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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《藥理學(xué)》應(yīng)試試題及答案

時(shí)間:2024-08-10 19:23:08 口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師 我要投稿

2017口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《藥理學(xué)》應(yīng)試試題及答案

  應(yīng)試試題一:

2017口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《藥理學(xué)》應(yīng)試試題及答案

  多選題:

  1、(L)地西泮類藥物的特點(diǎn)是( )

  A、對(duì)REMS影響小 B、安全范圍大 C、血漿蛋白結(jié)合率高

  D、停藥反跳較少 E、靜脈注射具有良好的抗驚厥作用

  標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCDE

  2、(L)苯妥英鈉的主要用途( )

  A、癲癇大發(fā)作 B、癲癇小發(fā)作 C、室性心律失常

  D、三叉神經(jīng)痛 E、抗躁狂

  標(biāo)準(zhǔn)答案:ACD

  3、(L)卡馬西平的主要臨床用途( )

  A、癲癇大發(fā)作 B、癲癇小發(fā)作 C、治療神經(jīng)痛

  D、抗躁狂 E、尿崩癥

  標(biāo)準(zhǔn)答案:ACDE

  4、(L)苯妥英鈉的主要不良反應(yīng)是( )

  A、齒齦增生 B、粒細(xì)胞缺乏 C、過敏反應(yīng)

  D、小腦-前庭功能障礙 E、急性溶血性貧血

  標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCD

  5、(L)癲癇大發(fā)作,有效的藥物是( )

  A、卡馬西平 B、苯妥英鈉 C、苯巴比妥 D、撲米酮 E、地西泮

  標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCD

  6、(M)左旋多巴的主要不良反應(yīng)是( )

  A、胃腸道反應(yīng) B、心血管反應(yīng) C、運(yùn)動(dòng)過多癥

  D、開-關(guān)反應(yīng) E、誘發(fā)精神病

  標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCDE

  7、(H)氯丙嗪的主要臨床用途是( )

  A、Ⅰ型精神病 B、Ⅱ型精神病 C、鎮(zhèn)吐

  D、頑固性呃逆 E、抗抑郁癥

  標(biāo)準(zhǔn)答案:ACD

  8、(L)氯丙嗪抗精神病的作用機(jī)理是哪些部位的DA受體( )

  A、黑質(zhì)-紋狀體 B、中腦-皮質(zhì)通路 C、中樞邊緣系統(tǒng)

  D、節(jié)結(jié)-漏斗 E、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

  標(biāo)準(zhǔn)答案:BC

  9、(M)氯丙嗪可阻斷下列哪些受體( )

  A、M受體 B、α受體 C、DA受體 D、N2受體 E、β受體

  標(biāo)準(zhǔn)答案:ABC

  10、(L)氯丙嗪對(duì)下列原因所致嘔吐有效的是( )

  A、暈動(dòng)癥 B、嗎啡 C、放射病D、腫瘤 E、四環(huán)素

  標(biāo)準(zhǔn)答案:BCDE

  11、(L)人工冬眠合劑的主要組分是( )

  A、地西泮 B、苯巴比妥 C、度冷丁 D、異丙嗪 E、氯丙嗪

  標(biāo)準(zhǔn)答案:CDE

  12、(L)下列屬于抗精神病的藥物是( )

  A、舒必利 B、泰爾登 C、利培酮 D、氯氮平 E、米帕明

  標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCD

  13、(L)抗抑郁癥的藥物是( )

  A、米帕明 B、阿米替林 C、多塞平 D、利血平 E、去甲替林

  標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCE

  14、(L)嗎啡的中樞作用是( )

  A、鎮(zhèn)痛 B、呼吸抑制 C、鎮(zhèn)咳 D、縮瞳 E、鎮(zhèn)靜

  標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCDE

  15、(L)嗎啡鎮(zhèn)痛的適應(yīng)癥是( )

  A、槍傷 B、嚴(yán)重?zé)齻?C、牙痛 D、月經(jīng)痛 E、癌痛

  標(biāo)準(zhǔn)答案:ABE

  16、(L)嗎啡主要的不良反應(yīng)是( )

