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2017臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主管技師考試應(yīng)試試題及答案
應(yīng)試試題一：
1、 正態(tài)曲線下面積有一定的規(guī)律，μ±3σ的面積占總面積的
A、80.7%
B、85.7%
C、98.7%
D、99.7%
E、99.9%
正確答案：D
答案解析：正態(tài)曲線下的面積有一定的分布規(guī)律。正態(tài)曲線下的總面積為1或100%，μ±1σ的面積占總面積的68.2%;μ±2σ的面積占總面積的95.5%;μ±3σ的面積占總面積的99.7%。
2、 一組數(shù)值中最大值與最小值的差值指的是
A、均數(shù)
B、標(biāo)準(zhǔn)差
C、變異系數(shù)
D、極差 E、方差
正確答案：D
答案解析：極差(R)是一組數(shù)值中最大值與最小值的差值。
3、 測(cè)得血糖20d室內(nèi)質(zhì)量控制數(shù)據(jù)，計(jì)算出其均值為5.0mmol/L，標(biāo)準(zhǔn)差為0.25mmol/L，其變異系數(shù)應(yīng)為
A、5%
B、4%
C、3%
D、2%
E、1%
正確答案：A
答案解析：變異系數(shù)(CV)是標(biāo)準(zhǔn)差與平均值之比，用百分?jǐn)?shù)表示，計(jì)算公式為：CV=標(biāo)準(zhǔn)差/平均值×100%。
4、 B細(xì)胞發(fā)育成熟的場(chǎng)所是
A、骨髓
B、胸腺
C、脾臟
D、扁桃體
E、淋巴結(jié)
正確答案：A
答案解析：骨髓是各種免疫細(xì)胞的發(fā)源地。骨髓多能造血干細(xì)胞增殖、分化為髓樣祖細(xì)胞和淋巴樣祖細(xì)胞。淋巴樣祖細(xì)胞一部分在骨髓內(nèi)繼續(xù)發(fā)育為成熟B淋巴細(xì)胞。
5、 機(jī)體免疫系統(tǒng)殺傷和清除異常突變細(xì)胞的能力稱為
A、免疫防御
B、免疫監(jiān)視
C、免疫穩(wěn)定
D、免疫逃逸
E、免疫調(diào)節(jié)
正確答案：B
答案解析：識(shí)別和清除異常突變細(xì)胞和病毒感染細(xì)胞的功能稱為免疫監(jiān)視。
6、 完全抗原必須具備的兩種基本特性是
A、敏感性及特異性
B、特異性及免疫原性
C、致病性及反應(yīng)原性
D、免疫原性及致病性
E、免疫原性及反應(yīng)原性
正確答案：E
答案解析：完全抗原必須具備的兩種基本特性是免疫原性及反應(yīng)原性。
7、 器官移植前測(cè)定的最重要抗原是
A、HLA-DR
B、HLA-C
C、HLA-B
D、HLA-A
E、HLA-DQ
正確答案：A
答案解析：目前認(rèn)為HLA-DR座位對(duì)移植排斥最為重要，其次為HLA-A、HLA-B、HLA-DQ和HLA-DP。
8、 以下哪一項(xiàng)不是免疫球蛋白的生物學(xué)活性
A、結(jié)合抗原
B、激活補(bǔ)體
C、親細(xì)胞作用
D、調(diào)理作用
E、預(yù)防遺傳病的作用
正確答案：E
答案解析：A-D都是免疫球蛋白的功能，但它不具有預(yù)防遺傳病的作用。
9、 補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑的主要激活物是
A、免疫復(fù)合物
B、酵母多糖
C、細(xì)菌脂多糖
D、肽聚糖
E、凝聚的IgA
正確答案：A
答案解析：經(jīng)典途徑：激活可人為分成識(shí)別階段、活化階段和膜攻擊階段。識(shí)別階段：識(shí)別單位是C1q，C1r，C1s，激活物質(zhì)是Ag-IgG或Ag-IgM復(fù)合物。
10、 以下哪一項(xiàng)不是細(xì)胞免疫的生理功能
