頰部皮膚 B.第二磨牙頰部皮膚

　　C.第一磨牙舌側牙齦 D.第二磨牙頰側牙齦

　　E.第一磨牙頰側牙齦

　　31.嚼肌間隙感染，若未及時引流或引流不徹底,最常引起的并發(fā)癥為:

　　A.敗血癥 B.膿毒血癥 C.海綿竇血栓性靜脈炎

　　D.下頜升支邊緣性骨髓炎 E.下頜升支中央性骨髓炎

　　32.下列關于頰間隙感染的描述中正確的是：

　　A.以腺源性感染多見

　　B.因可導致翼下頜間隙、咬肌間隙、眶下間隙等多間隙感染，故應早期切開引流

　　C.可由上頜智齒冠周炎導致

　　D.為避免面部瘢痕和損傷面神經(jīng)，應從口內切開引流

　　E.其主要診斷依據(jù)是牙關緊閉

　　33.不易導致張口困難的間隙感染是：

　　A.咬肌間隙感染 B.顳間隙感染 C.舌下間隙感染

　　D.翼下頜間隙感染 E.頰間隙感染

　　34.顳間隙感染

　　A.局限于顳肌表面，與周圍間隙無通連

　　B.因有顳骨屏障，不易侵犯顱內

　　C.若懷疑伴有顳骨骨髓炎，可在急性炎癥控制、死骨充分分離后，行死骨摘除

　　D.可來源于化膿性中耳炎

　　E.不引起張口受限

　　35.有關顳間隙膿腫切開引流術正確的是：

　　A.顳間隙因可導致顳骨骨髓炎，故無論膿腫深淺，均應早期切開引流

　　B.為了保護顳肌的附麗，顳深間隙切開引流時應在顳肌表面皮膚作弧形切口

　　C.為了保護顳骨，避免顱內感染，切開引流后，不宜輕易探查骨面

　　D.顳深間隙感染捫及波動感是切開引流的指征

　　E.伴有顳下、翼下頜和下頜下間隙感染時，應作貫通引流

　　36.冠周炎的病因是：

　　A.因智齒萌出最晚 C.頜骨長度不足

　　B.冠周齦瓣與牙冠之間的盲袋易堆積食物及細菌

　　D.下頜智齒發(fā)育異常 E.鄰牙牙周炎

　　37.結核性淋巴結炎

　　A.自行破潰后可形成經(jīng)久不愈的瘺道

　　B.多見于體弱的老年人群

　　C.炎癥波及周圍組織時，可導致表面皮膚的紅腫熱痛

　　D.應早期切開引流

　　E.當累及多個淋巴結時，可變硬并伴明顯疼痛

　　38.下述有關頜骨骨髓炎的論述正確的是：

　　A.頜周間隙感染導致的中央性頜骨骨髓炎最為常見

　　B.幼兒患者邊緣性骨髓炎死骨刮除時切勿損傷牙胚

　　C.急性彌漫性中央性頜骨骨髓炎可導致多數(shù)牙松動

　　D.慢性頜骨骨髓炎不適于手術治療，應以保守為主

　　E.下唇麻木是邊緣性頜骨骨髓炎重要的診斷依據(jù)