  A、成癮 B、呼吸抑制 C、血壓升高 D、便秘 E、誘發(fā)潰瘍病

  標(biāo)準(zhǔn)答案:ABD

  17、(L)度冷丁的臨床用途是( )

  A、晚期癌痛 B、牙痛 C、心源性哮喘 D、人工冬眠 E、麻醉前給藥

  標(biāo)準(zhǔn)答案:ACDE

  18、(M)成癮性鎮(zhèn)痛藥是( )

  A、嗎啡 B、度冷丁 C、美沙酮 D、二氫埃托啡 E、羅通定

  標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCD

  19、(M)羅通定的特點(diǎn)是( )

  A、無明顯成癮性 B、鎮(zhèn)痛作用中等 C、有催眠作用

  D、作用機(jī)理與阿片受體無關(guān) E、可致體位性低血壓

  標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCD

  20、(L)牙痛應(yīng)選用( )

  A、嗎啡 B、度冷丁 C、羅通定 D、阿司匹林 E、去痛片

  標(biāo)準(zhǔn)答案:CDE

  21、(L)非成癮性藥物是( )

  A、可待因 B、布洛芬 C、羅通定 D、美沙酮 E、阿司匹林

  標(biāo)準(zhǔn)答案:BCE

  22、(M)非甾體抗炎藥是( )

  A、可的松 B、布洛芬 C、吲哚美辛 D、對(duì)乙酰氨基酚 E、雙氯芬酸

  標(biāo)準(zhǔn)答案:BCDE

  23、(L)阿司匹林的主要副作用是( )

  A、誘發(fā)潰瘍病 B、加重出血 C、再生障礙性貧血

  D、過敏反應(yīng) E、體位性低血壓

  標(biāo)準(zhǔn)答案:ABD

  24、(L)阿司匹林的主要臨床用途是( )

  A、解熱 B、鎮(zhèn)痛 C、消炎抗風(fēng)濕 D、抗血小板聚集 E、抗帕金森病

  標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCD

  25、(H)選擇性環(huán)氧酶-2抑制藥是( )

  A、塞來昔布 B、布洛芬 C、羅非昔布

  D、尼美舒利 E、對(duì)乙酰氨基酚

  標(biāo)準(zhǔn)答案:ACD

  26、(H)非選擇性環(huán)氧酶抑制藥是( )

  A、阿司匹林 B、撲熱息痛 C、羅非昔布 D、吲哚美辛 E、尼美舒利

  標(biāo)準(zhǔn)答案:ABD

  27、(M)錐體外系反應(yīng)輕或幾乎無錐體外系反應(yīng)的藥物是( )

  A、氯氮平 B、氯丙嗪 C、舒必利 D、利培酮 E、泰爾登

  標(biāo)準(zhǔn)答案:ACD

  28、(H)利培酮的作用特點(diǎn)是( )

  A、對(duì)5-HT受體和D2受體均有阻斷作用

  B、錐體反應(yīng)輕

  C、劑量小,起效快

  D、抗膽堿作用及鎮(zhèn)靜作用弱

  E、病人依從性好

  標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCDE

  29、(L)錐體外系反應(yīng)較強(qiáng)的藥物是( )

  A、氟奮乃靜 B、三氟拉嗪 C、奮乃靜 D、氟哌啶醇 E、氯氮平

  標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCD

  30、(L)吩噻嗪類抗精神病藥是( )

  A、泰爾登 B、奮乃靜 C、氟奮乃靜 D、氟哌噻噸 E、氯丙嗪

  標(biāo)準(zhǔn)答案:BCE

  31、(L)增強(qiáng)中樞DA功能的藥物是( )

  A、左旋多巴 B、金剛烷胺 C、溴隱亭 D、苯海索 E、培高利特

  標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCE

  32、(L)多巴胺受體激動(dòng)藥是( )

  A、司來吉蘭 B、芐絲肼 C、溴隱亭 D、培高利特 E、利修來得

  標(biāo)準(zhǔn)答案:CDE

  33、(M)作用機(jī)理與GABA有關(guān)的藥物是( )