A、抗感染效應(yīng)
B、抗腫瘤效應(yīng)
C、同種排斥效應(yīng)
D、毒素中和作用
E、免疫調(diào)節(jié)作用
正確答案：D
答案解析：細(xì)胞免疫主要發(fā)揮抗細(xì)胞內(nèi)寄生菌感染、抗病毒感染、抗寄生蟲感染與抗腫瘤免疫效應(yīng)。
11、 周圍血中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞數(shù)大致相等，常發(fā)生在出生后的
A、1～5d
B、6～9d
C、10～14d
D、6～21d
E、21～35d
正確答案：B
答案解析：新生兒中性粒細(xì)胞占絕對(duì)優(yōu)勢(shì)(6～28)×10/L，1周內(nèi)降至5×10/L，第6～9天減至與淋巴細(xì)胞大致相等。
12、 生理情況下血液白細(xì)胞計(jì)數(shù)較低見于
A、進(jìn)食后
B、冷水浴后
C、運(yùn)動(dòng)后
D、妊娠期
E、清晨
正確答案：E
答案解析：在安靜、休息時(shí)白細(xì)胞數(shù)較低，在活動(dòng)、進(jìn)食后白細(xì)胞數(shù)較高。早晨較低、下午較高。一日內(nèi)最高值和最低值可相差1倍。腦力和體力勞動(dòng)、冷熱水浴、日光或紫外線照射等使白細(xì)胞輕度增高。妊娠超過5個(gè)月白細(xì)胞可達(dá)15×10/L以上。
13、 與姬姆薩染色相比，瑞特染色著色較好的是對(duì)
A、細(xì)胞核
B、細(xì)胞質(zhì)
C、細(xì)胞膜
D、微絲蚴
E、瘧原蟲
正確答案：B
答案解析：瑞特染色法是最經(jīng)典、最常用染色法，尤其對(duì)于細(xì)胞質(zhì)成分、中性顆粒等可獲得很好的染色效果，但對(duì)細(xì)胞核的著色能力略差。姬姆薩染液對(duì)細(xì)胞核、寄生蟲(如瘧原蟲等)著色較好，結(jié)構(gòu)更清晰，但對(duì)細(xì)胞質(zhì)成分的著色能力略差。所以采用瑞特-姬姆薩復(fù)合染液可使細(xì)胞胞質(zhì)、顆粒、胞核等均獲得滿意的染色效果。
14、 氰化高鐵血紅蛋白最大吸收峰在波長(zhǎng)
A、405nm
B、450nm
C、500nm
D、540nm
E、640nm
正確答案：D
答案解析：氰化高鐵血紅蛋白的吸收峰在540nm。
15、 網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，應(yīng)在油鏡下計(jì)數(shù)全部紅細(xì)胞達(dá)
A、100個(gè)
B、200個(gè)
C、300個(gè)
D、500個(gè)
E、1000個(gè)
正確答案：E
答案解析：網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí)，在油鏡下計(jì)數(shù)至少1000個(gè)紅細(xì)胞中網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)，計(jì)算網(wǎng)織紅細(xì)胞百分?jǐn)?shù)(%)和網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值。
16、 使紅細(xì)胞沉降率加快的因素是
A、白蛋白增高
B、糖蛋白增高
C、卵磷脂增高
D、紅細(xì)胞增多
E、血脂增高
正確答案：E
答案解析：膽固醇、三酰甘油有促紅細(xì)胞形成緡錢狀聚集的作用，所以高血脂的人紅細(xì)胞沉降率會(huì)增快。
17、 酮癥酸中毒最好發(fā)于什么疾病
A、老年性糖尿癥
B、1型糖尿病
C、2型糖尿病
D、嚴(yán)重缺氧
E、隱性糖尿病
正確答案：B
答案解析：考查1型糖尿病的臨床特點(diǎn)，1型糖尿病胰島素分泌絕對(duì)不足，易發(fā)生酮癥酸中毒。
18、 Ⅱb型高脂血癥電泳圖譜的特點(diǎn)是
