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2017口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試仿真考試題及答案
仿真考試題一:
第1題 人類結(jié)核病的主要病原菌是
A 牛型結(jié)核菌
B 鼠型結(jié)核菌
C 人型和鼠型結(jié)核菌
D 牛型和鼠型結(jié)核菌
E 人型和牛型結(jié)核菌
正確答案:E
第2題 發(fā)現(xiàn)早期肺結(jié)核的主要方法是
A 查痰抗酸桿菌
B 胸X線檢查
C 胸CT
D 血沉
E 清特異性抗體的檢查
正確答案:B
第3題 關于結(jié)核菌,下列哪項是錯誤的
A 生長緩慢,4~6周繁殖成明顯菌
B 抗酸染色鏡檢為藍色細長的桿菌
C 在陰濕處能生存5個月以上
D 煮沸一分鐘能被殺滅
E 烈日曝曬兩小時可被殺滅
正確答案:B
第4題 關于結(jié)核病,下列哪條是錯誤的
A 細核菌分為人型、牛型和鼠型
B 結(jié)核菌菌體蛋白質(zhì)可引起過敏反應
C 類脂質(zhì)能引起結(jié)核結(jié)節(jié)
D 多糖類引起免疫反應
E 標準菌株為R37Hv
正確答案:E
第5題 結(jié)核桿菌感染人體的主要途徑是
A 皮膚接觸
B 消化道
C 呼吸道
D 泌尿道
E 淋巴道
正確答案:C
第6題 關于卡介苗接種下述哪項是正確的
A 菌苗為無毒人型活結(jié)核菌
B 兒童每隔5年復種一次
C 卡介苗效果是絕對肯定的
D 接種前均需做結(jié)素試驗
E 使人產(chǎn)生免疫力同時也產(chǎn)生變態(tài)反應
正確答案:E
第7題 怎樣判斷肺結(jié)核患者有無傳染性
A 做結(jié)核菌素試驗
B 查痰結(jié)核菌
C 詢問病人有無咯血
D 檢查病人有無發(fā)熱
E 拍胸片檢查有無空洞
正確答案:B
第8題 切斷肺結(jié)核傳染鏈的最有效方法是
A 增強所有公民的免疫力
B 在全民范圍內(nèi)進行科普宣傳
C 發(fā)現(xiàn)并治愈涂陽病人
D 經(jīng)常進行集體肺部X線檢查
E 給所有應種卡介苗者進行預防接種
正確答案:C
第9題 肺結(jié)核患者低熱持續(xù)不退,多提示
A 精神緊張
B 咯血吸收
C 病變播散
D 支氣管感染
E 肺結(jié)核并肺癌
正確答案:C
第10題 下列類型中,哪一項為最常見的繼發(fā)性肺結(jié)核
A 原發(fā)型肺結(jié)核
B 血行播散型肺結(jié)核
C 浸潤型肺結(jié)核
D 慢性纖維空洞型肺結(jié)核
E 結(jié)核性胸膜炎
正確答案:C
第11題 化學藥物預防肺結(jié)核的適應證,下列哪項是錯誤的
A 開放性肺結(jié)核患者家庭中結(jié)素試驗陽性且與患者密切接觸的成員
B 結(jié)核病房護士,結(jié)素試驗(+),咳嗽,發(fā)熱一周
C 結(jié)素試驗新近轉(zhuǎn)為陽性的兒童
D 非活動性結(jié)核病,正在接受大劑量皮質(zhì)激素治療者
E 右上肺結(jié)核穩(wěn)定一年后,接受免疫抑制治療的紅斑狼瘡患者
正確答案:B
第12題 下列哪項中的病人,不需要進行抗結(jié)核化療
A 發(fā)熱咳嗽一周,胸片正常,結(jié)素試驗5單位強陽性
B 胸片示結(jié)核病灶正在好轉(zhuǎn)