  A、地西泮 B、苯巴比妥 C、乙琥胺 D、丙戊酸鈉 E、苯妥英鈉

  標(biāo)準(zhǔn)答案:ABDE

  34、(L)對(duì)小發(fā)作有效的藥物是( )

  A、苯妥英鈉 B、卡馬西平 C、丙戊酸鈉 D、乙琥胺 E、硝西泮

  標(biāo)準(zhǔn)答案:CDE

  35、(L)呼吸中樞興奮藥是( )

  A、尼可剎米 B、嗎啡 C、回蘇林 D、美解眠 E、洛貝林

  標(biāo)準(zhǔn)答案:ACDE

  36、(H)治療PD新型的DA受體激動(dòng)藥是( )

  A、阿撲嗎啡 B、羅匹尼羅 C、司來吉蘭 D、普拉克索 E、硝替卡朋

  標(biāo)準(zhǔn)答案:BD

  37、(L)地西泮的臨床用途是( )

  A、抗焦慮 B、鎮(zhèn)靜催眠 C、抗驚厥抗癲癇 D、中樞性肌肉松弛 E、麻醉前給藥

  標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCDE

  38、(M)苯二氮卓類鎮(zhèn)靜催眠作用特點(diǎn)是( )

  A、鎮(zhèn)靜作用溫和 B、縮短誘導(dǎo)睡眠時(shí)間 C、提高覺醒閾 D、延長(zhǎng)睡眠時(shí)間 E、對(duì)焦慮狀態(tài)無影響

  標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCD

  39、(L)具有抗驚厥作用的藥物是( )

  A、苯巴比妥 B、地西泮 C、氯丙嗪 D、硫酸鎂 E、水合氯醛

  標(biāo)準(zhǔn)答案:ABDE

  40、(M)普魯卡因可用于( )

  A、浸潤(rùn)麻醉 B、傳導(dǎo)麻醉 C、硬膜外麻醉 D、腰麻 E、表面麻醉

  標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCD

  41、(L)局部麻醉方法包括( )

  A、神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛術(shù) B、表面麻醉 C、浸潤(rùn)麻醉 D、傳導(dǎo)麻醉 E、硬膜外麻醉

  標(biāo)準(zhǔn)答案:BCDE

  42、(M)選擇性激動(dòng)D2受體的藥物是( )

  A、培高利特 B、羅匹尼羅 C、溴隱亭 D、利修來得 E、司來吉蘭

  標(biāo)準(zhǔn)答案:ABCD

  應(yīng)試試題二:

  (1~3題共用題干)

  男,19歲,患病一周,牙齦乳頭壞死,前牙唇側(cè)明顯,壞死形成潰瘍處凹陷,表面灰白色假膜,觸之出血明顯,口腔有腐性口臭。體溫37.8~C,頦下淋巴結(jié)腫痛,既往未出現(xiàn)全身明顯異,F(xiàn)象。

  1.有輔助診斷意義的檢查是

  A.白細(xì)胞分類

  B.脫落細(xì)胞檢查

  C.革蘭染色涂片

  D.X線片

  E.組織病理

  2,預(yù)計(jì)檢查后異常表現(xiàn)在

  A.中性粒細(xì)胞減少

  B.細(xì)胞核分化異常

  C.螺旋體和梭形桿菌數(shù)量明顯增力口

  D.牙槽骨不同程度吸收

  E.齦壞死表現(xiàn)

  3.在局部處理同時(shí),選擇全身最佳用藥是

  A.四環(huán)素

  B.青霉素

  C.金霉素

  D.卡那霉素

  E.甲硝唑

  標(biāo)準(zhǔn)答案:1.C;2.C;3.E

  試題難度:1.中;2.易;3.中

  認(rèn)知層次:綜合應(yīng)用

  解 析:選析第1、3題

  1題:題干的病例表現(xiàn)是典型的急性壞死性齦炎表現(xiàn),而且既往未出現(xiàn)全身明顯異常現(xiàn)象,可排除白血病,因此,對(duì)急性壞死性齦炎具輔助診斷意義的檢查是答案C,革蘭染色涂片。