A、原點(diǎn)深染
B、深β帶
C、深β帶，深前β帶
D、寬β帶
E、深前β帶
正確答案：C
答案解析：考查高脂蛋白血癥的特征，Ⅱb型高脂血癥電泳圖譜的特點(diǎn)是深β帶，深前β帶。
19、 血漿白蛋白正常參考值是
A、60～80g/L
B、35～50g/L
C、<500mg/L
D、50～60g/L
E、<35g/L
正確答案：B
答案解析：此題考查血漿白蛋白正常參考值，總蛋白60～80g/L，白蛋白35～50g/L。
20、 痛風(fēng)病人血清中哪項(xiàng)檢測(cè)特異性升高
A、膽堿酯酶
B、淀粉酶 C、尿酸
D、膽汁酸鹽
E、膽紅素
正確答案：C
答案解析：UA主要用作痛風(fēng)的診斷指標(biāo)。痛風(fēng)是嘌呤代謝失調(diào)所致，血清UA可明顯升高。
21、 人體對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)的主要機(jī)制是
A、對(duì)外界刺激的反射調(diào)節(jié)
B、大腦皮質(zhì)、邊緣系統(tǒng)等高級(jí)中樞神經(jīng)控制
C、下丘腦-腺垂體-內(nèi)分泌腺調(diào)節(jié)軸反饋調(diào)節(jié)
D、內(nèi)分泌腺的自我調(diào)節(jié)
E、外周神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)分泌腺的調(diào)控
正確答案：C
答案解析：人體對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)的主要機(jī)制是下丘腦-腺垂體-內(nèi)分泌腺調(diào)節(jié)軸反饋調(diào)節(jié)。
22、 進(jìn)行回收實(shí)驗(yàn)的樣品濃度最好達(dá)到
A、病理標(biāo)本的最高濃度值
B、病理標(biāo)本的最低濃度值
C、參考值范圍內(nèi)的濃度值
D、醫(yī)學(xué)決定水平的濃度值
E、參考范圍的上限濃度值
正確答案：D
答案解析：進(jìn)行回收實(shí)驗(yàn)的樣品濃度最好達(dá)到醫(yī)學(xué)決定水平的濃度值。
23、 分析儀器的性能檢查不包括
A、波長(zhǎng)校正
B、線性檢查
C、雜光檢查
D、穩(wěn)定性檢查
E、變異系數(shù)檢查
正確答案：E
答案解析：分析儀器的性能檢查包括波長(zhǎng)校正、線性檢查、雜光檢查、穩(wěn)定性檢查。
24、 關(guān)于臨床實(shí)驗(yàn)室管理最核心的一點(diǎn)是
A、組織指揮
B、計(jì)劃協(xié)調(diào)
C、對(duì)資源的有效整合
D、改進(jìn)方法，提高效率
E、修改標(biāo)準(zhǔn)，改進(jìn)工作
正確答案：C
答案解析：臨床實(shí)驗(yàn)室管理的定義。
應(yīng)試試題二：
1、與特發(fā)性血小板減少性紫癜實(shí)驗(yàn)室特征不符合的是
A、血小板計(jì)數(shù)明顯降低
B、骨髓巨核細(xì)胞增多
C、急性型患者以顆粒型巨核細(xì)胞增多為主
D、血小板壽命縮短
E、血小板相關(guān)抗體及補(bǔ)體增高
2、血涂片主要所見白細(xì)胞為
A、單核細(xì)胞
B、嗜酸性粒細(xì)胞
C、中性晚幼粒細(xì)胞
D、中性桿狀核粒細(xì)胞
E、中性分葉核粒細(xì)胞
3、Ⅰ型超敏反應(yīng)是由于
A、免疫復(fù)合物沉積在局部組織引起免疫反應(yīng)
B、IgG沉積在局部組織引起免疫反應(yīng)
C、補(bǔ)體C3沉積在局部組織引起免疫反應(yīng)
D、變應(yīng)原與固定在細(xì)胞表面受體上的特異性IgE結(jié)合引起免疫反應(yīng)
E、IgM沉積在局部組織引起的免疫反應(yīng)