C 慢纖洞型患者三年中復查5次胸片無變化,近一月午后發(fā)熱,乏力
D 左結(jié)核性胸膜炎系統(tǒng)化療十月后,胸膜肥厚粘連
E 女性28歲,咯血20天,胸片正常,痰結(jié)核菌涂片(+)
正確答案:D
第13題 浸潤型肺結(jié)核自然演變過程中,下列哪種情況最常見
A 急性血行播散
B 急性血行播散
C 干酪性壞死
D 空洞形成
E 引起慢性纖維空洞型肺結(jié)核
正確答案:D
第14題 肺結(jié)核的基本病變是
A 滲出、變質(zhì)、增生
B 纖維化、鈣化、結(jié)核球
C 浸潤性病體,干酪性病變
D 干酪樣壞死,支氣管播散
E 結(jié)核結(jié)節(jié),血行播散性病變
正確答案:A
第15題 考核抗結(jié)核治療效果的主要指標是
A 痰菌檢查
B 胸部X線
C 結(jié)核中毒癥狀的消失
D 咳嗽減輕,痰量減少
E 體力明顯恢復
正確答案:A
第16題 診斷肺結(jié)核最可靠的依據(jù)是
A 結(jié)核中毒癥狀及明顯的呼吸道局部癥狀
B 胸片:鎖骨上下浸潤性病灶及空洞形成
C 5單位結(jié)素試驗強陽性
D 痰中找到結(jié)核菌
E 血沉明顯增快
正確答案:D
第17題 肺結(jié)核大咯血搶救時需特別注意的是
A 血壓監(jiān)測
B 測出血時,預防DIC
C 慎用鎮(zhèn)咳、鎮(zhèn)靜劑
D 保持呼吸道通暢
E 患側(cè)臥位
正確答案:D
第18題 下列哪項是肺結(jié)核痰菌陽性者短程化療的最好方案
A 異煙肼、利福平、乙胺丁醇2個月然后異煙肼,利福平7個月
B 異煙肼、鏈霉素、對氨水楊酸1年
C 異煙肼、對氨水楊酸、氨硫脲1年
D 異煙肼、利福平、鏈霉素2月,然后利福平、異煙肼3個月
E 利福平、乙胺丁醇,對氨水楊酸1年
正確答案:A
第19題 一例新發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核,胸片示:左上肺云霧狀淡片影,其內(nèi)有透光區(qū),痰涂片(+),下列哪種方案較理想
A 2HSP/16HP
B 12HSP
C 12HSE
D HE
E HP
正確答案:A
第20題 以下哪種抗結(jié)核藥物應用于兒童和青少年時,應特別注意嚴密觀察其副作用
A 雷米封
B 利福平
C 乙胺丁醇
D .吡嗪酰胺
E 鏈霉素
正確答案:E
第21題 肺結(jié)核患者大咯血時應采取哪種體位
A 患側(cè)臥位
B 健側(cè)臥位
C 坐位
D 俯臥位
E 仰臥位
正確答案:A
第22題 關于肺結(jié)核治療效果的評價,以下哪條不正確
A 結(jié)素試驗可協(xié)助判斷病情
B 臨床治愈時,空洞仍可存在
C 臨床治愈時,病灶內(nèi)仍可殘留結(jié)核菌
D 痰菌陰轉(zhuǎn)為考核療效的主要指標
E 臨床治愈則不再有咯血
正確答案:E
第23題 關于抗結(jié)核藥物副作用下列哪條是錯誤的
A 異煙肼:肝功損害
B 利福平:肝功損害
C 吡嗪酰胺:肝功損害、腎功損害
D 鏈霉素:耳鳴耳聾
E 乙胺丁醇:視神經(jīng)炎
正確答案:C
第24題 肺結(jié)核痰菌陽性患者的短期化療方案最好的是
A 異煙肼、鏈霉素加對氨水楊酸1年
B 異煙肼、對氨水楊酸加氨硫脲1年
C 利福平、異煙肼3~5個月,頭兩個月用鏈霉素或乙胺丁醇強化
D 利福平、乙胺丁醇加對氨水楊酸1年
E 利福平、異煙肼6~9個月,頭兩個月用鏈霉素或吡嗪酰胺強化