  3題:題干病例表現(xiàn)符合急性壞死性齦炎,主要致病微生物是梭形桿菌和螺旋體,為厭氧微生物,甲硝唑是抗厭氧微生物的最佳藥物。因此,在局部處理同時(shí),若需全身用藥,則最佳用藥是甲硝唑。四環(huán)素及青霉素只能防止繼發(fā)感染,不是最佳選擇藥物。

  (4~6題共用題干)

  女,48歲,有口腔粘膜粗澀感,進(jìn)刺激食物感疼痛半年,檢查發(fā)現(xiàn)其舌背左右各一黃豆大小白色病損,淺淡,表面乳頭消失,質(zhì)軟。雙頰自口角至頰脂墊尖處廣泛白色角化網(wǎng)紋,基底充血發(fā)紅。雙舌緣舌腹也可見類似病損。

  4.詢問病史及臨床檢查時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn),除了

  A.皮膚有無損害

  B.指(趾)甲有無病損

  C.外生殖器有無病損

  D.有無肺結(jié)核史

  E.發(fā)病前有無精神因素

  5.對(duì)該病人的診斷最可能是

  A.增殖性念珠茵病

  B.假膜型念珠茵病

  C.皮脂腺異位

  D.扁平苔蘚

  E.白斑

  6.最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨笧?/p>

  A.手術(shù)切除

  B.長(zhǎng)期抗真菌治療,定期復(fù)查

  C.不需治療及隨訪

  D.全身長(zhǎng)期大劑量激素治療

  E.消除可能的誘因,局部激素治療,定期復(fù)查

  標(biāo)準(zhǔn)答案:4.D;5.D;6.E

  試題難度:4.中;5.易;6.易

  認(rèn)知層次:綜合應(yīng)用

  解 析:選析第4題。

  4題:考題知識(shí)點(diǎn)為扁平苔蘚的臨床表現(xiàn)。

  從題干得知,本病的口腔表現(xiàn)具有扁平苔蘚的特點(diǎn):本題是否定題,須選出一項(xiàng)與本病無關(guān)的選項(xiàng)。A、B、C和E都與本病有關(guān),答案只能是D.(7~9題共用題干)

  男,40歲,多年來全口牙反復(fù)腫脹,曾作過多次治療,近5~6天再次加重。檢查全口牙齦腫,充血,觸之出血,腫脹明顯,76l 67牙周袋超過5mm,壓溢膿,x線檢查,全口多數(shù)牙槽骨有不同程度吸收,無齲。全身乏力,飲食量比一般人大,尿量也多

  7.病歷采集,需要了解的是

  A.出血史

  B.家族史

  C.藥物過敏史

  D.是否有糖尿病

  E.是否有其他全身病

  8.下列需要檢查的是

  A.血象

  B.胸透

  C.血糖

  D.B超檢查

  E.轉(zhuǎn)氨酶等項(xiàng)肝功能檢查

  9.需采取的治療是

  A.牙周治療

  B.牙周局部治療,同時(shí)控制血糖

  C.牙周局部治療加全身抗生素

  D.全身使用抗生素

  E.全身抗生素使用及控制血糖,

  標(biāo)準(zhǔn)答案:7.D;8.C;9.B

  試題難度:7.易;8.易;9.中

  認(rèn)知層次:綜合應(yīng)用

  解 析:選析第9題。

  9題:題干所給病例為典型的牙周炎表現(xiàn),同時(shí),全身乏力,飲食量大,尿量多為糖尿病的表現(xiàn),因此該病例為牙周炎伴糖尿病(教科書中稱為糖尿病型牙周炎),故采取的治療應(yīng)為牙周局部治療,同時(shí)控制血糖。全身抗生素使用只能暫時(shí)控制急性牙周炎癥,是牙周炎的輔助療法,而不能治療牙周炎,所以,備選答案E不正確。部分考生知識(shí)掌握不牢受到此項(xiàng)干擾而丟分。