4、下列關(guān)于繼發(fā)性血小板減少性紫癜的說法，正確的是
A、凝血功能通常減低
B、是一種遺傳性疾病
C、血小板減少并伴有出血
D、是一種獨(dú)立性疾病
E、一般沒有明確的病因
5、正常人血清中的膽紅素主要是
A、結(jié)合膽紅素
B、膽紅素-Y蛋白
C、未結(jié)合膽紅素
D、膽紅素葡萄糖醛酸酯
E、膽綠素
6、以下哪項(xiàng)不符合急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)的特征
A、白血病細(xì)胞有明顯的質(zhì)和量異常
B、白血病細(xì)胞胞質(zhì)中不見Auer小體
C、白血病細(xì)胞可進(jìn)入周圍血液
D、白血病細(xì)胞易浸潤(rùn)肝、脾和淋巴結(jié)
E、白血病細(xì)胞PAS染色可呈陰性反應(yīng)
7、關(guān)于外源性代謝途徑錯(cuò)誤的是
A、處理飲食攝入的膽固醇
B、處理飲食攝入的三酰甘油
C、發(fā)生部位在小腸中合成
D、發(fā)生部位在肝臟
E、在小腸中合成CM
8、糖尿病酮癥會(huì)引起
A、代謝性堿中毒
B、代謝性酸中毒
C、呼吸性堿中毒
D、呼吸性酸中毒
E、復(fù)合型酸中毒
9、在急性肝炎時(shí)，哪一項(xiàng)LDH同工酶活性增高
A、LDH1
B、LDH2
C、LDH3
D、LDH4
E、LDH5
10、下列哪種IL可刺激T細(xì)胞生長(zhǎng)，被稱為T細(xì)胞生長(zhǎng)因子
A、IL-1
B、IL-2
C、IL-5
D、IL-8
E、IL-10
11、患者，男，40歲，有進(jìn)行性全身淋巴結(jié)腫大，反復(fù)發(fā)熱腹瀉，體重減輕，查出有卡氏肺囊蟲性肺炎并伴有神經(jīng)系統(tǒng)疾病，疑為AIDS患者，其HIV病毒的篩選試驗(yàn)是
A、免疫擴(kuò)散法
B、免疫印跡法
C、ELISA法
D、免疫散射比濁法
E、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)
12、骨髓活檢的適應(yīng)證不包括
A、懷疑骨髓纖維化
B、全血細(xì)胞減少，反復(fù)骨穿為“骨髓稀釋”
C、原因不明的持續(xù)發(fā)熱，血涂片檢查不能確診
D、晚期妊娠的孕婦
E、低增生性白血病
13、大多數(shù)慢性淋巴細(xì)胞細(xì)胞白血病異常增生的細(xì)胞是
A、T輔助細(xì)胞
B、T抑制細(xì)胞
C、B細(xì)胞
D、NK細(xì)胞
E、淋巴系祖細(xì)胞
14、由A群鏈球菌引起的疾病不包括
A、猩紅熱
B、風(fēng)濕熱
C、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
D、蜂窩織炎
E、急性腎小球腎炎
15、引起出血性腸炎和溶血性尿毒綜合癥的細(xì)菌是
A、ETEC
B、EHEC
C、EPEC
D、EIEC
E、EAggEC
16、乙酰膽堿受體的自身抗體與上述有關(guān)的自身免疫病是
A、重癥肌無力
B、毒性彌漫性甲狀腺腫(Gravesdisease)
C、慢性活動(dòng)性肝炎
D、原發(fā)性小血管炎
E、抗磷脂綜合征
17、下列哪種是最嚴(yán)重的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)
A、呼吸道過敏反應(yīng)
B、皮膚過敏反應(yīng)
C、過敏性皮炎
D、全身超敏反應(yīng)
E、消化道過敏反應(yīng)
18、鏈球菌感染后腎小球腎炎常發(fā)生何型變態(tài)反應(yīng)
A、Ⅰ型
B、Ⅱ型
C、Ⅲ型
D、Ⅳ型
E、Ⅶ型
19、Ⅳ型超敏反應(yīng)根據(jù)發(fā)病機(jī)制，又可稱為
A、速發(fā)型超敏反應(yīng)
B、免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)