正確答案:E
第25題 某肺結(jié)核患者大咯血而致血壓突然下降,首選治療是
A 立即血壓監(jiān)測
B 輸血、補液
C 腦垂體后葉素5~10單位+25%葡萄糖40ml,緩慢靜脈注射
D 阿拉明lOmg十多巴胺20mg+0.85%NaCl l500ml,靜點
E 止血芳酸200mg+25%葡萄糖20ml,靜脈注射
正確答案:C
第26題 某患者在應用異煙肼、鏈霉素治療中出現(xiàn)耳鳴、重聽,痰菌陽性,你認為治療方案應改為
A 異煙肼、利福平
B 異煙肼、利福平、卡那霉素
C 利福平、乙胺丁醇
D 卷曲霉素、氨硫脲
E 卷曲霉素、異煙肼
正確答案:A
第27題 50歲,男性,20年前咳嗽,低熱,當時胸片示右上肺浸潤型結(jié)核伴空洞,曾長期應用異煙肼、利福平效果不佳,目
前右工肺有纖維空洞形成,未見廣泛播散病變,痰結(jié)核菌陽性,采用哪種治療方法為好
A 異煙肼、利福平、乙胺丁醇
B 卡那霉素、吡嗪酰胺
C 異煙肼、利福平、吡嗪酰胺
D 肺葉切除術(shù)
E 異煙肼、氨硫脲
正確答案:D
第28題 男性,60歲,既往高血壓6~7年,2年前,曾患腦血栓,現(xiàn)仍有左肢體癱瘓,兩天前突然大咯血,今日2小時內(nèi)咯血
約500ml,下列哪種藥不能使用
A 止血芳酸
B 安絡血
C 垂體后葉素
D 2%普魯卡因
E 魚精蛋白
正確答案:C
第29題 女26歲,右上浸潤型肺結(jié)核治愈后一年半,出現(xiàn)右結(jié)核性滲出性胸膜炎,治療應選
A 異煙肼、鏈霉素
B 異煙肼、鏈霉素、對氨水楊酸
C 異煙肼、鏈霉素、青霉素
D 利福平、對氨水楊酸
E 利福平、異煙肼、乙胺丁醇
正確答案:E
第30題 某患者胸片示左上肺二、三肋間片狀陰影,出現(xiàn)薄壁空洞,痰結(jié)核菌涂片陽性,診斷應為圖片A浸潤肺結(jié)核涂(+)進
展期
B 浸潤型肺結(jié)核涂(+)進展
C 慢性纖維空洞型肺結(jié)核(+)進展期
D 浸潤型肺結(jié)核(+)進序期
E 原發(fā)型肺結(jié)核剖涂(+)進屈期
正確答案:A
第31題 女性,25歲,近2月常有低熱、乏力、厭食、干咳、少量咯血、消瘦,用抗生素和鎮(zhèn)咳藥未見明顯效果,胸片未見
異常,你的印象診斷是
A 肺結(jié)核
B 支氣管內(nèi)膜結(jié)核
C 肺泡細胞癌
D 過敏性肺炎
E 慢性支氣管炎
正確答案:B
第32題 男性,48歲,5年前曾患肺結(jié)核,近兩月咳嗽,右胸痛,少量咳痰,間斷咳痰帶血,痰結(jié)核菌三次陰性,胸片無活
動性結(jié)核病變,進一步應首先檢查
A 胸CT
B 支氣管碘油造影
C 血沉
D 結(jié)核菌素試驗
E 右肺門X線斷層
正確答案:A
第33題 女性,34歲,3年來胸痛,干咳,時午后發(fā)熱,身體逐漸衰弱,從未診治。胸后前位片見右肺中野濃密片狀影,右
側(cè)位片見上、中葉間隙呈梭形影,血沉正常,臨床診斷
A 原發(fā)性肺癌
B 結(jié)核球
C 浸潤型肺結(jié)核
D 葉間積液
E 克雷白桿菌肺炎
正確答案:D
第34題 男性,25歲,發(fā)熱3天,體溫38℃,左胸痛,查體:左胸下部可聞胸膜摩擦音,診斷為
A 結(jié)核性滲出性胸膜炎
B 肺炎球菌肺炎
C 葡萄球菌肺炎
D 干性胸膜炎
E 癌性胸膜炎
正確答案:D