  (10~13題共用題干)

  男,25歲,一年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn):全口牙齦乳頭及齦緣腫,上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起,前牙齦呈分葉狀質(zhì)地堅(jiān)硬,略有彈性,呈粉紅色,不出血,無疼痛,齦溝加深,有菌斑,無分泌,上恒部分冠折斷,已作根管治療。

  10.采集病歷重點(diǎn)了解的是

  A.出血史

  B.家族史

  C.癲癇史

  D.是否戴過矯正器

  E.藥物過敏史

  11.為進(jìn)一步確診,首先需檢查項(xiàng)目是

  A.血象

  B.X線片

  C.探診附著喪失情況

  D.菌斑涂片檢查

  E.矜關(guān)系

  12.上述檢查仍不能確診,在用藥史上還需了解的是

  A.全身用藥

  B.抗癲癇藥物

  C.非激素類藥物

  D.抗厭氧茵藥物

  E.局部用藥

  13.在治療中,首先采取的措施是

  A.停止長(zhǎng)期服用的藥物

  B.手術(shù)切除

  C.深刮治

  D.局部加強(qiáng)用藥

  E.觀察病情后,再作處理

  標(biāo)準(zhǔn)答案:10.C;11.C;12.B;13.A

  試題難度:10.易;11.難;12.易;13.易

  認(rèn)知層次:綜合應(yīng)用

  解 析:選析第11題。

  11題:題干病例描述的表現(xiàn)主要為牙齦肥大增生的表現(xiàn)及口腔衛(wèi)生狀況,未描述牙周檢查中最重要的內(nèi)容:牙周袋及附著喪失情況,而這對(duì)于區(qū)別牙齦病及牙周炎是極為重要的指標(biāo),因此,為進(jìn)一步確診,首先需檢查探診附著喪失情況,該患者牙齦質(zhì)地、顏色無異常,也無齦出血,因此血象不是首先要檢查的項(xiàng)目。X線片及菌斑涂片檢查均不如附著喪失項(xiàng)目重要。大部分考生綜合分析能力及知識(shí)掌握不牢而失分。

  (14~17題共用題干)

  女,50歲,以頰粘膜粗糙感、反復(fù)刺激性疼痛就診。檢:雙頰粘膜及下唇紅有網(wǎng)狀白紋,右頰及唇紅損害區(qū)有少量充血區(qū)。

  14.可作為本病的診斷依據(jù)為

  A.眼結(jié)膜充血

  B.鼻衄史

  C.皮損有Wickham紋

  D.皮膚靶形紅斑

  E.頭皮大皰及大皰形成

  15.如需明確診斷,最可靠的檢查是

  A.活檢組織作病理檢查

  B.病損組織細(xì)胞培養(yǎng)

  C.脫落細(xì)胞涂片檢查

  D.藥物診斷性治療

  E.病損區(qū)甲苯胺藍(lán)染色

  16.該病例最可能的診斷為

  A.盤狀紅斑狼瘡

  B.多形紅斑

  C.口腔粘膜扁平苔蘚

  D.白色角化病

  E.白色水腫

  17.鑒別診斷時(shí)最需與該疾病鑒別的是

  A.盤狀紅斑狼瘡

  B.多形性紅斑

  C.口腔潰瘍

  D.白色海綿狀痣

  E.白色水腫

  標(biāo)準(zhǔn)答案:14.C;15.A;16.C;17.A

  試題難度:14.易;15.中;16.中;17.難

  認(rèn)知層次:綜合應(yīng)用

  解 析:

  14題:考題知識(shí)點(diǎn)為扁平苔蘚的診斷。診斷依據(jù)依賴臨床特點(diǎn)。題干中所述的“雙頰粘膜及下唇白色網(wǎng)紋”符合扁平苔蘚對(duì)稱、多部位發(fā)生、好發(fā)于頰粘膜的特點(diǎn),但下唇的白色網(wǎng)紋也不能排除盤狀紅斑狼瘡的可能。因此,皮損的表現(xiàn)特點(diǎn)和部位可有助于診斷。選項(xiàng)A、B、D和E的皮損特點(diǎn)都與本題口腔粘膜病損的聯(lián)系相去甚遠(yuǎn),故應(yīng)選C。