C、細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)
D、遲發(fā)型超敏反應(yīng)
E、Ⅵ型超敏反應(yīng)
20、吞噬細(xì)胞功能的檢測(cè)選擇
A、溶血空斑形成試驗(yàn)
B、硝酸四氮唑藍(lán)還原試驗(yàn)
C、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)
D、炭粒廓清試驗(yàn)
E、酶釋放試驗(yàn)
21、選擇ELISA的標(biāo)記酶，必須具備的特異性不正確的是
A、具有可與抗原和抗體結(jié)合的集團(tuán)
B、標(biāo)記抗原后，酶活性保持穩(wěn)定
C、當(dāng)酶標(biāo)記抗原與抗體結(jié)合后，酶活性可出現(xiàn)激活
D、酶催化底物反應(yīng)生成的信號(hào)易于測(cè)定、重復(fù)性好
E、標(biāo)記抗原后，不影響抗原的免疫活性
22、下列關(guān)于沉淀反應(yīng)第一階段的說法，不正確的是
A、抗原、抗體特異性結(jié)合
B、幾秒鐘至幾分鐘即完成
C、可用散射比濁測(cè)定反應(yīng)結(jié)果
D、出現(xiàn)肉眼可見的沉淀線或沉淀環(huán)
E、肉眼見不到免疫復(fù)合物
23、關(guān)于辣根過氧化物酶描述錯(cuò)誤的是
A、辣根過氧化物酶由無色糖蛋白主酶和亞鐵血紅素輔基結(jié)合成的復(fù)合物
B、測(cè)定辣根過氧化物酶的RZ值，可判斷酶活性的高低
C、作用專一性強(qiáng)，酶活性不受樣品中其他成分影響
D、HRP是目前酶聯(lián)免疫試驗(yàn)中應(yīng)用最廣標(biāo)記酶
E、RZ值與酶活性無關(guān)
24、關(guān)于酶免疫技術(shù)的特性，正確的是
A、酶標(biāo)記物催化抗原反應(yīng)，使其結(jié)果放大，提高了檢測(cè)的靈敏度
B、酶活性易受理化因素的影響，酶標(biāo)記物穩(wěn)定性差
C、底物以酶催化后的成色，使酶標(biāo)的免疫反應(yīng)結(jié)果得以放大
D、選擇高度質(zhì)量的標(biāo)記用酶是建立酶免疫技術(shù)最重要的前提
E、酶免疫技術(shù)檢測(cè)方法較為繁瑣
25、AB0血型抗原屬于
A、異種抗原
B、同種異體抗原
C、獨(dú)特型抗原
D、隱蔽的自身抗原
E、異嗜性抗原
26、流感病毒最易變異的成分是
A、核蛋白
B、M蛋白
C、甲型流感病毒的HA
D、乙型流感病毒的HA
E、RNA多聚酶
27、補(bǔ)體旁路激活途徑首先激活的那-部分是
A、C1
B、C2
C、C3
D、C4
E、C9
28、顆粒性抗原在適當(dāng)電解質(zhì)參與下與相應(yīng)抗體結(jié)合出現(xiàn)凝集稱為
A、正向間接凝集反應(yīng)
B、反向間接凝集反應(yīng)
C、直接凝集反應(yīng)
D、協(xié)同凝集法
E、間接凝集抑制反應(yīng)
29、甲狀腺激素的生理生化功能不正確的是
A、提高基礎(chǔ)代謝率
B、增加氧耗和產(chǎn)熱
C、抑制膽固醇代謝為膽汁酸
D、促進(jìn)骨骼的增殖
E、促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育
30、細(xì)胞內(nèi)液中的主要陽離子是
A、鈉離子
B、鎂離子
C、鈣離子
D、鉀離子
E、氫離子
1、
【正確答案】 C
【答案解析】 急性型患者以幼稚型巨核細(xì)胞增多為主。
【答疑編號(hào)100469978】
2、
【正確答案】 E
【答疑編號(hào)100469977】
3、
【正確答案】 D
【答疑編號(hào)100469976】
4、
【正確答案】 C