第35題 女性,35歲,過去有肺結(jié)核史,近兩月咳嗽,無痰,少量間斷咯血,乏力,胸片未見活動性結(jié)核病變,但痰結(jié)核菌
兩次(+),進一步應首先檢查
A 胸CT
B 血沉
C 纖維支氣管鏡
D 結(jié)核菌素試驗
E 痰脫落細胞
正確答案:C
第36題 男性,30歲,3月前患胸膜炎。經(jīng)抽液,異煙肼加利福平、吡嗪酰胺治療2個月胸水吸收。2周來發(fā)熱、咳嗽、痰血
。X線檢查示右上肺浸潤性陰影,痰抗酸桿菌陽性。宜用哪種抗結(jié)核方案
A 異煙肼、鏈霉素、乙胺丁醇
B 異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素、乙胺丁醇
C 異煙肼、利福平、乙胺丁醇
D 異煙肼、利福平、吡嗪酰胺(原來方案)
E 異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星
正確答案:D
第37題 女性,50歲,糖尿病10年,經(jīng)?人园肽,無發(fā)熱,昨日突然咯血2口,胸片右肺上野斑片狀影,內(nèi)有空洞一個,
直徑lcm左右,最可能是
A 支氣管擴張繼發(fā)感染
B 肺囊腫
C 肺結(jié)核
D 肺癌
E 肺炎
正確答案:C
第38題 男性,60歲,咯血200ml后突然窒息,應立即采取的關鍵措施是
A 吸氧
B 輸血
C 靜推垂體后葉素
D 去除呼吸道梗阻
E 靜點呼吸興奮劑
正確答案:D
第39題 一肺結(jié)核患者抗結(jié)核治療3個月,出現(xiàn)視力減退,視野縮小,應停下列哪種藥物
A 異煙肼
B 利福平
C 吡嗪酰胺
D 乙胺丁醇
E 鏈霉素
正確答案:D
第40題 女性40歲,確診為浸潤型肺結(jié)核最重要的治療是
A 臥床休息
B 加強營養(yǎng)
C 合理化療
D 預防咯血
E 肝臟保護
正確答案:C
第41-43題
男性患者30歲,既往健康,胸片示右上浸潤型肺結(jié)核,痰菌(+),應用常規(guī)量異煙肼、利福平、乙胺丁醇口服,鏈霉素
肌注,兩周后,患者仍有低熱盜汗
1.你考慮以下哪種情況
A 診斷無誤
B 肺內(nèi)可能合并感染
C 合并肺外結(jié)核
D 同時患有其他發(fā)熱性疾病
E 抗結(jié)核藥量相對不足
2.該患者需要進行下列哪項處置
A 加用糖皮質(zhì)激素
B 加大抗結(jié)核藥物劑量
C 進行其他疾病相關的檢查
D 繼續(xù)目前治療不變
E 安宮牛黃丸每日一次口服
3.該患者用藥20天后,感覺眩暈,你認為應進行下列哪項處置
A 停用雷米封
B 暫停雷米封、利福平
C 臥床休息,對癥治療
D 停鏈霉素
E 停乙胺丁醇
正確答案:ADD
第44-45題
女性,40歲,因SLE口服皮質(zhì)激素近2年,發(fā)熱2周伴咳嗽,痰中少量帶血,查肺無異常體征,胸片右肺中野多發(fā)片狀結(jié)
節(jié)狀影伴空洞,血沉45mm/h,PPD5IU(-)
1.診斷首先考慮
A SLE肺部表現(xiàn)
B 浸潤型肺結(jié)核
C 慢性纖維空洞型肺結(jié)核
D 支氣管肺癌
E 結(jié)節(jié)病
2.對該患者PPD試驗結(jié)果的解釋哪項是錯誤的
A 陽性表示結(jié)核感染
B 強陽性可支持結(jié)核診斷
C 陰性可排除結(jié)核病
D 弱陽性提示卡介苗交叉反應
E 免疫抑制者診斷價值受影響
正確答案:BC
第46-48題