  15題:考題知識(shí)點(diǎn)為扁平苔蘚的診斷。

  對(duì)于扁平苔蘚來說,組織病理診斷是最肯定的手段,故應(yīng)選A。

  16題:考題知識(shí)點(diǎn)為扁平苔蘚的診斷。

  根據(jù)上兩題的分析,本題的答案自然是C。

  17題:考題知識(shí)點(diǎn)為扁平苔蘚的鑒別診斷。

  扁平苔蘚的特征性病損是粘膜白色角化條紋,選項(xiàng)B、C多形滲出性紅斑和口腔潰瘍不出現(xiàn)此病損,首先可排除;海綿狀斑痣和白色水腫雖然是白色病損,但不是角化病損,亦可排除之,只剩下選項(xiàng)A可作答案。

  (18~21題共用題于)

  女,7歲,食冷飲時(shí)左后牙感到酸痛2周,無自發(fā)痛史,檢查發(fā)現(xiàn)阿頰眙面深齲,齲蝕范圍稍廣,腐質(zhì)軟而濕潤(rùn),易挖除,但敏感。測(cè)牙髓活力同正常牙,叩(一)

  18.根據(jù)上述臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果,擬診斷為

  A.慢性根尖周炎

  B.急性牙髓炎

  C.急性齲

  D.慢性齲

  E.慢性閉鎖性牙髓炎

  c.氧化鋅丁香油糊劑暫充

  D.活髓切斷

  E.局麻下活髓摘除

  21.若充填后遠(yuǎn)期出現(xiàn)激發(fā)痛和自發(fā)痛,多由于

  A.充填物有早接觸

  B.充填物不密合

  C.繼發(fā)齲伴發(fā)牙髓炎

  D.充填物形成懸突

  E.未恢復(fù)接觸點(diǎn)

  標(biāo)準(zhǔn)答案:1 8.C;19.A;20.C;21.C

  試題難度:18.易;19.易;20.易;21.易

  認(rèn)知層次:綜合應(yīng)用

  解 析:選析第18題。,

  18題:該題考查的知識(shí)點(diǎn)是年輕恒牙齲病的診斷和治療特點(diǎn)。患者7歲,下第一磨牙剛萌出一年,為年輕恒牙。該年輕恒牙深齲范圍廣,腐質(zhì)軟而濕潤(rùn),易挖除,且洞底敏感等臨床表現(xiàn)均提示患牙擬診斷為"急性齲"而非"慢性齲";牙髓活力同正常牙和叩診(一)則除外了牙髓炎和根尖炎的可能性。

  診斷為"急性齲"的患牙,治療方案必然應(yīng)考慮為"間接蓋髓術(shù)",而非其他牙髓治療術(shù)。首次就診時(shí),對(duì)患牙該做的處理為"氧化鋅丁香油糊劑暫封",以觀察間接蓋髓術(shù)的效果;二周后無癥狀,再換永久充填。

  另外,因年輕恒牙深急性齲,軟腐質(zhì)可能需分次去除,不適合選擇"雙層墊底即刻充填".其他干擾答案均為牙髓病的治療方法,不適用于"急性齲"患牙。

  17.降血糖作用最弱的藥物是

  18.降血糖作用持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)的藥物是

  正確答案:17.A;18.B

  (19-22題共用備選答案)

  A.氯磺丙脲

  B.卡比嗎唑

  C.三碘甲狀腺原氨酸

  D.丙硫氧嘧啶

  E.胰島素

  19.促進(jìn)抗利尿素分泌的藥物是

  20.在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成甲巰咪唑才能產(chǎn)生抗甲狀腺作用的藥物是

  21.可用于粘液性水腫的藥物是

  22.可用配制極化液的藥物是

  正確答案:19.A;20.B;21.C;22.E

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