【答案解析】 繼發(fā)性血小板減少性紫癜是有明確病因或在某些原發(fā)病的基礎(chǔ)上發(fā)生的血小板減少伴隨臨床出血的一組病變，是原發(fā)疾病的一種臨床表現(xiàn)，不是獨(dú)立的疾病，血小板減少并伴有出血。
【答疑編號(hào)100469974】
5、
【正確答案】 C
【答疑編號(hào)100469971】
6、
【正確答案】 E
【答案解析】 急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)PAS染色可呈陽性反應(yīng)。
【該題針對(duì)“第一章 血液生理概要1,2”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號(hào)100469969】
7、
【正確答案】 D
【答案解析】 外源性代謝途徑是指飲食攝入的膽固醇和三酰甘油在小腸中合成CM及其代謝過程。
【答疑編號(hào)100469967】
8、
【正確答案】 B
【答疑編號(hào)100469963】
9、
【正確答案】 E
【答疑編號(hào)100469961】
10、
【正確答案】 B
【答案解析】 應(yīng)該熟悉IL-2是T細(xì)胞的生長(zhǎng)因子，TNF是成纖維細(xì)胞的生長(zhǎng)因子。
【答疑編號(hào)100469957】
11、
【正確答案】 C
【答疑編號(hào)100469956】
12、
【正確答案】 D
【答疑編號(hào)100469954】
13、
【正確答案】 C
【答案解析】 慢性淋巴細(xì)胞大多數(shù)為B細(xì)胞異常增生。少數(shù)為T細(xì)胞異常增生。
【該題針對(duì)“第一章 血液生理概要1,2”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號(hào)100469953】
14、
【正確答案】 C
【答疑編號(hào)100292990】
15、
【正確答案】 B
【答疑編號(hào)100292987】
16、
【正確答案】 A
【答疑編號(hào)100292983】
17、
【正確答案】 D
【答疑編號(hào)100292980】
18、
【正確答案】 C
【答案解析】 A群溶血性鏈球菌感染2～3周后，由體內(nèi)產(chǎn)生的相應(yīng)抗體與鏈球菌可溶性抗原如M蛋白，結(jié)合后沉積在腎小球基底膜即引起Ⅲ型超敏反應(yīng)。
【答疑編號(hào)100292976】
19、
【正確答案】 D
【答疑編號(hào)100292954】
20、
【正確答案】 D
【答疑編號(hào)100292949】
21、
【正確答案】 C
【答疑編號(hào)100292946】
22、
【正確答案】 D
【答疑編號(hào)100292918】
23、
【正確答案】 B
【答疑編號(hào)100292843】
24、
【正確答案】 C
【答疑編號(hào)100292839】
25、
【正確答案】 B
【答疑編號(hào)100292830】
26、
【正確答案】 C
【答案解析】 甲型流感病毒血凝素(HA)抗原性易變異，核蛋白和M蛋白抗原性穩(wěn)定，為分型依據(jù)。
【答疑編號(hào)100292825】
27、
【正確答案】 C
【答案解析】 補(bǔ)體旁路激活途徑首先從激活補(bǔ)體C3開始。
【答疑編號(hào)100292819】
28、
【正確答案】 C
【答疑編號(hào)100292816】
29、
【正確答案】 C
【答疑編號(hào)100292813】
30、
【正確答案】 D
【答案解析】 體液中的主要金屬元素為鈉、鉀、鈣、鎂。其中鈉和氯是人體細(xì)胞外液中主要的陰陽離子，鉀離子主要分布在細(xì)胞內(nèi)液，是細(xì)胞內(nèi)液主要的陽離子。
【答疑編號(hào)100292812】
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