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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)：口腔疾病知識(shí)點(diǎn)
口腔在外界理化因子的損害、病原的侵入、牙頜面發(fā)育異常以及全身性疾病等情況下出現(xiàn)的病理現(xiàn)象�？谇患膊〉姆N類很多，原發(fā)于口腔的疾病。
口腔疾病簡介
口腔癌是體表癌，可及早發(fā)現(xiàn)。唇癌若及時(shí)手術(shù)，預(yù)后良好。舌癌預(yù)后較差，舌緣是癌的好發(fā)部位，最初表現(xiàn)往往是白斑、紅斑，發(fā)展到一定程度才形成表面不平的潰瘍，所以發(fā)生于舌緣的潰瘍，要及早排除創(chuàng)傷性潰瘍或結(jié)核性潰瘍而作出診斷。牙齦、頰、腭等處粘膜也都能發(fā)生癌。頜骨內(nèi)有牙齒發(fā)生時(shí)的上皮殘留，這些上皮組織可形成上皮性腫瘤或囊腫，也能成為原發(fā)癌，這與身體其他處的骨不同。還有些口腔粘膜病是全身性疾病在口腔中的表現(xiàn)，例如貧血時(shí)的光禿舌、白血病時(shí)的牙齦增大、維生素B2缺乏時(shí)的地圖樣舌等。因此在口腔臨診時(shí)，應(yīng)把口腔視為探視全身狀態(tài)的一個(gè)窗口。
口腔疾病的癥狀
許多口腔癥狀如口干、口臭、牙痛等，本身雖不是獨(dú)立的疾病，但它們是疾病表現(xiàn)的癥狀或體征，對診斷疾病是有意義的中國人常見的七大口腔問題現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)已分化出許多分支學(xué)科，包括牙體學(xué)、牙髓學(xué)、牙周學(xué)、兒童口腔醫(yī)學(xué)、口腔正畸學(xué)、預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)、口腔內(nèi)科學(xué)、口腔頜面外科學(xué)、口腔修復(fù)學(xué)等，這些學(xué)科承擔(dān)著口腔疾病的防治和研究工作。
口腔疾病的并發(fā)癥
1.牙周病會(huì)感染心血管組織，引起心血管疾病。當(dāng)患有牙周病，其產(chǎn)生的細(xì)菌進(jìn)入到血液當(dāng)中，會(huì)附著在冠狀動(dòng)脈的脂肪酸，容易產(chǎn)生血塊，阻礙血液流通，影響氧氣和營養(yǎng)的正常供應(yīng)，從而導(dǎo)致心臟疾患。
2.不及時(shí)治療口腔疾病，引起敗血癥�？谇患膊‘a(chǎn)生諸多病毒，其通過血液循環(huán)，可傳到身體其他部位，包括腦部也會(huì)深受其害。具體來講，口中長期保留爛牙，或者炎癥不及時(shí)治療，會(huì)引起敗血癥，通過腦部CT，會(huì)發(fā)現(xiàn)頭顱內(nèi)有腦膿腫。
3.口腔疾病產(chǎn)生有害細(xì)菌，可引起糖尿病�？谇患膊∫鸬募�(xì)胞因子具有破壞性，不利于人體健康，例如：過多的細(xì)胞因子會(huì)破壞胰島腺，減少人體必要胰島素的分泌量，容易引起Ⅱ型糖尿病的發(fā)生�？梢哉f，高血壓、糖尿病是口腔疾病的并發(fā)癥，因此想預(yù)防高血壓、糖尿病，要注意口腔護(hù)理。
口腔疾病的護(hù)理
一、避免劇痛關(guān)注隱隱痛楚
1、漱口：如果菜屑陷入牙縫，含一口水，用力漱口。無效，可使用牙線剔除，但切勿傷及牙齦。
2、善待受傷牙齒：假使牙痛是由于牙齒被外力撞擊，則就餐時(shí)盡量不要碰那部位。如果牙齒傷勢較輕，徹底讓它休息一陣，就可恢復(fù)咀嚼功能。
二、避免隱痛塑造健康牙齒
1、選保健牙刷：刷頭小、刷毛軟、有彈性，刷頭放在嘴里轉(zhuǎn)動(dòng)自如，既不傷害牙齦，也不損傷牙齒。
2、有效刷牙：無效刷牙是每天走過場，擠上牙膏在嘴里轉(zhuǎn)一圈，漱漱口。有效刷牙是保證3分鐘，牙齒才能面面刷到。
3、水平顫動(dòng)刷：讓刷頭在牙面與牙齦之間成45度原地顫動(dòng)，移動(dòng)的幅度不超過半顆牙，顫動(dòng)8-10次后，沿牙面豎刷，上牙自上而下，下牙自下而上。要領(lǐng)：橫顫豎刷。
4、擠足量牙膏：口訣：大人豎著擠，小孩橫著擠。即你我的用量是牙膏豎著擠在牙刷面;而小孩的使用量是橫著擠滿在牙刷上。
5、用含氟牙膏：科學(xué)已經(jīng)充分證實(shí)，氟可以增加牙齒和骨骼的結(jié)構(gòu)，還可以非常有效地預(yù)防齲齒，所以在挑選牙膏時(shí)一定要有意挑選含氟牙膏。
6、漱口不超兩口：使用含氟牙膏后，在牙齒的表面和整個(gè)口腔中會(huì)有一層氟的保護(hù)。如果漱口的次數(shù)過多就會(huì)輕易地把氟漱掉，讓牙齒在無保護(hù)的狀態(tài)中遇到細(xì)菌的傷害。刷牙后漱上一兩口水才不會(huì)使氟流失過多。
7、牙膏更要品牌：通過中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)驗(yàn)證過的牙膏內(nèi)含高檔球狀二氧化硅，它不但不會(huì)損傷牙齒，而且有保護(hù)作用;而劣質(zhì)牙膏用的是粗糙的碳酸鈣，表面粗糙，刷牙越“認(rèn)真”，越讓牙齒表面形成溝槽，甚至造成楔狀缺損。
中醫(yī)治療口腔疾病
1.風(fēng)熱犯齒證：病初期，真牙處疼痛，患處跟肉微紅腫，牙關(guān)微緊，口微干渴，舌質(zhì)偏紅，苔薄，脈浮數(shù)。疏風(fēng)清熱。
2.胃火燔齒證：真牙處疼痛劇烈，連及咽喉，牙關(guān)緊閉，吞咽困難，患處齦肉紅腫、溢膿，口臭，小便黃短，大便于結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃厚，脈滑數(shù)。降火固齒。
3.濕熱蒸齒證：真牙處疼痛劇，連及咽喉，牙關(guān)緊閉，吞咽困難，同側(cè)腮頰腫痛，患處齦肉紅腫、溢膿，頭目眩暈，口苦咽干，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。清熱祛濕。
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