　　39.翼下頜間隙感染向上直接累及的間隙是：

　　A.顳間隙 B.舌下間隙 C.頜下間隙

　　D.咽旁間隙 E.顳下間隙

　　40.下列關于膿腫切開引流正確的是：

　　A.翼下頜間隙切開引流的口內切口位于翼下頜皺襞內側2mm處

　　B.咬肌間隙切開引流時，應同時探查下頜升支表面，以明確有無死骨

　　C.下頜下間隙切開引流時，應在口內外同時作切口，以免感染擴散和口底腫脹

　　D.眶下間隙的切開引流常導致顱內的逆行感染，故宜保守

　　E.唇癰的切開引流是減少顱內和全身并發(fā)癥的重要方法

　　參考答案

　　1.B 2.C 3.D 4.B 5.B 6.C 7.C 8.E 9.D 10.E

　　11.D 12.C 13.E 14.C 15.E 16.C 17.A 18.C 19.E 20.B

　　21.D 22.C 23.C 24.A 25.A 26.B 27.B 28.A 29.D 30.E

　　31.D 32.C 33.C 34.D 35.E 36.B 37.A 38.C 39.A 40.B

　　測試題二：

　　一、 A 1 型題

　　1.先天性甲狀腺功能減低癥的最主要病因是

　　A 甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全

　　B 甲狀腺合成途徑缺陷

　　C 促甲狀腺激素缺陷

　　D 碘缺乏

　　E 甲狀腺或靶器官反應性低下

　　2.在身材矮小的兒童中，哪種情況下其骨齡發(fā)育是正常的

　　A 體質性青春期延遲

　　B 家族性矮身材

　　C 甲狀腺功能減低癥

　　D 生長激素缺乏癥

　　E 先天性腎上腺皮質增生癥

　　3.在胎兒期和嬰兒期，缺乏甲狀腺激素，受損害最大的是

　　A 心臟

　　B 肝臟

　　C 腦

　　D 腎臟

　　E 肺臟

　　4.先天性甲狀腺功能減低癥的發(fā)病男女比例約為(男：女)

　　A 1：1

　　B 1：2

　　C 2：1

　　D (3～5)：1

　　E 1：(3～5)

　　5.先天性甲狀腺功能減低癥的新生兒表現(xiàn)常是

　　A 早產(chǎn)

　　B 足月產(chǎn)

　　C 過期產(chǎn)

　　D 易激惹

　　E 吃奶多，消瘦

　　6.先天性甲狀腺功能減低癥的實驗室指標是

　　A 血T3升高，T4升高，TSH升高

　　B 血T3降低，T4降低，TSH升高

　　C 血T3升高，T4降低，TSH降低

　　D 血T3降低，T4降低，TSH降低

　　E 血T3降低，T4升高，TSH降低

　　7.先天性甲狀腺功能減低癥的治療時間需

　　A 1個月

　　B 6個月

　　C 1年

　　D 10年

　　E 終生

　　二、 A 2 型題

　　8.患兒，男，診斷為先天性甲狀腺功能減低癥對其描述錯誤的是

　　A 常為過期產(chǎn)

　　B 出生體重超過正常兒

　　C 出生后即有腹脹，便秘

　　D 出生后生理性黃疸延遲

　　E 哭聲響亮，易激惹

　　9.患兒，男，20天，出生后精神、食欲差，安靜少哭，臨床疑是甲狀腺功能減低癥，下列檢查中最合理的是

　　A 血清碘

　　B 血T3 T4

　　C 血TSH

　　D 血游離T3，游離T4

　　E 血游離T3，游離T4，TSH

　　10.患兒，1歲，出生后常便秘，腹脹，少哭，現(xiàn)在仍不會獨立站立。查體：反應較差，眼瞼浮腫，皮膚粗糙，心率90次/分，最有可能的診斷是

　　A 佝僂病活動期

　　B 21-三體綜合征

　　C 先天性甲狀腺功能減低癥

　　D 軟骨營養(yǎng)不良

　　E 苯丙酮尿癥

　　11.患兒，男，45天，系過期產(chǎn)，出生體重4.3kg，出生后吃少睡多，常便秘。查體：皮膚輕度黃染，體溫36℃，心率87次/分，腹部脹，有臍疝，血清總膽紅素155μmol/L，結合膽紅素18μmol/L。最可能的診斷是

　　A 新生兒肝炎

　　B 先天性膽道閉鎖

　　C 先天性甲狀腺功能減低癥

　　D 先天性巨結腸

　　E 敗血癥

　　三、 A 3 型題

　　(12～16題共用題干)