男性,50歲,喉結(jié)核不規(guī)則服異煙肼半年,2周前突發(fā)語言不清,右側(cè)肢體肌力下降,胸片兩肺彌漫性小結(jié)節(jié)影,上中
部較多部分有融合,顱腦CT示腦栓塞
1.診斷首先考慮
A 血行播散型肺結(jié)核
B 浸潤性肺結(jié)核
C 細支氣管肺泡癌
D 特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥
E 肺內(nèi)轉(zhuǎn)移性癌
2.選哪項治療方案
A 2HRSZ/4HR
B 4HRE/2HE
C 2HRE/4HR
D 順鉑+長春堿酰胺
E 順鉑+異環(huán)磷酰胺
3.病人治療后出現(xiàn)口周發(fā)麻、頭暈,應停用
A 異煙肼
B 利福平
C 鏈霉素
D 吡嗪酰胺
E 順鉑
正確答案:AAC
第49-53題
A 喉、腸結(jié)核
B 膿氣胸
C 肺心病
D 腦膜結(jié)核
E 支氣管擴張癥
1.肺干酪樣壞死破潰入胸腔可引起
2.結(jié)核菌進入血循環(huán)可引起
3.慢性肺結(jié)核纖維組織增生可引起
4.廣泛應用抗癆藥物以來明顯減少的并發(fā)癥
5.晚期肺結(jié)核可發(fā)生
正確答案:BDEAC
第54-57題
A 結(jié)核菌抑菌劑
B 結(jié)核菌全殺菌劑
C 結(jié)核菌半殺菌劑
D 對結(jié)核菌無影響
E 對末梢神經(jīng)有損害
1.卡那霉素
2.吡嗪酰胺
3.乙胺丁醇
4.利福平
正確答案:ACAB
仿真考試題二:
第1題 原發(fā)性肺膿腫多發(fā)生于右肺最主要原因是
A 右支氣管較粗
B 右支氣管較短
C 右主支氣管與氣管夾角較大
D 右主支氣管周圍淋巴結(jié)多
E 右主支氣管較長
正確答案:C
第2題 急性肺膿腫的致病細菌多屬
A 金黃色葡萄球菌為主
B 支原體為主
C 厭氧菌為主
D 肺炎球菌為主
E 真菌為主
正確答案:C
第3題 關于吸入性肺膿腫,下列哪一項是不正確的
A 多屬厭氧菌為主的混合感染
B 好發(fā)于右上葉后段和右或左下葉背段
C 空洞內(nèi)壁凹凸不平,為偏中心的空洞
D 病后10天咳大量膿痰,且常有惡臭味
E 有效抗生素治療,不應少于8周
正確答案:C
第4題 血源性肺膿腫最常見的病原菌是
A 大腸桿菌
B 產(chǎn)氣桿菌
C 肺炎桿菌
D 金黃色葡萄球菌
E 化膿性鏈球菌
正確答案:D
第5題 肺膿腫早期最易與下列哪種疾病混淆
A 細菌性肺炎
B 支氣管擴張
C 空洞型肺結(jié)核
D 肺囊腫并感染
E 肺梗死
正確答案:A
第6題 診斷急性肺膿腫最有價值的是
A 畏寒發(fā)熱
B 咳大量膿臭痰
C 白細胞總數(shù)及中性粒細胞增高
D 痰普通細菌培養(yǎng)陽性
E 大咯血
正確答案:B
第7題 急性肺膿腫的治療原則是
A 止咳,祛痰,抗感染
B 改善通氣,糾酸,抗感染
C 支持療法,祛痰,抗感染
D 積極抗感染,輔以體位引流
E 中西醫(yī)結(jié)合,全身用藥及局部用藥相結(jié)合
正確答案:D
第8題 治療急性肺膿腫停用抗生素的指征
是
A 已用抗生素8周
B 臨床癥狀消失
C 體征恢復正常
D 胸片示膿腫液平消失
E X線片示空洞和炎癥消失
正確答案:E
第9題 在有效抗生素治療下,影響肺膿腫療效的主要原因是
A 膿腫的部位
B 膿液引流不暢,痰液不易排出
C 細菌的種類
D 沒有輸血
E 沒有長期臥床休息
正確答案:B
第10題 下列肺膿腫的描述,哪一項屬于慢性期表現(xiàn)
A 右肺大片致密影,密度均勻邊緣模糊
B 右肺大片致密影,中心空洞及液平面,外周廣泛炎性浸潤
D 右肺大片致密影,多個空洞并有液平面
E 右肺內(nèi)見有蜂窩狀,伴大量纖維化影
正確答案:E
第11題 肺膿腫患者住院治療3個月,經(jīng)靜點足量抗生素后,仍咳痰,咯血,下一步治療應首先考慮
A 加大抗生素劑量
B 加強體位引流
C 加用支氣管內(nèi)滴注抗生素
D 手術(shù)治療
E 人工氣腹
正確答案:C
第12題 某患者診斷急性原發(fā)性肺膿腫,根據(jù)痰細菌學檢查結(jié)果,給予足量青、鏈霉素,積極支持療法,治療兩周,痰量減
少,但高熱不退,白細胞持續(xù)增高。此時治療應采取
A 氣管內(nèi)滴注抗生素
B 體位引流排痰
C 纖維支氣管鏡吸引并滴注抗菌藥
D 更換抗生素
E 霧化吸入抗生素
正確答案:C
第13題 某患慢性咳嗽,咳膿痰,反復咯血10多年,胸透多次無異常。近兩周來高熱,膿痰量增多,味臭,胸片右下肺大片
致密陰影,中有空洞及液平,白細胞18×10 9/L,診斷是
A 右下肺炎球菌肺炎
B 金黃色葡萄球菌肺炎
C 支氣管擴張,繼發(fā)肺膿腫
D 阿米巴肺膿腫
E 肺結(jié)核繼發(fā)肺膿腫
正確答案:C
第14題 女性,49歲,平素健康,突然發(fā)冷發(fā)熱,咳嗽,用青霉素熱不退,10天后,咳大量膿臭痰,診斷可能為
A 肺結(jié)核
B 支氣管擴張癥
C 肺炎球菌肺炎
D 急性肺膿腫
E 支氣管胸膜瘺
正確答案:D
第15題 男性,38歲,半月前拔牙,次晨畏寒發(fā)熱,咳嗽,痰量逐漸增多,呈膿性有臭味,胸片示左下大片陰影,有空洞,
最可能的診斷是
A 左下肺炎
B 左下肺膿腫
C 左下肺結(jié)核
D 肺癌
E 左下肺支氣管擴張癥
正確答案:B
第16題 女患,21歲,患紅皮病,皮膚瘙癢,近一周來寒戰(zhàn),高熱,咳嗽,咯血痰呼吸急促。查體:兩肺散在濕性啰音,左
皮膚有破口結(jié)痂。胸片示雙肺外側(cè)散在小,狀陰影,WBC總數(shù)32×10 9/L,中性粒細0.90。最可能的診斷是
A 血源性肺膿腫
B 血行播散性肺結(jié)核
C 細葉性肺炎
D 肺轉(zhuǎn)移癌
E 肺結(jié)節(jié)病
正確答案:A
第17-19題
男性,33歲,顏面部癤腫2周,近三天高熱,咳嗽,咳血痰,膿性痰少量。查體:雙肺散在干、濕啰音。WBC 27×10
9/L,中性粒細胞0.92。
1.該病人為確定肺部的病變最重要6檢查是
A 胸部X線攝片
B 血肝功能檢查
C 腎功能檢查
D 放射性核素肺掃描
E 纖維支氣管鏡檢查
2.該病人最可能的致病菌是
A 肺炎鏈球菌
B 化膿性鏈球菌
C 金黃色葡萄球菌
D 肺炎克雷伯桿菌
E 大腸桿菌
3.該病人應選用的抗生素是
A 鏈霉素
B 氟康唑
C 甲硝唑
D 萬古霉素
E 克林霉素
正確答案:ACD
第20-24題
A 胸片大片致密影呈肺葉或肺段分布
B 胸片大片狀陰影內(nèi)有空洞,液平
C 胸片有空洞形成,壁較厚,內(nèi)壁凹凸不平
D 兩肺紋理增強呈卷發(fā)樣陰影
E 有空洞形成,同側(cè)或?qū)?cè)有小片狀條索狀陰影
1.肺炎鏈球菌肺炎
2.肺膿腫
3.肺結(jié)核
4.肺癌
5.支氣管擴張
正確答案:ABECD
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