　　患兒，男，4個月，生后活動少，少哭，進食少，皮膚粗糙，查體：頭發(fā)稀少而干枯，輕度貧血外觀，初步診斷為甲狀腺功能低下。

　　12.下列哪項體征符合本患兒

　　A 皮膚紋理異常

　　B 眼內眥贅皮，角膜混濁

　　C 皮膚白皙

　　D 皮膚粗糙

　　E 方顱，赫氏溝

　　13.該患兒最可能的診斷是

　　A 佝僂病活動期

　　B 21-三體綜合征

　　C 先天性甲狀腺功能減低癥

　　D 軟骨營養(yǎng)不良

　　E 苯丙酮尿癥

　　14.下列哪項檢查為首選

　　A 血電解質

　　B 血脂全套

　　C 血清T3、T4、TSH

　　D 染色體核型檢查

　　E 血清堿性磷酸酶測定

　　15.下列哪項檢查不妥

　　A 腕部攝片了解骨齡

　　B 踝部攝片了解骨齡

　　C 血清T3、T4

　　D 血清TSH

　　E 甲狀腺131I吸收率測定

　　16.下列治療觀點哪項不正確

　　A 明確診斷后立即開始治療

　　B 需長期服用碘劑治療

　　C 開始服用5～10mg/d(甲狀腺片)

　　D 每隔2～4周增加5～10mg/d(甲狀腺片)至精神活潑，食欲好轉，便秘消失，且無甲狀腺亢進時再用維持量

　　E 甲狀腺片應終生服用

　　四、 A 4 型題

　　(17～22題共用題干)

　　患兒，男，1歲，以納差、便秘1年為主訴入院，查體：體溫36℃，反應遲鈍，皮膚粗糙，毛發(fā)稀少而干枯，唇厚，舌大伸出口外，心率76次/分，心音低，腹部膨隆，有臍疝。

　　17.為明確診斷，應選擇何種檢查

　　A 骨骼X線檢查

　　B 血電解質檢查

　　C 尿三氯化鐵檢查

　　D 血清T3、T4 、TSH測定

　　E 染色體檢查

　　18.經(jīng)檢查，診斷為先天性甲狀腺功能減低癥，其發(fā)病機制中最主要的是

　　A 甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全

　　B 甲狀腺合成途徑缺陷

　　C 促甲狀腺激素缺陷

　　D 碘缺乏

　　E 甲狀腺或靶器官反應性低下

　　19.下列檢查結果中哪項不應是本患

　　兒所有

　　A 血脂升高

　　B 心電圖示竇性心動過緩

　　C 基礎代謝率降低

　　D 血糖升高

　　E 腕部X線顯示骨齡落后

　　20.下列治療哪項不正確

　　A 立即服用甲狀腺片

　　B 從小劑量開始逐漸增加劑量

　　C 劑量因年齡而異

　　D 定期復查血清T3 、T4 、TSH

　　E 癥狀緩解后停藥

　　21.在治療過程中，患兒出現(xiàn)煩躁，多汗，消瘦，應采取何種措施

　　A 停藥

　　B 減少甲狀腺片的劑量

　　C 增加甲狀腺片的劑量

　　D 不作特殊處理

　　E 改用甲狀腺素鈉

　　22.經(jīng)治療后，患兒癥狀好轉，生長發(fā)育加速，此時應注意

　　A 注意休息

　　B 補充水分

　　C 供給大量的碘

　　D 補充各種營養(yǎng)物質

　　E 預防感染

　　五、B1 型題

　　(23～24題共用備選答案)

　　A 腕部

　　B 膝部

　　C 踝部

　　D 髖部

　　E 肘部

　　23.新生兒檢查骨齡應選擇

　　24.1歲小兒檢查骨齡應選擇

　　(25～27題共用備選答案)

　　A T3升高，T4升高，TSH降低，TMAb陽性， TGAb陽性

　　B T3降低，T4降低，TSH升高，智力落后

　　C T4降低，TSH升高，TPOAb陽性

　　D T4降低，TSH升高，智力落后，聾啞，共濟失調

　　E T3降低，rT3升高

　　25.橋本病

　　26.先天性甲狀腺功能減低癥

　　27.地方性甲狀腺功能減低癥

　　[參考答案]

　　1.A 2.B 3.C 4.B 5.C 6.B 7.E 8.E 9.E 10.C 11.C 12.D 13.C 14.C 15.B 16.B 17.D 18.A 19.D 20.E 21.B 22.D 23.B 24.A 25.C 26.B 27.D

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